2025年高考一輪總復(fù)習(xí)課件 第八單元　第35課　免疫失調(diào)及免疫學(xué)的應(yīng)用

第35課免疫失調(diào)及免疫學(xué)的應(yīng)用·學(xué)業(yè)質(zhì)量水平要求·1.結(jié)合特異性免疫過(guò)程，說(shuō)出過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫病和免疫缺陷病的機(jī)理。2.認(rèn)同并采納健康文明的生活方式，遠(yuǎn)離毒品。免疫失調(diào)1．過(guò)敏反應(yīng)(1)概念：已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)，這樣的免疫反應(yīng)稱為過(guò)敏反應(yīng)。(2)特點(diǎn)①有快慢之分。②有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。(3)過(guò)敏原：引起過(guò)敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)，如魚(yú)、蝦、花粉等。(4)發(fā)生機(jī)理(5)主要預(yù)防措施：找出過(guò)敏原，避免再次接觸過(guò)敏原。2．自身免疫病(1)概念：在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)也會(huì)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng)，自身免疫反應(yīng)對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀的疾病。(2)發(fā)病機(jī)理：抗原結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞表面物質(zhì)結(jié)構(gòu)相似，抗體消滅抗原時(shí)，也損傷正常細(xì)胞。(3)病例：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。3．免疫缺陷病(1)概念：指由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。(2)分類①先天性免疫缺陷病：由于遺傳而生來(lái)就有的免疫缺陷病，如重癥聯(lián)合免疫缺陷病。②獲得性免疫缺陷?。河杉膊『推渌蛩匾鸬募膊?，如艾滋病。(3)典型病例——艾滋?、侔l(fā)病機(jī)理：HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要侵染輔助性T細(xì)胞。②主要傳播途徑：性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。1．接觸過(guò)敏原后就會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。(×)2．過(guò)敏反應(yīng)屬于體液免疫，發(fā)生在皮膚和呼吸道。(×)3．免疫系統(tǒng)“敵我不分”引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病。(√)4．HIV患者出現(xiàn)病癥的直接原因是其他病原體感染。(√)(選擇性必修1P79思考·討論)據(jù)圖分析HIV感染人體后的變化情況。(1)HIV可引起的特異性免疫反應(yīng)有體液免疫和細(xì)胞免疫。一年后，輔助性T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間的關(guān)系是隨著HIV濃度的升高，輔助性T細(xì)胞逐漸減少。(2)當(dāng)輔助性T細(xì)胞的濃度降至極低的水平時(shí)，人體三道防線中的第三道防線幾乎喪失，這道防線是由免疫器官和免疫細(xì)胞借助于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成的。此時(shí)患者通常會(huì)罹患多器官的惡性腫瘤，最終導(dǎo)致死亡，這一結(jié)果體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視功能?？枷?|免疫功能過(guò)強(qiáng)1．(2021·遼寧卷)下圖表示人體過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的基本過(guò)程。下列有關(guān)敘述正確的是()A．圖中包含細(xì)胞免疫過(guò)程和體液免疫過(guò)程B．細(xì)胞①和細(xì)胞②分別在骨髓和胸腺中成熟C．細(xì)胞③和細(xì)胞④分別指漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞D．用藥物抑制致敏細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)可緩解過(guò)敏癥狀D解析：根據(jù)題圖中細(xì)胞④分泌抗體可知，參與過(guò)敏反應(yīng)的是體液免疫，A錯(cuò)誤；細(xì)胞①是輔助性T細(xì)胞，在胸腺中成熟，細(xì)胞②是B細(xì)胞，在骨髓中成熟，B錯(cuò)誤；細(xì)胞③和細(xì)胞④分別是B細(xì)胞分化出的記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞，C錯(cuò)誤；由題圖可知，致敏細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)導(dǎo)致過(guò)敏癥狀，則用藥物抑制致敏細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)可緩解過(guò)敏癥狀，D正確。