《婦產(chǎn)科學(xué)》課件-18.1不孕癥_第1頁
《婦產(chǎn)科學(xué)》課件-18.1不孕癥_第2頁
《婦產(chǎn)科學(xué)》課件-18.1不孕癥_第3頁
《婦產(chǎn)科學(xué)》課件-18.1不孕癥_第4頁
《婦產(chǎn)科學(xué)》課件-18.1不孕癥_第5頁
已閱讀5頁，還剩7頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

不孕癥[定義]

不孕癥——無避孕性生活至少1年而未孕。原發(fā)性不孕——未避孕而從未妊娠者繼發(fā)性不孕——曾有妊娠，而后未避孕1年未孕分類：[正常受孕條件]卵巢排出正常卵子精液正常且足夠數(shù)量的精子輸卵管受精受精卵正常宮腔著床宮頸、宮腔輸卵管[原因]1、女方原因（1）卵巢因素（2）輸卵管因素：最常見（3）子宮因素（4）宮頸因素（5）外陰、陰道因素[原因]2、男方因素（1）精液異常（2）性功能異常3、免疫因素：精子、精漿作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，精子發(fā)生凝集不能穿過宮頸黏液影響受孕4、原因不明：近20%患者找不到

不孕原因[診斷]1、詢問病史2、體格檢查3、精液檢查：禁欲2～7天后檢查，間隔1～2周后復(fù)查，檢查3次方能作出結(jié)論。4、女方特殊檢查4、女方特殊檢查（1）卵巢功能檢查①B超②激素測(cè)定③基礎(chǔ)體溫④子宮內(nèi)膜病理（2）輸卵管通暢試驗(yàn)1）時(shí)間：月經(jīng)干凈后3~7天，術(shù)后1周內(nèi)避免性生活2）輸卵管通液術(shù)3）子宮輸卵管碘油造影術(shù)：確定阻塞部位4、女方特殊檢查（4）宮腔鏡（5）腹腔鏡（6）免疫學(xué)檢查：抗精子抗體（7）染色體分析（8）性交后試驗(yàn)：排卵期前后進(jìn)行（9）精液宮頸粘液相合試驗(yàn)：排卵期前后進(jìn)行[治療]1、一般處理：排卵前2～3天或排卵后24小時(shí)內(nèi)性交2、病因治療（1）治療器質(zhì)性病變（2）誘發(fā)排卵與黃體支持1）氯米芬：體內(nèi)正常雌激素水平、下丘腦－垂體－卵巢軸完整、PRL正常2）HCG：與氯米芬配合使用3）尿促性素（hMG）：缺乏促性腺激素者4）促進(jìn)和補(bǔ)充黃體功能：黃體功能不全者[治療]（3）免疫學(xué)治療：主要針對(duì)抗精子抗體治療，避孕套3～6個(gè)月，抗體可能消失（4）輸卵管阻塞的治療：輸卵管通液術(shù)（5）不明原因不孕的治療：年紀(jì)輕，卵巢功能好，期待療法；年齡＞30歲、卵巢功能減退，宮腔內(nèi)夫精人工受精人類輔助生殖技術(shù)1、人工受精2、體外受精與胚泡移植（試管嬰兒）1）常規(guī)IVF-ET2）卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單精子注射3）胚胎植入前遺傳學(xué)診斷

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論