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文檔簡(jiǎn)介
D.混合型
年月山東青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)直屬事
202004E.對(duì)側(cè)股骨
業(yè)單位招聘招聘博士及緊缺中高級(jí)人才495人考答案:C
本題解析:
試參考題庫(kù)(含詳解)人工毓關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折多發(fā)生在人工股骨柄遠(yuǎn)端。
(圖片可自由調(diào)整大?。?/p>
2.5個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng),體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛,兩眼角膜外
題型單選題多選題問(wèn)答題總分
有結(jié)膜干燥斑,其最可能診斷為:()
得分
A.2度營(yíng)養(yǎng)不良,維生素C缺乏
B.2度營(yíng)養(yǎng)不良,維生素A缺乏
C.1度營(yíng)養(yǎng)不良,維生素A缺乏
D.3度營(yíng)養(yǎng)不良,維生素B缺乏
E.3度營(yíng)養(yǎng)不良,維生素A缺乏
第I卷
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析
一.單選題(共220題)3.易發(fā)生胃排空障礙的是
A.畢II式胃大部切除術(shù)
B.迷走神經(jīng)干切除
1.人工髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪型最多見(jiàn)
C.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
A.股骨粗隆區(qū)
D.畢I式胃大部切除術(shù)
B.股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.人工股骨柄遠(yuǎn)端
答案:C
6.某初產(chǎn)婦,36歲,孕37周,因頭痛、眼花及雙下肢水腫3天,突起持續(xù)性腹痛3小時(shí)入院。查體:貧
本題解析:血貌,血壓150/1OOmmHg,脈搏112次/min,宮高37cm,腹圍104cm,子宮體硬,壓痛,胎位不清,未聽
選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)由于切斷了胃竇部“鴉爪”支,影響胃排空,易發(fā)生胃滯留。見(jiàn)胎心音,陰道少量流血,宮口未開。診斷錯(cuò)誤的是
A.宮內(nèi)孕37周,死胎
B.重度子癇前期
4.子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療時(shí),下列哪一項(xiàng)是正確的
C.高齡初產(chǎn)婦
A.II期不應(yīng)行子宮廣泛切除
D.胎盤早剝
B.先行盆腔淋巴結(jié)清掃,再切除子宮
E.高張性宮縮乏力
C.若卵巢無(wú)轉(zhuǎn)移應(yīng)保留雙附件
答案:E
D.先切除子宮,根據(jù)剖視子宮情況決定是否清掃淋巴結(jié)
本題解析:
E.應(yīng)先切除腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),再切除盆腔淋巴結(jié)患者為36歲初產(chǎn)婦,故C正確;患者血壓150/100mmHg,同時(shí)存在持續(xù)性的視覺(jué)障礙,為重度子癇前期;
患者突發(fā)持續(xù)性腹痛,且子宮體硬,壓痛,陰道出血,為重型胎盤早剝;胎位不清,且未聽見(jiàn)胎心音,提
答案:D示死胎。根據(jù)題意,正確答案選擇E
本題解析:
暫無(wú)解析
7.正常足月分娩時(shí),胎頭以哪個(gè)徑線通過(guò)中骨盆
5.分化發(fā)育為子宮的是A.枕下前因徑
A.副中腎管B.枕額徑
B.尿生殖竇C.枕須徑
C.尿生殖褶D(zhuǎn).雙頂徑
D.生殖結(jié)節(jié)E.雙飄徑
E.生殖隆突答案:A
答案:A本題解析:
正常足月分娩時(shí),胎頭以枕下前因徑通過(guò)中骨盆,正確答案為A
本題解析:
暫無(wú)解析
8.子宮動(dòng)脈從下述哪條動(dòng)脈分支
根據(jù)病史、局部體檢、胸部和頸椎X線攝片和尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定,一般可以明確診斷。胸廓出口綜合征
