護(hù)士工作手冊

醫(yī)德、行為規(guī)范

護(hù)士條例

第一章總則

第一條為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，制定本條例。

第二條本條例所稱護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)

健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

第三條護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。護(hù)士依法履行職貢，受法律;呆護(hù)。

全社會應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士。

第四條國務(wù)院有關(guān)部門、2級以上地方人民政府及共有關(guān)部門以及鄉(xiāng)（慎）人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，改善護(hù)土的工作條件，保

障護(hù)士待遇，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。

國務(wù)院有關(guān)部門和縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，鼓勵護(hù)士到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。

第五條國務(wù)院P.生主管部門負(fù)責(zé)全國的護(hù)士監(jiān)督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士監(jiān)督管理工作.

第六條國務(wù)院有關(guān)部門對在護(hù)理工作中做出杰出貢獻(xiàn)的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)授予全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者榮譽(yù)稱號或者頒發(fā)白求恩獎

章，受到表彰、獎勵的護(hù)士享受省部級勞動模范、先進(jìn)工作者待遇：對長期從事護(hù)理工作的護(hù)士應(yīng)當(dāng)頒發(fā)榮譽(yù)證書.具體辦法由國務(wù)

院有關(guān)部門制定。

縣級以上地方人民政府及其有關(guān)部門對本行政區(qū)域內(nèi)做出突出貢獻(xiàn)的護(hù)士，按照省、自治區(qū)、宜轄市人民政府的有關(guān)規(guī)定給予表

彰、獎勵。

第二章執(zhí)業(yè)注冊

第七條護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

申請護(hù)上執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（-）具有完全民事行為能力：

（二）在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全口制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)

課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書：

（三）通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；

（H）符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)1?執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請的，除應(yīng)當(dāng)具備前款第（-）項(xiàng)、第（二）

項(xiàng)和第（四）項(xiàng)規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法由國務(wù)院衛(wèi)生主管部門會同國務(wù)院人事部門制定。

第八條申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門

應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起20個工作日內(nèi)做出決定，對具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對不具備本條例規(guī)定

條件的，不予注朋，井書面說明理由。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。

第九條護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門報(bào)告。收到報(bào)

告的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到報(bào)告之日起7個工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)上跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，收到報(bào)告的

衛(wèi)生主管部門還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門通報(bào)。

第十條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民

政府衛(wèi)生主管部門中請延續(xù)注冊。收到中請的衛(wèi)生主管部門對具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予延續(xù)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年；對不

具備本條例規(guī)定條件的，不予延續(xù)，并書面說明理由。

護(hù)士有行政許可法規(guī)定的應(yīng)當(dāng)予以注銷執(zhí)業(yè)注冊情形的，原注冊部門應(yīng)當(dāng)依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊。

第十一條縣級以上地方人民政府P.生主管部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)

1

信息系統(tǒng)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護(hù)士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容。護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反本條例

以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

第三章權(quán)利和義務(wù)

第十二條護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護(hù)

1?工資，降低或者取消護(hù)士福利等待遇。

第十三條護(hù)士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有

感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利：患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)

的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。

第十四條護(hù)士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利：有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事

學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。

第十五條護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利，可以對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門

的工作提出意見和建議。

第十六條護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，

第十七條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要

的緊急救護(hù)。

護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科

室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)疔衛(wèi)生機(jī)恂負(fù)責(zé)醫(yī)疔服務(wù)管理的人員報(bào)告。

第十八條護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。

第十九條護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，

護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。

第四章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。

第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許下列人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動：

（一）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員：

（-）未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)上：

（三）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護(hù)士。

在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。

第二十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)1?提供衛(wèi)生防護(hù)用品，并采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。

第二十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，按照國家有關(guān)規(guī)定為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳

納社會保險(xiǎn)費(fèi)用，保障護(hù)士的合法權(quán)益。

對在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)

規(guī)定給予津貼。

第二十四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并架證護(hù)士接受培訓(xùn)。

護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)注重新知識、新技術(shù)的應(yīng)用；根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？坪趵韻徫坏男枰?，開展對護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)。

第二十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作。

第二十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。

護(hù)士因不履行職貢或者違反職業(yè)道德受到投訴的，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)行。經(jīng)咨證屬實(shí)的，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對護(hù)士

做出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。

第五章法律責(zé)任

第二卜七條衛(wèi)生主管部門的工作人員木依照本條例規(guī)定履行職責(zé)，在護(hù)上監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊，或者行其他失

職、瀆職行為的，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事賁任。

2

第二十八條醫(yī)療衛(wèi)牛.機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告：

逾期不改正的，根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)尚合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6

個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動：國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任

人員依法給予處分：

（一）違反本條例規(guī)定，護(hù)士的配備數(shù)量低于國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的于士配備標(biāo)準(zhǔn)的：

（二）允許未取得護(hù)上執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期的護(hù)1?在本機(jī)構(gòu)

從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動的。

第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰；國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形

之一、情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有貢任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分：

（-）未執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定的：

（二）對在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定足額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)用的：

（三）未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，或者未采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施、醫(yī)療保健措施的：（四）對在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從

事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，未按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼的。

第三十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告；

（-）未制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保證護(hù)士接受培訓(xùn)的；

（二）未依照本條例規(guī)定履行護(hù)士管理職責(zé)的。

第三十一條護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，山縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告：

情節(jié)嚴(yán)市的，暫停其G個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其^上執(zhí)業(yè)證書：

（'）發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的：

（二）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；

（三）泄露患者隱私的；

（四）發(fā)生臼然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。

第三十二條護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之H起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。

第三十三條擾亂醫(yī)療秩序，阻礙護(hù)士依法開展執(zhí)業(yè)活動，侮辱、威脅、毆打護(hù)士，或者有其他侵犯護(hù)士合法權(quán)益行為的，由公

安機(jī)關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給予處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任.

