對(duì)從《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)抽題組卷及其試卷的分析和思考

對(duì)從《基冊(cè)戶理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)題語(yǔ)偏幽卷及其試卷的分標(biāo)口思考

表1護(hù)理專業(yè)214名學(xué)生《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程考試成績(jī)

試題人數(shù)平均分最高分最低分及格率（％）優(yōu)秀率（％）

A卷10892.31164494.47.4

B卷10691.41176395.36.6

合計(jì)21491.91174494.87.0

注:及格率為成績(jī)272分（百分制60分）；優(yōu)秀率為成績(jī)2

108分（百分制90分）的學(xué)生比例

圖1試卷成績(jī)分布直方圖

表2A、B2套試卷成績(jī)比較

平方和自由度均方F值P值

組間16.418116.4180.1270.722

摘要：通過(guò)對(duì)肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2018級(jí)高職護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級(jí)2019至2020學(xué)年笫一學(xué)期《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》

課題期末理論考試網(wǎng)絡(luò)護(hù)理學(xué)（SS職）題庫(kù)抽題組卷試卷214份定量分析，顯示網(wǎng)絡(luò)護(hù)理學(xué)題庫(kù)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)組卷試卷的

難度、區(qū)分度、信度、效度、穩(wěn)定性都能較好地滿足設(shè)計(jì)要求，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效評(píng)估。但也存在A、B兩卷均有卜別相

互提示題、知般點(diǎn)之間的重社,并有部分超綱的題目，缺少"病人的安全護(hù)士職業(yè)防護(hù)”內(nèi)容等問題，不能滿足鼠基礎(chǔ)護(hù)

理學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)對(duì)教學(xué)內(nèi)容的全都要求。因此，應(yīng)定期更新試題，使題庫(kù)試題與學(xué)科發(fā)展、教材速設(shè)等保持同步.并繼

續(xù)完善網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)試題質(zhì)量以及組題方法，以保證科學(xué)評(píng)價(jià)教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);試題庫(kù);試卷分析

考試是檢驗(yàn)教學(xué)效果最有效的手段，提高考試的準(zhǔn)確性、客觀性和可靠性，已成為職業(yè)院校教學(xué)與考試改苴的重

要任務(wù)。教考分高是指將教學(xué)與考試分離進(jìn)行，即將由任課教師命題及評(píng)分的做法，改為由教學(xué)管理部門組織人員從規(guī)

范、標(biāo)準(zhǔn)的試題庫(kù)中科學(xué)篇選、組合出符合要求的試卷，并統(tǒng)一組織考試，統(tǒng)一評(píng)閱試卷［1］。題庫(kù)建設(shè)是實(shí)現(xiàn)考試規(guī)范

化、科學(xué)化的重要措施，是實(shí)現(xiàn)考教分離，體現(xiàn)考試的公正與公平原則，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提高，保證人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要

手段［2］。《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要《2010—2020年）》［3］中提出了“在高等教育中需強(qiáng)化信息技術(shù)的應(yīng)用”,

在推進(jìn)護(hù)理學(xué)專業(yè)教育改革發(fā)展，加快教育信息化的進(jìn)程，促進(jìn)考試工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的過(guò)程中，網(wǎng)洛題庫(kù)

作為護(hù)理學(xué)專業(yè)教育評(píng)價(jià)的重要黃體發(fā)揮著重要作用.￡基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程［2］,本研究擬在我校

進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》題庫(kù)的測(cè)試，對(duì)考試成績(jī)、試題睚度、區(qū)分度以及試卷的信度和效度等進(jìn)行分析，及出切

實(shí)可行的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)試卷命題意見，為定立一個(gè)優(yōu)質(zhì)、可革、系統(tǒng)、有效的《基砒護(hù)理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)提供依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

選擇肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2018級(jí)高職護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級(jí)2019至2020學(xué)年第一學(xué)期《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程期末

理論考試網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)抽題組卷試卷214份作為研究對(duì)象，其中試卷A108份，試卷B106份，合計(jì)214份。

（-）研究方法

本研究采用資料分析法。

（三）組卷及考試實(shí)使

1.組卷及試題設(shè)置

考試的題目來(lái)源于某公司網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)（護(hù)理學(xué)）基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)學(xué)科的一類題庫(kù)，題庫(kù)共有2880道試題，包括填空題、

