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兒科學(xué)課件范文緒論年齡分期及特點(diǎn)(一)胎兒期內(nèi)容串講從精子和卵子結(jié)合形成受精卵開始至胎兒出生,約40周(280天)。☆(二)圍產(chǎn)期(圍生期)我國(guó)采用定義為:自胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足天內(nèi)。圍產(chǎn)期特點(diǎn)①圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)屬交叉學(xué)科,具有跨學(xué)科特性;②圍生期小兒發(fā)病率與死亡率最高;③圍生期死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)?!睿ㄈ┬律鷥浩谧蕴好涑瞿殠ЫY(jié)扎開始至生后28天內(nèi)(新鮮一個(gè)月),按年齡劃分,此期實(shí)際包含在嬰兒期之內(nèi)。早期新生兒——第1周新生兒☆(四)嬰兒期——或稱乳兒期,出生后至一周歲之前,包括新生兒期在內(nèi)。嬰兒期特點(diǎn):①是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期(第一個(gè)高峰);②消化紊亂與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病多見;③免疫功能變化大,感染性疾病多見。(五)幼兒期——1周歲后到滿3周歲之前。幼兒期特點(diǎn):①體格生長(zhǎng)速度稍減慢;②智能發(fā)育較快;③開始行走,活動(dòng)范圍增大,好奇心強(qiáng),自我保護(hù)能力差,意外事故較多見;④飲食變化大,營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病及腹瀉病較多見。(六)學(xué)齡前期——3周歲后到6~7周歲入小學(xué)前。學(xué)齡前期特點(diǎn):①體格生長(zhǎng)較為緩慢,但穩(wěn)步增長(zhǎng);②智能發(fā)育增快,是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期;③小兒可塑性較大,因此應(yīng)進(jìn)行早期,注意培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)及生活衛(wèi)生習(xí)慣;(七)學(xué)齡期又稱為小學(xué)學(xué)齡期,從入小學(xué)起(6~7歲)到進(jìn)入青春期前(女孩12歲,男孩13歲)?!睿ò耍┣啻浩谟址Q為少年期,中學(xué)學(xué)齡期,從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱為青春期。女孩一般從11~12歲開始到17~18歲,男孩從13~14歲開始到19~20歲。特點(diǎn):①身高增長(zhǎng)顯著加速,是第二個(gè)體格生長(zhǎng)高峰;②第二性征及生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并逐漸成熟,性別差異明顯;③可出現(xiàn)心理、生理、行為問題及神經(jīng)-內(nèi)分泌紊亂性疾病。死亡率最高——圍生期(圍產(chǎn)期)死亡率高——新生兒期生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期(第一個(gè)高峰)——嬰兒期智力發(fā)育增快、性格形成關(guān)鍵時(shí)期——學(xué)齡前期體格生長(zhǎng)的第二個(gè)高峰——青春期生長(zhǎng)發(fā)育小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律(一)生長(zhǎng)發(fā)育是一連續(xù)的、有階段性的過(guò)程(二)各系統(tǒng)、器官的生長(zhǎng)發(fā)育不平衡神經(jīng)系統(tǒng):先快后慢(最早)生殖系統(tǒng):先慢后快(最晚)(三)生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律由上到下由近到遠(yuǎn)由粗到細(xì)由低級(jí)到高級(jí)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律(四)生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異體格生長(zhǎng)(前3=后9)1.體重☆體重是反映兒童體格發(fā)育與近期營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)?!钫P律鷥撼跎w重平均為3kg?!钌硇泽w重下降:由于哺乳量的不足、不顯性失水、排尿及排出胎便。