A.骼內(nèi)動(dòng)脈的鑒別診斷應(yīng)考慮頸椎疾病,臂叢或上肢周圍神經(jīng)疾病,血管疾病,心、肺、縱隔疾病。疑有心絞痛病例
需作心電圖和選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。
B.骼外動(dòng)脈
C.臀上動(dòng)脈
D.卵巢動(dòng)脈10.十二指腸壺腹部潰瘍()
E.股動(dòng)脈A.血清胃泌素升高
答案:AB.胃酸降低或缺乏
本題解析:C.兩者均無(wú)
子宮動(dòng)脈自能內(nèi)動(dòng)脈分出,經(jīng)闊韌帶基底部、子宮旁組織到達(dá)子宮外側(cè),在距宮頸內(nèi)口水平2厘米處橫跨
輸尿管而到達(dá)子宮側(cè)緣,在此處又分為上下兩支:上支和卵巢動(dòng)脈相吻合;下支營(yíng)養(yǎng)宮頸及陰道上部。故D.兩者均有
答案為A。
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析
9.女性,33歲,左手疼痛,腫脹,發(fā)涼,無(wú)力,環(huán)指尺側(cè)半及小指全部感覺(jué)遲鈍,棱動(dòng)脈搏動(dòng)較右側(cè)明
顯減弱,且與頭頸肩活動(dòng)及姿勢(shì)有明顯關(guān)系,根據(jù)這些癥狀,首先考慮為
A.頸椎病11.男孩,11歲,左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛,隆起,壓痛,對(duì)抗伸膝阻力時(shí)疼痛加劇,X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨時(shí)增
大,碎裂,周圍軟組織腫脹。應(yīng)考慮的診斷是
B.胸廓出口綜合征
A.脛骨結(jié)節(jié)骨筋骨折
C.腕管綜合征
B.股四頭肌肌腱斷裂
D.脊髓空洞癥
C.脛骨結(jié)節(jié)骨所感染
E.肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥
D,脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
答案:B
E.尤文肉瘤
本題解析:
胸廓出口綜合征臨床表現(xiàn)答案:D
分為神經(jīng)受壓和血管受壓兩類,神經(jīng)受壓的癥狀較為多見(jiàn),也有神經(jīng)和血管同時(shí)受壓。
(-)神經(jīng)受壓癥狀有疼痛,感覺(jué)異常與麻木,常位于手指和手的尺神經(jīng)分布區(qū)。也可在上肢、肩胛帶和本題解析:
同側(cè)肩背部疼痛并向上肢放射。晚期有感覺(jué)消失,運(yùn)動(dòng)無(wú)力,魚際肌和骨間肌萎縮,4?5指伸肌麻痹形脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病臨床表現(xiàn)
成爪形手。好發(fā)于11?15歲的男孩。在脛骨結(jié)節(jié)處疼痛,輕度腫脹并伴有壓痛,勞累后加重。有的病孩發(fā)病前有劇
(-)動(dòng)脈受壓有手臂或手的缺血性疼痛、麻木,疲勞、感覺(jué)異常、發(fā)涼和無(wú)力。受壓動(dòng)脈遠(yuǎn)端擴(kuò)張形成烈運(yùn)動(dòng)或外傷史。疼痛在伸膝時(shí)加重,這是因?yàn)槭芾鄣墓菚r(shí)被收編的股四頭肌拉緊所致;在被動(dòng)屈膝時(shí)亦
血栓使遠(yuǎn)端缺血。靜脈受壓有疼痛、腫脹、疫痛、遠(yuǎn)端腫脹和紫
L肢脛骨結(jié)節(jié)部后逐漸腫大、疼痛。上下樓梯及快步行走可使疼痛加重。嚴(yán)重者,可有跛行。伸膝乏力。
診斷
2.患肢脛骨結(jié)節(jié)隆起,局部壓痛明顯,但皮膚不紅、不熱。在阻力下伸膝,局部疼痛加重。聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),宮體上升而外露的臍帶不再回縮。正確答案為A
診斷依據(jù)
1.多發(fā)生于12-18歲男孩,常為單側(cè),亦可雙側(cè)(約占3。%)。2.發(fā)病緩慢,患肢脛骨結(jié)節(jié)處腫大、
疼痛及壓痛。3.X線攝片可顯示脛骨結(jié)節(jié)有舌狀骨甑,不規(guī)則,常有隆起破碎,骨質(zhì)密度不勻。軟組織
腫脹。
14.為了解妊娠38周孕婦的胎盤功能,應(yīng)測(cè)定孕婦的哪項(xiàng)指標(biāo)
A.血或尿中hCG值
12.DIC在第一產(chǎn)程發(fā)病,恰當(dāng)?shù)奶幚硎荁.血中甲胎蛋白值
A.應(yīng)立即考慮剖宮產(chǎn)以去除病因C.血或尿中雌三醇
B.在搶救產(chǎn)婦的同時(shí),可及時(shí)陰道結(jié)束分娩D.羊水中肌酊值
