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文檔簡介
婦產(chǎn)科(副)高級職稱考試題庫及答案(四)(1-5題)1.首選何種輔助檢查伎倆以確診()B.腹部X線拍片C.宮腔鏡2.提議孕婦孕期應(yīng)做到哪些注意事項()A.補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、鐵劑、鈣劑等B.定期產(chǎn)前檢查D.30周后多臥床休息E.以上說法均正確呼吸困難,嚴(yán)重不適。則正確的處理是()要注意的是()C.注意子宮收縮情況E.以上均需注意5.(假設(shè)信息)第一胎兒娩出后,下一步處理錯誤的是()D.若等候15分鐘時無宮縮,可靜滴縮宮素促進(jìn)子宮收縮6.依照以上診療的成果,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)A.出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm時,可經(jīng)陰道分娩B.估量胎兒大小決定陰道分娩D.二者之和<15cm,足月胎兒可試產(chǎn)7.下述處理哪項是錯誤的()女性25歲,妊娠38+3周,G1P0。來院做產(chǎn)前檢查:骨盆外測量骼棘間徑23.5cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑17.5cm,出口橫徑8.5cm。9.如測骶恥內(nèi)徑<11.5cm,骶岬突出應(yīng)診療為()A.骨盆橫徑狹窄C.入口平面狹窄D.出口平面狹窄E.中骨盆平面狹窄10.若確診為骨盆入口平面狹窄,最佳處理方案是()A.嚴(yán)密觀測B.試產(chǎn)C.待宮口開全后行會陰側(cè)切陰道分娩D.剖宮產(chǎn)E.以上都不正確(11-15題)(共用題干)女性,26歲,G2P1,停經(jīng)3個月,陰道流血16天。11.首先應(yīng)做何檢查()A.盆腔超聲檢查E.診刮12.假如子宮不小于12周妊娠子宮大,應(yīng)高度懷疑()A.多胎妊娠B.葡萄胎C.宮腔積血D.先兆流產(chǎn)E.羊水過多13.依據(jù)做哪項檢查能夠確診()A.尿妊娠試驗C.B超檢查D.超聲多普勒E.血孕激素14.如確診為葡萄胎首選治療方案()A.先化療后清宮B.直接切除子宮E.絨癌Ⅱ期15.如為葡萄胎,清宮后隨訪內(nèi)容不包括()D.X線胸片16.正確的臨床診療是()17.目前下述哪項檢查無須要()18.目前恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)19.最也許的診療是()E.稽留流產(chǎn)20.深入處理為()A.繼續(xù)觀測2周21.行上述處理前,最應(yīng)作的輔助檢查是()E.胎心監(jiān)護(hù)(共用題干)二四歲初孕婦,37周妊娠,在分鐘,急診入院。查體:血壓180/105mm22.首選哪項檢查最有利于診療()A.血?dú)夥治鯞.立即導(dǎo)尿,測尿蛋白C.紅細(xì)胞壓積D.心電圖E.留二十四小時尿測蛋白量23.住院后首選的治療是()A.地西泮10mg肌注B.25%硫酸鎂10ml遲緩靜注C.嗎啡皮下注射D.呋塞米肌注E.鹽酸哌替啶肌注24.在住院搬動病人過程中又抽搐1次,下列哪項處理不正確()A.立即剖宮產(chǎn)B.冬眠合劑C.甘露醇D.面罩吸氧E.置暗室25.若出現(xiàn)如下情況,哪種情況危害最大()A.血壓連續(xù)165/105mmHgB.二十四小時尿蛋白全量4gC.胎心率164次/分D.腹壁肌擔(dān)心,局部有壓痛,血壓120/90mmHgE.孕婦嗜睡26.經(jīng)積極治療,孕婦腹痛加劇,血壓105/75mmHg,尿量600ml/二十四小時,下一步的處理是()A.繼續(xù)靜滴硫酸鎂B.冬眠合劑C.20%甘露醇D.肼屈嗪E.立即剖宮產(chǎn)(27-31題)(共用題干)二七歲初孕婦,35周妊娠,下肢水腫、血壓升高3天。檢查:血壓165/100mmHg,心率88次/分,下肢水腫(++)。宮高30cm,腹圍94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),擬診為重度子癇前期。27.該孕婦的首選治療是()A.鎮(zhèn)定劑B.降壓藥C.解痙藥D.利尿藥28.應(yīng)用硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是()A.心率減慢C.尿量減少D.膝反射亢進(jìn)E.膝反射遲鈍或消失29.若出現(xiàn)硫酸鎂中毒,首選的解毒劑是()A.咖啡因B.尼可剎米C.葡萄糖酸鈣D.洛貝林E.硫代硫酸鈉30.假如經(jīng)治療2天,血壓仍波動在150/90mmHg和165/100mmHg,復(fù)查尿蛋白(+)~(++),尿比重1.024,紅細(xì)胞壓積0.38。還應(yīng)采取何種治療()A.催眠藥B.利尿藥C.鎮(zhèn)定藥D.擴(kuò)容尿蛋白微量~(+)。其下一步的處理方案是()A.立即剖宮產(chǎn)B.繼續(xù)妊娠C.人工破膜引產(chǎn)D.促進(jìn)胎肺成熟后終止妊娠E.靜滴縮宮素引產(chǎn)(共用題干)(共用題干)B.臍帶原因D.宮縮過強(qiáng)E.胎位異常0A.胎心率早期減速D.胎兒心動過速答案:B胎心監(jiān)護(hù)記錄出的胎心率(FHR)和宮腔壓力(Ua)圖形如圖。