時(shí)間:出生后3~4日內(nèi),至7~10日體重逐漸恢復(fù)至出生時(shí)的體重。正常值:≤原有體重的3%~9%。(一切都好、雙10原則)體重增長(zhǎng)的一般規(guī)律3個(gè)月時(shí)體重可達(dá)出生時(shí)的2倍(約6kg)1歲時(shí)達(dá)3倍(約9kg)2歲時(shí)達(dá)4倍(約12kg)2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增長(zhǎng)2kg。為了便于臨床應(yīng)用,可按以下公式粗略估計(jì)2~12歲小兒體重:<6個(gè)月:體重(kg)=出生時(shí)體重+月齡×0.77~12個(gè)月:體重(kg)=6+月齡×0.252~12歲:體重(kg)=年齡(歲)×2+82.身高(長(zhǎng))——遠(yuǎn)期☆正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm;☆前半年平均每月增長(zhǎng)2.5cm,后半年平均每月增長(zhǎng)1.5cm,第1年身長(zhǎng)約增長(zhǎng)25cm;第2年約增長(zhǎng)10cm?!?歲時(shí)達(dá)75cm,2歲時(shí)達(dá)87cm,2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增加6~7cm。☆2~12歲兒童平均身高(cm)=年齡×7+753.頭圍☆經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度為頭圍,反映腦和顱骨的發(fā)育情況。☆正常新生兒初生時(shí)頭圍約34cm;在生后的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都增長(zhǎng)約6cm,故1歲時(shí)達(dá)46cm;2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)約50cm,15歲時(shí)接近成人頭圍,約54~58cm?!铑^圍過(guò)大,常見于腦積水;頭圍過(guò)小,可見于頭小畸形或腦發(fā)育不全。4.胸圍☆沿乳頭下緣平繞胸一周的長(zhǎng)度;☆胸圍出生時(shí)比頭圍小1~2cm,約32cm;☆1周歲時(shí)與頭圍相等,約46cm;☆胸圍≈頭圍+年齡–1cm骨骼發(fā)育1.頭顱骨發(fā)育前囟:出生時(shí)約1.0~2.0cm,閉合時(shí)間1~1.5歲后囟:閉合時(shí)間出生后6~8周顱縫:閉合時(shí)間3~4個(gè)月2.脊柱發(fā)育☆3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸;☆6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸;☆1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸;3.長(zhǎng)骨骨化中心的發(fā)育☆通常采用左手腕、掌、指骨正位X片;☆正常值:10歲出齊,共10個(gè)?!?~9歲腕部骨化中心的數(shù)目≈年齡+1牙齒發(fā)育☆乳牙總數(shù)20顆,恒牙32個(gè);☆乳牙多于生后4~10個(gè)月開始萌出,超過(guò)12個(gè)月尚未萌出為異常,2.5歲出齊;☆2歲內(nèi)乳牙數(shù)≈月齡-(4~6)☆恒牙的骨化從新生兒時(shí)開始;☆6歲開始萌出第一磨牙(六齡齒)。運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言的發(fā)育1.運(yùn)動(dòng)發(fā)育運(yùn)動(dòng)發(fā)育的一般規(guī)律:由上而下、由近及遠(yuǎn)、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào),由簡(jiǎn)單、粗糙、笨拙到精細(xì)、準(zhǔn)確、靈巧。二抬四翻六會(huì)坐;七滾八爬周會(huì)走——?jiǎng)偝霈F(xiàn)2.語(yǔ)言發(fā)育語(yǔ)言發(fā)育階段——發(fā)音、理解、表達(dá)5~6個(gè)月會(huì)發(fā)單音7~8個(gè)月無(wú)意識(shí)發(fā)復(fù)音,如“爸爸”、“媽媽”9個(gè)月能聽懂“再見”2歲會(huì)說(shuō)2~3個(gè)字的短語(yǔ),用簡(jiǎn)單語(yǔ)言表達(dá)自己的需要,對(duì)人、事有喜樂之分3歲會(huì)數(shù)數(shù),說(shuō)短歌謠【例題】一個(gè)健康兒體重7.5kg,身長(zhǎng)62cm,會(huì)翻身,能獨(dú)坐很久,不會(huì)爬,能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音,但無(wú)意識(shí),能聽懂自己的名字,其月齡最可能