2022年遵義醫(yī)學(xué)院同等學(xué)力申碩（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）考試題庫(kù)（含解析）

2022年遵義醫(yī)學(xué)院同等學(xué)力申碩（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）考

試題庫(kù)匯總（含解析）

一、單選題

1.病理改變?cè)谀I臟而癥狀在膀胱的是0

A、腎結(jié)石

B、海綿腎

C、腎結(jié)核

D、腎腫瘤

答案：C

解析：腎結(jié)核的膿尿流向膀胱可產(chǎn)生刺激癥狀，故選C

2.由腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞分泌的激素主要是（）

A、醛同酮

B、脫氫表雄酮

C、雌二醇

D、皮質(zhì)醇

答案：D

解析：腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素；束狀帶分泌以皮質(zhì)

醇為代表的糖皮質(zhì)激素；網(wǎng)狀帶分泌以脫氫表雄酮為代表的性激素。

3.下列具有局部電位信號(hào)特征的電信號(hào)是0。

A、神經(jīng)纖維動(dòng)作電位

B、鋒電位

C、神經(jīng)干動(dòng)作電位

D、終板電位

E、后電位

答案：D

4.經(jīng)電泳分離將酶切后的DNA轉(zhuǎn)移到硝酸纖維素(NC)膜上的雜交、顯影技術(shù)是()o

A、Southern印跡法

B、western印跡法

GNorthern印跡法

D\dot印跡法

E、原位雜交

答案：A

5.患者，男，53歲，上腹不適，食欲缺乏3個(gè)月。1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，

有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無(wú)觸痛。

化驗(yàn)血膽紅素15mg/dl,尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能的診斷是()。

A、肝炎

B、慢性胰腺炎

C、胰頭癌

D、膽石癥

E\肝癌

答案：C

6.Cushing綜合征的少見(jiàn)臨床表現(xiàn)是()

A、向心性肥胖

B、皮膚紫紋

G血壓降低

D、動(dòng)靜脈血栓形成

答案：C

解析：向心性肥胖、滿月臉為Cushing綜合征的典型臨床表現(xiàn)，由于肥胖、皮膚

薄、蛋白分解亢進(jìn)、皮膚彈性纖維斷裂導(dǎo)致下腹兩側(cè),大腿外側(cè)等處出現(xiàn)皮膚紫

紋。由于凝血功能異常、脂代謝紊亂，易發(fā)生動(dòng)靜脈血栓，使心血管并發(fā)癥發(fā)生

率增加。由于腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活，因此高血壓常見(jiàn)。

7.關(guān)于甲狀腺激素的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A、貯存在細(xì)胞內(nèi)

B、貯存量大

C、「的生物活性約比I大5倍

D、主要來(lái)源于【的分解

答案：A

解析：甲狀腺激素貯存在腺泡腔內(nèi)(細(xì)胞外)。

8.肝硬化時(shí)增高最顯著的免疫球蛋白是()

AxIgA

B、IgD

C、IgG

D、IgM

答案：C

解析：肝硬化有細(xì)胞免疫和體液免疫功能異常，其IgG、IgA均可增高，但以1g

G增高最為顯著，與Y-球蛋白的升高相平行。

9.不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現(xiàn)是()。

A、每日排便多于3次

B、每周排便少于3次

C、稀水樣便

D、塊狀硬糞便

E、糞便排出順利，無(wú)不盡感

答案：E

10.下列情況能使氧解離曲線右移的是()。

A、糖酵解加強(qiáng)

B、pH升高

C、溫度降低

D、CO二分壓降低

E、CO中毒

答案：A

11.腸結(jié)核最好發(fā)于0。

A、十二指腸

B、空腸

G回盲部

D、升結(jié)腸

E、降結(jié)腸

答案：c

12.炎癥過(guò)程中的趨化作用是指()

A、白細(xì)胞邊集

B、白細(xì)胞黏附

C、白細(xì)胞游出

D、白細(xì)胞定向移動(dòng)

答案：D

解析：趨化作用是指炎癥時(shí)白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)，這些

具有吸引白細(xì)胞定向移動(dòng)的化學(xué)刺激物稱為化學(xué)趨化因子。

13.下列關(guān)于病毒性肝炎和門(mén)脈性肝硬化病理特點(diǎn)的比較，不正確的是0

A、兩者都可有肝細(xì)胞壞死

B、兩者都可有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

C、兩者都可有Kupffer細(xì)胞異型增生

D、兩者都叮有成纖維細(xì)胞增生

答案：C

解析：①病毒性肝炎可有肝細(xì)胞嗜酸性壞死及溶解性壞死，也可有間質(zhì)反應(yīng)性增

生和小膽管增生，Kupffer細(xì)胞增生，并可變?yōu)橛巫叩耐淌杉?xì)胞，參與炎細(xì)胞(淋

巴細(xì)胞和單核細(xì)胞)的浸潤(rùn)，間葉細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生參與損傷的修復(fù)。②門(mén)

脈性肝硬化的病理特征是假小葉形成：假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原

來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)；假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列

紊亂，可變性、壞死、再生；假小葉的間隔內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

③異型增生是惡性腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)之一，而這兩者都是良性疾病，故選C

14.關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的敘述，錯(cuò)誤的是0

A、可發(fā)生在白血病的各個(gè)時(shí)期

B、多見(jiàn)于白血病急性期

C、急性淋巴細(xì)胞性白血病多見(jiàn)

D、兒童患者多見(jiàn)

答案：B

解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可發(fā)生在白血病的各個(gè)時(shí)期，但常發(fā)生在治療后緩解

期，這是由于化療藥物難以通過(guò)血-腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞

不能被有效殺滅的結(jié)果。以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見(jiàn)，兒童尤甚。

15.心包積液時(shí)搏出量減少的原因主要是0

A、心肌收縮力下降

B、心室舒張末期容積減小

C、心室射血期縮短

D、等容舒張期縮短

答案：B

解析：心包積液時(shí)，心包內(nèi)壓增高，可妨礙心室充盈，使心室舒張末期容積減小，

搏出量降低。

16.

男性，25歲，高熱、咳嗽3天，咳鐵銹色痰。體溫39.4寸。胸片示右上肺片狀陰影。

血白細(xì)胞20X109/L,中性粒細(xì)胞所占比例為91%。給予青霉素治療后體溫降至正常，2

天后體溫再次升高。體溫再次升高的原因可能為（）

A、藥物熱

B、細(xì)菌耐藥

C、出現(xiàn)了新的細(xì)菌感染

D、產(chǎn)生了并發(fā)癥

答案：D

解析：鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液，本例有外周血白細(xì)胞增高、胸

片示右上肺片狀陰影，可診斷為肺炎鏈球菌肺炎。首選青霉素治療。一般經(jīng)過(guò)治

療后，高熱常在24小時(shí)內(nèi)消退，或數(shù)日內(nèi)逐漸下降。如體溫降而復(fù)升或3天仍

不下降，應(yīng)考慮肺外感染，如并發(fā)膿胸、心包炎或關(guān)節(jié)炎等。

17.呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，將使()。

A、每分通氣量增加

B、肺泡通氣量不變

C、肺泡通氣量增加

D、每分通氣量減小

E、肺泡通氣量減少

答案：E

18.DNA連接酶的作用是0。

A、使雙鏈DNA切口處的兩個(gè)末端連接

B、將雙螺旋解鏈

C、使DNA形成超螺旋結(jié)構(gòu)

D、合成RNA引物

E、去除引物，填補(bǔ)空缺

答案：A

19.不符合急性造血停滯特點(diǎn)的是0。

A、均發(fā)生于無(wú)血液病的患者

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞可降至零

C、突然全血細(xì)胞減少

D、骨髓中可見(jiàn)巨大原紅細(xì)胞

E、病程常呈自限性

答案：A

20.結(jié)核性與惡性胸腔積液最重要的鑒別點(diǎn)是()

A、胸痛程度

B、胸腔積液增長(zhǎng)速度

C、胸腔積液細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查

D、有無(wú)發(fā)熱,盜汗'消瘦等癥狀

答案：C

解析：結(jié)核性與惡性胸腔積液鑒別的重點(diǎn)是病原體和病理結(jié)果。

21.患者，男，28歲，有膀胱刺激征2年，一般抗炎治療無(wú)效，且逐漸加重，有

米湯尿和終末血尿，現(xiàn)每日排尿30余次，應(yīng)考慮的診斷是()。

A、慢性腎盂腎炎

B、膀胱結(jié)石

C、慢性前列腺炎

D、腎結(jié)核

E、膀胱腫瘤

答案：D

22.治療快速房顫，減慢心室率應(yīng)首選()

A、利多卡因

B、普蔡洛爾

C、洋地黃

D、維拉帕米

答案：C

解析：房顫的最初治療目標(biāo)是減慢心室率。靜脈注射洋地黃、B受體阻滯劑或鈣

通道阻滯劑都可減慢心室率。一般治療劑量下，洋地黃可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，對(duì)

房室交界區(qū)的抑制最為明顯，因此對(duì)心室率快的房顫療效最好。

23.患兒，女，2歲，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，有家族史。下列基因中最可能缺失或突

變的是0。

A、srr

B、myc

C、ras

D、Rb

ExE2F

答案：D

24.核酸分子中核甘酸之間的連接方式為()。

A、3,，5,一磷酸二酯鍵

B、2,，5,一磷酸二酯鍵

C、5,，3,一磷酸二酯鍵

D、5,，2,-磷酸二酯鍵

E、磷酸二酯鍵

答案：A

25.NSAID導(dǎo)致消化性潰瘍的主要機(jī)制是()

A、NSAID在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝援a(chǎn)物

B、刺激胃酸/胃蛋白酶的分泌

C、抑制環(huán)氧合酶

D、NSAID的細(xì)胞毒作用損害胃黏膜屏障

答案：C

解析:非備體消炎藥(NSAID)是導(dǎo)致消化性潰瘍的常見(jiàn)原因之一，其致病機(jī)制為：

①高濃度的NSAID產(chǎn)生細(xì)胞毒而損害胃黏膜屏障，但這不是主要致病機(jī)制。②環(huán)

