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文檔簡介

2024年代辦工傷協(xié)議書模板

甲方（代辦方）：_____________________

乙方（委托方）：_____________________

鑒于甲方具備代辦工傷相關(guān)事宜的能力和經(jīng)驗，乙方因工作需要，委托甲方代辦工傷相關(guān)事宜。為明確雙方的權(quán)利和義務，經(jīng)雙方協(xié)商一致，特訂立本協(xié)議。

第一條代辦內(nèi)容

甲方應乙方要求，代辦以下工傷相關(guān)事宜：

1.工傷認定申請；

2.工傷保險待遇申領；

3.工傷醫(yī)療費報銷；

4.工傷事故調(diào)查；

5.工傷事故處理；

6.工傷事故后續(xù)跟蹤服務。

第二條代辦期限

本協(xié)議代辦期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

第三條代辦費用

1.代辦費用總額為人民幣（大寫）：__________元；

2.乙方應在本協(xié)議簽訂之日起_____個工作日內(nèi)支付全部代辦費用；

3.甲方在收到代辦費用后，應向乙方開具相應的正式發(fā)票。

第四條雙方的權(quán)利和義務

1.甲方的權(quán)利和義務：

-甲方有權(quán)按照本協(xié)議約定收取代辦費用；

-甲方應按照乙方的要求，及時、準確地完成代辦事宜；

-甲方應保證代辦過程中的合法性、合規(guī)性；

-甲方應對代辦過程中獲取的乙方信息保密。

2.乙方的權(quán)利和義務：

-乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定完成代辦事宜；

-乙方應按照本協(xié)議約定及時支付代辦費用；

-乙方應向甲方提供代辦工傷事宜所需的全部資料和信息；

-乙方應對提供給甲方的信息的真實性、合法性負責。

第五條違約責任

1.如甲方未按本協(xié)議約定完成代辦事宜，應向乙方支付違約金，違約金為代辦費用的_____%；

2.如乙方未按本協(xié)議約定支付代辦費用，應向甲方支付違約金，違約金為未支付代辦費用的_____%；

3.因不可抗力導致任何一方不能履行或完全履行本協(xié)議的，該方不承擔違約責任。

第六條爭議解決

雙方因履行本協(xié)議所發(fā)生的任何爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第七條其他

1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力；

2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效；

3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

甲方（蓋章）：_________________日期：_____年_____月_

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