為A.3~4個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月E.8個(gè)月『正確』D兒童保健1歲內(nèi)完成5種疫苗的接種及接種程序五苗防七病☆出生乙肝、卡介苗☆2、3、4月脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)☆3、4、5月百白破☆8月麻疹疫苗☆2歲乙腦疫苗(不屬于免疫的范疇)營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病兒童營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)(一)能量:三大營(yíng)養(yǎng)素——糖、脂肪、蛋白質(zhì)每克營(yíng)養(yǎng)素可供能量:糖——4kcal(16.74kJ)脂肪——9kcal(37.66kJ)蛋白質(zhì)——4kcal(16.74kJ)小兒能量消耗分為5方面1.基礎(chǔ)代謝所需“嬰兒期最高,越來(lái)越低。”——占50%2.食物熱力作用;3.活動(dòng)所需;4.排泄丟失;5.生長(zhǎng)發(fā)育所需:小兒特有,每增加1g體重約需5kcal。(二)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水的需要1.糖、脂肪、蛋白質(zhì)2.礦物質(zhì)與維生素維生素可分為脂溶性(維生素A、D、E、K)及水溶性(維生素B族和C)兩大類。3.膳食纖維4.水嬰兒期平均需要量為150ml/(kg·d)嬰兒喂養(yǎng)(一)母乳喂養(yǎng)1.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)(1)營(yíng)養(yǎng)豐富,比例適當(dāng),易消化吸收。①人乳中白蛋白多而酪蛋白少;②含不飽和脂肪酸的脂肪較多,供給豐富的必需脂肪酸,有利于腦發(fā)育;脂肪顆粒小,又含較多解脂酶,有利于消化吸收。③乙型乳糖(β-雙糖)含量豐富,有利于腦發(fā)育;有利于促進(jìn)腸道乳酸桿菌、雙歧桿菌生長(zhǎng),產(chǎn)生B族維生素;有利于腸蠕動(dòng);有利于小腸鈣吸收。④含微量元素如鋅、銅、碘較多,母乳鐵含量雖與牛乳相似,但其鐵吸收率達(dá)49%,而牛乳中僅4%,故母乳喂養(yǎng)者貧血發(fā)生率低。⑤鈣磷比例適宜(2:1),易于吸收,較少發(fā)生佝僂病。⑥含較多的消化酶,有助于食物消化。唯一缺點(diǎn):VK含量低,注射VK,預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血(2)母乳pH為3.6(牛乳pH為5.3),對(duì)酸堿緩沖力小,對(duì)胃酸中和作用弱,有利于食物消化。(3)母乳含有增進(jìn)嬰兒免疫力的物質(zhì):初乳含有豐富SIgA和少量IgG、IgM抗體。2.母乳成分的變化:(1)初乳:一般指產(chǎn)后4~5天內(nèi)的乳汁,質(zhì)略稠而帶黃色,含脂肪較少而球蛋白較多,微量元素鋅、(2)過(guò)渡乳(3)成熟乳(4)晚乳(二)人工喂養(yǎng)1.牛乳牛奶蛋白質(zhì)含量以酪蛋白為主,不易消化;牛乳不飽和脂肪酸少,缺乏脂肪酶,較難消化;乳糖較人乳少,故應(yīng)添加8%的糖;礦物質(zhì)較多,易加重腎臟負(fù)荷;含鋅、銅較少,鐵吸收率低;牛乳缺乏各種免疫因子是與人乳的最大區(qū)別。白細(xì)胞、SIgA等免疫物質(zhì),對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育和抗感染十分重要;2.嬰兒配方奶粉:為0~6個(gè)月嬰兒人工喂養(yǎng)和嬰兒斷母乳時(shí)的首選。3.羊乳:缺乏B12和葉酸。4.甜煉乳、麥乳精含糖量太高不宜作為嬰兒主食。奶量計(jì)算法:一般按每日能量和水的需要計(jì)算☆嬰兒每日能量需要量為100kcal/kg☆每日水需要量為150ml/kg☆100ml含8%糖的全牛奶供能約100kcal例如:一名3個(gè)月嬰兒,體重6kg,每日需喂8%糖、牛奶量為600ml,每日需水900ml,故除全牛奶外尚需分次供水共約300ml。(三)輔食添加1.添加原則:由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,由一種到多種,應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加。2.添加順序(汁泥末碎——支離破碎)1~3個(gè)月:汁狀食物,如水果汁、青菜湯。4~6個(gè)月:泥狀食物,如米湯、米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、菜泥、果泥。7~9個(gè)月:末狀食物,如粥、爛面、碎菜等。10~12個(gè)月:碎狀食物,如粥、軟飯、爛面條、豆制品等。維生素D缺乏性佝僂病由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。