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文檔簡介
2024年護(hù)士長理論考核試題1.對各種儀器、搶救設(shè)備使用中可能出現(xiàn)的意外情況有?()應(yīng)急預(yù)案及措施A.不良事件報告流程B.保養(yǎng)維修記錄C.有處理記錄正確答案:A解析:在醫(yī)療或救援環(huán)境中,對各種儀器、搶救設(shè)備的使用安全是至關(guān)重要的。針對這些設(shè)備在使用中可能出現(xiàn)的意外情況,必須提前制定應(yīng)急預(yù)案及措施,以確保在緊急情況下能夠迅速、有效地應(yīng)對,保障患者安全和搶救工作的順利進(jìn)行。其他選項如不良事件報告流程、保養(yǎng)維修記錄、有處理記錄等,雖然也是設(shè)備管理的重要環(huán)節(jié),但并非直接針對使用中可能出現(xiàn)的意外情況的應(yīng)對措施。
2.臨床上常用儀器、搶救設(shè)備發(fā)生故障時應(yīng)懸掛哪種標(biāo)識牌?()A.正常B.儀器故障C.運(yùn)行D.損壞正確答案:B解析:這道題考查對臨床常用儀器、搶救設(shè)備故障標(biāo)識的了解。在臨床環(huán)境中,為了清晰明確地提示設(shè)備狀態(tài),當(dāng)儀器、搶救設(shè)備發(fā)生故障時,應(yīng)懸掛“儀器故障”標(biāo)識牌。A選項“正?!憋@然不符合故障情況;C選項“運(yùn)行”也與故障相悖;D選項“損壞”不如“儀器故障”準(zhǔn)確全面。所以答案選B。
3.心電監(jiān)護(hù)儀使用中出現(xiàn)故障時,首先檢查()是否正確,接頭是否松動;評估患者電極片安置位置是否正確,有無松動。A.有無斷電B.電源線連接C.有無懸掛故障標(biāo)識牌D.設(shè)備科維修記錄正確答案:B解析:心電監(jiān)護(hù)儀在使用中若出現(xiàn)故障,首先應(yīng)檢查的是電源線連接是否正確以及接頭是否松動。這是因?yàn)殡娫淳€的穩(wěn)定連接是確保設(shè)備正常工作的基礎(chǔ)。同時,還需評估患者電極片的安置位置是否正確且有無松動,因?yàn)殡姌O片的正確安置直接關(guān)系到監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
4.除顫儀自帶蓄電池,應(yīng)()檢查一次,()充電放電一次,確保設(shè)備正常運(yùn)行。A.二周,半月B.二周,一月C.一周,一月D.一周,半月正確答案:D解析:這道題考查除顫儀蓄電池的維護(hù)知識。在醫(yī)療設(shè)備管理中,為保障除顫儀正常運(yùn)行,其自帶蓄電池需定期檢查和充放電。通常,一周檢查一次能及時發(fā)現(xiàn)問題,半月充電放電一次可保持電池性能。選項D符合這一規(guī)范要求,能有效確保設(shè)備正常運(yùn)行。
5.吸痰過程中,中心吸引裝置出現(xiàn)故障時,可使用什么應(yīng)急處理?()A.電動吸引器B.除顫儀C.監(jiān)護(hù)儀D.輸液泵正確答案:A解析:這道題考查對中心吸引裝置故障時應(yīng)急處理設(shè)備的了解。在醫(yī)療場景中,吸痰需要穩(wěn)定的吸引設(shè)備。電動吸引器可在中心吸引裝置故障時替代使用。B選項除顫儀用于心臟除顫,C選項監(jiān)護(hù)儀主要監(jiān)測生命體征,D選項輸液泵用于控制輸液速度,均不能用于吸痰的應(yīng)急處理,所以應(yīng)選A選項電動吸引器。
6.急救、生命支持類搶救儀器設(shè)備發(fā)生故障時需報告值班醫(yī)生,同時報告()A.科室主任B.護(hù)士長C.醫(yī)工處D.物業(yè)正確答案:B解析:這道題考查對急救、生命支持類搶救儀器設(shè)備故障報告對象的了解。在醫(yī)療場景中,儀器設(shè)備出現(xiàn)故障的報告流程有明確規(guī)定。護(hù)士長負(fù)責(zé)科室的護(hù)理管理工作,包括協(xié)調(diào)處理各類事務(wù)。當(dāng)此類搶救儀器設(shè)備發(fā)生故障時,報告護(hù)士長能及時有效地進(jìn)行協(xié)調(diào)和處理,保障醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
7.科室常用儀器及搶救設(shè)備護(hù)士長應(yīng)()檢查一次。A.每天B.每周C.每二周D.每月正確答案:B解析:這道題考查對科室儀器及搶救設(shè)備檢查頻率的了解。在醫(yī)療管理中,為保障儀器和設(shè)備的正常運(yùn)行,護(hù)士長需要定期檢查。通常,每周檢查一次能及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。每天檢查過于頻繁,每二周和每月檢查則間隔較長,可能影響設(shè)備的可靠性。所以,答案選B每周。
8.使用輸液泵注射的藥物,余量要進(jìn)行()A.計算B.記錄C.班班交接D.無需特殊處理正確答案:C解析:使用輸液泵注射的藥物余量需要進(jìn)行班班交接,這是為了確保藥物使用的連續(xù)性和安全性,避免藥物余量管理不善導(dǎo)致的用藥錯誤或安全隱患。通過班班交接,可以明確每班護(hù)士對藥物余量的管理責(zé)任,確保藥物使用的準(zhǔn)確性和安全性。
9.科室常用儀器、搶救設(shè)備應(yīng)做到()定期檢查,保持良好的備用狀態(tài)。A.每天B.每周C.每月D.每班正確答案:D解析:為確??剖页S脙x器和搶救設(shè)備在緊急情況下能夠迅速投入使用,必須做到每班定期檢查,以及時發(fā)現(xiàn)和解決潛在問題,從而保持良好的備用狀態(tài)。
10.科室儀器、搶救設(shè)備突然出現(xiàn)黑屏的應(yīng)急處置流程()A.切斷電源→呼叫其他人員→迅速連接備用機(jī)→密切觀察患者病情變化→進(jìn)行維修B.呼叫其他人員→密切觀察患者病情變化→連接備用機(jī)→切斷電源→進(jìn)行維修C.密切觀察患者病情變化→呼叫其他人員→切斷電源→迅速連接備用機(jī)→進(jìn)行維修D(zhuǎn).切斷電源→迅速連接備用機(jī)→呼叫其他人員→密切觀察患者病情變化→進(jìn)行維修正確答案:A解析:在科室儀器、搶救設(shè)備突然出現(xiàn)黑屏的應(yīng)急處置流程中,首要步驟是切斷電源,以防止設(shè)備故障可能引發(fā)的進(jìn)一步問題或安全隱患。隨后,呼叫其他人員以獲取協(xié)助,確保能夠迅速且有效地應(yīng)對突發(fā)情況。緊接著,迅速連接備用機(jī),以確?;颊叩木戎芜^程不受影響,維持治療的連續(xù)性和穩(wěn)定性。在此過程中,密切觀察患者病情變化是至關(guān)重要的,以便及時調(diào)整治療方案。最后,對出現(xiàn)故障的設(shè)備進(jìn)行維修,以恢復(fù)其正常功能,為后續(xù)的救治工作做好準(zhǔn)備。因此,正確的應(yīng)急處置流程是A選項所描述的步驟。
11.病區(qū)網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障無法正常開立醫(yī)囑時,應(yīng)()A.啟用臨時醫(yī)囑本B.口頭醫(yī)囑C.無醫(yī)囑D.補(bǔ)錄醫(yī)囑正確答案:A解析:在病區(qū)網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障無法正常開立醫(yī)囑的緊急情況下,為了確保醫(yī)療活動的正常進(jìn)行和患者安全,需要采取應(yīng)急措施。啟用臨時醫(yī)囑本是一種標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)急流程,它允許醫(yī)生在無法使用電子系統(tǒng)的情況下,以書面形式記錄醫(yī)囑,確?;颊吣軌蚣皶r得到必要的治療。這種做法符合醫(yī)療規(guī)范,并能有效避免因系統(tǒng)故障而導(dǎo)致的醫(yī)療延誤。
12.網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)正常后的醫(yī)囑處理流程()A.執(zhí)行醫(yī)囑本醫(yī)囑,準(zhǔn)確記錄B.按醫(yī)囑本補(bǔ)錄醫(yī)囑,確認(rèn)收費(fèi)C.護(hù)士長協(xié)調(diào)醫(yī)囑本,處理長期醫(yī)囑D.啟用臨床醫(yī)囑本正確答案:B解析:網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)正常后,為了確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和完整性,需要按照醫(yī)囑本補(bǔ)錄之前在網(wǎng)絡(luò)故障期間可能未能及時錄入或執(zhí)行的醫(yī)囑,并確認(rèn)相應(yīng)的收費(fèi)情況,以保證醫(yī)療服務(wù)的正常進(jìn)行和費(fèi)用的準(zhǔn)確結(jié)算。
13.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)癱瘓應(yīng)急預(yù)案的目的()A.提高醫(yī)院處理信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件的能力B.保證正常的醫(yī)療工作秩序C.減少醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)故障導(dǎo)致的影響D.以上都是正確答案:D解析:醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)癱瘓應(yīng)急預(yù)案的制定是為了應(yīng)對可能出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)故障或突發(fā)事件,其目的包括提高醫(yī)院處理此類信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件的能力,以確保在事件發(fā)生時能夠迅速、有效地應(yīng)對;同時,預(yù)案也旨在保證正常的醫(yī)療工作秩序,避免因網(wǎng)絡(luò)癱瘓而對醫(yī)療活動造成干擾;此外,預(yù)案還致力于減少醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)故障所帶來的各種影響,如數(shù)據(jù)丟失、服務(wù)中斷等。因此,選項D“以上都是”正確概括了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)癱瘓應(yīng)急預(yù)案的多重目的。
14.醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)生故障()以上,啟動應(yīng)急預(yù)案。A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.35分鐘正確答案:A解析:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,當(dāng)醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)生故障,并且持續(xù)時間達(dá)到15分鐘以上,且值班人員無法自行處理時,需要啟動應(yīng)急預(yù)案以應(yīng)對可能出現(xiàn)的各種問題,確保醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。
15.醫(yī)院信息系統(tǒng)故障應(yīng)急演練中,以下哪種做法是錯誤的?()A.及時向上級部門匯報故障情況B.嘗試自行修復(fù)故障C.配合系統(tǒng)管理員進(jìn)行故障排查D.保持電話暢通以便接收指示正確答案:B解析:這道題考查醫(yī)院信息系統(tǒng)故障應(yīng)急演練的正確做法。在這種情況下,醫(yī)院通常有明確的流程和分工。自行修復(fù)故障可能會導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題,因?yàn)榉菍I(yè)人員可能不了解系統(tǒng)的復(fù)雜架構(gòu)和潛在風(fēng)險。而A選項及時匯報、C選項配合排查、D選項保持電話暢通,都是符合應(yīng)急流程的正確做法。所以錯誤的是B選項。
