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文檔簡介
2022年江蘇省中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試題庫(含真題和
典型題)
一、單選題
1.山豆根的功效是
A、清熱解毒,利濕
B、清熱解毒,利咽消腫
C、清熱解毒,利尿
D、清熱解毒,消癰
E、清熱解毒,止痢
答案:B
2.下列何病與血虛無關(guān)
A、月經(jīng)過少
B、胎動(dòng)不安
C、胎萎不長
D、缺乳
E、月經(jīng)先期
答案:E
解析:血虛:各種原因?qū)е碌难摚聸_任血海匱乏不能由滿而溢,或失于濡養(yǎng),
可發(fā)生月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)、痛經(jīng)'妊娠腹痛、胎動(dòng)不安、滑胎、胎萎不
長、產(chǎn)后缺乳、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后血?jiǎng)凇⒉辉小?/p>
3.患者帶下色白,清稀如涕,面色就白,倦怠便清,舌淡苔白,脈緩。治療應(yīng)首
選的方劑是
A、真武湯
B、苓桂術(shù)甘湯
C、完帶湯
D、固沖湯
E、易黃湯
答案:C
4.內(nèi)服能清熱瀉火、除煩止渴,火燧外用能斂瘡生肌、收濕、止血的藥物是
A、知母
B、石膏
C、桅子
D、蘆根
E、竹葉
答案:B
5.患者,女,33歲。產(chǎn)后抑郁多年,長期自覺咽中有物梗塞,但無咽痛及吞咽
困難,在心情愉快時(shí),癥狀可減輕或消失,而當(dāng)心情抑郁或注意力集中于咽部時(shí),
則梗塞感覺加重,苔白膩,脈弦滑。本證候的證機(jī)概要是
A、肝郁化火,上擾心神
B、肝郁化火,橫逆犯胃
C、肝郁氣滯,脾胃失和
D、氣郁痰凝,阻滯胸咽
E、肝郁不舒,氣機(jī)上逆
答案:D
6.治療紫瘢血熱傷絡(luò)證,應(yīng)首選
A、茜根散
B、歸脾湯
C、瀉心湯
D、龍膽瀉肝湯
E、犀角地黃湯
答案:E
7.屬于“火”的情志是
A、怒
B、喜
C、思
D、悲
E、恐
答案:B
解析:情志對應(yīng)五行分別為:怒屬木,喜屬火,思屬土,悲屬金,恐屬水。
8.屬于生命科學(xué)研究的生命倫理學(xué)問題是
A、醫(yī)患及國際關(guān)系
B、人體受試者的權(quán)益保護(hù)
C、醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)
D、醫(yī)療改革
E、動(dòng)物權(quán)利保護(hù)
答案:B
解析:生命倫理學(xué)涉及生命科學(xué)研究方面的問題包括人體受試者的權(quán)益保護(hù)、高
新生命科學(xué)技術(shù)應(yīng)用中的倫理問題、腦死亡、臨終關(guān)懷、生命質(zhì)量和安樂死等。
9.傷寒并發(fā)中毒性心肌炎,必要時(shí)可給予
A、糖皮質(zhì)激素
B、復(fù)方磺氨甲基異惡嗖
C、痢特靈
D、氨甘西林
E、氧氟沙星
答案:A
解析:傷寒并發(fā)中毒性心肌炎的治療:臥床休息,注意輸液量和速度,營養(yǎng)心肌
治療。必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
10.對胎兒體質(zhì)的形成起關(guān)鍵作用的是
A、年齡因素
B、氣候條件
C、先天稟賦
D、地理環(huán)境
E、性別差異
答案:C
11.特殊管理的藥品包括下面幾類,除了
A、麻醉藥品
B、抗生素
C、精神藥品
D、醫(yī)療用毒性藥品
E、放射藥品
答案:B
解析:本題是對特殊管理藥品分類的測試,藥品管理法規(guī)定,國家對麻醉藥品、
精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品,實(shí)行特殊管理,抗生素不屬特殊管理
藥品的范圍,所以正確答案是B。
12.不屬于亡陽證臨床表現(xiàn)的是
A、冷汗淋漓
B、面色蒼白
G四肢厥冷
D、惡寒戰(zhàn)栗
E、脈微欲絕
答案:D
13.一切腫瘍初起的治法總則為
A、補(bǔ)法
B、清法
C、消法
D、托法
E、透法
答案:C
解析:消法是運(yùn)用不同治療方法和方藥,使初起腫瘍得到消散,是一切腫瘍初起
的治法總則。適用于尚未成膿的初期腫瘍和非化膿性腫塊性疾病及各種皮膚性疾
病。
14.患者,女,50歲。頭痛而暈。兩目干澀,心悸不寐,面色無華,舌質(zhì)淡,脈
細(xì)。其治法是
Ax養(yǎng)血加氣和中
B、滋陰養(yǎng)血安神
C、補(bǔ)血養(yǎng)心柔肝
D、養(yǎng)血疏風(fēng)止痛
E、益氣補(bǔ)血柔肝
答案:C
解析:血虛,虛火上逆,故頭痛而暈。血不足則心神失養(yǎng),故心悸不寐。兩目干
澀,為肝血虛之征。面色無華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)皆為血虛之象。辨證為血虛頭痛,
治以補(bǔ)血養(yǎng)心柔肝。故本題選C。
15.關(guān)于傷寒下列哪種說法不正確
A、血培養(yǎng)陽性即可確診
B、肥達(dá)反應(yīng)有輔助診斷意義
C、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類有助于診斷
D、“Vi”抗體的檢測常用于慢性帶菌者的調(diào)查
E、傷寒桿菌的外毒素是致病的重要因素
答案:E
解析:傷寒糞便培養(yǎng):整個(gè)病程中均可陽性,第3?4周陽性率最高,可達(dá)75%。
糞便培養(yǎng)陽性表示大便排菌,有傳染性,除外慢性膽囊?guī)Ь?,對傷寒有診斷意
義。傷寒桿菌內(nèi)毒素是致病的重要因素。傷寒的持續(xù)性發(fā)熱是由于傷寒桿菌及其
內(nèi)毒素激活了傷寒病灶內(nèi)的單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞產(chǎn)生并釋放致熱源所致,內(nèi)毒
素還可誘發(fā)DIC。全身單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,吞噬作用增加及內(nèi)毒素等的作用
可致血小板、白細(xì)胞減少或貧血等。
16.小兒咳嗽風(fēng)寒束肺證宜選用的方劑是
A、小青龍湯
B、金沸草散
C、清寧散
D、沙參麥冬湯
E、二陳湯合三子養(yǎng)親湯
答案:B
解析:小兒外感咳嗽風(fēng)寒用杏蘇散、金沸草散,風(fēng)熱用桑菊飲,風(fēng)燥用清燥救肺
湯、桑杏湯;內(nèi)傷咳嗽痰熱用清金化痰湯'清氣化痰湯,痰濕用二陳湯,氣虛用
六君子湯,陰虛用沙參麥冬湯。故本題選B。
17.郁證的預(yù)后多為
A、差
B、極差
G良好
D、遷延難愈
E、不一定
答案:C
解析:郁病的預(yù)后一般良好。針對具體情況,解除情志致病的原因,對本病的預(yù)
后有重要的作用。而在受到刺激后,病情常有反復(fù)或波動(dòng),易使病情延長。病程
較短,而情志致病的原因又是可以解除的,通常都可以治愈;病程較長,而情志
致病的原因未能解除者,往往需要較長時(shí)間的治療,才能收到比較滿意的效果。
18.十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陽經(jīng)多在什么部位交接
A、頭部
B、胸腹部
C、面部
D、四肢末端
E、上肢部
答案:D
解析:十二經(jīng)脈循行交接規(guī)律是:①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。②同
名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。
19.既能活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛,又能涼血消癰,除煩安神的藥物是
A、牛膝
B、郁金
C、丹參
D、紅花
E、桃仁
答案:C
20.男性,43歲,CT檢查發(fā)現(xiàn)左外葉肝癌直徑6cm,無手術(shù)禁忌證,首選治療方
案是
A、介入治療
B、分子靶向治療
C、全身化學(xué)治療
D、腫瘤局部放射治療
E、手術(shù)切除
答案:E
解析:早期肝癌盡量手術(shù)切除,肝切除術(shù)是治療肝癌最有效的方法。(聯(lián)系記憶:
胃癌早期也是選擇手術(shù)治療。)
21.痰飲內(nèi)阻型嘔吐的治法是
A、疏邪解表,化濁和中
B、溫中化飲,和胃降逆
C、疏肝理氣,和胃降逆
D、健脾益氣,和胃降逆
E、溫中健脾,和胃降逆
答案:B
解析:嘔吐之痰飲內(nèi)阻證證候主癥:嘔吐清水痰涎,吃悶不食,頭眩心悸,舌苔
白膩,脈滑。治法:溫中化飲,和胃降逆。
22.上星穴的定位是
A、前發(fā)際正中
B、前發(fā)際正中直上0.5寸
C、前發(fā)際正中直上1寸
D、前發(fā)際正中直上1.5寸
E、前發(fā)際正中直上2寸
答案:C
解析:上星穴【定位】在頭部,前發(fā)際正中直上1寸。
23.假神的病機(jī)是
A、氣血不足,精神虧損
B、機(jī)體陰陽嚴(yán)重失調(diào)
