健康評(píng)估練習(xí)題與參考答案

健康評(píng)估練習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)的最常見(jiàn)疾病是()A、藥物中毒B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、肝硬化D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、糖尿病正確答案：D2.咳膿痰伴惡臭味提示()A、支氣管哮喘B、化膿性細(xì)菌感染C、厭氧菌感染D、結(jié)核菌感染E、肺炎球菌感染正確答案：C3.變異型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖改變的特點(diǎn)是()A、ST段下移B、ST段抬高C、心率減慢D、QT間期縮短E、可出現(xiàn)一過(guò)性Q波正確答案：B4.對(duì)不能很好表述自己的兒童進(jìn)行自我概念評(píng)估時(shí),常用的方法是()A、畫(huà)人測(cè)驗(yàn)B、觀察C、心理測(cè)量D、交談E、量表測(cè)評(píng)正確答案：A5.下列診斷竇性心律最可靠的是()A、PR間期0.12秒~0.20秒B、PP間隔之差小于0.16秒C、頻率60次/分~100次/分D、PⅡ直立,PaVR倒置E、P波時(shí)間小于0.12秒正確答案：D6.個(gè)體對(duì)自己的社會(huì)人口特征,如年齡、性別、職業(yè)、政治學(xué)術(shù)團(tuán)體會(huì)員資格以及社會(huì)名譽(yù)、地位的認(rèn)識(shí)與估計(jì),是指?jìng)€(gè)體的()A、自尊B(yǎng)、體像C、自我形象D、社會(huì)認(rèn)同E、自我認(rèn)同正確答案：D7.下列護(hù)理診斷的陳述中屬于P的是()A、紫紺B、PaO2為60mmHgC、呼吸困難D、氣體交換受損E、與肺循環(huán)瘀血有關(guān)正確答案：D8.一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常,鈣鹽含量減少見(jiàn)于()A、骨質(zhì)增生B、骨質(zhì)疏松C、骨膜反應(yīng)D、骨質(zhì)破壞E、骨質(zhì)軟化正確答案：E9.急性病毒性肝炎首選檢測(cè)的酶是()A、轉(zhuǎn)氨酶B、單胺氧化酶C、乳酸脫氫酶D、堿性磷酸酶E、肌酸激酶正確答案：A10.患者,男性,30歲,檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺(jué)語(yǔ)顫消失,叩診呈鼓音,最可能的原因是()A、胸膜肥厚B、阻塞性肺氣腫C、氣胸D、胸腔積液E、肺炎球菌肺炎正確答案：C11.會(huì)談時(shí)最先要向被評(píng)估者()A、作自我介紹B、表示同情和關(guān)愛(ài)C、保密承諾D、開(kāi)放性提問(wèn)E、身體評(píng)估正確答案：A12.肺氣腫叩診音是A、濁音B、清音C、實(shí)音D、過(guò)清音E、鼓音正確答案：D13.缺鐵性貧血可出現(xiàn)A、匙狀指B、梭狀指C、杵狀指D、O形腿E、爪形手正確答案：A14.內(nèi)生肌酐清除率用于初步估價(jià)腎功能的損害程度,當(dāng)其為20~11mL/min時(shí),腎功能為()A、重度損害B、輕度損害C、終末期腎功能衰竭D、早期腎功能衰竭E、晚期腎功能衰竭正確答案：D15.關(guān)于室性早博的心電圖特點(diǎn)不正確的是()A、提前出現(xiàn)的寬大QRS波B、寬大的QRS波前無(wú)相關(guān)P波C、其T波與QRS主波方向相反D、代償間期不完全E、QRS間期>0.12秒正確答案：D16.長(zhǎng)期腹瀉,明顯消瘦,腹部發(fā)現(xiàn)包塊,可見(jiàn)于()A、胃腸炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、細(xì)菌性食物中毒D、結(jié)腸癌E、阿米巴痢疾正確答案：D17.正常心尖搏動(dòng)的位置是()A、左第五肋間鎖骨中線外0.5-1cm處B、左第五肋間鎖骨中線外1.5-2cm處C、左第五肋間鎖骨中線內(nèi)1.5-2cm處D、左第五肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1cm處E、左第四肋間鎖骨中線外0.5-1cm處正確答案：D18.胃癌A、左上腹包塊,有切跡B、上腹部包塊C、左下腹包塊D、右下腹包塊E、右上腹包塊正確答案：C19.血液中結(jié)合膽紅素明顯升高見(jiàn)于()A、急性肝炎B、溶血性貧血C、膽總管結(jié)石D、膽囊炎E、膽囊結(jié)石正確答案：C20.