16.病區(qū)出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障時,應(yīng)聯(lián)系哪個科室()A.信息科B.總值班C.門辦D.物業(yè)維修正確答案:A解析:病區(qū)出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障時,根據(jù)《病房網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案》,病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即向病房網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處理小組報告。信息科技術(shù)人員作為病房網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處理小組的重要成員,負(fù)責(zé)進(jìn)行故障的排查、修復(fù)以及現(xiàn)場處理。因此,應(yīng)聯(lián)系信息科來解決網(wǎng)絡(luò)故障問題。
17.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障時,如有新病人掛號,門診掛號處可使用()登記掛號,門診收費(fèi)員可使用()發(fā)票,對發(fā)票使用情況做好詳細(xì)登記A.自助機(jī)、電子B.手工、電子C.手工、手工D.手工、機(jī)打正確答案:C解析:這道題考查醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障時的應(yīng)急處理方式。在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時,為保證新病人掛號和收費(fèi)工作正常進(jìn)行,通常會采用傳統(tǒng)的手工方式。自助機(jī)和電子方式依賴網(wǎng)絡(luò),機(jī)打發(fā)票也需網(wǎng)絡(luò)支持。而手工登記掛號和使用手工發(fā)票能在網(wǎng)絡(luò)故障時維持工作,且做好詳細(xì)登記以便后續(xù)處理。
18.夜間、節(jié)假日醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障應(yīng)聯(lián)系的科室()A.信息科B.物業(yè)C.門辦D.總值班正確答案:D解析:在醫(yī)院管理中,夜間和節(jié)假日通常是非正常工作時間,此時如果醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障,需要迅速響應(yīng)并解決問題以確保醫(yī)療服務(wù)的正常進(jìn)行。總值班作為醫(yī)院在非常規(guī)時間內(nèi)的管理和協(xié)調(diào)部門,負(fù)責(zé)處理各類緊急情況和突發(fā)事件,包括信息網(wǎng)絡(luò)故障。因此,夜間、節(jié)假日醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時,應(yīng)聯(lián)系總值班科室。
19.對于故障期間系統(tǒng)無法開立醫(yī)囑時,系統(tǒng)中的處方、醫(yī)囑、檢查、化驗(yàn)單應(yīng)如何完成()A.啟用臨床醫(yī)囑本,由醫(yī)生手寫處方、檢查單據(jù)B.由醫(yī)生電話通知相關(guān)醫(yī)技科室完成檢查C.由護(hù)士電話通知相關(guān)醫(yī)技科室完成檢查D.以上都正確正確答案:A解析:這道題考查故障時系統(tǒng)中處方等的處理方式。在醫(yī)療系統(tǒng)出現(xiàn)故障無法開立醫(yī)囑的情況下,為保證醫(yī)療流程的正常進(jìn)行,需有明確規(guī)范的處理辦法。根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的常規(guī)操作和規(guī)范,啟用臨床醫(yī)囑本并由醫(yī)生手寫處方、檢查單據(jù)是較為可靠和準(zhǔn)確的方式,能確保信息的準(zhǔn)確性和責(zé)任的明確性,所以答案選A。
20.患者突然發(fā)生病情變化時應(yīng)立即通知值班醫(yī)生和準(zhǔn)備好搶救物品及藥品;積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,做好病人病情變化前的()和搶救記錄。A.護(hù)理記錄B.醫(yī)囑執(zhí)行時間C.護(hù)患溝通D.搶救記錄正確答案:A解析:在患者突然發(fā)生病情變化時,除了立即通知值班醫(yī)生和準(zhǔn)備搶救物品及藥品外,護(hù)理人員還需積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。在此過程中,記錄患者病情變化前的情況至關(guān)重要,這包括護(hù)理記錄,它詳細(xì)記載了患者的護(hù)理過程、病情觀察及所采取的護(hù)理措施,為醫(yī)生的搶救工作提供了重要的參考信息,并與后續(xù)的搶救記錄一同構(gòu)成了完整的醫(yī)療記錄。
21.某些重大搶救或重要人物搶救,應(yīng)按規(guī)定及時通知()或總值班。A.院感科B.護(hù)理部C.醫(yī)務(wù)科D.院辦正確答案:C解析:這道題考查重大搶救時的通知對象。在醫(yī)院的管理流程中,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和管理醫(yī)療救治工作。當(dāng)遇到某些重大搶救或重要人物搶救時,及時通知醫(yī)務(wù)科能夠確保醫(yī)療資源的合理調(diào)配和救治工作的順利進(jìn)行。A院感科主要負(fù)責(zé)感染防控,B護(hù)理部側(cè)重護(hù)理方面的管理,D院辦負(fù)責(zé)綜合行政事務(wù),均不是首要通知對象,所以答案選C。
22.患者突然發(fā)生病情變化時,第一發(fā)現(xiàn)者立即判斷患者病情()。A.緊急程度B.預(yù)后C.轉(zhuǎn)歸D.危重程度正確答案:D解析:這道題考查對患者病情變化時首要判斷內(nèi)容的了解。在醫(yī)療場景中,當(dāng)患者病情突然變化,第一時間需要明確其危重程度。這是后續(xù)采取相應(yīng)醫(yī)療措施的重要依據(jù)。A選項緊急程度較寬泛;B選項預(yù)后是對疾病結(jié)局的預(yù)測;C選項轉(zhuǎn)歸指病情的發(fā)展和結(jié)局。綜合比較,應(yīng)首先判斷患者的危重程度,所以答案選D。
23.患者發(fā)生精神癥狀時應(yīng)協(xié)助醫(yī)生請??茣\,()小時設(shè)專人陪護(hù)。A.8小時B.12小時C.24小時D.48小時正確答案:C解析:這道題考查對患者出現(xiàn)精神癥狀時陪護(hù)時間的了解。在醫(yī)療護(hù)理中,為保障患者安全,當(dāng)患者發(fā)生精神癥狀時,需要專人陪護(hù)。24小時陪護(hù)能更全面、持續(xù)地關(guān)注患者狀況,及時應(yīng)對可能出現(xiàn)的問題,其他選項的時間長度不足以提供充分的監(jiān)護(hù),所以答案選C。
24.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)立即撤除所輸液體,重新更換液體和()。A.輸液器B.頭皮針C.注射器D.建立靜脈通路正確答案:A解析:當(dāng)患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,為了避免繼續(xù)輸入可能引起反應(yīng)的液體,需要立即撤除所輸液體。同時,為了確保后續(xù)輸液的安全性和無菌性,也需要重新更換液體和輸液器,以防止可能的污染或殘留物對患者造成進(jìn)一步的影響。因此,選項A“輸液器”是正確的選擇。
25.者突然發(fā)生過敏性休克時,密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化;注意():做好病情動態(tài)護(hù)理記錄;病人未脫離危險期前不宜搬動。A.保暖B.安全C.跌倒D.墜床正確答案:A解析:在患者突然發(fā)生過敏性休克時,除了密切觀察病人的生命體征、尿量及其他病情變化外,還需要特別注意保暖。這是因?yàn)檫^敏性休克可能導(dǎo)致患者體溫下降,保暖措施有助于維持患者的體溫穩(wěn)定,減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時,做好病情動態(tài)護(hù)理記錄也是非常重要的,以便及時評估患者的病情變化并調(diào)整治療方案。在病人未脫離危險期前,不宜搬動,以免加重病情或引發(fā)其他意外情況。
26.患者在病房突然意識喪失,值班護(hù)士觀察到后,第一步行動是()A.檢查瞳孔B.測量血壓C.拍打并呼喊患者名字,同時按呼叫鈴?fù)ㄖ渌t(yī)護(hù)人員D.檢查患者的肢體活動正確答案:C解析:這道題考查護(hù)士面對患者突發(fā)意識喪失時的應(yīng)急處理。在臨床護(hù)理中,當(dāng)遇到這種緊急情況,首要行動是盡快引起他人注意并嘗試喚醒患者。選項C拍打并呼喊患者名字,同時按呼叫鈴?fù)ㄖ渌t(yī)護(hù)人員,能迅速啟動救援流程。A檢查瞳孔、B測量血壓、D檢查患者肢體活動都應(yīng)在后續(xù)進(jìn)行。所以第一步應(yīng)選C。
27.患者發(fā)生化療藥液外滲時立即()化療藥液的注入,可保留針頭接注射器,回抽漏于皮下的藥液,然后拔除針頭。A.停止B.減慢C.稀釋D.更換正確答案:A解析:當(dāng)化療藥液發(fā)生外滲時,首要措施是迅速停止藥液的繼續(xù)注入,以防止藥液進(jìn)一步滲透到周圍組織,可能引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或組織損傷。保留針頭并接注射器回抽漏于皮下的藥液,是為了盡可能減少藥液在皮下的殘留。完成這些步驟后,再拔除針頭。因此,正確答案是A,即立即停止化療藥液的注入。
28.患者發(fā)生化療藥液外滲()內(nèi)可用冰袋局部冷敷,冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察,防止凍傷。冷敷可使血管收縮、減少藥液向周圍組織擴(kuò)散。A.8小時A.12小時B.24小時C.36小時正確答案:C解析:暫無解析
29.患者突然發(fā)生過敏性休克時應(yīng)立即停藥,使病人就地平臥,通知值班醫(yī)生,立即皮下注射()腎上腺素,病兒酌減。A.0.05%B.0.01%C.1%D.0.1%正確答案:D解析:這道題考查過敏性休克的急救用藥知識。在醫(yī)療急救中,對于突然發(fā)生過敏性休克的患者,常用皮下注射一定濃度的腎上腺素進(jìn)行急救。根據(jù)臨床規(guī)范和常用劑量,此時應(yīng)注射0.1%的腎上腺素。A、B、C選項的濃度不符合常規(guī)急救要求,所以答案選D。
30.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物()。A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.5%葡萄糖氯化鈉D.10%葡萄糖正確答案:A解析:這道題考查輸血反應(yīng)的處理藥物知識。在處理輸血反應(yīng)時,生理鹽水常被用于維持患者的體液平衡和稀釋藥物。5%葡萄糖、5%葡萄糖氯化鈉、10%葡萄糖主要用于補(bǔ)充能量和調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡,而在這種情況下,抗過敏首先需要的是能維持體液平衡的生理鹽水。所以應(yīng)選擇A選項。
31.患者出現(xiàn)低蛋白血癥時,宜輸注的血液制品是()。A.紅細(xì)胞懸液B.代血漿C.清蛋白D.血小板正確答案:C解析:這道題考查對不同血液制品適用情況的了解。低蛋白血癥意味著患者體內(nèi)蛋白含量過低。清蛋白是血漿中主要的蛋白質(zhì),輸注清蛋白可有效補(bǔ)充患者體內(nèi)的蛋白質(zhì)含量。而紅細(xì)胞懸液主要用于改善貧血,代血漿用于補(bǔ)充血容量,血小板用于止血和預(yù)防出血,均不直接針對低蛋白血癥。所以宜輸注的血液制品是清蛋白。
