內(nèi)科模擬試題+參考答案

內(nèi)科模擬試題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.男,20歲。發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)1周。査體:淺表淋巴結(jié)無腫大,胸骨壓痛(-),肝脾肋下未觸及。血常規(guī):Hb70g/L,WBC1.5×l09/L,N0.20,L0.80,Plt110×l09/L,網(wǎng)織紅0.001,該患者最可能的診斷是A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、急性白血病E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：B2.男性,20歲,貧血4月,牙齦有時出血,易感冒。查體:皮膚有少量出血點(diǎn),鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝臟肋下未觸及。血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未見幼稚細(xì)胞,血Ham's試驗(yàn)(-),尿Rous試驗(yàn)(-),骨髓增生減低,粒、紅、巨核三系細(xì)胞減少。首先采取的治療為A、葉酸,維生素B12B、雄激素C、積極輸血D、脾切除E、骨髓移植正確答案：B3.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、淋巴瘤D、急性粒細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：B4.急性淋巴細(xì)胞白血病患者,下列首選治療是A、阿糖胞苷,柔紅霉素,三尖杉酯堿B、三尖杉酯堿,環(huán)磷酰胺,阿糖胞苷C、長春新堿,強(qiáng)的松,左旋門冬酰胺酶D、長春新堿,左旋門冬酰胺酸,三尖杉酯堿E、阿霉素,三尖杉酯堿,阿糖胞苷正確答案：C5.ITP的典型骨髓象表現(xiàn)為A、巨核細(xì)胞數(shù)增多伴成熟障礙B、有核細(xì)胞增生活躍C、巨核細(xì)胞減少D、粒、紅、巨三系病態(tài)造血E、巨核細(xì)胞增多正確答案：A6.缺鐵性貧血周圍血象主要特征是A、以網(wǎng)織細(xì)胞數(shù)增加為主B、以紅細(xì)胞數(shù)減低為主C、以血小板數(shù)降低為主D、以血紅蛋白量減低為主E、以白細(xì)胞數(shù)減低為主正確答案：D7.慢性腎功能不全患者血鉀>6.5mmol/L,選擇合適的治療是A、血液透析B、口服碳酸氫鈉C、氫氧化鋁凝膠D、抗生素E、蛋白同化激素正確答案：A8.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是A、彌散功能障礙B、動-靜脈樣分流增加C、肺泡通氣功能障礙D、機(jī)體氧耗量增加E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案：C9.女性,昨晚餐后突感上腹劇痛,惡心、嘔吐,今晨腹痛向腰部放射,為盡快明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)B、胃鏡檢查C、腹部B超D、血尿淀粉酶E、血電解質(zhì)正確答案：B10.慢性腎衰竭引起貧血的主要原因A、促紅細(xì)胞生成因子減少B、血磷升高C、運(yùn)鐵蛋白D、利鈉激素增多E、甲狀旁腺激素增多正確答案：A11.外源性凝血途徑和內(nèi)源性凝血途徑形成凝血酶都需要哪種凝血因子A、因子ⅦB、因子ⅫC、因子ⅪD、因子ⅧE、因子Ⅹ正確答案：E12.男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,伴頭昏、乏力、心慌。有間斷上腹痛史3年,每次發(fā)病約持續(xù)2~4周緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒。首先考慮的診斷是A、急性胃黏膜病變出血B、食管賁門黏膜撕裂出血C、消化性潰瘍出血D、下消化道出血E、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血正確答案：C13.對HBsSg陽性人群進(jìn)行原發(fā)性肝癌普查,首選的方法是A、AFP+B超B、肝功能+B超C、AFP+CTD、肝功能+CTE、B超+CT正確答案：A14.促使血小板發(fā)生聚集的主要物質(zhì)之一是A、血小板第Ⅲ因子B、環(huán)磷酸腺苷C、二磷酸腺苷D、鈣離子E、第Ⅻ因子正確答案：C15.急性腎衰少尿或無尿期最為危險的是A、代謝性酸中毒B、高血壓C、高血鉀D、水中毒E、血鈉、血鈣降低正確答案：C16.慢性胃炎最可靠的診斷方法是A、活組織病理檢查B、胃鏡+活組織病理檢查C、胃鏡D、鋇餐E、胃鏡+幽門螺桿菌檢查正確答案：B17.患者,男,72歲,左上腹脹痛半天,進(jìn)行性加劇伴嘔吐3小時入院?；颊咂鸩∏霸写罅匡嬀剖?其后出現(xiàn)左上腹脹痛,呈持續(xù)性,伴進(jìn)行性加劇,嘔吐膽汁樣液體,自覺伴有胸悶、呼吸困難。