判斷三種免疫功能異常類型的方法2．機(jī)體受到病原體侵染后會(huì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，過(guò)度免疫應(yīng)答會(huì)造成炎癥反應(yīng)。機(jī)體可通過(guò)下圖所示的調(diào)節(jié)過(guò)程來(lái)降低炎癥損傷，其中腎上腺皮質(zhì)激素的分泌受“下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸”的分級(jí)調(diào)節(jié)。下列敘述錯(cuò)誤的是()注：①②表示物質(zhì)。A．①表示神經(jīng)遞質(zhì)，②表示細(xì)胞因子，二者分泌后均通過(guò)體液運(yùn)輸?shù)桨屑?xì)胞B．腎上腺皮質(zhì)激素、①和②均為信息分子，均需與細(xì)胞內(nèi)受體結(jié)合才能發(fā)揮作用C．“下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸”可以放大腎上腺皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)效應(yīng)D．適量使用腎上腺皮質(zhì)激素可以緩解某些病原體引起的過(guò)度炎癥反應(yīng)B解析：①由神經(jīng)系統(tǒng)分泌，作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)，表示神經(jīng)遞質(zhì)；②由免疫系統(tǒng)分泌，可引起過(guò)度炎癥反應(yīng)，表示細(xì)胞因子，二者分泌后均通過(guò)體液運(yùn)輸?shù)桨屑?xì)胞起作用，A正確。腎上腺皮質(zhì)激素需與細(xì)胞內(nèi)受體結(jié)合才能發(fā)揮作用，①神經(jīng)遞質(zhì)和②細(xì)胞因子需與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后發(fā)揮作用，B錯(cuò)誤?！跋虑鹉X—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸”通過(guò)多級(jí)調(diào)控，可以放大腎上腺皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)效應(yīng)，C正確。由題圖可以看出，腎上腺皮質(zhì)激素可以抑制免疫細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子，從而緩解過(guò)度炎癥反應(yīng)，D正確?？枷?|免疫功能過(guò)弱3．(2022·遼寧卷)下列關(guān)于人體免疫系統(tǒng)功能的敘述，錯(cuò)誤的是()A．抗體能消滅細(xì)胞外液中的病原體，細(xì)胞毒性T細(xì)胞能消滅侵入細(xì)胞內(nèi)的病原體B．首次感染新的病原體時(shí)，B細(xì)胞在輔助性T細(xì)胞的輔助下才能被活化C．若免疫監(jiān)視功能低下，機(jī)體會(huì)有持續(xù)的病毒感染或腫瘤發(fā)生D．“預(yù)防”勝于“治療”，保持機(jī)體正常的免疫功能對(duì)抵抗疾病非常重要A解析：體液免疫中漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，消滅細(xì)胞外液中的病原體；細(xì)胞毒性T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸，使靶細(xì)胞裂解，使侵入細(xì)胞內(nèi)的病原體釋放出來(lái)，再被抗體消滅，A錯(cuò)誤。首次感染新的病原體時(shí)，B細(xì)胞活化需要兩個(gè)信號(hào)的刺激，一些病原體可以和B細(xì)胞接觸，為激活B細(xì)胞提供第一個(gè)信號(hào)，輔助性T細(xì)胞表面特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合，這是激活B細(xì)胞的第二個(gè)信號(hào)，且需要輔助性T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子的作用，B正確。免疫監(jiān)視是指監(jiān)視、識(shí)別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的異常細(xì)胞的功能，免疫監(jiān)視功能低下時(shí)，機(jī)體會(huì)有腫瘤發(fā)生或持續(xù)的病毒感染，C正確。人體的免疫功能包括免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視，故“預(yù)防”勝于“治療”，保持機(jī)體正常的免疫功能對(duì)抵抗疾病非常重要，D正確。4．人類免疫缺陷病毒(HIV)為逆轉(zhuǎn)錄病毒，由于逆轉(zhuǎn)錄酶缺乏校正修復(fù)功能，因而HIV的變異頻率非常高。下列敘述錯(cuò)誤的是()A．