32.大量輸血后可引起的反應(yīng)是()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重正確答案:D解析:在探討大量輸血后可能引起的反應(yīng)時,我們首先要了解各種輸血相關(guān)反應(yīng)的特點(diǎn)和機(jī)制。A.發(fā)熱反應(yīng):這通常是由于輸血器具或血液保存液中的致熱源引起的,與輸血量關(guān)系不大。B.過敏反應(yīng):這種反應(yīng)通常是由于受血者體內(nèi)產(chǎn)生的特異性IgE抗體與輸入血液中的相應(yīng)抗原結(jié)合,導(dǎo)致過敏反應(yīng)。雖然輸血可能引起過敏反應(yīng),但這不是由輸血量決定的。C.溶血反應(yīng):這通常是由于輸入了血型不合的血液,導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂,釋放出大量血紅蛋白。雖然溶血反應(yīng)是輸血的一個嚴(yán)重并發(fā)癥,但它與輸血量無直接關(guān)聯(lián)。D.循環(huán)負(fù)荷過重:也稱為急性左心衰,這是大量輸血后最常見的反應(yīng)。因?yàn)榇罅枯斞獣寡萘考眲≡黾?,心臟負(fù)荷加重,特別是對于老年人、幼兒或心功能不全的患者來說,更容易發(fā)生這種情況。綜上所述,大量輸血后最可能引起的反應(yīng)是循環(huán)負(fù)荷過重,即選項D。
33.一氧化碳中毒的患者需輸注的血液制品是()。A.濃縮紅細(xì)胞B.纖維蛋白原C.白細(xì)胞濃縮懸液D.血小板釋放正確答案:A解析:這道題考查對不同血液制品適用病癥的了解。一氧化碳中毒會使紅細(xì)胞攜氧能力下降,濃縮紅細(xì)胞能增加攜氧能力。纖維蛋白原主要用于止血,白細(xì)胞濃縮懸液用于提高免疫力,血小板釋放用于止血和凝血。所以一氧化碳中毒患者需輸注濃縮紅細(xì)胞來改善缺氧狀況。
34.大量輸入庫存血的患者易發(fā)生出血傾向,其主要原因是()。A.庫存血中血小板大量破環(huán)B.庫存血中鉀離子濃度增高C.庫存血中酸性物質(zhì)增多D.庫存血中鈣離子濃度降低正確答案:A解析:這道題考查庫存血輸入的相關(guān)知識。在血液保存過程中,血小板會大量破壞。血小板對于凝血起著重要作用,當(dāng)大量輸入庫存血時,由于血小板減少,患者易發(fā)生出血傾向。選項B鉀離子濃度增高主要影響心臟功能;選項C酸性物質(zhì)增多并非出血傾向的主要原因;選項D鈣離子濃度降低一般不是導(dǎo)致出血傾向的關(guān)鍵。所以答案選A。
35.新鮮血主要適用于()。A.休克患者B.血液病患者C.漫性消耗性疾病患者D.低蛋白血癥患者正確答案:B解析:這道題考查對新鮮血適用患者的了解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,新鮮血富含各種血細(xì)胞和凝血因子。血液病患者往往自身造血或凝血功能存在問題,新鮮血能更好地滿足其治療需求。而休克患者更需要快速補(bǔ)液,慢性消耗性疾病患者和低蛋白血癥患者通常有其他針對性治療,所以新鮮血主要適用于血液病患者。
36.輸血前導(dǎo)致紅細(xì)胞破環(huán)的因素不包括()。A.血液冷藏保存2周B.冰箱溫度大于4℃C.血袋受到劇烈振蕩D.血液中加入高滲藥物正確答案:A解析:在輸血前,紅細(xì)胞的破壞可能由多種因素導(dǎo)致。其中,冰箱溫度大于4℃可能使紅細(xì)胞受到溫度影響而破壞;血袋受到劇烈振蕩可能導(dǎo)致紅細(xì)胞機(jī)械性損傷;血液中加入高滲藥物可能因滲透壓改變而破壞紅細(xì)胞。而血液冷藏保存2周,在適當(dāng)?shù)睦洳貤l件下,通常不會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,這是血液保存的標(biāo)準(zhǔn)方法之一。
37.適用于戰(zhàn)地急救的成分血是()。A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞懸液D.白細(xì)胞濃縮懸液正確答案:C解析:這道題考查對不同成分血適用場景的了解。在戰(zhàn)地急救的緊急情況下,需要快速補(bǔ)充攜氧能力。紅細(xì)胞懸液既能提供一定的攜氧能力,又相對容易制備和輸注。濃縮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞制備較復(fù)雜,白細(xì)胞濃縮懸液一般不用于急救。所以適用于戰(zhàn)地急救的成分血是紅細(xì)胞懸液。
38.嚴(yán)重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血病人輸血宜首選()。A.保存的液體血漿B.新鮮冰凍血漿C.洗滌紅細(xì)胞D.代血漿正確答案:B解析:嚴(yán)重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏的出血病人,其治療重點(diǎn)在于補(bǔ)充凝血因子以糾正凝血功能。新鮮冰凍血漿(FFP)含有全部凝血因子,適用于這類病人的治療。相較于其他選項,大血漿可能含有過多液體,不利于病情控制;洗滌紅細(xì)胞主要用于貧血治療,不含凝血因子;保存的液體血漿雖然含有凝血因子,但其活性可能因保存而降低。因此,D選項新鮮冰凍血漿是首選。
39.紅細(xì)胞、血漿冷藏溫度應(yīng)控制在()。A.4-6℃B.2-6℃C.-2-6℃D.20-24℃正確答案:B解析:這道題考查紅細(xì)胞、血漿冷藏溫度的知識。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,為保證紅細(xì)胞和血漿的質(zhì)量與活性,其冷藏溫度有嚴(yán)格要求。2-6℃是經(jīng)過大量實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐確定的適宜溫度范圍,能有效維持其生物活性和功能。A選項4-6℃范圍較窄;C選項-2-6℃溫度過低;D選項20-24℃溫度過高,均不符合要求,所以答案選B。
40.患者輸液反應(yīng)發(fā)生嚴(yán)重時,要立即()。A.記錄生命體征B.了解情況C.搶救D.開醫(yī)囑正確答案:C解析:這道題考查對患者輸液反應(yīng)嚴(yán)重時的處理措施。在醫(yī)療急救原則中,當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重輸液反應(yīng)時,首要任務(wù)是進(jìn)行搶救以保障生命安全。記錄生命體征、了解情況和開醫(yī)囑都是后續(xù)步驟。所以應(yīng)立即選擇搶救,以最大程度保障患者生命。
41.患者發(fā)生輸液反應(yīng)后,應(yīng)將()的液體送檢。A.相同顏色B.相同批號C.相同濃度D.相同廠家正確答案:B解析:在患者發(fā)生輸液反應(yīng)后,為了準(zhǔn)確找出引發(fā)反應(yīng)的原因,需要將與患者所輸液體相同批號的液體送檢。通過檢測同一批號的液體,可以排查是否存在該批次液體的質(zhì)量問題或污染情況,從而有助于確定輸液反應(yīng)的具體原因。
42.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,立即首先撤除()。A.所輸液體B.所輸靜脈通路C.所輸輸液器D.所輸留置針正確答案:A解析:在患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,首要措施是立即撤除所輸液體,以防止反應(yīng)進(jìn)一步加劇或擴(kuò)散。撤除所輸液體可以迅速切斷可能引起不良反應(yīng)的源頭,隨后再重新更換液體和輸液器,以確?;颊叩陌踩_@一步驟是處理輸液反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)流程。
43.發(fā)生輸液反應(yīng)搶救患者后,要記錄患者的()。A.生命體征、一般情況、搶救過程B.一般情況及生命體征C.護(hù)理記錄及病情變化D.一般情況及護(hù)理記錄正確答案:A解析:這道題考查對輸液反應(yīng)搶救記錄內(nèi)容的了解。在醫(yī)療護(hù)理中,全面準(zhǔn)確的記錄至關(guān)重要。生命體征能反映患者的基本身體狀況,一般情況涵蓋整體狀態(tài),搶救過程則是關(guān)鍵環(huán)節(jié)的詳細(xì)描述。A選項包含了最完整和關(guān)鍵的信息,能為后續(xù)治療和評估提供全面依據(jù)。
44.發(fā)生輸液反應(yīng)后()輸液器和藥液A.可不保留B.根據(jù)患者情況保留C.直接棄去D.應(yīng)保留正確答案:D解析:在發(fā)生輸液反應(yīng)后,為了查明原因并確保患者的安全,需要保留患者使用的輸液器和藥液,以便送消毒供應(yīng)中心和藥劑科進(jìn)行檢測。這一步驟對于后續(xù)分析輸液反應(yīng)的原因、采取相應(yīng)措施以及確保類似事件不再發(fā)生具有重要意義。因此,選項D“應(yīng)保留”是正確的做法。
45.發(fā)生輸液反應(yīng)后保留藥液和輸液器應(yīng)與相關(guān)部門聯(lián)系()A.醫(yī)務(wù)處B.護(hù)理部C.感染管理處D.消毒供應(yīng)中心和藥劑科正確答案:D解析:發(fā)生輸液反應(yīng)后,為了對藥液和輸液器進(jìn)行進(jìn)一步的處理和分析,明確原因并采取措施,需要將其保留并與相關(guān)部門聯(lián)系。根據(jù)醫(yī)院常規(guī)管理和處理流程,消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)處理醫(yī)療器械的清洗、消毒等工作,而藥劑科則負(fù)責(zé)藥品的管理和質(zhì)量監(jiān)控。因此,與消毒供應(yīng)中心和藥劑科聯(lián)系是合適的,以便對藥液和輸液器進(jìn)行專業(yè)的處理和分析。
46.發(fā)生輸液反應(yīng)情況嚴(yán)重者()向相關(guān)部門報告A.必須B.必要時C.可以D.不需要正確答案:B解析:在醫(yī)療護(hù)理工作中,當(dāng)發(fā)生輸液反應(yīng)且情況嚴(yán)重時,需要根據(jù)實(shí)際情況和醫(yī)院的規(guī)定來判斷是否需要向相關(guān)部門報告。這通常取決于反應(yīng)的嚴(yán)重程度、是否涉及醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛等因素?!氨匾獣r”這一表述恰當(dāng)?shù)胤从沉诉@種靈活性,即不是所有嚴(yán)重輸液反應(yīng)都必須無條件報告,而是在需要時才進(jìn)行報告。因此,選項B“必要時”是正確的選擇。
47.發(fā)生輸液反應(yīng)時應(yīng)同時通知()A.家屬B.責(zé)任護(hù)士C.主管醫(yī)生D.科主任正確答案:C解析:這道題考查對處理輸液反應(yīng)時通知對象的了解。在醫(yī)療場景中,輸液反應(yīng)是需要專業(yè)處理的狀況。主管醫(yī)生具備專業(yè)知識和決策權(quán),能及時做出準(zhǔn)確的診斷和治療方案。而家屬、責(zé)任護(hù)士、科主任在此情境下,不如主管醫(yī)生能直接有效地處理輸液反應(yīng),所以應(yīng)同時通知主管醫(yī)生。
48.發(fā)生輸液反應(yīng)后應(yīng)做好護(hù)理記錄,記錄內(nèi)容不包括()A.生命體征B.一般情況C.搶救過程D.液體種類正確答案:D解析:在發(fā)生輸液反應(yīng)后,護(hù)理記錄是醫(yī)療文書中的重要組成部分,它用于詳細(xì)記錄患者在輸液過程中出現(xiàn)的反應(yīng)及后續(xù)的處理措施。根據(jù)醫(yī)療規(guī)范和實(shí)踐,護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)包括患者的生命體征、一般情況以及搶救過程等關(guān)鍵信息,這些內(nèi)容為后續(xù)的醫(yī)療決策提供了重要依據(jù)。而液體種類作為輸液治療的一部分,雖然在輸液前需要明確記錄,但在輸液反應(yīng)發(fā)生后的護(hù)理記錄中,并不作為必須記錄的內(nèi)容。因此,選項D“液體種類”是不包括在輸液反應(yīng)后的護(hù)理記錄中的內(nèi)容。
