院感分級(jí)管理制度

院感分級(jí)管理制度院感分級(jí)管理制度篇一（1）建立三級(jí)監(jiān)控體系在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，建立由專職醫(yī)生、護(hù)士為主體的醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室及三級(jí)護(hù)理管理體系。一級(jí)管理：病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和兼職監(jiān)控護(hù)士；二級(jí)管理：?？谱o(hù)士長(zhǎng)；三級(jí)管理：護(hù)理部副主任（為醫(yī)院感染委員會(huì)副主任）。職責(zé)是負(fù)責(zé)評(píng)估醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)性，目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。（2）健全各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真貫徹落實(shí)①管理制度：如消毒隔離制度、供應(yīng)室物品消毒制度和患者入院、住院及出院的隨時(shí)、終末消毒制度等的健全和落實(shí)。②監(jiān)測(cè)制度：包括對(duì)滅菌效果、消毒劑使用效果及手術(shù)室、換藥室、分娩室、監(jiān)護(hù)室等感染高發(fā)科室的監(jiān)測(cè)。③消毒質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)所規(guī)定的“醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)”，如醫(yī)護(hù)人員手的消毒、手術(shù)前手的消毒、空氣消毒等都應(yīng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（3）控制感染源和保護(hù)易感人群，阻斷傳播途徑等。如對(duì)易感人群要加強(qiáng)管理。（4）加強(qiáng)教育，增強(qiáng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的自覺(jué)性。院感分級(jí)管理制度篇二一、總則本制度規(guī)范醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，防止和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。所有醫(yī)院工作人員必須嚴(yán)格遵守本制度，共同維護(hù)醫(yī)院的清潔、衛(wèi)生和安全環(huán)境。二、組織與管理1.成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定、修訂醫(yī)院感染管理制度，監(jiān)督制度執(zhí)行情況，定期評(píng)估醫(yī)院感染控制效果。2.各科室應(yīng)設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染的日常管理和監(jiān)測(cè)工作。3.醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)，接受定期培訓(xùn)，負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染管理、監(jiān)測(cè)、控制和指導(dǎo)工作。三、感染預(yù)防與控制措施1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，確保醫(yī)療器械、設(shè)備、環(huán)境等達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守手衛(wèi)生規(guī)范，正確佩戴和使用防護(hù)用品，防止交叉感染。3.加強(qiáng)患者管理，對(duì)疑似感染患者及時(shí)隔離，加強(qiáng)病情觀察和監(jiān)測(cè)。4.嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物使用管理制度，避免濫用抗菌藥物導(dǎo)致菌群失調(diào)。四、監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、患者等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染隱患。2.各科室應(yīng)建立醫(yī)院感染病例報(bào)告制度，對(duì)發(fā)生的醫(yī)院感染病例及時(shí)上報(bào)，并進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。3.醫(yī)院應(yīng)定期匯總、分析醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，制定改進(jìn)措施，提高醫(yī)院感染控制水平。五、培訓(xùn)與教育1.醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)院感染管理培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控能力。2.對(duì)新入職員工進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，確保員工在上崗前具備基本的感染防控知識(shí)和技能。六、考核與獎(jiǎng)懲1.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行考核，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)違反醫(yī)院感染管理制度的行為，應(yīng)視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰，并對(duì)責(zé)任人進(jìn)行教育和培訓(xùn)。七、附則1.本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，由醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。2.本制度如有未盡事宜，按照國(guó)家和地方相關(guān)法規(guī)、政策執(zhí)行。通過(guò)本制度的實(shí)施，我們將全面提升醫(yī)院感染防控能力，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，為構(gòu)建健康、安全的醫(yī)療環(huán)境貢獻(xiàn)力量。院感分級(jí)管理制度篇三一、總則為了有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，保障患者的生命安全和醫(yī)療質(zhì)量，特制定本醫(yī)院感染管理制度。二、感染管理組織架構(gòu)1.成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督醫(yī)院感染管理工作。2.各科室設(shè)立感染管理小組，由科室主任或護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本科室的感染管理工作。3.醫(yī)院設(shè)立專門(mén)的感染管理部門(mén)，配備專職的感染管理人員，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的日常監(jiān)測(cè)、防控和培訓(xùn)工作。三、感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)各科室進(jìn)行感染監(jiān)測(cè)，包括環(huán)境、器械、人員等方面的監(jiān)測(cè)。2.發(fā)現(xiàn)感染病例時(shí)，及時(shí)報(bào)告并采取相應(yīng)的防控措施，防止感染的擴(kuò)散。3.對(duì)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織專家進(jìn)行調(diào)查和處置。四、感染防控措施1.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，確保醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后等關(guān)鍵時(shí)刻正確洗手或使用手消毒劑。2.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒工作，確保診療環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.對(duì)醫(yī)療器械和物品進(jìn)行嚴(yán)格的消毒和滅菌處理，確保使用安全。4.對(duì)特殊感染患者進(jìn)行隔離治療，防止交叉感染。五、教育培訓(xùn)1.定期開(kāi)展醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的感染防控意識(shí)和能力。2.對(duì)新入職員工進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，確保他們熟悉和掌握相關(guān)制度和要求。