體檢:BP92/60mmHg,急性病容,皮膚鞏膜無黃染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹軟,左上腹壓痛,反跳痛(+),肝脾肋下未觸及,Murphy征(-),移動性濁音(-),腸鳴音2次/分,雙下肢無水腫。血常規(guī):WBC14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37U/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmol/L,D-BIA、上腹部彩超B、腹部站立位平片C、上腹部CT檢查(平掃+增強(qiáng))D、胃鏡檢查E、MRCP檢查正確答案：C18.慢性腎功能不全繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)最主要的原因是A、血肌酐增高B、血鉀升高C、血磷增高D、維生素D減少E、酸中毒正確答案：C19.正常止血決定于以下哪幾個因素A、凝血因素正常,骨髓象正常,血小板質(zhì)和量正常B、皮膚完整性和凝血因素的正常C、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常D、血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常E、血小板的質(zhì)和量正常,凝血因素正常正確答案：C20.男,40歲,反復(fù)發(fā)作上腹部不適、疼痛6年。疼痛多發(fā)生在餐后約6鐘,1~2小時后逐漸緩解。查體:腹平軟,肝脾未觸及,上腹輕度壓痛,無反跳痛,移動性濁音(-)。上消化道X線鋇餐造影:胃小彎側(cè)1.5cm壁外龕影,大彎側(cè)有痙攣性切跡。最可能的診斷是A、胃憩室B、胃潰瘍C、胃平滑肌瘤D、胃炎E、胃癌正確答案：B21.關(guān)于支氣管哮喘體征,下述哪項(xiàng)不正確A、非發(fā)作期體檢可無異常發(fā)現(xiàn)B、吸氣音延長C、在嚴(yán)重哮喘時哮鳴音可不出現(xiàn)D、有廣泛的哮鳴音E、發(fā)作時胸部是過度充氣狀正確答案：B22.慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、尿液化驗(yàn)異常B、腰部酸痛C、浮腫D、高血壓E、貧血正確答案：A23.慢性腎衰竭進(jìn)展過程中最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常為A、骨痛B、出血C、消化道癥狀D、貧血E、反復(fù)感染正確答案：C24.男,25歲,半年來蒼白無力,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞.血小板正常,血清鐵300μg/L,骨髓鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效,其原因除哪一項(xiàng)外,余均有可能A、存在干擾鐵利用的因素B、診斷不正確C、胃腸吸收障礙D、未按醫(yī)囑服藥E、出血未止正確答案：B25.全血在保存過程中,發(fā)生了“保存損害",喪失了一些有用成分,它們是A、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板B、白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原C、血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子D、白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子E、血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子W正確答案：C26.男,18歲。反復(fù)腹瀉、膿血便6個月,抗生素治療無效。近2周來膿血便2~3次/日,糞便鏡檢WBC及RBC成堆,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。為明確診斷,首選的檢査是A、結(jié)腸鏡B、腹部X片平片C、腹部CTD、腹部B超E、X線灌腸造影正確答案：A27.血清脂肪酶測定對診斷急性胰腺炎的意義為A、檢查技術(shù)較簡單易行B、起病后48小時內(nèi)增高C、較晚就診的病例D、對早期診斷有幫助E、增高越多胰腺病變越嚴(yán)重正確答案：C28.女性,65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫10年,此次再次發(fā)作,呼吸困難加重且伴有紫紺入院,未吸氧。下列血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是A、PaO2降低,PaCO2升高B、PaO2正常,PaCO2升高C、PaO2升高,PaCO2正常D、PaO2升高,PaCO2升高E、PaO2正常,PaCO2降低正確答案：A29.男,38歲。上腹疼痛6年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持續(xù)性,向腰背部放射,有時低熱。胃腸鋇餐示:十二指腸球部變形。血白細(xì)胞ll×l09L,中性78%。