家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展

心理健康教育專題家園共育—促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展

四川幼兒師范高等專科學(xué)校嚴(yán)靜鳴1CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第1頁

目錄新形勢下對保教工作提出新挑戰(zhàn)對幼兒心理健康了解影響兒童身心健康原因?qū)W前兒童常見心理衛(wèi)生問題（案例）家園共育,促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展2CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第2頁一、新形勢下保教工作新挑戰(zhàn)切實了解“保教并重”明確幼稚園心理衛(wèi)生保健工作最終目標(biāo)加強當(dāng)代保教知識培訓(xùn),既強調(diào)幼兒身體健康與能力發(fā)展,更要重視幼兒心理和社會適應(yīng)能力培養(yǎng)。3CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第3頁世界上最浩瀚是海洋,比海洋更浩瀚是天空,比天空更浩瀚是人心靈。--------雨果4CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第4頁二、健康內(nèi)涵（一）1948年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在其憲章中首先為健康下了這么定義：“健康是指身體、心理和社會適應(yīng)健全狀態(tài)，而不只是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象?！睒s格：今天人類要預(yù)防是比自然災(zāi)害更為嚴(yán)重心理疾病蔓延。（二）幼兒心理健康標(biāo)準(zhǔn)：1、智力發(fā)展正常2、情緒穩(wěn)定樂觀3、意志品質(zhì)健全4、行為協(xié)調(diào)適度5、人際關(guān)系友好6.人格完整獨立5CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第5頁（三）不一樣年紀(jì)心理衛(wèi)生重點0-1歲（1）

母乳喂養(yǎng)好（2）

趴、爬好處多（3）

抱抱視野更開闊（重視與孩子交往）（4）

讓孩子多活動,多動手（5）

讓孩子早開口6CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第6頁1-3歲（1）

科學(xué)斷奶（2）

重視語言發(fā)展關(guān)鍵期（3）

重視飲食習(xí)慣培養(yǎng)（4）

對大小便訓(xùn)練（5）

不要恐嚇孩子（6）

保護要適度（不要越俎代庖）7CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第7頁3-7歲（1）

培養(yǎng)角色（包含性別）意識（沖出421過分保護圈）（2）

擴大幼兒交往范圍（3）

正確對待孩子過失和錯誤（4）

在游戲活動中鍛煉和發(fā)展（5）

做好入學(xué)準(zhǔn)備8CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第8頁三、影響幼兒身心健康原因遺傳素質(zhì)與產(chǎn)前損傷（遺傳基因、孕期損傷、分娩損傷）營養(yǎng)與疾病早期家庭教育環(huán)境同伴關(guān)系與游戲活動幼教機構(gòu)與大眾傳輸媒介（引領(lǐng)家長、引領(lǐng)市場）9CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第9頁四、學(xué)前兒童常見身心問題與保健幼兒心理與行為問題有:(1)多動癥、孤獨癥；(2)社會行為問題:包含愛發(fā)脾氣、好打架、攻擊、說謊、嫉妒、搞惡作劇、不能和別兒童友好相處、、偷竊等；(3)性格和情緒問題，包含任性、自私、固執(zhí)、嬌氣、害怕、退縮、懶惰、自卑、過分敏感等；(4)神經(jīng)功效障礙，包含排泄機能障礙、言語障礙、睡眠障礙、強迫行為、神經(jīng)擔(dān)心等；(5)不良習(xí)慣，包含吸吮手指、咬指甲、眨眼、挖鼻孔、聳肩、咬衣服、玩弄生殖器等；(6)學(xué)習(xí)上問題:注意力不易集中，反應(yīng)遲鈍等。10CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第10頁兒童多動癥又稱注意力缺點多動癥(ADHD),或腦功效輕微失調(diào)綜合征,是一個常見兒童行為異常疾病，這類患兒智力正?；蚧菊?但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺點，表現(xiàn):（1）注意障礙（2）活動過分:（3）沖動性（4）學(xué)習(xí)困難（5）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙（視頻1）兒童多動癥患病率國外報道在5%~10%之間，國內(nèi)調(diào)查在10%以上，男孩多于女孩，早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒患多動癥幾率較高，大約在60%以上