六、監(jiān)督與考核1.醫(yī)院感染管理部門(mén)定期對(duì)各科室的感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.將醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院績(jī)效考核體系，對(duì)感染管理工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。七、附則1.本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，由醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)解釋和修訂。2.如有違反本制度規(guī)定的行為，將按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。通過(guò)本醫(yī)院感染管理制度的實(shí)施，我們將進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院感染防控工作，提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度，為構(gòu)建安全、和諧的醫(yī)療環(huán)境貢獻(xiàn)力量。院感分級(jí)管理制度篇四一、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院感染管理工作。二、醫(yī)院感染工作在院長(zhǎng)及醫(yī)院感染管理委員會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，由感控辦負(fù)責(zé)組織實(shí)施。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)建立健全醫(yī)院感染管理組織與部門(mén)，合理配備專(兼)職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。各科室醫(yī)院感染管理小組及兼職質(zhì)控員負(fù)責(zé)在日常工作中落實(shí)。三、感控辦專職人員要深入各科室，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，并定期檢查各科室的醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。加強(qiáng)口腔科、小手術(shù)室、婦科檢查室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)工作。四、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，開(kāi)展全院綜合性監(jiān)測(cè)，并統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)院感染發(fā)病情況，及時(shí)采取有效措施，降低感染率，防止醫(yī)院感染的流行或暴發(fā)。出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，采取相應(yīng)的控制措施積極控制。五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控和登記報(bào)告制度。定期或不定期進(jìn)行醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查，督促各科室如實(shí)登記上報(bào)院內(nèi)感染病例，使院內(nèi)感染發(fā)病率≤8%、漏報(bào)率≤20%。六、醫(yī)師應(yīng)按照《醫(yī)院感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)所經(jīng)治的住院病人進(jìn)行醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，對(duì)發(fā)生院內(nèi)感染的病人應(yīng)及時(shí)、完整、準(zhǔn)確、字跡清楚地填寫(xiě)醫(yī)院感染病例上報(bào)表，報(bào)至感控辦。七、各科室應(yīng)按照要求做好消毒隔離和保潔工作，對(duì)重點(diǎn)科室定期進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。八、醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)一次性醫(yī)療器具、醫(yī)療衛(wèi)生用品及消毒器械進(jìn)行統(tǒng)一管理，任何科室或個(gè)人不得違反本規(guī)定自行購(gòu)入。進(jìn)購(gòu)前必須經(jīng)感控辦對(duì)其進(jìn)行相關(guān)審核索證、質(zhì)量檢測(cè)，并定期進(jìn)行監(jiān)督、檢查。醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)做好質(zhì)量驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放、登記等工作；臨床科室要做好使用后的無(wú)害化處理。九、制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)、宣傳教育。十、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療或護(hù)理操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和消毒隔離制度，不得隨意簡(jiǎn)化和變更操作程序，加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施及手衛(wèi)生規(guī)范，認(rèn)真落實(shí)隔離技術(shù)。十一、醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等要求進(jìn)行規(guī)范分類處置醫(yī)療廢物。院感分級(jí)管理制度篇五為保證醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)有效履行職責(zé)，充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會(huì)在我院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作中的決策作用，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等的要求，制定本制度。一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)作為我院醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的決策機(jī)構(gòu)，要認(rèn)真履行以下職責(zé)：1、認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定我院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施。2、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見(jiàn)。3、研究并確定我院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。4、研究并確定我院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門(mén)、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。5、研究制定我院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案。6、定期召開(kāi)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題。7、根據(jù)我院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見(jiàn)。8、研究和解決其它有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。二、每年至少召開(kāi)二次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，如發(fā)生醫(yī)院感染流行或較大事件，立即召開(kāi)會(huì)議，做出緊急決定，制定有效控制措施。三、會(huì)議由感染管理委員會(huì)主任主持。四、出席人員不得少于委員會(huì)總?cè)藬?shù)的3/4，每位參加會(huì)議的委員必須簽到，如有特殊情況不能參加的，須提前向委員會(huì)主任或感染管理辦公室主任請(qǐng)假。五、詳細(xì)記錄會(huì)議內(nèi)容，并編寫(xiě)會(huì)議紀(jì)要，向有關(guān)部門(mén)通報(bào)。院感分級(jí)管理制度篇六一、總則為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本醫(yī)院感染管理制度。二、管理原則1.