紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析

紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析目的研究觀察紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的臨床療效。方法選取本院2014年1月至2015年1月臨床確診為老年性陰道炎患者80例，隨機分為觀察組和對照組，觀察組40例，采用紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏治療。對照組40例，采用紅霉素軟膏治療。結果比較兩組患者治療療效發(fā)現(xiàn)，觀察組的顯效率和總有效率均高于對照組，且P＜0.05，即差異具有統(tǒng)計學意義；兩組不良反應發(fā)生率比較，P>0.05差異無統(tǒng)計學意義。結論紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的臨床療效確切，不良反應小，值得推廣使用。標簽：紅霉素軟膏；雌激素；老年性陰道炎；療效分析老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女，，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。嚴重影響了老年人的生活，因此研究老年性陰道炎更好的治療方法具有重要的臨床意義，。本次研究主要選取本院2014年1月至2015年1月臨床確診為老年性陰道炎患者80例，觀察紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏對老年性陰道炎的治療效果。1資料與方法1.1臨床資料選擇2014年1月至2015年1月本院就診的老年性陰道炎患者80例，年齡在46-73歲之間。隨機分為觀察組和對照組，觀察組40例，采用紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏治療。對照組40例，采用紅霉素軟膏治療。采用兩組患者在性別比例、年齡、病程等方面，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）及數(shù)據(jù)具有可比性。1.2治療方法對照組采用單用紅霉素軟膏進行治療。每次約2g，1次/d，10-15天一個療程?；颊咔逑赐怅幒螅瑢⒓t霉素軟膏均勻涂抹在外陰以及陰道1/3處；觀察組為紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏治療。兩組都治療30天后，觀察比較臨床癥狀有無改善，檢測治療是否有效1.3評價標準和觀察指標療效評價標識：治愈：患者陰道無炎性反應，臨床癥狀和體征消失，白帶鏡檢顯示分泌物中只有上皮細胞；有效：患者要到炎癥反應減輕，臨床癥狀和體征有所改善；無效：患者陰道炎性反應無變化甚至更加嚴重，臨床癥狀和體征沒有改善。1.4統(tǒng)計學方法采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料樣本均數(shù)用（x±s）表示，進行間配對t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1臨床療效比較比較兩組患者治療療效發(fā)現(xiàn)，觀察組的顯效率和總有效率均高于對照組，且P＜0.05即差異具有統(tǒng)計學意義，數(shù)據(jù)見表1。表1兩組臨床療效比較[n（%）]組別 例數(shù) 治愈 顯效 無效 總有效率對照組 40 8（20.0） 18（45.0） 14（35.0） 57.5觀察組 40 18（45.0） 20（50.0） 2（5.0） 95.0x2值 - 10.1838 4.3266 18.1219 19.2315P值 - 0.0014 0.0375 0.0000 0.0000注：經(jīng)治療，兩組在臨床治愈、顯效、無效、總有效率比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2.2不良反應兩組患者在治療過程中均未發(fā)生嚴重不良反應。兩組不良反應發(fā)生率比較，P>0.05差異無統(tǒng)計學意義。3結論老年性陰道炎病因主要是由于卵巢功能衰退，黏膜變薄，陰道壁萎縮，雌激素水平降低，上皮細胞內(nèi)糖原含量減少，局部抵抗力降低，陰道內(nèi)pH增高，致病菌入侵引起炎癥。同時，由于陰道黏膜萎縮，血運不足，陰道抵抗力降低，便于細菌侵入繁殖引起炎癥病變。此外，個人衛(wèi)生習慣不良，營養(yǎng)缺乏，特別是B族維生素缺乏，也可能導致發(fā)病。手術切除雙側卵巢、卵巢早衰、盆腔放療后、長期閉經(jīng)、長期哺乳等也可能發(fā)生老年性陰道炎。臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多、稀薄、呈淡黃色，嚴重者呈膿血性白帶，有臭味。外陰瘙癢或灼熱感。陰道黏膜萎縮，可伴有性交痛。有時有小便失禁。感染還可侵犯尿道而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)的刺激癥狀。婦科檢查可見陰道黏膜呈萎縮性改變，皺襞消失，上皮菲薄并變平滑，陰道黏膜充血，有小出血點，有時有表淺潰瘍，潰瘍面可與對側粘連，檢查時粘連可因分開而引起出血。粘連嚴重時造成陰道狹窄甚至閉鎖，炎性分泌物引流不暢形成陰道積膿或?qū)m腔積膿。本次研究發(fā)現(xiàn)，紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的觀察組在臨床治愈、顯效、無效、總有效率均比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏具有協(xié)同作用，明顯提高了臨床療效，改善老年患者的臨床癥狀和體征，且兩組患者在治療過程中均未發(fā)生嚴重不良反應。兩組不良反應發(fā)生率比較，P>0.05差異無統(tǒng)計學意義。說明紅霉素軟膏聯(lián)合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的臨床療效確切，不良反應小，值得推廣使用。參考文獻：[1]徐桂杰.紅霉素軟膏與乙烯雌酚治療萎縮性陰道炎148例臨床分析[J].中外健康文摘，2009，6（20）：84.[2]蘭秀蓮，王向云.結合雌激素軟膏用于老年性陰道炎的臨床分析[J].中國醫(yī)院藥學雜志，2010，30（19）：1667-1668.[3]趙宏.氯喹那多/普羅雌烯輔以紅霉素眼膏治療萎縮性陰道炎60例臨床分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，29（5）：89-90.[4]毛敏莉，丁英兒，嚴娟英等.乳桿菌活菌膠囊聯(lián)合乙烯雌酚和紅霉素軟膏治療老年性陰道炎45例[J].醫(yī)藥導報，2007，26（1）：45-46.[5]胡曉云，戚宇紅.結合雌激素乳膏聯(lián)合紅霉素眼膏、甲硝唑片混合劑治療絕經(jīng)后泌尿生殖道萎縮癥狀的臨床觀察[J].中國婦幼保健，2012，27（20）：3195-3197.[6]武德英.紅霉素合乙烯雌酚膏劑治療老年性陰道炎105例臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2002，11（12）：1117.[7]曹文慧.保婦康栓聯(lián)合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的價值評價[J].醫(yī)學信息，2015，（16）：60-60.[8]潘秀娟