C、臟腑虛衰,功能低下
D、精氣衰竭,虛陽外越
E、陰盛于內(nèi),格陽于外
答案:D
解析:假神是垂?;颊叱霈F(xiàn)的精神暫時(shí)好轉(zhuǎn)的假象,假神之所以出現(xiàn),是由于精
氣衰竭已極,陰不斂陽,陽虛無所依附而外越,以致顯露出一時(shí)‘‘好轉(zhuǎn)"的假象。
這是機(jī)體陰陽嚴(yán)重失調(diào)的表現(xiàn)。故本題選D。
24.患兒,2歲。持續(xù)壯熱5天,起伏如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤目多多,
皮疹布發(fā),疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密,疹色先紅后暗,皮疹凸起,觸之礙手,
壓之褪色,大便王結(jié),小便短少,舌質(zhì)紅赤,舌苔黃膩,脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選
A、宣毒發(fā)表湯
B、清解透表湯
C、沙參麥冬湯
D、麻杏石甘湯
E、羚角鉤藤湯
答案:B
解析:患兒壯熱5天,疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密,為出疹期,又大便干結(jié),小
便短少,舌質(zhì)紅赤,舌苔黃膩,脈數(shù)有力,毒象明顯,當(dāng)清解透表,解毒。故本
題選B。
25.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)雜音為
A、吹風(fēng)樣
B、隆隆樣
C、嘆氣樣
D、機(jī)器聲樣
E、音樂樣
答案:C
解析:主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音在主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)深呼氣末最易聽到,為嘆氣
樣,遞減型,可傳至胸骨下端左側(cè)或心尖部,常伴有A2減弱及周圍血管征,見
于先天性或風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、梅毒性升主動(dòng)脈炎等。
26.監(jiān)測糖尿病病情的重要指標(biāo)是
A、糖化血紅蛋白測定
B、空腹血糖測定
C、OGTT
D、血酮體、尿酮體檢查
E、血脂測定
答案:A
解析:糖化血紅蛋白可反映取血前8?12周的平均血糖狀況,是監(jiān)測糖尿病病情
的重要指標(biāo)。
27.在風(fēng)疹易感兒群集的地方,須適當(dāng)隔離,可隔離至出疹后
A、3天
B、5天
C、7天
D、9天
Ex14天
答案:B
解析:風(fēng)疹預(yù)防與調(diào)護(hù):(1)風(fēng)疹流行期間,不要帶易感兒去公共場所。(2)
有接觸史者,可口服板藍(lán)根顆粒預(yù)防發(fā)病。(3)保護(hù)孕婦,尤其在妊娠3個(gè)月
內(nèi),應(yīng)避免與風(fēng)疹病人接觸。(4)一般可不必采取隔離措施,但在易感兒群集
的地方,須適當(dāng)隔離,可隔離至出疹后5天。(5)患兒在出疹期間不宜外出,
防止交叉感染。(6)注意休息與保暖,多飲開水,對體溫較高者可物理降溫。
28.漏肩風(fēng)主要與以下經(jīng)脈的阻滯不通有關(guān)的是
A、手太陽、手少陽、手厥陰
B、手太陽、手陽明、手太陰
C、手太陽、手陽明、手少陽
D、手太陰'手厥陰、足少陽
E、手陽明、手太陽、足少陽
答案:C
解析:手之三陽,從手走頭。根據(jù)其經(jīng)脈的循行部位即可推斷漏肩風(fēng)主要與手三
陽相關(guān)。肩前部疼痛明顯,為手陽明經(jīng)證;肩后部疼痛明顯,為手太陽經(jīng)證;肩
外側(cè)疼痛明顯,為手少陽經(jīng)證。
29.霍亂重型患者補(bǔ)液量
A、V3000ml/日
B、3000?4000ml/日
G4000?8000ml/日
D、8000?12000ml/日
E、>15000ml/日
答案:D
解析:補(bǔ)液量與速度應(yīng)根據(jù)患者的失水程度、血壓、脈搏、尿量和血漿比重等決
定,最初24小時(shí)總?cè)肓堪磁R床分型的輕、中、重分別給3000?4000ml、4000-
8000mlv8000—12000mIo
30.腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān),固定不移,脹痛不適,舌苔薄,脈弦。證屬
A、正虛瘀結(jié)之積證
B、氣滯血阻之積證
C、瘀血內(nèi)結(jié)之積證
D、食滯痰阻之聚證
E、肝氣郁結(jié)之聚證
答案:B
解析:積證之氣滯血阻證證候主癥:腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān),固定不移,脹痛不適,
舌苔薄,脈弦。
31.關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)。說法錯(cuò)誤的是
A、肉眼血尿
B、貧血
C、畏寒、發(fā)熱
D、尿頻、尿急、尿痛
E、腰痛
答案:B
解析:急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)有:①泌尿系統(tǒng)癥狀:膀胱刺激征、腰痛和(或)
下腹部痛、肋脊角及輸尿管點(diǎn)壓痛、腎區(qū)壓痛和叩擊痛;腰痛程度不一,多為鈍
痛、酸痛;②全身感染癥狀:寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等,體溫
多在38℃?39℃,常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血沉增快。少數(shù)患者可出現(xiàn)肉眼
血尿。
32.性成熟期一般自
A、14歲左右開始
B、16歲左右開始
C、18歲左右開始
D、19歲左右開始
E、21歲左右開始
答案:C
解析:性成熟期又稱生育期,一般自18歲左右開始,即中醫(yī)從“三七”至“七
七”之年。此期生殖功能由成熟、旺盛,至后期又從旺盛逐漸走向衰退。
33.下列各項(xiàng),屬血運(yùn)失常的病機(jī)是
A、血虛
B、血瘀
C、血寒
D、血熱
E、血燥
答案:B
34.患者,女,30歲。神志不寧,虛煩不得眠,并見五心煩熱,盜汗,舌紅,脈
細(xì)數(shù)。其臨床意義是
A、心氣不足
B、心血不足
C、心陰不足
D、心血瘀阻
E、心神不足
答案:C
35.治療陰癢肝經(jīng)濕熱證,應(yīng)首選的方劑是
A、知柏地黃丸
B、尊薛滲濕湯
C、易黃湯
D、止帶湯
E、二妙丸
答案:B
36.心肺功能不全患者常采取的體位是
A、自動(dòng)體位
B、翻轉(zhuǎn)體位
C、被動(dòng)體位
D、強(qiáng)迫坐位
E、強(qiáng)迫側(cè)臥位
答案:D
37.患者男,68歲。冠心病史10余年,3天來出現(xiàn)上腹部飽脹,食欲差。查體見:
頸靜脈怒張,右肋緣下3cm處可觸及肝臟,有壓痛,肝頸靜脈反流征陽性,雙下
肢水腫。應(yīng)首先考慮的診斷是
A、肝炎
B、左心功能不全
C、右心功能不全
D、腎炎
E、肝硬化
答案:C
解析:患者有冠心病史,出現(xiàn)上腹飽脹等癥狀和頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征陽
性、肝臟腫大、下肢水腫等體循環(huán)淤血的體征,符合右心功能不全的診斷。
38.郁證患者,咽中不適,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒悶,舌苔
白膩,脈弦滑。其證候是
A、氣滯痰郁
B、肝氣郁結(jié)
C、氣郁化火
D、痰濁上擾
E、憂郁傷神
答案:A
解析:咽中不適,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下一“梅核氣"典型特征。因氣
郁痰阻,阻滯胸咽而成。治當(dāng)行氣開郁,化痰散結(jié),方予半夏厚樸湯加減。
39.患者,女,70歲。胸悶氣短,少氣懶言,舌質(zhì)淡,脈結(jié)代。宜首選的藥物是
A、黨參
B、黃黃
G山藥
D、白術(shù)
E、甘草
答案:E
40.子痰之濁痰凝結(jié)證,首選的方劑是
A、陽和湯
B、少腹逐瘀湯
C、蒼附導(dǎo)痰湯
D、滋陰除濕湯
E、龍膽瀉肝湯
答案:A
解析:子痰之濁痰凝結(jié)證:見于初起硬結(jié)期。腎子處酸脹不適,附睪硬結(jié),子系
呈串珠狀腫硬,無明顯全身癥狀。苔薄,脈滑。治法:溫經(jīng)通絡(luò),化痰散結(jié)。方
藥:陽和湯加減,配服小金丹。
41.下列各項(xiàng),屬真武湯組成藥物的是
A、熟地黃
B、阿膠
C、當(dāng)歸
D、芍藥
E、木瓜
答案:D
解析:參見45題。故本題選D。
42.在下列情況中,母親仍應(yīng)哺乳的是
A、乳汁數(shù)量少
B、患有傳染病
C、重癥心臟病
D、重癥腎臟病
E、身體過弱
答案:A
解析:若母親患有嚴(yán)重疾病,如急慢性傳染病、活動(dòng)性肺結(jié)核'慢性腎炎'糖尿