選擇題、簡(jiǎn)答題及案例分析等題型。本次組卷使用網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)平臺(tái)系統(tǒng)的“智能組卷”功能，通過(guò)填寫題庫(kù)平臺(tái)的“雙句細(xì)目

表”設(shè)置題型、子題數(shù)量、分值、難易度比例及考核內(nèi)容要求等，試卷整依難度控制中等，其中較易10%,易20%,中

50%,難10%,較難10%,試題按照課程標(biāo)準(zhǔn)要求（了解、熟悉、掌握：及認(rèn)知分級(jí)（記憶、理解、應(yīng)用）設(shè)置合適

比例并由試題庫(kù)智能化根據(jù)"雙向如目表”隨機(jī)出題。組卷完成后，教研室組織非任課教師進(jìn)行全卷及細(xì)目表查看，將超

綱的題目進(jìn)行試題的替換操作。為與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題型接軌，本次試即題型全部采用單項(xiàng)選擇題（AI/A2、A3，A4），

共計(jì)120小題。使用系統(tǒng)的防作弊功能，將同一試卷的試題隨機(jī)排序并應(yīng)每道試題設(shè)置為不能回看。

2.考試實(shí)施

課程結(jié)束后1周對(duì)學(xué)生進(jìn)行閉卷考核，學(xué)生登錄指定網(wǎng)址，進(jìn)入題庠平臺(tái)客戶端，填寫跟號(hào)信息，完成考試;對(duì)監(jiān)

考教師及任課教師進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，保證考試的公平及公正;考試前對(duì)全體學(xué)生開展考試系統(tǒng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，確保每個(gè)學(xué)生均

掌握了系統(tǒng)的操作方法;考前1天，做好各項(xiàng)硬件設(shè)施的調(diào)試，并安排計(jì)算機(jī)技術(shù)人員參與監(jiān)考，確保當(dāng)考試系統(tǒng)出現(xiàn)問

題時(shí)能被正確處理，保證考試不叔耽誤。

二、結(jié)果

（一）試卷基本情況

試題的考試時(shí)間設(shè)置為90分鐘,全部學(xué)生均在90分鐘內(nèi)交卷，其中1名學(xué)生考試過(guò)程出現(xiàn)過(guò)中斷，重新登錄后

順利完成考試。試費(fèi)覆蓋了4基科護(hù)理學(xué)》課程的17章49節(jié)，章節(jié)知識(shí)覆蓋率為89.1%,A卷有2題相互提示,2個(gè)

考點(diǎn)出現(xiàn)重復(fù),B卷有1個(gè)考點(diǎn)出現(xiàn)更復(fù)。

（二）成績(jī)分布

2套考試平均成績(jī)分別為92.3分、91.4分（換算成百分制為分75.8及76.6分），及格率為94.4%、95.3%,具

體結(jié)果詳見表1?？荚嚦煽?jī)分布2套試卷考試成績(jī)均基本符合正態(tài)分布（圖1）。

表1護(hù)理專業(yè)214名學(xué)生《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程考試成績(jī)

試題人數(shù)平均分最高分最低分及格率（%）優(yōu)秀率（%）A卷10892.31164494.47.4B卷10691.4117639536.6

合計(jì)21491.91174494.87.0注：及格率為成績(jī)“2分（百分制60分）；優(yōu)秀率為成繾2108分（百分制90分）的學(xué)生比

例

圖1試卷成績(jī)分布直方圖

（三）試卷質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.難度

難度是指試題或試卷的難易程度，是評(píng)價(jià)試題或試卷質(zhì)量的主要指標(biāo)之一。本研究采試題的通過(guò)率作為難度的指

標(biāo).P=X/W.X為樣本平均得分.W為試題總分.當(dāng)P0.3表示試題難磨高.0.3vp0.8表示試題中等難唐.p>0.8表示

試題難度低［3］。A卷整卷的難度系數(shù)為0.76,B卷整卷難度系數(shù)為0.77,說(shuō)明試題難度適中。

2.試餐的區(qū)分度

區(qū)分度是指試卷區(qū)分考生能力的程度，是評(píng)價(jià)試卷質(zhì)量、篩選試題的主要指標(biāo)和依據(jù)。本研究采用高低分紐法⑷