49.發(fā)生輸液反應(yīng)后應(yīng)取相關(guān)物品送檢,不包括()A.相同批號的液體B.輸液器C.注射器D.消毒液正確答案:D解析:在發(fā)生輸液反應(yīng)后,為了查明原因,通常需要取相關(guān)物品進(jìn)行送檢。這些物品應(yīng)包括所輸?shù)乃幰?、所用的輸液器、相同批號的液體以及注射器,以便進(jìn)行比對和分析。而消毒液并非直接用于輸液過程中的物品,它與輸液反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián),因此在發(fā)生輸液反應(yīng)后,不需要取消毒液進(jìn)行送檢。
50.發(fā)現(xiàn)患者擅自外出,必要時通知()協(xié)助尋找。A.護(hù)理部B.醫(yī)務(wù)處C.保衛(wèi)科D.值班室正確答案:C解析:這道題考查對患者擅自外出時應(yīng)通知協(xié)助部門的了解。在醫(yī)院管理中,保衛(wèi)科負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作。當(dāng)患者擅自外出,需要尋找時,保衛(wèi)科具備相應(yīng)的能力和資源來協(xié)助。護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處和值班室在這方面并非主要負(fù)責(zé),所以答案選C即保衛(wèi)科。
51.患者如確屬外出不歸,需()人共同清理患者用物。A.一B.兩C.三D.多正確答案:B解析:在患者確屬外出不歸的情況下,為確?;颊哓斘锏陌踩约扒謇砉ぷ鞯臏?zhǔn)確性,需要兩人共同進(jìn)行患者用物的清理工作。這樣做既可以相互監(jiān)督,又能確保清理過程的公正性和透明度。同時,對于貴重物品和錢款,還需進(jìn)行登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存,以進(jìn)一步保障患者財產(chǎn)的安全。
52.確認(rèn)患者外出不歸時應(yīng)立即通知()A.家屬B.公安部門C.保衛(wèi)科D.醫(yī)生及護(hù)士長正確答案:D解析:暫無解析
53.患者外出返回后,要認(rèn)真記錄患者的()。A.外出過程B.外出地點(diǎn)C.外出時間D.外出隨從正確答案:A解析:患者外出返回后,為確保醫(yī)療護(hù)理的連續(xù)性和完整性,需要詳細(xì)記錄患者的外出過程。這一過程包括患者外出的具體情況、發(fā)生的任何特殊事件或狀況,以及采取的相應(yīng)措施等。這樣的記錄有助于醫(yī)護(hù)人員全面了解患者的動態(tài),為后續(xù)的醫(yī)療護(hù)理提供重要參考。因此,選項A“外出過程”是正確的記錄內(nèi)容。
54.患者夜間外出不歸必要時應(yīng)通知()A.保衛(wèi)處B.公安部門C.醫(yī)務(wù)處D.護(hù)理部值班及醫(yī)院行政值班正確答案:D解析:暫無解析
55.外出不歸患者的貴重物品應(yīng)登記并上交()妥善保管。A.護(hù)士B.護(hù)工C.保潔員D.領(lǐng)導(dǎo)正確答案:D解析:這道題考查對外出不歸患者貴重物品保管責(zé)任人的了解。在醫(yī)院管理規(guī)范中,對于此類情況,通常會有明確的規(guī)定和流程。貴重物品應(yīng)由具有一定管理權(quán)限和責(zé)任的人員保管,領(lǐng)導(dǎo)在此更具權(quán)威性和統(tǒng)籌管理的能力。而護(hù)士、護(hù)工、保潔員的職責(zé)范圍相對較窄,不適合承擔(dān)此任務(wù)。所以答案選D。
56.發(fā)現(xiàn)患者外出時應(yīng)立即采取的措施不包括()A.立即查找患者聯(lián)系電話B.通知家屬C.先等等看患者是否一會兒就回來D.立即通知醫(yī)生及護(hù)士長正確答案:C解析:這道題考查對患者外出時應(yīng)采取措施的了解。在醫(yī)療場景中,患者外出是需要及時處理的情況。A選項查找聯(lián)系電話能盡快聯(lián)系患者;B選項通知家屬可共同尋找;D選項通知醫(yī)生及護(hù)士長能協(xié)調(diào)處理。而C選項先等等看是不正確的,可能延誤處理時機(jī),增加風(fēng)險。所以應(yīng)選C。
57.發(fā)現(xiàn)患者擅自外出,應(yīng)盡可能()A.通知家屬B.通知醫(yī)生C.通知護(hù)士D.查找患者正確答案:D解析:當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者擅自外出時,首要的任務(wù)是確?;颊叩陌踩?,因此應(yīng)盡可能迅速地查找患者,以確定其位置和狀況,防止可能發(fā)生的不良后果。雖然通知家屬、醫(yī)生或護(hù)士也是后續(xù)可能需要的步驟,但在緊急情況下,首要的是直接采取行動查找患者,確保其安全。搜索結(jié)果中提到的“立即報警”也是在實(shí)際操作中可能采取的一種緊急措施,但在題目給出的選項中,“查找患者”是最直接且必要的行動。
58.如患者確實(shí)外出不歸,患者物品應(yīng)如何處理()A.查看后放置在患者床旁B.兩人清點(diǎn)登記上交C.不用處置D.一人清點(diǎn)后交給醫(yī)生正確答案:B解析:當(dāng)患者外出不歸時,為確?;颊呶锲返陌踩屯咨乒芾恚瑧?yīng)由兩人共同清點(diǎn)并登記患者物品,然后上交科室進(jìn)行統(tǒng)一管理和保存。這一做法既符合醫(yī)院的管理規(guī)定,也能有效避免物品的丟失或混淆。
59.患者外出不歸,要立即查找()。A.患者聯(lián)系方式B.家屬聯(lián)系方式C.醫(yī)生聯(lián)系方式D.護(hù)士聯(lián)系方式正確答案:A解析:這道題考查對患者外出不歸時應(yīng)采取措施的了解。當(dāng)患者外出不歸,首先要查找的是患者自身的聯(lián)系方式,以便直接與患者取得聯(lián)系。家屬、醫(yī)生、護(hù)士的聯(lián)系方式并非最直接有效的途徑。所以應(yīng)選擇A選項,通過患者聯(lián)系方式能最快嘗試找到患者。
60.發(fā)現(xiàn)胰島素注射過量后的處理錯誤的是()。A.應(yīng)立即停止注射并盡量回抽注射液B.立即通知家屬C.立即通知醫(yī)生D.遵醫(yī)囑給藥正確答案:B解析:在處理胰島素注射過量的情況時,需要迅速而專業(yè)地應(yīng)對。首先,應(yīng)立即停止注射,并盡可能回抽注射液,以減少胰島素的進(jìn)一步吸收。接著,應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能夠迅速評估情況并給出專業(yè)的處理意見。同時,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑給予相應(yīng)的藥物治療。而“立即通知家屬”雖然可能在情感上給予患者支持,但在緊急的醫(yī)療處理中,并不是首要或必要的步驟,且可能延誤專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)。因此,選項B“立即通知家屬”是錯誤的處理方法。
61.發(fā)現(xiàn)胰島素注射過量后應(yīng)密切觀察患者,錯誤的是()A.密切監(jiān)測血糖變化B.給予動態(tài)血糖監(jiān)測C.給予心電監(jiān)護(hù)D.不必頻繁測量血糖,吃兩塊巧克力即可正確答案:D解析:胰島素注射過量會導(dǎo)致低血糖,這是一種危急狀況,需要密切監(jiān)測患者的血糖變化,以便及時采取措施。動態(tài)血糖監(jiān)測可以持續(xù)跟蹤血糖水平,提供更為詳細(xì)的信息。心電監(jiān)護(hù)則是為了確?;颊叩纳w征穩(wěn)定。而對于低血糖的處理,應(yīng)給予葡萄糖或含糖飲料以快速提升血糖,而不是簡單地吃巧克力,因?yàn)榍煽肆Φ奶欠治障鄬^慢,且無法精確控制糖分?jǐn)z入量。同時,必須頻繁測量血糖以評估低血糖的糾正情況,而不是減少測量頻率。因此,選項D中的“不必頻繁測量血糖,吃兩塊巧克力即可”是錯誤的做法。
62.低血糖時靜脈推注5%碳酸氫鈉的意義是()A.以堿化細(xì)胞外液促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移B.以酸化細(xì)胞外液促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C.以堿化細(xì)胞內(nèi)液促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D.以酸化細(xì)胞內(nèi)液促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移正確答案:A解析:在低血糖時,靜脈推注5%碳酸氫鈉的主要意義在于調(diào)節(jié)酸堿平衡。通過堿化細(xì)胞外液,可以促使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,這一作用有助于糾正酸中毒狀態(tài)。
63.發(fā)生低血糖時,應(yīng)迅速建立靜脈通路,錯誤的是()A.靜脈推注5%碳酸氫鈉B.靜脈推注50%葡萄糖C.靜脈推注5%葡萄糖D.及時抽取血化驗(yàn)正確答案:C解析:這道題考查低血糖處理的知識。低血糖時需快速補(bǔ)充糖分。50%葡萄糖能迅速提升血糖,5%葡萄糖濃度過低,效果不佳。而靜脈推注5%碳酸氫鈉與低血糖處理無關(guān)。及時抽取血化驗(yàn)是必要的輔助措施。綜上所述,發(fā)生低血糖時,錯誤的是靜脈推注5%葡萄糖。
64.未開封的胰島素正確儲藏溫度是多少?()A.低于0℃B.2-8℃C.10-15℃D.15-30℃正確答案:B解析:這道題考查胰島素的儲藏溫度知識。胰島素是一種生物制劑,對溫度較為敏感。未開封時,為保持其活性和藥效,需在特定溫度下儲存。2-8℃是經(jīng)過大量實(shí)驗(yàn)和臨床驗(yàn)證的適宜溫度范圍,能有效保證胰島素的質(zhì)量和療效。其他選項的溫度要么過低,要么過高,都不利于胰島素的保存。
65.胰島素從冰箱冷藏中取出,需要在室溫下回暖多長時間?()A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘正確答案:B解析:胰島素是一種需要在特定溫度下保存的藥品,通常建議存放在冰箱中以保持其效力和穩(wěn)定性。當(dāng)胰島素從冰箱中取出使用時,為了避免溫度過低對注射造成不適,需要在室溫下回暖一段時間。根據(jù)醫(yī)療常規(guī)和藥品使用說明,胰島素從冰箱取出后,在室溫下回暖的時間通常為30分鐘左右,以確保藥品溫度適中,既不會過熱也不會過冷,從而保證使用的舒適性和效果。因此,選項B是正確的答案。
66.低血糖的預(yù)防方法有()A.少餐或漏餐B.劇烈運(yùn)動C.空腹運(yùn)動D.加強(qiáng)血糖監(jiān)測正確答案:D解析:這道題考查低血糖的預(yù)防知識。在預(yù)防低血糖方面,少餐或漏餐、劇烈運(yùn)動、空腹運(yùn)動都可能增加低血糖風(fēng)險。而加強(qiáng)血糖監(jiān)測能及時了解血糖情況,有助于提前采取措施預(yù)防低血糖。所以,正確答案是D。
67.護(hù)士向患者進(jìn)行糖尿病有關(guān)健康教育,應(yīng)告知患者在出現(xiàn)()時,應(yīng)通知醫(yī)生酌情調(diào)整胰島素用量。A.進(jìn)餐時間不定B.活動量增加C.經(jīng)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng)D.更換胰島素注射部位正確答案:B解析:在糖尿病管理中,胰島素用量的調(diào)整是關(guān)鍵環(huán)節(jié)?;颊呋顒恿吭黾訒r,身體對胰島素的需求可能會發(fā)生變化,因?yàn)檫\(yùn)動會增加身體對葡萄糖的利用,可能導(dǎo)致血糖水平下降。為確保血糖控制在理想范圍內(nèi),避免低血糖或高血糖的發(fā)生,患者應(yīng)在活動量增加時及時通知醫(yī)生,以便醫(yī)生根據(jù)具體情況酌情調(diào)整胰島素的用量。
