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石膏護理相關(guān)知識演講人:日期:目錄石膏基本概念及作用石膏固定前準備工作石膏固定操作技巧與步驟石膏固定后日常護理要點并發(fā)癥預防與處理策略拆除石膏后康復指導石膏基本概念及作用01石膏是一種單斜晶系礦物,主要化學成分為硫酸鈣(CaSO4)的水合物,具有廣泛的工業(yè)用途和建筑用途。根據(jù)加工方式和用途不同,石膏可分為生石膏、熟石膏、硬石膏等不同種類。石膏定義石膏分類石膏定義與分類123利用石膏遇水軟化后具有一定的可塑性和黏著性,將其固定在需要制動的肢體上,待其硬化后即可起到固定作用。石膏固定將多層石膏繃帶重疊在一起,形成具有一定厚度和硬度的夾板,用于骨折或關(guān)節(jié)損傷的外固定。石膏夾板利用石膏的可塑性和黏著性,制作人體部位(如手、足等)的模具,用于矯形手術(shù)或制作假肢等。石膏模具石膏在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用石膏固定原理石膏在遇水后發(fā)生化學反應(yīng),逐漸硬化并具有一定的強度和穩(wěn)定性,從而起到固定作用。石膏固定目的通過石膏固定,可以限制患肢活動,減輕疼痛,促進骨折或關(guān)節(jié)損傷的愈合。石膏固定原理與目的骨折、關(guān)節(jié)脫位、韌帶損傷等需要制動的患者;部分矯形手術(shù)后的患者;需要保護患肢免受進一步損傷的患者等。適應(yīng)癥對石膏過敏的患者;皮膚有破損或感染的患者;血液循環(huán)障礙或神經(jīng)受損的患者等。在使用石膏固定前,醫(yī)生會對患者進行全面的評估,確保安全有效。禁忌癥適應(yīng)癥與禁忌癥石膏固定前準備工作02評估患者傷情了解患者骨折或損傷的具體情況,包括位置、類型和嚴重程度。告知治療過程向患者解釋石膏固定的目的、步驟和可能的不適感,以減輕其焦慮。指導患者配合教導患者在石膏固定過程中如何保持正確體位、如何呼吸和放松等。患者評估與教育準備石膏材料根據(jù)患者需要選擇合適的石膏材料,如普通石膏、高分子石膏等。消毒處理對所需使用的器具、石膏材料和患者皮膚進行徹底消毒,以防止感染。檢查設(shè)備確保所有使用設(shè)備完好無損、運轉(zhuǎn)正常,以保證操作順利進行。物品準備及消毒處理根據(jù)部位選擇根據(jù)患者需要固定的部位(如手臂、腿部等)選擇合適的石膏類型。考慮舒適度在選擇石膏時,要考慮其厚度、重量和透氣性等因素,以確保患者的舒適度。預留空間在石膏固定時,要預留出足夠的空間以適應(yīng)患者肢體腫脹的變化。選擇合適尺寸和類型石膏在石膏固定前,要采取措施預防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如壓瘡、深靜脈血栓等。防止并發(fā)癥在操作過程中,要確?;颊吆歪t(yī)護人員的安全,避免意外情況的發(fā)生。注意安全在整個操作過程中,要嚴格遵守無菌原則,以防止感染的發(fā)生。遵循無菌原則在石膏固定后,要定期檢查石膏的緊密度和患者肢體的血液循環(huán)情況,以及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。定期檢查預防措施與注意事項石膏固定操作技巧與步驟0303注意保護骨突部位對于肢體上的骨突部位,應(yīng)在石膏固定前用棉墊等柔軟物品加以保護,防止壓迫性潰瘍的發(fā)生。01確保肢體處于功能位在石膏固定前,應(yīng)將受傷肢體擺放在功能位,即該部位在日常生活中最常用的位置,以保證固定后不影響關(guān)節(jié)活動。02避免過度牽拉在擺放肢體時,應(yīng)避免對受傷部位造成過度牽拉,以免加重損傷。肢體擺放位置選擇石膏繃帶濕潤度適中在將石膏繃帶纏繞于肢體前,應(yīng)將其在溫水中浸泡至適當濕潤度,以便于塑形。均勻纏繞并塑形在纏繞石膏繃帶時,應(yīng)確保其均勻覆蓋受傷部位,并根據(jù)肢體形狀進行塑形,以保證固定效果。硬化過程避免移動在石膏繃帶硬化過程中,應(yīng)避免移動受傷肢體,以免影響石膏固定的穩(wěn)定性。濕潤、塑形和硬化過程控制在石膏繃帶硬化后,應(yīng)對其邊緣進行修整,使其光滑、無刺,以免對肢體造成摩擦損傷。邊緣修整光滑舒適度調(diào)整注意觀察肢體血運對于石膏固定后出現(xiàn)的過緊或過松現(xiàn)象,應(yīng)及時進行調(diào)整,以保證固定的舒適度和穩(wěn)定性。