福利院老人入住協(xié)議書

福利院老人入住協(xié)議書老人入住福利院的協(xié)議書甲方（福利院）名稱：______________________地址：______________________法定代表人：________________聯(lián)系電話：__________________乙方（入住老人）姓名：______________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系電話：__________________為了讓您在我們這個(gè)專為老年人提供照護(hù)與服務(wù)的福利院里住得舒心，您和我們經(jīng)過友好協(xié)商，決定制定這份入住協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和責(zé)任。第一條協(xié)議目的這份協(xié)議主要是為了規(guī)范您和我們之間的入住關(guān)系，確保您在這里能夠享受到良好的生活品質(zhì)和安全感。第二條協(xié)議范圍這份協(xié)議適用于您在我們福利院的所有入住、生活和照護(hù)相關(guān)的事務(wù)。第三條入住時(shí)間及期限1.您將于____年____月____日正式入住我們福利院。2.本協(xié)議的有效期為____年，從您入住的那一天開始計(jì)算，期滿后我們可以再商量續(xù)簽的事宜。第四條甲方的權(quán)利與責(zé)任1.我們承諾為您提供一個(gè)安全、干凈、舒適的居住環(huán)境，確保您的基本生活需求得到滿足。2.我們會(huì)為您提供日常的照護(hù)服務(wù)，包括飲食、醫(yī)療、心理咨詢等。3.我們還會(huì)定期組織一些文娛活動(dòng)，讓您的生活更加豐富多彩。4.根據(jù)實(shí)際情況，我們可能會(huì)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容，但我們會(huì)提前通知您。第五條乙方的權(quán)利與責(zé)任1.您有權(quán)享受我們提供的各種服務(wù)，包括飲食、照護(hù)和娛樂等。2.您需要遵守我們的一切規(guī)章制度，維護(hù)公共秩序和安全。3.您需如實(shí)向我們提供個(gè)人健康信息，并配合我們的健康管理和照護(hù)工作。4.您有責(zé)任按時(shí)支付入住費(fèi)用，確保我們的正常運(yùn)營。第六條入住費(fèi)用及支付方式1.您每月的入住費(fèi)用為人民幣_(tái)_______元（大寫：__________________）。2.請(qǐng)您在每月的前五天內(nèi)把費(fèi)用支付到我們指定的賬戶。3.如果您逾期支付，我們有權(quán)收取逾期費(fèi)用，標(biāo)準(zhǔn)是每逾期一天收取入住費(fèi)用的____%。第七條保密條款1.我們會(huì)嚴(yán)格保密您的個(gè)人隱私和健康信息，未經(jīng)您的同意，不會(huì)泄露給第三方。2.同時(shí)，您也要尊重其他入住老人的隱私，不要隨意討論他們的信息。第八條爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的解釋和爭(zhēng)議解決應(yīng)遵循中華人民共和國的相關(guān)法律法規(guī)。2.如果有任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)先試圖通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方都可以向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第九條違約責(zé)任1.如果我們沒有按照協(xié)議提供服務(wù)，您有權(quán)要求我們補(bǔ)救，并可以要求相應(yīng)的賠償。2.如果您未按時(shí)支付入住費(fèi)用，我們有權(quán)要求您支付逾期費(fèi)用，并可以終止本協(xié)議。第十條其他事項(xiàng)1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲方與乙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可以另行協(xié)商補(bǔ)充，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。第十一條甲方及乙方的聲明甲方和乙方均已仔細(xì)閱讀本協(xié)議的全部條款，理解并同意遵守上述所有內(nèi)容。---甲方（簽字）：____________________乙方（簽字）：____________________日期：____年____月____日---附錄：入住須知1.入住后請(qǐng)您按時(shí)參加健康檢查。2.如果您有特殊的飲食需求，請(qǐng)?zhí)崆案嬷覀儭?.如果您在院內(nèi)感到不適，請(qǐng)及時(shí)通知護(hù)理人員。4.您可以隨時(shí)邀請(qǐng)親友來院探訪，但需遵守院內(nèi)的探訪規(guī)定。5.在院內(nèi)請(qǐng)務(wù)必遵守法律法規(guī)，任何違法活動(dòng)將會(huì)按照院規(guī)處