氧合酶(COX)是花生四烯酸合成前列腺素的關(guān)鍵酶，NSAID通過(guò)抑制COX而使胃

腸黏膜生理性前列腺素E的合成減少。前列腺素E可增加胃十二指腸黏液和碳酸

氫鹽分泌，增加黏膜血流量，從而在維持黏膜防御和修復(fù)中起重要作用。

26.下列屬于骨骼肌細(xì)胞中橫管的功能的是()。

A、C廣進(jìn)出肌纖維的通道

B、Ca＞的貯存庫(kù)

C、使興奮傳向肌細(xì)胞的深部

D、使Ca.與肌鈣蛋白結(jié)合

E、使Cj-通道開(kāi)放

答案：C

27.腫瘤的良性與惡性在病理上診斷指標(biāo)主要是0。

A、生長(zhǎng)方式

B、腫瘤大小

C、生長(zhǎng)速度

D、腫瘤的異型性

E、有無(wú)出血壞死

答案：D

28.前臂斷肢再植手術(shù)成功后，屬于完全再生的愈合方式是0。

A、皮膚傷口愈合

B、動(dòng)脈吻合口愈合

C、骨折愈合

D、肌肉斷端愈合

E、肌腱斷端愈合

答案：C

29.下列哪一種病變能反映大葉性肺炎的本質(zhì)()

A、擴(kuò)展到整個(gè)肺大葉的炎癥

B、肺泡的纖維素性炎癥

C、肺的化膿性炎癥

D、肺的肉質(zhì)變

答案：B

解析:大葉性肺炎時(shí)，由于毛細(xì)血管通透性增加，病變肺組織可以出現(xiàn)漿液性炎、

漿液纖維索性炎、纖維素性炎甚至出血性纖維素性炎等不同表現(xiàn)，其中，除早期

外，以纖維素滲出為突出，肉眼觀病變肺實(shí)變，而且臨床出現(xiàn)相應(yīng)實(shí)變體征，因

此纖維素性炎能反映大葉性肺炎的本質(zhì)。肺化膿性炎癥為小葉性肺炎的特點(diǎn)。出

血性病變是血管壁損傷嚴(yán)重的表現(xiàn)；肉質(zhì)變則是少見(jiàn)的并發(fā)癥。

30.若肝破裂合并開(kāi)放性氣胸，應(yīng)首先()。

A、補(bǔ)液

B、輸血

C、應(yīng)用抗生素

D、剖腹探查止血

E、處理氣胸

答案：E

31.鑒別卵巢漿液性囊腺癌與交界性漿液性囊腺瘤，下列哪一點(diǎn)是最主要的()

A、乳頭多

B、包膜和間質(zhì)有浸潤(rùn)

C、細(xì)胞有異型性

D、可見(jiàn)核分裂象

答案：B

解析：浸潤(rùn)是癌的主要依據(jù)。交界性漿液性囊腺瘤介于良、惡性中間，預(yù)后比浸

潤(rùn)癌好，鏡檢主要表現(xiàn)為乳頭上皮呈2?3層，乳頭分支較稠密，核異型和核分

裂象易見(jiàn)，但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)。漿液性囊腺癌上皮細(xì)胞增生多在3層以上，包膜和間

質(zhì)均有浸潤(rùn)。

32.與tRNA反密碼子CAG配對(duì)的mRNA密碼子是()。

A、GUC

B、CUG

C、GTC

D、CTG

E、GAC

答案：B

33.在生理pH條件下，帶正電荷的氨基酸有0。

A、酪氨酸

B、丙氨酸

C、賴氨酸

D、色氨酸

E、異亮氨酸

答案：C

34.下列關(guān)于乳腺癌的描述，正確的是()

A、最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是乳房疼痛和腫塊

B、乳頭濕疹樣癌比較少見(jiàn)

C、乳頭內(nèi)陷肯定是乳腺癌的臨床表現(xiàn)

D、手術(shù)是乳腺癌的唯一治療手段

答案：B

解析：絕大多數(shù)的乳腺癌腫塊不伴有疼痛，而以手術(shù)為主的包括化療、放療、內(nèi)

分泌治療及生物治療在內(nèi)的綜合治療措施是乳腺癌的正確治療方法。先天性乳頭

發(fā)育不良可以造成乳頭內(nèi)陷。濕疹樣癌發(fā)生率約占乳腺癌的1%?3%。故此題答

案為B。

35.不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛的主要區(qū)別除外以下哪項(xiàng)()

A、發(fā)作時(shí)有ST段抬高的心絞痛

B、心肌壞死標(biāo)記物的增高

c、1個(gè)月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛，并因較輕的負(fù)荷誘發(fā)

D、休息狀態(tài)下的心絞痛

答案：B

解析：兩者都不會(huì)出現(xiàn)心肌壞死標(biāo)記物的升高。

36.下列關(guān)于求對(duì)呼吸調(diào)節(jié)的敘述中，錯(cuò)誤的是()。

A、動(dòng)脈血匯濃度增加，呼吸加深加快

B、主要通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器再反射性地加強(qiáng)呼吸

C、腦脊液中的廠才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

D、刺激外周化學(xué)感受器，反射性地加強(qiáng)呼吸

E、片通過(guò)血腦屏障的速度很慢

答案：B

37.有關(guān)糖尿病患者應(yīng)用胰島素治療的敘述錯(cuò)誤的是()。

A、適用于1型糖尿病患者

B、適用于成年型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥物仍控制不良者

C、適用于嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥

D、急性嚴(yán)重代謝紊亂時(shí)搶救治療的關(guān)鍵

E、妊娠時(shí)減少胰島素用量

答案：E

38.下列有關(guān)蛋白聚糖的敘述，錯(cuò)誤的是()

A、蛋白聚糖由糖胺聚糖與核心蛋白共價(jià)連接

B、蛋白聚糖分子中蛋白比例小于聚糖

C、蛋白聚糖分子也可含有N-或0-連接寡糖鏈

D、先合成二糖單位，逐個(gè)加上二糖單位而延長(zhǎng)糖鏈

答案：D

39.為明確淋巴瘤腹腔淋巴結(jié)受累情況，首選的檢查方法是()

A、B超

B、CT

C、MRI

D、淋巴造影檢查

答案：B

解析：淋巴瘤不僅能侵犯表淺淋巴結(jié)，也可累及腹腔淋巴結(jié)和器官。CT檢查不

僅能顯示腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，而且還能顯示脾門(mén)、肝門(mén)和腸系膜淋巴結(jié)受累情況,

同時(shí)還能顯示肝、脾、腎受累情況，所以CT是腹部檢查的首選方法。淋巴造影

能顯示結(jié)構(gòu)破壞情況。

40.下列腫瘤中，屬于良性腫瘤的是()。

A、神經(jīng)母細(xì)胞瘤

B、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

C、骨母細(xì)胞瘤

D、腎母細(xì)胞瘤

E、肝母細(xì)胞瘤

答案：C

41.診斷支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是()

A、消瘦

B、杵狀指

G貧血

D、局限性濕啰音

答案：D

解析：早期或干性支氣管擴(kuò)張可無(wú)異常肺部體征。病變重或繼發(fā)感染時(shí)可聞及下

胸部、背部固定而持久的局限性粗濕啰音，有時(shí)聞及哮鳴音，部分慢性患者伴有

杵狀指（趾）。其中最有診斷意義的體征是背部固定持久的局限性粗濕啰音。消瘦、

杵狀指和貧血可見(jiàn)于多種疾病。

42.關(guān)于肝硬化腹水時(shí)，利尿劑使用的原則，錯(cuò)誤的是（）

A、劑量不宜過(guò)大

B、可導(dǎo)致低鉀血癥

C、可導(dǎo)致高鉀血癥

D、以體重每天減輕1kg為宜

答案：D

解析：臨床常用的利尿劑為螺內(nèi)酯和吠塞米。前者為潴鉀利尿劑，單獨(dú)長(zhǎng)期大量

使用可發(fā)生高鉀血癥；后者為排鉀利尿劑，單獨(dú)應(yīng)用應(yīng)同時(shí)補(bǔ)鉀。理想的利尿效

果為每天體重減輕0.3-0.5kg（無(wú)水腫者）或0.8~1kg（有下肢水腫者）。劑量過(guò)

大會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者誘發(fā)肝性腦病和肝腎綜合征。

43.有關(guān)上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是0。

A、結(jié)石可引起鈍痛和絞痛

B、結(jié)石越大疼痛越重

C、伴感染時(shí)可有尿頻、尿痛等

D、可引起肉眼或鏡下血尿

E、雙側(cè)上尿路結(jié)石或孤腎上尿路結(jié)石完全性梗阻時(shí)，可導(dǎo)致無(wú)尿

答案：B

44.下列各項(xiàng)中，不符合浸潤(rùn)型肺結(jié)核的敘述是()

A、多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)

B、形成的急性空洞很難愈合，常轉(zhuǎn)變?yōu)槁岳w維空洞性肺結(jié)核

C、中央有干酪樣壞死灶

D、可吸收、纖維化、鈣化

答案：B

解析：浸潤(rùn)型肺結(jié)核多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)，病變以滲出性為主，中央有干

酪樣壞死，病灶周?chē)醒装Y包繞。經(jīng)合理治療，滲出性病灶可吸收'纖維化'鈣

化而痊愈。如病情進(jìn)一步發(fā)展，干酪樣壞死灶擴(kuò)大.壞死物經(jīng)支氣管排出，局部

可形成急性空洞。急性空洞一般容易愈合。若急性空洞經(jīng)久不愈，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁?/p>

纖維空洞性肺結(jié)核。

45.胰腺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()

