重癥出血性腦卒中的應(yīng)急預(yù)案及搶救流程

重癥出血性腦卒中的應(yīng)急預(yù)案及搶救流程重癥出血性腦卒中的應(yīng)急預(yù)案及搶救流程/重癥出血性腦卒中的應(yīng)急預(yù)案及搶救流程重癥出血性腦卒中的應(yīng)急預(yù)案及搶救流程【應(yīng)急預(yù)案】

1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)患者有腦出血癥狀（頭痛、嘔吐、意識障礙、失語、偏癱等）時，立即通知醫(yī)生，護(hù)士做好急救準(zhǔn)備，備好急救器械和急救車。

2、保持呼吸道通暢，患者取仰臥位，頭偏向一側(cè)，頭部抬高15～30°，給予氧氣吸入。3、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速滴入脫水、降低顱內(nèi)壓、解除腦血管痙攣等搶救藥物。

4、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征、意識、瞳孔、血氧飽和度、血糖、肢體活動，適度降低血壓在適宜水平。5、有呼吸道阻塞者，將下頜向前托起，若患者出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、呼吸表淺呈潮式呼吸等，血氧飽和度逐漸降低時，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生做好氣管插管或氣管切開術(shù)，并做好相應(yīng)救治工作。

6、注意觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色及量，并做好記錄，有咖啡色嘔吐物時，提示上消化道出血，遵醫(yī)囑給予對癥處理。

7、病情危重者，發(fā)病24～48h內(nèi)禁食，按醫(yī)囑靜脈補液，注意水、電解質(zhì)和酸堿平衡，觀察大、小便情況，準(zhǔn)確記錄出人量。8、頭部置冰塊或冰帽，以降低顱內(nèi)壓預(yù)防腦水腫。9、防止繼發(fā)感染及各種并發(fā)癥。

10、做好急診手術(shù)前的準(zhǔn)備。

11、急性期絕對臥床休息，減少不必要的搬動，肢體置于功能位，做好皮膚護(hù)理。指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定，保持大便通暢，防止再出血或血腫擴(kuò)大。

12、做好搶救記錄?！局匕Y出血性腦卒中搶救流程】發(fā)現(xiàn)腦出血癥狀時，立即通知醫(yī)生

發(fā)現(xiàn)腦出血癥狀時，立即通知醫(yī)生頭偏向一側(cè)，抬高床頭15-30°↓頭偏向一側(cè)，抬高床頭15-30°↓↓保持呼吸道通暢，給氧，防止誤吸，必要時配合醫(yī)生做好氣管插管或氣管切開保持呼吸道通暢，給氧，防止誤吸，必要時配合醫(yī)生做好氣管插管或氣管切開↓迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑立即給予脫水、降壓、止血藥物迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑立即給予脫水、降壓、止血藥物↓密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征、瞳孔、意識、血氧飽和度、肢體活動和出入量密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征、瞳孔、意識、血氧飽和度、肢體活動和出入量及時準(zhǔn)確配合