病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等,應(yīng)停止哺乳。乳頭輟裂、急性感
染等可暫停哺乳,但要定時(shí)吸出乳汁,以免乳量減少。
43.黃土湯中配伍黃苓的主要用意是
A、制約溫燥
B、清熱燥濕
C、瀉火堅(jiān)陰
D、清腸止血
E、清熱解毒
答案:A
44.屢孕屢墮,甚則應(yīng)期而墮,伴有腰酸膝軟,頭暈耳鳴,夜尿頻多,舌質(zhì)淡,
苔薄白,脈細(xì)滑尺脈沉弱。屬滑胎
A、腎氣不足證
B、氣血虧虛證
C、腎陽虧虛證
D、腎精虧耗證
E、腎陰虛證
答案:A
解析:滑胎腎氣不足證主要證候:屢孕屢墮,甚或應(yīng)期而墮;孕后腰酸膝軟,頭
暈耳鳴,夜尿頻多,面色晦暗;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)滑尺脈沉弱。治法:補(bǔ)腎
健脾,固沖安胎。方藥:補(bǔ)腎固沖丸。
45.關(guān)于淡味藥的功效敘述正確的是
A、軟堅(jiān)散結(jié)
B、活血祛瘀
C、疏肝理氣
D、利水滲濕
E、瀉下通便
答案:D
解析:淡:有滲濕、利小便的作用。故有些利水滲濕的藥物具有淡味。多用治水
腫、腳氣、小便不利之證。如慧或仁、通草、燈心草、茯苓、豬苓、澤瀉等。
46.小兒食指絡(luò)脈,色鮮紅者主
A、內(nèi)熱
B、表證
Cx寒濕
D、虛證
E、動(dòng)風(fēng)
答案:B
解析:外感表證可使小兒食指絡(luò)脈色鮮紅;里熱證,熱入血絡(luò)則使小兒食指絡(luò)脈
色紫紅;疼痛及驚風(fēng)則色青。
47.對病毒性肝炎的臨床分型最有意義的依據(jù)是
A、病程的長短
B、病情的輕重
C、血清轉(zhuǎn)氨酶檢查
D、病原學(xué)檢查
E、肝穿刺活檢
答案:E
解析:肝活檢對病毒性肝炎的診斷和分型十分重要,可依據(jù)一般的病理形態(tài)進(jìn)行
診斷及鑒別診斷,了解炎癥活動(dòng)度及纖維化分期,估計(jì)預(yù)后,隨訪其演變及評估
療效。
48.下列各穴中不是滎水穴的是
A、內(nèi)庭
B、俠溪
C、液門
D、前谷
E、行間
答案:E
49.下壁心梗心電圖改變出現(xiàn)在A.V1、V3
A、V3、V5
B、V1、V6
GV3R-V7R
D、II、III、
E、VF
答案:E
50.治療腰部扭傷,痛在腰部正中,舌質(zhì)淡紅,脈弦,宜選取
A、阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、太沖
B、阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、陽陵泉
C、阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、太溪
D、阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、手三里
E、阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、大腸俞
答案:E
解析:相關(guān)部位扭傷的針灸處方:主穴:阿是穴局部腌穴腰部:阿是穴'大腸俞、
腰痛點(diǎn)、委中頸部:阿是穴、風(fēng)池、絕骨、后溪肩部:阿是穴、肩骨禺、肩醪、肩
貞肘部:阿是穴'曲池、小海、天井腕部:阿是穴、陽溪、陽池、陽谷髓部:阿
是穴、環(huán)跳、秩邊、居醪膝部:阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘踝部:阿是穴、申
脈、解溪、丘墟
51.妊娠期瘀阻胎元,使用活血化瘀藥的原則是
A、治病與安胎并舉
B、衰其大半而止
C、禁止使用
D、病去即止
E、慎用
答案:B
解析:妊娠期瘀阻胎元,安胎還須適當(dāng)配以活血化瘀藥,所謂''有故無殞,亦無
殞也但須掌握劑量,"衰其大半而止",以免動(dòng)胎傷胎。
52.患者女性,24歲,左乳房內(nèi)單個(gè)腫塊,無疼痛,邊界清楚,表面光滑,活動(dòng)
度好,應(yīng)診斷為
A、乳癖
B、乳核
G乳癰
D、乳巖
E、乳瘍
答案:B
解析:乳核的特點(diǎn)與臨床表現(xiàn):多發(fā)于20~25歲女性,其次是15-20歲和25~
30歲。腫塊常單個(gè)發(fā)生,也可見多個(gè)在單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi)同時(shí)或先后出現(xiàn)。形
狀呈圓形或橢圓形,直徑大多在0.5?5cm之間,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),表面光
滑,按之有硬橡皮球之彈性,活動(dòng)度大,觸診常有滑脫感。腫塊一般無疼痛感,
少數(shù)可有輕微脹痛,但與月經(jīng)無關(guān)。一般生長緩慢,妊娠期可迅速增大,應(yīng)排除
惡變可能。
53.患者,女,30歲,已婚。經(jīng)行量多,色淡紅,質(zhì)清稀,伴有神疲肢倦,氣短
懶言,小腹空墜,面色就白,舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。其證候是
A、血虛
B、氣虛
G血瘀
D、血熱
E、陰虛
答案:B
解析:患者主癥是月經(jīng)過多。神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色就白,舌淡,
苔薄,脈細(xì)弱均為氣虛之征。所以此為月經(jīng)過多之氣虛證。治宜補(bǔ)氣攝血固沖。
方用舉元煎或安沖湯。
54.屬于“水”的官是
A、目
B、舌
C、口
D、鼻
E、耳
答案:E
解析:五官對應(yīng)五行分別為:目屬木,舌屬火,口屬土,鼻屬金,耳屬水。
55.某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過失行為,造成患者王某死亡,鑒定為一級(jí)醫(yī)療事
故。王父、王妻、王妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫(yī)療事故的處理。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤
工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過
A、二人
B、三人
C、四人
D、五人
E、六人
答案:A
解析:醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人
數(shù)不超二人。
56.某女,17歲,癇病發(fā)作后來診,發(fā)病前有眩暈,胸悶,現(xiàn)痰多,舌紅,苔白
膩,脈滑。針灸治療除印堂'鳩尾、間使、太沖、豐隆外,應(yīng)加用
A、曲池、神門、內(nèi)庭
B\合谷'陰陵泉'風(fēng)池
C、心俞、脾俞、足三里
D、肝俞、腎俞、太溪
E、豐隆、膈俞、內(nèi)關(guān)
答案:B
解析:癇病之風(fēng)痰閉阻證,應(yīng)配合谷、風(fēng)池、陰陵泉。
57.下列關(guān)于霍亂弧菌的描述,正確的是
A、革蘭染色陽性,有芽胞、莢膜和鞭毛
B、產(chǎn)生的內(nèi)毒素是重要的致病因子
C、需氧,耐酸不耐堿
D、古典生物型比埃爾托生物型的抵抗力強(qiáng)
E、革蘭染色陰性,有鞭毛,運(yùn)動(dòng)極為活躍
答案:E
58.下列哪項(xiàng)不是大椎穴的主治病證
A、熱病'瘧疾
B、骨蒸潮熱
C、癲狂癇、小兒驚風(fēng)
D、腹瀉、痢疾、脫肛
E、風(fēng)疹、座瘡
答案:D
解析:大椎【主治】①熱病'瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證;②骨蒸
潮熱;③癲狂癇證'小兒驚風(fēng)等神志病證;④項(xiàng)強(qiáng),脊痛;⑤風(fēng)疹,座瘡。
59.患者,女,38歲,已婚。近半年來,月經(jīng)23?25d一行,量少、色紅、質(zhì)稠,
持續(xù)12?14d,咽干,潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。應(yīng)首先考慮的是
A、經(jīng)期延長
B、月經(jīng)先期
C、月經(jīng)量少
D、漏下
E、絕經(jīng)前后諸證
答案:A
解析:患者月經(jīng)周期基本正常,主癥為經(jīng)期延長。咽干,潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)
數(shù)一陰虛內(nèi)熱之象。所以此為經(jīng)期延長之虛熱證。月經(jīng)周期基本正常,非月經(jīng)先
期。月經(jīng)量少并不是患者的主癥,所以不能以此作出診斷。絕經(jīng)前后諸證多見于
45?55歲婦女,雖也可見陰虛癥狀,但主癥是月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)。此患者38歲,
經(jīng)期基本正常,所以不是絕經(jīng)前后諸證。
60.既能清肝熱,又能平肝陽的藥物是
A、天麻
B、痍藜
C、夏枯草
D、全蝎
E、鉤藤
答案:E