HIV最初侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)能摧毀大多數(shù)病毒B．共用注射器和文身器械是會(huì)傳播艾滋病的危險(xiǎn)行為C．逆轉(zhuǎn)錄酶能以病毒RNA為模板合成病毒蛋白質(zhì)D．同一被感染個(gè)體不同時(shí)期體內(nèi)HIV的基因存在較大差異C解析：HIV最初侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)能摧毀大多數(shù)病毒，A正確；艾滋病可以通過(guò)血液傳播，所以共用注射器和文身器械是會(huì)傳播艾滋病的危險(xiǎn)行為，B正確；逆轉(zhuǎn)錄酶能催化以病毒RNA為模板合成DNA的過(guò)程，C錯(cuò)誤；由于HIV的變異頻率非常高，因此同一被感染個(gè)體不同時(shí)期體內(nèi)HIV的基因存在較大差異，D正確。關(guān)于艾滋病認(rèn)識(shí)的4個(gè)誤區(qū)(1)艾滋病病原體(HIV)是逆轉(zhuǎn)錄病毒，需要逆轉(zhuǎn)錄酶，該酶最初不是由宿主細(xì)胞提供的，病毒本身就含有逆轉(zhuǎn)錄酶。(2)HIV暴露在空氣中很快就會(huì)失活，因此只能通過(guò)體液直接接觸傳播。(3)感染了HIV不能立即檢測(cè)和發(fā)病，而是有一段“空窗”期，這個(gè)時(shí)候，機(jī)體還沒(méi)有產(chǎn)生足夠的抗體供檢測(cè)，會(huì)出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。艾滋病有較長(zhǎng)時(shí)間的潛伏期，可能感染多年后才會(huì)發(fā)病。(4)導(dǎo)致感染者死亡的直接原因并不是艾滋病，而是人體免疫系統(tǒng)被破壞后，感染者因免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或者惡性腫瘤等疾病。免疫學(xué)的應(yīng)用1．疫苗(1)概念：用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。(2)作用：使人體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而對(duì)特定傳染病具有抵抗力。(3)原理①當(dāng)給機(jī)體輸入外源抗原時(shí)，免疫系統(tǒng)的反應(yīng)具有特異性。②免疫系統(tǒng)具有記憶性，免疫力能維持較長(zhǎng)時(shí)間。2．器官移植(1)存在問(wèn)題：免疫系統(tǒng)把來(lái)自其他人的器官當(dāng)作“非己”成分進(jìn)行攻擊。(2)成敗關(guān)鍵：供者與受者的組織相容性抗原(也叫人類白細(xì)胞抗原，簡(jiǎn)稱HLA)是否一致或相近。(3)提高器官移植成活率的措施：使用免疫抑制劑。3．免疫學(xué)其他應(yīng)用(1)免疫診斷：依據(jù)抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性。(2)免疫治療：對(duì)免疫功能低下者使用免疫增強(qiáng)療法；對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用免疫抑制療法。1．對(duì)某些傳染病來(lái)說(shuō)，注射疫苗可能是唯一有效的預(yù)防措施。(√)2．被毒蛇咬傷后注射抗蛇毒血清屬于免疫預(yù)防。(×)3．由于預(yù)防接種的疫苗往往是滅活的病毒，所以不會(huì)引起疾病的發(fā)生，但可以充當(dāng)抗原引起機(jī)體的免疫反應(yīng)。(√)4．器官移植的成敗取決于供者和受者的組織相容性抗原是否一致或相近。(√)(選擇性必修1P82正文)接種疫苗不可以預(yù)防所有的傳染病，因?yàn)橐呙缰粚?duì)特定的病原體起作用。考向1|疫苗1．(2021·廣東卷)普遍接種的新冠疫苗主要是滅活疫苗，下列敘述正確的是()①通過(guò)理化方法滅活病原體制成的疫苗安全可靠②接種后抗原會(huì)迅速在機(jī)體的內(nèi)環(huán)境中大量增殖③接種后可以促進(jìn)T細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生體液免疫④二次接種可提高機(jī)體對(duì)相應(yīng)病原的免疫防衛(wèi)功能A．①④ B．①③C．②④ D．②③A解析：滅活疫苗仍保留有病毒的抗原性但完全失去侵染能力，在有效激活人體特異性免疫的同時(shí)不會(huì)引起疾病，所以安全可靠，①正確；因?yàn)椴≡w是滅活的，所以接種后不會(huì)在機(jī)體的內(nèi)環(huán)境中大量增殖，并且病原體即使增殖也只能發(fā)生在細(xì)胞中，②錯(cuò)誤；接種后可以促進(jìn)B細(xì)胞增殖、分化形成漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌抗體，產(chǎn)生體液免疫，③錯(cuò)誤；二次接種起到強(qiáng)化特異性免疫的作用，使機(jī)體產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞，從而提高機(jī)體對(duì)相應(yīng)病原的免疫防衛(wèi)功能，④正確。故選A。2．對(duì)人群免疫接種是預(yù)防傳染性疾病的重要措施。下列敘述錯(cuò)誤的是()A．