第六章附則

第三十四條本條例施行前按照國家有關(guān)規(guī)定已經(jīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書或者乎理專業(yè)技術(shù)職稱、從事護(hù)理活動的人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)地省、

自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門審核合格，換領(lǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

本條例施行前，尚未達(dá)到護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的實(shí)施步驟，自本條例施行之H起3

年內(nèi)達(dá)到護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。

第三十五條本條例自2008年5月12日起施行。

國際護(hù)士條例

護(hù)士的基本職賁有四點(diǎn)，即增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕病痛。

護(hù)士的工作是廣泛需要的。珍視牛.命，尊重人的尊嚴(yán)和權(quán)利是護(hù)士的天職，對不同種族、民族、信仰、膚色，年齡、性別、政治

觀點(diǎn)和社會地位的人都要平等對待。

護(hù)士為個人、家庭和人群健康服務(wù)，并與其他有關(guān)部門協(xié)調(diào)進(jìn)行。

護(hù)士與他人的關(guān)系：護(hù)士首先要對護(hù)理對象負(fù)責(zé)。護(hù)士在護(hù)理工作中要尊重護(hù)理對象本人的信仰、人格與風(fēng)俗習(xí)慣，要為其個人

的有關(guān)情況保密，同時，可根據(jù)具體情況作出判斷。

護(hù)士與工作的關(guān)系：為了對自己的護(hù)理行為負(fù)責(zé)，為了正確行使自己的職雙，護(hù)士必須不斷地學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)。在特定條件允許范

3

同志（或姓加職務(wù)），XX同志不在，有什么事我可以為您轉(zhuǎn)達(dá)嗎？

護(hù)理服務(wù)用語：

您好！歡迎您到我院就診。

您請坐。

我是您的責(zé)任護(hù)士，我姓XX,我送您到XX號病床。

這是您的床，這是您的床頭柜，請您安心休息，如有需要辦理的事，可隨時和我們聯(lián)系。

請您放心，我會經(jīng)常來照顧您。

您家屬不在不要緊，我們一定盡快通知您的家屬。

請您準(zhǔn)備好，現(xiàn)在我給您做XX,請不要緊張。

XX同志，您好，今天您出院了，這是您的藥，請您每天堅(jiān)持服用。

病情如有變化，請你及時來診。

祝您早日康復(fù)！對我們的工作有什么意見和要求，請您填寫在意見卡上。

對待批評時用語：

感謝您給我們提出的批評意見，歡迎您對我們的工作提出希望和要求。

對待表揚(yáng)時用語：

X同志，請您不必客氣，這是我們應(yīng)該做的。

二、制度

病房管理制度

I、病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，護(hù)理人員、家屬參與，經(jīng)管醫(yī)師枳極協(xié)助。

2、保持病房安靜，減少噪音，做到走路輕，說話輕、關(guān)門輕、操作輕。

3、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每口清掃不少3次，病區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

4、醫(yī)務(wù)人員工作時，必須穿工作服、戴工作帽，著裝整潔，不戴戒指和耳環(huán)、手鐲，必要時戴口罩。

5、統(tǒng)?病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊。

6、每月召開工休座談會一次，聽取意見，改進(jìn)工作。

7、定期向病員做健康教育指導(dǎo)，更好配合醫(yī)護(hù)工作，促進(jìn)病人早FI康夏。病區(qū)每二個月出一期衛(wèi)牛.宣傳欄。

8、病員被服、用具按基數(shù)配給病員保管，出院時清點(diǎn)收回。

9、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)管理病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備并派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動

時，要辦妥交接手續(xù)。

10、病房內(nèi)不接待非住院病人，不會客。

II、住院病人，不能在家留宿。特殊情況需取得經(jīng)管醫(yī)生同意，轉(zhuǎn)告護(hù)士長，一般限于1一2天。

12、病人飲食，經(jīng)管醫(yī)生根據(jù)病情需要，給予指導(dǎo)安排。

【3、嚴(yán)格遵守探視和陪伴制度。

附I:病房工作人員守則

I、對新入院的病員介紹醫(yī)院的相關(guān)制度和環(huán)境，了解病員思想和要求，鼓勵癌員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、對病員的態(tài)度要親切和謁，語言要溫和，避免惡性刺激，對個別病員提出的不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷乂要掌握治

療原則。

3、有關(guān)病情惡化，預(yù)后不良等情況，由負(fù)責(zé)醫(yī)師或.卜?級醫(yī)師進(jìn)行必要解釋。

4、不要對病員談?wù)撈渌t(yī)院治療和工作中的缺點(diǎn)或錯誤，以免造成不良影響。

5、在檢查、治療和處理中要耐心細(xì)致，選用合適的器械，不增加病員痛苦。進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時，如換藥、洗胃、灌腸、導(dǎo)尿等,

應(yīng)用屏風(fēng)遮擋或到治療室處理。

6、有條件的病區(qū)對危重和痛苦呻吟的病員應(yīng)分別安置。病員死亡和病情惡化時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡力避免影響其它病員。

7、對手術(shù)的病員，術(shù)前要做好健康教育指導(dǎo)工作，以消除病員的恐俱和顧慮。術(shù)后要告訴病員良好的轉(zhuǎn)歸情況，使其安心休養(yǎng)。

5

8、合理安排工作時間，避免紊亂噪雜，早是6時前，晚上9時后及午睡時間，尤應(yīng)保持病房安靜。在不影響醫(yī)療效果的情況下，有

些處置可待病員醒后施行。

9、保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷。污物桶和垃圾袋要及時處理，惻所隨時洗掃，保持清潔衛(wèi)生。

10、重.視病員的思想動態(tài)，對其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決。

附2：住院病員須知

1、入院病員必須辦妥住院手續(xù)、急救危重病員可先住院后補(bǔ)辦于?續(xù)。

2、病員應(yīng)自覺遵守醫(yī)院、病室規(guī)章制度，服從管理，積極配合醫(yī)務(wù)人員臨床治療工作，不得隱瞞相關(guān)重要病史.住院期間，不得自

行邀請?jiān)和忉t(yī)師診治，不得隨意到院外購藥服用。

3、住院期間未經(jīng)醫(yī)帥、護(hù)十許口J,不得私日外出，如想自外出按自動出院處理。外出期間發(fā)生病情變化或其它意外，一律由本人負(fù)

irt?