計(jì)算區(qū)分度，采用公式為D=（PH-PL）/F計(jì)算，其中PH代表高分級(jí)（成績(jī)排序前面27%的部分為高分組）的斗

PL代表低分組（成績(jī)排序后27%的部分為低分組）的平均分，F(xiàn)代表總分.D0.40表示區(qū)分度很好;0.30D<0.4聚示區(qū)

分度良好;0.20D<0.30表示區(qū)分度尚可，須跟進(jìn)修改;D<0.19表示區(qū)分度差［5>結(jié)果顯示，試題區(qū)分度波動(dòng)在。?0.8之

間,其中兩卷均存在區(qū)分度為。的題目，A卷整卷的區(qū)分度為0.23.B卷整卷的區(qū)分度為0.22,區(qū)分度尚可。

3.試卷的信度

信度是指測(cè)量工具的可靠性、精確性和穩(wěn)定性的程度，是測(cè)量分?jǐn)?shù)不受測(cè)量誤差影響的程度。因?qū)W生期末考試的

不可里熨性，采用Cronbach*系數(shù)法衡量所有題目間的一致性程度。一般認(rèn)為，Cronbach's系數(shù)大于0.7,即信度

較高。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，A卷Cronbach's系數(shù)為0.726E卷Cronbach's系數(shù)為0.715.說(shuō)明2份試卷的信度良好。

4.效度

測(cè)量效度是指測(cè)量者想從實(shí)際收集和分析的結(jié)果中得到印證的程度，在教育評(píng)價(jià)領(lǐng)域,洌量效度具有準(zhǔn)確性、關(guān)

聯(lián)性和實(shí)用性方面的屬性。效度分析包括內(nèi)容效度和試卷效度系數(shù),內(nèi)容效度指考卷的內(nèi)容對(duì)所要考查的全部?jī)?nèi)容的代

表程度（符合課程標(biāo)準(zhǔn)的情沉）,參照課程標(biāo)準(zhǔn)，試卷章節(jié)覆蓋率和細(xì)目漫羞率即為內(nèi)容效發(fā).試卷根據(jù)雙向細(xì)目表在

網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)中智能組卷，選題滿足考試要求，且避免主觀因素的影響，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)組卷具有較高的內(nèi)容效度，其期望值

在90%?95%。后者通過(guò)信度系數(shù)的算術(shù)根（X效=a）評(píng)價(jià)。當(dāng)X效＞0.87,表示試卷效度很好，當(dāng)0.75＜x效＜0.87,

表示試卷效度較好，當(dāng)x效＜0.75,表示試卷效度較差［6］。結(jié)果顯示a、b兩套試卷的試卷效度系數(shù)均為0.85,說(shuō)明2

份試題效度較好。＜=""p=""＞

52套試掩成績(jī)的比較

使用單因素方差分析對(duì)2套試卷的成績(jī)進(jìn)行比較，A、B2薨試卷的成績(jī)比較（見表2）。

表2A、B2套試卷成績(jī)比較

平方和自由度均方F值P值組fHI16.418116.4180.1270.722￡.討論

（一）試卷基本情況分析

2018級(jí)高職護(hù)理專業(yè)A卷考生106人，B卷考生108人，共計(jì)214人，從課程考試成績(jī)的基本情況（表1）和

分?jǐn)?shù)分布情況（圖1）來(lái)看，試卷總體情況達(dá)考試要求，2套試卷成績(jī)呈見正態(tài)分布，90?100分占比最大，且合部學(xué)

生均在90分鐘內(nèi)交卷，說(shuō)明課程皴學(xué)效果較好。從試卷的內(nèi)容分析，A、B2卷均有個(gè)別題相互提示，及個(gè)別考點(diǎn)重復(fù)，

在組卷時(shí)，應(yīng)保持各個(gè)題目的獨(dú)立性，提示在題庫(kù)中的網(wǎng)絡(luò)試題知識(shí)點(diǎn)的歸類及編碼應(yīng)確保其正確性，同時(shí)要避免知識(shí)