68.胰島素注射常見的不良反應(yīng)有()A.過敏反應(yīng)B.胰島素耐藥性C.低血糖D.局部脂肪萎縮正確答案:C解析:胰島素注射在治療糖尿病過程中可能會伴隨一些不良反應(yīng)。根據(jù)搜索結(jié)果,胰島素的常見不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、低血糖癥、胰島素耐受性和注射部位脂肪萎縮。題干中要求選出胰島素注射常見的不良反應(yīng),選項A過敏反應(yīng)、B胰島素耐藥性和D局部脂肪萎縮均屬于胰島素的不良反應(yīng),但相較于低血糖癥,它們并非最常見或最具代表性的不良反應(yīng)。低血糖癥是胰島素治療中最常見且需要特別注意的不良反應(yīng),因?yàn)樗赡軐颊咴斐芍苯忧覈?yán)重的健康風(fēng)險。因此,選項C低血糖是本題的正確答案。
69.當(dāng)患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時,護(hù)士可采取的措施為()A.意識清醒者立即口服15~30克糖類食品B.意識清醒者立即口服40~60克糖類食品C.意識障礙者可靜脈注射20%葡萄糖100~150mlD.意識障礙者可靜脈注射50%葡萄糖40~60ml正確答案:D解析:當(dāng)患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時,針對意識障礙者,護(hù)士應(yīng)迅速采取靜脈注射50%葡萄糖40~60ml的措施,以快速提升血糖水平,緩解低血糖癥狀。這一措施是臨床上的標(biāo)準(zhǔn)處理方法。
70.發(fā)生銳器傷后,在流動水下沖洗暴露傷口部位()A.5minB.10minC.15minD.20min正確答案:C解析:在處理銳器傷時,為了有效清潔傷口并減少感染風(fēng)險,需要在流動水下徹底沖洗暴露的傷口部位。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)處理流程,這一沖洗時間應(yīng)持續(xù)15分鐘,以確保傷口得到充分的清潔。
71.發(fā)生銳器傷后,用消毒液消毒受傷部位,哪種消毒液錯誤?A.75%乙醇B.0.2%安爾碘C.0.5%碘伏D.95%乙醇正確答案:D解析:在發(fā)生銳器傷后,選擇合適的消毒液對受傷部位進(jìn)行消毒是至關(guān)重要的。75%乙醇、0.2%安爾碘和0.5%碘伏都是常用的皮膚消毒劑,它們能夠有效殺滅細(xì)菌,降低感染風(fēng)險。然而,95%乙醇由于濃度過高,會在細(xì)菌表面形成一層保護(hù)膜,阻止酒精進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi),從而無法將細(xì)菌徹底殺死。同時,高濃度的酒精還會刺激傷口,加重疼痛。因此,95%乙醇不適用于銳器傷后的傷口消毒。
72.發(fā)生銳器傷后,了解患者的()情況A.流行病學(xué)B.家族史C.過敏史D.不良反應(yīng)史正確答案:A解析:在發(fā)生銳器傷后,了解患者的流行病學(xué)情況至關(guān)重要。這主要是因?yàn)殇J器傷可能涉及傳染病的風(fēng)險,如HIV、肝炎、梅毒等。通過了解患者的流行病學(xué)情況,醫(yī)護(hù)人員可以迅速判斷患者是否存在這些傳染病的可能,從而及時采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,保護(hù)自己和他人免受感染。因此,選項A“流行病學(xué)”是正確答案。
73.發(fā)生銳器傷后,立即報告醫(yī)院()部門?A.醫(yī)院感染管理處B.護(hù)理部C.醫(yī)務(wù)處D.教學(xué)處正確答案:A解析:這道題考查對銳器傷處理的相關(guān)知識。在醫(yī)院管理中,銳器傷的處理和防控由專門部門負(fù)責(zé)。醫(yī)院感染管理處承擔(dān)著醫(yī)院感染的預(yù)防、監(jiān)測和控制工作,包括銳器傷的處理。而護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、教學(xué)處的主要職責(zé)并非直接處理銳器傷相關(guān)事務(wù),所以發(fā)生銳器傷后應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理處。
74.發(fā)生銳器傷后,需填寫()A.不良事件報告卡B.橫截面調(diào)查表C.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表D.如為學(xué)生,教學(xué)處也不用簽字正確答案:C解析:發(fā)生銳器傷是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的一種常見情況,根據(jù)相關(guān)規(guī)定和流程,此時需要填寫醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表,以便記錄傷情、追蹤處理情況和后續(xù)跟進(jìn)。這一步驟是職業(yè)安全與健康管理的重要環(huán)節(jié),有助于及時采取必要的預(yù)防措施和保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的健康。
75.銳器傷指在診療、護(hù)理操作過程中經(jīng)常接觸各種銳器引起的傷害,不包括()A.刀B.剪C.針頭D.污染的紗布正確答案:D解析:銳器傷特指由銳利物品造成的刺傷或割傷。在醫(yī)療環(huán)境中,常見的銳器包括針頭、手術(shù)刀、剪等。而污染的紗布并不具備銳利的特性,不會造成銳器傷,因此不屬于銳器范疇。
76.銳器盒放置約()時即需要蓋好蓋子,貼上標(biāo)簽,由指定部門統(tǒng)一收集處理。A.1/2B.1/4C.3/4D.1/3正確答案:C解析:銳器盒用于收集醫(yī)療活動中產(chǎn)生的銳器,如針頭、刀片等,以防止其造成意外傷害或感染。當(dāng)銳器盒放置達(dá)到約3/4時,為了安全和有效管理,需要蓋好蓋子并貼上標(biāo)簽,之后由指定部門統(tǒng)一收集處理。這是醫(yī)療廢物管理中的重要環(huán)節(jié),確保銳器得到妥善處理,避免對人員和環(huán)境造成危害。
77.損傷性廢物應(yīng)當(dāng)直接放入()的銳器盒內(nèi),除外A.耐刺破B.防滲漏C.密封D.耐高溫正確答案:D解析:這道題考查對損傷性廢物存放容器要求的知識。損傷性廢物具有潛在的危險性,存放容器需具備特定條件。耐刺破能防止銳器刺破,防滲漏可避免液體泄漏,密封能保證安全。而耐高溫并非其直接放入銳器盒的必要條件,所以答案選D。
78.銳器傷防護(hù)管理要求不包括()A.建立銳器傷防護(hù)制度B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識的培訓(xùn)、教育及指導(dǎo)C.提高其自我防護(hù)意識D.提高手衛(wèi)生意識正確答案:D解析:這道題考查銳器傷防護(hù)管理的相關(guān)知識。銳器傷防護(hù)重點(diǎn)在于建立制度、進(jìn)行培訓(xùn)教育指導(dǎo)以及增強(qiáng)自我防護(hù)意識。而手衛(wèi)生意識主要針對預(yù)防感染,并非銳器傷防護(hù)的直接要求。A選項的制度是管理基礎(chǔ),B、C選項有助于提升防護(hù)能力,所以答案選D。
79.因搶救未能及時記錄時,應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個時間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記:()A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)正確答案:C解析:在醫(yī)療實(shí)踐中,搶救患者是首要任務(wù),記錄可能因緊急情況而無法及時進(jìn)行。但為了保證醫(yī)療記錄的準(zhǔn)確性和完整性,相關(guān)規(guī)定要求醫(yī)務(wù)人員在搶救結(jié)束后盡快補(bǔ)記。具體來說,因搶救未能及時記錄的情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。這是為了確保醫(yī)療記錄的時效性和真實(shí)性,同時也是為了符合醫(yī)療質(zhì)量管理和患者安全的要求。因此,選項C是正確的答案。
80.服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行()A.操作前查對B.操作后查對C.床旁查對D.查對制度正確答案:D解析:這道題考查對醫(yī)療操作規(guī)范的了解。在醫(yī)療過程中,為保障患者安全,服藥、注射、輸液等操作前有嚴(yán)格的規(guī)范。查對制度涵蓋了操作前、操作后及床旁查對等多方面,是一個全面且系統(tǒng)的規(guī)范要求。A、B、C選項只是查對制度的部分內(nèi)容,所以答案選D,即查對制度。
81.醫(yī)囑經(jīng)()人查對無誤后方可執(zhí)行A.1B.2C.3D.4正確答案:B解析:在醫(yī)療實(shí)踐中,為確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和患者的安全,醫(yī)囑需要經(jīng)過兩人查對確認(rèn)無誤后,方可執(zhí)行。這是醫(yī)療行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)流程,旨在減少醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。
82.以下英文縮寫錯誤的有()A.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染:CRBSIB.中心靜脈導(dǎo)管:PORTC.外周靜脈導(dǎo)管:PVCD.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管:PICC正確答案:B解析:在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,對于各種導(dǎo)管有其專業(yè)的英文縮寫。其中,導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的英文縮寫為CRBSI,外周靜脈導(dǎo)管的英文縮寫為PVC,經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的英文縮寫為PICC。而中心靜脈導(dǎo)管的正確英文縮寫應(yīng)為CVC,而非PORT。因此,選項B中的英文縮寫是錯誤的。
83.A-C-L導(dǎo)管維護(hù)三部曲中的C代表什么()A.評估B.沖管C.封管D.更換敷料正確答案:B解析:這道題考查對A-C-L導(dǎo)管維護(hù)知識的掌握。在導(dǎo)管維護(hù)中,A-C-L是常見的操作流程。其中,C代表沖管。沖管是為了保持導(dǎo)管通暢,防止堵塞。A選項評估是對導(dǎo)管狀況的判斷;C選項封管是操作的另一環(huán)節(jié);D選項更換敷料則與沖管不同。所以答案選B。
84.以下說法正確的是:()A.PORT持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)7天更換一次B.PORT在治療間歇期應(yīng)至少每14天維護(hù)一次C.PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每3天維護(hù)一次D.無菌紗布敷料應(yīng)至少每3天更換一次正確答案:A解析:這道題考查不同輸液方式的維護(hù)知識。PORT持續(xù)輸液時,為確保安全和有效,無損傷針一般7天更換一次。B選項,PORT在治療間歇期通常每4周維護(hù)一次,不是14天。C選項,PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少每7天維護(hù)一次,不是3天。D選項,無菌紗布敷料應(yīng)至少每2天更換一次,不是3天。所以答案選A。
85.下列哪些情況應(yīng)立即更換無菌透明敷料()A.穿刺部位發(fā)生滲液滲血B.穿刺部位的敷料發(fā)生松動C.無菌透明敷料完整性受損D.以上都是正確答案:D解析:在醫(yī)療護(hù)理中,對于無菌透明敷料的使用有嚴(yán)格的規(guī)定。當(dāng)穿刺部位出現(xiàn)滲液滲血時,為了避免感染風(fēng)險,需要立即更換敷料以保持清潔和無菌狀態(tài)。同樣,如果穿刺部位的敷料發(fā)生松動,其無菌保護(hù)效果會受到影響,也需要及時更換。此外,無菌透明敷料的完整性受損,如破裂或撕裂,也會喪失其無菌屏障功能,必須立即更換以確保患者的安全。因此,選項D“以上都是”正確概括了應(yīng)立即更換無菌透明敷料的所有情況。