主要見于2歲以下嬰幼兒。維生素D的1.母體胎兒轉(zhuǎn)運(yùn)2.食物中的維生素D3.皮膚經(jīng)光照合成(主要)病因1.圍生期維生素D不足2.日光照射不足☆主要原因——冬季出生3.維生素D攝入不足4.食物中鈣、磷含量過(guò)低或比例不當(dāng)5.生長(zhǎng)過(guò)速,維生素D需要量相對(duì)增加6.疾病或藥物影響臨床表現(xiàn)1.初期(早期)☆多見于6個(gè)月以內(nèi)小兒☆非特異性的神經(jīng)興奮性增高癥狀:激惹、煩躁、夜驚、多汗、枕禿☆體征:枕禿(+),無(wú)骨骼改變☆X線:正?;蜮}化帶稍模糊☆25-(OH)D3下降內(nèi)科常見癥狀和體征的診斷和簡(jiǎn)單處理一、發(fā)熱當(dāng)腋溫超過(guò)37.3,一晝夜體溫波動(dòng)在1以上可稱發(fā)熱,發(fā)熱分低熱37.4-38中等熱38.1-39高熱39.1-41超高熱41以上。低熱一般不做特殊處理,高熱對(duì)癥處理措施1、物理降溫可用冷毛巾濕敷額部也可用25-50%酒精擦浴2、藥物降溫可采用口服或肌注解熱鎮(zhèn)痛藥3、臥床休息、補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)二、頭痛指眉以上至枕下部的頭顱上半部的疼痛。1、主要是明確病因,針對(duì)病因治療2、對(duì)癥治療鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜、抗癲癇藥、控制或減輕血管擴(kuò)張的藥物3、減輕顱內(nèi)高壓三、眩暈是人體對(duì)空間定向的一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺,包括周圍性眩暈、中樞性眩暈、一般性眩暈。1、針對(duì)病因進(jìn)行治療2、對(duì)癥治療臥床休息保持環(huán)境安靜,嘔吐嚴(yán)重者靜脈補(bǔ)液3、抗組織胺、鎮(zhèn)靜安定、止吐等治療四、腹痛是內(nèi)外科常見的急癥。1、診斷明確者,應(yīng)給于相應(yīng)的處理2、診斷未明確者,密切觀察病情,注意生命體征的變化,用解痙、鎮(zhèn)靜劑轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治五、腹瀉排便次數(shù)增多,糞便不成形,呈稀薄狀或水樣或膿血或含脂肪,則稱為腹瀉。1、針對(duì)病因選擇治療2、糾正水電紊亂,注意酸堿平衡3、對(duì)癥治療六、癲癇指反復(fù)發(fā)作的腦部神經(jīng)元的病態(tài)而引起的一過(guò)性大腦功能紊亂。1、預(yù)防和治療引起癲癇的誘因。2、保持樂觀、增強(qiáng)體質(zhì)勞逸結(jié)合3、根據(jù)發(fā)作類型選擇適當(dāng)藥物4、注意用藥原則內(nèi)科最常見急危重病早期識(shí)別、初步處理和及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)一、心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上。絕對(duì)臥床,舌下含服硝酸甘油,吸氧,轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。二、急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈急性閉塞血流中斷,所引起的局部心肌的缺血性壞死,臨床表現(xiàn)可有持久的胸骨后疼痛休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心電圖的改變絕對(duì)臥床,舌下含服硝酸甘油,吸氧,轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。三、急性腦血管病是指一組起病急驟的腦部血管循環(huán)障礙的疾病,它可以是腦血管突然血栓形成,腦栓塞致缺血性腦梗塞,也可以是腦血管破裂產(chǎn)生腦溢血,常伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,肢體偏癱,失語(yǔ),精神癥狀,眩暈,共濟(jì)失調(diào),嗆咳,嚴(yán)重者昏迷及死亡,臨床上又稱腦血管意外,卒中或中風(fēng)。1、保持安靜平臥頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,密切觀察病情。2、20%甘露醇250毫升靜脈滴注四、糖尿病昏迷是由糖尿病引起的一組以意識(shí)障礙為特征的臨床綜合征。它包括2種臨床類型,即糖尿病酮性酸中毒及糖尿病非酮性昏迷(高滲性昏迷),它們是糖尿病的最常見、最危險(xiǎn)的合并癥,若不及時(shí)處理,常導(dǎo)致死亡。1.先找出引起昏迷的原因,區(qū)別出高血糖性昏迷或者是低血糖性昏迷[1]。2.