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精選公文范文昏迷的急救處理原則【昏迷的急救措施】各位讀友大家好,此文檔由網(wǎng)絡(luò)收集而來,歡迎您下載,謝謝
昏迷的現(xiàn)象很常見,一旦身邊的人昏迷,必須馬上進(jìn)行急救。以下就是小編整理的昏迷的急救措施,以供參考。昏迷的急救措施
一、中暑昏迷急救
發(fā)現(xiàn)中暑癥狀的病人,應(yīng)立即將其帶離高溫環(huán)境,在通風(fēng)較好的涼爽處休息,解開衣服,多飲些淡鹽水或服用十滴水、仁丹、藿香正氣水等,短時(shí)間內(nèi)即可好轉(zhuǎn)。如出現(xiàn)高燒、昏迷、抽搐等癥狀,應(yīng)讓患者側(cè)臥,頭向后仰,保證呼吸道暢通。
二、運(yùn)動昏迷急救
如在運(yùn)動時(shí)出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止運(yùn)動,繼續(xù)慢慢地做放松活動及深呼吸運(yùn)動,隨后再休息。如運(yùn)動者已經(jīng)發(fā)生運(yùn)動性昏厥,旁邊的人應(yīng)立即讓他仰臥,抬高下肢,頭部放低,松解衣領(lǐng)和腰帶,并做向心性重按摩,促進(jìn)血液快速回流到心臟,一般病人休息一會兒即可清醒。
三、腦外傷昏迷的急救
對于一直清醒的傷員因腦水腫而有頭痛癥狀的可給脫水劑治療,輕微頭痛癥狀有時(shí)會持續(xù)一到兩個(gè)月,以后會逐步消失。一直昏迷不醒,說明有腦挫傷、腦裂傷、顱內(nèi)出血或腦干損傷,要送醫(yī)院治療。
溫馨提醒:遇到一些問題的時(shí)候,不要著急,平常學(xué)會一些急救措施是很有用的。進(jìn)行緊急急救之后,要及時(shí)送醫(yī)院治療。避免給自身帶來危害。不同程度的昏迷患者癥狀
1.輕度昏迷
①意識大部分喪失,元自主運(yùn)動、對聲、光刺激無反應(yīng)。
②對疼痛刺激,尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。
③角膜反射、瞳孔對光反應(yīng)、眼球運(yùn)動、吞咽反射等可存在。
2.中度昏迷
①對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)。
②對于劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射。
③角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動。
3.深度昏迷
①全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應(yīng)。
②深、淺反射均消失。昏迷做哪些檢查
一、病史
引起昏迷的原因較多,對于昏迷患者,詳細(xì)可靠的病史和細(xì)致的體格檢查。而明確病因,診斷詢問病史時(shí)應(yīng)注意,既往有無高血壓、病癲、癇糖尿病、腎臟病、血液病、內(nèi)分泌病、慢性肺臟病、癌癥、心臟病、腦血管病等病史;近期有無外傷感染,用藥中斷或服用過量藥物。生氣、發(fā)熱、中毒及同食同宿者的情況,頭痛嘔吐等。
二、體格檢查
對于昏迷患者,由于檢查不合作,應(yīng)有重點(diǎn)地進(jìn)行檢查其內(nèi)容包括:1、體溫脈搏;呼吸頻率,和深度呼吸氣味及呼吸道分泌物;2、血壓;3、皮膚有無發(fā)紺、出血及出汗情況;4、昏迷程度;5、瞳孔大小兩側(cè)是否等大、及對光反應(yīng);6、眼球活動及眼腦反射;7、眼底有無視、乳頭水腫出血和滲出;8、運(yùn)動和反射;9、腦膜刺激征等正確的診斷,和及時(shí)的搶救有賴于對病情做出正確及時(shí)的判斷。臨床上對昏迷程度的評定。常須細(xì)心觀察。不同階段的反復(fù)檢查比較,才能及時(shí)獲得患者的病情資料,這對指導(dǎo)搶救判斷,預(yù)后具有重要的意義。
三、輔助檢查
除了常規(guī)血尿便、心電圖、胸大片等檢查外,對于昏迷患者還應(yīng)根據(jù)病史和體格檢查,有選擇地選取用輔助檢查。
1、昏迷伴有神系統(tǒng)定位體征者,應(yīng)選擇CT,腦電圖MRI等。
2、昏迷伴有腦膜刺激征者,應(yīng)選用腰穿及CSF檢查CT或MRI等。
3、沒有神經(jīng)系統(tǒng)定位征者,考慮是全身疾病導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)根據(jù)既往史有選擇的進(jìn)行檢查。如:有糖尿病病史者、血糖及尿糖和酮體慢性腎臟病史者,查血肌酐非蛋白氮含量及電解質(zhì)系列肝臟病史,查有無消化道出血,血氨濃度,血丙酮酸和乳酸等。肺臟病史者查血?dú)?,分析甲狀腺功能亢進(jìn)病史者,查T3T4TSH等腎上腺皮質(zhì)功能減退,腎上腺皮質(zhì)出血,垂體前葉功能減退,查內(nèi)分泌功能檢查。
4、對于既往健康的沒有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的急性昏迷患者,在病史的提示下,可進(jìn)行血液內(nèi)碳
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