出現(xiàn)該類圖形后的處理是()A.剖宮產(chǎn)終止妊娠B.肌肉注射鹽酸哌替啶C.補(bǔ)充能量D.行人工破膜E.抑制子宮收縮答案:DA.變異減速B.晚期減速C.胎心律不齊D.早期減速A.左側(cè)臥位B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.抑制宮縮D.吸氧E.繼續(xù)胎心監(jiān)護(hù)37.此種情況下首先應(yīng)怎樣處理()E.剖腹探查術(shù)38.應(yīng)補(bǔ)充問詢的病史中,下列哪項無意義()39.如病理檢查報告顯示“A-S”征,下一步應(yīng)做怎樣處理()液,應(yīng)怎樣處理最適宜()B.升壓藥41.為明確診療,首先何項檢查()A.羊膜鏡C.腹腔鏡42.首先考慮何項診療()A.羊水過多B.雙胎妊娠C.前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆子宮破裂43.(假設(shè)信息)若B超顯示羊水指數(shù)2.0cm,胎兒發(fā)育正常,則首選的治療方案A.人工破膜引產(chǎn)B.縮宮素引產(chǎn)C.經(jīng)腹羊膜腔穿刺放羊水D.剖宮產(chǎn)E.予以米索前列醇引產(chǎn)45.在人工破膜時處理錯誤的是()46.破膜后12小時仍無宮縮,如下處理錯誤的是()E.促宮頸成熟(共用題干)孕婦,28歲,孕3產(chǎn)0,34周妊娠,第1胎人工流產(chǎn),第2胎為脊47.首先需排除哪項并發(fā)癥()48.為明確診療,首選下列哪項檢查()E.血清HPL測定49.首選下列何種治療措施()A.抗生素B.觀測C.中藥治療D.腎上腺皮質(zhì)激素E.控制飲食50.該病對妊娠的影響不包括()A.妊娠高血壓疾病發(fā)生率增高C.難產(chǎn)率增高D.圍生期新生兒死亡率增高E.過期妊娠發(fā)生率增高51.下列哪項是該病對新生兒的影響()A.新生兒肺出血發(fā)生率增高B.新生兒低血鈣發(fā)生率高C.新生兒低血糖發(fā)生率增高D.新生兒呼吸困難窘迫綜合征發(fā)生率高(共用題干)二五歲,孕3產(chǎn)0,30周妊娠,曾有2次人工流產(chǎn)史,因陰道流血52.依照病史,首先考慮的診療是()53.首選的輔助檢查是()B.X線拍片54.下列哪項處理是錯誤的()A.血常規(guī)檢查B.臥床休息C.備血D.家眷談話E.肛診55.若此時陰道出血量達(dá)100ml,其處理方案是()A.鎮(zhèn)定保胎治療B.立即終止妊娠C.觀測D.止血E.輸血56.若3天后又有陰道流血,量約350ml,其處理方案是()A.鎮(zhèn)定B.促胎肺成熟C.立即剖宮產(chǎn)D.予宮縮抑制劑(57-62題)(共用題干)初產(chǎn)婦,孕34周,檢查為臀位,子宮敏感,胎心140次/分。57.產(chǎn)婦收入院觀測時,忽然陰道流水,檢查pH試紙變藍(lán)色,胎心140次/分,錯誤的處理為()A.抗生素預(yù)防感染C.用地塞米松促胎肺成熟D.B超檢查E.立即行剖宮產(chǎn)3天后,仍有少量陰道流水,檢查:脈搏102次/分,體溫37.8℃,WeC15×10?L中性82%,胎心率156次/分,合適的處理為()A.繼續(xù)使用抗生素B.吸氧C.監(jiān)測體溫、脈搏D.行剖宮產(chǎn)E.縮宮素靜滴引產(chǎn)59.目前的診療除外()A.宮內(nèi)感染C.胎膜早破E.臀位60.胎兒娩出后錯誤的處理是()A.清理呼吸道B.吸氧C.肌注維生素K1D.注意保暖E.告訴家眷該兒預(yù)后佳61.胎兒娩出后,有一陣陰道流血,約200ml,應(yīng)立即予以產(chǎn)婦哪項處理()A.測血壓B.人工剝離胎盤C.靜注縮宮素D.按摩子宮底部E.肌注麥角新堿62.胎兒胎盤娩出后,如下哪種處理不正確()A.予以抗生素防治感染(共用題干)十三歲女孩,月經(jīng)來潮1年,周期無規(guī)律性,2~3個月1次,經(jīng)期63.最也許的診療是()64.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)E.止血65.下述治療哪項是錯誤的()(共用題干)女性,32歲,停經(jīng)8個月,G2PO。有風(fēng)濕熱病史6年,查體:心臟66.心功效Ⅱ級的孕婦怎樣處理()67.心臟病患者,血容量達(dá)高峰應(yīng)在妊娠多少周()A.32~34周B.36~38周C.28~30周68.其診療應(yīng)為()69.該病人深入檢查,下列哪項應(yīng)除外()C.雌二醇測定D.孕二醇測定E.纖維蛋白原測定70.此時患者仍有少許陰道流血伴有下腹輕微疼痛,如下處理不恰當(dāng)?shù)氖?)A.臥床休息B.嚴(yán)禁性生活C.予以適當(dāng)鎮(zhèn)定劑E.行吸宮術(shù)B.稽留流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)72.下一步處理應(yīng)是()73.最也許的診療是()74.上述病癥最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?)B.局部用藥C.局部熱敷75.下述處理哪項不正確()B.臥床休息動1周,血壓95/65mmHg,宮高19cm,胎心140次/分。76.最也許的診療是()A.孕20周,G3PO,高齡初產(chǎn)77.首先應(yīng)行的輔助檢查是()B.B超及抽絨毛檢查78.孕期也許出現(xiàn)的異常情況是()79.