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文檔簡介

2015版糖尿病足慢性創(chuàng)面管理指南建議1應(yīng)用干凈清水或生理鹽水清洗創(chuàng)面、必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)以清除創(chuàng)面上的組織碎片,應(yīng)用無菌惰性敷料包裹創(chuàng)面以吸收創(chuàng)面過多的分泌物、保持創(chuàng)面溫暖濕潤,促進(jìn)傷口愈合。(建議強(qiáng)度:強(qiáng);證據(jù)強(qiáng)度:低)建議2首先應(yīng)用尖銳器具清除創(chuàng)面的腐爛壞死組織、傷口周圍痂皮,這一措施優(yōu)先于其他措施,但要注意相對禁忌證,例如嚴(yán)重的缺血。(建議強(qiáng)度:強(qiáng);證據(jù)強(qiáng)度:低)建議3敷料選擇主要基于滲液控制的情況、舒適性及費(fèi)用。(建議強(qiáng)度:強(qiáng);證據(jù)強(qiáng)度:弱)建議4不要用含有抗生素的敷料改善創(chuàng)面愈合或預(yù)防創(chuàng)面二次感染。(建議強(qiáng)度:強(qiáng);證據(jù)強(qiáng)度:中等)建議5對于經(jīng)典的高壓氧治療,需進(jìn)一步應(yīng)用盲法隨機(jī)對照研究來證實(shí)其有效性及性價(jià)比。(建議強(qiáng)度:弱;證據(jù)強(qiáng)度:中等)建議6經(jīng)典的負(fù)壓創(chuàng)面處理技術(shù)應(yīng)用在經(jīng)過手術(shù)處理的傷口,被證實(shí)有效及有較好性價(jià)比。(建議強(qiáng)度:弱;證據(jù)強(qiáng)度:中等)建議7不要選用有些機(jī)構(gòu)報(bào)告的改變創(chuàng)面生物環(huán)境以獲取更好創(chuàng)面愈合效果的方法,包括生長因子、生物工程皮膚產(chǎn)品和凝膠,建議應(yīng)用常規(guī)治療方法更有效。(建議強(qiáng)度:強(qiáng);證據(jù)強(qiáng)度:低)建議8不要選擇有些機(jī)構(gòu)推薦的有關(guān)改變慢性創(chuàng)面物理環(huán)境以獲得療效的方法,包括:有關(guān)電子、磁力、超聲波和沖擊波的方案,建議應(yīng)用常規(guī)治療方法更有效。(建議強(qiáng)度:強(qiáng);證據(jù)強(qiáng)度:低)建議9不要選用全身治療以改善慢性潰瘍愈合,包括藥物及中草藥治療,建議優(yōu)先考慮標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)治療方法

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