C.應(yīng)立即行子宮切除E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
D.在搶救休克后行子宮切除答案:C
E.即使在休克狀態(tài)下,亦應(yīng)在搶救休克同時(shí)行子宮切除本題解析:
胎盤功能檢查方法主要包括胎動(dòng)、孕婦尿雌三醇值和孕婦血清人胎盤生乳素,正確答案為c
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析
15.男性,42歲。近1個(gè)月來(lái)在刷牙時(shí)常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛,每次持續(xù)5?6秒鐘,神經(jīng)系統(tǒng)檢
查無(wú)陽(yáng)性體征。
13.關(guān)于第三產(chǎn)程時(shí)胎盤剝離征象,下列哪項(xiàng)是正確的A.單純感覺(jué)性發(fā)作(癲癇)
A.子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形B.鼻竇炎
B.陰道有大量出血C.三叉神經(jīng)痛(第二支)
C.子宮輪廓不清,質(zhì)軟D.牙痛
D.陰道口外露的臍帶長(zhǎng)度縮短E.三叉神經(jīng)痛(第三支)
E.輕壓子宮下段時(shí),外露臍帶有回縮答案:C
答案:A本題解析:
暫無(wú)解析
本題解析:
胎盤剝離征象有:①宮體變硬呈球形,下段被擴(kuò)張,宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上,宮底升高達(dá)臍上;②剝離的
胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng);③陰道少量流血;④接產(chǎn)者用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨
16.28歲,已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)48天,突感左下腹撕裂樣疼痛2小時(shí).面色蒼白、惡心,陰
道少量流血,體溫36.5℃。婦科檢查:宮頸著色、舉痛,宮旁左側(cè)似捫及囊性包塊。C.宮頸幾可見(jiàn)羊膜囊
A.流產(chǎn)D.多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)
B.輸卵管妊娠破裂E.宮口擴(kuò)張,宮體如孕9周大小
C.急性輸卵管炎答案:A
D.黃體破裂本題解析:
難免流產(chǎn)陰道出血量多,且宮頸口擴(kuò)張。正確答案為A
E.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
答案:B
本題解析:19.下列哪項(xiàng)不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn)()
暫無(wú)解析
A.開始用口服降糖藥可控制血糖,但1年以后易發(fā)生對(duì)磺服類藥物繼發(fā)生性失效
B.血漿C肽水平低
17.下述各項(xiàng)中哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的
C.早期即易發(fā)生酮癥酸中毒
A.通常受精在排卵后24小時(shí)內(nèi)完成
D.開始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似
B.通常受精在輸卵管壺腹部進(jìn)行
E.不肥胖
C.受精卵一般靠輸卵管的輸送功能送到子宮腔
答案:C
D,受精卵的著床部位通常是在子宮內(nèi)膜的海綿層
本題解析:
E.滋養(yǎng)層細(xì)胞的溶組織作用對(duì)著床是很重要的暫無(wú)解析
答案:D
本題解析:20.材料一:患者,24歲,初產(chǎn)婦。妊娘39周,規(guī)律宮縮9小時(shí)入院。查體:骼辣間徑24cm,低恥外徑19cm,
子宮內(nèi)膜功能層是胚胎植入的部位,故D錯(cuò)誤,根據(jù)題意,正確答案為D坐骨棘間徑10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。缸查宮口開大4cm,S=0.2。2小時(shí)
后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時(shí)胎心116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰
道檢查宮口開大5cm,先露為胎頭。.