應(yīng)做哪些輔助檢查以利診療()D.B超,尿常規(guī),尿HCG些診療()(3.2cm×2.5cm×2.0cm),你應(yīng)怎樣處理()85.你以為應(yīng)怎樣確定其分娩方式()100/70mmHg,宮高32cm,腹圍88cm,胎位LSA,子宮敏感性高,胎心142次88.首先考慮何種診療()89.為明確診療,首選何種輔助檢查措施()C.宮腔鏡A.盡快破膜引產(chǎn)D.等候自然發(fā)動宮縮E.使用前列腺素引產(chǎn)/分,估量短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩,應(yīng)選擇何種方式終止()C.剖宮產(chǎn)E.予以硫酸舒喘靈C.保胎治療E.等候自然分娩(93-97題)(共用題干)女性,31歲,葡萄胎二次清宮后2月,陰道不規(guī)則流血連續(xù)存在,尿93.首選哪項檢查()B.盆腔檢查C.X線胸片D.B型超聲E.診刮94.如B超檢查發(fā)覺子宮肌層呈蜂窩樣變化應(yīng)考慮為()B.侵蝕性葡萄胎E.子宮內(nèi)膜癌95.如血β-HCG>100KIU/L,應(yīng)作何提議()C.繼續(xù)隨訪至3個月D.需隨訪至2年D.預(yù)防性化療E.直接手術(shù)治療98.整個受精過程約需()99.受精發(fā)生在排卵后的幾小時以內(nèi)()100.受精卵著床的必須條件為()B.穿透C.粘著D.定位101.大約在受精后的第幾日稱為早期囊胚()E.第6~7日102.停留在何部位等候受精()B.輸卵管間質(zhì)部C.輸卵管傘部D.壺腹部與峽部連接處(共用題干)(共用題干)某產(chǎn)婦,骨盆正常,宮口開全2小時,產(chǎn)力好,胎心130次/分,先露s+2,103.診療應(yīng)當(dāng)是()A.橫位B.復(fù)合先露C.頂先露D.手先露E.以上都不是A.剖宮產(chǎn)B.將手推入宮腔后助產(chǎn)分娩C.不干擾D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.靜滴葡萄糖和蘇打105.通過上述處理效果不佳,胎兒手已伸出陰道外,此時胎心率為120次/分。立即采取哪種處理方式()A.胎頭吸引C.抑制宮縮、吸氧,立即剖宮產(chǎn)D.觀測E.碎胎(106-108題)(共用題干)女性,16歲,有痛經(jīng)史,否定性生活史,停經(jīng)37天,陰道流血3天伴腹痛2天半,并惡心、嘔吐1天。106.首要的診療是()E.痛經(jīng)107.首選的輔助檢查是()E.腹腔鏡檢查108.首選的治療措施是()E.雌孕激素序貫療法(109-112題)(共用題干)二十四歲初孕婦,孕36周,1周前無誘因出現(xiàn)胸腹部皮膚瘙癢,以109.在查體中與作為皮膚瘙癢有關(guān)的妊娠期膽汁淤積癥最一致的臨床病理體既A.肝肋緣下可觸及,無壓痛B.腹部皮膚有抓痕C.鞏膜和皮膚有輕度黃染.D.心肺無異常發(fā)覺E.宮高30cm,胎心及胎位正常110.體查:血壓140/90mmHg,脈搏90次/分,呼吸20次/分。否定高血壓病史,但下肢浮腫(+),尿蛋白(±)。病史和體查方面,考慮合并妊娠高血壓疾病的臨床指征是()A.以往無高血壓史B.血象正常C.脈搏90次/分111.為了確定診療,下述哪項檢查意義最大()E.對癥治療,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)1周終止妊娠113.如下哪項處理最佳()C.陰道檢查D.應(yīng)用鎮(zhèn)定劑E.靜滴縮宮素114.以上最也許的診療是()A.頭盆不稱B.繼發(fā)性宮縮乏力C.原發(fā)性宮縮乏力D.潛伏期延長E.以上都不也許B.抗生素預(yù)防感染C.嚴(yán)格臥床休息116.首要診療是()E.功血117.最佳輔助檢查()E.B超檢查118.若確診為子宮內(nèi)膜癌,適合的治療措施是()119.胎膜早破確實診措施有()C.陰道液pH值不變120.引起胎膜早破的常見原因除外()D.胎兒窘迫E.羊水過多121.該孕婦目前的處理中最重要的是()A.臥床休息B.注意預(yù)防感染C.吸氧,左側(cè)臥位D.B超了解胎兒大小E.不做肛門檢查或陰道檢查(122-124題)122.該病人的診療應(yīng)為()A.妊娠34周,臀位,前置胎盤,失血性休克,胎兒宮內(nèi)窘迫B.前置胎盤,失血性休克,胎兒宮內(nèi)窘迫C.妊娠34周,前置胎盤,妊娠晚期出血D.妊娠34周,臀位,前置胎盤E.妊娠晚期出血,前置胎盤,胎兒宮內(nèi)窘迫123.下列哪項不是診療依據(jù)()A.妊娠晚期重復(fù)無痛性陰道出血B.面色蒼白,血壓和脈搏C.恥骨聯(lián)合上未聞及胎盤雜音E.先露部為臀,高浮124.該病人恥骨聯(lián)合上未聞及胎盤雜音闡明什么()A.可否定前置胎盤診療B.胎盤未覆蓋在子宮下段C.胎盤附著于子宮前壁下段D.胎盤沒有附著于子宮前壁下段E.胎盤完全附著在子宮下段(125-128題)干)干)125.此時該產(chǎn)婦最也許的診療首先考慮的是()A.妊娠合并心臟病B.妊娠合并甲亢危象C.縮宮素所致過敏性休克D.妊娠合并癲病發(fā)作E.羊水栓塞126.下列哪項檢查無助于該病的診療()A.抽靜脈血,涂片鏡檢B.抽右心室血,離心分離,鏡檢C.了解病史D.胸部X線攝片及心電監(jiān)護(hù)E.顱腦CT檢查127.下列哪項處理不恰當(dāng)()A.吸氧B.靜注氟美松40mgC.