2024醫(yī)療服務(wù)合同協(xié)議范本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024醫(yī)療服務(wù)合同協(xié)議范本本合同目錄一覽1.醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍1.2服務(wù)項(xiàng)目1.3服務(wù)質(zhì)量2.雙方權(quán)益2.1患者權(quán)益2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益3.合同期限3.1開(kāi)始日期3.2結(jié)束日期3.3續(xù)約條款4.費(fèi)用與支付4.1服務(wù)費(fèi)用4.2支付方式4.3費(fèi)用調(diào)整5.違約責(zé)任5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)違約5.2患者違約6.爭(zhēng)議解決6.1協(xié)商解決6.2調(diào)解解決6.3法律途徑7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3泄露后果8.合同的變更與解除8.1變更條件8.2解除條件8.3變更解除后果9.強(qiáng)制性條款9.1法律法規(guī)9.2行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)10.其他條款10.1通知與送達(dá)10.2適用法律10.3合同附件11.簽署日期11.1甲方簽署11.2乙方簽署12.甲方(患者)信息12.1姓名12.2聯(lián)系方式12.3身份證號(hào)13.乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))信息13.1名稱13.2聯(lián)系方式13.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號(hào)14.附件14.1服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)14.2費(fèi)用明細(xì)14.3其他相關(guān)文件第一部分：合同如下：第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍本合同項(xiàng)下的醫(yī)療服務(wù)范圍包括但不限于：掛號(hào)、診斷、治療、檢查、手術(shù)、康復(fù)、藥物供應(yīng)及醫(yī)療咨詢等。1.2服務(wù)項(xiàng)目乙方應(yīng)根據(jù)甲方病情需要，提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。具體服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)見(jiàn)附件一。1.3服務(wù)質(zhì)量乙方應(yīng)保證提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，符合國(guó)家醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和甲方的合理期望。第二條雙方權(quán)益2.1患者權(quán)益甲方有權(quán)獲得符合合同約定的醫(yī)療服務(wù)，了解病情及治療方案，拒絕不符合合同約定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益乙方有權(quán)根據(jù)甲方病情和合同約定，制定和調(diào)整治療方案，拒絕甲方提出的超出合同約定的不合理要求。第三條合同期限3.1開(kāi)始日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。3.2結(jié)束日期本合同有效期為_(kāi)___年，自合同開(kāi)始日期起計(jì)算。3.3續(xù)約條款如甲方需續(xù)約，應(yīng)在本合同有效期屆滿前____個(gè)工作日，向乙方提出書面續(xù)約申請(qǐng)。乙方同意續(xù)約的，雙方可簽訂新的合同。第四條費(fèi)用與支付4.1服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)按乙方提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付相應(yīng)的費(fèi)用。具體費(fèi)用明細(xì)見(jiàn)附件二。4.2支付方式（一）現(xiàn)金支付；（二）銀行卡支付；（三）、支付；（四）其他雙方約定的支付方式。4.3費(fèi)用調(diào)整如因國(guó)家政策調(diào)整、市場(chǎng)行情變化等原因，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用發(fā)生變動(dòng)，乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整費(fèi)用，并提前通知甲方。第五條違約責(zé)任5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)違約乙方未按合同約定提供醫(yī)療服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償甲方損失等。5.2患者違約甲方未按合同約定支付服務(wù)費(fèi)用，或違反合同約定的其他義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償乙方損失等。第六條爭(zhēng)議解決6.1協(xié)商解決雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式解決合同履行過(guò)程中的爭(zhēng)議。6.2調(diào)解解決如協(xié)商不成，雙方可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的消費(fèi)者協(xié)會(huì)或人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。6.3法律途徑如調(diào)解不成，甲方有權(quán)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的人民法院提起訴訟。