診斷首先考慮為A、慢性胃炎B、十二指腸穿孔性潰瘍C、胃黏膜脫垂D、胃潰瘍E、胃癌正確答案：B30.潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為A、病變主要限于大腸粘膜B、結(jié)腸壁全層性炎癥C、病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層D、病變先發(fā)生于盲腸,后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸E、病變是節(jié)段性分布正確答案：C31.男,35歲。發(fā)熱、咳黃痰10天,水腫伴惡心、嘔吐、呼吸困難1周。1天前突發(fā)抽搐、昏迷。既往IgA腎病5年。查體:BP180/110mmHg,貧血貌,深大呼吸,雙中下肺野聞及濕啰音,心率120次/分,雙下肢水腫。Hb68g/L,Scr1325μmol/L。當(dāng)前最有效的治療措施是A、血液透析B、大劑量利尿劑C、輸血D、降壓E、抗感染正確答案：A32.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜出血癥狀的特點(diǎn)為A、損傷后遲發(fā)出血B、常見有深部血腫C、分批出現(xiàn)大小不等,高出皮面的瘀點(diǎn)D、牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑為多見E、常見有關(guān)節(jié)腔出血正確答案：D33.患者右下腹痛四月余,常有腹瀉偶有便秘,大便呈糊狀,無膿血,無里急后重感,X光線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象,最可能的診斷是A、結(jié)腸癌B、潰瘍性結(jié)腸炎C、慢性腸炎D、阿米巴痢疾E、潰瘍型腸結(jié)核正確答案：E34.關(guān)于克羅恩病說法不正確的是A、發(fā)熱常見B、一般無粘液膿血便C、最常侵犯回腸末段D、不形成瘺管E、腹痛是最常見癥狀正確答案：D35.急性胰腺炎假性囊腫形成時間為A、病后3~4天B、病后3~4小時C、病后3~4個月D、病后24小時E、病后3~4周正確答案：E36.女,28歲。水腫1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,尿紅細(xì)胞滿視野,尿蛋白4.3g/d,血Cr128μmol/L。Alb28g/L,補(bǔ)體C3下降。最合理的處理是A、盡早腎活檢明確病理類型B、休息及對癥處理C、激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療D、青霉素治療E、足量激素治療正確答案：A37.結(jié)核桿菌侵入腸道的主要途徑是A、開放性肺結(jié)核患者,經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液B、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延C、與開放性肺結(jié)核病人密切接觸D、慢性血行感染E、飲用污染了牛型結(jié)核桿菌的牛奶正確答案：A38.男性,40歲。中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。最可能的疾病是A、胰腺癌B、慢性膽襄炎C、慢性胰腺炎D、胃癌E、消化性潰瘍正確答案：E39.女,59歲?？人?、痰中帶血、左胸痛1個月。胸部X線片示左側(cè)大量胸腔積液。査體:左側(cè)呼吸音消失、語顫減弱。有助于明確診斷的檢査不包括A、胸水細(xì)胞學(xué)及生化B、胸部CTC、胸膜活檢D、支氣管鏡E、肺功能正確答案：E40.不屬于有形成分輸血優(yōu)點(diǎn)的是A、降低心臟負(fù)荷B、提高療效C、-血多用D、有效改善血容量E、減少輸血反應(yīng)正確答案：D41.尿蛋白在3+以上,應(yīng)考慮以下哪種疾病A、腎間質(zhì)疾病B、尿路感染C、腎小球疾病D、腎血管疾病E、腎小管疾病正確答案：C42.因“急性腸炎”靜脈輸注慶大霉素1周后出現(xiàn)少尿,尿鈉>40mmol/L。少尿最可能的原因是A、急性腎小管壞死B、急性間質(zhì)性腎炎C、腎前性急性腎損傷D、腎后性急性腎損傷E、急進(jìn)性腎小球腎炎正確答案：A43.男,15歲。上呼吸道感染后10余天出現(xiàn)腹痛和便血,經(jīng)潑尼松治療后好轉(zhuǎn)。第4周出現(xiàn)尿蛋白(+)、紅細(xì)胞15?20個/HP,腎功能及血清補(bǔ)體C3正常A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎正確答案：C44.診斷肝細(xì)胞癌的最特異性的標(biāo)志物是A、CEAB、AFPC、APD、AFUE、CA-199正確答案：B45.患者,男性,48歲,突然嘔暗紅色血液500ml,解柏油樣便1次,覺頭昏、心慌、乏力。體檢:面色蒼白,額部冷汗,血壓90/60mmHg,心率120次/分,律齊,腹膨隆,腹壁靜脈曲張,肝未及,脾肋下3cm,腹水征(+)。