注射某種流感疫苗后不會(huì)感染各種流感病毒B．接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗可產(chǎn)生針對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病毒的抗體C．接種破傷風(fēng)疫苗比注射抗破傷風(fēng)血清可獲得更長(zhǎng)時(shí)間的免疫力D．感染過(guò)新型冠狀病毒且已完全恢復(fù)者的血清可用于治療新型冠狀病毒感染患者A解析：接種某種疫苗引發(fā)的特異性免疫只針對(duì)這種特定的病原體，并不會(huì)對(duì)各種流感病毒都產(chǎn)生免疫能力，A錯(cuò)誤；接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后，機(jī)體可以產(chǎn)生針對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病毒的抗體，B正確；接種疫苗后機(jī)體可通過(guò)特異性免疫產(chǎn)生記憶細(xì)胞，記憶細(xì)胞可以在體內(nèi)保存較長(zhǎng)時(shí)間，故接種疫苗可比注射血清(被動(dòng)免疫)使機(jī)體獲得更長(zhǎng)時(shí)間的免疫力，C正確；感染過(guò)新型冠狀病毒且已完全恢復(fù)者的血清中存在抗體，因此其血清可以用于治療新型冠狀病毒感染患者，D正確。3．(2023·廣東卷)下圖a示免疫力正常的人感染新冠病毒后，體內(nèi)病毒及免疫指標(biāo)的變化趨勢(shì)。回答下列問(wèn)題：(1)人體感染新冠病毒初期，____________免疫尚未被激活，病毒在其體內(nèi)快速增殖(曲線①②上升部分)。曲線③④上升趨勢(shì)一致，表明抗體的產(chǎn)生與T細(xì)胞數(shù)量的增加有一定的相關(guān)性，其機(jī)理是_____________________________________________。此外，T細(xì)胞在抗病毒感染過(guò)程中還參與______________過(guò)程。(2)除了核酸檢測(cè)還可以使用抗原檢測(cè)法來(lái)判斷個(gè)體是否被病毒感染，因其方便快捷可作為補(bǔ)充檢測(cè)手段，但抗原檢測(cè)的敏感性相對(duì)較低，據(jù)圖a分析，抗原檢測(cè)在____________時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行才可能得到陽(yáng)性結(jié)果，判斷的依據(jù)是此階段_____________________________。(3)接種新冠病毒疫苗能大幅降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。圖b表示一些志愿受試者完成接種后，體內(nèi)產(chǎn)生的抗體對(duì)各種新冠病毒毒株中和作用的情況。據(jù)圖分析，能為個(gè)體提供更有效保護(hù)作用的疫苗接種措施是___________________________________________________。解析：(1)病原體侵入人體后，會(huì)被吞噬細(xì)胞攝取和處理，并將抗原信息呈遞給T細(xì)胞，刺激T細(xì)胞產(chǎn)生淋巴因子，少數(shù)抗原直接刺激B細(xì)胞，B細(xì)胞接受刺激后，在淋巴因子的作用下增殖、分化生成漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體。部分T細(xì)胞還會(huì)增殖、分化為細(xì)胞毒性T細(xì)胞，在細(xì)胞免疫過(guò)程中裂解被病原體侵入的靶細(xì)胞。上述過(guò)程的發(fā)生需要一定的時(shí)間，所以感染初期，人體特異性免疫尚未被激活。(2)在病原體感染的初期(甲)和被大量清除的時(shí)期(丙)，人體內(nèi)病原體數(shù)量較少，由于抗原檢測(cè)的敏感性相對(duì)較低，所以該時(shí)期抗原檢測(cè)不易出現(xiàn)陽(yáng)性，而乙階段的病毒既完成了繁殖，又暫時(shí)未被特異性免疫清除，數(shù)量較多，故抗原檢測(cè)能出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。(3)據(jù)圖b分析，接受全程接種＋加強(qiáng)針處理的志愿受試者抗體中和病毒能力更強(qiáng)，所以疫苗全程接種＋加強(qiáng)針處理能為個(gè)體提供更有效的保護(hù)作用。答案：(1)特異性T細(xì)胞可通過(guò)分泌細(xì)胞因子促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化生成漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體細(xì)胞免疫(2)乙病毒通過(guò)繁殖增加數(shù)量，同時(shí)由于T細(xì)胞和抗體數(shù)量少，病毒不會(huì)被清除，抗原檢測(cè)的敏感性相對(duì)較低，需要病毒數(shù)量足夠多才能得到陽(yáng)性結(jié)果(3)全程接種＋加強(qiáng)針考向2|器官移植4．T細(xì)胞主要包括調(diào)節(jié)性T細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞，其中調(diào)節(jié)性T細(xì)胞能抑制輔助性T細(xì)胞的活性，防止免疫反應(yīng)過(guò)度損傷自身。