第八條保密條款7.1保密內(nèi)容雙方在合同履行過(guò)程中獲知的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等敏感信息，應(yīng)予以保密。7.2保密期限雙方的保密義務(wù)自合同生效之日起生效，至合同解除或終止之日起____年失效。7.3泄露后果如一方違反保密義務(wù)，導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第九條合同的變更與解除8.1變更條件合同履行過(guò)程中，如一方提出變更請(qǐng)求，且變更內(nèi)容不違反國(guó)家法律法規(guī)、政策及社會(huì)公共利益，另一方應(yīng)予以同意。8.2解除條件合同履行過(guò)程中，如發(fā)生不可抗力等特殊情況，導(dǎo)致合同無(wú)法繼續(xù)履行，雙方可協(xié)商解除合同。8.3變更解除后果合同變更或解除的，雙方應(yīng)按照合同約定辦理相關(guān)手續(xù)，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第十條強(qiáng)制性條款9.1法律法規(guī)雙方應(yīng)遵守中華人民共和國(guó)法律法規(guī)，不得違反國(guó)家政策和社會(huì)公共利益。9.2行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)雙方應(yīng)遵守醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第十一條其他條款10.1通知與送達(dá)雙方之間的通知和文件送達(dá)，應(yīng)采用合同約定的聯(lián)系方式。如聯(lián)系方式發(fā)生變更，應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。10.2適用法律本合同的簽訂、履行、變更、解除及爭(zhēng)議解決等事項(xiàng)，適用中華人民共和國(guó)法律。10.3合同附件本合同附件包括服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)、費(fèi)用明細(xì)等，附件與合同具有同等法律效力。第十二條簽署日期11.1甲方簽署甲方（患者）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日11.2乙方簽署乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日第十三條甲方(患者)信息12.1姓名甲方（患者）姓名：_________12.2聯(lián)系方式甲方（患者）聯(lián)系電話：_________12.3身份證號(hào)甲方（患者）身份證號(hào)碼：_________第十四條乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))信息13.1名稱乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）名稱：_________13.2聯(lián)系方式乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）聯(lián)系電話：_________13.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號(hào)乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：_________第十五條附件14.1服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)14.2費(fèi)用明細(xì)14.3其他相關(guān)文件第二部分：第三方介入后的修正第十六條第三方介入16.1定義本合同所稱第三方，是指在甲乙方合同履行過(guò)程中，除甲乙方外，參與并提供相應(yīng)服務(wù)或協(xié)助的其他個(gè)人或機(jī)構(gòu)。16.2第三方類型第三方包括但不限于：中介機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、支付平臺(tái)、保險(xiǎn)公司等。16.3第三方責(zé)任第三方介入本合同項(xiàng)下的醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第十七條第三方介入的附加條款17.1第三方選擇甲乙方應(yīng)共同協(xié)商選擇合適的第三方，并確保第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力。17.2第三方義務(wù)第三方應(yīng)按照甲乙方的要求，提供真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)的服務(wù)，并保密甲乙方的商業(yè)秘密和患者隱私。17.3第三方收費(fèi)第三方提供的服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)由甲乙方按照合同約定承擔(dān)。第十八條第三方責(zé)任限額18.1責(zé)任限定第三方在提供服務(wù)過(guò)程中，如因過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲乙方遭受損失，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。但賠償金額不得超過(guò)合同約定的限額。18.2責(zé)任限額約定甲乙方應(yīng)在合同中明確第三方責(zé)任限額，如未明確，雙方應(yīng)協(xié)商確定。第十九條第三方與甲乙方的關(guān)系19.1第三方與甲方關(guān)系第三方應(yīng)向甲方提供服務(wù)，并接受甲方的監(jiān)督和評(píng)價(jià)。19.2第三方與乙方關(guān)系第三方應(yīng)向乙方提供服務(wù)，并接受乙方的監(jiān)督和評(píng)價(jià)。19.3第三方與甲乙方關(guān)系第三方與甲乙方之間建立的服務(wù)關(guān)系，不影響甲乙方之間的合同履行和權(quán)利義務(wù)。