出現(xiàn)低血糖時(shí),患者先是感到心慌頭昏、饑餓手抖、冒冷汗等,進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)煩躁、抽搐、精神失常,最后陷入糖尿病昏迷。如果患者尚能吞咽的話,對(duì)于低血糖性昏迷,則是讓患者喝糖水或吃糖塊、甜食等。3.對(duì)高血糖性昏迷,可先讓患者喝些鹽茶水,同時(shí)送醫(yī)院搶救。4.如很難判斷出糖尿病患者昏迷的原因時(shí),不要盲目采取措施,因?yàn)楦哐桥c低血糖兩種原因引起昏迷的治療方法是完全相反的。5.如果患者意識(shí)已喪失,應(yīng)將患者放平,解開衣領(lǐng),保證呼吸道通暢,并立即送至醫(yī)院搶救。五、急性中毒大量毒物短時(shí)間內(nèi)經(jīng)皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入人體,使機(jī)體受損并發(fā)生功能障礙,稱之為急性中毒。急性中毒是臨床常見的急癥,其病情急驟,變化迅速,必須盡快作出診斷與急救處理。1、立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)。2、清除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收或尚未被吸收的毒物。3、如有可能,選用特效解毒藥。4、對(duì)癥支持治療。內(nèi)科常見慢性病的防治知識(shí)一、高血壓1、一般治療注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等。2、降壓藥物治療根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?,對(duì)減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多,各有其特點(diǎn),目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型,以方便病人服用。3、康復(fù)治療臨床治療和康復(fù)醫(yī)療相結(jié)合,可更好地降低血壓,減輕癥狀,穩(wěn)定療效,同時(shí)可減少藥物用量??祻?fù)醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝,防治血管硬化,減少腦、心、腎并發(fā)癥??祻?fù)醫(yī)療的作用途徑有功能調(diào)整與鍛煉兩個(gè)方面。具體方法有:氣功療法、太極拳、步行、醫(yī)療體操、按摩或自我按摩、理療4、迅速降壓措施治療高血壓危象和高血壓腦病時(shí)需迅速降壓,可用靜脈注射或滴注給藥措施。二、糖尿病的治療使用降糖西藥或胰島素控制血糖輔助治療,服用中藥調(diào)理人體臟腑功能治本為主,標(biāo)本兼治,患者才能收到好的治療效果。建議養(yǎng)成好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,同時(shí)根據(jù)自身體質(zhì)加強(qiáng)身體鍛煉,這樣可以有效預(yù)防糖尿病,同時(shí)對(duì)糖尿病患者也有很好的輔助治療效果。三、冠心病治療方法可分為藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。治療冠心病的藥物主要包括以下幾類:(1)抗血小板制劑如阿司匹林;(2)β受體阻滯劑如倍他樂克,可用于心肌梗死后的二級(jí)預(yù)防患者的首選藥物;(3)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如開搏通4)降血脂藥物,(5)硝酸酯類藥物(6)長(zhǎng)效或緩釋二氫砒啶類鈣拮抗劑和非二氫砒啶類鈣拮抗劑,藥物治療是最基本的治療,任何病人一旦確診,藥物治療要終身維持。但當(dāng)藥物治療效果欠佳或無(wú)效時(shí)應(yīng)盡早做冠脈造影。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能迅速解決冠狀動(dòng)脈狹窄,緩解心肌缺血,改善生活質(zhì)量,缺點(diǎn)是花費(fèi)大、部分病人不適合做介入治療。四、消化性潰瘍治療的目標(biāo)是消除癥狀,促進(jìn)愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)及防治并發(fā)癥。治療原則需注意整體治療與局部治療相結(jié)合,發(fā)作期治療與鞏固治療相結(jié)合。1、一般治療飲食要定時(shí),進(jìn)食不宜太快,避免過(guò)飽過(guò)饑,一般不必嚴(yán)格食譜,但應(yīng)避免粗糙、過(guò)冷過(guò)熱和刺激性大的食物,戒酒及戒煙,禁用能損傷胃粘膜的非甾體炎藥如阿期匹林、消炎痛,保泰松等2、藥物治療(一
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