二零二四年保險(xiǎn)合同with保險(xiǎn)條款與賠償責(zé)任規(guī)定

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年保險(xiǎn)合同with保險(xiǎn)條款與賠償責(zé)任規(guī)定1本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)人1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人1.4受益人第二條：保險(xiǎn)范圍與保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)范圍2.2保險(xiǎn)期間第三條：保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)金額3.2保險(xiǎn)費(fèi)用3.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式第四條：保險(xiǎn)責(zé)任與賠償原則4.1保險(xiǎn)責(zé)任4.2賠償原則第五條：保險(xiǎn)事故的申報(bào)與理賠程序5.1保險(xiǎn)事故的申報(bào)5.2理賠程序第六條：責(zé)任免除6.1責(zé)任免除事項(xiàng)第七條：合同的變更與解除7.1合同變更7.2合同解除第八條：爭議的處理8.1協(xié)商解決8.2仲裁解決8.3法律訴訟第九條：合同的生效、終止與續(xù)保9.1合同生效9.2合同終止9.3續(xù)保條件第十條：保險(xiǎn)代理與代位求償權(quán)10.1保險(xiǎn)代理10.2代位求償權(quán)第十一條：保密條款11.1保密內(nèi)容11.2泄露后果第十二條：合同的轉(zhuǎn)讓12.1合同轉(zhuǎn)讓條件12.2轉(zhuǎn)讓程序第十三條：附件13.1保險(xiǎn)條款13.2賠償責(zé)任規(guī)定第十四條：其他約定14.1合同的解釋權(quán)14.2合同的送達(dá)14.3法律適用14.4合同的版本與份數(shù)第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)人1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人1.4受益人第二條：保險(xiǎn)范圍與保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)范圍保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對被保險(xiǎn)人發(fā)生的下列風(fēng)險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償：（1）意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾或者醫(yī)療費(fèi)用支出的，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。（2）健康保險(xiǎn)責(zé)任：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病導(dǎo)致身故、殘疾或者醫(yī)療費(fèi)用支出的，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。（3）人壽保險(xiǎn)責(zé)任：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病或者意外傷害導(dǎo)致身故的，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。2.2保險(xiǎn)期間本合同的保險(xiǎn)期間為：自保險(xiǎn)合同生效之日起至保險(xiǎn)合同約定的終止日止。第三條：保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)金額本合同的保險(xiǎn)金額為：人民幣萬元。3.2保險(xiǎn)費(fèi)用本合同的保險(xiǎn)費(fèi)用為：人民幣元。3.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式投保人應(yīng)當(dāng)按合同約定的期限和方式一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第四條：保險(xiǎn)責(zé)任與賠償原則4.1保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對被保險(xiǎn)人發(fā)生的保險(xiǎn)事故負(fù)責(zé)賠償，具體賠償范圍和金額按照保險(xiǎn)合同的約定執(zhí)行。4.2賠償原則保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定和賠償原則進(jìn)行賠償，賠償金額以實(shí)際損失為限，但不得超過保險(xiǎn)金額。第五條：保險(xiǎn)事故的申報(bào)與理賠程序5.1保險(xiǎn)事故的申報(bào)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司申報(bào)，并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)證明材料。