A、上腹疼痛不適

B、進(jìn)行性黃疸

C、消化不良

D、消瘦、乏力

答案：A

解析：胰腺癌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦。胰腺癌的首發(fā)癥狀是上腹

疼痛不適。胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是黃疸，呈進(jìn)行性加重。

46.患者，男，45歲，汽車(chē)司機(jī)，8年前曾診斷為動(dòng)脈粥樣硬化，3年前開(kāi)始間

歇性心前區(qū)疼痛，發(fā)作時(shí)不能活動(dòng)，胸悶、氣短。近半年發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)間延

長(zhǎng)，含服硝酸甘油后疼痛緩解慢。昨日因酒后與同事吵架，突然倒地，口吐白沫，

呼吸、心跳停止、死亡。根據(jù)上述資料，該患者最可能的死亡原因是()。

A、腦出血

B、心肌硬化

C、冠狀動(dòng)脈猝死

D、腦卒中

E、肥厚性心肌病

答案：C

47.真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過(guò)程不包括()

A、3,端需加CCA-OH的尾

B、5'末端加帽

C、甲基化修飾

D、剪切內(nèi)含子，連接外顯子

答案：A

解析：

在核內(nèi)轉(zhuǎn)錄出的血眄的初級(jí)轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是hnRNA,需要剪切內(nèi)含子、連接外顯子，尚需在

5'端加上帽子結(jié)構(gòu)(m,GpppNp),3,端加上多聚腺甘酸(polyA)尾，而不是CCA~OH尾,

這是tRNA的3,末端。另外真核生物的卸A中常含有甲基化核昔酸，除帽子結(jié)構(gòu)中，在

分子內(nèi)部還含有1?2個(gè)同g存在于非編碼區(qū)，所以需進(jìn)行甲基化。

48.cAMP作為第二信使，其作用是激活()。

A、磷酸二酯酶

B、腺昔酸環(huán)化酶

C、蛋白激酶

D、DNA酶

E、磷酸化酶

答案：C

49.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是()。

A、疲乏無(wú)力

B、勞力性呼吸困難

C、夜間臥床時(shí)咳嗽

D、陣發(fā)性夜間呼吸困難

E、失眠、尿少、頭暈

答案：B

50.肌肉收縮中的后負(fù)荷主要影響肌肉的()

A、興奮性

B、初長(zhǎng)度

C、收縮性

D、收縮力量和縮短速度

答案：D

解析：肌肉在收縮過(guò)程中所承受的負(fù)荷稱之為后負(fù)荷，隨著后負(fù)荷的增加，收縮

張力增加而縮短速度減小。當(dāng)后負(fù)荷增加到使肌肉不能縮短時(shí)，肌肉可產(chǎn)生最大

等長(zhǎng)收縮張力；當(dāng)后負(fù)荷為零時(shí)，肌肉縮短可達(dá)最大縮短速度。前負(fù)荷決定了肌

肉在收縮前的長(zhǎng)度(初長(zhǎng)度)。肌肉的收縮性取決于內(nèi)在特性，與負(fù)荷無(wú)關(guān)。

51.下列屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)過(guò)程的是0o

A、排尿反射

B、減壓反射(降壓反射)

C、分娩過(guò)程

D、排便反射

E、血液凝固

答案：B

52.患者，男，45歲，畢II式胃大部切除術(shù)后兩年，上腹部有燒灼痛，抗酸劑治

療無(wú)效，有時(shí)嘔吐，內(nèi)含膽汁，吐后腹痛無(wú)緩解，體重減輕，胃鏡下黏膜充血、

水腫、易出血。最可能的診斷是0。

A、輸出段梗阻

B、輸入段梗阻

C、堿性反流性胃炎

D、吻合口梗阻

E、吻合口潰瘍

答案：C

53.下列有關(guān)纖連蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是()

A、纖連蛋白的RGD模體可與膠原結(jié)合

B、纖連蛋白含有3種內(nèi)在序列同源結(jié)構(gòu)

C、纖連蛋白分子中有能與肝素結(jié)合的結(jié)構(gòu)域

D、纖連蛋白是含N-連接寡糖的糖蛋白

答案：A

54.腹股溝斜疝的類型不包括()。

A、難復(fù)性疝

B、易復(fù)性疝

C、股疝

D、嵌頓性疝

E、絞窄性疝

答案：C

55.下列哪項(xiàng)與消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)()

A、吸煙

B、胃黏膜萎縮

C、幽門(mén)螺桿菌感染

D、長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張

答案：B

解析:幽門(mén)螺桿菌感染能破壞胃黏膜屏障，引起消化性潰瘍。長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張，

可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。吸煙可能損害胃黏膜血液循環(huán)，進(jìn)而損害胃黏膜屏障。

消化性潰瘍的病因與胃黏膜萎縮無(wú)關(guān)。

56.在結(jié)核病發(fā)病中起重要作用的細(xì)胞是()

A、NK細(xì)胞

B、Th2細(xì)胞

c、cDrr細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

答案：c

解析：

T淋巴細(xì)胞有識(shí)別特異性抗原的受體，在結(jié)核病的發(fā)病中起重要作用的細(xì)胞是CD4F細(xì)胞,

CD4P細(xì)胞促進(jìn)免疫反應(yīng)，在淋巴因子作用下分化為第一類和第二類輔助性T細(xì)胞（Thl

和Th2）。細(xì)胞免疫保護(hù)作用以Thl為主，Thl促進(jìn)巨噬細(xì)胞的功能和免疫保護(hù)力。另外,

AIDS患者晚期外周血細(xì)胞減少最顯著的是CD4F細(xì)胞。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起主要作用

的細(xì)胞是CD4F細(xì)胞。啟動(dòng)經(jīng)典遲發(fā)型超敏反應(yīng)是因?yàn)榛罨薈D4F細(xì)胞。

57.心室肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)（200?300ms）,其原因主要為（）

A、閾電位絕對(duì)值大

B、靜息電位絕對(duì)值大

C、動(dòng)作電位1期長(zhǎng)

D、動(dòng)作電位2期長(zhǎng)

答案：D

解析：心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的組成包括0期（去極化過(guò)程1?2ms）、1期（快速?gòu)?fù)

極初期10ms）、2期（平臺(tái)期200?300ms）、3期（快速?gòu)?fù)極末期100?150ms）和4

期（自動(dòng)去極期）o可見(jiàn)心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)的原因主要是動(dòng)作電位2

期很長(zhǎng)，如此，可使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮。

58.目前控制克羅恩病病情活動(dòng)最有效的藥物是（）

A、柳氮磺毗咤

B、美沙拉嗪

C、潑尼松

D、硫口坐喋口令

答案：C

解析：炎癥性腸病是腸道黏膜免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，目前控制病

情活動(dòng)最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素，適用于病情活動(dòng)期。

59.系膜增生性腎小球腎炎電鏡下可見(jiàn)0。

A、上皮下駝峰樣沉積物

B、上皮細(xì)胞足突消失

C、系膜區(qū)沉積物

D、內(nèi)皮下、致密層和上皮下沉積物

E、上皮下沉積物伴基膜增厚

答案：C

60.關(guān)于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中，不正確的是()

A、口渴

B、尿少

C、尿比重低

D、皮膚彈性差

答案：C

解析：高滲性缺水的臨床表現(xiàn)，輕度表現(xiàn)口渴、尿少,尿比重高(C錯(cuò)誤)，中度

表現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷，重度表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如躁狂、幻覺(jué)、澹妄甚至

昏迷等。

61.男性，52歲，近2?3個(gè)月來(lái)常于上樓走路后出現(xiàn)發(fā)作性心前區(qū)悶痛，安靜

心電圖為正常范圍，為明確診斷需進(jìn)一步做相關(guān)的檢查，有關(guān)冠心病的診斷，以

下哪項(xiàng)說(shuō)法正確()

A、血管內(nèi)超聲是目前診斷冠心病的主要手段

B、正電子發(fā)射斷層心肌顯像(PEP)是確診冠心病的可靠依據(jù)

C、冠脈造影可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈狹窄性病變的部位并估計(jì)其程度

D、活動(dòng)平板陽(yáng)性可確診冠心病

答案：C

解析：①目前血管內(nèi)超聲可觀察到動(dòng)脈內(nèi)斑塊的大小形狀以及穩(wěn)定與否，確實(shí)是

診斷冠心病的好方法，但由于操作復(fù)雜，價(jià)格昂貴，目前仍不是診斷冠心病的主

要手段；②PEP其特點(diǎn)是了解心肌灌注與代謝之間的匹配，對(duì)了解冬眠心肌'存

活心肌方面較好，對(duì)確立診斷冠心病意義一般；③冠脈造影可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈狹窄性病

變的部位并估計(jì)其程度；④活動(dòng)平板陽(yáng)性只能說(shuō)明心肌運(yùn)動(dòng)后的供血情況，心肌

病、心肌炎等均可陽(yáng)性，特異性有限。

62.關(guān)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是0。

A、心率在120?140次/分

B、QRS波群大多正常

C、節(jié)律絕對(duì)規(guī)則

D、部分病人可以通過(guò)興奮迷走神經(jīng)終止發(fā)作

E、體檢時(shí)心尖部第一心音強(qiáng)度恒定

答案：A

63.能促進(jìn)PRL分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽是()

A、CRH

B、GHRH

C、PIF

D、PRF

答案：D

解析：催乳素（PRL）是無(wú)靶腺激素，主要通過(guò)下丘腦調(diào)節(jié)肽（PIF、PRF）來(lái)調(diào)節(jié)其

功能。PIF為催乳素釋放抑制因子，抑制PRL的釋放；PRF為催乳素釋放因子，

可促進(jìn)PRL的釋放。

64.