86.關(guān)于輸液治療的維護(hù)和管理描述錯誤的是()A.敷料的類型是決定中央血管通路穿刺部位護(hù)理頻率的因素之一B.小于2個月齡的幼兒,建議使用洗必泰作為皮膚消毒劑C.敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料D.對血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管,以促進(jìn)和保持血管通路的通暢正確答案:B解析:在輸液治療的維護(hù)和管理中,對于小于2個月齡的幼兒,不建議使用洗必泰作為皮膚消毒劑。這是因?yàn)橄幢靥┰谀承┣闆r下可能對幼兒產(chǎn)生不良反應(yīng)或刺激性。正確的做法是使用氯已定(洗必泰的替代物)作為皮膚消毒劑,以確保幼兒的安全和舒適。
87.中心靜脈導(dǎo)管(PICC)維護(hù)集束化護(hù)理措施不正確的是()A.評估導(dǎo)管留置必要性B.確保敷料完整,至少每3天更換C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生D.更換輸液接頭時充分消毒摩擦至少15秒正確答案:B解析:這道題考查對中心靜脈導(dǎo)管(PICC)維護(hù)集束化護(hù)理措施的掌握。在PICC護(hù)理中,為減少感染風(fēng)險,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)范。根據(jù)相關(guān)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),敷料應(yīng)至少每7天更換一次,而非每3天。A選項評估導(dǎo)管留置必要性是必要的;C選項嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生能降低感染;D選項充分消毒摩擦至少15秒符合要求。所以不正確的是B選項。
88.PICC置管后對患者的健康教育不正確的是()A.穿刺部位出血要及時來院處理B.置管側(cè)手臂可以做適當(dāng)活動C.置管側(cè)手臂要減少上舉動作D.不可以淋浴正確答案:D解析:PICC置管后,患者需要注意一些特定的健康指導(dǎo)以確保導(dǎo)管的安全和有效。對于選項A,穿刺部位出血是置管后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,若發(fā)生應(yīng)及時就醫(yī)處理,這是正確的。選項B提到置管側(cè)手臂可以做適當(dāng)活動,這也是正確的,適當(dāng)?shù)幕顒涌梢源龠M(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免過度用力或劇烈運(yùn)動。選項C指出置管側(cè)手臂要減少上舉動作,這是為了防止導(dǎo)管移位或滑脫,同樣是正確的指導(dǎo)。而選項D提到不可以淋浴,這是不正確的。實(shí)際上,患者在淋浴時只要注意保護(hù)穿刺部位不被水浸濕,淋浴本身通常不會對PICC導(dǎo)管造成影響。因此,選項D是不正確的健康教育指導(dǎo)。
89.下列哪項是二級護(hù)理的對象?()A.重癥監(jiān)護(hù)患者B.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活局部自理的患者正確答案:D解析:這道題考查對不同護(hù)理等級對象的了解。在護(hù)理分級中,二級護(hù)理適用于病情穩(wěn)定但仍需一定護(hù)理的患者。重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者通常需要更高級別的護(hù)理。而生活局部自理的患者符合二級護(hù)理的范疇。所以答案是D。
90.關(guān)于?護(hù)理查房制度?的內(nèi)容,說法不正確的是()A.通過護(hù)理查房解決臨床問題B.護(hù)理查房包括病區(qū)查房、護(hù)理教學(xué)查房C.護(hù)理部主任參加檢查護(hù)理查房情況D.護(hù)理部主任每周至少查房2次正確答案:D解析:在《護(hù)理查房制度》中,強(qiáng)調(diào)了通過護(hù)理查房來解決臨床問題,以及護(hù)理查房包含病區(qū)查房和護(hù)理教學(xué)查房等內(nèi)容。同時,護(hù)理部主任作為管理者,會參與檢查護(hù)理查房的情況以確保查房質(zhì)量。然而,該制度中并未明確規(guī)定護(hù)理部主任每周查房的具體次數(shù),因此D選項“護(hù)理部主任每周至少查房2次”是不正確的說法。
91.護(hù)理部制定各種應(yīng)急預(yù)案并組織演練,屬于護(hù)理質(zhì)量控制中()A.前饋控制B.現(xiàn)場控制C.反饋控制D.事后控制正確答案:A解析:護(hù)理部制定各種應(yīng)急預(yù)案并組織演練,是在護(hù)理工作實(shí)際進(jìn)行之前,為預(yù)防可能出現(xiàn)的問題或風(fēng)險而采取的控制措施。這種控制方式屬于前饋控制,它側(cè)重于事前的預(yù)防和準(zhǔn)備,通過制定預(yù)案和演練來確保在緊急情況下能夠迅速、有效地應(yīng)對,從而提高護(hù)理質(zhì)量控制的水平。
92.護(hù)理單元的各個環(huán)節(jié)必須圍繞著醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的總體目標(biāo),體現(xiàn)了PDCA循環(huán)的哪一特點(diǎn)()A.完整性、統(tǒng)一性、連續(xù)性B.互相連接互相促進(jìn)C.不斷循環(huán),螺旋上升D.實(shí)用性正確答案:B解析:護(hù)理單元的各個環(huán)節(jié)圍繞醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的總體目標(biāo)運(yùn)作,恰好體現(xiàn)了PDCA循環(huán)中“大環(huán)套小環(huán),小環(huán)保大環(huán),互相連接互相促進(jìn)”的特點(diǎn)。這一特點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了各個環(huán)節(jié)之間的緊密聯(lián)系和相互促進(jìn)關(guān)系,與題目描述相符。
93.護(hù)理規(guī)劃長期計劃的年限是()A.5年以上B.6個月C.1-5年D.1年或1年以下正確答案:A解析:護(hù)理規(guī)劃中的長期計劃是為了設(shè)定并達(dá)成較長時間內(nèi)的護(hù)理目標(biāo),通常這些目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要較長的時間周期。根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)踐,長期護(hù)理計劃的年限一般設(shè)定為5年以上,以確保有足夠的時間來實(shí)施、評估和調(diào)整護(hù)理措施,從而達(dá)到預(yù)期的護(hù)理效果。
94.胰島素領(lǐng)取后未開啟放冰箱保存,存儲條件多少度?()A.2--8℃B.1--8℃C.3--9℃D.4--8℃正確答案:A解析:未開啟的胰島素需放冰箱保存,以確保其穩(wěn)定性和活性。通常,其存儲條件要求的溫度范圍為2~8℃,這一溫度范圍能夠最大程度地保持胰島素的生物活性,避免其因溫度過高或過低而變性或失效。雖然搜索結(jié)果中提到未開瓶的胰島素最佳保存溫度是4~8℃,但這與題目中的選項不完全吻合。根據(jù)題目給出的選項和專業(yè)知識判斷,2~8℃是更廣泛且被普遍接受的標(biāo)準(zhǔn)范圍,因此選擇A選項。
95.護(hù)士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生()日內(nèi)、組織全科人員進(jìn)行分析討論,提出處理意見及防范措施,填寫“護(hù)理不良事件報告表”。A.7B.8C.10D.14正確答案:A解析:根據(jù)護(hù)理管理的相關(guān)規(guī)定,護(hù)士長需要在一般不良事件發(fā)生后的一定時間內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論。這個時間限制通常設(shè)定為7日,以確保及時對不良事件進(jìn)行回顧、分析并提出相應(yīng)的處理意見和防范措施。填寫“護(hù)理不良事件報告表”也是這一流程中的重要環(huán)節(jié),有助于記錄和追蹤不良事件的處理情況。因此,選項A“7日”是正確的。
96.空血袋用后病房保留()按醫(yī)療廢物處理并有記錄。A.24小時B.12小時C.48小時D.36小時正確答案:A解析:根據(jù)醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定,空血袋在使用后需要被視為醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。為了確保醫(yī)療廢物的安全管理和及時處置,避免造成污染或風(fēng)險,規(guī)定空血袋在病房保留24小時后,按照醫(yī)療廢物處理流程進(jìn)行處置,并且需要有相應(yīng)的記錄。這一規(guī)定旨在保障醫(yī)療環(huán)境的安全和衛(wèi)生。
97.雖然發(fā)生錯誤事實(shí),但未給患者的機(jī)體與功能造成任何損害或有輕微后果,不需要任何處理能完全康復(fù),屬于的事件()A.警訊事件B.不良后果C.無后果事件D.隱患正確答案:C解析:這道題考查對醫(yī)療事件分類的理解。在醫(yī)療領(lǐng)域,不同的事件分類有明確標(biāo)準(zhǔn)。無后果事件指雖有錯誤發(fā)生,但未給患者機(jī)體與功能造成損害,且能自行完全康復(fù)。題中所述情況符合無后果事件的定義,A選項警訊事件通常較為嚴(yán)重,B選項不良后果有不良影響,D選項隱患還未造成實(shí)際錯誤,所以答案選C。
98.警訊事件(Ⅰ級)不包括()A.自殺B.手術(shù)錯誤C.嬰兒在院內(nèi)丟失D.誤吸正確答案:D解析:警訊事件(Ⅰ級)通常指的是在醫(yī)療過程中發(fā)生的嚴(yán)重不良事件,這些事件對患者的安全構(gòu)成了重大威脅。根據(jù)定義,警訊事件(Ⅰ級)包括自殺、手術(shù)錯誤、嬰兒在院內(nèi)丟失等嚴(yán)重情況。而誤吸雖然也是醫(yī)療過程中可能發(fā)生的不良事件,但其嚴(yán)重程度通常不及上述事件,因此不被歸類為警訊事件(Ⅰ級)。
99.下列符合三級護(hù)理制度的是()A.每3小時巡視患者,觀察患者病情B.手術(shù)后或者治療期間嚴(yán)格臥床的患者C.自理能力重度依賴的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者正確答案:A解析:三級護(hù)理制度主要針對病情較輕或處于康復(fù)期的患者。其中,每3小時巡視患者,觀察患者病情是三級護(hù)理的核心內(nèi)容之一。這一制度確?;颊叩玫竭m時的關(guān)注和照顧,同時不過度干預(yù),讓患者有一定的自主空間。選項B描述的是需要更高級別護(hù)理,如一級或二級護(hù)理的患者;選項C描述的是自理能力重度依賴的患者,通常需要一級或特級護(hù)理;選項D描述的是病情嚴(yán)重、復(fù)雜,需要更高級別和更頻繁護(hù)理的患者。因此,這些選項均不符合三級護(hù)理制度的特點(diǎn)。
100.特級護(hù)理的患者在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記()A.紅卡片B.黃卡片C.藍(lán)卡片D.綠卡片正確答案:C解析:這道題考查對特級護(hù)理患者標(biāo)記的了解。在護(hù)理工作中,為了清晰區(qū)分不同護(hù)理級別的患者,會采用不同顏色的卡片做標(biāo)記。特級護(hù)理的患者在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記通常是藍(lán)卡片。這是護(hù)理工作中的規(guī)范和慣例,有助于醫(yī)護(hù)人員快速準(zhǔn)確地識別患者的護(hù)理級別。