本病例最可能的診斷是A、急性糜爛出血性胃炎B、食管胃底靜脈曲張破裂出血C、十二指腸潰瘍并出血D、胃癌并出血E、胃潰瘍并出血正確答案：B46.以下哪項(xiàng)不是治療急進(jìn)性腎小球腎炎正確的方法A、對Ⅱ.Ⅲ型可采用甲潑尼龍沖擊療法B、適時作透析治療與腎移植C、及時腎活檢確診及分型D、對Ⅰ型可采用強(qiáng)化血漿置療法E、盡早用擴(kuò)張腎血管的藥物正確答案：E47.90%肝癌患者共有的體征是A、肝腫大B、腹水C、黃疸D、脾進(jìn)行性腫大E、血管雜音正確答案：A48.女性,31歲,月經(jīng)量增多,齒齦出血,伴頭暈、心悸1年,門診就診。查體雙下肢有散在瘀斑,肝脾未及。血紅蛋白65g/l,紅細(xì)胞2.1×1012/L,白細(xì)胞3.1×109/L,中性57%,淋巴43%,血小板38×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%,MCV82fl,MCHC33%,骨髓有核細(xì)胞減少,粒系及紅系減少,巨核細(xì)胞減少。骨髓鐵染色:細(xì)胞外鐵(+++)。此患者發(fā)病與下列哪種藥物無關(guān)A、異煙肼B、氯霉素C、他巴唑D、甲氰咪呱E、開搏通正確答案：E49.男,34歲。間斷腹瀉、膿血便4年,再發(fā)1個月,口服抗生素?zé)o緩解。結(jié)腸鏡檢查示:直腸和乙狀結(jié)腸彌漫充血水腫,黏膜粗顆粒樣改變,質(zhì)地脆,易出血。其黏膜活檢可能的病理發(fā)現(xiàn)是A、抗酸染色陽性B、干酪性肉芽腫C、阿米巴滋養(yǎng)體D、隱窩膿腫E、非干酪性肉芽腫正確答案：D50.侵入性檢査幽門螺桿菌的首選方法是A、胃組織學(xué)檢査B、快速尿素酶試驗(yàn)C、幽門螺桿菌培養(yǎng)D、14C尿素呼氣試驗(yàn)E、血清學(xué)檢査正確答案：B51.女,63歲。夜尿增多伴血壓升高2年,乏力、納差1個月。既往間斷服用“龍膽瀉肝丸”多年。查體:BP150/95mmHg,雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb82g/L,Scr238μmol/L,Glu5.4mmol/L。尿常規(guī):RBC(-),蛋白(+),糖(+)。放射性核素腎動態(tài)顯像示左腎GFR10.2ml/min,右腎GFR11.5ml/min?；颊吣I功能減退最可能的病因是A、糖尿病腎病B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、高血壓腎小動脈硬化正確答案：D52.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為A、每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)10年以上B、每年發(fā)作至少1個月,持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個月,持續(xù)3年以上D、每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)2年以上E、每年發(fā)作至少6個月,持續(xù)4年以上正確答案：D53.下列哪項(xiàng)最符合結(jié)核性腹膜炎粘連型的臨床表現(xiàn)A、高熱B、大量腹水C、腹痛、腹瀉D、嚴(yán)重的毒血癥E、腹部柔韌或腹部包塊正確答案：E54.下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷A、結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉B、粘液膿血便C、大便鏡檢有紅、白細(xì)胞D、結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)E、可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑正確答案：D55.增生型腸結(jié)核的主要癥狀是A、里急后重B、盜汗C、消瘦D、便秘E、腹瀉正確答案：D56.有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是A、血漿蛋白明顯下降B、血清膽固醇升高C、抗鏈'O'滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暫時下降正確答案：E57.對激素治療最為敏感的是A、系膜增生性腎炎B、局灶性.節(jié)段性腎小球硬化C、微小病變型D、系膜毛細(xì)血管性腎炎E、膜性腎病正確答案：C58.腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥,最常見于A、下腔靜脈B、肺靜脈C、冠狀血管D、下肢靜脈E、腎靜脈正確答案：E59.女,36歲。已診斷為腎病綜合征,近2日右下肢痛、涼,右足背動脈搏動觸摸不清,趾端皮膚發(fā)紺。應(yīng)首先考慮的合并癥是A、心源性休克B、右下肢靜脈血栓C、急性腎衰竭D、下尿路感染E、右下肢動脈栓塞正確答案：E60.某成年男性患者的呼吸功能檢查中,下列哪一項(xiàng)結(jié)果不正常A、每分通氣量為8升B、呼吸頻率18次/分C、時間肺活量第1秒為74%,第2秒為83%,第3秒為95%D、潮氣量500毫升E、肺活量為3500毫升正確答案：C61.