臨床醫(yī)學(xué)概論測試題（含參考答案）

臨床醫(yī)學(xué)概論測試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.錐體束病變時不應(yīng)出現(xiàn)（）A、Babinski征B、Oppenheim征C、踝陣攣D、Chaddock征E、Kernig征正確答案：E2.房顫的聽診特點不包括（）A、心律絕對不規(guī)則B、第一心音強(qiáng)弱不等C、心率快慢不一D、脈率少于心率E、有提前出現(xiàn)的心跳，其后有長間歇正確答案：E3.在我國引起肝硬化的最主要病因是（）A、日本血吸蟲病B、慢性腸道炎癥C、藥物中毒D、病毒性肝炎E、乙醇中毒正確答案：D4.可引起肝細(xì)胞性黃疸的是（）A、中毒性肝炎B、膽總管狹窄C、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎D、肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石E、原發(fā)性膽汁性肝硬變正確答案：A5.T波代表（）A、心室除極波B、心房復(fù)極波C、心房除極波D、心室復(fù)極波E、房室傳導(dǎo)時間正確答案：D6.我國急性胰腺炎最常見的病因是（）A、大量飲酒和暴飲暴食B、感染C、胰管阻塞D、手術(shù)與創(chuàng)傷E、膽道疾病正確答案：E7.利尿劑降低血壓的主要機(jī)制是（）A、擴(kuò)張小動脈B、阻斷α受體C、阻斷β受體D、阻斷鈣通道E、減少血容量正確答案：E8.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A、咳鐵銹色痰B、患側(cè)胸部疼痛C、寒戰(zhàn)和高熱D、氣急和發(fā)紺E、咳黏液膿性痰正確答案：A9.肝硬變時，門靜脈高壓可引起（）A、凝血因子減少B、食管靜脈曲張C、氨中毒D、黃疸E、男性乳腺發(fā)育正確答案：B10.心電圖紙上有一波形，測得其橫向4小格、縱向5小格，其時間、振幅應(yīng)為（）A、0.12s，0.25mvB、0.16s，0.5mvC、0.16s，0.25mvD、0.12s，0.5mvE、0.12s，0.20mv正確答案：B11.紫癜是皮膚黏膜下出血的一種表觀，其大小為（）A、1～3mmB、3～5mmC、5～8mmD、8～10mmE、10mm以上正確答案：B12.慢性腎功能衰竭時，鈣和磷的代謝障礙為（）A、血磷升高，血鈣正常B、血磷升高，血鈣降低C、血磷降低，血鈣升高D、血磷降低，血鈣降低E、血磷升高，血鈣升高正確答案：B13.洋地黃類藥物中毒最常致的心律失常是（）A、竇性心動過速B、室顫C、竇性心動過緩D、室上性心動過速E、室性期前收縮正確答案：E14.肝硬化形成的組織病理標(biāo)志是（）A、再生結(jié)節(jié)形成B、彌漫性纖維化C、細(xì)胞變性壞死D、肝內(nèi)血管床扭曲E、假小葉的形成正確答案：E15.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是()A、交替脈B、肺部濕啰音C、咳痰D、肝臟腫大E、咳嗽正確答案：D16.尿毒癥貧血最主要的發(fā)生機(jī)制是（）A、血液中中毒性物質(zhì)抑制紅細(xì)胞生成B、紅細(xì)胞破壞過多C、出血D、鐵的再利用障礙E、促紅細(xì)胞生成素（EPO）減少正確答案：E17.黃疸最先出現(xiàn)的部位是（）A、鞏膜及軟腭B、足底C、顏面部D、前額及鼻部E、手掌正確答案：A18.鐵繡色痰出現(xiàn)在肺炎球菌肺炎的哪一病理分期：A、充血期B、水腫期C、紅色肝變期D、消散期E、以上各期均可出現(xiàn)正確答案：C19.原發(fā)性血小板減少性紫癜首選藥物治療是A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、大劑量丙種球蛋白D、達(dá)那唑E、潑尼松正確答案：E20.心電圖檢查時，定標(biāo)電壓1mv=10mm,那么縱向1小格代表（）A、0.5mvB、0.1mvC、1mvD、0.4mvE、0.2mv正確答案：B21.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是（）A、氣候變化B、自主神經(jīng)功能失調(diào)C、吸煙D、呼吸道感染E、大氣污染正確答案：D22.