在石膏固定后,應(yīng)密切觀察受傷肢體的血運情況,如出現(xiàn)腫脹、發(fā)紫等現(xiàn)象,應(yīng)及時就醫(yī)處理。030201邊緣修整和舒適度調(diào)整在石膏固定完成后,應(yīng)對其固定效果進行檢查,確保受傷部位得到有效固定。檢查石膏固定效果對于石膏固定的時間、部位、材料等信息進行詳細記錄,以便于后續(xù)治療和護理工作的進行。記錄相關(guān)信息在石膏固定期間,應(yīng)定期到醫(yī)院進行隨訪復查,了解受傷部位的愈合情況,并根據(jù)醫(yī)生建議進行相應(yīng)的康復鍛煉。定期隨訪復查完成后檢查及記錄石膏固定后日常護理要點04正常情況下,肢體末端應(yīng)紅潤、溫暖,感覺正常,能進行自主活動。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)。密切觀察肢體末端顏色、溫度、感覺及運動功能若石膏邊緣過緊,可能導致皮膚壓迫、缺血,應(yīng)及時調(diào)整石膏或就醫(yī)處理。注意觀察石膏邊緣皮膚有無壓迫觀察肢體血液循環(huán)情況如洗澡、洗手等情況下,應(yīng)使用防水措施或避免患肢接觸水分,以免石膏軟化、變形。避免石膏接觸水分可使用干凈、柔軟的布輕輕擦拭石膏表面,去除灰塵和污垢,保持石膏清潔。定期清潔石膏表面保持石膏清潔干燥方法抬高患肢將患肢抬高,有利于血液回流,減輕腫脹和疼痛感。使用止痛藥如疼痛難以忍受,可在醫(yī)生指導下使用止痛藥緩解疼痛。調(diào)整石膏松緊度如石膏過緊導致不適,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整石膏松緊度。緩解疼痛和不適感措施123根據(jù)醫(yī)生指導進行患肢的功能鍛煉,促進康復。嚴格按照醫(yī)囑進行功能鍛煉在鍛煉過程中,應(yīng)循序漸進地增加活動量,避免過度勞累。循序漸進增加活動量根據(jù)醫(yī)生安排定期進行復查,了解康復情況并調(diào)整治療方案。定期進行復查遵循醫(yī)囑進行功能鍛煉并發(fā)癥預防與處理策略05評估患者皮膚狀況、營養(yǎng)狀況、活動能力等因素,確定壓迫性潰瘍的高危人群。定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊等,以降低壓迫性潰瘍的發(fā)生風險。壓迫性潰瘍風險評估及預防措施預防措施風險評估關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生原因及康復鍛煉方法發(fā)生原因長期固定、疼痛、肌肉痙攣等均可導致關(guān)節(jié)僵硬。康復鍛煉方法進行關(guān)節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等,以改善關(guān)節(jié)功能,預防僵硬。過敏反應(yīng)識別觀察患者是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、丘疹等過敏癥狀。應(yīng)對方案立即停止使用致敏物質(zhì),給予抗過敏藥物,必要時請醫(yī)生處理。過敏反應(yīng)識別和應(yīng)對方案如出現(xiàn)石膏松動、斷裂、變形或患者疼痛加重、感覺異常等。發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報告醫(yī)生,以便及時處理,避免并發(fā)癥的發(fā)生。異常情況及時報告異常情況及時報告醫(yī)生拆除石膏后康復指導06根據(jù)骨折愈合情況、醫(yī)生建議及患者自身感受,確定合適的拆除時機。拆除時機在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,由醫(yī)生或?qū)I(yè)護士進行拆除,確保操作規(guī)范、安全。操作過程拆除時機選擇和操作過程活動范圍評估檢查關(guān)節(jié)活動范圍是否受限,了解肌肉力量和神經(jīng)支配情況。疼痛評估詢問患者疼痛程度和性質(zhì),判斷是否與骨折或石膏固定有關(guān)。影像學檢查必要時進行X線、CT等影像學檢查,了解骨折愈合情況和關(guān)節(jié)對位情況。評估肢體功能恢復情況明確康復目標,如恢復關(guān)節(jié)活動范圍、提高肌肉力量、改善步態(tài)等??祻湍繕嗽O(shè)定根據(jù)康復目標和患者具體情況,合理安排康復周期和時間。康復周期安排制

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