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的數(shù)量由Mcl-1蛋白和Bim蛋白兩種功能相反的蛋白質(zhì)決定，Mcl-1蛋白可使調(diào)節(jié)性T細(xì)胞數(shù)量增加。下列敘述錯(cuò)誤的是()A．調(diào)節(jié)性T細(xì)胞能間接抑制體液免疫和細(xì)胞免疫B．靶細(xì)胞和輔助性T細(xì)胞參與細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化過(guò)程C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)Mcl-1蛋白的活性可能被激活D．增強(qiáng)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的功能利于移植器官的成活C解析：輔助性T細(xì)胞能參與體液免疫和細(xì)胞免疫，調(diào)節(jié)性T細(xì)胞能抑制輔助性T細(xì)胞的活性，因此調(diào)節(jié)性T細(xì)胞能間接抑制體液免疫和細(xì)胞免疫，A正確；在細(xì)胞免疫過(guò)程中，需要靶細(xì)胞(表面信號(hào)分子發(fā)生變化)、輔助性T細(xì)胞(分泌細(xì)胞因子)等使細(xì)胞毒性T細(xì)胞活化，使其增殖分化為細(xì)胞毒性T細(xì)胞和記憶T細(xì)胞，B正確；Mcl-1蛋白的活性被抑制，可使調(diào)節(jié)性T細(xì)胞數(shù)量減少，輔助性T細(xì)胞的活性增強(qiáng)，這可能會(huì)導(dǎo)致免疫反應(yīng)過(guò)度而損傷自身，進(jìn)而引發(fā)自身免疫病，因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)Mcl-1蛋白的活性可能被抑制，C錯(cuò)誤；增強(qiáng)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的功能，可抑制輔助性T細(xì)胞的活性，防止免疫反應(yīng)過(guò)度，有利于移植器官的成活，D正確。5．(2022·湖北卷)某腎病患者需進(jìn)行腎臟移植手術(shù)。針對(duì)該患者可能出現(xiàn)的免疫排斥反應(yīng)，下列敘述錯(cuò)誤的是()A．免疫排斥反應(yīng)主要依賴于T細(xì)胞的作用B．患者在術(shù)后需使用免疫抑制劑以抑制免疫細(xì)胞的活性C．器官移植前可以對(duì)患者進(jìn)行血漿置換，以減輕免疫排斥反應(yīng)D．進(jìn)行腎臟移植前，無(wú)須考慮捐獻(xiàn)者與患者的ABO血型是否相同D解析：器官移植后免疫排斥反應(yīng)主要是細(xì)胞免疫的結(jié)果，而細(xì)胞免疫是以T細(xì)胞為主的免疫反應(yīng)，即免疫排斥反應(yīng)主要依賴于T細(xì)胞的作用，A正確；免疫抑制劑的作用是抑制免疫細(xì)胞的活性，所以患者在術(shù)后需使用免疫抑制劑，以減輕免疫排斥反應(yīng)，B正確；血漿置換可以清除患者血漿中的免疫復(fù)合物及部分抗體，所以在器官移植前，可以對(duì)患者進(jìn)行血漿置換，以減輕免疫排斥反應(yīng)，C正確；供、受者間ABO血型不符可能導(dǎo)致較強(qiáng)的免疫排斥反應(yīng)，所以在腎臟移植前，應(yīng)考慮捐獻(xiàn)者與患者是否為同一血型，D錯(cuò)誤。課時(shí)質(zhì)量評(píng)價(jià)(三十五)(建議用時(shí)：40分鐘)一、選擇題1．(2024·山東日照模擬)抗核抗體(ANA)是一組針對(duì)細(xì)胞核內(nèi)的DNA、RNA、蛋白質(zhì)或這些物質(zhì)的分子復(fù)合物的自身抗體。ANA能識(shí)別各種細(xì)胞核組分，可特征性地出現(xiàn)于許多免疫異常的患者(如類風(fēng)濕性疾病患者)體內(nèi)。下列敘述錯(cuò)誤的是()A．ANA的分泌由漿細(xì)胞執(zhí)行B．ANA主要分布于血漿中，也存在于組織液和外分泌液中C．ANA并非為單一種類的免疫球蛋白，因此它不具有特異性D．血漿中ANA的含量可以作為臨床上自身免疫病診療的指標(biāo)C解析：分析題意可知，ANA是抗體，抗體是由漿細(xì)胞分泌的，A正確；ANA是抗體，是具有免疫作用的蛋白質(zhì)，主要分布于血漿中，也存在于組織液和外分泌液中，B正確；分析題意可知，ANA是一組針對(duì)細(xì)胞核內(nèi)的DNA、RNA、蛋白質(zhì)或這些物質(zhì)的分子復(fù)合物的自身抗體，可以針對(duì)一類物質(zhì)，故仍具有特異性，C錯(cuò)誤；據(jù)題意可知，ANA能識(shí)別各種細(xì)胞核組分，可特征性地出現(xiàn)于許多免疫異常的患者體內(nèi)，如類風(fēng)濕性疾病患者，而類風(fēng)濕性疾病屬于自身免疫病，據(jù)此推測(cè)血漿中ANA的含量可以作為臨床上自身免疫病診療的指標(biāo)，D正確。2．霧化吸入式疫苗是指通過(guò)霧化吸入方式接種的疫苗，不需要注射，該接種方式具有快捷、無(wú)痛、舒適等優(yōu)點(diǎn)。下列關(guān)于吸入式疫苗的說(shuō)法正確的是()A．霧化吸入式疫苗通過(guò)口腔、食道進(jìn)入胃部B．吸入式疫苗和注射型疫苗的免疫原理相同C．