對結(jié)核性腹膜炎有確診價值的檢查為A、X線檢查B、腹腔鏡檢查加活組織檢查C、腹部超聲檢查D、腹水濃縮找抗酸桿菌E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案：B62.某年輕男性患者.勞動時突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半小時后急診入院。查體:大汗淋漓,呼吸急促,氣管左移,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為A、大葉性肺炎B、胸腔積液C、肺氣腫D、干性胸膜炎E、右側(cè)張力性氣胸正確答案：E63.下列哪一項(xiàng)屬于胃十二指腸黏膜防衛(wèi)因子?A、胃酸/胃蛋白酶B、前列腺素C、膽鹽D、胰酶E、藥物(NSAID)正確答案：B64.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征為A、脾腫大B、淺表淋巴結(jié)腫大C、貧血貌D、綠色瘤E、皮膚瘀斑正確答案：A65.下列哪項(xiàng)不是慢性腎臟疾病腎功能惡化的誘因A、有效循環(huán)血量減少B、應(yīng)用腎毒性藥物C、飲食中蛋白質(zhì)不足D、嚴(yán)重高血壓或血壓驟減E、感染正確答案：C66.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是A、尿鈣排泄增多B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、尿磷排泄減少D、營養(yǎng)不良和低蛋白血癥E、活性維生素D合成障礙正確答案：B67.能降低腎小球內(nèi)壓減輕高濾過延緩腎功能惡化的是A、倍他洛克B、硝苯地平C、普萘洛爾D、卡托普利E、呋塞米正確答案：D68.男,15歲。雙下肢水腫2周。查體:眼瞼輕度水腫,雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī):紅細(xì)胞(-),尿蛋白(+++),尿蛋白定量4.8g/d,血漿白蛋白19g/L。腎穿刺活檢示微小病變型腎病。不恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、低鹽低脂飲食B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素C、抗凝D、糖皮質(zhì)激素E、利尿劑正確答案：B69.血小板相關(guān)抗體主要為A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD正確答案：A70.男,40歲。雙下肢水腫1個月。查體:BP150/100mmHg。尿紅細(xì)胞3?5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛,尿量減少。復(fù)査尿常規(guī):尿紅細(xì)胞30?50/HP。B超示右腎增大。為明確診斷,最重要的檢查是A、腎血管彩超檢査B、腎活檢C、尿培養(yǎng)D、測尿鈉排泄分?jǐn)?shù)及尿滲透壓E、ANCA及抗GBM抗體檢査正確答案：B71.男,24歲。頭暈、乏力、鼻出血3個月,加重伴牙齦出血1周。査體:皮膚可見出血點(diǎn),牙齦有滲血,胸骨無壓痛,肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢査:Hb60g/L,WBC1.8×l09/L,N0.2,L0.80,Pltl8×l09/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值11×l09/L。骨髄細(xì)胞學(xué)檢査示增生明顯低下,全片未見巨核細(xì)胞。該患者最可能的診斷是A、重型再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、慢性再生障礙性貧血E、急性白血病正確答案：A72.男,68歲。惡心、上腹隱痛、嘔吐少許咖啡樣液體2天。高血壓、血脂異常病史2年,長期口服阿司匹林100mg/d。胃鏡檢査可見胃竇黏膜多發(fā)糜爛,表面附著血性黏液。最適宜的治療藥物是A、枸櫞酸鉍鉀B、奧美拉唑C、硫糖鋁D、多潘立酮E、法莫替丁正確答案：B73.急性膀胱炎最常見的致病菌是A、β溶血性鏈球菌B、腸球菌C、厭氧菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：D74.肝硬化伴大量腹水,進(jìn)行性尿量減少1周,尿比重1.030,尿紅細(xì)胞(-),蛋白(-)。少尿最可能的原因是A、腎前性急性腎損傷B、急性間質(zhì)性腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、急性腎小管壞死E、腎后性急性腎損傷正確答案：A75.患者,男,50歲。上腹痛1年,加重3個月,胃鏡提示為慢性淺表性胃炎,B超及其他各項(xiàng)檢查均無異常?？紤]使用下列哪一種藥物A、奧美拉唑B、多潘立酮C、鋁碳酸鎂片D、替普瑞酮E、阿托品正確答案：A76.