第二十條第三方違約處理20.1第三方違約如第三方違反合同約定，甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。20.2第三方賠償?shù)谌綉?yīng)按照甲乙方的損失情況，賠償相應(yīng)金額。若第三方賠償不足以彌補(bǔ)損失，甲乙方有權(quán)向第三方追償。第二十一條第三方解除或終止服務(wù)21.1第三方解除或終止服務(wù)如第三方因特殊情況需解除或終止服務(wù)，應(yīng)提前通知甲乙方，并協(xié)商解決后續(xù)事宜。21.2第三方責(zé)任轉(zhuǎn)移第三方解除或終止服務(wù)后，應(yīng)將其承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)轉(zhuǎn)移給甲乙方同意的合適第三方。第二十二條第三方服務(wù)記錄和資料22.1服務(wù)記錄第三方應(yīng)按照甲乙方的要求，記錄并提供服務(wù)過(guò)程中的相關(guān)數(shù)據(jù)和信息。22.2資料保存第三方應(yīng)將服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的所有資料，包括但不限于病歷、檢查報(bào)告、收費(fèi)憑證等，保存至少____年。第二十三條第三方介入的變更和解除23.1變更條件如甲乙方同意第三方的變更，應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。23.2解除條件如甲乙方同意解除第三方服務(wù)，應(yīng)簽訂書面解除協(xié)議。第二十四條第三方介入的違約處理24.1第三方違約處理第三方如違反本合同約定，甲乙方有權(quán)要求其承擔(dān)違約責(zé)任。24.2第三方賠償處理第三方應(yīng)按照甲乙方的損失情況，賠償相應(yīng)金額。若第三方賠償不足以彌補(bǔ)損失，甲乙方有權(quán)向第三方追償。第二十五條第三方介入的爭(zhēng)議解決25.1爭(zhēng)議解決方式甲乙方與第三方之間的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第二十六條第三方介入的適用法律26.1適用法律本合同第三方介入相關(guān)條款的簽訂、履行、變更、解除及爭(zhēng)議解決等事項(xiàng)，適用中華人民共和國(guó)法律。第二十七條第三方介入的附件27.1附件如本合同涉及第三方介入的相關(guān)文件和資料，應(yīng)作為附件附在本合同后。附件與合同具有同等法律效力。第二十八條簽署日期28.1甲方簽署甲方（患者）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日28.2乙方簽署乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日28.3第三方簽署第三方（服務(wù)提供者）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件一：服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)詳細(xì)列出乙方提供的所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，包括但不限于診斷、治療、檢查、手術(shù)等。附件二：費(fèi)用明細(xì)詳細(xì)列出各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。附件三：第三方服務(wù)協(xié)議列出第三方與乙方之間的服務(wù)協(xié)議，包括但不限于服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、費(fèi)用等。附件四：第三方資質(zhì)證明提供第三方的相關(guān)資質(zhì)證明，包括但不限于營(yíng)業(yè)執(zhí)照、行業(yè)許可證等。附件五：患者病歷記錄患者在乙方接受醫(yī)療服務(wù)的病歷信息，包括但不限于病情診斷、治療方案等。附件六：費(fèi)用支付憑證提供患者支付醫(yī)療費(fèi)用的憑證，包括但不限于支付流水、支付截圖等。附件七：違約行為記錄記錄雙方在合同履行過(guò)程中的違約行為，包括但不限于違約事項(xiàng)、違約時(shí)間等。附件八：其他相關(guān)文件包括雙方在合同履行過(guò)程中產(chǎn)生的其他重要文件，包括但不限于書面協(xié)議、通訊記錄等。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)。3.第三方未按約定提供服務(wù)。4.甲方提供的信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確。5.乙方提供的信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確。6.第三方提供的信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.甲方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，違約金為應(yīng)支付費(fèi)用總額的10%。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方退還已支付費(fèi)用，并支付違約金，違約金為應(yīng)支付費(fèi)用總額的10%。3.第三方未按約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求第三方支付違約金，違約金為應(yīng)支付費(fèi)用總額的10%。4.甲方提供的信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確，導(dǎo)致乙方損失的，乙方有權(quán)要求甲方賠償損失。5.乙方提供的信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確，導(dǎo)致甲方損失的，乙方有權(quán)要求甲方賠償損失。6.第三方提供的信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確，導(dǎo)致甲乙雙方損失的，甲乙雙方有權(quán)要求第三方賠償損失。示例說(shuō)明：如果甲方在合同約定的時(shí)間內(nèi)未支付服務(wù)費(fèi)用，乙方可以依據(jù)合同約定，要求