吸入式疫苗不會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，接種后不用觀察D．吸入式疫苗的免疫效果比注射型疫苗好B解析：霧化吸入式疫苗通過(guò)口腔、呼吸道進(jìn)入肺部，A錯(cuò)誤；吸入式疫苗和注射型疫苗，都是讓疫苗中的抗原成分進(jìn)入人體去發(fā)揮作用，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，從而可以保護(hù)人體避免受到病原體的影響，二者的免疫效果接近，B正確，D錯(cuò)誤；接種疫苗一般不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，但仍有較小概率產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，因此接種后也需要觀察，C錯(cuò)誤。3．免疫熒光技術(shù)是將免疫學(xué)方法(抗原—抗體特異結(jié)合)與熒光技術(shù)相結(jié)合用于研究特異性蛋白抗原在細(xì)胞內(nèi)分布的方法。實(shí)驗(yàn)步驟主要包括熒光抗體的制備、標(biāo)本的處理、免疫染色和觀察記錄等過(guò)程。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A．免疫熒光技術(shù)體現(xiàn)了蛋白質(zhì)具有免疫功能B．抗體可以特異性識(shí)別抗原，說(shuō)明產(chǎn)生抗體的漿細(xì)胞具有特異性識(shí)別功能C．免疫染色是抗原—抗體反應(yīng)的過(guò)程，這里要注意設(shè)計(jì)各種實(shí)驗(yàn)對(duì)照以保證結(jié)果的可靠性D．免疫熒光技術(shù)是研究細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分子定位的重要技術(shù)B解析：免疫熒光技術(shù)利用的是抗原與抗體特異性結(jié)合的原理，體現(xiàn)了蛋白質(zhì)具有免疫功能，A正確；抗體可以特異性識(shí)別抗原，但產(chǎn)生抗體的漿細(xì)胞不具有特異性識(shí)別功能，B錯(cuò)誤；免疫染色是抗原—抗體反應(yīng)的過(guò)程，由于抗原抗體會(huì)特異性結(jié)合，需要設(shè)計(jì)各種實(shí)驗(yàn)對(duì)照以保證結(jié)果的可靠性，C正確；免疫熒光技術(shù)是將免疫學(xué)方法與熒光技術(shù)相結(jié)合，用于研究特異性蛋白抗原在細(xì)胞內(nèi)分布的方法，是研究細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分子定位的重要技術(shù)，D正確。4．卡介苗通常用于兒童免疫接種，能預(yù)防致命的結(jié)核病，在中國(guó)是新生兒的“出生第一針”?？ń槊缡怯蓽p毒牛型結(jié)核桿菌制成的活菌苗。下列說(shuō)法正確的是()A．卡介苗進(jìn)入機(jī)體后不能被體內(nèi)的免疫細(xì)胞攝取B．注射卡介苗后產(chǎn)生的記憶T細(xì)胞可能對(duì)含有結(jié)核桿菌的靶細(xì)胞進(jìn)行攻擊C．注射卡介苗后淋巴細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的增殖和分化D．無(wú)論兒童是否存在免疫缺陷都必須接種卡介苗C解析：卡介苗相當(dāng)于抗原，進(jìn)入機(jī)體后可被體內(nèi)的抗原呈遞細(xì)胞攝取，進(jìn)而激發(fā)人體特異性免疫反應(yīng)，A錯(cuò)誤；記憶T細(xì)胞不能攻擊靶細(xì)胞，細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以攻擊靶細(xì)胞，B錯(cuò)誤；注射卡介苗后產(chǎn)生免疫反應(yīng)的過(guò)程中，細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的增殖和分化，細(xì)胞因子是由輔助性T細(xì)胞合成并分泌的，輔助性T細(xì)胞屬于淋巴細(xì)胞，C正確；卡介苗是減毒活疫苗，患有免疫缺陷病的兒童免疫力較低，給其接種該疫苗，容易受到病原體感染，因此若兒童存在免疫缺陷，不建議接種該疫苗，D錯(cuò)誤。5．過(guò)敏原可激發(fā)體液免疫產(chǎn)生IgE抗體，當(dāng)過(guò)敏原再次入侵機(jī)體時(shí)，肥大細(xì)胞可產(chǎn)生組胺等物質(zhì)，使血管壁通透性增強(qiáng)，引起過(guò)敏癥狀。下列有關(guān)過(guò)敏的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A．過(guò)敏原誘發(fā)人體產(chǎn)生抗體的過(guò)程屬于體液免疫B．組胺等物質(zhì)使組織液滲透壓降低從而引起組織水腫C．肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜上有特異性結(jié)合IgE抗體的受體D．