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文檔簡介

...wd......wd......wd...2017年免疫學檢驗復(fù)習重點總結(jié)如下0、免疫學檢測技術(shù)的根基是抗原抗體反響。1、免疫:是機體識別和排斥抗原性異物的一種生理功能2、免疫防御〔對外〕;免疫自穩(wěn)〔防自身免疫病〕;免疫監(jiān)視〔防腫瘤〕。3、中樞免疫器官:骨髓、胸腺;外周免疫器官:淋巴結(jié)、脾臟〔最大〕、黏膜相關(guān)淋巴組織4、B細胞:通過識別膜免疫球蛋白來結(jié)合抗原,介導體液免疫;B細胞受體=BCR=mIg外表標志:膜免疫球蛋白〔SmIg〕、Fc受體、補體受體、EB病毒受體和小鼠紅細胞受體。成熟B細胞:CD19、CD20、CD21、CD22〔成熟B細胞的mIg主要為mIgM和mIgD〕同時檢測CD5分子,可分為B1細胞和B2細胞。B細胞功能檢測方法:溶血空斑形成試驗〔體液免疫功能〕。5、T細胞:介導細胞免疫。共同外表標志是CD3〔多鏈糖蛋白〕;輔助T細胞的標志是CD4;殺傷T細胞的標志是CD8;T細胞受體=TCR。T細胞和NK細胞的共同外表標志是CD2〔綿羊紅細胞受體〕;CD3+CD4+CD8-=輔助性T細胞〔Th〕CD3+CD4-CD8+=細胞毒性T細胞〔Tc或CTL〕〔T細胞介導的細胞毒試驗〕CD4+CD25+=調(diào)節(jié)性T細胞〔Tr或Treg〕T細胞功能檢測:植物血凝素〔PHA〕刀豆素〔CONA〕刺激T細胞增殖。增殖試驗有:形態(tài)法、核素法。T細胞亞群的別離:親和板結(jié)合別離法,磁性微球別離法,熒光激活細胞別離儀別離法*E花環(huán)試驗是通過檢測SRBC受體而對T細胞進展計數(shù)的一種試驗;6、NK細胞:具有細胞介導的細胞毒作用。直接殺傷靶細胞〔腫瘤細胞和病毒感染的細胞〕外表標志:CD16〔ADCC〕、CD56。測定人NK細胞活性的靶細胞多用K562細胞株,而測定小鼠NK細胞活性則常采用YAC-1細胞株。7、吞噬細胞包括:單核-吞噬細胞系統(tǒng)〔MPS,外表標志CD14,包括骨髓內(nèi)的前單核細胞、外周血中的單核細胞和組織內(nèi)的巨噬細胞〕和中性粒細胞。〔表達MHCⅡ類分子〕8、人成熟樹突狀細胞〔DC〕〔專職抗原呈遞功能〕:外表標志為CD1a、CD11c和CD83。9、免疫球蛋白可分為分泌型〔sIg,主要存在于體液中,具有抗體功能〕及膜型〔mIg,作為抗原受體表達于B細胞外表,稱為膜外表免疫球蛋白〕10、免疫球蛋白按含量多少排序:IgG>IgA>IgM>IgD>IgE五類〔按重鏈恒定區(qū)抗原性〔CH〕排序〕免疫球蛋白含量測定:單向環(huán)狀免疫擴散法、免疫比濁法。11、免疫球蛋白的同種型抗原決定簇位于恒定區(qū)〔CH、CL〕12、抗體由漿細胞產(chǎn)生。抗體分子上VH和VL〔高變區(qū)〕是抗原結(jié)合部位。13、IgG:血清中含量最高的免疫球蛋白〔IgG1最高〕,血液和細胞外液中的主要抗體。也是再次免疫應(yīng)答的主要抗體,是唯一能通過胎盤的抗體,大多數(shù)抗菌抗體、抗病毒抗體是IgG,某些自身抗體及超敏Ⅱ型抗體是IgG,免疫學檢測中第二抗體也以IgG為主。14、IgA:分血清型〔單體存在〕及分泌型;分泌型IgA〔sIgA〕為二聚體,性能穩(wěn)定,主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中,局部濃度高,是參與黏膜局部免疫的主要抗體。15、IgM:為五聚體,主要存在于血液中,是Ig中分子量最大的〔又稱巨球蛋白〕。個體發(fā)育最早合成和分泌的抗體??乖碳ず篌w液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體,感染過程中血清IgM水平升高,說明近期感染。