下列對(duì)暈厥描述錯(cuò)誤的是()A、面色蒼白、出冷汗B、突然發(fā)作C、持久性的意識(shí)喪失D、肢體發(fā)軟E、頭暈、心慌正確答案：E21.化膿性關(guān)節(jié)炎不包括()A、關(guān)節(jié)囊腫脹B、關(guān)節(jié)面邊緣少許關(guān)節(jié)破壞C、關(guān)節(jié)間隙變窄D、骨質(zhì)疏松E、關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直正確答案：B22.骨干骺部出現(xiàn)一局限類(lèi)圓形,邊緣清楚的骨破壞,其內(nèi)見(jiàn)碎屑狀死骨,臨近無(wú)明顯骨質(zhì)增生,也無(wú)骨膜反應(yīng),最大可能是()A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、骨膿腫D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨囊腫正確答案：A23.甲狀腺結(jié)節(jié),不規(guī)則,質(zhì)地硬主要見(jiàn)于A、單純性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、慢性淋巴性甲狀腺炎E、甲狀腺腺瘤正確答案：B24.診斷竇性P波的條件是()A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立,aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立,aVL倒置E、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR倒置正確答案：C25.不屬于臨床常用的自主神經(jīng)功能檢查方法的是()A、皮膚劃紋征B、臥立試驗(yàn)C、巴彬斯基征D、豎毛反射E、眼心反射正確答案：C26.用于糖尿病療效觀察最有價(jià)值的檢查是A、糖耐量試驗(yàn)B、血紅蛋白C、糖化血紅蛋白測(cè)定D、空腹血糖E、網(wǎng)織紅細(xì)胞正確答案：C27.正常肝臟叩診上界至下界的距離為()A、7~9cmB、5~7cmC、9~11cmD、1~3cmE、3~5cm正確答案：C28.透視的缺點(diǎn)是()A、無(wú)客觀記錄B、能觀察器官的動(dòng)態(tài)情況C、馬上有結(jié)果D、可多位置觀察E、操作方便正確答案：A29.檢查血常規(guī)靜脈采血,應(yīng)選擇的采血管是A、淺綠色(肝素鋰抗凝劑)B、綠色(肝素鈉抗凝劑)C、藍(lán)色(枸櫞酸鈉抗凝劑)D、紫色(乙二胺四乙酸抗凝劑)E、紅色(無(wú)抗凝劑)正確答案：D30.全身水腫見(jiàn)于()A、上腔靜脈阻塞綜合征B、蜂窩組織炎C、血栓性靜脈炎D、腎小球腎炎E、外用藥物過(guò)敏正確答案：D31.健康評(píng)估是護(hù)理程序中的()A、最終環(huán)節(jié)B、次要環(huán)節(jié)C、第三環(huán)節(jié)D、首要環(huán)節(jié)E、相關(guān)環(huán)節(jié)正確答案：D32.對(duì)有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷的記錄方式是()A、PESB、PEC、EPD、EPSE、PSE正確答案：B33.患者接受腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)出現(xiàn)的庫(kù)欣綜合征引起“自我形象紊亂”這一護(hù)理診斷是屬于()A、疾病因素B、情境因素C、治療因素D、心理因素E、成熟發(fā)展因素正確答案：C34.心肌梗死的圖形出現(xiàn)在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)A、廣泛前壁梗死B、前壁梗死C、前間壁梗死D、后壁梗死E、下壁梗死正確答案：E35.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病()A、心悸伴胸悶、心前區(qū)疼痛B、心悸伴有冒冷汗、面色蒼白、乏力、手指顫抖C、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黃D、心悸伴怕熱、多汗E、心悸伴發(fā)熱正確答案：A36.一般不出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是()A、面部B、前胸C、肩部D、頸部E、腹部正確答案：E37.V1導(dǎo)聯(lián)軸正段與V5導(dǎo)聯(lián)軸正段的夾角為()A、90°B、60°C、70°D、30°E、120°正確答案：A38.