當(dāng)過(guò)敏原再次入侵機(jī)體時(shí)，過(guò)敏原與肥大細(xì)胞表面的IgE抗體結(jié)合B解析：過(guò)敏原相當(dāng)于抗原，其誘發(fā)人體產(chǎn)生抗體的過(guò)程屬于體液免疫，A正確；組胺等物質(zhì)能增強(qiáng)毛細(xì)血管壁的通透性，使組織液滲透壓升高而引起組織水腫，B錯(cuò)誤；當(dāng)過(guò)敏原初次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，產(chǎn)生的抗體可吸附在肥大細(xì)胞的表面，說(shuō)明肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜上有特異性結(jié)合IgE抗體的受體，C正確；當(dāng)機(jī)體再次接觸相同的過(guò)敏原時(shí)，肥大細(xì)胞表面的IgE抗體與之特異性結(jié)合，引起過(guò)敏反應(yīng)，D正確。6．人類主要組織相容性復(fù)合體(MHC)包括MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ兩類。MHC-Ⅰ分子能與侵入人體細(xì)胞的抗原水解產(chǎn)生的短肽結(jié)合，形成的MHC-Ⅰ抗原肽復(fù)合物轉(zhuǎn)至靶細(xì)胞表面，呈遞給免疫細(xì)胞。MHC-Ⅱ只參與未侵入細(xì)胞的抗原的呈遞，在抗原呈遞細(xì)胞中形成MHC-Ⅱ抗原肽復(fù)合物，轉(zhuǎn)至細(xì)胞表面。MHC-Ⅰ幾乎能在所有有核細(xì)胞中表達(dá)，可作為分子標(biāo)簽被自身免疫細(xì)胞識(shí)別。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A．MHC-Ⅰ抗原肽復(fù)合物可與細(xì)胞毒性T細(xì)胞表面的受體特異性結(jié)合B．MHC-Ⅱ可在樹(shù)突狀細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞中表達(dá)C．病毒侵入人體后形成的抗原肽不能被MHC-Ⅱ呈遞D．器官移植的成敗主要取決于供者和受者的MHC-Ⅰ是否一致或相似C解析：由題意可知，形成的MHC-Ⅰ抗原肽復(fù)合物轉(zhuǎn)至靶細(xì)胞表面，呈遞給免疫細(xì)胞，由此可判斷MHC-Ⅰ抗原肽復(fù)合物可與細(xì)胞毒性T細(xì)胞表面的受體特異性結(jié)合，A正確；由題干信息“在抗原呈遞細(xì)胞中形成MHC-Ⅱ抗原肽復(fù)合物”，說(shuō)明MHC-Ⅱ可表達(dá)于抗原呈遞細(xì)胞(樹(shù)突狀細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞)中，B正確；病毒侵入人體后形成的抗原肽與MHC-Ⅰ結(jié)合，在抗原呈遞細(xì)胞中形成MHC-Ⅱ抗原肽復(fù)合物，故病毒侵入人體后形成的抗原肽能被MHC-Ⅱ呈遞，C錯(cuò)誤；由題意可知，MHC-Ⅰ可作為分子標(biāo)簽被自身免疫細(xì)胞識(shí)別，故器官移植的成敗主要取決于供者和受者的MHC-Ⅰ是否一致或相似，D正確。7．毒性彌漫性甲狀腺腫(GD)的病因是機(jī)體產(chǎn)生了“促甲狀腺激素受體刺激性抗體(TSAb)”，該抗體能持續(xù)刺激甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素。該病由遺傳因素和環(huán)境誘因(放射、碘攝入、壓力、環(huán)境毒物等)相互作用引起。下列有關(guān)推測(cè)錯(cuò)誤的是()A．從免疫學(xué)角度分析，GD是一種自身免疫病B．TSAb的作用是與促甲狀腺激素受體結(jié)合，起到類似促甲狀腺激素的作用C．GD患者臨床可表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)，體重一般會(huì)較輕D．與GD患者相比，地方性甲狀腺腫患者的促甲狀腺激素含量明顯更低D解析：根據(jù)題意，毒性彌漫性甲狀腺腫(GD)的病因是機(jī)體產(chǎn)生了“促甲狀腺激素受體刺激性抗體(TSAb)”，該抗體能持續(xù)刺激甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素，因此GD是機(jī)體自身產(chǎn)生的抗體作用于自身的組織細(xì)胞，導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病，屬于自身免疫病，A正確；根據(jù)題意，TSAb能持續(xù)刺激甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素，因此TSAb相當(dāng)于起到促甲狀腺激素的作用，與甲狀腺細(xì)胞的細(xì)胞膜上的促甲狀腺激素受體結(jié)合，引起甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素，B正確；根據(jù)B選項(xiàng)分析可知，GD患者甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致甲亢的發(fā)生，甲亢患者代謝旺盛，物質(zhì)氧化分解加快，故體重一般會(huì)較輕，C正確；由于GD患者出現(xiàn)甲亢，因此GD患者的促甲狀腺激素含量較少，而地方性甲狀腺腫患者是由于缺碘引起甲狀腺激素分泌減少所致，該類患者的促甲狀腺激素含量會(huì)較高，D錯(cuò)誤。8．(2024·廣東汕頭模擬)每年12月1日是“世界艾滋病日”，艾滋病是由HIV引起的，以下相關(guān)描述錯(cuò)誤的是()A．母嬰傳播也是HIV的主要傳播途徑之一，但患者經(jīng)合理干預(yù)有可能生下健康孩子B．