61.肺炎支原體肺炎胸部X線檢查正確的是
A、顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影
B、浸潤影呈片狀分布
C、上肺野多見
D、2?3周后可自行消散
E、大部分患者出現(xiàn)中等量胸腔積液
答案:A
解析:胸部X線:顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布,以下肺為多見,
可從肺門向外伸展。病變常經(jīng)3?4周后自行消散。部分患者出現(xiàn)少量胸腔積液。
62.身心統(tǒng)一原則是指醫(yī)務(wù)人員在診療過程中把病人作為一個(gè)整體,以下條件中
不屬于該原則的是
A、生理
B、病理
C、心理
D、社會(huì)
E、道德的
答案:E
63.患者癥見痢下赤白黏凍,白多赤少,或純?yōu)榘變觯橛懈雇?,里急后重,?/p>
食乏味,胃院飽悶,頭身困重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。證屬
A、虛寒痢
B、寒濕痢
C、休息痢
D、噤口痢
E、疫毒痢
答案:B
解析:寒濕痢證候主癥:痢下赤白黏凍,白多赤少,或?yàn)榧儼變?,腹痛拘急,?/p>
急后重,口淡乏味,皖脹腹?jié)M,頭身困重,舌質(zhì)或淡,舌苔白膩,脈濡緩。
64.下列屬于B受體阻斷藥的降壓藥是
A、阿替洛爾
B、依那普利
C、硝苯地平
D、特拉嗖嗪
E、硝普鈉
答案:A
65.肺痍患者癥見咳嗽無力,氣短聲低,自汗畏風(fēng),舌質(zhì)轉(zhuǎn)淡,面白額紅其虛損
性質(zhì)是
A、陽虛
B、陰陽兩虛
C、陰虛
D、氣陰耗傷
E、氣虛
答案:D
解析:此題目通過中醫(yī)診斷學(xué)相關(guān)知識(shí)可以很容易判斷為:氣陰耗傷。
66.突然仆倒,兩目上視,四肢抽搐,口吐涎沫
A、癇病
B、中風(fēng)
C、厥證
D、痙證
E、痿證
答案:A
67.具有主行水功能的臟是
A、肝
B、心
G脾
D、肺
E、腎
答案:D
解析:肺主行水,指肺具有通調(diào)水道的功能。人體水液代謝要依靠肺氣的宣發(fā)和
肅降作用。宣發(fā)將津液輸布全身,并調(diào)節(jié)汗液的排泄;肅降將水液向下輸送,化
生尿液而排泄?!端貑??經(jīng)脈別論》:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣
散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行?!?/p>
68.“先天之本”指的臟是
A、肝
B、心
G脾
D、肺
E、腎
答案:E
解析:腎藏精,主命門真火,為先天之本。
69.下列選項(xiàng)中,符合緊急輸血指征的是
A、血壓下降
B、頭暈
G血紅蛋白小于70g/L
D、血細(xì)胞比容30%
E、心率90次/分
答案:C
解析:緊急輸血的指征是:患者改變體位時(shí)出現(xiàn)暈厥、血壓下降和心率加快;收
縮壓小于90mmHg,或血細(xì)胞比容小于25%。
70.呼吸急迫困難,張口抬肩,難以平臥的是
A、短氣
B、奪氣
G少氣
D、喘
E、哮
答案:D
解析:喘即氣喘,指呼吸困難、急迫,張口抬肩,甚至鼻翼煽動(dòng),難以平臥。
71.患者咳嗽痰少,痰中帶血或反復(fù)咳血,血色鮮紅,口干咽燥,額紅,潮熱盜
汗,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。其治法是
A、潤燥止咳,寧絡(luò)止血
B、滋陰潤肺,涼血止血
C、養(yǎng)陰清肝,涼血止血
D、養(yǎng)陰潤燥,化瘀止血
E、清熱潤肺,化瘀止血
答案:B
解析:肺陰不足,失于滋潤,肺中乏津,或虛火灼肺,以致肺熱葉焦,失于清肅,
氣逆于上,故咳嗽痰少;虛火灼傷肺絡(luò),絡(luò)傷血溢,則痰中帶血;陰液不足,失
于滋潤則口干咽燥;陰虛陽無所制,虛熱內(nèi)熾則潮熱;熱擾營陰則盜汗;虛火上
炎則顫紅;舌紅,脈細(xì)數(shù)亦為陰虛內(nèi)熱之象。辨證屬肺陰虧損證,治以滋陰潤肺,
涼血止血。治法為涼血止血,非寧絡(luò)止血,排除A。病位在肺,排除C。無瘀血
之表現(xiàn),排除D、Eo故本題選B。
72.關(guān)于老年性高血壓的臨床表現(xiàn)中,下列論述不正確的是
A、壓差大
B、血壓波動(dòng)性大
C、容易發(fā)生直立性低血壓
D、常合并心、腦、腎臟損害
E、大部分為舒張期高血壓
答案:E
解析:老年性由于動(dòng)脈硬化,其高血壓的特點(diǎn)主要是收縮壓升高,舒張壓大多可
正常,壓差增大,易引起直立性低血壓,血壓波動(dòng)大,常合并主要臟器損害。
73.細(xì)菌性痢疾傳播途徑是
A、呼吸道傳播
B、接觸傳播
C、消化道傳播
D、蟲媒傳播
E、血液傳播
答案:C
解析:細(xì)菌性痢疾主要經(jīng)糞-口途徑傳播。
74.診斷黃疸最主要的依據(jù)是
A、目黃
B、身黃
C、尿黃
D、苔黃
E、齒垢黃
答案:A
解析:黃疸是以目黃'身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中目睛黃染尤為本病
的重要特征。故本題選A。
75.一老叟于沐浴時(shí),突發(fā)少腹拘急冷痛,喜暖喜按,得溫痛減,舌苔白,脈沉
緊,治宜選用
A、烏頭桂枝湯
B、附子理中丸
C、附子粳米湯
D、通脈四逆湯
E、暖肝煎
答案:E
解析:分析其主癥及脈象,此為下焦受寒,厥陰之氣失于疏泄之腹痛,故宜選暖
肝煎以溫肝散寒。
76.某女患者,孕18周,陰道出血10天,開始量少,昨日起量增多,腹痛腹墜,
陣陣加重,查宮口已開大,可見組織堵塞宮口,應(yīng)屬
A、胎漏
B、胎動(dòng)不安
C、胎殞難留
D、胎墮不全
E、胞阻
答案:D
解析:小產(chǎn)是指妊娠12?28周內(nèi),胎兒已經(jīng)成形而自然隕墮者。胎墮不全證為
胎墮之后,尚有部分組織殘留于子宮,陰道出血不止。胎漏為妊娠期間陰道出血,
而無腰酸腹痛。胎動(dòng)不安為妊娠期間出現(xiàn)腰酸、腹痛、小腹下墜,或伴有少量陰
道出血者。胞阻是妊娠腹痛。胎殞難留是妊娠期間出現(xiàn)腹痛、陰道出血,胎元即
將隕墮而無法保留者。
77.補(bǔ)陽還五湯的主治證候中包括
A、二便不利
B、下利清薄
C、大便秘結(jié)
D、小便頻數(shù)
E、小便不利
答案:D
解析:補(bǔ)陽還五湯主治中風(fēng)之氣虛血瘀證。半身不遂,口眼斜,語言騫澀,口
角流涎,小便頻數(shù)或遺尿失禁,舌黯淡,苔白,脈緩無力。
78.既能夠治療咳嗽氣喘,又能夠治療腸燥便秘的一組藥物是
A、苦杏仁、紫蘇子
B、苦杏仁、胖大海
C、苦杏仁、火麻仁
D、苦杏仁、柏子仁
E、苦杏仁、郁李仁
答案:A
解析:苦杏仁功效:止咳平喘,潤腸通便。紫蘇子功效:降氣化痰,止咳平喘,
潤腸通便。
79.橘皮竹茹湯用于
A、脾胃虛弱證妊娠惡阻
B、痰濁中阻證妊娠惡阻
C、肝胃不和證妊娠惡阻
D、脾胃虛寒證妊娠惡阻
E、氣陰兩虛證妊娠惡阻
答案:C
解析:妊娠惡阻肝胃不和證主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞
油膩;煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿脅痛,曖氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈
弦滑。治法:清肝和胃,降逆止嘔。方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、
枇杷葉、竹茹、烏梅。
80.下列哪一項(xiàng)不是寒濕阻遏證黃疸的特點(diǎn)
A、身目黃色晦暗
B、疸色如煙熏
G皖腹痞脹
D、舌紅苔黃膩
E、脈沉遲
答案:D
解析:黃疸之寒濕阻遏證證候主癥:身目俱黃,黃色晦暗,或如煙熏,皖腹痞脹,
納谷減少,大便不實(shí),神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔膩,脈濡緩或沉遲。
81.下列各項(xiàng),不屬于腎陰虧虛,虛熱內(nèi)生,熱伏沖任所導(dǎo)致的疾病是
A、崩漏
B、經(jīng)間期出血
C、胎漏
D、月經(jīng)過少
E、胎動(dòng)不安
答案:D
解析:若腎陰虛生內(nèi)熱,熱伏沖任,迫血妄行,發(fā)為崩漏、經(jīng)間期出血、胎漏、
胎動(dòng)不安。
82.慢性肝炎
A、病程超過2周
B、病程超過1月
C、病程超過2月
D、病程超過半年
E、病程超過1年
答案:D
解析:慢性肝炎指急性肝炎病程超過半年,或原有慢性乙型、丙型、丁型肝炎或
慢性肝炎病毒攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常
者。
83.下列哪項(xiàng)不是清經(jīng)散的組成藥物A.熟地黃、白芍
A、生地黃、赤芍
B、黃柏、青蒿
C、地骨皮、茯苓
D、牡丹皮
E、散的藥物組成
答案:B
解析:清經(jīng)散的藥物組成為熟地、地骨皮、牡丹皮、白芍、青蒿、黃柏、茯苓。
故選擇B??键c(diǎn):清經(jīng)
84.酸棗仁湯中配伍甘草意在
A、調(diào)和諸藥
B、補(bǔ)脾益氣
C、緩急止痛