4、住院病員飲食須遵照醫(yī)崛，統(tǒng)一由營養(yǎng)室配給，如自備營養(yǎng)食物，可到代煮處烹煮、加熱。

5、保持病房安靜整潔，不得隨地吐痰，不要向窗外倒水扔垃圾，衣物請晾曬在陽臺指定地方。嚴(yán)禁在病區(qū)內(nèi)吸煙、炊煮食物。

6、病員不得隨意進(jìn)入治療室、辦公室，不能翻閱病歷及其它有關(guān)醫(yī)療記錄。

7、遵守陪伴探視制度，危市.病員由醫(yī)師決定陪伴，其它病員按規(guī)定時間探視。

8、除必須生活用品外，其它物品不得帶入病房。

9、愛惜公物，如有損壞或丟失照價賠償。

10、請務(wù)必你保管好炒的財(cái)物、貴重物品如手機(jī)、錢包、金項(xiàng)鏈等要隨身攜帶以防失竊"

護(hù)士值班交接班制度

I、值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職賁，保證各項(xiàng)治療與護(hù)理及時，準(zhǔn)確進(jìn)行，

2、值班護(hù)士要掌握病員病情變化，嚴(yán)密觀察危重病員，按時完成各項(xiàng)護(hù)理工作，負(fù)責(zé)接待新入院病員。同時檢查和指導(dǎo)護(hù)工和衛(wèi)生

員的工作。做好實(shí)習(xí)生的帶教。

3.日班報(bào)告薄由責(zé)任護(hù)士或主班護(hù)士書寫，每天集體交班一次，全體醫(yī)護(hù)人員參加，由值班人員報(bào)告病員流動情況和新入院，危市:，

手術(shù)前后特殊檢查等病員的病情變化。危重病員要做好書面，口頭，床頭交接班，特殊情況個別交接班。對規(guī)定交接的毒，麻，

限劇藥品及醫(yī)療器械，被服等當(dāng)面交清。

4、每班必須按時交接班，在接班者未交接清楚，交班者不得離開，接班時發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)問題，則由接班

者負(fù)責(zé)。

5、交接班時做到6個不交不接及“四看五查一巡視”

(1)本班任務(wù)未完成不交不接

(2)物品不齊不交不接

(3)辦公室，治療室不清潔，不整齊不交不接

(4)重病人床鋪不清潔不交不接

(5)用物不定點(diǎn)放置不交不接

(6)用過的東西不清潔不交不接。

四看：看交班本、看病室報(bào)告、看體溫本、看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整準(zhǔn)確、有無遺漏或錯誤。

五查：查新入院、查術(shù)前準(zhǔn)備、查危重癱瘓、查大小便失禁、查大手術(shù)后病人的各項(xiàng)處置是否妥善、及時、齊全。

一巡視：對重危、大手術(shù)后及病情有特殊變化的病人，交接班人員應(yīng)共同巡視、進(jìn)行床旁交接。

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查對制度

I、臨床科室：

（1）開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號。

（2）執(zhí)行醫(yī)囑時要進(jìn)行“三查七對”：擺藥后查；服藥注射、處置前查：服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、服用藥的藥名、劑

量、濃度、時間和用法。

（3）清點(diǎn)藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求不得使用。

（4）給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反梵核對。靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口有無松動、裂縫。給多

種藥物時要注意配伍禁忌。

（5）輸血前，需經(jīng)二人查對，無誤后方可輸入，輸血時須注意觀察，保證安全.

2、手術(shù)室

（1）接病員時，應(yīng)查對手圈及病歷信息，核對病人床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位，交叉配血報(bào)告,

術(shù)前用藥，藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果。

（2）手術(shù)前再次與麻醉師、醫(yī)師共同核對病人床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)方式及麻醉用

藥。

⑶查對無菌包內(nèi)指示卡以及手術(shù)器械是否齊全，完好。

（4）體腔或深部組織手術(shù)，在開始前、縫合前、縫合后，清點(diǎn)核對所有紗墊、紗布、針、罌械的數(shù)目是否相符，并雙簽名。

⑸手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由臺下巡回護(hù)士與手術(shù)者核對病區(qū)、姓名、住院號、標(biāo)本后，填寫并貼好標(biāo)簽與病理檢驗(yàn)單一起送檢。

（6）輸血前需兩人核對準(zhǔn)確無誤后方可輸入，輸血過程中嚴(yán)密觀察，確保安全。

搶救護(hù)理工作制度

一、搶救質(zhì)量：

（一）搶救及時、準(zhǔn)確、有效。

（-）搶救藥物、器材、淵械要及時檢查補(bǔ)充，始終保持常備狀態(tài)。

（三）做好詳細(xì)的搶救記錄:。

二、正常班護(hù)上長必須參加、指導(dǎo)搶救，搶救人員必須爭分奪秒、全力以赴，動作敏捷，思想集中。

三、確因搶救需要，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，須口誦醫(yī)囑二次。

四、搶救使用后的安瓶應(yīng)保留，以便查對和補(bǔ)開醫(yī)囑。

五、要求準(zhǔn)確、及時記錄病人病情變化及進(jìn)行搶救時間。

六、定期對疑難、危重、搶救病人進(jìn)行工作總結(jié)。

分級護(hù)理制度

一、特級護(hù)理

（一）病情依據(jù)

1、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者：

2、重癥監(jiān)護(hù)患者；

3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者：

4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者：

5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；

3、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRD,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的：

7、其它有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

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（二）護(hù)理要點(diǎn)

1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；

2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施：

3、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量：

4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施:

5、保持患者的舒適和功能體位；

6、實(shí)施床旁交接班。

二、一級護(hù)理

（一）病情依據(jù)

1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者：

2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者：

3、生活完全不能自理且病情不桎定的患者；

4、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1、每小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據(jù)患者病情，測量生命體征；

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施：

4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理等，實(shí)施安全措施：

5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

三、二級護(hù)理

（一）病情依據(jù)

1、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；

2、生活部分自理的患者。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1、每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據(jù)患者病情，測量生命體征：

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施；

4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施：

5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

四、三級護(hù)理

（一）病情依據(jù)

1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；

2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

2、根據(jù)患者病情，測量生命體征：

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施：

4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

附：死亡病員料理事項(xiàng)

1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。

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2、醫(yī)師填寫死亡通知單，及時通知死者家屬或單位。

3、需二人在場檢查死者有無遺物，如錢，票證，衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如死者家屬或單位不在時，應(yīng)登記交護(hù)士

長保存。

4、做好尸體料理后，系上死亡卡片，通知安樂工送太平間。

5、整理病室，按常規(guī)做好床單位的終末消毒工作。傳染病員按傳染病消毒制度處理。

6、整理病案，完成護(hù)理記錄送住院處。

7、有醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故者，按“條例”的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