肺心病右心衰竭時用強(qiáng)心劑的指征是（）A、兩肺底濕啰音B、氣急明顯C、感染控制，利尿劑療效差D、肝頸回流征明顯E、心率大于130次/分正確答案：C23.一側(cè)角膜直接反射消失而間接反射存在說明病變在（）A、同側(cè)動眼神經(jīng)B、同側(cè)滑車神經(jīng)C、同側(cè)面神經(jīng)D、對側(cè)三叉神經(jīng)E、同側(cè)三叉神經(jīng)正確答案：C24.關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床體征，下列哪項不正確：A、口角或鼻周可出現(xiàn)單純性皰疹B、所有病例的早期肺部均有明顯的異常體征發(fā)現(xiàn)C、早期肺部可以僅有病變部位呼吸音減弱和濕啰音D、若肺實變范圍較大時可有典型肺實變體征E、可聞及支氣管呼吸音正確答案：B25.下列關(guān)于體溫正常變動的敘述，正確的是（）A、在一晝夜中清晨較低，午后較高B、成年男子體溫平均較女子高C、新生兒體溫偏高D、老年人體溫較高E、體溫變動范圍無規(guī)律正確答案：A26.急慢性白血病鑒別主要依靠（）A、發(fā)病急緩，病程長短B、骨髓增生程度粒紅比值C、肝脾淋巴結(jié)腫大D、骨髓原始細(xì)胞的多少E、外周原始細(xì)胞的多少正確答案：D27.患者，男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。人院檢查糞潛血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是A、多飲肉湯B、溫涼、清淡無刺激性流食C、禁食D、增加體育鍛煉E、高蛋白高纖維飲食正確答案：B28.患者，男性，58歲。原因不明腹瀉半年，近日出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸，診斷為缺鐵性貧血。該患者最適宜的飲食是（）A、番茄、菠菜B、豆類C、動物內(nèi)臟D、牛奶E、谷類正確答案：C29.患者男性。68歲。有關(guān)節(jié)炎2年，初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛，后有膝關(guān)節(jié)疼痛，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動障礙，影響患者的日常生活。該患者鍛煉時不正確的方法是A、必要時給予消炎止痛劑B、長時間鍛煉C、循序漸進(jìn)D、保持關(guān)節(jié)的功能位E、熱敷可改善血液循環(huán)正確答案：B30.間接叩診方法正確的是()A、叩診方向與被叩部位垂直B、每個部位叩擊5次C、用右手中指指端叩擊左手第2指節(jié)后端D、左手緊貼被叩部位E、叩診以肘關(guān)節(jié)活動為主正確答案：A31.病史采集時問診錯誤的是（）A、最好病人自已敘述病史B、先問感覺最明顯最易回答的問題C、避免套問提示性誘問D、語言要通俗易懂E、其他單位病情介紹作為醫(yī)療診斷的主要依據(jù)正確答案：E32.心電圖機(jī)上分別標(biāo)有紅、黃、綠、黒4種不同顏色的電極，其中綠色電極應(yīng)安放在（）A、左下肢足踝部B、左上肢手腕部C、劍突下D、右下肢足踝部E、右上肢手腕部正確答案：A33.問診是收集病人健康資料的重要方法，醫(yī)師應(yīng)了解的內(nèi)容下列哪項除外（）A、家庭經(jīng)濟(jì)收入B、子女學(xué)習(xí)狀況C、病人的文化程度D、父母的健康狀況E、單位對其支持情況正確答案：B34.匙狀甲多見于（）A、肺膿腫B、肺氣腫C、肝硬化D、心肌梗死E、缺鐵性貧血正確答案：E35.心源性水腫最常見的病因是（）A、右心衰竭B、縮窄性心包炎C、滲出性心包炎D、左心衰竭E、心絞痛正確答案：A36.HIV感染人體后主要導(dǎo)致下列哪個系統(tǒng)損害（）A、骨胳系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、循環(huán)系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)E、免疫系統(tǒng)正確答案：E37.心濁音界呈靴形見于（）A、二尖瓣狹窄B、心包積液C、擴(kuò)張型心肌病D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺心病正確答案：D38.