D、清熱解毒
E、清熱和藥
答案:E
85.下列疾病不引起脈搏強(qiáng)而大的疾病是
A、甲亢
B、發(fā)熱
C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、主動(dòng)脈瓣狹窄
E、高血壓
答案:D
解析:脈壓差增大可導(dǎo)致脈搏強(qiáng)而大,甲亢、發(fā)熱、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓
可引起脈壓差增大,而主動(dòng)脈瓣狹窄引起脈壓差縮小。
86.上下相資湯治療崩漏的適應(yīng)證候是
A、實(shí)熱證
B、虛熱證
C、腎氣虛證
D、腎陰虛證
E、腎陽虛證
答案:B
87.治療心悸心血不足證,應(yīng)首選
A、天王補(bǔ)心丹
B、安神定志丸
C、桂枝甘草龍骨牡蠣湯
D、歸脾湯
E、朱砂安神丸
答案:D
解析:心悸之心血不足證證候主癥:心悸氣短,頭暈?zāi)垦?,失眠健忘,面色無華,
倦怠乏力,納呆食少,舌淡紅,脈細(xì)弱。治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神。代表方:
歸脾湯加減。
88.《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定的藥品是指用于
A、防病'治病的特殊商品
B、預(yù)防、治療人的疾病的物質(zhì)
C、預(yù)防、診斷人的疾病的物質(zhì)
D、預(yù)防、治療、診斷人的疾病的物質(zhì)
E、預(yù)防、治療、診斷人及動(dòng)物疾病的物質(zhì)
答案:D
解析:藥品是指用于預(yù)防、治療'診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并
規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片'中成
藥'化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液
制品和診斷藥品等。
89.中風(fēng)之中臟腑需辨別
A、閉證與脫證
B、外感與內(nèi)傷
C、病性虛實(shí)
D、中經(jīng)絡(luò)與中臟腑
E、病情輕重
答案:A
90.下列各項(xiàng),不屬婦科氣分病機(jī)的是
A、虛
B、氣滯
C、氣脫
D、氣逆
E、氣陷
答案:c
91.以下哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查
A、MRI
B、誘發(fā)電位
C、腦電圖檢查
D、CT掃描
E、腦脊液檢查
答案:C
解析:腦電圖檢查對癲癇診斷有很大幫助,并有助于分型,若結(jié)合各種誘發(fā)方法
則更有診斷價(jià)值,如過度換氣、閃光刺激及特殊電極如蝶骨電極等,約在80%
的患者中發(fā)現(xiàn)異常。其他選項(xiàng)對癲癇的診斷價(jià)值不大,有的可能對尋求病因有幫
助。
92.患兒,6個(gè)月。因腹瀉長期使用廣譜抗生素。癥見:滿口白屑,狀如雪花,
不易擦去。應(yīng)首先考慮的是
A、乳垢
B、口糜
C、疳積
D、奶麻
E、鵝口瘡
答案:E
解析:患兒有長期使用抗生素史,可見滿口白屑,狀如雪花,不易擦去,首先考
慮鵝口瘡。
93.治療暴病耳聾,鳴聲隆隆,伴畏寒,發(fā)熱,脈浮,宜在翳風(fēng)、聽會(huì)、俠溪'
中渚基礎(chǔ)上,加取
A、太沖、丘墟
B、外關(guān)、合谷
C、風(fēng)門、肺俞
D、豐隆、脾俞
E、足三里、三陰交
答案:B
解析:根據(jù)題干癥狀診斷為耳聾外感風(fēng)邪證,針灸治療配外關(guān)、合谷。
94.具有減少腸道分泌作用的藥物是
A、青霉素
B、氧氟沙星
C、黃連素
D、頭狗曲松
E、糖皮質(zhì)激素
答案:C
解析:小槃堿(黃連素)有減少腸道分泌的作用,在使用抗菌藥物的同時(shí)使用,
每次0.1?0.3g,每日3次,7日為一療程。
95.李某,女性,23歲。咳嗽3天,聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,
流清涕,頭痛,肢體酸楚,舌苔薄白,脈浮緊。其治療應(yīng)首選的方劑是
A、三拗湯合止嗽散
B、桑菊飲
C、桑杏湯
D、清金化痰湯
E、二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯
答案:A
96.患者,女,26歲,已婚。胃院痞滿,不思飲食,頻頻泛惡,干嘔,大便秘結(jié),
舌紅少津,脈細(xì)弱。其病機(jī)是
A、脾陰不足
B、胃陰不足
C、胃燥津虧
D、胃熱熾盛
E、肝胃不和
答案:B
解析:患者頻頻泛惡,干嘔,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),為陰虛征象,排除C、D、Eo
胃熱不除,耗傷胃陰,以致胃失濡養(yǎng),所以嘔吐反復(fù)發(fā)作,時(shí)作干嘔,似饑而不
欲食。故本題選B。
97.消化性潰瘍腹痛的特征是
A、背部放射痛
B、持續(xù)性腹痛
C、轉(zhuǎn)移性腹痛
D、周期性、節(jié)律性腹痛
E、餐后立即劇烈腹痛,應(yīng)用抗酸藥可部分緩解
答案:D
98.患者月經(jīng)延后,量少色黯有塊,小腹冷痛拒按,得熱痛減,畏寒肢冷,舌質(zhì)
黯淡,苔白,脈沉緊。應(yīng)診斷為
A、腎虛型月經(jīng)后期
B、虛寒型月經(jīng)后期
C、氣滯型月經(jīng)后期
D、血瘀型月經(jīng)后期
E、實(shí)寒型月經(jīng)后期
答案:E
解析:月經(jīng)后期實(shí)寒證主要證候:月經(jīng)周期延后,量少,色黯有塊,小腹冷痛拒
按,得熱痛減;畏寒肢冷,或面色青白;舌質(zhì)淡黯,苔白,脈沉緊。治法:溫經(jīng)
散寒調(diào)經(jīng)。方藥:溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。
99.小兒尿頻脾腎氣虛證的癥狀特點(diǎn)為
A、病程長,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿痛
B、病程長,小便頻數(shù),滴瀝不盡,無尿痛
C、病程長,小便頻數(shù)短赤,尿道疼痛
D、起病緩,小便頻數(shù),滴瀝不盡,小腹墜脹
E、病程長,小便頻數(shù),尿液混濁
答案:B
解析:尿頻脾腎氣虛證證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦
乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,
舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝。代表方劑:縮
泉丸。
100.體質(zhì)的構(gòu)成正確的是
A、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能、心理狀態(tài)
B、社會(huì)因素、心理因素、機(jī)體狀態(tài)
C、先天因素、后天因素、個(gè)人因素
D、形態(tài)結(jié)構(gòu)、心理機(jī)能、后天因素
E、社會(huì)因素、自然因素、個(gè)人因素
答案:A
解析:體質(zhì)由形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能和心理狀態(tài)三個(gè)方面的差異性構(gòu)成。
101.決定某些疾病發(fā)生的證候類型的主要因素是
A、環(huán)境
B、體質(zhì)
C、精神狀態(tài)
D、陰陽
E、臟腑
答案:B
解析:體質(zhì)與發(fā)病:不同的體質(zhì),在發(fā)病中可①?zèng)Q定發(fā)病傾向,如體質(zhì)虛弱,則
易感邪發(fā)病,且發(fā)病后易形成虛實(shí)夾雜證。②決定對某種病邪的易感性,如陽虛
之體,每易感受寒邪;陰虛之質(zhì),每易感受熱邪等。③決定某些疾病發(fā)生的證候
類型,如感濕邪,陽盛之體易熱化形成溫?zé)岵∽?;陽虛者則易寒化為寒濕病變等。
102.震顫麻痹可見
A、苦笑面容
B、滿月面容
C、二尖瓣面容
D、面具面容
E、傷寒面容
答案:D
解析:面具面容:面部呆板、無表情,似面具樣,見于震顫麻痹等。
103.下列哪項(xiàng)一般不屬于實(shí)性病理反應(yīng)
A、壯熱
B、精神亢奮
C、脈實(shí)有力
D、五心煩熱
E、二便不通
答案:D
解析:實(shí)證是對人體感受外邪,或體內(nèi)病理產(chǎn)物堆積而產(chǎn)生的各種臨床表現(xiàn)的病
理概括。邪氣過盛,正氣與之抗?fàn)?,陽熱亢盛,故壯熱;?shí)邪內(nèi)盛,故精神亢奮;
實(shí)邪積腸胃則腑氣不通,大便秘結(jié);濕熱下攻,水濕內(nèi)停,氣化不行,故小便不
利;濕熱下注膀胱,致小便淋瀝澀痛。邪正相爭,搏擊于血脈,故脈實(shí)有力。而
五心煩熱常見于陰虛的病證,病性屬虛。故本題選D。
104.下列不引起高排血量心力衰竭的是
A、嚴(yán)重貧血