多動癥11CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第11頁原因：(1)患兒母親常在孕期或圍產(chǎn)期有較多并發(fā)癥，常有大量吸煙或酗酒史。(2)遺傳原因。(3)嚴(yán)重鉛中毒可產(chǎn)生致命腦、神經(jīng)系統(tǒng)損害，但輕微鉛中毒是否可產(chǎn)生多動癥，至今尚無定論。(4)社會、家庭、心理原因影響(破裂家庭、經(jīng)濟貧困、住房擁擠，父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等)，均可成為發(fā)病誘因，并影響病程發(fā)展與預(yù)后。(5)其它原因：營養(yǎng)問題、維生素缺乏、食物過敏、食品調(diào)味劑或添加人工色素等。矯治：1、認(rèn)知行為治療2．藥品治療3.精神治療

12CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第12頁表現(xiàn)：自主與不自主重復(fù)吸吮手指或手行為。重復(fù)撕咬指甲和甲周皮膚，也有咬腳趾、咬衣襟、咬鉛筆或類似物品，多發(fā)生在學(xué)齡初，伴隨睡眠不良、磨牙、抽動癥等行為問題，是對小兒存在心理問題一個提醒。原因：環(huán)境原因與心理沖突。與精神擔(dān)心和情緒不穩(wěn)相關(guān)，也有是模仿他人行為形成習(xí)慣。矯治：1、了解原因，并著手改進(jìn)。2、定時修整指甲，不讓小兒有啃到機會。3、豐富小兒興趣活動，開拓視野，轉(zhuǎn)移注意力。4、不要責(zé)罵、恐嚇或強行阻止，以免小兒逆反心理5.行為治療。厭惡療法和操作性行為條件反射療法吮吸手指和咬指甲13CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第13頁習(xí)慣性陰部摩擦案例:妮妮今年3歲，聰明漂亮、活潑愛動。最近，老師和媽媽都發(fā)覺她在睡覺之前時有一些異常行為:兩腿交叉摩擦?xí)幉?，扯著被角在兩腿之間往返蹭，一會兒滿頭大汗，呼吸加緊，全身尤其是大腿、小腿肌肉及雙腳繃緊，之后呼吸變慢，放松下來，臉上出現(xiàn)舒適和輕松表情。媽媽發(fā)覺了并一再糾正，可是，妮妮異常行為仍時有發(fā)生，真讓人難為情。

14CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第14頁分析:幼兒習(xí)慣性會陰部摩擦動作，不應(yīng)視為“手淫”，它和“吮吸手指”等同屬于一個兒童心理行為障礙，醫(yī)學(xué)上稱作“兒童擦腿綜合征”。男童女童皆有。可能是局部炎癥:如蟯蟲病、尿布潮濕或褲子太緊等刺激引發(fā)外陰局部瘙癢等；可能是心理原因:缺乏母愛、遭受歧視等感情上得不到滿足，經(jīng)過本身刺激尋找宣泄。矯治:（1）老師和家長對幼兒要冷靜對待，不能簡單地孩子責(zé)備、打罵、羞辱、譏諷，以免使其精神更擔(dān)心。（2）查明生理心理誘因，給予治療，便于根除不良習(xí)慣。（3）衣褲、被褥不可太厚、太緊。（4）培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生習(xí)慣。（5）主要是預(yù)防:合理安排幼兒生活，使其生活豐富多彩，以免幼兒因寂寞而去玩弄自己生殖器，尤其是大人對男孩不應(yīng)撫弄其生殖器逗樂。15CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第15頁夜驚與夢游誘因:受驚和擔(dān)心不安是主要精神原因。鼻咽部疾病致睡眠時呼吸不暢、腸寄生蟲病等也是常見原因。少數(shù)兒童夜驚不屬于睡眠障礙,而是癲癇發(fā)作一個形式(失神小發(fā)作)；故經(jīng)常發(fā)生夜驚小兒,應(yīng)去醫(yī)院檢驗。表現(xiàn):夜驚是一個意識朦朧狀態(tài)。小兒入睡一段時間后突然驚醒,瞪目坐起,手腳亂動,驚慌哭喊,心跳氣促,出汗。普通經(jīng)10余分鐘又復(fù)入睡,醒后不知夜驚發(fā)生。夢游是幼兒于睡眠中突然起床,意識朦朧,在周圍走動或做些機械動作,表情茫然,喃喃自語。普通,連續(xù)幾分鐘后又復(fù)入睡,醒后完全遺忘。矯治:消除引發(fā)擔(dān)心不安精神原因和相關(guān)疾病原因,保持有規(guī)律作息時間,多數(shù)兒童夜驚現(xiàn)象可自行消失。16CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第16頁功效性遺尿癥