新生兒臍血中假設(shè)IgM增高,提示有宮內(nèi)感染。16、IgE:為單體構(gòu)造,正常人血清中含量最低。IgE為親細胞抗體,介導Ⅰ型超敏反響。特異性過敏反響和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。17、補體:具有酶樣活性的球蛋白〔肝細胞、巨噬細胞產(chǎn)生〕;激活途徑主要有三種:經(jīng)典途徑〔以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑〔雙鏈DNA〕,C1~C9全部參與〕、替代途徑〔病原微生物細胞壁成分〔脂多糖〕直接激活補體C3,然后完成C5~C9的激活過程〕、MBL途徑〔由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素〔MBL〕與病原體結(jié)合后啟動激活〕。18、補體系統(tǒng)中C3含量最多,C2含量最少。19、滅活:加熱56℃30分鐘,補體喪失活性20、補體去除免疫復(fù)合物的方式:吞噬調(diào)理;免疫粘附;免疫復(fù)合物抑制。21、完全抗原=反響原性+免疫原性。半抗原=反響原性〔無免疫原性〕22、抗原抗體結(jié)合力〔分子間引力〕:靜電吸引、范德華力、氫鍵、疏水作用力〔最強〕23、抗原抗體反響的四大特點:特異性、可逆性、比例性、階段性;受反響條件〔如溫度、pH、電解質(zhì)、抗原抗體比例等〕的影響。24、抗體過量——前帶;抗原過量——后帶〔鉤狀效應(yīng)〕25、抗原抗體反響可分為兩個階段:第一階段為抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合的階段,此階段反響快,僅需幾秒至幾分鐘,但不出現(xiàn)可見反響;第二階段為可見反響階段,此階段反響慢,往往需要數(shù)分鐘至數(shù)小時。26、顆粒性抗原出現(xiàn)凝集反響??扇苄钥乖霈F(xiàn)沉淀反響。單價抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合不出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象。27、木瓜酶水解IgG為2Fab+Fc;胃蛋白酶水解IgG為F(ab)2+nFc。28、最常用于免疫動物的佐劑是弗氏佐劑,弗氏佐劑分為弗氏完全佐劑〔弗氏不完全佐劑加卡介苗〕和弗氏不完全佐劑兩種。29、R〔兔子〕型抗血清是用家兔及其他動物免疫產(chǎn)生的抗體,抗原抗體反響比例適宜范圍較寬,適于作診斷試劑。H〔馬〕型抗血清是用馬等大動物免疫獲得的抗體,抗原抗體反響比例適宜范圍較窄,一般用作免疫治療。30、抗血清常見保存條件:2-8℃保存;冷凍保存〔最常用〕;真空枯燥保存〔5-10年〕。31、雜交瘤細胞放入液氮〔-196℃〕前,需要逐步降溫。復(fù)蘇細胞時,從液氮罐內(nèi)取出凍存管,立即浸入37℃水浴。32、凝集反響分為兩個階段:①抗原抗體的特異性結(jié)合;②出現(xiàn)可見的顆粒凝聚。33、直接凝集反響:細菌、螺旋體和紅細胞等顆粒性抗原,在適當?shù)碾娊赓|(zhì)〔0.85%氯化鈉〕參與下可直接與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集??乖?凝集原,抗體=凝集素。34、玻片凝集試驗:主要用于抗原的定性分析,AB0血型的測定。試管凝集試驗:肥達氏試驗、外斐試驗、輸血穿插配血試驗;35、正向間接血凝反響〔PHA〕:紅細胞包被抗原,用以檢測抗體。〔凝集〕反向間接血凝反響〔RPHA〕:紅細胞包被抗體,用以檢測抗原。