HIV主要侵染免疫系統(tǒng)中的輔助性T細(xì)胞，因此感染者將無(wú)法檢測(cè)到相應(yīng)的抗體C．感染HIV后，患者由于免疫功能逐漸減退，往往死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病D．艾滋病是人類面臨的巨大挑戰(zhàn)，目前無(wú)根治方法，但可通過(guò)抗病毒治療控制病情B解析：母嬰傳播也是HIV的主要傳播途徑之一，但該病是傳染病，不是遺傳病，患者經(jīng)合理干預(yù)有可能生下健康孩子，A正確；HIV主要侵染免疫系統(tǒng)中的輔助性T細(xì)胞，HIV作為抗原可以刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，因此感染者可以檢測(cè)到相應(yīng)的抗體，B錯(cuò)誤；感染HIV后，隨著輔助性T細(xì)胞的大量死亡，導(dǎo)致人體免疫力降低，感染者大多死于其他病原微生物的感染或惡性腫瘤，C正確；艾滋病是人類面臨的巨大挑戰(zhàn)，目前無(wú)根治方法，但可通過(guò)抗病毒治療控制病情，D正確。二、非選擇題9．新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)是一種RNA病毒，依靠表面刺突狀蛋白(S蛋白)的受體結(jié)合域(RBD)與人體細(xì)胞表面的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)結(jié)合，從而侵入人體細(xì)胞。在SARS-CoV-2表面，S蛋白以三聚體(三個(gè)相同的S蛋白單體組裝而成)形態(tài)存在。研發(fā)疫苗是預(yù)防新型冠狀病毒感染的重要手段，其中一種思路是開(kāi)發(fā)亞單位重組疫苗。其原理：將RBD蛋白通過(guò)基因工程的方法，在體外細(xì)胞表達(dá)，經(jīng)分離純化后制成疫苗。我國(guó)科學(xué)家在此基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性地將2個(gè)RBD用二硫鍵連接，制成了RBD二聚體疫苗(如圖1)。回答下列問(wèn)題：(1)注射亞單位重組疫苗能誘導(dǎo)人體發(fā)生________(填“體液免疫”“細(xì)胞免疫”或“體液免疫和細(xì)胞免疫”)，從而預(yù)防感染。(2)與傳統(tǒng)單體疫苗相比，注射等量等物質(zhì)的量濃度的RBD二聚體疫苗大幅提高了模型小鼠體內(nèi)的抗體效價(jià)，從抗原的數(shù)量和結(jié)構(gòu)的角度分析，原因可能是____________________。(抗體效價(jià)是評(píng)價(jià)疫苗防御效果的指標(biāo)之一，一般抗體效價(jià)越高，疫苗防御作用越好)(3)新型冠狀病毒容易發(fā)生變異，原因是______________________________。有人發(fā)現(xiàn)，新型冠狀病毒變異株傳染能力是逐漸增強(qiáng)的，于是據(jù)此現(xiàn)象認(rèn)為，新型冠狀病毒總是向著傳染能力增強(qiáng)的方向發(fā)生變異。這種觀點(diǎn)是否正確，請(qǐng)作出判斷并對(duì)上述現(xiàn)象進(jìn)行合理的解釋：____________________________________________________。(4)來(lái)自同一毒株的RBD連接而成的二聚體稱為同源RBD二聚體，來(lái)自不同毒株的RBD連接而成的二聚體稱為異源RBD二聚體。模型小鼠接種不同的RBD二聚體疫苗后，產(chǎn)生針對(duì)不同毒株的抗體效價(jià)情況如圖2所示。據(jù)圖判斷P-β異源RBD二聚體疫苗對(duì)________________(填兩種毒株)的防御效果較差。請(qǐng)根據(jù)上述研究思路，提出一種針對(duì)這兩種毒株感染的亞單位重組疫苗的研發(fā)思路：____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。解析：(1)由題意可知，該疫苗的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，具有抗原特性，因此，注射亞單位重組疫苗能誘導(dǎo)人體發(fā)生體液免疫，使機(jī)體產(chǎn)生記憶細(xì)胞和抗體，從而預(yù)防感染。(2)與傳統(tǒng)單體疫苗相比，等量等物質(zhì)的量濃度的RBD二聚體疫苗中，RBD的數(shù)量更多，且RBD二聚體在空間結(jié)構(gòu)上更接近S蛋白三聚體，因此，注射等量等物質(zhì)的量濃度的RBD二聚體疫苗大幅提高了模型小鼠體內(nèi)的抗體效價(jià)，防御效果更好。(3)新型冠狀病毒的遺傳物質(zhì)是單鏈RNA，穩(wěn)定性較差，容易發(fā)生變異，因此，新型冠狀病毒易發(fā)生變異。有人發(fā)現(xiàn)，新型冠狀病毒變異株傳染能力是逐漸增強(qiáng)的，于是據(jù)此現(xiàn)象認(rèn)為，新型冠狀病毒總是向著傳染能力增強(qiáng)的方向發(fā)生變異。這種觀點(diǎn)是不正確的，因?yàn)榛蛲蛔兙哂胁欢ㄏ蛐裕滦凸跔畈《就蛔兒?，傳染能力?qiáng)的毒株更容易造成大規(guī)模感染，因而病毒總向著傳染力更強(qiáng)的方向進(jìn)化，實(shí)際上，傳染能力弱的毒株也是存在的，只不過(guò)因?yàn)椴蝗菀渍业剿拗鞫惶蕴?4)根據(jù)題圖2可以看出，P-