點(diǎn)之間的更喪，并且需要重視超組、重復(fù)考點(diǎn)以及答案選項(xiàng)不合適等問題，同時(shí)某一試題的表述不能成為另外一個(gè)試邀

的答案或答案提示。試卷覆違了《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程的十六章四十九節(jié)，章節(jié)知識(shí)覆益率為89.1%,說(shuō)明網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)題量

大，考核范圍較全面，但也有部分超綱的題目，故題庫(kù)智能抽題組卷的內(nèi)容是否適合考生，仍需要教師進(jìn)行審核。同時(shí),

在編制“雙相細(xì)目表”時(shí)發(fā)現(xiàn)，題庫(kù)內(nèi)容不能滿足《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)對(duì)教學(xué)內(nèi)容的全部要求，缺少"病人的安全?護(hù)

士職業(yè)防護(hù)?'等內(nèi)容，因此，應(yīng)定期更新試題（題型、內(nèi)容），使題庫(kù)試題與學(xué)科發(fā)展、教材建設(shè)等保持同步。2套試卷

中難度值較大的題目主要是A3/A4型題,該題型以臨床案例為題干，要求學(xué)生具有較強(qiáng)的評(píng)判性思維的能力及綜合分析

能力，提示學(xué)生將基砒知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)際案例還有一定的難度。護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用型學(xué)科，在教學(xué)中應(yīng)需要迸一步理

論結(jié)合實(shí)際，提高學(xué)生的臨床判斷、臨床決策和綜合分析能力。

（二）試卷質(zhì)量分析

高質(zhì)量的試卷應(yīng)難易度適中，覆蓋面廣，且具有較高的區(qū)分度、信度和效度，學(xué)生考試成績(jī)呈正態(tài)分布［512卷

難度分別為0.76及0.77,整體難度適中，題目難度的確定，主要取決于考試的目的和類型，本次考試的目的主要是檜

驗(yàn)指定年級(jí)學(xué)生的《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程的學(xué)習(xí)情況，考試難度應(yīng)該是中等難度［3］,該網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)的智能組卷功能可以預(yù)設(shè)

試題難度，調(diào)整不同難度題目的比例。由此可見，荷質(zhì)量的網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)出卷可以更好地控制試卷整體難度，較好

地實(shí)現(xiàn)考試目的。2套試卷的區(qū)分度均大于0.22,提示考題對(duì)學(xué)生能力的區(qū)分度尚可，課程評(píng)價(jià)型考核對(duì)區(qū)分度要求不

高，適中即可，主要是試卷內(nèi)容的穰蓋面要廣.試題的區(qū)分度波動(dòng)。?0.8,在其中2卷均存在區(qū)分度為Q的題目，一方

面可能確實(shí)存在密要施除的題目，另一方面也可能與本研究的樣本量較小有關(guān)。2套試題信度系數(shù)均大于0.70,提示試

題的穩(wěn)定性和可靠性程度在正常范圍，考試結(jié)果可信，此次成績(jī)能較為真實(shí)地反映學(xué)生實(shí)際水平。試卷的內(nèi)容效度達(dá)

891%.提示噩隹已有題目跟“雙向細(xì)目表”匹配度高.試卷效度蒙數(shù)均為085.效度隼級(jí)為“較好”,說(shuō)明試卷與要考核的

內(nèi)容比較吻合。2套試卷比較的單因素方差分析P值為0.722,P值大于0.05.提示2套試卷的成繾沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，

說(shuō)明該網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)試題屬性，如題目?jī)?nèi)容、參考答案、所屬章節(jié)、難度系數(shù)、知識(shí)點(diǎn)歸類等準(zhǔn)確性高，基于網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)的《基

礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程試題組卷題目質(zhì)量確定、可靠，在隨機(jī)智能組卷的考試中能滿足試題考試設(shè)計(jì)要求，且保證考試的公平

性。

結(jié)論

基于網(wǎng)絡(luò)護(hù)理學(xué)題庫(kù)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)自動(dòng)組卷，提高了出卷的效率，可逋過(guò)“雙向細(xì)目表"從題庫(kù)中準(zhǔn)確、高效地㈱選合

適的題目，基于網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)的組