〔凝集〕36、間接血凝抑制試驗:可用于檢測抗體、自身抗體、變態(tài)反響性抗體,也可測定抗原?!膊荒?7、金黃色葡萄球菌A蛋白〔SPA〕--協(xié)同凝集反響(反向間接凝集)38、血凝試驗〔載體為綿羊、家兔、雞的紅細胞及O型人紅細胞〕可在微量滴定板或試管中進展,將標本倍比稀釋,一般為1:64,同時設(shè)不含標本的稀釋液為對照孔。凡紅細胞沉積于孔底,集中呈一圓點的為不凝集。如紅細胞凝集,則分布于孔底周圍。39、膠乳凝集試驗〔間接凝集〕,所用載體為聚苯乙烯膠乳;明膠凝集試驗〔間接〕將病毒抗原或重組抗原吸附于粉紅色明膠顆粒:HIV-1抗體和抗精子抗體檢測40、抗球蛋白試驗,又稱Coombs試驗,是檢測抗紅細胞不完全抗體的一種很有用的方法。包括直接Coombs試驗〔檢測紅細胞上的不完全抗體〕和間接Coombs試驗〔游離在血清中的不完全抗體〕41、沉淀反響分兩個階段:第一階段為抗原抗體發(fā)生特異性結(jié)合,幾秒到幾十秒即可完成,出現(xiàn)可溶性小的復(fù)合物,肉眼不可見。第二階段為形成可見的免疫復(fù)合物,約需幾十分鐘到數(shù)小時才能完成,如沉淀線、沉淀環(huán)。絮狀沉淀試驗:抗原抗體溶液在電解質(zhì)的存在下結(jié)合,形成絮狀沉淀物,這種絮狀沉淀受抗原和抗體比例的直接影響,因此常用來作為測定抗原抗體反響最適比例的方法。42、免疫比濁:最適pH為6.5~8.5,磷酸鹽緩沖液?!睷型抗體,增濁劑如聚乙二醇〔PEG〕、吐溫-20〕。適合于大批量標本的檢測。當反響液中抗體過量時,IC的形成隨著抗原遞增而增加,至抗原、抗體最適比例處達最頂峰,這就是經(jīng)典的海德堡曲線理論。當抗原過量時,形成的IC〔免疫復(fù)合物〕分子小,而且會發(fā)生再解離,使?jié)岫确炊陆?,光散射亦減少,這就是高劑量鉤狀效應(yīng)。43、單向擴散試驗是在瓊脂內(nèi)混入抗體,測抗原。Mancini曲線適用大分子抗原和長時間擴散〔>48小時〕的結(jié)果,沉淀環(huán)直徑的平方與抗原濃度呈線性關(guān)系。Fahey曲線適用于小分子抗原和較短時間擴散的結(jié)果處理,用半對數(shù)值畫線,濃度對數(shù)與擴散環(huán)直徑呈線性關(guān)系。雙向擴散試驗是對抗原或抗體進展定性分析。沉淀線如果靠近抗原孔,則表示抗體含量較大沉淀線如果靠近抗體孔,則表示抗原含量較大。不出現(xiàn)沉淀線則說明無對應(yīng)的抗體或抗原或者抗原過量。*分子量小者擴散快,反之則較慢。由于慢者擴散圈小,局部濃度則較大,形成的沉淀線彎向分子量大的一方。如果兩者分子量大致相等,則形成直線。*兩條沉淀線互相吻合相連,說明抗體與兩個抗原中的一樣表位結(jié)合而沉淀,兩個抗原一樣沉淀線呈局部相切,說明兩個抗原之間有局部一樣。兩條沉淀線穿插而過,說明兩個抗原完全不同。*出現(xiàn)沉淀線最高的抗體稀釋度為該抗體的效價。*出現(xiàn)一條沉淀線說明待測抗原或抗體純。出現(xiàn)多條沉淀線說明不純。44、對流免疫電泳〔雙向免疫擴散與電泳相結(jié)合的定向加速的免疫擴散技術(shù)〕:抗體流向負極,抗原流向正極;最適比例出現(xiàn)沉淀線?;鸺庖唠娪臼菍蜗蛎庖邤U散與電泳相結(jié)合的一項定量檢測技術(shù),實質(zhì)上是加速的單向擴散試驗?!部贵w混合于瓊脂中,樣品孔中的抗原置于負極端,電泳時抗體不移動,抗原向正極泳動,隨著抗原量的逐漸減少,抗原泳動的基底區(qū)越來越窄,抗原抗體分子復(fù)合物形成的沉淀線逐漸變窄,形成一個形狀如火箭的不溶性復(fù)合物沉淀峰?!稠敳砍什磺逦脑旗F狀或圓形,則表示未達終點。免疫電泳技術(shù):區(qū)帶電泳+免疫雙向擴散。用于純化抗原和抗體成分的分析免疫固定電泳:電泳+沉淀反響技術(shù),可用于各種蛋白質(zhì)的鑒定〔M蛋白的鑒定與分型,也用予尿液中本-周蛋白的檢測及κ、λ分型,腦脊液中寡克隆蛋白的檢測及分型。