護(hù)理差錯事故報(bào)告處理制度

I、各科室必須建立差錯事故登記，討論，報(bào)告制度，發(fā)生重大護(hù)理過失行為或事故后，當(dāng)班護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)生，積極采取搶救措

施，以減少或降低不良后果。對重大事故，應(yīng)做好善后工作。當(dāng)事人及時、如實(shí)地進(jìn)行登記，詳細(xì)記錄差信事故發(fā)生的經(jīng)過原

因、后果，填報(bào)差錯表。護(hù)士長應(yīng)在24小時內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部。一周內(nèi)組織中論，確定差錯性質(zhì)，提出處理意見。

2、一旦發(fā)生重大護(hù)理過失或事故時，各種有關(guān)記錄，檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品，器械等均需醫(yī)患雙方在場的情況下封存或啟封,

實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管，不可擅自涂改、銷毀。

3、對發(fā)生的護(hù)理差錯，事故，護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)士長及當(dāng)事人認(rèn)真分析討論，做到三個不放過：原因不查清不放過：貢任不

清不放過；經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)不吸收、防范措施不落實(shí)不放過。

4、對已發(fā)生的事故應(yīng)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》嚴(yán)肅處理。

醫(yī)院消毒隔離制度與措施

一、醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊，病區(qū)工作服不應(yīng)穿入手術(shù)空，離開病區(qū)等工作場所參加會議、下班就餐時應(yīng)脫去工作服。穿

工作服不得進(jìn)入宿舍區(qū)、食堂。

二、診療處置.工作前后均應(yīng)洗手或用快速手消毒液消毒，必要時用消毒液泡洗。進(jìn)行無菌操作前后應(yīng)洗手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操

作規(guī)程.

三、病房定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面采用濕式清掃，病床濕掃一床一套，床頭桌及椅子每口濕擦，一桌一布，用后消

毒。

四、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時應(yīng)及時更換。換下的污

衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房、走廊清點(diǎn)，便器每次用后清洗消毒。

五、各種醫(yī)療用具使用后均須消毒備用，體溫計(jì)用0.5%過氧乙酸浸泡10-30分鐘或有效氯lOOOmg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后，

清水沖凈、擦干，清潔干燥保存?zhèn)溆?。藥杯、餐具必須消毒后再用?/p>

六、有嚴(yán)重感染及臟器移植的手術(shù)病人，放單獨(dú)病房，病室事先進(jìn)行消毒.

七、治療室、辦公室、病房及廁所的抹布和拖把應(yīng)分室專用，標(biāo)記明確，分開清洗消毒、懸掛晾干。

八、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡，必須做好終末消毒處理，床、椅、桌及堵壁，應(yīng)用消毒液擦洗，床墊被褥洗曬消毒等。

九、傳染病人按常規(guī)隔離，兒科門診應(yīng)設(shè)預(yù)檢分診處，疑似傳染病，應(yīng)在單獨(dú)隔離診室就診，確診傳染病收住隔離病房或轉(zhuǎn)傳染

病院。病人的排泄物和用過的物品，要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應(yīng)用雙

層黃色塑料袋包扎，貼上標(biāo)志，單獨(dú)運(yùn)送至洗衣房浸泡消毒后洗滌。

十、傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動，不準(zhǔn)互串病房和外出。到他科診療時，應(yīng)做好消毒隔離工作，出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)

進(jìn)行終末消毒。門診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)候診、檢查和治療，不得在門診各處走動，以防交叉感染。

十一、傳染病人按病種分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時，應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時，脫

去隔離衣。

十二、凡泛耐或多重耐藥菌（如耐甲鈕西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古毒素金黃色前萄球菌（VR5A）、耐萬古腸球菌（VRE）、

產(chǎn)超廣譜0內(nèi)酰胺醐（ESBLs）腸桿菌等）與特殊感染（如破傷風(fēng)桿菌、綠膿桿菌等）病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離.病人用過后的器械、被服、

房間都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料應(yīng)燒毀。

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十三、進(jìn)入治療室、換藥室、注射室、處置室應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)，嚴(yán)格遵守?zé)o篇操作原則。隔離傷口

用物使用后立即消毒處理。

十四、治療室、換藥室、注射室保持整治，應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每天用紫外或照射6U分鐘。無菌伽、操作臺等物體表面用有效規(guī)

500mg/L的含氯消毒液每天清洗擦拭一次，地面濕式清掃，遇污染時即刻消毒。每周徹底大掃除一次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。

十五、無菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌。每天險(xiǎn)查無菌物品是否過期，無菌敷料缸卷天更換并滅菌，

置于無菌敷料缸內(nèi)的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時。無菌持物鉗用2%戊二醛浸泡，消毒液每周更

換，容器及持物鉗每周更換滅菌，或者采用十式保存，4小時更換滅菌。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。開口器、

舌鉗和壓舌板采用壓力蒸汽滅菌后清潔干燥保存?zhèn)溆谩?/p>

十六、治療車、治療盤使用后用消毒液擦拭，治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)：進(jìn)入病室的治療車、換

藥車配備快速手消毒液。

十七、換藥車上用物定期更換和滅菌。換藥用具應(yīng)先消毒處理，再進(jìn)行清洗、滅菌。

十八、嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，醫(yī)療廢物分類置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋或密閉的容器內(nèi)，并在容器外部粘

貼醫(yī)療廢物標(biāo)識和警示標(biāo)志，由專職收集人員運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。

紫外線燈與空氣消毒機(jī)使用管理規(guī)定

一、紫外線燈

（-）新購進(jìn)的紫外線燈須經(jīng)醫(yī)院感染管理科抽查監(jiān)測，照射強(qiáng)度290卜iw/cm2方能發(fā)放科空使用。

（二）使用科空須按每立方米空間紫外線燈瓦數(shù)2L5W的要求計(jì)算出裝燈數(shù)，可安裝在桌面上方1m處；也可梟用活動式紫外線燈

照射。每天照射2次，卷次照射時間均應(yīng)三0分鐘。

（三）在使用過程中應(yīng)保持紫外線燈管表面清潔，每周用95%酒精棉球擦拭I次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭。