家庭成員感情和睦,以參與、商量方式進(jìn)行決策,這種家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)屬于()A、分享型B、工具型C、感情型D、權(quán)威型E、傳統(tǒng)型正確答案：A39.患者,男,79歲,因阻塞性肺氣腫伴肺部感染入院,入院后給予吸氧、抗炎、平喘等治療。入院后一周出現(xiàn)腹瀉,排大量黃色浠水便,每日超過(guò)3000ml,便中含有膜狀物。引起腹瀉最可能的病變?yōu)?)A、直腸癌B、細(xì)菌性痢疾C、潰瘍性結(jié)腸炎D、偽膜性腸炎E、結(jié)腸息肉正確答案：D40.屬于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)是()A、肌肉結(jié)實(shí)B、皮膚黏膜干燥C、指甲粗糙無(wú)光澤D、毛發(fā)稀疏E、皮下脂肪菲薄正確答案：A41.叩診呈過(guò)清音見(jiàn)于()A、正常肺組織B、肺氣腫C、胸腔積液D、氣胸E、胃泡區(qū)叩診音正確答案：B42.患者,男性45歲,肝硬化腹水10余年,近來(lái)神志恍惚,答非所問(wèn),行為反常,兩手撲翼樣震顫,該患者呼吸中嗅到異味的特點(diǎn)是()A、爛蘋(píng)果味B、惡臭味C、肝腥味D、刺激性蒜味E、氨味正確答案：C43.被迫采取上身前傾坐位的是()A、心絞痛B、胸膜炎C、膽囊炎D、心包炎E、腹膜炎正確答案：D44.P波消失,呈f波,RR間期固定為1.20秒,心電圖應(yīng)診斷()A、心房纖顫伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B、心房撲動(dòng)C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房纖顫伴Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯E、心房纖顫正確答案：A45.意識(shí)障礙不伴瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于()A、酒精中毒B、嗎啡類(lèi)中毒C、癲癇D、氰化物中毒E、低血糖昏迷正確答案：B46.下列各項(xiàng)中,不符合典型心絞痛疼痛特點(diǎn)的是()A、疼痛常伴有窒息感B、情緒激動(dòng)時(shí)已發(fā)生C、疼痛性質(zhì)呈刀割樣D、疼痛可放射至左肩E、疼痛位于胸骨后正確答案：C47.主動(dòng)脈關(guān)閉不全的雜音增強(qiáng)的體位是A、前傾坐位B、被動(dòng)體位C、強(qiáng)迫坐位D、自動(dòng)體位E、左側(cè)臥位正確答案：A48.因老化所致的老人“軀體活動(dòng)障礙”這一護(hù)理診斷是屬于()A、情境因素B、疾病因素C、治療因素D、心理因素E、成熟發(fā)展因素正確答案：E49.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者心濁音界的輪廓是()A、梨形B、靴形C、三角燒瓶形D、普大型E、以上均不是正確答案：B50.對(duì)肝源性水腫描述不準(zhǔn)確的是()A、常伴肝大B、常伴低蛋白血癥C、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸腹水D、常伴門(mén)靜脈高壓E、常伴頸靜脈怒張正確答案：E51.囟門(mén)過(guò)早閉合的頭顱為A、變形顱B、巨顱C、方顱D、尖顱E、小顱正確答案：E52.心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心電圖的基本圖形及等電位線消失,QRS-T波被波形一致且寬大整齊的正弦波替代,頻率約200次/分~250次/分,此時(shí)應(yīng)考慮該患者出現(xiàn)()A、心跳驟停B、心室顫動(dòng)C、心房顫動(dòng)D、心室撲動(dòng)E、心房撲動(dòng)正確答案：D53.甲胎蛋白明顯升高,對(duì)下列疾病最有診斷價(jià)值的是()A、肝硬化B、慢性活動(dòng)性肝炎C、原發(fā)性肝癌D、肝轉(zhuǎn)移癌E、原發(fā)性肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌正確答案：C54.縮窄性心包炎病人的脈搏是A、細(xì)速脈B、奇脈C、水沖脈D、無(wú)脈E、交替脈正確答案：B55.糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣呈()A、爛蘋(píng)果味B、腥臭味C、惡臭D、刺激性蒜味E、氨味正確答案：A56.NANDA對(duì)護(hù)理診斷的定義所表明護(hù)理的內(nèi)涵和實(shí)質(zhì),以下不正確的是()A、診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的健康問(wèn)題的反應(yīng)B、診斷和處理人類(lèi)對(duì)潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)C、診斷和處理人類(lèi)的健康問(wèn)題D、服務(wù)對(duì)象包括患病的人,也包括健康的人E、護(hù)理范圍從個(gè)體擴(kuò)展到家庭和社區(qū)正確答案：C57.Apert綜合征的頭顱為A、小顱B、方顱C、尖顱D、巨顱E、變形顱正確答案：C58.高血壓的心音是A、S1增強(qiáng)B、S1減弱C、S1強(qiáng)弱不等D、A2增強(qiáng)E、A2減弱正確答案：D59.缺鐵性貧血晚期A、紅細(xì)胞數(shù)量增加B、血紅蛋白含量增加C、紅細(xì)胞體積正常D、紅細(xì)胞體積增加E、紅細(xì)胞體積減小正確答案：E60.護(hù)士采集護(hù)理病史時(shí),遭到患者的拒絕,該護(hù)士應(yīng)該()A、告訴護(hù)士長(zhǎng)調(diào)換其他護(hù)士去采集B、婉轉(zhuǎn)告訴患者住院一定要采集護(hù)理病史,否則您就回家C、問(wèn)清原因,待這些問(wèn)題解決后再問(wèn)護(hù)理病史D、向家屬采集護(hù)理病史E、過(guò)兩天待患者心情好轉(zhuǎn)后采集正確答案：C61.由于葉酸缺乏引起的貧血A、紅細(xì)胞體積正常B、血紅蛋白含量增加C、紅細(xì)胞體積增加D、紅細(xì)胞體積減小E、紅細(xì)胞數(shù)量增加正確答案：C62.患者,女,22歲,因腹痛、腹瀉、嘔吐而診斷為急性腸炎入院。護(hù)理體檢:體溫37.2℃,水樣便。以下對(duì)該患者相關(guān)護(hù)理診斷的描述正確的是()A、腹瀉與弧菌感染有關(guān)B、食欲下降與嘔吐有關(guān)C、急性腸炎:高熱、嘔吐、腹瀉D、腹瀉與患者飲食不當(dāng)有關(guān)E、發(fā)熱與體溫過(guò)高有關(guān)正確答案：D63.室性早搏,P波為A、房性P波B、肺型P波C、二尖瓣型P波D、竇性P波E、逆性P波正確答案：D64.主要引起局部水腫的病癥是()A、腎病綜合征B、肝硬化C、營(yíng)養(yǎng)不良D、右心衰竭E、絲蟲(chóng)病正確答案：E65.心肌細(xì)胞受刺激后對(duì)下列哪種離子的通透性突然升高()A、K+B、Na+C、Cl-D、Ca2+E、Mg2+正確答案：B66.雙手照片發(fā)現(xiàn)中指節(jié)指骨,邊緣骨膜下骨質(zhì)呈蟲(chóng)蝕狀,花邊狀,毛刺狀骨質(zhì)吸收,尤其橈側(cè)更明顯,最大可能診斷是()A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B、兒童佝僂病C、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、甲狀腺功能減退E、成人骨質(zhì)軟化癥正確答案：A67.皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時(shí),毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白絕對(duì)含量通常超過(guò)()A、100g/LB、30g/LC、45g/LD、50g/LE、75g/L正確答案：D68.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是()A、呼吸加深加快B、鼻翼扇動(dòng)C、哮鳴音D、端坐呼吸E、三凹征正確答案：E69.下列各項(xiàng)中,不易出現(xiàn)紫紺的是()A、先天性心臟病B、慢性肺源性心臟病C、嚴(yán)重貧血D、支氣管肺癌E、支氣管擴(kuò)張正確答案：C70.肝臟評(píng)估常用的方法是()A、深壓觸診法B、淺表觸診法C、浮沉觸診法D、雙手觸診法E、沖擊觸診法正確答案：D71.腦膜刺激征陽(yáng)性見(jiàn)于()A、顱內(nèi)壓增高B、神經(jīng)根炎C、癲癇D、末梢神經(jīng)炎E、短暫腦缺血發(fā)作正確答案：A72.導(dǎo)致心濁音界擴(kuò)大呈梨形的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、重癥心肌炎E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：A73.