〕。45、RIA〔放免〕核素〔125Ⅰ〕標記抗原,競爭抑制〔標記抗原和非標記抗原競爭限量抗體〕,反比關(guān)系;IRMA〔免疫放射〕核素標記抗體,非競爭結(jié)合〔過量標記抗體,反響速率比RIA快,靈敏度明顯高于RIA〕,正比關(guān)系。*RIA可以測定大分子和小分子抗原,但IRMA則只能測定至少有兩個抗原決定簇的抗原。46、常用的熒光素有:異硫氰酸〔FITC,最大吸收光波長490~495nm〕黃綠色,最常用;四乙基羅丹明〔RB200,最大吸收光波長為570nm〕橘紅色;四甲基異硫氰酸羅丹明〔TRITC,最大吸引光波長為550nm〕橙紅色;藻紅蛋白〔R-RE〕橙色。其他:銪〔Eu3+47、熒光標記蛋白的常用方法:攪拌法和透析法。熒光抗體效價鑒定:抗原含量為1g/L時,抗體效價>1:1648、時間分辨熒光免疫測定〔TRFIA〕以鑭系元素〔如:銪〕化合物為熒光標記物。49、偏振免疫測定的偏振波長是485nm〔藍光〕。不適宜測定大分子物質(zhì)。50、熒光酶免疫:由于使用酶和熒光底物的化學反響作為放大系統(tǒng),故靈敏度大大提高。51、均相法:不別離,直接測〔用于小分子激素和半抗原〔如藥物〕的測定〕;酶放大免疫測定技術(shù)〔EMIT〕最早用于臨床。酶標半抗原。EIA:異相法:先別離,后測定。固相酶免疫測定〔如ELISA〕52、酶聯(lián)免疫吸附試驗〔ELISA〕:辣根過氧化物酶〔HRP〕:底物〔1〕鄰苯二胺〔OPD〕,〔2〕四甲基聯(lián)苯胺〔TMB〕ELISA中應(yīng)用最廣泛的底物?!睭RP標記抗體或抗原的最常用方法——改良過碘酸鈉法〕堿性磷酸酶〔ALP〕:底物:對-硝基苯磷酸脂〔p-NPP〕β-半乳糖苷酶〔β-Gal〕:底物:4-甲基傘酮基-R-D半乳糖苷〔4-MUU〕必要的試劑:①固相的抗原或抗體;②酶標記的抗原或抗體;③酶反響的底物。抗原測定:蛋白大分子抗原用得最多的是雙抗體夾心法〔HBsAg〕。只有單個抗原決定簇的小分子,則使用競爭抑制法??贵w測定:通常使用間接法(HCV、HIV)、雙抗原夾心法〔HBsAb〕、競爭法〔HBcAb、HBeAb〕和捕獲法〔IgM〕等*待測孔最后顯示的顏色深淺與標本中的待測抗原或抗體呈正相關(guān)的是:雙抗體夾心法、雙位點一步法、間接法測抗體;*封閉:1%~5%的牛血清白蛋白或5%~20%小牛血清。53、化學發(fā)光底物有:直接化學發(fā)光劑:吖啶酯和三聯(lián)吡啶釕;酶促反響發(fā)光劑:〔標記酶HRP〕魯米諾及其衍生物、〔標記酶為堿性磷酸酶〕AMPPD;54、免疫印跡實驗中常選用多克隆抗體。55、外周血單個核細胞的別離的分層液常用:Ficoll〔由上到下為血漿,單個核細胞,粒,紅〕和Percoll〔由上至下:死細胞,單個核細胞,淋,紅,?!场?6、純淋巴細胞群的采集有:黏附貼壁法,吸附柱過濾法,磁鐵吸引法,Percoll別離液法。57、T細胞和B細胞的別離:E花環(huán)沉降法,尼龍毛柱別離法58、淋巴細胞活力測定:臺盼藍染色法,死細胞為藍色。59、CD4是HIV受體,HIV感染時CD4/CD8比值明顯降低。60、CD4/CD8升高常見于自身免疫性疾??;而CD4/CD8降低常見于病毒感染、惡性腫瘤和再生障礙性貧血等。61、〔ELISA〕雙抗體夾心法是用于細胞因子測定的最常用方法。62、流式細胞儀:前向散射光〔FS〕反映顆粒的大小。側(cè)向散射光〔SS〕反映顆粒內(nèi)部構(gòu)造復(fù)雜程度、外表的光滑程度。熒光〔FL〕反映顆粒被染上熒光局部數(shù)量的多少。63、免疫熒光標記最常用的熒光染料:異硫氰酸熒光素〔FITC〕亮綠色熒光。德州紅紅色熒光。藻膽蛋白類橙色至紅色熒光。