靜注氨茶堿初產(chǎn)婦28歲,40周妊娠,凌晨3時臨產(chǎn),當(dāng)晚8時宮口開全,宮縮20"/2',至11時30分宮縮持續(xù)20"/4',胎心率140次/分,羊水I污染,陰道檢查胎頭s+3,胎頭矢狀縫與母體骨盆前后徑一致,后囟在前方。129.最佳的診療為()130.最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)131.何種治療最佳()B.放療E.右附件切除132.最應(yīng)加何治療()133.最有也許診療()134.術(shù)中切除病灶示宮頸已經(jīng)有病灶侵蝕,期別()D.Ⅲ期135.手術(shù)范圍()136.如術(shù)中發(fā)覺膀胱有轉(zhuǎn)移灶,應(yīng)()測量,骶恥外徑17.5cm,余正常,估量胎兒3300g左右。137.下列哪項處理是錯誤的()B.可予以試產(chǎn)機(jī)會C.必須剖宮產(chǎn)D.宮口開全后可行胎頭吸引E.NST監(jiān)護(hù)及B超檢查下列哪項處理最恰當(dāng)()A.剖宮產(chǎn)B.吸氧C.肌注安定D.行人工破膜后再試產(chǎn)2~4小時E.左側(cè)臥位并行胎兒監(jiān)護(hù)B.繼續(xù)試產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)D.吸氧140.此產(chǎn)婦最也許的診療為()141.需要立即進(jìn)行的處理是()B.觀測E.吸氧142.若測得尿雌三醇與肌酐比值為8,則選用何種措施終止妊娠()A.服用米索前列醇引產(chǎn)B.人工破膜引產(chǎn)C.靜滴縮宮素引產(chǎn)D.剖宮產(chǎn)E.以上措施均不對(143-145題)(共用題干)孕婦,25歲,G2P1,孕36周,因抽搐2次入院。查體:昏睡狀,血壓180/120mmHg,全身皮膚水腫。胎位LOA,胎心率145次/分,估量胎兒體重2700g,有稀弱宮縮。143.為明確診療,首選的簡單檢查措施是()A.腦電圖B.心電圖C.立即導(dǎo)尿,測尿蛋白D.胸部X線拍片E.眼底檢查144.如下哪項治療是錯誤的()A.靜脈注射硫酸鎂和地西泮145.為減少顱內(nèi)壓,首選什么藥物()146.此時首先做何檢查()B.B超檢查147.如無陽性發(fā)覺,依序作何檢查()E.B超檢查148.如發(fā)覺子宮一側(cè)腫塊,應(yīng)高度懷疑為()性腹痛3小時入院。查體:貧血貌,血壓150/100mmHg,脈搏112次/分,宮高150.其診療哪項錯誤()A.宮內(nèi)孕37周,死胎151.其處理首選哪項()(152-154題)初產(chǎn)婦,40周妊娠規(guī)律宮縮18小時,查:宮口開大6cm,宮縮漸弱,20”~30”/6'~7',2小時后復(fù)查,宮口仍開大6cm,s-1,骨盆外測量正常范圍,胎心率130~135次/分規(guī)律。152.該產(chǎn)婦屬于下列哪種產(chǎn)程異常()A.活躍期停滯B.活躍期延長C.潛伏期延長D.第二產(chǎn)程停滯153.正確的處理措施是()A.肌注哌替啶B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.縮宮素靜脈點滴D.激勵產(chǎn)婦進(jìn)食、休息E.等候其自然分娩A.立即剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)鉗盡快娩出胎兒C.繼續(xù)加大縮宮素用量D.會陰側(cè)切+胎頭吸引盡快結(jié)束分娩E.吸氧、能量合劑應(yīng)用,等候自然分娩答案:A(155-158題)(共用題干)二八歲,孕1產(chǎn)0,孕37周合并妊娠高血壓疾病,血壓150/110mmHg,住院治療2天后忽然血壓下降至60/40mmHg,脈搏120次/分,初步診療為“胎盤早剝”。155.哪項體征最有診療價值()A.陰道多量出血B.宮底升高,宮體硬如板狀,胎心消失C.恥骨聯(lián)合上緣聞及胎盤血管雜鳴音D.子宮下段壓痛明顯E.胎頭高浮156.此患者不需要做的輔助檢查是()A.DIC過篩試驗B.纖維蛋白原測定C.腦電圖E.血小板計數(shù)及凝血時間157.應(yīng)采取的恰當(dāng)處理是()A.搶救休克等候自然分娩B.搶救休克盡快剖宮產(chǎn)C.人工破膜引產(chǎn)D.縮宮素引產(chǎn)E.擴(kuò)張宮口剝膜后人工破膜縮不良,此時的處理是()A.輸新鮮血B.宮腔填塞紗布C.注射宮縮劑并按摩子宮體,無效則切除子宮D.立即切除子宮E.注射纖維蛋白原159.應(yīng)作何檢查明確診療()A.盆腔X線片B.尿常規(guī)160.也許診療為()E.腸梗阻161.下面哪個處理最不當(dāng)()C.中藥+抗生素D.臥床頭高腳低位E.抗生素(162-164題)162.病人診療為()A.先兆早產(chǎn)B.胎膜早破C.頭盆不稱D.均小骨盆E.宮縮乏力163.胎兒雙頂徑8.0cm,羊水3.2cm,通過2小時宮口仍開大3cm,宮縮漸弱為30”/5~6′,胎心正常此時診療重要為(?)A.活躍期停滯B.潛伏期延長C.活躍期延長D.發(fā)性宮縮乏力E.以上都不是164.此時正確處理是()A.宮頸注射0.5%利多卡因B.肌注哌替啶C.靜滴縮宮素D.宮產(chǎn)E.繼續(xù)觀測(165-165題)165.下列哪項處理最恰當(dāng)()A.將原切口再次縫合B.髂內(nèi)動脈結(jié)扎,再行原切口縫合C.行子宮次切術(shù)D.子宮全切術(shù)E.