引起再障的主要原因是（）A、血管內(nèi)溶血B、出血失血C、骨髓內(nèi)溶血D、缺乏造血原料E、骨髓造血功能衰竭正確答案：E39.最準(zhǔn)確、最可靠的病史資料來源是（）A、家屬B、護(hù)士C、陪護(hù)人D、醫(yī)生E、患者正確答案：E40.Babinski征陽性的表現(xiàn)為（）A、拇趾背屈，其他各趾呈扇形散開B、五趾均背屈C、五趾均跖屈D、下肢各關(guān)節(jié)均迅速回縮E.各趾均不動正確答案：A41.患者，女性，58歲，全身水腫、頸靜脈怒張、肝大，考慮其水腫為（）A、腎源性水腫B、肝源性水腫C、內(nèi)分泌代謝性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、心源性水腫正確答案：E42.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板被破壞的重要場所是（）A、腎臟B、淋巴結(jié)C、脾臟D、肝臟E、骨髓正確答案：C43.質(zhì)子泵抑制劑的作用機(jī)制是（）A、阻止組胺與其H2受體相結(jié)合B、抑制H+、K+-ATP酶C、與鹽酸作用形成鹽和水D、與潰瘍面結(jié)合形成防酸屏障E、可降低基礎(chǔ)及刺激后胃酸分泌正確答案：B44.休克型肺炎患者每小時尿量應(yīng)維持在（）A、15mL以上B、30mL以上C、60mL以上D、80mL以上E、100mL以上正確答案：B45.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施是（）A、止咳祛痰B、避免及減少各種誘因C、解痙平喘D、中醫(yī)中藥治療E、控制感染正確答案：E46.治療癲癇失神發(fā)作的首選藥物是A、卡馬西平B、氯硝西泮C、左乙拉西坦D、托吡酯E、乙琥胺正確答案：E47.呼吸困難患者出現(xiàn)三凹征，提示（）A、氣管、大支氣管狹窄與阻塞B、小支氣管阻塞C、肺部炎癥D、肺結(jié)核E、胸膜炎正確答案：A48.月經(jīng)史和生育史不包括（）A、妊娠與生育次數(shù)B、月經(jīng)周期和經(jīng)期天數(shù)C、經(jīng)血的量和天數(shù)D、配偶健康狀況及性生活情況E、月經(jīng)初潮年齡正確答案：D49.患者，男性，65歲。顏面水腫，空腹血糖12.3mmov/L，尿糖(++)，尿蛋白(+)，曾不規(guī)則治療，診斷為"糖尿病腎病。目前降糖治療應(yīng)首選A、控制飲食+胰島素B、控制飲食+雙胍類藥C、控制飲食+噻唑烷二酮D、單純控制飲食E、控制飲食+磺脲類正確答案：A50.慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是（）A、病史和臨床表現(xiàn)B、肺功能檢查C、肺部異常體征D、血液和痰液等實驗室檢查E、胸部X線檢查正確答案：A51.患者，女性，47歲。近1年來多飲、多尿、多食、體重下降、診斷為“2型糖床病”。最基本的治療措施是（）A、口服降糖藥B、保持體重C、控制飲食D、運動治療E、胰島素治療正確答案：C52.高血壓性腦出血的常見病變部位在A、腦干B、基底節(jié)C、額葉D、枕葉E、顳葉正確答案：B53.反映COPD氣道阻塞的敏感指標(biāo)是（）A、最大通氣量下降B、第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少C、潮氣量下降D、第1秒用力呼氣量下降E、殘氣容積增加正確答案：B54.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是（）A、肝臟合成激素能力降低B、肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低C、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂D、門靜脈高壓E、肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低正確答案：B55.體長肌瘦，頸細(xì)肩窄，扁平胸，腹上角小于90°，稱為（）A、粗壯型B、超力型C、瘦弱型D、正力型E、無力型正確答案：E56.再生障礙性貧血一般無（）A、中性粒細(xì)胞減少B、血小板減少C、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D、紅細(xì)胞減少E、肝脾腫大正確答案：E57.