64、臨床上常用三色熒光抗體標記將CD3-CD16+CD56+淋巴細胞確定為NK細胞。65、AIDS患者的一個特征性免疫診斷指標表現(xiàn)為:T淋巴細胞總數(shù)減少,T細胞亞群CD4Th/CD8Tc比例倒置,Th/Tc<1.0,Th細胞數(shù)量顯著下降甚至測不出,而Tc細胞數(shù)量可正?;蛟黾樱琋K細胞減少或活力下降,B淋巴細胞群則處于正常范圍。65、強直性脊柱炎——HLA-B2766、SLE患者以IgG、IgA升高較多見。類風濕關(guān)節(jié)炎患者以IgM增高為主。67、M蛋白〔MP〕是B淋巴細胞或漿細胞單克隆異常增殖〔>30g/L〕所產(chǎn)生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白。多無免疫活性,故又稱副蛋白。臨床上多見于多發(fā)性骨髓瘤、高丙種球蛋白血癥、惡性淋巴瘤、重鏈病、輕鏈病等68、M蛋白-最根本方法:血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)M蛋白-粗篩試驗:血清免疫球蛋白定量〔單向瓊脂免疫擴散法和免疫比濁法〕M蛋白-鑒定,首選方法:免疫固定電泳〔IFE〕技術(shù)〔區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免疫沉淀反響相結(jié)合〕是臨床最常用的方法。69、IgD降低見于原發(fā)性無丙種球蛋白血癥、矽肺70、CSF中的濃度:IgG>IgA>IgM。神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤時,以IgA和IgM升高為主。〔感染、血管病變、系統(tǒng)性疾病=IgG升高〕71、本-周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈。尿中可測得,血中呈陰性〔原因是本-周蛋白分子量小,極易迅速自腎臟排出,血中含量并不升高〕72、冷球蛋白又稱冷免疫球蛋白,在-4℃時發(fā)生沉淀,于37℃時又復(fù)溶解。采血是冷球蛋白檢測的關(guān)鍵,宜在體溫條件下采集和保存靜脈血。73、補體結(jié)合試驗〔CFT〕,梅毒的診斷,華氏反響。74、非均相熒光免疫測定:時間分辨熒光免疫測定法。均相熒光免疫測定:熒光偏振免疫測定法。75、鏈球菌感染:ASO〔膠乳凝集試驗、免疫散射比濁法〕76、傷寒沙門菌有菌體〔O〕抗原、鞭毛〔H〕抗原和外表〔Vi〕抗原。肥達反響,效價≥1:80為陽性77、卡氏肺孢菌,又稱卡氏肺孢子蟲,為類真菌。78、Ⅰ型超敏反響:由特異性IgE抗體介導產(chǎn)生,其發(fā)生速度最快?!睬嗝顾亍⒅夤芟程岣逿h1細胞活性,減少IL-4的分泌,可降低IgE的產(chǎn)生,阻斷IgE介導的Ⅰ型超敏反響。參與Ⅰ型超敏反響:肥大細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞。79、Ⅱ型超敏反響:又稱細胞毒型或細胞溶解型超敏反響,它是由靶細胞外表的抗原與相應(yīng)IgG或IgM類抗體結(jié)合后,在補體〔細胞溶解〕、巨噬細胞〔吞噬〕和NK細胞〔ADCC作用〕參與下,引起的以細胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反響?!草斞错憽⑿律鷥喝苎Y、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細胞減少癥、肺出血腎炎綜合征、甲狀腺功能亢進〕80、Ⅲ型超敏反響:由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細血管基底膜,通過激活補體,并在血小板、嗜堿性粒細胞、中性粒細胞等的參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反響和組織損傷。