B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C、動(dòng)靜脈瘦
D、腳氣病
E、二尖瓣狹窄
答案:E
解析:二尖瓣狹窄導(dǎo)致低排血量心力衰竭。
105.梁丘穴在骼前上棘與骸骨底外緣連線上,骸骨外上緣上
Ax1寸
B、2寸
C、4寸
D、6寸
E、8寸
答案:B
解析:梁丘穴在骼前上棘與骸骨底外緣連線上,骸骨外上緣上2寸。
106.下列各項(xiàng),不屬于診斷性刮宮禁忌證的是
A、急性或亞急性生殖道炎癥
B、不孕癥,了解有無排卵
C、疑有妊娠要求繼續(xù)妊娠者
D、急性或嚴(yán)重的全身性疾病
E、手術(shù)前體溫大于37.5℃者
答案:B
解析:診斷性刮宮禁忌證(1)急性或亞急性生殖道炎癥。(2)疑有妊娠要求繼
續(xù)妊娠者。(3)急性或嚴(yán)重的全身性疾病。(4)手術(shù)前體溫大于37.5℃者。
107.下列各項(xiàng),不屬肺脹實(shí)證治療原則的是
A、祛邪宣肺
B、降氣化痰
C、溫陽利水
D、益腎健脾
E、開竅息風(fēng)
答案:D
解析:肺脹,標(biāo)實(shí)者,根據(jù)病邪的性質(zhì),分別采取祛邪宣肺、降氣化痰、溫陽利
水甚或開竅'息風(fēng)'止血等法?!耙婺I健脾”屬于虛證的治療原則。
108.患者經(jīng)行時(shí)間延長,量或多或少,經(jīng)色紫黯,有塊,經(jīng)行小腹疼痛,拒按,
舌質(zhì)紫黯,脈弦澀。治療應(yīng)首選的方劑是
A、桂枝茯苓丸
B、通瘀煎
C、抵當(dāng)湯
D、血瘀逐瘀湯
E、少腹逐瘀湯
答案:A
解析:根據(jù)描述的主要證候,該患者為經(jīng)期延長血瘀證,故治療的方劑是桂枝茯
苓丸加味。
109.屬于“木”的味是
A、酸
B、苦
C、甘
D、辛
E、咸
答案:A
解析:五味對應(yīng)五行分別為:酸屬木,苦屬火,甘屬土,辛屬金,咸屬水。
110.犬吠樣咳嗽見于
A、急性胸膜炎
B、大葉性肺炎
C、急性左心衰
D、喉頭炎癥水腫
E、肺結(jié)核
答案:D
解析:咳嗽的音色:聲音嘶啞的咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉癌,以及喉返神經(jīng)
受壓迫;犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓;無聲(或無力)咳嗽可見
于極度衰弱或聲帶麻痹的患者;帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳;金屬調(diào)的咳嗽可
由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。
111.溫病發(fā)斑,應(yīng)屬
A、氣分熱盛
B、熱入營血
C、濕熱蘊(yùn)結(jié)
D、陽明經(jīng)熱
E、外感風(fēng)熱
答案:B
解析:熱入營血,熱竄血絡(luò),迫血妄行,則可見斑疹隱隱,溫病發(fā)斑是熱入營血
的特有表現(xiàn)。故本題選B。
112.使用糖皮質(zhì)激素治療SA.RS的指標(biāo),下列哪項(xiàng)不正確A.目的在于抑制異常
的免疫病理反應(yīng),減輕肺的滲出及損傷B.中毒癥狀重,持續(xù)發(fā)熱,經(jīng)對癥治療3
天以上,體溫仍超過38℃
A、X線胸片示大片陰影并在48小時(shí)之內(nèi)病灶面積增大>50%且在正位胸片上病灶
面積占雙肺總面積的1/4以上
B、達(dá)到急性肺損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)
C、出現(xiàn)
D、R
E、S
答案:B
解析:糖皮質(zhì)激素的使用:①有嚴(yán)重的中毒癥狀,持續(xù)高熱不退,經(jīng)對癥治療5
日以上最高體溫仍超過39℃;②X線胸片顯示多發(fā)或大片陰影,進(jìn)展迅速,48
小時(shí)之內(nèi)病灶面積增大>50%且在正位胸片上占雙肺總面積的1/4以上;③達(dá)到
急性肺損傷或ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。具有以上指征之一者可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
113.積聚病證是指結(jié)塊出現(xiàn)在
A、身體任何部位
B、頸部
C、胸腔內(nèi)
D、腹腔內(nèi)
E、腹壁上
答案:D
114.肺脹宜用真武湯合五苓散治療的證候是
A、陽虛水泛證
B、痰蒙神竅證
C、痰濁壅肺證
D、肺腎氣虛證
E、外寒內(nèi)飲證
答案:A
解析:肺脹之陽虛水泛證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,咳痰清稀,胸悶心悸,
面浮,下肢浮腫,甚則一身悉腫,腹部脹滿有水,皖痞,納差,尿少,怕冷,面
唇青紫,舌苔白滑,舌體胖質(zhì)黯,脈沉細(xì)。證機(jī)概要:心腎陽虛,水飲內(nèi)停。治
法:溫腎健脾,化飲利水。代表方:真武湯合五苓散加減。
115.紅靈丹是
A、箍圍藥
B、消散藥
C、腐蝕藥
D、平符藥
E、提膿祛腐藥
答案:B
解析:消散藥具有滲透和消散作用。適用于腫瘍初起,而腫勢局限尚未成膿者。
陽毒內(nèi)消散、紅靈丹活血止痛、消腫化痰,適用于一切陽證。陰毒內(nèi)消散'桂麝
散、黑退消溫經(jīng)活血、破堅(jiān)化痰'散風(fēng)逐寒,適用于一切陰證。
116.三焦被稱為“孤腑''的原因是
A、無表里配合
B、形態(tài)似腑功能似臟
C、有名而無形
D、十二臟腑中唯它最大
E、總司人體氣機(jī)與氣化
答案:D
解析:《靈樞?本輸》:"三焦者……屬膀胱,是孤之腑也。"張景岳注:”于十
二臟之中,惟三焦獨(dú)大,諸臟無與匹者,故名曰是孤之腑也。"三焦是十二臟腑
中最大的腑,稱為‘‘孤腑"。故本題選D。
117.下列哪項(xiàng)不是淋證的主癥
A、小便頻數(shù)
B、小便淋瀝不盡
C、小便量少或點(diǎn)滴不出
D、少腹拘急
E、痛引腰腹
答案:C
解析:淋證是指小便頻數(shù)短澀,滴瀝刺通,欲出未盡,小腹拘急,或痛引腰腹的
病證。淋證的小便量并不減少。而小便量少或點(diǎn)滴不出,見于癮閉,故選C。
118.患兒,5個(gè)月。多汗夜驚,煩躁不安,發(fā)稀枕禿,因門開大,伴有輕度骨骼
改變。其治法是
A、固表斂汗
B、鎮(zhèn)驚安神
C、平肝潛陽
D、健脾補(bǔ)肺
E、補(bǔ)益肝腎
答案:D
解析:肺脾氣虛證證候:多汗夜驚,煩躁不安,發(fā)稀枕禿,因門增大,伴有輕度
骨骼改變,形體虛胖,肌肉松軟,食欲不振,易反復(fù)感冒,舌淡苔薄白,脈細(xì)無
力。治法:健脾補(bǔ)肺。代表方劑:人參五味子湯。
119.小兒“純陽”之體的含義是
A、純陽無陰
B、陽常有余
C、陰虧陽亢
D、發(fā)育迅速
E、肝常有余
答案:D
解析:“純陽”學(xué)說:“純”指小兒初生,未經(jīng)太多的外界因素影響,胎元之氣
尚未耗散;“陽”指以陽為用,即生機(jī)?!凹冴枴睂W(xué)說高度概括了小兒在生長發(fā)
育、陽充陰長的過程中,表現(xiàn)為生機(jī)旺盛,發(fā)育迅速,猶如旭日之初升、草木之
方萌,蒸蒸日上、欣欣向榮的生理現(xiàn)象。
120.除感受“瘧邪”外,瘧疾的誘發(fā)因素,以下列哪項(xiàng)為最多
Ax風(fēng)寒
B、風(fēng)熱
C\寒濕
D、暑濕
E、暑熱
答案:D
解析:瘧疾是因感受瘧邪而引起的。但一些誘發(fā)因素也可引發(fā)瘧疾病。例如,由
于四時(shí)氣候的變化,瘧疾可因兼感風(fēng)、寒、暑、濕等邪而誘發(fā),其中以暑濕誘發(fā)
較多;也可因飲食不節(jié)、損傷脾胃,或因勞倦過度、起居失宜,致使正氣虛弱,
瘧邪乘虛襲入而發(fā)病。
121.患者心悸,善驚易恐,坐臥不安,多夢易醒,舌苔薄白,脈虛數(shù)。其證候是
A、心脾兩虛
B、陰虛火旺
C、心虛膽怯
D、心血不足
E、水飲凌心
答案:C
解析:驚則氣亂,心神不能自主,故發(fā)為心悸。心不藏神,心中惕惕,則善驚易
恐,坐臥不安,多夢易醒。辨證屬心虛膽怯證。故本題選C。
122.既能平肝潛陽,又能清肝明目的藥物是
A、刺疾藜
B、決明子
C、石決明
D、夏枯草
E、羚羊角
答案:C
解析:石決明功效:平肝潛陽,清肝明目。夏枯草功效:清熱瀉火,明目,散結(jié)
消腫。刺疾藜功效:平肝疏肝,祛風(fēng)明目。決明子功效:清熱明目,潤腸通便。
羚羊角功效:平肝息風(fēng),清肝明目,清熱解毒。平肝息風(fēng)是用于治療肝腎陰虛,
水不涵木,陰不潛陽,肝陽化風(fēng)之證的方法。平肝潛陽是治療肝陽上亢證的治法。
123.肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移,首先轉(zhuǎn)移到
A、盆腔
B、腦
G腎臟
D、骨骼
E、肺臟
答案:E
解析:肝癌轉(zhuǎn)移途徑有淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移又分為肝內(nèi)血