若5歲以后經(jīng)常在白天不能控制排尿或不能于睡覺時醒來自覺地排尿,在排除了軀體疾病原因之后,則稱為功效性遺尿癥。誘因絕大部分小兒遺尿是因為大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下中樞功效失調(diào)所致。

①精神原因:如突然受驚,驟然改換新環(huán)境,受到打罵,而產(chǎn)生對排尿恐懼心理和害羞、自卑感,②排尿習(xí)慣不良

③白天過分疲勞遺尿。矯治

①消除引發(fā)小兒精神擔(dān)心不安各種原因②建立合理生活制度,防止過分疲勞,白天可安排1—2小時睡眠,以免夜間不易覺醒。

③控制飲水。④排尿訓(xùn)練

⑤可配合藥品或針灸治療。

17CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第17頁屏氣發(fā)作表現(xiàn):在情緒受挫折時或嚴(yán)重生氣時，突然出現(xiàn)急劇情感暴發(fā)，猛烈哭叫，隨即呼吸暫停，伴有口唇發(fā)紺和全身強直，甚至意識喪失，連續(xù)０秒至１分鐘左右才哭出聲來。這種現(xiàn)象普通發(fā)生于６個月至２歲兒童，３～４歲后因為兒童語言表示能力增強與猛烈哭鬧現(xiàn)象降低，屏氣發(fā)作自然緩解，６歲以上極少出現(xiàn)。原因:困難氣質(zhì)，兒童與環(huán)境之間存在沖突，第一次發(fā)作后受到不適當(dāng)撫養(yǎng)方式強化。治療:１、幫助父母分析發(fā)作原因，并消除這種原因，防止各種誘發(fā)原因，糾正不良撫養(yǎng)方式。２、防止簡單處罰和斥責(zé)，因為這可能會促進(jìn)該行為發(fā)生。18CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第18頁

情感冷淡分析:孩子情緒情感較為冷漠，對周圍任何事物都沒有任何反應(yīng)，這類孩子似乎沒有高興，也沒有悲傷，一直以一個冷漠眼光看周圍世界，情緒不穩(wěn)定。原因:一是生理缺點。二是心理缺點。。三是家庭教育不妥。矯治:老師，家長應(yīng)該多關(guān)心一點他們，了解他們內(nèi)心世界，了解他們需要，而不要因為他們性格怪癖而忽略他們，孩子是含有可塑性，只要教育得當(dāng)是能夠改變。

19CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第19頁口吃表現(xiàn):結(jié)巴，膽小，擔(dān)心。原因:①精神擔(dān)心:期望過高、嚴(yán)厲處罰、父母離異、強烈驚嚇、陌生環(huán)境②模仿③疾病④成人教育上失誤矯治:消除引發(fā)幼兒精神擔(dān)心各種原因

①防止嘲笑和模仿。正確對待小兒說話時不流暢現(xiàn)象。幼兒說話時發(fā)生“口吃”，周圍人應(yīng)采取無所謂態(tài)度，不加批評，無須提醒:“你結(jié)巴了”。不使幼兒因說話不流暢而感到擔(dān)心和不安。