101.凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到()A.低效消毒水平B.中效消毒水平C.高效消毒水平D.滅菌水平正確答案:D解析:進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到滅菌水平,這是因?yàn)檫@些物品在使用過程中會直接接觸到人體內(nèi)部環(huán)境,若存在微生物污染,極易引發(fā)感染,甚至造成嚴(yán)重的醫(yī)療并發(fā)癥。滅菌水平能夠確保物品上的所有微生物,包括細(xì)菌、病毒等被完全殺滅,從而保障醫(yī)療過程的安全性和有效性。
102.防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施是()A.查對制度B.護(hù)理質(zhì)量管理制度C.護(hù)理會診制度D.交接班制度正確答案:A解析:這道題考查對防止差錯事故措施的了解。在醫(yī)療護(hù)理等工作中,查對制度至關(guān)重要。它涵蓋了對患者信息、醫(yī)療操作等多方面的核對,能有效避免錯誤。護(hù)理質(zhì)量管理制度、護(hù)理會診制度和交接班制度雖也重要,但在直接防止差錯事故發(fā)生方面,查對制度更為關(guān)鍵和直接。所以這道題選A。
103.每袋血液(懸浮紅細(xì)胞)在血庫發(fā)出到輸注結(jié)束()小時內(nèi)輸注完畢A.1B.2C.3D.4正確答案:D解析:為確保血液的質(zhì)量和安全性,以及避免血液在輸注過程中發(fā)生變質(zhì)或污染,醫(yī)療規(guī)定要求每袋血液(如懸浮紅細(xì)胞)從血庫發(fā)出到輸注結(jié)束的時間應(yīng)在4小時內(nèi)完成。這一規(guī)定有助于保障患者在輸血過程中的安全和健康。
104.若發(fā)生一般不良事件需要()小時內(nèi)上報,重大事件需要立即上報.A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時正確答案:B解析:這道題考查對不良事件上報時間的了解。在醫(yī)療行業(yè)中,對于不良事件的上報有明確規(guī)定。一般不良事件在24小時內(nèi)上報,能及時處理和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免類似問題再次發(fā)生。A選項12小時太短,C選項48小時和D選項72小時則過長,不符合通常的要求,所以答案選B。
105.連續(xù)進(jìn)行血液成分輸注,輸血器至少()更換一次(室內(nèi)溫度過高,應(yīng)增加更換頻率)A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時正確答案:D解析:這道題考查對血液成分輸注中輸血器更換時間的了解。在輸血操作規(guī)范中,為保障輸血安全,連續(xù)進(jìn)行血液成分輸注時,輸血器通常至少12小時更換一次。室內(nèi)溫度過高時,還應(yīng)增加更換頻率。綜合考慮,答案選D。
106.濃縮血小板應(yīng)盡快輸注完,要求以患者可耐受的較快速度滴入,每袋血小板應(yīng)在()內(nèi)輸注完畢A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘正確答案:C解析:濃縮血小板具有易凝聚的特點(diǎn),為保持其活性及功能,應(yīng)盡快以患者可耐受的較快速度進(jìn)行輸注,以確保治療效果。根據(jù)專業(yè)操作規(guī)范,每袋血小板應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸注完畢。
107.死亡病例討論時間在多長時間內(nèi)完成()A.1天B.2天C.3天D.4天正確答案:C解析:按照醫(yī)療管理的相關(guān)規(guī)定,死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后的一定時間內(nèi)完成。通常為3天,以便及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高醫(yī)療質(zhì)量。這一規(guī)定有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對死亡病例進(jìn)行全面、深入的分析和反思。因此,選項C是正確答案。
108.封存的藥品物品應(yīng)在距失效日期前()更換A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月正確答案:C解析:這道題考察的是藥品物品管理規(guī)范。在醫(yī)療或藥品管理領(lǐng)域,對于封存的藥品物品,為確保其有效性,通常需要在失效日期前的一定時間內(nèi)進(jìn)行更換。根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和最佳實(shí)踐,這個時間通常是3個月,以確保藥品在有效期內(nèi)使用,避免過期藥品的使用風(fēng)險。
109.住院帶入壓瘡須()內(nèi)填寫壓瘡報告表上報護(hù)理部A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)正確答案:D解析:這道題考查對住院帶入壓瘡報告時間的了解。在護(hù)理工作中,為了及時處理和管理壓瘡情況,有明確的報告時間規(guī)定。根據(jù)護(hù)理規(guī)范和流程,住院帶入壓瘡須在72小時內(nèi)填寫壓瘡報告表上報護(hù)理部,以確保能及時采取相應(yīng)的護(hù)理措施和管理手段。
110.換藥室()消毒一次并有記錄A.每班B.每天C.每周D.每月正確答案:B解析:這道題考查對換藥室消毒頻率的了解。在醫(yī)療環(huán)境中,為保證衛(wèi)生和安全,換藥室需要定期消毒。通常來說,每天消毒一次能有效控制細(xì)菌滋生和交叉感染。A選項每班消毒過于頻繁,C選項每周和D選項每月消毒頻率過低,不能滿足衛(wèi)生要求,所以答案選B。
111.隔離患者病房應(yīng)有明顯的標(biāo)識,()位空氣傳播的隔離A.藍(lán)色B.粉色C.黃色D.紅色正確答案:C解析:這道題考查對隔離患者病房標(biāo)識顏色的了解。在醫(yī)療隔離規(guī)范中,不同的隔離類型對應(yīng)不同顏色的標(biāo)識。黃色標(biāo)識通常用于空氣傳播的隔離。藍(lán)色一般用于接觸傳播隔離,粉色用于飛沫傳播隔離,紅色并非常見的隔離標(biāo)識顏色。所以這道題應(yīng)選C選項。
112.參加搶救的人員必須做到(),有秩序的進(jìn)行各項操作規(guī)程A.全力以赴、分秒必爭B.明確分工、緊密配合C.聽從指揮、堅守崗位D.以上都是正確答案:D解析:在搶救工作中,時間緊迫且任務(wù)繁重,因此要求參加搶救的人員必須做到多點(diǎn)配合以確保高效有序。全力以赴、分秒必爭能夠最大限度地利用時間資源,明確分工、緊密配合可以確保各項任務(wù)得到高效執(zhí)行,聽從指揮、堅守崗位則能維持搶救現(xiàn)場的秩序。這三點(diǎn)要求共同構(gòu)成了搶救工作的基本準(zhǔn)則,因此選項D“以上都是”是正確答案。
113.護(hù)士收集健康教育后患者的(),及時做出回應(yīng),以達(dá)到健康教育的目的A.精神狀況B.疾病信息C.反饋信息D.以上都不對正確答案:C解析:這道題考查護(hù)士在健康教育中的關(guān)注點(diǎn)。在健康教育過程中,收集患者的反饋信息至關(guān)重要。通過了解患者的反饋,護(hù)士能知曉教育效果,進(jìn)而調(diào)整策略。A選項精神狀況并非直接與健康教育目的相關(guān);B選項疾病信息在健康教育前已掌握。所以應(yīng)選擇能幫助達(dá)到健康教育目的的C選項反饋信息。
114.PDCA循環(huán)法包括()A.3個階段、9個步驟B.2個階段、7個步驟C.4個階段、8個步驟D.4個階段、7個步驟正確答案:C解析:這道題考查對PDCA循環(huán)法的階段和步驟的了解。PDCA循環(huán)是質(zhì)量管理中的重要方法,由計劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)、處理(Act)4個階段構(gòu)成,共包括8個步驟。選項A、B、D中的階段和步驟數(shù)量均不符合標(biāo)準(zhǔn)的PDCA循環(huán)法,所以答案是C。
115.護(hù)理質(zhì)量管理的關(guān)鍵是()A.制定計劃B.組織領(lǐng)導(dǎo)C.確立護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)D.督促檢查正確答案:C解析:護(hù)理質(zhì)量管理的核心在于確立明確且合理的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。只有先確立了標(biāo)準(zhǔn),才能有衡量護(hù)理質(zhì)量的依據(jù),從而進(jìn)行有效的計劃制定、組織領(lǐng)導(dǎo)和督促檢查等工作。沒有標(biāo)準(zhǔn),其他管理環(huán)節(jié)就會缺乏方向和目標(biāo)。所以,確立護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理質(zhì)量管理的關(guān)鍵,選項C正確。
116.屬于二級醫(yī)療事故的是()A.造成患者死亡、重度殘疾的B.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的C.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的D.造成患者明顯人身損害的其他后果的正確答案:B解析:根據(jù)醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn),二級醫(yī)療事故是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。這一標(biāo)準(zhǔn)明確界定了二級醫(yī)療事故的范圍,與選項B的描述完全相符。
117.關(guān)于責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)容,不正確的描述是()A.確立了以人的整體為中心的護(hù)理觀B.其宗旨是滿足護(hù)理對象的生理需要C.護(hù)理服務(wù)于人的生命全過程D.護(hù)理從為個體服務(wù)擴(kuò)展到家庭、社區(qū)正確答案:B解析:責(zé)任制整體護(hù)理的核心是確立以人的整體為中心的護(hù)理觀,強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)于人的生命全過程,并且護(hù)理的服務(wù)范圍從個體擴(kuò)展到家庭、社區(qū)。然而,其宗旨是滿足護(hù)理對象的整體需要,這包括生理、心理、社會等多方面的需求,而不僅僅是生理需要。因此,選項B描述不正確。
118.擬定護(hù)理技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),下列哪項提法不妥()A.考慮到科學(xué)性、先進(jìn)性B.考慮到嚴(yán)肅性、穩(wěn)定性C.應(yīng)與現(xiàn)實(shí)相適,基于現(xiàn)實(shí)又低于現(xiàn)實(shí)D.簡明扼要,繁簡相宜正確答案:C解析:這道題考查對擬定護(hù)理技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)原則的理解。在制定標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)考慮科學(xué)性、先進(jìn)性、嚴(yán)肅性、穩(wěn)定性等。而選項C中說應(yīng)基于現(xiàn)實(shí)又低于現(xiàn)實(shí)是不妥的,標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)與現(xiàn)實(shí)相適,且具有一定的前瞻性和引導(dǎo)性,不能低于現(xiàn)實(shí)。所以這道題應(yīng)選C。