男，70歲，70%燒傷第2日，收縮壓80mlnHg,呼吸34次/分，每小時(shí)平均尿量18ml,有

黑色大便，血膽紅素36Wmol/L,血小板40X109/L,目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）

A、ARDS

B、ARF

C、MSOF

D、DIG

答案：C

解析：

嚴(yán)重?zé)齻遣∫?，患者出現(xiàn)休克（收縮壓8010mHg）,考慮有應(yīng)激性潰瘍（有黑色大便）、急

性肝衰竭（血膽紅素36艮mol/L）、DIC（血小板40X1Q9/L,因此目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是MSOFo

ARDS、A郎不能確定，DIC雖然可以考慮，這些都是單個(gè)器官功能障礙，但患者表現(xiàn)的是

多器官功能障礙，因此這幾個(gè)答案都不對(duì)。

65.降鈣素的主要靶器官是（）

A、肝

B、甲狀旁腺

C、腎

D、骨

答案：D

解析：降鈣素是由甲狀腺C細(xì)胞分泌的肽類激素，主要作用是降低血鈣和血磷，

其受體分布于骨和腎，最主要的靶器官是骨。

66.患者，男，62歲，飲酒史10年，兩季肋部不適，腹脹3年，腹部脹大2個(gè)

月。頸部可見(jiàn)蜘蛛痣，肝未觸及，脾2.0cm,腹水征陽(yáng)性，兩下肢浮腫。3天前

突然出現(xiàn)劇烈腹痛，便血，呈暗紅色，休克，脾繼續(xù)增大，考慮最可能的原因是

0o

A、脾周?chē)?/p>

B、肝癌破裂

C、肝破裂

D、靜脈血栓形成

E、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

答案：D

67.肺氣腫時(shí)的主要癥狀是()。

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、突發(fā)性呼吸困難

C、逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重

D、發(fā)組

E、心悸

答案：C

68.肱骨干中段骨折反復(fù)手法復(fù)位易導(dǎo)致()。

A、樓神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、腋神經(jīng)損傷

D、尺神經(jīng)損傷

E、肌皮神經(jīng)損傷

答案：A

69.心動(dòng)周期中，左心室容積最大的時(shí)期是（）。

A、心房收縮期末

B、減慢充盈期末

C、等容舒張期末

D、快速充盈期末

E、快速射血期末

答案：A

70.傷寒并發(fā)腸穿孔或大出血最常見(jiàn)于病程（）

A、第2周

B、第3周

C、第4周

D、第5周

答案：B

解析：傷寒腸道病變分4期：髓樣腫脹期（第1周）、壞死期（第2周）、潰瘍期（第

3周）及愈合期（第4周），每期大約持續(xù)1周。在起病第3周，壞死腸黏膜脫落

后形成潰瘍，潰瘍一般深及黏膜下層，但壞死嚴(yán)重時(shí)可深達(dá)肌層及漿肌層，甚至

穿孔。如侵及小動(dòng)脈，可引起大出血。

71.術(shù)后腹脹主要是由于（）。

A、腹膜后血腫

B、細(xì)菌產(chǎn)生的氣體

C、組織代謝產(chǎn)生的氣體

D、血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)

E、咽下的空氣積存在腸腔內(nèi)過(guò)多

答案：C

72.直腸癌手術(shù)方式選擇的最主要依據(jù)是()

A、腫塊的大小

B、腫塊距肛緣的距離

C、腫塊的活動(dòng)度

D、癌細(xì)胞的分化程度

答案：B

解析：直腸癌手術(shù)方式的選擇根據(jù)癌所在部位、大小、活動(dòng)度、細(xì)胞分化程度及

患者術(shù)前排便控制能力等因素綜合判斷，其中腫塊距肛緣的距離是決定是否保肛

的重要依據(jù)。

73.下述有關(guān)肝淤血的記述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、小葉間靜脈擴(kuò)張

B、中央靜脈擴(kuò)張

C、肝細(xì)胞脂肪變性

D、肝細(xì)胞萎縮

答案：A

解析：肝淤血時(shí)，中央靜脈及肝竇擴(kuò)張，肝細(xì)胞萎縮，脂肪變性。肝細(xì)胞脂肪變

性區(qū)域和淤血區(qū)域相互穿插，使肝臟切面呈紅黃相間的條紋狀，稱之為檳榔肝。

小葉間靜脈一般無(wú)明顯擴(kuò)張。

74.冠心病患者伴哮喘發(fā)作時(shí)首選藥物是()

A、氨茶堿

B、異丙腎上腺素

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

答案：A

解析：冠心病伴哮喘發(fā)作時(shí)，可選用氨茶堿緩解癥狀，禁用腎上腺素、去甲腎上

腺素、異丙腎上腺素等藥物，以免引起嚴(yán)重心律失常，造成生命危險(xiǎn)。

75.關(guān)于生長(zhǎng)網(wǎng)子概念的敘述不正確的是()

A、主要以旁分泌和自分泌方式起作用

B、與特異性受體結(jié)合產(chǎn)生功能

C、生長(zhǎng)因子受體存在細(xì)胞核內(nèi)

D、其化學(xué)本質(zhì)屬于多肽

答案：C

解析：生長(zhǎng)因子屬于多肽類物質(zhì)，主要以自分泌和旁分泌方式起作用，生長(zhǎng)因子

種類不少，功能多樣，其由不同細(xì)胞合成后分泌，作用于靶細(xì)胞相應(yīng)特異受體,

這些受體有的位于細(xì)胞膜上，有的位于細(xì)胞內(nèi)(細(xì)胞質(zhì)中)，另有一些膜上受體是

通過(guò)胞內(nèi)信息傳遞體系產(chǎn)生第二信使發(fā)揮作用，沒(méi)有存在于細(xì)胞核內(nèi)的受體。

76.腹部大手術(shù)后，早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見(jiàn)原因是()。

A、支氣管痙攣

B、胃內(nèi)容物誤吸

C、肺不張

D、氣胸

E、肺水腫

答案：C

77.休克的實(shí)質(zhì)為()。

A、血壓下降

B、心臟指數(shù)下降

G脈壓下降

D、中心靜脈壓下降

E、組織血流量下降及細(xì)胞缺氧

答案：E

78.患者，男，65歲，晚期腫瘤病人，死于全身廣泛轉(zhuǎn)移，及時(shí)做尸體解剖時(shí)可

發(fā)現(xiàn)心臟()。

A、心肌壞死

B、心臟褐色萎縮

C、虎斑心

D、心臟肥大

E、二尖瓣狹窄

答案：B

79.男性，65歲，疲倦乏力、食欲下降4個(gè)月，實(shí)驗(yàn)室檢查血漿ACTH增高、尿1

7-羥及17-酮皮質(zhì)醇增高，血皮質(zhì)醇增高，失去晝夜節(jié)律，低血鉀堿中毒，小劑

量及大劑量地塞米松不能抑制，其最可能的病因是0

A、Cushing病

B、腎上腺瘤

C、異位ACTH綜合征

D、腎上腺癌

答案：C

解析：血漿ACTH增高，尿17-0H、17-KS增高，大、小劑量地塞米松試驗(yàn)不能抑

制，可診斷為異位ACTH綜合征。庫(kù)欣病雖有ACTH、尿17-0H、17-KS增高，但

多數(shù)可被大劑量地塞米松試驗(yàn)抑制，故不選A。腎上腺瘤'腎上腺癌及外源性糖

皮質(zhì)激素均使ACTH降低，與題目條件不符，故不選B、Do

80.急性闌尾炎的最典型癥狀是0。

A、惡心'嘔吐

B、腹肌緊張

C、乏力

D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

E、白細(xì)胞升高

答案：D

81.大多數(shù)兒童上尿路結(jié)石的表現(xiàn)是()

A、血尿

B、疼痛

C、尿路感染

D、腎積水

答案：C

解析：兒童尿路抗感染能力低，發(fā)生結(jié)石時(shí)較成年人更容易繼發(fā)感染。

82.有關(guān)骨折的合并癥錯(cuò)誤的是0。

A、肱骨中下1/3段骨折，可傷及樓神經(jīng)

B、肱骨內(nèi)上踝骨折，可傷及肱動(dòng)脈

C、下胸壁肋骨骨折，可同時(shí)發(fā)生肝或脾破裂

D、腓骨小頭和頸部骨折，可傷及腓總神經(jīng)

E、股骨頸骨折，可致股骨頭缺血性骨壞死

答案：B

83.乳腺癌最好發(fā)于乳腺的0。

A、外上象限

B、外下象限

C、乳暈部

D、內(nèi)上象限

E、內(nèi)下象限

答案：A

84.下述不符合硅沉著病(矽肺)的病理變化的是0o

A、易并發(fā)肺結(jié)核

B、可引起肺間質(zhì)纖維化

C、早期硅結(jié)節(jié)在肺泡內(nèi)

D、矽結(jié)節(jié)由呈同心環(huán)狀膠原纖維組成

E、硅結(jié)節(jié)中央可發(fā)生壞死

答案：C

85.預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲亢危象的重要措施是()。

A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜

B、術(shù)后給予氫化可的松

C、術(shù)后備氣管切開(kāi)包

D、術(shù)后補(bǔ)鈣

E、術(shù)前控制甲亢

答案：E

86.下列哪項(xiàng)不符合慢性腎衰竭期(根據(jù)國(guó)內(nèi)CRF分期)的特點(diǎn)()

A、腎小球?yàn)V過(guò)率降至10?15ml/min

B、肌酉干清除率10N?20mI/min

C、血月幾醉451?707口mol/L

D、大致相當(dāng)于CKD4期

答案：A

解析：慢性腎衰竭期大致相當(dāng)于CKD4期，腎小球?yàn)V過(guò)率降至15?29ml/min。

87.急性風(fēng)濕病變伴發(fā)心肌炎可能性最低的是()。

A、皮下結(jié)節(jié)

B、關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈癥

D、環(huán)形紅斑

E、血管炎

答案：C

88.慢性淺表性胃炎主要肉眼所見(jiàn)是()