該患者診斷首先考慮是()o
18.25歲,停經(jīng)10周前來(lái)就診,診斷為“難免流產(chǎn)",下列病史及體檢哪項(xiàng)與診斷不符A.胎兒窘迫
A.宮口閉,陰道出血少于月經(jīng)量B.重度胎盤早剝
B.陰道多量出血伴腹痛C.先兆子宮破裂
D.不協(xié)調(diào)子宮收縮過(guò)強(qiáng)
答案:C
23.下列的宮內(nèi)節(jié)育器除避孕外,哪種還具有減少月經(jīng)量和緩解痛經(jīng)作用
本題解析:
暫無(wú)解析A.母體樂(lè)銅375
B.T銅380A
21.高直前位是C.金屬單環(huán)
A.前頂骨嵌入,矢狀縫靠近甑岬D.左快諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器
B.胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑上E.帶銅固定式宮內(nèi)節(jié)育器
C.后頂骨嵌入,矢狀縫靠近恥骨聯(lián)合答案:D
D.前頂先露,枕骨靠近恥骨聯(lián)合本題解析:
暫無(wú)解析
E.前頂先露,枕骨靠近舐岬
答案:D
24.女性,45歲。車禍頭部受傷,傷后即昏迷,1小時(shí)后入院時(shí)中度昏迷,右側(cè)瞳孔散大,光反射消失,
本題解析:左上下肢病理征陽(yáng)性。
暫無(wú)解析
A.給予抗生素預(yù)防感染
B.地塞米松20mg靜滴
22.不能推算出預(yù)產(chǎn)期的項(xiàng)目是
C.給予止血藥物
A.末次月經(jīng)第一天
D.給予呼吸興奮劑
B.早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)的日期
E.20%甘露醇250ml靜滴
C.開始察覺(jué)胎動(dòng)的日期
答案:E
D.測(cè)量子宮長(zhǎng)度值
本題解析:
E.測(cè)量腹圍值暫無(wú)解析
答案:E
本題解析:25.初產(chǎn)婦,25歲,孕42周,臨產(chǎn)已14小時(shí),宮口開大5cm,L0A,胎心率164/分,NST出現(xiàn)晚期減速,
測(cè)量腹圍值不能計(jì)算妊娠周數(shù)已破膜,羊水呈綠色,胎兒頭皮血pH7.20,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.靜滴碳酸氫鈉D.Manchester手術(shù)
B.靜滴催產(chǎn)素E.陰道縱隔成形術(shù)
C.吸氧答案:C
D.剖宮產(chǎn)本題解析:
暫無(wú)解析
E.立即陰道助產(chǎn)
答案:D
28.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)不包括
本題解析:
暫無(wú)解析A.陰道出血不止,血液不凝
B.產(chǎn)婦嗆咳,呼吸困難
26.男醫(yī)生為未婚者檢查時(shí)的要求是C.多臟器功能衰竭
A.上級(jí)醫(yī)生在場(chǎng)D.產(chǎn)婦心率快,脈搏弱,血壓降低
B.女醫(yī)生在場(chǎng)E.劇烈腹痛,腹部呈板狀
C.家屬在場(chǎng)答案:E
D.其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)本題解析:
暫無(wú)解析
E.單獨(dú)一個(gè)人即可
答案:D
29.16歲,女,剖腹探查見(jiàn)右側(cè)卵巢手拳大實(shí)性腫瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌細(xì)胞。右側(cè)卵巢外觀正
本題解析:常,冷凍病理切片報(bào)告為卵巢顆粒細(xì)胞瘤。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是
暫無(wú)解析
A.腫瘤切除,術(shù)后化療
B.腫瘤切除,術(shù)后放療
27.65歲女性,G5P2,絕經(jīng)15年,近3年會(huì)陰墜脹感,近2個(gè)月癥狀加重,自覺(jué)陰道口有塊物脫出。檢
查:陰道前壁隆起脫出陰道口外,宮頸外口距處女膜緣約2cm,子宮體萎縮,雙附件正常。C.患側(cè)附件切除,術(shù)后化療
A.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)D.全子宮及雙附件切除,術(shù)后放療
B.陰式子宮切除E.全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除
C.陰式子宮切除+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析
32.胎產(chǎn)式
A.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系
30.患者男,51歲。汽車撞傷后骨盆區(qū)傷部不能自行排尿,膀胱脹滿,尿道口有少量血性液溢出,血壓
80/60mmHgo直腸指診:指套上有血跡。B.胎兒肢體與母體骨盆的關(guān)系
臨床救治的先后順序是
C.胎兒身體縱軸與骨盆入口的關(guān)系
A.處理骨折,抗休克,修復(fù)尿道.直腸損傷
D.胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系
B.處理骨折,修復(fù)尿道.直腸修補(bǔ),乙狀結(jié)腸造瘦
E.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分
C.抗休克,修復(fù)尿道.直腸修補(bǔ),乙狀結(jié)腸造瘦,處理骨折
答案:D
D.修復(fù)尿道,乙狀結(jié)腸造瘦,處理骨折,抗休克