以上均不恰當(dāng)(166-168題)(共用題干)一新生兒出生后一分鐘,全身皮膚蒼白,無呼吸,心率100次/分,166.最先采取的搶救措施應(yīng)是()A.面罩給氧B.胸外心臟按摩C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D.靜脈注射堿性藥物E.氣管插管A.預(yù)防感染B.延期哺乳C.肌注維生素K1E.連續(xù)給純氧168.復(fù)蘇后為預(yù)防后遺癥,下述哪項不正確()B.呼吸中樞興奮劑C.止血劑(共用題干)女性,39歲,外陰瘙癢1月,并陰道分泌物增多,查陰道粘膜散在出169.此病首先的檢查措施()C.血常規(guī)D.陰道分泌物鏡檢170.首選藥物()171.該產(chǎn)婦發(fā)熱的原因是()C.急性乳腺炎D.乳汁淤積172.該產(chǎn)婦腹痛的原因是()173.深入的處理是()D.盆腔B超檢查174.能否結(jié)婚并正常生育()D.無論男女,均可生育(共用題干)三十歲,月經(jīng)延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)40天時突起右下腹痛,連續(xù)30分鐘后自行緩解,繼之陰道少許流血,此后天天感右下腹隱痛伴肛墜脹,近1周來有低熱。查血壓110/70mmHg,脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹痛明顯,婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟、右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。176.其最大也許的診療是()A.闌尾周圍膿腫B.不全流產(chǎn)并感染C.盆腔膿腫177.該病人的處理哪項是不恰當(dāng)?shù)?)179.(假設(shè)信息)假如此患者尿HCG試驗為陰性,首先應(yīng)考慮()C.流產(chǎn)感染D.先兆流產(chǎn)E.月經(jīng)期180.下一步處理應(yīng)是()C.保胎治療干)181.最也許的診療是()A.胎盤殘留B.蛻膜殘留C.子宮切口裂開D.子宮復(fù)舊不全E.粘膜下子宮肌瘤182.下列哪處理不恰當(dāng)()A.輸血,輸液B.立即剖腹探查C.應(yīng)用宮縮劑D.抗感染E.刮宮(183-185題)(共用題干)女性,24歲,有性亂史,近日性交后18小時有高熱,可見宮頸口有183.高度懷疑何病()A.急性盆腔炎B.淋病奈氏菌盆腔炎C.支原體盆腔炎D.闌尾炎E.宮外孕184.應(yīng)先予何抗生素治療()B.喹諾酮類C.頭孢菌素D.阿奇霉素E.克林霉素185.一般應(yīng)加用下列何藥()A.阿奇霉素C.慶大霉素D.環(huán)丙沙星E.克林霉素(186-189題)(共用題干)二八歲初產(chǎn)婦,輕度子癇前期,32周妊娠。門診查體時,測得血壓150/100mmHg,宮高22cm,腹圍82cm,胎心率140次/分,B超測得胎兒雙頂徑7.2cm,骨盆測量正常大校186.該病人首先考慮并發(fā)了何種疾病()A.胎兒生長受限B.胎位不正C.胎盤早剝D.巨大兒E.前置胎盤187.下一步處理應(yīng)是()A.立即剖宮產(chǎn)B.立即靜縮宮素引產(chǎn)C.予以蓖麻油蛋餐引產(chǎn)D.休息、吸氧、左側(cè)臥位及補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)188.(假設(shè)信息)在期待治療過程中,妊娠36周,若病人發(fā)生了產(chǎn)前子癇,在積極處理子癇控制后12小時,則下一步處理應(yīng)是()190.哪項輔助檢查有利于診療()E.輸卵管碘油造影191.最也許診療()A.子宮肌瘤B.功血C.子宮腺肌瘤D.子宮肉瘤E.卵巢腫瘤192.假如病人要求保守治療,可用()A.乙底酚B.雄激素C.抗生素D.消炎痛A.子宮肌瘤剔除B.子宮內(nèi)膜切除5分鐘,忽然陰道多量出血約600ml,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,宮底194.下列哪項診療最不恰當(dāng)()195.此時最適宜的處理是()196.為了明確診療,首選何種輔助檢查伎倆()A.腹部X線透視E.腹腔鏡197.明確診療后,應(yīng)選擇何種處理方案()198.目前最也許的診療()A.葡萄胎殘留B.黃素化囊腫C.妊娠D.連續(xù)性葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎199.目前最適宜判別診療的輔助檢查是()B.B型超聲C.組織學(xué)檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.分段診刮200.目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)A.聯(lián)合化療C.預(yù)防性化療D.繼續(xù)隨訪觀測E.切除子宮(201-202題)(共用題干)某孕婦,G1PO,38周,骨盆外測量,骶恥外經(jīng)18.5cm,髂前上棘間徑23cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑之和為14cm,肛診:胎頭浮,胎心率138次/分。201.以上骨盆外測量,屬哪個平面狹窄()B.骨盆出口平面狹窄C.