患者、女性，20歲。1年前診斷為“1型糖尿病”，并多次發(fā)生酮癥酸中毒，發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時特征性的臨床表現(xiàn)是（）A、嘔吐、腹瀉B、深大呼吸C、呼氣有爛蘋果氣味D、三多一少E、脫水正確答案：C58.特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，首選藥物為A、苯巴比妥B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、乙琥胺正確答案：B59.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是（）A、機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體B、血管壁異常C、血小板功能異常D、抗凝及纖維蛋白溶解異常E、凝血因子減少正確答案：A60.關(guān)于肺炎球菌肺炎的診斷方面，下列哪項是錯誤的：A、有肺實變體征或細(xì)濕啰音B、病原菌檢測不是確診本病的主要依據(jù)C、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高D、X線呈現(xiàn)葉、段分布的炎性實變陰影E、臨床上多見急性起病及寒戰(zhàn)高熱、咳嗽、咳痰等癥狀正確答案：B61.左心室和左心房之間的瓣膜是（）A、三尖瓣B、肺動脈瓣C、主動脈瓣和二尖瓣D、二尖瓣E、主動脈瓣正確答案：D62.下列呼吸困難類型中，最可能是左心功能衰竭所致的是（）A、勞力性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案：E63.58歲男性，高血壓病史，演講時突發(fā)頭痛，嘔吐，右側(cè)偏癱，頭CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，最可能的診斷是A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、動脈瘤破裂D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦血栓形成正確答案：A64.在乙肝病毒標(biāo)記物中對人體有保護(hù)作用的是（）A、表面抗體（抗HBs）B、核心抗體（抗HBc）C、DNA多聚酶（DNAP）D、Dane顆粒E、e抗體（抗HBe）正確答案：A65.咳大量膿臭痰最常見的疾病是（）A、慢性支氣管炎B、肺膿腫C、支氣管哮喘D、大葉性肺炎E、肺結(jié)核正確答案：B66.肺結(jié)核咯血的機(jī)制是（）A、肺淤血造成的肺泡內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂B、凝血因子消耗C、支氣管粘膜下層支氣管靜脈曲張破裂D、毛細(xì)血管通透性增高，血液滲出E、以上都是正確答案：D67.先昏迷后發(fā)熱常見于（）A、腦出血B、流行性乙型腦炎C、流行性出血熱D、敗血癥E、流行性腦脊髓膜炎正確答案：A68.腦膜刺激征臨床表現(xiàn)為()A、共濟(jì)失調(diào)B、抽搐C、眩暈和嘔吐D、雙側(cè)Babinski征（+）E、頸強(qiáng)直，Brudzinski征（+）正確答案：E69.腹壁靜脈曲張，臍以上及臍以下靜脈血流方向都向上，見于（）A、上腔靜脈回流受阻B、門靜脈循環(huán)障礙C、下腔靜脈回流受阻D、幽門梗阻E、腸梗阻正確答案：C70.患者，男，72歲。晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動，急來醫(yī)院診斷為腦血栓形成，下列處理錯誤的是A、抗凝治療B、靜脈滴注止血藥物C、降顱壓，治療腦水腫D、自由基清除劑E、保持呼吸道通暢正確答案：B71.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點是（）A、左上腹部向左肩放射B、上腹部并向右肩放射C、上腹部向腰背部放射D、呈腰帶狀向腰背部放射E、左上腹向腰背部放射正確答案：D72.聽診方法不正確的一項是（）A、特殊情況下可不用聽診器B、聽診器體件不應(yīng)緊貼檢查部位以免產(chǎn)生摩擦音C、需要時可在病人活動、深吸氣或屏氣時聽診D、環(huán)境應(yīng)安靜，溫暖E、聽診時要充分暴露檢查部位正確答案：B73.