A、胃黏膜充血水腫

B、胃黏膜皺裳幾乎消失

C、透過(guò)胃黏膜可見(jiàn)黏膜下血管

D、胃黏膜失去正常光澤而發(fā)灰

答案：A

解析：慢性淺表性胃炎主要肉眼所見(jiàn)是：病變多為多灶性或彌漫性，病變胃黏膜

充血水腫，有時(shí)伴有點(diǎn)狀出血或糜爛。

89.黃斑的中央凹處視敏度最高，原因是()。

A、視桿細(xì)胞多而集中，聚合聯(lián)系

B、視桿細(xì)胞多而集中，單線聯(lián)系

C、視錐細(xì)胞多而集中，單線聯(lián)系

D、視錐細(xì)胞多而集中，聯(lián)合聯(lián)系

E、視桿細(xì)胞、視錐細(xì)胞都多，單線聯(lián)系

答案：C

90.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的生理作用()

A、分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維

B、使食物中蛋白質(zhì)變性易于分解

C、殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

D、促進(jìn)維力素氏的吸收

答案：D

解析：

胃酸可分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質(zhì)變性，使之易于消化。胃酸

可與鈣和鐵結(jié)合，形成可溶性鹽，促進(jìn)它們的吸收。胃酸本身不能促進(jìn)維生素比2的吸收,

耳黏膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子可促進(jìn)維生素Bi］的吸收。胃酸可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)

困。

91.持續(xù)胃腸減壓易引起0

A、代謝性酸中毒

B、低鉀、低氯性堿中毒

C、高鉀性酸中毒

D、低鈣性堿中毒

答案：B

解析：持續(xù)胃腸減壓造成大量胃酸(HCI)丟失，引起低鉀、低氯性堿中毒。

92.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)為()。

A、疝塊有否壓痛

B、與疝塊不能還納的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)

C、有無(wú)休克表現(xiàn)

D、有無(wú)腸梗阻發(fā)生

E、疝內(nèi)容物有無(wú)血循環(huán)障礙

答案：E

93.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A、血漿滲透壓主要來(lái)自血漿蛋白

B、血漿滲透壓主要來(lái)自血漿中的電解質(zhì)

C、血漿滲透壓決定了血管內(nèi)'外水平衡

D、血漿蛋白減少時(shí)血漿滲透壓將明顯降低

E、血漿滲透壓發(fā)生變化時(shí)紅細(xì)胞的脆性發(fā)生變化

答案：B

解析：血漿滲透壓主要來(lái)自于溶解于其中的晶體物質(zhì)

94.參與機(jī)體防御反應(yīng)時(shí)心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)的中樞主要位于()

A、脊髓

B、延髓

C、大腦皮質(zhì)

D、下丘腦

答案：D

解析：控制心血管活動(dòng)的神經(jīng)元并不是只集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)部位，而是

分布在中樞神經(jīng)系統(tǒng)從脊髓到大腦皮質(zhì)的各個(gè)水平上，一般認(rèn)為，最基本的心血

管中樞位于延髓(維持心血管正常的緊張性活動(dòng)，并完成一定的心血管反射活動(dòng))o

延髓以上的心血管中樞在延髓以上的腦干部分以及大腦和小腦中，它們?cè)谛难?/p>

活動(dòng)調(diào)節(jié)中所起的作用較延髓心血管中樞更加高級(jí)，特別是表現(xiàn)為對(duì)心血管活動(dòng)

和機(jī)體其他功能之間的復(fù)雜的整合。機(jī)體防御反應(yīng)時(shí)心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)的中樞主要

位于下丘腦。

95.關(guān)于慢性肺源性心臟病的心電圖診斷錯(cuò)誤的是0。

A、應(yīng)有右心肥大的心電圖改變

B、應(yīng)有肺型P波

C、肢導(dǎo)低電壓可有可無(wú)

D、V1至V3導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波

E、可見(jiàn)間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯

答案：B

96.腰椎間盤(pán)突出癥出現(xiàn)大小便障礙和鞍區(qū)感覺(jué)障礙提示()

A、脊髓腰膨大受壓

B、脊髓圓錐受壓

C、馬尾受壓

D、Si受壓

答案：C

解析：腰椎間盤(pán)突出癥患者，向正后方突出的髓核或脫垂、游離的椎間盤(pán)組織可

壓迫馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致大小便障礙、鞍區(qū)感覺(jué)異常。

97.符合小細(xì)胞肺癌的敘述是()。

A、與吸煙關(guān)系不密切

B、可伴有異位激素分泌

C、5年存活率高

D、起源于化生的上皮細(xì)胞

E、發(fā)病率在肺癌中占首位

答案：B

98.在低于30℃的環(huán)境中，人體24小時(shí)的不感蒸發(fā)量一般為()

A、200ml

B、300ml

C、500ml

D、1000ml

答案：D

99.動(dòng)脈粥樣硬化最易累及的動(dòng)脈是()。

A、肢體各動(dòng)脈

B、腎動(dòng)脈

C、脾動(dòng)脈

D\腸系膜動(dòng)脈

E、冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈

答案：E

100.如果克隆的基因能夠在宿主菌中表達(dá)，且表達(dá)產(chǎn)物與宿主菌的營(yíng)養(yǎng)缺陷互補(bǔ),

那我們可以0。

A、利用營(yíng)養(yǎng)突變株進(jìn)行篩選

B、通過(guò)a互補(bǔ)進(jìn)行藍(lán)白篩選

C、利用營(yíng)養(yǎng)完全株進(jìn)行篩選

D、免疫組化篩選

E、抗藥性標(biāo)志

答案：A

101.若成人雙膝以下燒傷，則燒傷面積約占體表面積的()。

A、30%

B、25%

C、20%

D、15%

E、10%

答案：C

102.關(guān)于抗凝血酶III的敘述，錯(cuò)誤的是()

A、屬于絲氨酸蛋白酶抑制劑

B、是血漿的正常成分

C、由肝臟和血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生

D、只有與肝素結(jié)合后才具有抗凝活性

答案：D

解析：抗凝血酶III與肝素結(jié)合后，抗凝作用可增強(qiáng)2000倍。但即使無(wú)肝素存在，

抗凝血酶III仍可通過(guò)與內(nèi)皮細(xì)胞表面的硫酸乙酰肝素結(jié)合而增強(qiáng)血管內(nèi)皮細(xì)胞

的抗凝活性，故選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。

103.惡性腫瘤的主要特征是0

A、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移

B、細(xì)胞豐富

C、巨細(xì)胞形成

D、核分裂象多見(jiàn)

答案：A

解析：就本題ABCD各項(xiàng)而言，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的主要特征。因?yàn)?/p>

核分裂可見(jiàn)于任何生長(zhǎng)旺盛的組織如淋巴結(jié)生發(fā)中心；細(xì)胞豐富、巨細(xì)胞形成可

見(jiàn)于良性腫瘤或其他病變；血管瘤內(nèi)血管最為豐富但屬良性腫瘤。所以這些都不

是惡性腫瘤的主要特征。

104.DNA復(fù)制的半不連續(xù)性是指()

A、DNA兩條鏈的復(fù)制都是單復(fù)制子復(fù)制

B、DNA復(fù)制時(shí)，隨從鏈連續(xù)復(fù)制，領(lǐng)頭鏈不連續(xù)復(fù)制

C、DNA復(fù)制時(shí)，領(lǐng)頭鏈連續(xù)復(fù)制，隨從鏈不連續(xù)復(fù)制

D、DNA的復(fù)制一條鏈?zhǔn)菃螐?fù)制子復(fù)制，另一條鏈?zhǔn)嵌鄰?fù)制子復(fù)制

答案：C

解析：DNA雙螺旋的兩股單鏈走向相反，復(fù)制解鏈形成的復(fù)制叉上的兩股母鏈走

向也相反，子鏈沿母鏈模板復(fù)制，只能從5,T3,延伸。在同一復(fù)制叉上只有

一個(gè)解鏈方向，故領(lǐng)頭鏈順著解鏈方向連續(xù)復(fù)制，隨從鏈的復(fù)制方向與解鏈方向

相反，且為不連續(xù)復(fù)制，稱為DNA復(fù)制的半不連續(xù)性。

105.蛋白質(zhì)紫外線吸收的大小取決于0。

A、酸性氨基酸含量

B、疏水性氨基酸含量

C、芳香族氨基酸的含量

D、脂肪族氨基酸的含量

E、堿性氨基酸含量

答案：C

106.彌散性I血管內(nèi)凝血(DIC)發(fā)生廣泛出血的主要原因是()

A、肝凝血酶原合成減少

B、血管壁廣泛損傷

C、大量血小板及纖維蛋白原消耗

D、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降

答案：C

解析：彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生廣泛出血的原因主要是由于在微循環(huán)內(nèi)發(fā)生廣泛凝

血，消耗大量的血小板、纖維蛋白原和凝血因子。隨后，纖維蛋白溶解系統(tǒng)被激

活，進(jìn)而影響血液凝固而加重出血傾向。血管內(nèi)膜損傷，單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能

下降，是引起和加重彌散性血管內(nèi)凝血的因素，而不是導(dǎo)致廣泛出血的直接原因。

此時(shí)，一般肝凝血酶原合成并無(wú)減少。而緩激肽濃度增高可使血管通透性增高,

加重休克。

107.心指數(shù)為()

A、每搏量/體表面積

B、每搏量/體重

C、心排出量/體表面積

D、每搏做功/體表面積

答案：C

解析：以單位體表面積計(jì)算的心排出量稱為心指數(shù)。

108.a互補(bǔ)篩選屬于0

A、抗藥性標(biāo)志篩選

B、標(biāo)志補(bǔ)救篩選

C、酶聯(lián)免疫篩選

D、免疫化學(xué)篩選

答案：B

109.下列心肌細(xì)胞傳導(dǎo)速度最慢的是0。

A、心室肌

B、心房肌

C、房室束

D、房室交界

E、浦肯野纖維

答案：D

110.我國(guó)慢性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是()