（四；使用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃或高于40'C,相對濕度高于60%

時應(yīng)適當(dāng)延長照射時間。

（五）用紫外線消毒物品時，應(yīng)使物品表面受到紫外線的直接照射。

（六）使用紫外線燈消毒過程中，必須關(guān)閉門窗，人不得在室內(nèi)，如有臥床病人應(yīng)保護(hù)眼睛及皮膚，以免引起損傷：照射時，囑病

人勿直視紫外線光源，用紗布或毛巾遮蓋頭面部，肢體用被單遮蓋。

（七］使用科室要做好燈管使用時間、照射累計(jì)時間的記錄并簽名，每季度用紫外線強(qiáng)度照射指示卡進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測時應(yīng)嚴(yán)格控制照

射時間和距離，以避免影響監(jiān)測效果。監(jiān)測方法：開出紫外線燈5分鐘后，將指示卡置紫外線燈下垂直距離1米處，行圖案一面朝上，

照射1分鐘，觀察指示卡色塊的顏色，將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強(qiáng)度。

（八）醫(yī)院感染管理科對全院使用中的紫外線燈每半年進(jìn)行一次輯射強(qiáng)度監(jiān)測，并保存監(jiān)測結(jié)果，照射強(qiáng)度E7（M\v/cm2應(yīng)及時更

換。紫外線強(qiáng)度計(jì)1年標(biāo)定1次。

二、空氣消毒機(jī)

空氣消毒機(jī)可在有人情況下進(jìn)行動態(tài)消毒，每天上、下午至少各消毒1小時，消毒時必須關(guān)閉門窗，避免與室外空氣流通，以確

保消毒效果。

空氣消毒機(jī)內(nèi)的燈管應(yīng)標(biāo)注編碼。

過濾器材半年清理一次灰塵，一年后更換；當(dāng)空氣消毒機(jī)風(fēng)量明顯減低，需及時清理過渡器灰塵，并做好記錄。

（四：消毒機(jī)每月根據(jù)設(shè)定的工作時間統(tǒng)計(jì)，工作達(dá)到1000小時后，需檢查更換紫外線燈管，并做好相應(yīng)記錄。

各種藥液、物品有效使用時間

?滅菌后的物品有效使用日期7天。

?無菌包打開后超過24小時不得使用。

?牙抗菌能力的滅菌物品（如棉球、紗布、縫合線等）一經(jīng)打開，使用時間不超過24小時。

?碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。液體每周更換2次，容器每周滅菌2次。（注：“安爾碘”消毒液的空瓶不得再裝其它消毒液使用）

?抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。

10

?啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

?胰島素：注意腴島素包裝盒上的有效口期，開瓶時應(yīng)注明開啟口期及時忖，開啟后30天內(nèi)使用。

?配制好的肝素液超過4小時不得使用

?配制使用的氣管內(nèi)滴注液、霧化液須注明時間，超過24小時不得使用。

?無菌盤、無菌巾，使用有效時間不超過4小時。

?投藥室常規(guī)備用的不銹鋼小罐應(yīng)每日滅菌更換。

?體溫計(jì)：1000mg/l含氯消毒液浸泡消毒，消毒液每日更換一次。

?各類靜脈留置針：在透明敷料上標(biāo)明穿刺時間，國產(chǎn)2天換一次，進(jìn)口每周換2次。若敷料潮濕或有污染應(yīng)隨時更換。

?周圍靜脈輸液管道、靜脈高營養(yǎng)的輸液導(dǎo)管24小時更換1次：輸血制品、輸血或脂肪乳后輸液管道應(yīng)立即更換。

常用各種導(dǎo)管的使用、更換時間

?氣管切開

(1)吸痰管：一次性使用。

(2)床旁吸引用具每口消毒更換。

(3)有內(nèi)套管裝宜的，每日消毒2-4次。

(4)敷料每24小時更換一次，若有污染應(yīng)及時更換。

?呼吸治療裝置

(1)氧氣濕化瓶：專人專用，每日更換滅菌水；每周清洗消毒1次。

(2)濕化器、管道：專人專用，每周清洗消毒1次。

(3)員導(dǎo)管：每天更換1次,必要時隨時給予更換.

(4)鼻塞：專人專用，保持清潔。

(5)呼吸機(jī)管道：每人使用后需更換終末消毒滅菌處理；長期使用的需定期更換消毒滅菌處理。

(6)超聲霧化器：口含器專人專用，霧化器管道須每人使用后消毒處理。

?吸引器

(1)全套吸引器用具每人使用后須更換終末消毒處理。

(2)吸引瓶每日清洗，每周消毒1次。

(3)備用吸引器瓶需干燥保存。

(4)吸引器上連接管末端應(yīng)有保護(hù)裝置，定期更換消毒處理。

?引流裝直：一次性胸腔引流瓶：①可視病情苗目3-5天，使用期間引流瓶必須保持?密閉狀態(tài)不能摘自打開②每日更換液體及記

錄量，每周更換水封瓶全套。

?各種引流袋：①術(shù)后24小時更換一次，以后酌情每天或3天更換一次；②尿袋每周更換兩次；如尿中有血、絮狀物、沉淀物

或有泌尿道感染的尿袋應(yīng)每H更換。③留置導(dǎo)尿：保持病人尿道口，會陰部清潔干燥，酌情使用消毒液擦拭1-2次/FL

醫(yī)療廢物安全處置制度

為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)國務(wù)院頒部的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，結(jié)合

我院的情況，特做以卜規(guī)定：

I、醫(yī)療廢物安全處置管理由總務(wù)科具體負(fù)責(zé)檢查、督促，落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作，護(hù)理部配合，防止違反本制度的行為發(fā)

生。

2、由總務(wù)科、護(hù)理部負(fù)貢對從事醫(yī)療廢物收集、處置等工作人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知

識的培訓(xùn)。

3、各科室(病區(qū))衛(wèi)生員及支持中心工人負(fù)責(zé)對本科室的醫(yī)療廢物進(jìn)行處置后送到醫(yī)院集中定點(diǎn)位置，并進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包拈

醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量(或重量)、交接時間、處置方法及經(jīng)辦人簽名，登記資料保存3年。

4、禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物或生活垃圾。

5、禁止任何個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，發(fā)現(xiàn)者嚴(yán)格處罰。

11

6、醫(yī)療廢物統(tǒng)一用黃色防滲漏、防銳器穿透的一次性袋子包裝，按規(guī)范放置警示標(biāo)識和警示說明。

7、我院醫(yī)療廢物按要求集中存放，并于每天下午4：30清理，交垃圾處理中心。

8、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基標(biāo)本如菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)先高壓滅菌后再行處理。