119.突發(fā)公共事件報告時限為()A.24小時B.12小時C.2小時D.1小時正確答案:D解析:這道題考查對突發(fā)公共事件報告時限的了解。在應(yīng)急管理領(lǐng)域,為了及時有效地應(yīng)對和處理突發(fā)公共事件,需要嚴(yán)格規(guī)定報告時限。根據(jù)相關(guān)規(guī)定和實(shí)踐要求,1小時是較為緊迫和關(guān)鍵的報告時限,能讓相關(guān)部門迅速響應(yīng)和處置,所以答案選D。
120.某醫(yī)院因病情需要將早產(chǎn)兒放入暖箱,但突然停電,導(dǎo)致嬰兒死亡,這起醫(yī)療事故的級別是()A.一級B.二級C.三級D.四級正確答案:A解析:根據(jù)醫(yī)療事故的分級標(biāo)準(zhǔn),一級醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故。在本題中,由于醫(yī)院突然停電,導(dǎo)致早產(chǎn)兒在暖箱中死亡,這一事件直接造成了患者的死亡,因此符合一級醫(yī)療事故的定義。所以,這起醫(yī)療事故的級別是一級。
121.護(hù)士績效考核關(guān)鍵指標(biāo)中的基本素質(zhì)指標(biāo)包括()A.能級管理與病人滿意度B.護(hù)士的自身素質(zhì)考核與能級管理C.能級管理與護(hù)理措施到位D.護(hù)理文件書寫與護(hù)理操作正確答案:B解析:這道題考查護(hù)士績效考核關(guān)鍵指標(biāo)中的基本素質(zhì)指標(biāo)。在護(hù)理領(lǐng)域,基本素質(zhì)指標(biāo)涵蓋護(hù)士自身素質(zhì)和管理方面。能級管理能體現(xiàn)護(hù)士的能力層級,自身素質(zhì)考核則直接針對護(hù)士個人素養(yǎng)。A選項病人滿意度并非基本素質(zhì)指標(biāo);C選項護(hù)理措施到位更多屬于工作執(zhí)行方面;D選項護(hù)理文件書寫與護(hù)理操作側(cè)重工作表現(xiàn)。所以答案選B。
122.在PDCA循環(huán)法中,P階段指()A.計劃階段B.實(shí)施階段C.檢查階段D.處置階段正確答案:A解析:PDCA循環(huán)法是一種常用的管理循環(huán)方法,用于持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化流程。在該循環(huán)中,P階段代表計劃階段(Plan),是循環(huán)的起始階段,主要任務(wù)是制定目標(biāo)、規(guī)劃和策略,為后續(xù)的實(shí)施、檢查和處置階段奠定基礎(chǔ)。
123.護(hù)理安全的主體是()A.護(hù)理人員B.護(hù)理管理者C.患者D.患者家屬正確答案:C解析:在護(hù)理工作中,護(hù)理安全是指患者在接受護(hù)理過程中,不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。因此,護(hù)理安全的主體是患者,即選項C。護(hù)理人員、護(hù)理管理者雖參與護(hù)理工作,但他們是護(hù)理工作的執(zhí)行者和管理者,并非護(hù)理安全的直接主體?;颊呒覍匐m與患者關(guān)系密切,但也不是護(hù)理安全的主體。
124.一級照顧護(hù)士患者的照顧護(hù)士要點(diǎn)不包括()A.每小時巡查患者B.實(shí)施床旁交交班C.正確實(shí)施治療D.正確實(shí)施給藥措施E.正確實(shí)施??普疹欁o(hù)士和基礎(chǔ)照顧護(hù)士正確答案:B解析:這道題考查對一級護(hù)理患者護(hù)理要點(diǎn)的掌握。在一級護(hù)理中,每小時巡查患者、正確實(shí)施治療與給藥措施、做好專科和基礎(chǔ)護(hù)理是必要的。而床旁交接班并非一級護(hù)理患者特有的要點(diǎn),它在其他護(hù)理級別中也會進(jìn)行。所以這道題應(yīng)選B選項。
125.服藥、注射、輸液查對制度不包括()A.嚴(yán)格進(jìn)行三查八對B.下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑C.注射前也應(yīng)查對D.觀察用藥后的回響反映E.擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行正確答案:B解析:這道題考查服藥、注射、輸液的查對制度相關(guān)知識。在醫(yī)療操作中,“三查八對”、注射前查對、觀察用藥后反應(yīng)、擺藥后雙人核對等都是重要環(huán)節(jié)。而下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑并非服藥、注射、輸液查對制度的內(nèi)容,所以答案選B。
126.哪些病人不需要重點(diǎn)床旁交接班()A.手術(shù)后第一天患者B.分娩20分鐘后的產(chǎn)婦C.危重患者D.一般的三級護(hù)理患者E.病情特殊患者正確答案:D解析:這道題考查對不同患者床旁交接班重點(diǎn)的了解。在醫(yī)療護(hù)理中,手術(shù)后、分娩后不久、危重及病情特殊的患者通常需要重點(diǎn)床旁交接班。而一般的三級護(hù)理患者病情相對穩(wěn)定,護(hù)理需求較簡單,所以不需要重點(diǎn)床旁交接班。
127.搶救患者時處理正確的是()A.醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士須大聲復(fù)述方可執(zhí)B.醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)清晰復(fù)誦,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行C.搶救完畢,醫(yī)師無需開醫(yī)囑D.安瓿用后馬上丟棄E搶救完畢,醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑可不簽字正確答案:B解析:在搶救患者時,為確保醫(yī)療指令的準(zhǔn)確性和患者的安全,醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑需經(jīng)過嚴(yán)格的確認(rèn)程序。護(hù)士作為執(zhí)行者,應(yīng)清晰復(fù)誦醫(yī)囑內(nèi)容,并經(jīng)過醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,這一流程有助于防止因誤解或聽錯而導(dǎo)致的醫(yī)療差錯。選項B準(zhǔn)確描述了這一處理流程,是搶救患者時的正確做法。
128.不屬于WHO提出的手衛(wèi)生“五個時刻”()A.無菌操作后B.接觸患者后C.接觸患者前D.接觸患者體液、血液后正確答案:A解析:這道題考查對WHO提出的手衛(wèi)生“五個時刻”的了解。手衛(wèi)生在醫(yī)療操作中至關(guān)重要,WHO明確的“五個時刻”包括接觸患者前、接觸患者后、接觸患者體液血液后。而無菌操作后并不在這“五個時刻”之中,所以答案選A。
129.醫(yī)生晨間查房,每檢查一個患者都需要進(jìn)行手衛(wèi)生,以下哪種方式最合適?()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.洗手+衛(wèi)生手消毒D.外科手消毒正確答案:B解析:在醫(yī)生晨間查房時,為減少病原體傳播和保持手部衛(wèi)生,每檢查一個患者后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。衛(wèi)生手消毒是一種快速且有效的手部消毒方法,能夠殺滅或抑制手部皮膚上的微生物,適用于醫(yī)生查房時頻繁接觸不同患者的情況。因此,選擇衛(wèi)生手消毒即選項B是最合適的方式。
130.醫(yī)師給乙肝患者查體時,手部被患者血液污染時,此時該醫(yī)師應(yīng)該選擇下列哪項手衛(wèi)生方式?()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.先流動水洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D.外科手消毒正確答案:C解析:當(dāng)醫(yī)師的手部被乙肝患者的血液污染時,為了有效去除污染物并殺滅可能存在的病毒,需要采取嚴(yán)格的手衛(wèi)生措施。首先,使用流動水洗手可以物理性地去除手部的大部分污染物,包括血液。隨后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒,可以進(jìn)一步殺滅手部殘留的病毒和細(xì)菌,確保手部的清潔和安全。因此,正確的做法是先流動水洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒,即選項C。
131.對發(fā)生護(hù)理不良事件后不按規(guī)定上報、有意隱瞞的科室與個人,事后主管部門或他人發(fā)現(xiàn),按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定()A.不子處罰B.從輕處罰C.從重處罰D.獎勵E.保護(hù)正確答案:C解析:在醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域,對于發(fā)生的護(hù)理不良事件,及時、準(zhǔn)確地上報是確保醫(yī)療安全、提升護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。若科室或個人在發(fā)生不良事件后不按規(guī)定上報,甚至有意隱瞞,這不僅違反了醫(yī)療管理的相關(guān)規(guī)定,也可能導(dǎo)致類似事件的再次發(fā)生,對患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此,當(dāng)主管部門或他人事后發(fā)現(xiàn)這種隱瞞行為時,根據(jù)情節(jié)輕重及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定,通常會采取從重處罰的措施,以儆效尤,確保醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)范性和安全性。
132.手術(shù)當(dāng)日,病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行患者交接時,應(yīng)查對()A.只要患者腕帶標(biāo)識的各項內(nèi)容。B.只要交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識情況。C.不但應(yīng)查對患者腕帶標(biāo)識的各項內(nèi)容,還應(yīng)交接D.不要交接以上內(nèi)容正確答案:C解析:在手術(shù)當(dāng)日,病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行患者交接時,為了確保手術(shù)的安全性和準(zhǔn)確性,必須執(zhí)行嚴(yán)格的查對制度。這包括查對患者腕帶標(biāo)識的各項內(nèi)容,如姓名、性別、年齡、住院號等,以確認(rèn)患者身份。同時,還需要交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識情況,如手術(shù)部位、手術(shù)方式、手術(shù)標(biāo)識等,以確保手術(shù)部位的準(zhǔn)確性。因此,選項C“不但應(yīng)查對患者腕帶標(biāo)識的各項內(nèi)容,還應(yīng)交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識情況”是正確的做法。
133.下列屬于護(hù)理核心制度的是()A.查對制度B.高危藥品管理制度C.護(hù)理會議制度正確答案:A解析:這道題考查對護(hù)理核心制度的了解。護(hù)理工作中,查對制度至關(guān)重要,它能有效避免護(hù)理差錯。而高危藥品管理制度主要針對藥品管理,護(hù)理會議制度則側(cè)重于會議安排。在眾多護(hù)理
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