5.2理賠程序保險(xiǎn)公司收到保險(xiǎn)事故申報(bào)后，經(jīng)審核符合賠償條件的，應(yīng)當(dāng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)支付賠償金額。第六條：責(zé)任免除6.1責(zé)任免除事項(xiàng)（1）被保險(xiǎn)人故意自殺或者犯罪導(dǎo)致的傷亡。（2）被保險(xiǎn)人因疾病、疾病并發(fā)癥或者疾病癥狀導(dǎo)致的傷亡，但合同另有約定的除外。（3）被保險(xiǎn)人因戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、核事故或者恐怖活動(dòng)導(dǎo)致的傷亡。（4）保險(xiǎn)公司根據(jù)法律、行政法規(guī)或者政策規(guī)定不予賠償?shù)钠渌樾巍５诎藯l：爭議的處理8.1協(xié)商解決雙方在合同履行過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決。8.2仲裁解決如協(xié)商不成，任何一方均可向合同約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。8.3法律訴訟如仲裁不成，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條：合同的生效、終止與續(xù)保9.1合同生效本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。9.2合同終止有下列情形之一的，本合同終止：（1）保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)期間屆滿。（2）投保人申請解除合同，并經(jīng)保險(xiǎn)公司同意。（3）被保險(xiǎn)人死亡或者宣告死亡。（4）保險(xiǎn)合同約定的其他終止條件成立。9.3續(xù)保條件保險(xiǎn)合同終止后，投保人如需續(xù)保，應(yīng)符合保險(xiǎn)公司規(guī)定的續(xù)保條件，并按約定的時(shí)間和方式支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第十條：保險(xiǎn)代理與代位求償權(quán)10.1保險(xiǎn)代理投保人可以委托保險(xiǎn)公司指定的保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)辦理保險(xiǎn)事宜。10.2代位求償權(quán)保險(xiǎn)公司有權(quán)在其賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對第三方的賠償請求權(quán)。第十一條：保密條款11.1保密內(nèi)容雙方在合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等敏感信息，應(yīng)予以保密。11.2泄露后果違反保密義務(wù)的，泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十二條：合同的轉(zhuǎn)讓12.1合同轉(zhuǎn)讓條件投保人不得擅自轉(zhuǎn)讓本合同。如確需轉(zhuǎn)讓，應(yīng)提前書面通知保險(xiǎn)公司，并征得保險(xiǎn)公司同意。12.2轉(zhuǎn)讓程序投保人轉(zhuǎn)讓本合同時(shí)，應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的要求完成相關(guān)手續(xù)，并支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)用。第十三條：附件13.1保險(xiǎn)條款本合同的保險(xiǎn)條款作為本合同的附件，與本合同具有同等的法律效力。13.2賠償責(zé)任規(guī)定本合同的賠償責(zé)任規(guī)定作為本合同的附件，與本合同具有同等的法律效力。第十四條：其他約定14.1合同的解釋權(quán)本合同的解釋權(quán)歸保險(xiǎn)公司所有。14.2合同的送達(dá)雙方可以通過郵寄、電子郵件等方式發(fā)送合同相關(guān)文件，視為已送達(dá)。14.3法律適用本合同適用中華人民共和國法律法規(guī)。14.4合同的版本與份數(shù)本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正15.1第三方定義本合同所稱第三方，是指本合同之外的自然人、法人或其他組織，與本合同甲乙方無直接合同關(guān)系，但與本合同的履行存在利害關(guān)系或權(quán)益關(guān)聯(lián)。15.2第三方介入情形第三方介入本合同的情形包括但不限于：（1）保險(xiǎn)事故的受益人。（2）保險(xiǎn)事故的證人。（3）涉及保險(xiǎn)理賠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)等。（4）法院、仲裁機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)等依法介入的第三方。15.3第三方責(zé)任限定15.3.1第三方對于本合同的履行不承擔(dān)任何責(zé)任。