行轉(zhuǎn)移和肝外血行轉(zhuǎn)移,肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最早、最常見,而在肝外轉(zhuǎn)移中,轉(zhuǎn)移至肺的
幾達(dá)半數(shù),其次為腎上腺、骨、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)、腎、腦等。故
本題選E。
124.患者,男,18歲。由于飲食不潔,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重、發(fā)熱現(xiàn)象,
見苔黃,診斷為細(xì)菌性痢疾,選用了黃連與木香治療,此配伍形式屬于
A、相反配伍
B、相須配伍
C、相畏配伍
D、相使配伍
E、相殺配伍
答案:D
解析:D細(xì)菌性痢疾屬中醫(yī)濕熱泄痢范疇,治宜清熱燥濕。黃連既能清熱又能燥
濕,以其為主;木香能行腸胃之氣,與黃連配伍為輔,可提高黃連的功效,以解
除腹痛、里急后重等癥狀。故兩者合用屬相使配伍。
125.唐代以前所稱的“啰”,是指
A、呃逆
B、曖氣
G惡心
D、干嘔
E、噫氣
答案:A
126.與目赤腫痛的發(fā)生密切相關(guān)的經(jīng)脈是
A、足少陰、足太陽經(jīng)
B、手太陰、手陽明經(jīng)
C、足厥陰、足少陽經(jīng)
D、足太陰、足陽明經(jīng)
E、手厥陰、手少陽經(jīng)
答案:C
解析:病位在目,十二經(jīng)脈中除手陽明大腸經(jīng)外,其余五條陽經(jīng)皆直接聯(lián)系眼睛,
足厥陰肝經(jīng)與手少陰心經(jīng)也聯(lián)系目系,故目赤腫痛的發(fā)生與上述七條經(jīng)脈有關(guān),
但與肝膽兩經(jīng)關(guān)系最為密切。
127.慢性肺源性心臟病最常見的并發(fā)癥是
A、肺性腦病
B、呼吸性酸中毒
C、心律失常
D、上消化道出血
E、彌散性血管內(nèi)凝血
答案:B
128.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征衛(wèi)氣同病的首選方劑為
A、銀翹散
B、桑菊飲
C、清瘟敗毒飲
D、沙參麥冬湯
E、小建中湯
答案:A
解析:皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征衛(wèi)氣同病證證候:發(fā)病急驟,持續(xù)高熱,微惡風(fēng),
口渴喜飲,目赤咽紅,手掌足底潮紅,軀干皮疹顯現(xiàn),頸部胃核腫大,或伴咳嗽,
輕度泄瀉,舌質(zhì)紅,苔薄,脈浮數(shù)。治法:辛涼透表,清熱解毒。代表方劑:銀
翹散。
129.與癇病密切相關(guān)的臟腑為
Av肝、脾、心、腎
B、肝、脾、肺、腎
C、肝、心、脾、肺
D、肝'肺、心、腎
E、肺、脾、心、腎
答案:A
130.患者大便時(shí)濾時(shí)瀉,水谷不化,稍進(jìn)油膩之物,則大便次數(shù)增多,食少,皖
腹脹悶,面黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細(xì)弱,其治法是
A、健脾益氣
B、益胃升陽
C、健脾益胃
D、健脾溫中
E、溫補(bǔ)脾胃
答案:A
解析:大便時(shí)清時(shí)瀉,水谷不化,院腹脹悶,面黃,肢倦乏力為脾虛之象。故用
健脾益氣之法。
131.下列除哪項(xiàng)外都是主治風(fēng)濕熱痹的藥組
A、黃柏、蠶砂
B、木通'防己
C、獨(dú)活、威靈仙
D、白鮮皮、意或仁
E、忍冬藤、絡(luò)石藤
答案:C
解析:獨(dú)活'威靈仙能祛風(fēng)除濕散寒,善治風(fēng)寒濕痹,余藥皆可治療風(fēng)濕熱痹。
132.善于治療乳癰,人稱“乳癰良藥,通淋妙品”的藥物是
A、金銀花
B、連翹
C、夏枯草
D、魚腥草
E、蒲公英
答案:E
解析:蒲公英功效:清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋。主治:(1)癰腫疔毒,
乳癰內(nèi)癰。為清熱解毒、消癰散結(jié)之佳品,為治療乳癰要藥。也可治癰腫疔毒、
腸癰、肺癰和咽喉腫痛。(2)熱淋澀痛,濕熱黃疸。治黃疸可配茵陳、桅子等,
治熱淋可配金錢草、白茅根等。此外,本品還有清肝明目的作用,以治肝火上炎
引起的目赤腫痛。
133.下列除哪項(xiàng)外,均可引起肝細(xì)胞性黃疸
A、病毒性肝炎
B、中毒性肝炎
G肝癌
D、瘧疾
E、鉤端螺旋體病
答案:D
解析:各種使肝細(xì)胞廣泛損害的疾病均可發(fā)生黃疸,比如病毒性肝炎、肝硬化、
中毒性肝炎、鉤端螺旋體。惡性瘧疾可以引起大量的血細(xì)胞破壞,導(dǎo)致溶血性黃
疸。故本題選D。
134.患者孕前經(jīng)行前后頭痛,現(xiàn)孕后眩暈,煩躁易怒,頭目脹痛眩暈,腰膝酸軟,
舌紅,脈弦。證屬
A、肝腎陰虛
B、肝郁氣滯
C、肝郁化熱
D、肝陽上亢
E、肝胃不和
答案:D
解析:肝陽上亢:肝陽偏亢,出現(xiàn)經(jīng)前頭痛、經(jīng)行眩暈、子暈;陰虛陽亢,陽化
風(fēng)動(dòng),肝火愈熾,風(fēng)火相扇,發(fā)為子癇。
135.下列各項(xiàng),與月經(jīng)先后無定期關(guān)系密切的臟腑是
A、肝、脾、腎
B、心、肺、腎
C、心、肝、脾
D、肝、腎、胃
E、肺、脾、腎
答案:A
解析:月經(jīng)先后無定期的病因分別是肝郁、腎虛和脾虛,故與其關(guān)系密切的臟腑
是肝、脾、腎。
136.鑒別人禽流感與流感病毒性肺炎的主要依據(jù)是
A、流行病學(xué)史
B、高熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)
C、血常規(guī)檢查
D、X線胸片
E、病原學(xué)檢查
答案:E
解析:人禽流感和流感病毒性肺炎均表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,且實(shí)驗(yàn)室檢
查均血象不高,X線胸片為大片肺炎等,故鑒別需病原學(xué)檢查結(jié)果來確診。
137.關(guān)于霍亂弧菌的描述,正確的是
A、革蘭染色陽性,有芽胞、莢膜和鞭毛
B、革蘭染色陰性,有鞭毛,運(yùn)動(dòng)極為活躍
C、需氧,耐酸不耐堿
D、古典生物型比埃爾托生物型的抵抗力強(qiáng)
E、產(chǎn)生的內(nèi)毒素是重要的致病因子
答案:B
解析:霍亂弧菌的生物學(xué)特性:①對干燥、日光、熱、酸及一般消毒劑均敏感。
②在自然環(huán)境中存活時(shí)間較長。③在魚蝦或貝殼生物中存活期長。④0139型霍亂
弧菌在水中存活時(shí)間較01型霍亂弧菌更長。⑤革蘭染色陰性,有鞭毛,運(yùn)動(dòng)極
為活躍,自發(fā)突變是霍亂弧菌的特性。
138.元?dú)怆x散,臟腑精氣衰敗脈象多見
A、舉之有余,按之不足
B、浮大中空,如按蔥管
C、浮細(xì)無力而軟
D、沉細(xì)無力而軟
E、浮散無根,節(jié)律不齊
答案:E
解析:散脈浮取散漫,中候似無,沉取不應(yīng),伴節(jié)律不齊或脈力不勻。多見于元
氣離散,臟腑精氣衰敗,尤其是心、腎之氣將絕的危重病證。
139.內(nèi)傷頭痛的診斷要點(diǎn),下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的
A、痛勢較緩
B、起病較緩
C、痛無休止
D、多表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛
E、勞累痛甚
答案:C
解析:內(nèi)傷頭痛,一般起病緩慢,痛勢較緩,多表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛,痛勢
悠悠,遇勞痛甚,時(shí)作時(shí)止,因此選擇C。
140.患者初為關(guān)節(jié)冷痛'重著、麻木,病程日久,或過服溫燥藥物,而變成患處
紅腫灼痛,其臨床意義是
A、真熱假寒
B、真寒假熱
C、真實(shí)假虛
D、寒證化熱
E、真虛假實(shí)
答案:D
141.治療嬰幼兒泄瀉風(fēng)寒泄瀉證,應(yīng)首選
A、七味白術(shù)散
B、參苓白術(shù)散
C、痛瀉要方
D、霍香正氣散
E、柴胡葛根湯
答案:D
解析:嬰幼兒腹瀉風(fēng)寒泄瀉證治以疏風(fēng)散寒、化濕和中,方用霍香正氣散。七味
白術(shù)散用于脾胃虛弱,陰虛內(nèi)熱證;參苓白術(shù)散用于脾虛泄瀉證;痛瀉要方用于
肝脾不和之泄瀉;柴胡葛根湯用于瘁腮。
142.下列有關(guān)奇經(jīng)八脈的敘述,不正確的是
A、督脈督領(lǐng)諸陽經(jīng)
B、任脈總?cè)瘟幗?jīng)
C、沖脈涵蓄十二經(jīng)氣血
D、帶脈約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈
E、陰維脈司眼瞼開合
答案:E
143.某患者,女,23歲。被人發(fā)現(xiàn)時(shí)躺在地板上,呈昏迷狀態(tài),口吐白沫。查
體:神志不清,兩瞳孔針尖大小,口唇發(fā)絹,兩肺滿布水泡音。心率60次/分,
肌肉震顫。應(yīng)首先考慮的是
A、癲癇大發(fā)作
B、肝昏迷
C、尿毒癥