9、醫(yī)院的污水應(yīng)嚴(yán)格按照國家規(guī)定消毒，達(dá)標(biāo)后方可排入污水處理系統(tǒng)。

注射室工作制度

1.凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。

2.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，對病員熱情體貼。尊重、保護(hù)病人隱私。

3.密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時處理并報(bào)告醫(yī)師。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作前應(yīng)洗手、戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針

一管，一墊一消毒。

5.準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補(bǔ)充更換。

6.室內(nèi)每天要清潔消毒，定期采樣培養(yǎng)。

7.嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

8、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間：超過2小時后不準(zhǔn)使用。啟封抽吸的各種溶媒24小時內(nèi)有效。

治療室工作制度

I、嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、有菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。

2、治療時嚴(yán)格執(zhí)行三查七對（三瓷：擺藥后查。服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查。七對：對床號、對姓名、對藥名、

對用量、對濃度、對時間、對用法）

3、各種治療操作保證質(zhì)量，無菌操作前洗手戴口罩，符合無菌操作原則。

4、保持室內(nèi)清潔，治療完成后隨時清理。非醫(yī)務(wù)人員不得隨便入內(nèi)。

5、每天紫外線照射消毒二次,每次1小時,每月細(xì)菌培養(yǎng)一次.

6、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。毒、麻、劇、限、貴重藥品專人專柜管理加鎖，嚴(yán)格交接班。

7、器械物品固定位置，定時清點(diǎn)。無菌物品專柜放置。消毒有效期不超過?周。

8、碘酒、酒精瓶應(yīng)密閉保存，每周消毒更換二次。

9、抽出的藥物、開啟的靜脈輸入液體須注明時間，超過2小時后不使用。

10、啟封抽吸的各種溶媒24小時內(nèi)有效。

換藥室工作制度

I、嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。

2、工作人員進(jìn)換藥室衣帽整潔，換藥前洗手戴口罩。

3、保持換藥室整潔，每H紫外線照射消毒二次，每次I小時，每月空氣培養(yǎng)一次。

4、各和藥品類別標(biāo)簽清楚，放置有序。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，換藥時先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

6、用完后的器械，先浸泡后清洗，敷料處理符合消毒隔離要求。特異性感染效料應(yīng)黃色醫(yī)用垃圾袋雙層包裝，密閉運(yùn)送焚燒處理。

7、除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，有效期不超過一周。

8、各類敷料罐每日更換消毒一次。

9、器械浸泡液每周更換消毒1-2次。

12

病區(qū)小藥柜管理制度

1、病區(qū)小藥柜所有藥品，只能供應(yīng)住院病員按醫(yī)囑使用，其它人員不能私自取用。

2、病區(qū)小藥柜指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、保管工作。

3、病區(qū)內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分別放置，標(biāo)簽應(yīng)清晰、定期清點(diǎn)，檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤?/p>

時，應(yīng)停止使用，報(bào)藥劑科處理。

4、毒、麻、限刷藥品，專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方，并按需要量保持一定基數(shù)。使用后，保留空安部L由醫(yī)師開處方，向藥房

領(lǐng)回，每日交接班時，必須交接清楚。

5、藥劑科對病區(qū)小藥柜，要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象，毒、麻、限制藥品管理是否符合規(guī)定。

6、凡出院或死亡病員的剩余藥品，應(yīng)及時退給中心藥房。

病區(qū)醫(yī)療文件管理制度

1、住院期間的醫(yī)療文件，定點(diǎn)存放，病歷中各種表格按順序排列整齊，不得撕毀、拆散、涂改或丟失，用后歸還原處。

2、各種護(hù)理文件書寫，應(yīng)按規(guī)定執(zhí)行，簽署全名。體溫單繪制整潔、完整、無涂改。楣欄項(xiàng)目，頁數(shù)須填全。

3、病員出院或死亡后，病歷須按規(guī)定整理后送病案室保管。

4、日夜交班簿用后妥善保存一年。

5、根據(jù)“條例”規(guī)定，門診病歷、檢驗(yàn)報(bào)告單、病理檢查單、醫(yī)學(xué)影像檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)記單、手?術(shù)同意單、麻醉手術(shù)記

錄單等客觀資料可以復(fù)印，其它資料均不能給患者看看或復(fù)印。復(fù)印病歷權(quán)限：（1）患者本人（2）死亡患者的直系親屬（3）未成年人

的監(jiān)護(hù)人（4）無民事能力的代理人必須持有委托書并附有效證件。

被服管理制度

【、病區(qū)根據(jù)床位確定布類基數(shù)、機(jī)動數(shù)，每班應(yīng)交接清楚，如有遺失須立即追查原因。

2、住院病員每人配給一套被服，負(fù)責(zé)接待的護(hù)士應(yīng)交代做好保管。

3、臟的被服更換后應(yīng)放置.方物袋內(nèi)，與洗衣房點(diǎn)交。取回干凈被服妥為保管，并按規(guī)定鈾好備用床。

4、病員出院時，使用布類由當(dāng)班護(hù)士當(dāng)面點(diǎn)清收回。

5、要定期辦理報(bào)廢手續(xù)。

6、病區(qū)的布類每周應(yīng)總清點(diǎn)1次。

ICU工作制度

1、工作人員進(jìn)入監(jiān)護(hù)室必須穿隔離衣、戴好帽子、口器，更換鞋子。本室工作人員必須是無傳染病者。有輕度上呼吸道感染者需戴

雙層口罩。非本室人員不得入內(nèi)，嚴(yán)禁家屬到室內(nèi)陪伴，按規(guī)定時間探視C

2、預(yù)防院內(nèi)交叉感染，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度及消毒隔離制度。室內(nèi)保持整潔和適宜的溫度、濕度。每H通風(fēng)換氣兩次，定時

用空氣消毒器消毒。地板每日用消毒液擦洗一次。每季度病室大消毒一次C

3、保證搶救藥品、器械、儀器處于?完好備用狀態(tài)，做到定人保管、定時檢查保養(yǎng)、定點(diǎn)放置，以保證隨時可用。

4、上班時間應(yīng)堅(jiān)守崗位，密切觀察病人病情。遇有病情變化，及時報(bào)告值班醫(yī)生，并遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥。除非搶救，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

