項痹護理計劃

項痹護理計劃一、護理目標(biāo)1.減輕頸肩疼痛，緩解肢體麻木及活動受限。2.改善患者眩暈和睡眠質(zhì)量，增強日常生活能力。3.通過中醫(yī)特色療法促進患者頸部功能恢復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。4.提升患者自我護理能力，增強康復(fù)信心。二、護理措施（一）疼痛管理1.疼痛評估：使用疼痛評分工具，記錄疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間及體位變化對疼痛的影響。2.環(huán)境調(diào)節(jié)：保持病房溫暖，避免風(fēng)寒刺激；提醒患者注意防風(fēng)寒，佩戴頸部保暖護具。3.中醫(yī)特色治療：遵醫(yī)囑采用中藥熏蒸、塌漬、離子導(dǎo)入或拔火罐緩解局部疼痛。4.藥物治療：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥，監(jiān)測藥物副作用及療效。5.輔助措施：夜間疼痛嚴(yán)重者可增加中藥熱奄包或小重量牽引治療次數(shù)，觀察效果。（二）肢體麻木管理1.活動指導(dǎo)：每日指導(dǎo)患者進行手部、肩部輕柔活動，如拍打按摩、梅花針叩擊麻木部位。2.保暖措施：加強肢體保暖，使用溫敷袋或中藥熱敷，避免燙傷。3.物理治療：結(jié)合理療、電針、刮痧等方法，監(jiān)測患者反應(yīng)，避免刺激過度。4.牽引調(diào)整：使用頸椎牽引時，隨時觀察肢體麻木變化，必要時調(diào)整牽引角度、重量。（三）活動受限管理1.評估能力：觀察頸肩及上肢活動受限范圍，協(xié)助患者完成日?；顒?。2.物品安排：將生活用品置于患者易取范圍，減少活動困難。3.功能鍛煉：協(xié)助患者進行關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，如聳肩、擴胸、拔項法，防止肌肉萎縮。4.治療支持：定期進行中藥熏蒸、艾灸治療，注意患者皮膚狀況，預(yù)防燙傷。（四）眩暈管理1.安全防護：避免快速轉(zhuǎn)頭、低頭，提供出行陪同，防跌倒。2.頸托使用：指導(dǎo)患者正確佩戴頸托，調(diào)整至合適松緊度，保障穩(wěn)定性和舒適性。3.中醫(yī)治療：耳穴貼壓或埋豆，結(jié)合離子導(dǎo)入緩解眩暈。4.體位調(diào)整：根據(jù)眩暈特點安排臥位，頭部與身體保持平衡。（五）睡眠障礙管理1.睡眠環(huán)境：病房保持安靜、整潔，調(diào)節(jié)光線，避免干擾。2.輔助方法：睡前用溫水泡腳，按摩雙側(cè)太陽穴或聽舒緩音樂。3.鎮(zhèn)靜治療：遵醫(yī)囑使用安神藥物，記錄藥物效果，防止依賴。4.疼痛干預(yù)：夜間牽引治療前觀察疼痛緩解情況，必要時調(diào)整治療方案。三、中醫(yī)特色護理1.中藥熏蒸：根據(jù)患者體質(zhì)選擇藥材，控制溫度，防止?fàn)C傷，觀察治療后反應(yīng)。2.中藥塌漬：定時更換敷藥，保證藥物吸收效果。3.艾灸治療：在專業(yè)指導(dǎo)下對選定穴位進行艾灸，注意保持皮膚清潔。4.運動療法：指導(dǎo)患者進行保健“米字操”、拔項法、仰首觀天等動作，按漸進原則增加訓(xùn)練強度。四、健康教育1.體位與生活習(xí)慣：急性期減少頸部活動，緩解期避免長時間低頭或伏案工作，建議每1小時休息5分鐘。床墊與枕頭選擇要適中，保持頸部自然曲度。2.飲食調(diào)理：多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，避免辛辣、刺激性飲食。3.自我鍛煉：教會患者正確的頸部運動方法，長期堅持頸部保健操。五、護