本題解析:
E.抗休克,處理骨折,修復(fù)尿道.直腸損傷暫無(wú)解析
答案:C
本題解析:33.關(guān)于病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響,不包括
暫無(wú)解析
A.圍生期死亡率增高
B.妊娠晚期易并發(fā)子癇前期
31.患者,40歲,農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎,治療上應(yīng)用青霉素800萬(wàn)單位,每日2次靜滴,三天后體
溫未明顯下降,左胸痛加重。C.妊娠早期致畸發(fā)生率高
A.加用頭胞菌素類藥物D.妊娠早期易發(fā)展為急性、亞急性重型肝炎
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)E.易導(dǎo)致DIC
C.漿膜腔沖洗答案:D
D.加強(qiáng)支持療法本題解析:
暫無(wú)解析
E.抗生素療程5?7天
答案:E
34.不屬細(xì)菌性陰道病診斷標(biāo)準(zhǔn)的是
本題解析:
3.該患者治療后胸痛加重,可能合并肺炎旁胸腔積液,而肺炎旁胸腔積液通常為滲出液。A.氨臭味試驗(yàn)陰性
B.陰道pH>4.5暫無(wú)解析
C.陰道分泌物勻質(zhì)、稀薄
D.病原體主要為加德納爾菌37.下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍說(shuō)法中錯(cuò)誤的是
E.分泌物鏡檢可見(jiàn)線索細(xì)胞A.指發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍
答案:AB.易并發(fā)出血
本題解析:C.多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛
暫無(wú)解析
D.對(duì)藥物治療反應(yīng)好
E.常規(guī)檢查過(guò)程中容易漏診
35.不屬于兒童原發(fā)性腎小球疾病的是()。
答案:D
A.慢性腎小球腎炎
本題解析:
B.遷延性腎炎球后潰瘍發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍,多發(fā)生在十二指腸乳頭的近端,癥狀與十二指腸潰瘍相似,夜
間痛及背部痛多見(jiàn),對(duì)藥物治療反應(yīng)差,較易并發(fā)出血。
C.先天性腎病綜合征
D.急進(jìn)性腎小球腎炎
答案:B38.關(guān)于月經(jīng)周期,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
本題解析:A.兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱為月經(jīng)周期
暫無(wú)解析
B.上次月經(jīng)干凈至本次月經(jīng)來(lái)潮的間隔時(shí)間稱為月經(jīng)周期
C.一般為28?30天
36.診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價(jià)值的檢查手段是:()
D.提前或延后3日屬正常范圍
A.X線
E.出血的第1日為周期的開始
B.CT
答案:B
C.MRI
本題解析:
D.DSA暫無(wú)解析
答案:C
本題解析:39.男性,72歲,既往高血壓,冠心病,此次入院診斷心功能不全,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液
A.假性乳糜性胸腔積液B.建立三級(jí)圍生期保健網(wǎng)
B.乳糜性胸腔積液C.每周1次B超檢查
C.滲出性胸腔積液D.定期測(cè)量宮高、腹圍、體重
D.漏出性胸腔積液E.用妊娠圖進(jìn)行孕期監(jiān)護(hù)
E.漿液血性胸腔積液答案:C
答案:D本題解析:
暫無(wú)解析
本題解析:
乳糜胸常見(jiàn)原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂,胸水呈乳白色,為滲出液,胸水中可見(jiàn)大量三酰甘油,
加入乙醛靜置后,多變?yōu)槌吻濉B出液Light標(biāo)準(zhǔn):LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血
清LDH>0.6。漏出液常見(jiàn)原因:心力衰竭,肝硬化,腎病綜合征等。42.食管憩室的癥狀為
A.進(jìn)食時(shí)飽嗝
B.進(jìn)食時(shí)有哽噎感
40.對(duì)于子宮腺肌病的治療,下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
C.進(jìn)食后嘔吐
A.長(zhǎng)期劇烈痛經(jīng)者應(yīng)行子宮全切術(shù)
D.進(jìn)食后胸腹痛
B.已近絕經(jīng)期的患者可保守治療
E.進(jìn)行性吞咽困難
C.年輕患者可用高效孕激素治療
答案:D
D.假孕療法無(wú)效
本題解析:
E.服用布洛芬僅為對(duì)癥治療暫無(wú)解析
答案:C
本題解析:43.頸前區(qū)的腫物,吞咽時(shí)可隨之上下移動(dòng),可能是
對(duì)于子宮腺肌病的治療,可以對(duì)長(zhǎng)期劇烈痛經(jīng)者應(yīng)行子宮全切術(shù),對(duì)已近絕經(jīng)期的患者可保守治療,對(duì)假
孕療法無(wú)效,對(duì)服用布洛芬僅為對(duì)癥治療。A.見(jiàn)圖A
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