男,62歲。上腹痛2周。既往髙血壓病史10余年,反復(fù)心前區(qū)疼痛發(fā)作2個月,口服阿司匹林lOOmg/日。上消化道X線鋇劑造影:胃角切跡壁外龕影,l3C尿素呼氣試驗(yàn)陰性。最適宜的治療藥物是A、雷尼替丁B、多潘立酮C、枸櫞酸鉍鉀D、奧美拉唑E、氫氧化鋁正確答案：D77.關(guān)于十二指腸球后潰瘍不正確的是A、常規(guī)檢查易漏診B、多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛C、指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍D、易并發(fā)出血E、藥物治療效果差正確答案：C78.男,15歲。全身水腫1周。査體:BP120/70mmHg,腹部移動性濁音陽性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0?2/HP。血白蛋白22g/L,膽固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。AS0升高。血補(bǔ)體C3:0.88g/d(正常值0.8?1.5g/L)。最可能的腎臟病理類型是A、新月體性腎炎B、膜性腎病C、微小病變型腎病D、重度系膜增生性腎炎E、系膜毛細(xì)血管性腎炎正確答案：C79.與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是A、反流性食管炎B、胃癌C、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤D、慢性胃炎E、消化性潰瘍正確答案：A80.腎小球疾病的進(jìn)展中,非免疫.非炎癥性腎損傷起重要作用,下列哪項(xiàng)除外A、腎小球內(nèi)高壓、高灌注、高濾過B、高尿酸血癥C、尿蛋白D、高脂血癥E、補(bǔ)體C3正確答案：E81.以下關(guān)于血小板計數(shù)的描述不正確的是A、血小板<100×109/L為血小板減少B、血小板計數(shù)正常參考值(100~300)×109/LC、血小板>500×109/L為血小板增多D、血小板<50×109/L時,輕度損傷可有皮膚紫癜,手術(shù)后可出血E、血小板<20×109/L時,可有自發(fā)出血正確答案：C82.男,35歲。雙下肢水腫2周。查體:BP130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞(++)。血漿白蛋白28g/L,Scr78μmol/L。尿蛋白定量3.6g/d。腎活檢示腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積。最可能的病理診斷為A、局灶節(jié)段性腎小球硬化B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、微小病變型腎病D、膜性腎病E、系膜增生性腎小球腎炎正確答案：E83.下列關(guān)于急性胰腺炎的描述,不正確的是A、血、尿淀粉酶突然下降,提示病情好轉(zhuǎn)B、低血鈣程度和臨床嚴(yán)重程度平行C、持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺壞死,預(yù)后嚴(yán)重D、若PaO260mmHg,需注意急性呼吸窘迫綜合征E、急性壞死性胰腺炎,血正鐵血紅白蛋白陽性正確答案：A84.患者,女,30歲。1周來發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛,既往無類似病史。査體:體溫38.3℃,心肺檢査未見異常,腹軟,肝脾肋下未觸及,雙腎區(qū)有叩擊痛?；?yàn):尿蛋白(+),白細(xì)胞30~50/HP,可見白細(xì)胞管型。不宜作為首選的治療藥物是A、喹諾酮類B、克林霉素C、半合成廣譜青霉素D、紅霉素E、頭孢菌素類正確答案：D85.使纖維蛋白分解為纖維蛋白降解產(chǎn)物的物質(zhì)是A、纖溶酶B、纖維蛋白單體C、凝血酶D、抗凝血酶ⅢE、Ⅻ因子正確答案：A86.診斷亞臨床肝性腦病最有價值的方法是A、臨床表現(xiàn)B、智能測驗(yàn)C、誘發(fā)電位D、腦電圖檢查E、血氨測定正確答案：B87.下列哪種肺炎最易并發(fā)肺膿腫A、葡萄球菌肺炎B、支原體肺炎C、病毒性肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎E、克霉白桿菌肺炎正確答案：A88.男性,16歲,皮膚粘膜出血,頭痛,發(fā)熱,伴惡心、嘔吐2周。查體:全身淺表淋巴結(jié)腫大,肝脾大。血常規(guī):血紅蛋白50g/L,血小板30×109/L。骨髓原始細(xì)胞增多,過氧化物酶染色(-),糖原染色(+),呈顆粒狀,CSF潘氏試驗(yàn)(+),白細(xì)胞200/mm3,淋巴細(xì)胞為主,最適當(dāng)?shù)脑\斷A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、急性淋巴細(xì)胞白血病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、結(jié)核性腦膜炎D