②消除擔(dān)心心理，有信心克服。

③成人用平靜、柔和語氣和幼兒說話，使他也仿效這種從容語氣，放慢速度，使說話時呼吸正常。對年紀(jì)較大兒童可教他慢慢地、有節(jié)奏地說話、朗誦。④家長不要當(dāng)眾議論或強迫說流暢，進(jìn)行語言訓(xùn)練:用簡單對答方式一問一答，多練習(xí)朗誦唱歌。20CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第20頁拒絕上幼稚園案例:①天天早上來幼稚園，尚楊兒童從不象別兒童那樣高高興興地走到老師面前問好。每次不是摟者媽媽脖子就是拽著媽媽衣服不放而且大聲哭鬧著。有時媽媽就再帶他出去玩一會再回來，但他還是不愿走到自己座位上，哭鬧著不愿走進(jìn)活動室。每次都要老師和家長費很大工夫才讓他媽媽離開，然后就一言不發(fā)。②明明一上幼稚園就體溫升高。媽媽想了很多方法，最終求援于心理醫(yī)生。原因:分離焦慮、陌生環(huán)境焦慮矯治:①建立安全親子依戀②減輕心理壓力，多參加游戲和集體活動，增強社會適應(yīng)能力③改進(jìn)親子，師生、同伴關(guān)系。21CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第21頁撒謊表現(xiàn):幼小孩子是天真無邪，老實坦白，但有時也會發(fā)覺孩子不說實話，對此須作詳細(xì)分析。原因:一個是因為孩子心剪發(fā)展還未成熟表現(xiàn)；二是孩子為了到達(dá)個人某種愿望而有意識說謊，欺騙成人和隱瞞事實或嫁禍于人，出現(xiàn)這種情況是由周圍環(huán)境不良造成。三撒謊原因是為了引發(fā)老師或家長關(guān)注，四可能是兒童想象不妥造成。矯治:多關(guān)心孩子，核實孩子話；創(chuàng)造民主友好家庭氣氛；家長自己不說謊。22CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第22頁攻擊性行為表現(xiàn):一些幼兒含有攻擊性，在幼稚園表現(xiàn)為動手打人、推人，好欺負(fù)人，經(jīng)常把其它兒童搞得哇哇大哭。他們可能有意騷擾他人以引發(fā)他人對他注意。這些兒童可能缺乏同情心。分析:攻擊性主要是天生氣質(zhì)差異表現(xiàn)，部分是取決于當(dāng)初特殊社會環(huán)境，取決于參加者當(dāng)初情感狀態(tài)。一些兒童攻擊性是他情緒問題一個表示方式，如溝通困難孩子可能更多經(jīng)過動作引發(fā)他人注意。原因:缺乏安全感、家庭教育不良、宣泄情緒、保護自己、模仿矯治:家長改變教育方式，改進(jìn)親子關(guān)系；幼稚園改變師生、同伴關(guān)系；心理治療23CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第23頁孤獨癥（“星星孩子”）（1）孤獨癥心理障礙

因為孤獨、退縮,對親人沒有依戀之情,不能領(lǐng)會表情含義,也不會表示自己要求和情感。他們似乎生活在一個自我封閉“殼”里,與外界建立不起情感聯(lián)絡(luò),所以“孤獨癥”,又稱“自閉癥”。

①社會交往障礙②語言障礙③行為異常

④其它:還可能伴有感知障礙、癲癇發(fā)作等。

依據(jù)美國孤獨癥學(xué)會進(jìn)行調(diào)查,每出生166個嬰兒,就會有1個患有孤獨癥,其中以男性居多,男女百分比約為4∶1。孤獨癥列兒童精神殘疾首位。據(jù)初步統(tǒng)計,我國當(dāng)前0～14歲兒童有3億,孤獨癥患兒約30萬左右。24CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第24頁（2）誘因