D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E、安眠藥中毒
答案:D
解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者臨床表現(xiàn)有:①毒蕈堿樣表現(xiàn),主要為瞳孔縮小、心
跳減慢等;②煙堿樣表現(xiàn),主要為肌肉纖顫甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙攣。故本題選
Do
144.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是
A、P-R間期進(jìn)行性延長,伴QRS波脫漏
B、QRS波寬大畸形
C、P-R間期進(jìn)行性縮短
D、R-R間距進(jìn)行性延長
E、房室傳導(dǎo)比例3:1下傳多見
答案:A
解析:二度I型房室傳導(dǎo)阻滯①P波規(guī)律出現(xiàn),P-R間期進(jìn)行性延長,直至發(fā)生
心室漏搏(P波后無QRS波群)。②漏搏后P-R間期又趨縮短,之后又逐漸延長,
直至漏搏,周而復(fù)始。③QRS波群時(shí)間、形態(tài)大多正常。
145.以通陽散結(jié),行氣祛痰為主要功用的是
A、瓜簍會(huì)白白酒湯
B、吳茱萸湯
C、半夏厚樸湯
D、蘇子降氣湯
E、越鞠丸
答案:A
146.“髓?!敝傅氖?/p>
A、骨
B、膽
C、髓
D、腦
E、女子胞
答案:D
解析:脊髓上通于腦,腦由髓聚而成,故稱“腦為髓海”。
147.患者,男,44歲,教師。小腿青筋怒張、迂曲5年,久站后加重,伴酸脹
感。首先考慮的診斷是
A、股腫
B、血栓性淺靜脈炎
G筋瘤
D、朦瘡
E、脫疽
答案:c
148.患者近一年周期延后,量少,色黯淡,質(zhì)清稀,帶下清稀,腰膝酸軟,頭暈
耳鳴,面色晦暗,舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是
A、溫經(jīng)湯(《金匱要略》)
B、大補(bǔ)元煎
G左歸丸
D、當(dāng)歸地黃飲
E、八珍湯
答案:D
解析:通過主要證候分析可知此證候?yàn)樵陆?jīng)后期的腎虛證,故治療首選的方劑為
當(dāng)歸地黃飲。
149.下列各項(xiàng)中,不屬于蘇子降氣湯組成藥物的是
A、前胡、甘草
B、生姜、蘇葉
C、杏仁、白前
D、半夏、厚樸
E、當(dāng)歸、肉桂
答案:C
解析:蘇子降氣湯的組成是紫蘇子、半夏'川當(dāng)歸、炙甘草、前胡'厚樸、肉桂'
生姜、棗子、蘇葉。方歌:蘇子降氣半夏歸,前胡桂樸草姜隨;上實(shí)下虛痰嗽喘,
或加沉香去肉桂。
150.經(jīng)來先期,量多,色深紅或紫紅,質(zhì)粘稠,伴心煩,面紅口干,小便黃短,
大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),應(yīng)選用的方劑是
A、當(dāng)歸地黃飲
B、大補(bǔ)元煎
C、丹桅逍遙散
D、清經(jīng)散
E、烏藥湯
答案:D
解析:經(jīng)來先期,為月經(jīng)先期;月經(jīng)量多,色深紅或紫紅,質(zhì)粘稠,為血熱出血
的特點(diǎn);心煩,面紅口干,小便黃短,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),均為
熱象。綜合脈癥,為陽盛血熱引起的月經(jīng)先期,治當(dāng)清熱涼血調(diào)經(jīng),應(yīng)選用的方
劑是清經(jīng)散。
151.患者8歲男孩,一個(gè)月來頭部有一鱗屑斑,逐漸擴(kuò)大,局部可見斷發(fā)及白鞘,
以下哪種病可能性大
A、白瘢風(fēng)
B、白屑風(fēng)
C、白禿瘡
D、濕瘡
E、肥瘡
答案:C
解析:白禿瘡初起為大小不等紅色丘疹,灰白色鱗屑斑片,日久蔓延成片,毛發(fā)
干枯、易斷,易拔脫而不痛,多數(shù)在距頭皮2?4毫米處頭發(fā)自行折斷,在近頭
皮的發(fā)干上常有灰白色菌鞘圍繞。
152.心絞痛患者體檢無異常,確診應(yīng)選擇的檢查是
A、普通心電圖
B、胸部CT
C、超聲心動(dòng)圖
D、心臟放射性核素檢查
E、冠狀動(dòng)脈造影
答案:E
解析:心絞痛心電圖無改變的患者可考慮作心電圖負(fù)荷試驗(yàn)。發(fā)作不典型者,診
斷要依靠觀察硝酸甘油的療效和發(fā)作時(shí)心電圖的改變,或做24h的動(dòng)態(tài)心電圖連
續(xù)監(jiān)測。診斷有困難者可行放射性核素心肌顯像'CT或MRI冠脈造影,如確有
必要可考慮行選擇性冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)行確診。
153.患者腰膝酸軟,足痿無力,耳鳴耳聾,發(fā)脫齒搖,健忘恍惚,舌淡紅,脈細(xì)。
其證候是
A、腎陽虛損
B、腎氣不固
C、腎陰虛虧
D、腎精不足
E、肝腎陰虛
答案:D
解析:腎陽虛損見腰膝冷痛,生殖能力下降與虛寒見癥,排除A;腎氣不固見小
便失攝癥狀和滑精,滑胎,濁帶,排除B;腎陰虧虛見腰酸耳鳴,男子遺精,女
子月經(jīng)失調(diào)與陰虛見癥,排除C;肝腎陰虛見腰酸耳鳴,雙目發(fā)澀等,排除E。
故本題選D。
154.女性,60歲。反復(fù)低熱1年余,伴雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛,晨起關(guān)節(jié)
有膠黏著樣感覺,癥狀加重時(shí)腳踝部可見大小不一、無壓痛的皮下結(jié)節(jié),伴口干,
查血白細(xì)胞9.3X1(?/L,血紅蛋白83g/L,血沉90mm/h,ANA(-),RF(+)。應(yīng)首
先考慮的診斷是
A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C、干燥綜合征
D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:E
155.桑蝶峭散的組成藥物中含有
A、烏藥、山藥
B、茯苓、山藥
C、蓮須、芙實(shí)
D、茯神、當(dāng)歸
E、龍骨、牡蠣
答案:D
156.疳證主要病變部位是
A、心、脾
B、脾、肺
C、脾、胃
D、脾、腎
E、肝、脾
答案:C
157.堆疊積木是小兒動(dòng)作發(fā)育的一項(xiàng)觀察指標(biāo),會(huì)疊2~3塊方積木的年齡一般
是
A36個(gè)月
B、24個(gè)月
C、18個(gè)月
D、15個(gè)月
E、12個(gè)月
答案:C
158.一哺乳期患者,發(fā)現(xiàn)乳房右上象限有一直徑4厘米的腫塊,疼痛兩天,診斷
為
A、乳癖
B、乳癰
C、乳巖
D、乳痂
E、乳跨
答案:B
解析:乳癰多發(fā)于初產(chǎn)婦,是乳房可觸及腫塊伴并有疼痛。
159.治療懸飲飲停胸脅證宜選用
A、柴枳半夏湯
B、香附旋覆花湯
C、椒目瓜簍湯合十棗湯
D、沙參麥冬湯合瀉白散
E、苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯
答案:C
解析:飲停胸脅證證候主癥:胸脅疼痛,咳唾引痛,痛勢逐漸減輕,而呼吸困難
加重,咳逆氣喘,息促不能平臥,或僅能偏臥于停飲的一側(cè),病側(cè)肋間脹滿,甚
則可見病側(cè)胸廓隆起,舌苔白,脈沉弦或弦滑。治法:瀉肺祛飲。代表方:椒目
瓜簍湯合十棗湯或控涎丹加減。
160.患兒,10個(gè)月。以奶糕喂養(yǎng)為主,食欲不振,時(shí)有泄瀉,近5個(gè)月發(fā)現(xiàn)面
色白,唇甲色淡,精神萎靡,毛發(fā)稀黃,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。查血常
規(guī):血紅蛋白55g/L。其證候?yàn)?/p>
A、脾胃虛弱
B、脾腎陽虛
C、肝腎陰虛
D、心脾兩虛
E、氣血虧虛
答案:B
解析:脾腎陽虛證證候:面色(白光)白,唇舌爪甲蒼白,精神委靡不振,納谷
不馨,或有大便清泄,發(fā)育遲緩,毛發(fā)稀疏,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力,
指紋淡。治法:溫補(bǔ)脾腎,益陰養(yǎng)血。代表方劑:右歸丸。
161.血白細(xì)胞增多,異型淋巴細(xì)胞比例常高于7%,多見于
A、傷寒
B、中毒型菌痢
C、流行性乙型腦炎
D、急性病毒性肝炎
E、流行性出血熱
答案:E
解析:流行性出血熱:外周血WBC增多,早期出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞(>7%)。
162.患者,女,45歲。浮腫3月余,下肢為甚,按之凹陷不易恢復(fù),勞累后加
重,月完腹脹悶,納減便活一面色萎黃,神倦乏力。其證候是
A、濕毒浸淫
B\水濕浸漬
C、脾陽虛衰
D、濕熱壅盛
E、腎氣衰微
答案:C
解析:納減便濾,面色萎黃,神倦乏力,為脾虛之表現(xiàn)。非腎虛表現(xiàn),排除E。
辨證屬虛證,非實(shí)證,排除A、B、Do故本題選C。
163.患者,男,50歲。有雙下肢筋瘤病史近10年。2
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