若執(zhí)行口頭醫(yī)囑要旦述一遍，并留下安瓶查對。

5、各和化驗(yàn)檢查及時、準(zhǔn)確、采集送檢，對各種化驗(yàn)結(jié)果及時取向。

6、認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單，做好書血交班及床頭交接班，包括病情、化驗(yàn)情況、用約情況、皮膚等。

急診科護(hù)理工作制度

13

I、急診室在科主任和護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行二十四小時值班制，在崗人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，做好交接班工作，嚴(yán)格執(zhí)行急診

技術(shù)操作規(guī)程。適時做好病人健康教育與心理護(hù)理工作。

2、對急診病員應(yīng)具有高度貢任心和同情心，實(shí)行先進(jìn)搶救室后分科；先搶救，后檢查；先治療.，后交錢的急救制度。嚴(yán)密觀察病情

變化，做好各項(xiàng)記錄。

3、保證搶救藥品、器械、儀牌的裝備供應(yīng)，做到定人保管、定時核對消毒、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)，以保證隨時可用。搶救物品?般

不外借。

4、急診危重患者，護(hù)士應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，并做好搶救準(zhǔn)備。當(dāng)醫(yī)師未到達(dá)之前，護(hù)士可根據(jù)病情及時給氧、吸痰、止血、人工

呼吸、胸外按壓、建立靜脈通路、測量生命征等。

5、優(yōu)先處理病情危重的病員，對急需住院或手術(shù)搶救的病員采取先住院再補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。如需住院的危重病員要由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送至

病區(qū)，井交接病情及治療情況。

6、不符合住院條件，但根據(jù)病情需急診觀察的病員可收觀察室進(jìn)行觀察。

7、護(hù)理人員隨時做好出診準(zhǔn)備，接到市內(nèi)出診電話后，應(yīng)立即通知醫(yī)師和駕駛員，并攜出診箱，隨車出診。

門診護(hù)理工作制度

I、門診護(hù)理人員必須做好開診前準(zhǔn)備工作，保證按時開診。

2、堅(jiān)守崗位,加強(qiáng)導(dǎo)診.做好分診T作△有計(jì)劃安排病員就診,維持候診病員秩序,特別是中仟醫(yī)師、副本仟醫(yī)師診室的就診秩序.

3、優(yōu)先照顧無陪伴的老（70歲以上）、弱、殘、盲、?；颊?，各科設(shè)意見簿并有方便病員的措施.

4、門診護(hù)理人員做到關(guān)心、體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、耐心解答問題、盡量簡化就診手續(xù)。

5、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔、整齊、改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診健康教育、宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。

6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立隔離診室，有關(guān)科室:做好疫情報(bào)告。

護(hù)理查房制度

護(hù)理部組織全院護(hù)理人員進(jìn)行疑難病例或特殊病例護(hù)理查房，每季一次，提高全院護(hù)理人員對不同?？撇∪说淖o(hù)理知識水平，開

闊視野，提高分析與辨別能力。

護(hù)理部每季度下病房參加業(yè)務(wù)查房一次，了解病區(qū)洌危重病人、手術(shù)病人或疑難病人的護(hù)理情況，對存在問題分析原因，提出整

改措施。

各病區(qū)護(hù)士長每月組織一次護(hù)理查房，討論危重病、疑難病及大手術(shù)前后的護(hù)理問題，并提出改正意見。

護(hù)理會診制度

?、對于本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題，需其他科室或多科進(jìn)行護(hù)理會診的患者，清先向護(hù)理部提出申請。

二、填寫護(hù)理會診記錄單，注明患者一般資料、請求護(hù)理會診的理由等。護(hù)理會診單按照要求填好后，經(jīng)護(hù)士長簽字，打電話通

知護(hù)理部。

三、護(hù)理部組織相關(guān)專業(yè)人員到申請科室進(jìn)行護(hù)理會診。

四、會診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在中請科室。

五、參加護(hù)理會診的人員由?？谱o(hù)上或由護(hù)士長選派高年資的護(hù)師職稱以上的人員參與。

六、會診人員的意見填寫在會診單上并簽名，會診單一式兩份，一份存放科室，一份存放護(hù)理部。

護(hù)理病例討論制度

對危重癥、疑難病例、護(hù)理方面有存在矛盾與困難，由護(hù)士長組織科室的護(hù)理人員進(jìn)行討論，擬定最佳護(hù)理方案，減少護(hù)理并發(fā)癥發(fā)

生，討論情況做好記錄。

對更大、疑難及新開展的手術(shù)病例.術(shù)前護(hù)士長及病區(qū)護(hù)理人員要參加由前主任組織的科室術(shù)前病例討論，擬訂術(shù)前準(zhǔn)備及必要

的健康教育、術(shù)后觀察護(hù)理要點(diǎn)，減少病人的負(fù)性心理，更好配合手術(shù)，把討金的內(nèi)容進(jìn)行必要的記錄。

對死亡病例，參與科室的討論，由科主任主持，護(hù)士長要召集科室護(hù)理人員參加，總結(jié)分析護(hù)理工作中對該稿情的觀察護(hù)理的經(jīng)