中骨盆及出口平面狹窄D.骨盆入口平面E.骨盆三個平面狹窄A.立即剖宮產(chǎn)B.縮宮素靜滴加速產(chǎn)程C.立即行CST監(jiān)護(hù)D.肌注哌替啶E.擬行第二產(chǎn)程助產(chǎn)203.最也許的診療()204.明確診療前應(yīng)了解有無下列哪項疾病存在()B.尿瘺205.如合并子宮脫垂Ⅱ度應(yīng)做何治療()206.應(yīng)診療為()208.明確診療后,適宜的治療措施是()A.3月后手術(shù)C.6個月后手術(shù)E.剖腹探查209.此病人上述體現(xiàn)屬于下列哪種并發(fā)癥()210.應(yīng)怎樣緊急處理()C.肌注去甲腎上腺素D.胃復(fù)安治療消化道癥狀E.迅速補(bǔ)充血容量(211-214題)(共用題干)女性50歲,經(jīng)產(chǎn)婦,經(jīng)量增多4年,經(jīng)期延長至10天,痛經(jīng)。婦查:子宮如6周妊娠子宮大。211.最也許診療為()A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜息肉D.子宮內(nèi)膜炎E.功血212.如B型超聲檢查發(fā)覺子宮后壁強(qiáng)回聲團(tuán)塊,最也許的診療是()A.子宮內(nèi)膜異位癥B.絨癌C.子宮腺肌瘤D.肌壁間子宮肌瘤E.子宮腺肌病213.如診療為子宮腺肌病,最佳治療措施是()214.如患者長期激烈痛經(jīng),則需采取的治療方式是()215.最也許的診療是()216.明確診療需作哪項檢查()217.下列哪種體現(xiàn)與此不符合()218.若心率50次/分,應(yīng)首先選用何種藥物搶救治療()B.阿托品清3天,嘔吐1次(為胃內(nèi)容物)就診。219.最應(yīng)當(dāng)問詢該病人的既往病史是()見異常,浮腫(++),宮高26cm,腹圍98cm,胎位左枕前,胎心145次/分,未觸及宮縮。深入行下列哪些檢查()B.血常規(guī)長5.6cm,腹圍23.5cm,羊水指數(shù)10.2cm。尿蛋白(++),蛋白總量46g,/L,紅細(xì)胞比容0.34,心電圖竇律,電軸正常。目前診療應(yīng)當(dāng)是()A.宮內(nèi)孕33周,無產(chǎn)兆低蛋白血癥。選擇哪項治療合理()BP154/112mmHg,瞳孔等大,對光反射好,眼底檢查:A:V為1:2,無出血及滲出。解痙首選何種藥物()B.硫酸鎂E.冬眠I號列哪些指標(biāo)提示硫酸鎂中毒()B.呼吸<16次/分C.尿量<500ml/24hD.尿量<25ml/hB.放慢滴數(shù),觀測2小時D.立即停止靜滴,靜推10%葡萄糖酸鈣10mlF.立即停止靜滴,靜推5%碳酸氫鈉10ml226.提示:病人入院治療1周,自覺頭痛及視物不清較入院時好轉(zhuǎn),查體:宮高28cm,腹圍99cm,胎位左枕前,胎心112次/分,未觸及宮縮。應(yīng)當(dāng)復(fù)查下列哪些項目()C.尿常規(guī)D.血流變檢查E.血常規(guī)F.胎兒及其從屬物超聲度比1.8,胎心基線135bpm,短變異減少,NST反應(yīng)型。下述哪些觀點正確()A.立即剖宮產(chǎn)B.考慮慢性胎兒窘迫存在C.應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟D.應(yīng)擴(kuò)容治療E.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)F.增加脫水藥劑量A.人工破膜B.迅速靜滴硫酸鎂色蒼白,血壓BP118/72mmHg,脈搏細(xì)弱。最有也許出現(xiàn)的是()230.應(yīng)完成下列哪些檢查()A.血清膽紅素B.尿妊娠試驗D.凝血功效檢查E.血清肌酐F.超聲了解宮內(nèi)胎兒情況231.提示:宮內(nèi)胎兒雙頂徑3.2cm,顱骨環(huán)變形,未見胎動及胎心搏動,凝血功效檢查未見異常。最確切的診療是()A.胚胎停育B.稽留流產(chǎn)C.死胎D.不全流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)F.難免流產(chǎn)232.下列哪項處理是正確的()A.立即刮宮B.雌激素口服三天后行鉗刮術(shù)C.大量輸入抗生素D.孕激素口服三天后行鉗刮術(shù)E.靜脈滴注縮宮素F.腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn)A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮黏膜下肌瘤合并感染C.宮腔息肉并感染D.流產(chǎn)不全合并感染E.完全流產(chǎn)合并感染F.失血性貧血234.其處理標(biāo)準(zhǔn)是()A.抗生素抗感染治療B.立即徹底清宮C.抗感染的同時,夾出宮腔內(nèi)組織D.靜滴縮宮素促宮內(nèi)組織排出E.大量輸液輸血F.靜脈應(yīng)用止血藥235.提示:建立靜脈通路,補(bǔ)液抗感染的同時,夾出宮腔內(nèi)組織,未見胎兒組織,手術(shù)順利,術(shù)中出血100ml,術(shù)后1小時有連續(xù)陰道出血,術(shù)后2小時大量陰道流血,約有500ml,色鮮紅,不凝,并仍有連續(xù)陰道出血。查T37.8℃,P120次目前應(yīng)當(dāng)做何處理()A.加快補(bǔ)液速度B.床旁超聲了解宮內(nèi)情況C.急查血常規(guī)D.