第三方在本合同項(xiàng)下的權(quán)利義務(wù)，僅限于其在本合同中的角色和地位所確定的范圍。15.3.2保險(xiǎn)公司對于第三方提供的信息、文件等，無需進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的審查和核實(shí)。保險(xiǎn)公司依據(jù)第三方提供的信息、文件等進(jìn)行理賠的，不構(gòu)成對第三方的任何認(rèn)可。15.3.3第三方不得要求保險(xiǎn)公司或投保人支付與其在本合同項(xiàng)下無關(guān)的費(fèi)用。15.4第三方權(quán)益保障15.4.1保險(xiǎn)公司和投保人應(yīng)當(dāng)尊重第三方的合法權(quán)益，不得損害第三方的利益。15.4.2保險(xiǎn)公司和投保人在處理與第三方的關(guān)系時(shí)，應(yīng)遵守法律法規(guī)，履行合同義務(wù)。15.5第三方介入的程序15.5.1第三方介入本合同的，應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司或投保人提出書面申請，并說明介入的理由和依據(jù)。15.5.2保險(xiǎn)公司和投保人應(yīng)當(dāng)在收到第三方介入申請后，及時(shí)進(jìn)行審查，并在合同約定的時(shí)間內(nèi)作出答復(fù)。15.6第三方責(zé)任限額15.6.1保險(xiǎn)公司對于第三方的賠償責(zé)任，不得超過本合同約定的保險(xiǎn)金額。15.6.2保險(xiǎn)公司對于第三方的賠償責(zé)任，不包括第三方因自身過錯(cuò)導(dǎo)致的損失。15.6.3保險(xiǎn)公司對于第三方的賠償責(zé)任，不包括第三方因合同外的權(quán)益受到的損失。15.7第三方與甲乙方的關(guān)系15.7.1第三方與保險(xiǎn)公司或投保人之間，不存在任何形式的代理、代表或雇傭關(guān)系。15.7.2第三方與保險(xiǎn)公司或投保人之間的糾紛，不影響本合同的履行。15.8附加條款15.8.1本合同的第三方介入條款，作為本合同的重要組成部分，與本合同其他條款具有同等的法律效力。15.8.2保險(xiǎn)公司和投保人對于本合同的第三方介入條款的修改和補(bǔ)充，應(yīng)當(dāng)以書面形式進(jìn)行，并經(jīng)雙方簽字或者蓋章確認(rèn)。15.9法律適用和爭議解決15.9.1本合同的第三方介入條款適用中華人民共和國法律法規(guī)。15.9.2本合同的第三方介入條款引起的爭議，按照本合同爭議解決的約定處理。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：保險(xiǎn)條款詳細(xì)描述保險(xiǎn)條款的內(nèi)容，包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)范圍、責(zé)任免除、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用等。附件二：賠償責(zé)任規(guī)定詳細(xì)描述賠償責(zé)任規(guī)定的內(nèi)容，包括但不限于賠償原則、賠償范圍、理賠程序、責(zé)任免除等。附件三：保險(xiǎn)代理協(xié)議如有保險(xiǎn)代理involved，詳細(xì)描述保險(xiǎn)代理協(xié)議的內(nèi)容，包括但不限于代理范圍、代理費(fèi)用、代位求償權(quán)等。附件四：保密協(xié)議詳細(xì)描述保密協(xié)議的內(nèi)容，包括但不限于保密內(nèi)容、泄露后果、保密義務(wù)的履行等。附件五：合同轉(zhuǎn)讓協(xié)議如有合同轉(zhuǎn)讓情形，詳細(xì)描述合同轉(zhuǎn)讓協(xié)議的內(nèi)容，包括但不限于轉(zhuǎn)讓條件、轉(zhuǎn)讓程序、轉(zhuǎn)讓費(fèi)用等。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的。2.投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人未按約定及時(shí)申報(bào)保險(xiǎn)事故的。3.保險(xiǎn)公司未按約定履行賠償責(zé)任的。4.保險(xiǎn)公司未按約定處理理賠程序的。5.雙方未按約定履行保密義務(wù)的。6.雙方未按約定處理合同轉(zhuǎn)讓的。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.投保人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并按照合同約定追償相應(yīng)的費(fèi)用。2.投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人未按約定及時(shí)申報(bào)保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。3.保險(xiǎn)公司未按約定履行賠償責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)遲延履行賠償責(zé)任，并賠償因此造成的間接損失。4.保險(xiǎn)公司未按約定處理理賠程序的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)因此造成的延誤賠償責(zé)任，并