A、膽囊結(jié)石

B、膽管結(jié)石

C、嗜酒

D、身鈣血癥

答案：A

解析：①在我國(guó)，慢性胰腺炎最常見(jiàn)的病因?yàn)槟懙兰膊。诟鞣N膽道系統(tǒng)疾病中

以膽囊結(jié)石最多見(jiàn)，其他依次為：膽管結(jié)石、膽囊炎、膽管不明原因狹窄和膽道

蛔蟲(chóng)；②在西方國(guó)家，慢性胰腺炎最常見(jiàn)的病因?yàn)槭染啤?/p>

111.下面哪一項(xiàng)是正確的0

A、慢性重型肝炎必須有慢性肝病史

B、急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病

C、小兒肝炎多為無(wú)黃疸型

D、老年肝炎黃疸多較深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

答案：D

解析：老年肝炎黃疸多較深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)是正確的。慢性重型肝炎是發(fā)生在慢性

肝病基礎(chǔ)上的重型肝炎，但并不一定都有慢性肝病的病史。可發(fā)生在HBsAg攜帶

者；無(wú)慢性肝病史但體檢發(fā)現(xiàn)慢性肝病體征或?qū)嶒?yàn)室檢查見(jiàn)慢性肝病表現(xiàn)：A/G

比值下降者。急性重型肝炎常于早期出現(xiàn)肝性腦病，這是與亞急性和慢性肝病不

同的重要之處。急性重型肝炎的肝性腦病常于2周內(nèi)出現(xiàn)。與成人不同，成人急

性肝炎以無(wú)黃疸為多見(jiàn)，而小兒肝炎多為黃疸型。

112.從下蹲位突然站立而發(fā)生暈厥的原因是()

A、低垂部位靜脈舒張

B、血液發(fā)生倒流

C、心率突然減慢

D、壓力感受性反射敏感性降低

答案：D

解析：從下蹲位突然站立時(shí)，由于回心血量減少，可使心排出量減少，動(dòng)脈血壓

降低。在正常情況下，血壓的快速變化可通過(guò)壓力感受性反射使心排出量和動(dòng)脈

血壓迅速回升。如果壓力感受性反射敏感性降低，則心排出量和動(dòng)脈血壓得不到

及時(shí)糾正，將導(dǎo)致腦部缺血而發(fā)生暈厥。其他選項(xiàng)都不是其產(chǎn)生原因。

113.突觸前抑制發(fā)生的原因是0。

A、突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放減少

B、突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)

C、側(cè)支抑制

D、突觸后膜超極化

E、抑制性中間神經(jīng)元興奮的結(jié)果

答案：A

114.迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致心肌收縮力減弱的機(jī)制為()

A、抑制鈣通道

B、激活ha通道

C、抑制1期內(nèi)向電流L

D、ACh作用于M膽堿能受體,使肌質(zhì)網(wǎng)+釋放減少

答案：D

解析：

①迷走神經(jīng)末梢釋放的ACh作用于心肌M膽堿能受體，抑制腺甘酸環(huán)化酶，使心肌細(xì)胞

內(nèi)cAMP濃度降低，肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2-減少，導(dǎo)致心肌收縮力減弱；②ACh能激活細(xì)胞膜上

的一種鉀通道(13通道)，可使竇房結(jié)自律性降低；③ACh能抑制4期內(nèi)向電流立，使心

率減慢；④ACh能抑制鈣通道，減少鈣內(nèi)流，使房室傳導(dǎo)速度減慢。

115.下列哪個(gè)器官的梗死為液化性壞死()

A、心

B、肺

C、腦

D、腎

答案：C

解析：心、腎梗死為凝固性壞死；肺、腸梗死為出血性梗死；腦梗死由于腦組織

內(nèi)蛋白少，脂質(zhì)和水分多，故梗死為液化性壞死。

116.關(guān)于端粒和端粒酶的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的()

A、端粒酶可看作是一種反轉(zhuǎn)錄酶

B、端粒對(duì)維持染色體的穩(wěn)定性和DNA復(fù)制的完整性有重要作用

C、端粒酶兼有提供DNA模板和催化反轉(zhuǎn)錄的功能

D、腫瘤形成時(shí)，端?？杀憩F(xiàn)為缺失、融合或序列縮短

答案：C

解析：端粒是真核生物染色體線性DNA分子末端的結(jié)構(gòu)，在維持染色體的穩(wěn)定性

和DNA復(fù)制的完整性方面起重要作用。端粒酶是一種由RNA和蛋白質(zhì)組成的酶。

復(fù)制終止時(shí)，染色體線性DNA末端可縮短，但通過(guò)端粒的不依賴模板的復(fù)制，可

以補(bǔ)償這種末端縮短。在端粒合成過(guò)程中，端粒酶以其自身攜帶的RNA為模板合

成互補(bǔ)鏈，故端粒酶可看作一種特殊的反轉(zhuǎn)錄酶，該酶具有提供RNA(不是DNA)

模板和催化反轉(zhuǎn)錄的功能。

117.關(guān)于細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變，描述錯(cuò)誤的是()。

A、腎近曲小管上皮內(nèi)的玻璃樣小滴由重吸收的血漿蛋白構(gòu)成

B、近曲小管上皮玻璃樣變多見(jiàn)于腎盂腎炎

GMallory小體多見(jiàn)于酒精中毒時(shí)

D、肝細(xì)胞內(nèi)的Mallory小體由前角蛋白構(gòu)成

E、漿細(xì)胞內(nèi)的玻璃樣小體由免疫球蛋白構(gòu)成

答案：B

118.下列臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不是甲亢患者的癥狀0

A、女性患者多有月經(jīng)增多

B、易激動(dòng)

C、大便次數(shù)增多

D、心悸

答案：A

解析：選項(xiàng)B、C、D均為甲亢患者常見(jiàn)表現(xiàn)。在生殖系統(tǒng)因性激素代謝異常、泌

乳素水平增高等原因，女性常有月經(jīng)稀少或閉經(jīng)，月經(jīng)增多少見(jiàn)。

119.治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是0。

A、使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素

B、徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來(lái)源

C、控制和解除痙攣，預(yù)防窒息

D、給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌

E、積極支持治療

答案：C

120.胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證不包括（）

A、瘢痕性幽門(mén)梗阻

B、復(fù)合性潰瘍

C、潰瘍惡變或可疑

D、大出血內(nèi)科治療無(wú)效

答案：B

解析：以往存在或正在發(fā)生的穿孔或大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，經(jīng)過(guò)短期（4?6周）

內(nèi)科治療無(wú)效或愈合后復(fù)發(fā)，年齡超過(guò)45歲潰瘍較大（直徑＞2.5cm）或高位潰瘍、

惡變或可疑的胃潰瘍應(yīng)手術(shù)治療；而手術(shù)治療十二指腸潰瘍限于頑固性潰瘍、瘢

痕性幽門(mén)梗阻、既往有穿孔或大出血史的活動(dòng)性潰瘍，以及潰瘍面積較大，球部

嚴(yán)重變形，潰瘍穿透腸壁或位于球后部。

121.30歲女性急性腎小管壞死少尿期患者，此患者最不可能出現(xiàn)下列哪種癥狀

0

A、水腫

B、惡心'嘔吐

C、呼吸困難

D、皮膚瘙癢

答案：D

解析:皮膚瘙癢主要出現(xiàn)在慢性腎衰竭患者，因高磷血癥刺激甲狀旁腺功能亢進(jìn)，

產(chǎn)生鈣異位性沉積于皮膚及神經(jīng)末梢而產(chǎn)生奇癢。急性腎損傷雖常見(jiàn)高磷血癥,

程度遠(yuǎn)不如慢性腎衰竭時(shí)明顯，且病程較短，通常不出現(xiàn)瘙癢。而其他選項(xiàng)均可

并發(fā)于急性腎小管壞死少尿期。

122.急性失血患者需要輸血，正確的是0

A、用等量的全血補(bǔ)充所估計(jì)的失血量

B、紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注

C、在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)

D、先輸注血漿補(bǔ)充血容量，再輸注紅細(xì)胞糾正貧血

答案：C

解析：關(guān)于大量失血時(shí)的輸血原則，一般認(rèn)為一次失血量低于總血容量10%(500

ml),機(jī)體可以代償，一般不需輸血。失血量達(dá)總血容量10%?20%(500?1000ml)

時(shí)，應(yīng)根據(jù)癥狀和HCT的變化選擇治療方案，僅表現(xiàn)活動(dòng)時(shí)心率增快、直立性低

血壓，HCT無(wú)改變，可輸入適量晶體液、膠體液或少量血漿代用品。若失血量達(dá)

總血容量20%以上，有休克表現(xiàn)，HCT下降，通常以30%?35%作為缺氧的臨界值，

除輸入晶體液、膠體液補(bǔ)充血容量外，還應(yīng)輸入濃縮紅細(xì)胞以提高攜氧能力。失

血量＞30%,可輸全血與濃縮紅細(xì)胞各一半。因此對(duì)于急性失血患者的輸血，根

據(jù)所提供的答案，應(yīng)選擇C.