關(guān)于結(jié)膜常見病變，錯誤的是（）A、出血點可見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、顆粒見于沙眼C、充血見于結(jié)膜炎D、水腫見于急性腎炎E、蒼白見于貧血正確答案：D74.西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是（）A、抑制H+、K+-ATP酶B、拮抗H2受體C、中和胃酸D、加速胃排空E、延緩胃排空正確答案：B75.生命體征不包括（）A、體溫B、神志C、脈搏D、呼吸E、血壓正確答案：B76.引起發(fā)熱最主要的原因為（）A、吸收熱B、感染性發(fā)熱C、自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱D、免疫反應(yīng)所致發(fā)熱E、皮膚散熱障礙正確答案：B77.支氣管哮喘患者，發(fā)作持續(xù)約26小時，出現(xiàn)大汗淋漓、發(fā)紺、端坐呼吸，有奇脈。雙肺肺氣腫，有散在哮鳴音。應(yīng)采取下列哪項治療最好A、氨茶堿、激素+補液+補充電解質(zhì)B、補液加氨茶堿C、喘樂寧噴霧劑D、654-2靜脈注射E、使用抗生素正確答案：A78.患者，女性，45歲?？诜F劑5d后，自覺乏力減輕。此時上升的實驗室指標(biāo)應(yīng)該是（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)B、紅細(xì)胞計數(shù)C、血紅蛋白濃度D、血清鐵E、紅細(xì)胞比容正確答案：A79.下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑（）A、日常生活密切接觸途徑B、糞-口途徑C、注射途徑D、母嬰傳播E、輸血或血制品途徑正確答案：B80.嘔血患者的糞便可呈（）A、果醬樣B、柏油樣C、膿血樣D、米泔樣E、白陶土樣正確答案：B81.慢性肺源性心臟病死亡的首要原因是（）A、心律失常B、消化道出血C、酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂D、DICE、肺性腦病正確答案：E82.男，36歲。3年內(nèi)抽搐發(fā)作20余次。發(fā)作表現(xiàn)為無誘因的口角和右上肢抽搐，意識尚清，但不能對答，約5?10秒后意識喪失伴全身抽搐。持續(xù)30秒后，逐漸停止。事后不能回憶發(fā)作過程。發(fā)作間期的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和常規(guī)腦電圖檢查未見異常。針對該患者的治療首選藥物是A、苯巴比妥B、氯硝西泮C、苯妥英鈉D、乙琥胺E、卡馬西平正確答案：C83.下列哪些不屬于繼發(fā)性高血壓（）A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、急進(jìn)型高血壓C、皮質(zhì)醇增多癥D、腎動脈狹窄性高血壓E、醛固酮增多癥正確答案：B84.正確的腹部觸診檢查方法是（）A、一般站在患者左側(cè)B、先檢查病變部位C、檢查時順序是自上而下D、由深人淺進(jìn)行觸診E、一般從左下腹開始正確答案：E85.左心衰竭最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）A、呼吸困難B、下肢水腫C、咳嗽、咳痰D、心悸、乏力E、胃腸道癥狀正確答案：A86.急性胰腺炎的典型癥狀是（）A、上腹部劇烈疼痛，向左上臂內(nèi)側(cè)放射B、上腹部燒灼樣疼痛，進(jìn)食后可緩解C、臍周陣發(fā)性疼痛，停止排便和排氣D、上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，向腰背部放射E、陣發(fā)上腹部鉆頂樣疼痛，輾轉(zhuǎn)體位正確答案：D87.下列哪種情況不屬于水腫（）A、肺水腫B、心源性水腫C、黏液性水腫D、藥物性水腫E、特發(fā)性水腫正確答案：A88.成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為（）A、雙手推舉下頜法B、仰頭舉頦法C、環(huán)狀軟骨壓迫法D、托頦法正確答