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文檔簡介
手術(shù)室使用規(guī)范管理制度第一章總則第一條為保障手術(shù)室使用的安全、順暢,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部手術(shù)室的管理和使用。第二章手術(shù)室設(shè)備管理第三條手術(shù)室設(shè)備的采購、更新和維護(hù)應(yīng)依照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定進(jìn)行,并定期進(jìn)行巡檢和維護(hù)和修理保養(yǎng),確保設(shè)備完好、正常運(yùn)行。第四條手術(shù)室設(shè)備的使用前應(yīng)進(jìn)行必需的檢查、試運(yùn)行,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修復(fù)或更換設(shè)備。第五條嚴(yán)禁私自移動(dòng)、拆卸手術(shù)室設(shè)備,若因特殊情況需進(jìn)行移動(dòng)或更換,應(yīng)事先報(bào)告并經(jīng)批準(zhǔn)。第三章手術(shù)室消毒與干凈管理第六條手術(shù)室應(yīng)遵從醫(yī)院感染掌控管理的相關(guān)規(guī)定,建立健全消毒與干凈管理制度。第七條手術(shù)室消毒和清潔工作應(yīng)嚴(yán)格依照手術(shù)室消毒操作規(guī)程進(jìn)行,保證手術(shù)室的干凈環(huán)境。第八條手術(shù)室內(nèi)應(yīng)配備專人負(fù)責(zé)定期清潔、消毒工作,保持手術(shù)室環(huán)境乾凈、無異味。第九條嚴(yán)禁將非手術(shù)室專用物品帶入手術(shù)室,嚴(yán)禁手術(shù)室內(nèi)吸煙、進(jìn)食。第四章手術(shù)室使用管理第十條手術(shù)室的使用需提前進(jìn)行預(yù)約,并依照預(yù)約時(shí)間按時(shí)進(jìn)行手術(shù)。第十一條手術(shù)室的使用人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn),持有相應(yīng)的資格證書或執(zhí)業(yè)資格。第十二條手術(shù)室的使用人員應(yīng)依照操作規(guī)程進(jìn)行操作,嚴(yán)格遵守手術(shù)室相關(guān)規(guī)定。第十三條手術(shù)室的使用人員應(yīng)保持良好的工作狀態(tài),不得飲酒、吸毒等影響工作安全和質(zhì)量的行為。第十四條手術(shù)室的使用人員應(yīng)關(guān)注患者的手術(shù)安全和健康情形,及時(shí)報(bào)告和處理手術(shù)中顯現(xiàn)的意外情況。第十五條手術(shù)室的使用人員應(yīng)配備齊全的急救設(shè)備和藥品,確保手術(shù)中發(fā)生的緊急情況能夠及時(shí)處理。第五章手術(shù)室管理與協(xié)作第十六條手術(shù)室管理人員應(yīng)訂立手術(shù)室的工作流程和管理規(guī)定,并監(jiān)督執(zhí)行情況。第十七條手術(shù)室管理人員應(yīng)做好手術(shù)室人員的考勤管理,確保手術(shù)室的值班人員能夠定時(shí)到崗。第十八條手術(shù)室管理人員應(yīng)加強(qiáng)與其他科室的協(xié)作與溝通,共同提高手術(shù)室的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。第六章手術(shù)室應(yīng)急管理第十九條手術(shù)室應(yīng)訂立應(yīng)急預(yù)案,明確各類突發(fā)事件的處理流程和責(zé)任人。第二十條手術(shù)室應(yīng)配備應(yīng)急設(shè)備和藥品,并定期進(jìn)行演練和檢查,確保在突發(fā)情況下能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)。第二十一條手術(shù)室應(yīng)急事件發(fā)生后,應(yīng)立刻啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)通知相關(guān)人員和部門,采取有效措施進(jìn)行處理。第七章管理制度的執(zhí)行與監(jiān)督第二十二條手術(shù)室管理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的宣傳和培訓(xùn),確保員工理解并遵守相關(guān)制度。第二十三條對(duì)違反手術(shù)室管理規(guī)定的行為,將依照相關(guān)制度進(jìn)行處理,并納入個(gè)人績效考核。第二十四條手術(shù)室管理人員應(yīng)定期對(duì)手術(shù)室的管理進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)解決存在的問題和不足。第二十五條對(duì)違反規(guī)章制度的行為及時(shí)進(jìn)行處理,并進(jìn)行記錄和報(bào)告。第二十六條對(duì)手術(shù)室管理中的重點(diǎn)事故和意外情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門,并依法進(jìn)行調(diào)查和處理。第八章附則第二十七條本制度由醫(yī)院負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)
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