123.下列關(guān)于酶的活性中心的論述，正確的是()。

A、指能與底物特異結(jié)合并催化反應(yīng)的區(qū)域

B、是由一級(jí)結(jié)構(gòu)上相互鄰近的必需基團(tuán)組

C、輔酶不參與組成酶的活性中心

D、在與底物結(jié)合時(shí)不發(fā)生構(gòu)象改變

E、酶的活性中心以外的必需基團(tuán)也參與對(duì)底物的催化作用

答案：A

124.穩(wěn)定蛋白質(zhì)分子中a-螺旋和B-折疊的化學(xué)鍵是()

A、二硫鍵

B、肽鍵

C、鹽鍵

D、氫鍵

答案：D

解析：a-螺旋和B-折疊是蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式。在a-螺旋中每個(gè)肽鍵

的亞氨基氫和第4個(gè)肽鍵的段基氧形成氫鍵，氫鍵的方向與螺旋長(zhǎng)軸基本平行。

肽鏈中全部肽鍵都可形成氫鍵，從而使Q-螺旋得以穩(wěn)定。在B-折疊中多肽鏈充

分伸展，并以a碳為轉(zhuǎn)折點(diǎn)，依次折疊成鋸齒狀結(jié)構(gòu)，兩條以上肽鏈或一條多肽

鏈內(nèi)的若干肽段的鋸齒狀結(jié)構(gòu)可平行排列，也可走向相反，多肽鏈之間通過(guò)肽鍵

的段基氧和亞氨基氫形成氫鍵，從而穩(wěn)定B-折疊。而二硫鍵、鹽鍵及疏水作用

主要用于穩(wěn)定蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)。肽鍵是維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵。

125.血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是0。

A、糞膽原排泄量增高

B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白減少

C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽(yáng)性

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

E、骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯

答案：C

126.下面哪一項(xiàng)不是診斷為慢性肝炎的依據(jù)()

A、病程超過(guò)半年

B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣

C、脾大

D、乏力、食欲減退、惡心

答案：D

解析：乏力、食欲減退、惡心可見(jiàn)于任何一型的肝炎患者，故不能作為慢性肝炎

的診斷依據(jù)。

127.核酸具有紫外吸收的原因是()

A、喋口令與嘴咤環(huán)中有共聊雙鍵

B、瞟口令與喀咤中有氮原子

C、喋口令與嘴咤中有硫原子

D、喋口令與喀咤連接了核糖

答案：A

解析：核甘酸分子的喋CI令和嘴咤環(huán)中均含有共輾雙鍵，因此堿基、核甘、核甘酸

和核酸在240?290nm的紫外波段有強(qiáng)烈的吸收，最大吸收值在260nm附近。

128.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)異常是()

A、肺靜脈壓升高

B、右心房壓升高

C、左心房壓升高

D、左心室壓升高

答案：C

解析：正常情況下，血液依次流經(jīng)右房、三尖瓣、右室、肺動(dòng)脈、肺、肺靜脈、

左房、二尖瓣'左室、主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈。因此，當(dāng)二尖瓣狹窄時(shí)，血液從左房

流入左室受阻，首先出現(xiàn)左房高壓，然后才是肺靜脈高壓。

129.關(guān)于牽涉痛的描述，正確的是()

A、為患病內(nèi)臟周邊區(qū)的痛覺(jué)過(guò)敏

B、體腔壁痛是牽涉痛的一種表現(xiàn)

C、卓涉痛的放射部位具有確定性

D、所有內(nèi)臟痛都有葷涉痛的表現(xiàn)

答案：C

解析：體腔壁痛為內(nèi)臟疾患引起鄰近體腔壁骨骼肌的痙攣和疼痛。葷涉痛為某些

(不是所有)內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔(不是周邊區(qū))體表部位感覺(jué)疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏，不

是所有的內(nèi)臟痛都有卓涉痛的表現(xiàn)。

130.有關(guān)肺癌轉(zhuǎn)移的敘述錯(cuò)誤的是()。

A、轉(zhuǎn)移較快,較多見(jiàn)

B、淋巴道轉(zhuǎn)移首先至頸部淋巴結(jié)

C、肺腺癌常有肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、血道轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于腦

E、早期肺癌無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：B

131.手外傷用止血帶止血，應(yīng)縛于()。

A、上臂上1/3處

B、上臂中1/3處

C、肘關(guān)節(jié)上方

D、前臂中部

E、腕部

答案：A

132.機(jī)體處于寒冷環(huán)境時(shí)甲狀腺激素分泌增多屬于0。

A、神經(jīng)調(diào)節(jié)

B、局部調(diào)節(jié)

C、自身調(diào)節(jié)

D、體液調(diào)節(jié)

E、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)

答案：E

133.心電圖上P波與QRS波群無(wú)關(guān)，心室率38次/分，律整。診斷為()

A、房性心動(dòng)過(guò)緩

B、室性心動(dòng)過(guò)緩

C、二度房室傳導(dǎo)阻滯

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：D

解析：本例P波與QRS波群完全無(wú)關(guān)，且心室率僅38次/分，診斷為三度房室傳

導(dǎo)阻滯。竇性心動(dòng)過(guò)緩、室性心動(dòng)過(guò)緩不會(huì)出現(xiàn)P波與QRS波群完全無(wú)關(guān)。

134.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是()

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C\肺動(dòng)脈瓣

D、主動(dòng)脈瓣

答案：A

解析：風(fēng)濕性心臟病最常受累的瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣。

135.構(gòu)建基因組DNA文庫(kù)時(shí)，首先需分離細(xì)胞的()。

A、染色體DNA

B、線粒體DNA

G總mRNA

D、rRNA

E、tRNA

答案：A

136.慢性肺心病患者心電圖檢查結(jié)果，錯(cuò)誤的是()

A、右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓

B、電軸右偏'重度順鐘向轉(zhuǎn)位

C、肺型P波

D、V出現(xiàn)酷似陳舊性心肌梗死圖形的QS波

答案：D

解析：

心電圖是診斷肺心病的參考條件，主要為右心室肥大的表現(xiàn)：①電軸右偏，額面平均電

軸》+90°；②重度順鐘向轉(zhuǎn)位(V5R/S41);③05mV；④可有肺型P波；⑤/?

V3(不是?丫6)可出現(xiàn)酷似陳舊心梗的QS波；⑥可有右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓。

137.患者，男，65歲，長(zhǎng)時(shí)間吸煙，肺源性心臟病已近3年，近日咳嗽，氣喘，

心悸。檢查：肝臟腫大并有壓痛。符合患者肝臟病理變化的是0。

A、肝細(xì)胞水腫，氣球樣變

B、肝細(xì)胞碎片壞死

C、肝細(xì)胞大片壞死

D、肝細(xì)胞萎縮、脂肪變性

E、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生

答案：D

138.引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要原因是0

A、軟骨被破壞

B、肌肉萎縮，關(guān)節(jié)攣縮

C、關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連

D、關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定于屈曲位

答案：C

解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期滑膜表面有纖維蛋白滲出物覆蓋，血管翳機(jī)化后關(guān)節(jié)

面相互粘連，形成纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直，以后發(fā)展成骨性強(qiáng)直，所以說(shuō)導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直

的主要原因是纖維性粘連，而其他選項(xiàng)是伴隨的癥狀。

139.腦垂體切除的動(dòng)物不會(huì)出現(xiàn)()。

A、生長(zhǎng)停滯

B、性腺萎縮

C、甲狀腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、腎上腺髓質(zhì)萎縮

答案：E

140.IF-2的功能是()

A、占據(jù)A位防止結(jié)合其他tRNA

B、促進(jìn)起始tRNA與小亞基結(jié)合

C、促使大小亞基分離

D、促進(jìn)各種起始因子從小亞基分離

答案：B

解析：IF7的功能是占據(jù)A位防止結(jié)合其他tRNA。IF-2的功能是促進(jìn)起始tRN

A與小亞基結(jié)合。IF-3的功能是促進(jìn)大小亞基分離，提高P位對(duì)結(jié)合起始tRNA

的敏感性。

141.不符合良性腫瘤的是0。

A、生長(zhǎng)緩慢

B、不浸潤(rùn)周?chē)M織

C、術(shù)后一般很少?gòu)?fù)發(fā)

D、少數(shù)可發(fā)生惡變

E、不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：B

142.下述疾病中，與大腸癌關(guān)系不密切的是0。

A、家族性腺瘤性息肉病

B、絨毛狀腺瘤

C、混合型腺瘤

D、息肉狀腺瘤

E、增生性息肉

答案：E

143.人出現(xiàn)去大腦僵直時(shí)，意味著病損發(fā)生的部位在()。

A、脊髓

B、小腦

C、腦干

D、延髓

E、大腦皮質(zhì)

答案：C

144.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)后，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.未經(jīng)治療的急性I

A、幾乎均在4周內(nèi)死亡

B、亞急性IE的自然病史一般26個(gè)月

C、預(yù)后不良因素中以心力衰竭最為嚴(yán)重

D、右心金黃色葡萄球菌感染者死亡率最高

答案：D

解析：年輕伴右心金黃色葡萄球菌感染者病死率在5%以下。而左側(cè)心瓣膜(尤其

主動(dòng)脈瓣)受累，革蘭陰性桿菌或真菌感染者預(yù)后不良。

145.心絞痛發(fā)作的典型部位是()

A、心前區(qū)

B、胸骨中段伴左肩、左臂

C、胸骨中下1/3交界處

D、胸骨體中段或上段之后波及心前區(qū)

答案：D

解析:心絞痛部位主要在胸骨體中段或上段之后可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍,

甚至橫貫前胸，界限不很清楚。胸痛常呈壓榨痛、發(fā)悶或緊縮感，大多數(shù)患者舌

下含化硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)可緩解。

146.其他因素不變，潮氣量增加時(shí)，下列項(xiàng)目中將增加的是()。

A、死區(qū)通氣

B\補(bǔ)吸氣量

C、功能余氣量

D、肺泡通氣量

E、肺泡CO二張力

答案：D

147.鑒別慢性腎衰竭與急性腎衰竭的依據(jù)是0。

A、血BUN/Scr>20

B、蛋白尿與低白蛋白血癥較明顯

C、雙腎體積縮小

D、嚴(yán)重低鈣血癥與高磷血癥

E、嚴(yán)重貧血

答案：E

148.最常發(fā)生肋骨骨折的是()