凝血功效檢查E.監(jiān)測生命體征F.氧氣吸入超聲子宮回聲均勻,宮腔線清楚,沿宮腔線可見液性暗區(qū),觀察過程中液性暗區(qū)逐漸增大,后又逐漸減少,子宮底有0.6cm×0.4cm×0.4cm強(qiáng)回聲,提示:子宮內(nèi)出血,宮腔少量強(qiáng)A.子宮縮復(fù)不良B.失血性休克子宮孕3個月大,表面不平,宮底觸及雞卵大質(zhì)硬結(jié)節(jié),子宮右側(cè)觸及鴨卵大質(zhì)238.本例首選有價值的輔助檢查措施為()A.盆腔X線攝片B.B型超聲檢查E.檢測血清CA125值239.若該患者忽然出現(xiàn)右下腹劇痛,最也許的疾病為()A.急性闌尾炎C.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.右側(cè)輸尿管結(jié)石E.右側(cè)輸卵管妊娠破裂240.本例應(yīng)采取的治療措施為()D.子宮次全切除術(shù)241.本例未經(jīng)治療腹痛消失,直至妊娠4個月時,出現(xiàn)發(fā)熱、激烈腹痛伴惡心嘔吐,與本例有關(guān)的項目包括()B.白細(xì)胞計數(shù)12.5×109/LE.鏡檢見肌細(xì)胞減少,較多脂肪小球沉積242.應(yīng)采取的治療措施為()A.保守治療B.引產(chǎn)C.剖宮取胎D.子宮次全切除術(shù)E.子宮全切除術(shù)243.本病對分娩的影響包括()D.剖宮產(chǎn)率增加E.羊水栓塞(共用題干)某女,28歲,已婚,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)45天,陰道少許出血4天,有下腹脹痛1天就診。孕2產(chǎn)0,人工流產(chǎn)1次,去年左側(cè)輸卵管妊娠,手術(shù)治 E.盆腔CTC.右側(cè)輸卵管異位妊娠246.為深入明確診療并制定下一步治療方案.需深入做哪些檢查()見異常。此時選擇何種治療方案更恰當(dāng)()C.期待治療D.肌注黃體酮248.提示:期待治療1周來院復(fù)診,仍有間斷性陰道出血,近2天,超聲提示子宮正常大小,內(nèi)膜稍厚,右附件區(qū)可見5cm×5cm×3cm的低回聲區(qū),其內(nèi)探及2.0cm液性暗區(qū),可見胚芽及胎心閃動,β-HCG2863取的治療方案是()F.肌肉注射MTX量較多,無腹部陣痛。查體:血壓100/60mmHg,體溫37.1℃,脈搏90次/分。大部分,胎心142次/分。子宮長度32cm,腹圍100cm。骨盆各徑線正常。有250.本例除診療為孕1產(chǎn)0,孕36周外,還應(yīng)診療為()E.枕右后位,羊水過少,胎兒窘迫251.本例應(yīng)立即采取的處理措施包括()A.暫不予以處理B.地塞米松5mg,每日2次肌注,連用2日H.間斷吸氧252.不屬于本病的好發(fā)原因包括()A.創(chuàng)傷C.胎膜炎D.臨產(chǎn)E.羊水過多I.胎先露高浮253.本例終止妊娠的指征應(yīng)為()C.胎兒成熟E.陰道少許流血F.胎心142次/分254.若采取期待療法,不應(yīng)選用的藥物包括()B.地西泮D.氨芐西林E.縮宮素(共用題干)經(jīng)產(chǎn)婦,32歲,孕4產(chǎn)1,停經(jīng)29周,陰道多量流血2小時,于12月3日入院。月經(jīng)周期規(guī)則,末次月經(jīng)5月14日。停經(jīng)4個月余自覺胎動。未查體:貧血貌。體溫36.3℃,脈搏126次/分,血壓70/50mmHg。產(chǎn)科檢查:255.本例最也許的診療為()B.輸液、輸血C.溫肥皂水灌腸257.引起本病最也許的原因為()B.宮腔壓力驟減E.長時間仰臥位258.為確診,本例首選的輔助檢查措施應(yīng)為()B.B型超聲檢查C.腹部x線攝片E.羊膜囊造影259.本例不應(yīng)進(jìn)行的處置措施為()I.囑患者絕對臥床休息260.剖宮產(chǎn)出現(xiàn)胎盤剝離面出血較多,能夠采取的措施包括()A.熱鹽水紗墊直接壓迫C.可吸取線8字縫合開放血竇D.陰道填塞油紗E.雙側(cè)子宮動脈結(jié)扎H.宮腔內(nèi)紗條填塞(共用題干)某女,孕產(chǎn),自然流產(chǎn)1次,平素月經(jīng)規(guī)律,5~6/30日?,F(xiàn)閉經(jīng)45天,晨起惡心、嘔吐5天就診。提示:分,BP128/70mmHg,婦科檢查:外陰(一)、宮頸I度糜爛,子宮261.最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()D.乙肝病原學(xué)檢查262.提示:化驗?zāi)蛉焉镌囼炾栃?,可考慮的疾病有()D.葡萄胎265.此時適宜的處理是()織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時該病人診療是()B.難免流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)267.此時的正確處理是()D.立即清除宮內(nèi)容物E.立即行剖腹探查術(shù)/L,N0.60;PLT169×109/L。血細(xì)胞比容0.37,總蛋白52g/L,清蛋白27g268.本例除診療“孕1產(chǎn)0,孕36周”,還應(yīng)診療為()A.有無妊娠期高血壓疾病家族史270.最能反應(yīng)本病嚴(yán)重程度的輔助檢查項目為()E.眼底檢查271.