放射診療環(huán)境管理制度

放射診療環(huán)境管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院的放射診療環(huán)境管理，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，訂立本管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部使用放射診療設(shè)備進(jìn)行放射診療工作的科室，包含放射科、核醫(yī)學(xué)科、放射治療科等。第三條全部從事放射診療工作的醫(yī)務(wù)人員，必需嚴(yán)格遵守本制度，敬重患者權(quán)益，負(fù)責(zé)、認(rèn)真、安全地開(kāi)展放射診療工作，確保操作正確，并及時(shí)匯報(bào)和處理放射診療中顯現(xiàn)的問(wèn)題。第二章放射設(shè)備使用管理第四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配置符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的放射診療設(shè)備，并進(jìn)行定期檢修和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。第五條放射設(shè)備使用前，必需經(jīng)過(guò)設(shè)備使用人員的系統(tǒng)培訓(xùn)合格，并持有相應(yīng)的放射設(shè)備使用資格證書(shū)。第六條醫(yī)院設(shè)備科室應(yīng)訂立設(shè)備的日常巡檢制度，定期檢查設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、放射安全參數(shù)以及防護(hù)設(shè)備的有效性，并留存相關(guān)記錄。第七條放射設(shè)備使用人員應(yīng)依照規(guī)定的操作步驟進(jìn)行工作，禁止私自竄改設(shè)備設(shè)置，未經(jīng)許可離崗或私自轉(zhuǎn)移設(shè)備位置。第八條放射設(shè)備使用人員應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)，了解并熟識(shí)最新的放射診療技術(shù)，保持專(zhuān)業(yè)知識(shí)的更新和提升。第九條放射設(shè)備使用人員應(yīng)戴好個(gè)人劑量計(jì)，每月定期檢查并留存記錄，保證個(gè)人劑量在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。第三章放射源管理第十條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)全部放射源進(jìn)行清點(diǎn)和登記，確保放射源使用情況的準(zhǔn)確性和安全性。第十一條放射源應(yīng)存放在特地的倉(cāng)庫(kù)中，倉(cāng)庫(kù)門(mén)禁應(yīng)受到嚴(yán)格掌控，只有取放放射源資質(zhì)的人員才略進(jìn)入。第十二條放射源的取放必需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的登記，包含放射源的種類(lèi)、數(shù)量、使用的設(shè)備和時(shí)間等信息，并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。第十三條放射源的處理必需符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的要求，并由具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的單位進(jìn)行操作，嚴(yán)禁擅自進(jìn)行放射源的處理。第四章放射防護(hù)管理第十四條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立放射診療防護(hù)委員會(huì)，負(fù)責(zé)訂立放射防護(hù)方案，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。第十五條放射科、核醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室應(yīng)設(shè)立特地的放射防護(hù)崗位，負(fù)責(zé)管理、檢查和維護(hù)放射防護(hù)措施。第十六條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行放射防護(hù)設(shè)備的檢查和測(cè)試，確保其正常工作和有效性。第十七條放射診療工作場(chǎng)合應(yīng)明確劃定輻射區(qū)域、掌控區(qū)域和監(jiān)測(cè)區(qū)域，禁止未經(jīng)許可人員進(jìn)入輻射區(qū)域。第十八條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格依照放射防護(hù)要求佩戴防護(hù)用品，包含防護(hù)衣、手套、眼鏡、口罩等，確保個(gè)人安全。第十九條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)放射診療工作場(chǎng)合的輻射、噪聲、負(fù)壓等環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估，超標(biāo)情況應(yīng)及時(shí)采取有效措施進(jìn)行處理。第五章放射診療質(zhì)量管理第二十條醫(yī)院應(yīng)訂立放射診療工作的質(zhì)量管理制度，確保放射診療工作的準(zhǔn)確性和可靠性。第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立質(zhì)量掌控體系，確保放射診療設(shè)備和操作符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)要求。第二十二條放射診療工作應(yīng)在質(zhì)量掌控的基礎(chǔ)上進(jìn)行，包含設(shè)備日常校驗(yàn)、質(zhì)量保證的考核和定期的質(zhì)量評(píng)估等。第二十三條醫(yī)院應(yīng)建立放射影像和病歷的質(zhì)量評(píng)審制度，確保放射診療結(jié)果的準(zhǔn)確性和可溯源性。第六章懲罰措施第二十四條對(duì)于違反本制度的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處理，包含誡勉談話(huà)、停職檢查、降職、辭退等。第二十五條對(duì)于因違反放射診療環(huán)境管理制度造成嚴(yán)重后果的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將追究其法律責(zé)任。第七章附則第二十六條本管理制度自發(fā)布之日起生效，并由醫(yī)院負(fù)責(zé)具體的實(shí)施、監(jiān)督和管理工作。第二十七條對(duì)于本制度中未盡事宜或需要進(jìn)行調(diào)整的，由醫(yī)院依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行確定，并及時(shí)通知相關(guān)科室和人員。第二十八條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管