實(shí)行預(yù)防為主，綜合管理的方針，遵循科學(xué)、規(guī)范、及時(shí)、有效的原則。2.建立健全醫(yī)院感染管理體系，明確各級(jí)管理人員職責(zé)，實(shí)行責(zé)任制管理。3.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制感染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。三、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染管理制度、監(jiān)督執(zhí)行情況和評(píng)估改進(jìn)效果。2.設(shè)立醫(yī)院感染管理辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的日常監(jiān)測(cè)、預(yù)防與控制工作，定期向委員會(huì)匯報(bào)工作進(jìn)展。3.各科室設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)和日常監(jiān)測(cè)工作。四、感染預(yù)防與控制措施1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，提高手衛(wèi)生依從性。2.加強(qiáng)醫(yī)療器械、器具和物品的消毒滅菌工作，確保使用安全。3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范，防止因違反操作規(guī)程而造成的醫(yī)院感染。4.加強(qiáng)患者管理，對(duì)感染患者采取隔離措施，防止交叉感染。5.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒工作，保持診療環(huán)境整潔衛(wèi)生。五、監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)體系，定期收集、分析醫(yī)院感染數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染隱患。2.對(duì)發(fā)生的醫(yī)院感染事件，及時(shí)報(bào)告、調(diào)查、分析原因，采取有效控制措施，防止感染擴(kuò)散。3.定期向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告醫(yī)院感染情況，接受監(jiān)督檢查和指導(dǎo)。六、培訓(xùn)與教育1.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控能力。2.對(duì)新入職員工進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，確保其掌握相關(guān)知識(shí)和技能。3.定期開(kāi)展醫(yī)院感染管理知識(shí)宣傳活動(dòng)，提高患者及其家屬對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)知。七、考核與獎(jiǎng)懲1.建立醫(yī)院感染管理考核制度，定期對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.對(duì)醫(yī)院感染管理工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。3.對(duì)違反醫(yī)院感染管理制度的行為，依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。八、附則1.本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，由醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋和修訂。2.如有與國(guó)家法律法規(guī)相抵觸之處，以國(guó)家法律法規(guī)為準(zhǔn)。院感分級(jí)管理制度篇七一、總則為了保障醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本醫(yī)院感染管理制度。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有部門(mén)和個(gè)人，必須嚴(yán)格遵守。二、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染管理政策、監(jiān)督執(zhí)行情況，并對(duì)重大感染事件進(jìn)行決策和處置。2.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的日常監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析和防控工作，定期對(duì)醫(yī)院各科室進(jìn)行感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提出改進(jìn)措施。3.各科室設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)本科室感染管理工作的具體落實(shí)，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行。三、感染預(yù)防與控制1.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療活動(dòng)前后必須認(rèn)真洗手或使用速干手消毒劑，以降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。2.加強(qiáng)醫(yī)療器械和物品的消毒滅菌工作，確保醫(yī)療器械使用前達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)，一次性醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。3.對(duì)重點(diǎn)科室（如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房等）和重點(diǎn)部位（如導(dǎo)管插入部位、手術(shù)切口等）加強(qiáng)感染監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染隱患。4.嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，對(duì)傳染病患者和疑似傳染病患者實(shí)行隔離治療，防止病原體的擴(kuò)散。5.加強(qiáng)抗菌藥物管理，合理使用抗菌藥物，避免濫用和誤用。四、監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.醫(yī)院感染管理科定期對(duì)醫(yī)院各科室進(jìn)行感染監(jiān)測(cè)，包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等方面的監(jiān)測(cè)。2.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。3.醫(yī)院感染管理科對(duì)感染病例進(jìn)行匯總、分析，提出改進(jìn)措施，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告。五、培訓(xùn)與考核1.醫(yī)院定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的感染防控意識(shí)和能力。2.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)考核，確保醫(yī)務(wù)人員掌握相關(guān)知識(shí)和技能。六、獎(jiǎng)懲措施1.對(duì)在醫(yī)院感染管理工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)違反醫(yī)院感染管理制度的行為，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰，并責(zé)令整改。七、附則1.本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，如有未盡事宜，另行補(bǔ)充規(guī)定。2.本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院感染管理委員會(huì)所有，如有需要修改或完善，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)批準(zhǔn)后執(zhí)行。院感分級(jí)管理制度篇八一、總則為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者與醫(yī)務(wù)人員的安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本院實(shí)際，特制定本醫(yī)院感染管理制度。二、管理原則1.預(yù)防為主，控制感染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。2.全員參與，各部門(mén)協(xié)作，共同維護(hù)醫(yī)院感染防控工作。3.嚴(yán)格執(zhí)行