A、第1?3肋

B、第4?7肋

C、第8?10肋

D、第11?12肋

答案：B

解析：在胸部創(chuàng)傷中，肋骨骨折最常見(jiàn)。暴力直接作用于肋骨，可使肋骨向內(nèi)彎

曲折斷，前后擠壓暴力使肋骨腋段向外彎曲折斷。第1?3肋骨粗'短，并有鎖

骨,肩胛骨和肌肉保護(hù)，一般不易發(fā)生骨折，出現(xiàn)骨折常提示傷情較重，多有鎖

骨、肩胛骨及頸部,腋部血管神經(jīng)損傷。第4?7肋骨較長(zhǎng)且薄，最易發(fā)生骨折。

第8?10肋骨前端類軟骨形成肋骨與胸骨相連，第11?12肋骨前端游離，彈性

較大，一般不易發(fā)生骨折，若發(fā)生骨折，常提示腹內(nèi)臟器和膈肌損傷。

149.周?chē)头伟┳畛Ｒ?jiàn)的X線表現(xiàn)是0。

A、薄壁空洞

B、肺葉不張

C、全肺不張

D、肺野周?chē)∑喞：?/p>

E、肺野周?chē)铝⑿詧A形塊影

答案：E

150.患者，男，52歲，腸梗阻發(fā)病4d。查體：血壓60/30mmHg,血清鈉119mmo

I/L,血清鉀3mmol/L,動(dòng)脈血pH為7.32。首選的治療是0。

A、糾正酸中毒

B、急診手術(shù)

C、補(bǔ)充鉀鹽

D、補(bǔ)充血容量

E、給予升壓藥

答案：D

151.在同一光照條件下，視野最大的是()

A、白色

B、紅色

C、黃色

D、綠色

答案：A

解析：用單眼注視前方一點(diǎn)時(shí)，該眼所能看到的空間范圍，稱為視野。同一光照

條件下，不同顏色的視野范圍為：白色＞黃藍(lán)色＞紅色＞綠色。

152.下列有關(guān)基礎(chǔ)代謝率的敘述，錯(cuò)誤的是0。

A、男子的基礎(chǔ)代謝率比女子高

B、老年人的基礎(chǔ)代謝率比成年人的低

C、幼兒的基礎(chǔ)代謝率比成人高

D、基礎(chǔ)代謝率與體表面積之間具有比例關(guān)系

E、體重相同的人，基礎(chǔ)代謝率也相同

答案：E

153.子宮頸非典型增生的好發(fā)部位是子宮頸()

A、鱗狀上皮覆蓋部

B、鱗、柱狀上皮交界部

C、柱狀上皮覆蓋部

D、柱狀上皮與腺上皮交界部

答案：B

解析：子宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界處是不典型增生的好發(fā)部位。

154.關(guān)于手指肌腱損傷的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A、指淺屈肌腱斷裂時(shí)近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動(dòng)屈曲

B、指深屈肌腱斷裂時(shí)遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動(dòng)屈曲

C、指深淺屈肌腱均斷裂時(shí)手指呈伸直位

D、拇長(zhǎng)屈肌腱斷裂時(shí)掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)屈曲

答案：D

解析：拇長(zhǎng)屈肌腱斷裂不影響掌指關(guān)節(jié)屈曲。

155.在真核生物復(fù)制起始和延長(zhǎng)中起關(guān)鍵作用的是()

A、DNA-poIa

B、DNA-poIB

C、DNA-poI5

D、PCNA

答案：D

解析：增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)在真核生物復(fù)制起始和延長(zhǎng)中起關(guān)鍵作用，其具體

機(jī)制未明。

156.有關(guān)腹外疝的敘述正確的是()。

A、滑疝多見(jiàn)于左側(cè)

B、滑疝也屬難復(fù)性疝

C、直疝多見(jiàn)于中年肥胖者

D、疝內(nèi)容物以大網(wǎng)膜最多見(jiàn)

E、兒童的嵌頓疝易發(fā)生絞窄

答案：B

157.關(guān)于休克的治療，下列不正確的是()

A、于5?10分鐘內(nèi)快速靜注等滲鹽水250ml,如血壓升高而CVP不變，提示血

容量不足

B、休克少尿時(shí)可應(yīng)用多巴胺治療

C、DIC時(shí)注意應(yīng)用肝素治療

D、膿毒性休克時(shí)應(yīng)首先處理感染病灶

答案：D

解析：對(duì)于膿毒性休克的治療原則是在補(bǔ)充血容量的同時(shí)控制感染。

158.下列哪一項(xiàng)是原位癌的主要特征()

A、可長(zhǎng)期保持原來(lái)的結(jié)構(gòu)，甚至消退

B、是一種早期癌

C、癌變波及上皮全層，但未浸潤(rùn)至黏膜下層

D、未發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：C

解析:癌變波及表皮或黏膜上皮全層，但未突破基底膜浸潤(rùn)至真皮層或黏膜下層,

是原位癌的特征。子宮頸等黏膜上皮以及表皮均能發(fā)生原位癌，然而早期癌還包

括早期浸潤(rùn)癌。早期浸潤(rùn)癌是指原位癌的一小部分癌細(xì)胞突破了基底膜，向間質(zhì)

浸潤(rùn)，但很表淺，一般在上皮之下不超過(guò)3?5mm,也未發(fā)生轉(zhuǎn)移。個(gè)別原位癌

病變可以長(zhǎng)期保存或消退自愈，但大多數(shù)有發(fā)展為浸潤(rùn)癌的傾向。

159.小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性股關(guān)節(jié)炎的主要途徑是()。

A、血行感染

B、膿腫穿破雕板進(jìn)入關(guān)節(jié)

C、膿腫穿破干雕端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)

D、軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)

E、骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)

答案：B

160.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證()

A、膽源性胰腺炎

B、診斷不能確定時(shí)

C、保守治療無(wú)效者

D、出現(xiàn)假性囊腫時(shí)

答案：D

解析：假性囊腫一般在急性胰腺炎后3?4周才形成，不是急性胰腺炎的手術(shù)指

征(D錯(cuò)誤)。

161.CDNA文庫(kù)是()

A、在體外利用反轉(zhuǎn)錄酶合成的與RNA互補(bǔ)的DNA

B、在體內(nèi)利用反轉(zhuǎn)錄酶合成的與RNA互補(bǔ)的DNA

C、在體外利用反轉(zhuǎn)錄酶合成的與DNA互補(bǔ)的RNA

D、在體內(nèi)利用反轉(zhuǎn)錄酶合成的與DNA互補(bǔ)的RNA

答案：A

解析：cDNA文庫(kù)是以mRNA為模板，在體外利用反轉(zhuǎn)錄酶合成與mRNA互補(bǔ)的DN

A(cDNA),再?gòu)?fù)制成雙鏈cDNA片段，與適當(dāng)載體連接后轉(zhuǎn)入受體菌而獲得的。

162.“絨毛心”指的心外膜病變是()。

A、心外膜的增生性炎

B、心外膜的化膿性炎

C、心外膜的漿液性炎

D、心外膜的出血性炎

E、心外膜的纖維素性炎

答案：E

163.與硅沉著病發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)胞是0

A、成纖維細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

G巨噬細(xì)胞

D、CDg~T細(xì)胞

答案：C

解析：

硅塵顆粒引起硅沉著病的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為主要與SiO2的性質(zhì)和巨噬細(xì)胞有關(guān)。

164.男，35歲，右腰腹部疼痛8小時(shí)，伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放

射痛，曾有右腎結(jié)石史，結(jié)石梗阻部位最可能是()

A、腎盂輸尿管連接部

B、輸尿管上段

C、輸尿管中段

D、輸尿管膀胱壁段

答案：D

解析:輸尿管中上段的結(jié)石疼痛部位一般在腰腹部，向同側(cè)下腹以至?xí)幉糠派?

膀胱頸部結(jié)石則突出表現(xiàn)為尿流中斷和排尿困難，只有輸尿管膀胱壁段的結(jié)石在

腰腹部疼痛的同時(shí)伴有膀胱刺激癥狀和陰莖頭放射痛。

165.下述關(guān)于急性炎癥時(shí)白細(xì)胞滲出的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、在炎癥反應(yīng)中，中性粒細(xì)胞進(jìn)入邊流附壁

B、內(nèi)皮細(xì)胞收縮，使白細(xì)胞從間隙游出血管

C、中性粒細(xì)胞伸出巨大偽足，逐漸從內(nèi)皮細(xì)胞間隙游出廊管

D、在趨化因子作用下，中性粒細(xì)胞到達(dá)炎癥部位

答案：B

解析:在炎癥反應(yīng)中，由于血流動(dòng)力學(xué)的改變，中性粒細(xì)胞和其他細(xì)胞靠邊附壁，

并借阿米巴運(yùn)動(dòng)伸出偽足，通過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞的間隙游出血管，在趨化因子的作用下,

達(dá)到炎癥部位。在這一過(guò)程中，白細(xì)胞游出血管是一種主動(dòng)活動(dòng)，而內(nèi)皮細(xì)胞收

縮并不起主導(dǎo)作用。

166.可引起甲狀腺結(jié)合球蛋白升高的因素是0。

A、腎病綜合征

B、口服糖皮質(zhì)激素

C、肝硬化低蛋白血癥

D、雄激素

E、妊娠

答案：E

167.下列不適用于基因載體的是0。

A、入噬菌體DNA

B\反轉(zhuǎn)錄病毒DNA

GM13噬菌體DNA

D、大腸桿菌染色體DNA

E、昆蟲(chóng)病毒DNA

答案：D

168.女性，59歲，有慢性咳嗽、咳痰、氣促病史12余年，診斷為阻塞性肺病，

有心力衰竭，下列哪項(xiàng)不是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)0

A、頸靜脈怒張

B、腹水、肝大

C、靜脈壓升高

D、肺水腫

答案：D

解析：體循環(huán)淤血的表現(xiàn)有：頸靜脈怒張、腹水、肝大、靜脈壓升高和下肢水腫；

肺水腫是肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)。

169.患者，男，79歲，慢性支氣管炎20年，活動(dòng)時(shí)氣喘3年，加重伴咳黃黏痰

3天。門(mén)診查體：BP130/80m