本病的基本病理生理變化包括()B.胎盤面積增加C.底蛻膜出血,形成胎盤后血腫E.全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少272.本例可選用的處理措施包括()D.左側(cè)臥位,間斷吸氧G.25%硫酸鎂20g/d解痙H.冬眠合劑鎮(zhèn)定I.羊膜腔內(nèi)注射藥物引產(chǎn)J.頭孢曲松鈉1.5g靜脈滴注,每日2次273.該患者經(jīng)上述處理后出現(xiàn)視物不清,陰道流液,血壓170/125mmHg,宮頸Bishop評分3分,應(yīng)予以的處理措施包括()B.20%甘露醇迅速靜脈滴注E.加大硫酸鎂用量B.呼吸不少于16次/分275.本例的初步診療包括()A.陰道炎C.原發(fā)不孕276.本例也許的病因為()D.盆腔炎性疾病277.不孕癥最常見的病因為()278.本例應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查項目包括()E.腹腔鏡檢查279.不屬于卵巢功效檢查的項目包括()E.腹腔鏡檢查280.目前常用的輸卵管暢通試驗包括()B.宮腔鏡下選擇性輸卵管插管通液試驗C.子宮輸卵管X線造影(共用題干)女,32歲,孕2產(chǎn)1,停經(jīng)41周,2周前出現(xiàn)下肢水腫,胎動時感腹前檢查。查體:血壓150/100mmHg,脈搏80次/分,雙下肢水腫。產(chǎn)科檢查:281.本例應(yīng)診療為()C.測量血壓E.陰道檢查283.為確診進(jìn)行必要的輔助檢查項目包括()A.血常規(guī)C.血沉G眼底檢查H.胎兒頭皮血pH測定284.本例對胎兒及新生兒也許產(chǎn)生的影響包括()285.若胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速,應(yīng)采取的處理包括()D.血壓控制在140/90mmHg(共用題干)女,72歲,下腹痛3個月,發(fā)熱10日入院。3個月前無誘因出現(xiàn)連為確診入院。絕經(jīng)25年,孕2產(chǎn)1。查體:體溫39.6℃,脈搏100次/分,血287.該患入院后應(yīng)立即予以的處置包括()E.腹腔穿刺288.經(jīng)上述處理病情平穩(wěn),下一步處置包括()A.盆腔CT檢查B.分段診刮289.若子宮內(nèi)膜病理回報為子宮內(nèi)膜腺癌,治療方案應(yīng)為()A.筋膜外全子宮及雙附件切除術(shù),盆腔淋巴結(jié)及腹積極脈旁淋巴290.本例的臨床分期為()291.本例治療后隨訪的內(nèi)容應(yīng)包括()B.盆腔檢查C.陰道細(xì)胞學(xué)檢查D.胸部X線攝片E.血清CAlzs檢測F.盆腔CT檢查(共用題干)女,32歲,孕3產(chǎn)2。因停經(jīng)32周,間斷性頭暈、乏力、心悸、氣短1個月,癥狀加重5天入院。該患平素經(jīng)量多。孕4個月自覺胎動。孕期未行產(chǎn)前檢查。查體:體溫37℃,脈搏90次/分,血壓110/70mmHg。皮膚、黏膜蒼白。產(chǎn)科檢查無異常。紅細(xì)胞2.6×1012/L,血紅蛋白68g/L,血細(xì)胞比容0.24,紅細(xì)胞平均體積75fl,白細(xì)胞計數(shù)及血小板正常。292.本例的初步診療應(yīng)為妊娠32周合并()B.巨幼細(xì)胞性貧血D.地中海貧血E.母嬰血型不合溶血病293.若行外周血涂片檢查,應(yīng)包括()294.本例的骨髓象應(yīng)為()數(shù)×1012/L、血細(xì)胞比容分別為 F.<100g/L、<4.0×1012/兒、<0.35296.符合妊娠合并缺鐵性貧血的項目包括()E.孕婦于整個孕期需鐵約1gF.妊娠后半期鐵的最大吸取率達(dá)80%297.預(yù)防妊娠合并缺鐵性貧血的項目包括()298.本例的處理措施應(yīng)包括()C.補(bǔ)鐵同時服用維生素C及10%稀鹽酸D.不能12服鐵劑者應(yīng)靜脈滴注50天大小包塊,邊界欠清,有壓痛。為明確診療需做哪些檢查()B.腹部B型超聲提示:血紅蛋白98提示:血紅蛋白98g/L,紅細(xì)胞3.04×1o12/L,白細(xì)胞9.7×10?/LA.闌尾周圍膿腫B.陳舊性宮外孕C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.不全流產(chǎn)合并感染E.盆腔膿腫F.子宮漿膜下肌瘤301.該病人的處理哪些項不恰當(dāng)()B.手術(shù)治療D.輸入大量抗生素E.立即行刮宮術(shù)F.后穹隆切開引流(302-306題)(共用題干)某孕婦,既往體健,孕37周,突發(fā)頭痛,視物不清3天,今晨頭痛腹圍102cm,胎位左枕前,胎心155次/分。下列哪些檢查對該病人的診療故意C.肌電圖303.提示:眼底檢查:A:V為1:2,無出血及滲出,顱腦CT(一)尿蛋白(++),約1分鐘后逐漸清醒,BP165/112mmHg。何種疾病也許性最大()304.首選緊急處理措施為()A.肌注654-2F.肌注冬眠1號未消失,宮口未開,骨盆未見異常。應(yīng)怎樣處理()下列哪些情況()B.子宮破裂C.胎盤早剝(共用題干)女,37歲,因停經(jīng)32周,胎動消失9小時0.93,血小板147×109/L。尿常規(guī)及肝腎功效檢查正常。307.本例應(yīng)診療為()
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