下列屬于被動(dòng)性異位心律失常的是()A、心室顫動(dòng)B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、交界性逸搏心律D、房性早搏E、心房顫動(dòng)正確答案：C74.有關(guān)會(huì)談的方法,下列正確的是()A、您上腹部疼痛時(shí)向右肩放射嗎?B、您頭痛發(fā)作時(shí)有惡心、嘔吐嗎?C、您有里急后重嗎?D、您是不是下午發(fā)熱?E、您胸痛時(shí)還有別的不舒服嗎?正確答案：E75.用輕叩擊法確定脾臟濁音區(qū)的位置是()A、左腋中線7~9肋間,長(zhǎng)4~7cmB、左腋中線9~11肋間,長(zhǎng)4~7cmC、左腋后線9~11肋間,長(zhǎng)4~7cmD、左腋前線9~11肋間,長(zhǎng)4~7cmE、左腋后線5~7肋間,長(zhǎng)4~7cm正確答案：B76.空腹采血是指禁飲食()A、4小時(shí)以上B、5小時(shí)以上C、6小時(shí)以上D、7小時(shí)以上E、8小時(shí)以上正確答案：E77.下列描述錯(cuò)誤的是()A、關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直,X線征為關(guān)節(jié)間隙消失,且有骨小梁貫穿其中B、關(guān)節(jié)間隙變窄是由于關(guān)節(jié)腔消失所致C、骨質(zhì)增生是由于骨量增多的結(jié)果D、骨質(zhì)壞死的主要X線表現(xiàn)是有骨密度最高的死骨片存在E、關(guān)節(jié)腫脹的X線表現(xiàn)是關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹,密度增高正確答案：B78.室性心動(dòng)過(guò)速A、PR間期<0.12秒B、PR間期不固定,PP勻齊,RR勻齊,PP<RRC、PR間期>0.20秒D、PR間期0.12秒~0.20秒E、PR間期不固定,PP勻齊,RR勻齊,PP>RR正確答案：E79.門(mén)靜脈高壓時(shí),腹壁靜脈曲張的血流方向是()A、自上而下B、無(wú)規(guī)律C、自下而上D、臍上向下,臍下向上E、臍上向上,臍下向下正確答案：E80.屬于非感染性發(fā)熱的是()A、乙型腦炎B、丹毒C、敗血癥D、風(fēng)濕熱E、肺炎正確答案：D81.處于熟睡狀態(tài)不易喚醒,雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快又入睡,醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)是指()A、譫妄B、昏睡C、意識(shí)模糊D、嗜睡E、昏迷正確答案：B82.患者,女性,54歲。臨床診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄?；颊呓?年每天口服地高辛0.25mg,近1周來(lái)每日自行加服地高辛0.25mg,心電圖顯示:頻發(fā)室性期前收縮,呈二聯(lián)律,該患者最可能的診斷是()A、洋地黃中毒B、心房顫動(dòng)C、洋地黃效應(yīng)D、急性左心衰E、高鉀血癥正確答案：A83.錐體束病損時(shí)A、Murphy(+)B、Brudzinskisign(+)C、McBurney(+)D、Babinkisign(+)E、Kernigsign(+)正確答案：D84.完全性房室傳導(dǎo)阻滯A、PR間期0.12秒~0.20秒B、PR間期不固定,PP勻齊,RR勻齊,PP>RRC、PR間期<0.12秒D、PR間期>0.20秒E、PR間期不固定,PP勻齊,RR勻齊,PP<RR正確答案：E85.Q-Tc正常值為()A、<0.44sB、>0.40sC、<0.46sD、>0.46sE、<0.40s正確答案：A86.護(hù)理診斷的相關(guān)因素中不包括()A、治療因素B、成熟發(fā)展因素C、家庭遺傳因素D、心理因素E、情境因素正確答案：C87.下列可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的病癥是()A、喉痙攣B、氣管異物C、胸腔積液D、支氣管哮喘E、白喉病正確答案：D88.下壁心肌梗塞定位時(shí),應(yīng)注意的導(dǎo)聯(lián)是()A、V7、V8、V9B、Ⅰ、aVLC、V4、V5、V6D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、V1、V2、V3正確答案：D89.以下對(duì)急性腎小球腎炎的診斷價(jià)值最大的是()A、紅細(xì)胞管型B、白細(xì)胞管型C、透明管型D、顆粒管型E、蠟樣管型正確答案：A90.做心電圖記錄時(shí),一般采用的走紙速度為()A、25mm/sB、15mm/sC、50mm/sD、75mm/sE