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險(xiǎn)與教訓(xùn)。

護(hù)理五常法管理制度

五常法是改善工作程序及環(huán)境的管理方法，通過員工互相合作，群策群力，將員工與工作環(huán)境及所使用的物品緊密結(jié)合，目的是

提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，也可確保職業(yè)安全。

一、常組織

?將物品分類，決定必需及非必需的物品。

?將同類文件及用品歸一存放及處理。

?單一是最好的原則，如一套文具、一頁紙表格、一分鐘電話、一小時會議。

?減少無謂的消耗。

?養(yǎng)成今天的事今天做的習(xí)慣。

?設(shè)定準(zhǔn)則，將常用的物品放在容易取到的地方。

?把不常用的物品分類。

?1-6個月才用一次的物品放在不常用地方。

?將不需要的物品棄置或放回倉庫。

二、常整頓

?分析通常三十秒內(nèi)找不到用品的原因：如，不知存放在那里：重復(fù)往返：沒有標(biāo)記：附件不全：很難取出：需要修理。

?物品分類原則：①決定物品屬于哪一類；②將同類物品放在一起：③使用相同顏色的標(biāo)簽：④列明物品的名稱及數(shù)量。

?儲存方法：①每件物品均有其存放的位置：②常用物品要容易拿到；③考慮物品的重量和高度；④最方便的高度是由肩膀至膝

蓋；⑤提供適當(dāng)?shù)奈锛芎吞葑?；⑥保持通道暢通，光線充足。

?常徹儲存原則：①將T作范國劃分區(qū)域：②指明區(qū)域角責(zé)人：③保持存量最低水平：④制定先進(jìn)先出的安排：⑤標(biāo)明物品借用

者及何時歸還。

三、常清潔

?劃分責(zé)任：①將自己工作的地區(qū)整理：②清潔自己辦公地方；③保持地方整潔是每個員工的費(fèi)任。

?處理小問題：①油漆剝落/水龍頭滴水：②妥當(dāng)棄置用過的藥棉、針筒：③電腦積塵：④電線及開關(guān)。

?使清潔更容易：①清掃隱蔽的地方：②保持藥柜及治療室清潔：③將物品高地放置：④經(jīng)常清洗過濾網(wǎng)：⑤處理油污及積塵：

⑥定期舉行大掃除活動。

四、常規(guī)范

?視覺管理：①張貼明顯的標(biāo)簽；②用顏色表明物品的種類及名稱；③設(shè)立部門及辦公室標(biāo)志及顏色標(biāo)準(zhǔn)：④利用安全標(biāo)記以提

醒安全問題；⑤用合格標(biāo)記為合格產(chǎn)品的標(biāo)志；⑥采用位直標(biāo)記以標(biāo)明物品存放的地方及方向。

?增加透明度：①除去柜門或采用玻璃門：②使物品的擺放方式更容易看透；③用相片標(biāo)示柜內(nèi)物品擺放方式。

?制定標(biāo)準(zhǔn)：①為每個區(qū)域作出審核表；②定時評估，及早作出改善行動.

五、常自律

?以身作則：①管理層身體力行，指導(dǎo)及實(shí)踐五常法；②履行個人責(zé)任，遵照專業(yè)守則工作。

?團(tuán)隊(duì)精神：①互相合作，互相提示；②多作鼓勵，加強(qiáng)正面信息。

?持之以恒：①每天實(shí)行五常法：②將五常成為日常生活的習(xí)慣。

手術(shù)室工作制度

1、手術(shù)室工作人員應(yīng)具有高度責(zé)任心，堅(jiān)守工作崗位，遵守崗位職貢和手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、凡在手?術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)則，進(jìn)入手術(shù)室須穿手?術(shù)室鞋及隔離衣，戴好口罩和帽子。保持室內(nèi)肅靜，不準(zhǔn)高

聲談笑，不準(zhǔn)吸煙。先行無菌手術(shù)，再行感染手術(shù)。做好手術(shù)間的清潔衛(wèi)生及消毒隔離工作，每周徹底清掃消毒一次，每月做細(xì)菌

培養(yǎng)一次。

3、手術(shù)通知單須于術(shù)前?口交手術(shù)室以便連備，急診手術(shù)通知單須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。有特別感染病歷要寫清楚以便隔離。

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，核對患者姓名、年齡、床號、和手術(shù)名稱、部位、術(shù)中用藥及手術(shù)前后的器械、敷料的清點(diǎn)和核對工作，并

按醫(yī)師要求正確留存病理標(biāo)本并送檢。

5、手術(shù)室的藥品器材、敷料定人保管、定點(diǎn)放置、定期清點(diǎn)、檢查、消毒。一切用物未經(jīng)負(fù)責(zé)人許可不許外借。貴重儀器器械、毒

麻藥品、易燃品均有專人保管，加鎖。

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6、見習(xí)生、參觀者須經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)士長同意后方可進(jìn)入手術(shù)室，遵守手術(shù)室的規(guī)章制度，接受手術(shù)室工作人員的指導(dǎo)，不得隨意游

走、出入。

/、手術(shù)室要有安全護(hù)理措施，防止小兒、老人、神志不清及麻醉木醒的病員生床、挫傷、燙傷等意外事故發(fā)生。

8、做好術(shù)前訪視及術(shù)后支持工作：手術(shù)室護(hù)士應(yīng)向病員解釋手術(shù)前的準(zhǔn)備程序，包括皮膚準(zhǔn)備、飲食、心理準(zhǔn)備、術(shù)前用藥、特殊

準(zhǔn)備（如插胃管、灘腸、導(dǎo)尿等），各種功能鍛煉，手術(shù)室環(huán)境、術(shù)中體位訓(xùn)練、麻醉過程、術(shù)后疼痛控制、傷口護(hù)理等。

分娩室工作制度

一、分娩室工作制度

?分娩空每R24小時應(yīng)有人值班.值班人員不得擅自離開分娩室。

?分娩室應(yīng)備有分娩中所必需的用品，藥品和急救設(shè)備。做到專人保管，定期檢查，補(bǔ)充，無菌器械物品定期消毒更換，處于備用

狀態(tài)。

?工作人員進(jìn)入分娩室，必須穿戴專用帽子，口孽，鞋子和工作服。接生和手術(shù)時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

?值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。注意胎心變化指導(dǎo)孕婦正確使用腹壓做好接生準(zhǔn)備工作。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中，

如有異常情況不能處理時，應(yīng)及時報(bào)告上級醫(yī)師。

?嚴(yán)格交接班制度，接班者要測血壓、觀察宮縮，聽胎心，查宮口，并做好記錄。

?分娩室應(yīng)保持清潔，定期消毒，每次分娩完畢擦洗地板和產(chǎn)床，每月做一次空氣培養(yǎng)。有傳染病的產(chǎn)婦分娩應(yīng)入隔離產(chǎn)房，分

娩后及時消毒。

?接產(chǎn)后，接產(chǎn)人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確填寫各種表格，不得遺漏。

?認(rèn)真執(zhí)行各種產(chǎn)科疾病護(hù)理常規(guī)。

?產(chǎn)婦分娩后留分娩室觀察2小時，準(zhǔn)確記錄產(chǎn)后出血量，無特殊情況送回病房。新生兒處理完畢，抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，全身檢

查，測驗(yàn)?zāi)_印、手圈、點(diǎn)眼和母親一同送回母嬰同室。

?完整規(guī)范填寫接生登記本及《出生醫(yī)學(xué)證明》，嚴(yán)格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理制度。

二、分娩室消毒隔離制度

?醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入產(chǎn)房時，應(yīng)戴好口罩，帽子，穿專用工作服