嬰兒孤獨癥發(fā)病年紀(jì)早，似乎從出生起就預(yù)示了其發(fā)病趨向?，F(xiàn)在到達(dá)基本共識是:主要由生物學(xué)原因所致，早期生活環(huán)境影響也不容忽略。生物學(xué)原因主要指孕期和圍產(chǎn)期對胎兒造成腦損傷，如孕婦病毒感染、先兆流產(chǎn)、宮內(nèi)窒息、產(chǎn)傷等等。早期生活環(huán)境缺乏情感交流，無語言交往，也是促成發(fā)病誘因。（3）診療標(biāo)準(zhǔn)

①起病于30個月以前；

②對他人普遍缺乏反應(yīng)；

③語言發(fā)育有嚴(yán)重缺點；

④行為怪異；

⑤無精神分裂癥幻覺（精神分裂癥患兒可出現(xiàn)幻聽、幻視等幻覺）。

25CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第25頁（4）矯治（視頻2）①康復(fù)訓(xùn)練重點放在能力提升上:康復(fù)訓(xùn)練重點應(yīng)以最終進(jìn)入社會為主要目標(biāo)。如生活自理訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、購物訓(xùn)練等等。②給患兒創(chuàng)造正常生活環(huán)境國內(nèi)外孤獨康復(fù)訓(xùn)練結(jié)果表明，絕大多數(shù)孤獨癥患兒，伴隨年紀(jì)增加和訓(xùn)練加強，癥狀都會有不一樣程度改進(jìn)。

②②26CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第26頁性別認(rèn)同障礙（一）性別認(rèn)同教育是兒童期性健康教育關(guān)鍵性別認(rèn)同是一個人對自己性別（生物學(xué)意義和社會學(xué)意義）正確認(rèn)識和接納。假如孩子在幼兒期不能及時完成性別認(rèn)同,日后就有可能會出現(xiàn)不一樣程度性別偏差行為教育就是要幫助兒童順利完成性別社會化過程,使其形成符合社會所期望性別行為方式和性別角色規(guī)范?！凹傩∽印焙汀澳锬锴?7CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第27頁（二）兒童性別認(rèn)同發(fā)展方式從呱呱墜地那一刻起,寶貝就有了性別烙印,從姓名、衣飾、玩具,到以后行為要求、生活方式、父母對他們期望,寶貝正是從父親媽媽對待他們態(tài)度和行為要求中逐步地了解性別。

28CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第28頁（三）教育關(guān)鍵點父親媽媽應(yīng)留心自己對性別角色認(rèn)識所可能造成影響。注意養(yǎng)育方式對寶貝性別意識影響。為寶貝樹立良好性別角色榜樣。尊重寶貝先天氣質(zhì)類型,不要給寶貝套上性別枷鎖。重視父親在寶貝性別意識發(fā)展中獨特作用。教師和學(xué)校把社會關(guān)于“性別角色”觀念經(jīng)過恰當(dāng)方式傳輸給孩子性別認(rèn)同教育,不不過要給孩子講男女性別方面道理,而且要經(jīng)過幼兒教育實踐經(jīng)驗對孩子日常細(xì)節(jié)生活態(tài)度來進(jìn)行。努力改變學(xué)前教育階段單一性別化現(xiàn)實狀況,營造一個多性別榜樣環(huán)境。29CopyrightAllyn&Bacon家園共育促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展第29頁四、家園共育,促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展（一）促進(jìn)幼兒身心健康（家長篇）1、營造溫馨友好家庭氣氛，建立安全親子依戀關(guān)系2、科學(xué)育兒，加強學(xué)習(xí)，及時發(fā)覺孩子身上問題，冷靜處理或向?qū)I(yè)人士求援3、不要盲目效仿他人育兒方式，要依據(jù)孩子性別、年紀(jì)、個性差異而施以不一樣教育（如：“虎媽狼爸”）4、盡可能為孩子創(chuàng)造良好經(jīng)濟基礎(chǔ)和受教育條件，但要合理滿足孩子各種需求5、要有穩(wěn)定夫妻關(guān)系，重視父母（尤其是父