城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議文本-合同范本

合同編號(hào)：__________協(xié)議雙方：甲方：_______（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱）乙方：_______（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全稱）鑒于甲方為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，就甲方作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)，乙方負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、支付等事項(xiàng)，達(dá)成如下協(xié)議：第一條協(xié)議內(nèi)容1.1甲方作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照乙方的要求，為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、支付等工作，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理使用。第二條醫(yī)療服務(wù)范圍2.1甲方應(yīng)按照乙方的規(guī)定，為參保人員提供符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)，包括門診、住院、急診、特殊疾病等。2.2甲方不得拒絕或限制參保人員使用醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，不得擅自提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，不得誤導(dǎo)或強(qiáng)制參保人員接受不必要的醫(yī)療服務(wù)。第三條醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付3.1乙方根據(jù)甲方的醫(yī)療服務(wù)實(shí)際情況，按照醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定和協(xié)議約定，向甲方支付醫(yī)療保險(xiǎn)基金。3.2甲方應(yīng)按照乙方的要求，提供真實(shí)、完整的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算資料，配合乙方進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金的審核、結(jié)算工作。3.3甲方不得虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為，不得騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金，不得將醫(yī)療保險(xiǎn)基金用于非醫(yī)療服務(wù)支出。第四條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保障4.1甲方應(yīng)具備符合醫(yī)療保險(xiǎn)要求的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、專業(yè)技術(shù)人員和藥品，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4.2甲方應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理制度，定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查、評(píng)估和改進(jìn)。4.3乙方有權(quán)對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和檢查，對(duì)存在的問題提出整改要求，甲方應(yīng)予以配合并及時(shí)整改。第五條信息安全與保密5.1甲方應(yīng)妥善保管參保人員的個(gè)人信息和醫(yī)療保險(xiǎn)基金相關(guān)信息，不得泄露、出售或非法使用。5.2乙方應(yīng)妥善保管甲方的醫(yī)療服務(wù)信息和相關(guān)資料，不得泄露、出售或非法使用。5.3甲乙雙方應(yīng)共同努力，加強(qiáng)信息安全與保密工作，防范信息泄露、損毀等風(fēng)險(xiǎn)。第六條違約責(zé)任6.1甲方違反本協(xié)議的，乙方有權(quán)要求甲方改正，并按照法律規(guī)定和協(xié)議約定追究甲方相應(yīng)的法律責(zé)任。6.2乙方未按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，甲方有權(quán)要求乙方支付，并按照法律規(guī)定和協(xié)議約定追究乙方相應(yīng)的法律責(zé)任。6.3甲乙雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條協(xié)議的生效、變更和解除7.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字（蓋章）之日起生效，有效期為____年。7.2甲乙雙方如需變更或解除本協(xié)議，應(yīng)書面協(xié)議，經(jīng)雙方簽字（蓋章）確認(rèn)后生效。7.3本協(xié)議期滿后，如甲乙雙方未達(dá)成新的協(xié)議，但繼續(xù)履行本協(xié)議的，本協(xié)議繼續(xù)有效。第八條其他約定8.1本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。8.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：簽訂日期：____年____月____日注意事項(xiàng)：1.甲方作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不得虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為，不得騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。2.甲方應(yīng)妥善保管參保人員的個(gè)人信息和醫(yī)療保險(xiǎn)基金相關(guān)信息，不得泄露、出售或非法使用。3.乙方作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照甲方的醫(yī)療服務(wù)實(shí)際情況，按照醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定和協(xié)議約定，向甲方支付醫(yī)療保險(xiǎn)基金。4.乙方應(yīng)妥善保管甲方的醫(yī)療服務(wù)信息和相關(guān)資料，不得泄露、出售或非法使用。5.甲乙雙方應(yīng)共同努力，加強(qiáng)信息安全與保密工作，防范信息泄露、損毀等風(fēng)險(xiǎn)。解決辦法：1.如甲方違反本協(xié)議，乙方有權(quán)要求甲方改正，并按照法律規(guī)定和協(xié)議約定追究甲方相應(yīng)的法律責(zé)任。2.如乙方未按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療保險(xiǎn)基金，甲方有權(quán)要求乙方支付，并按照法律規(guī)定和協(xié)議約定追究乙方相應(yīng)的法律責(zé)任。3.甲乙雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋：1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：指依法負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、支付等工作的機(jī)構(gòu)。3.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性、及時(shí)性、便捷性等方面的綜合表現(xiàn)。4.醫(yī)療保險(xiǎn)基金：指用于支付城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基金。5.個(gè)人信息：指能夠單獨(dú)或與其他信息結(jié)合識(shí)別個(gè)人身份的信息，包括姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等。6.違約責(zé)任：指合同當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。7.爭(zhēng)議解決：指合同當(dāng)事人在履行合同過程中發(fā)生糾紛，通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或者訴訟等途徑，解決糾紛的活動(dòng)。特殊應(yīng)用場(chǎng)合：1.緊急醫(yī)療服務(wù)：當(dāng)參保人員發(fā)生意外或突發(fā)疾病需要緊急救治時(shí)，甲方應(yīng)立即提供必要的醫(yī)療服務(wù)，確保患者生命安全。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)設(shè)有24小時(shí)緊急聯(lián)系電話，以便乙方在緊急情況下迅速聯(lián)系并提供協(xié)助。2.特殊疾病治療：對(duì)于某些特殊疾病，甲方應(yīng)根據(jù)乙方的要求，提供專業(yè)的治療服務(wù)，并與乙方協(xié)商制定治療方案。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)根據(jù)乙方的指導(dǎo)，為特殊疾病患者提供個(gè)性化的治療方案，并定期向乙方報(bào)告治療進(jìn)展。3.跨地區(qū)醫(yī)療服務(wù)：當(dāng)參保人員在外地需要醫(yī)療服務(wù)時(shí)，甲方應(yīng)協(xié)助乙方協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)，確保參保人員能夠順利獲得醫(yī)療服務(wù)。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)與乙方協(xié)商建立跨地區(qū)醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)制，確保參保人員在異地能夠享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。4.醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理：乙方應(yīng)合理使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金，確保基金的安全性和有效性，防止浪費(fèi)和濫用。補(bǔ)充條款：乙方應(yīng)