〔Arthus反響、類Arthus反響、血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、SLE〕/81、Ⅳ型超敏反響:又稱遲發(fā)型超敏反響〔DTH〕,是效應(yīng)T細胞與特異性抗原結(jié)合后,引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反響?!布毎庖摺承?yīng)性CD4+Th1細胞識別抗原后活化,可釋放IFN-γ、TNF、淋巴毒素〔LT〕、IL-3、GM-CSF、單核細胞趨化蛋白-1〔MCP-1〕等多種細胞因子。81常見Ⅳ型超敏反響性疾病:感染性遲發(fā)型超敏反響〔結(jié)核分枝桿菌、病毒、原蟲〕、接觸性皮炎、移植排斥反響?!步Y(jié)核菌素皮試、斑貼試驗〕82、變性的IgG可刺激機體產(chǎn)生抗變性IgG抗體〔類風濕因子〕83、ITP患者血清中存在有抗血小板抗體,該抗體可以縮短血小板的壽命。84、抗乙酰膽堿受體抗體:對重癥肌無力〔MG〕具有診斷意義。85、毒性彌漫性甲狀腺腫患者血清中有抗促甲狀腺激素受體〔TSHR〕的IgG型自身抗體?!布谞钕俟δ艿目哼M〕86、多發(fā)性肌炎是以損害肌肉為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,如果同時有皮膚損害,則稱為皮肌炎。87、75%的PSS患者有抗核抗體陽性,抗Scl-70抗體是PSS的特異性抗體,80%~95%的局限性硬皮病患者抗著絲點抗體陽性。88、自身免疫病〔AID〕的特征:高滴度自身抗體,病理特點為免疫炎癥損傷與抗原分布一致,能建動物模型。89、抗DNP抗體〔抗核蛋白抗體〕通常完全被DNA和組蛋白吸收,是形成狼瘡細胞的因子。90、ANA陽性的熒光現(xiàn)象分:核膜型、均質(zhì)型、斑點型、核仁型。ANA常為自身免疫病的初篩試驗。91、ENA是可提取核抗原的總稱,分子中不含DNA。92、抗dsDNA抗體對SLE有較高的特異性??筍m抗體也是SLE的特異性標志之一。此兩項常為SLE確診指標?!矊σ蔀镾LE的患者,應(yīng)先進展ANA和抗dsDNA抗體的檢測,當ANA和〔或〕抗dsDNA抗體陽性時,再作抗ENA抗體譜的檢測。如有抗Sm抗體和〔或〕抗RNP抗體陽性,可實驗室診斷為SLE〕93、抗核RNP抗體:為MCTD〔混合性結(jié)締組織病〕的診斷指標。94、抗SSA/抗SSB抗體:為枯燥綜合征〔SS〕的診斷指標?!伯擜NA陽性而抗dsDNA抗體陰性,抗ENA抗體譜中抗SsA抗體和〔或〕抗ssB抗體陽性,可實驗室診斷為枯燥綜合征。〕95、抗Jo-1抗體:多發(fā)性肌炎〔PM〕患者常為陽性。96、抗Scl-70抗體:進展性系統(tǒng)性硬皮癥〔PSS〕的診斷指標。97、NCA:原發(fā)性小血管炎的特異性血清標志物98、內(nèi)風濕性關(guān)節(jié)炎〔RA〕:自身抗體有RF、抗角蛋白抗體〔AKA〕、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體〔anti-CCP〕。99、Farr法測定dsDNA抗體的特異性高,為公認標準法,當抗dsDNA抗體結(jié)合率大于20%時對SLE有意義。100、抗線粒體抗體〔AMA〕:原發(fā)性膽汁性肝硬化101、巨球蛋白血癥:以分泌IgM的漿細胞惡性增殖為病理根基的疾病。好發(fā)于老年男性,主要表現(xiàn)骨髓外浸潤,以肝、脾和淋巴結(jié)腫大為主要體征并伴有血黏滯過高綜合征,如表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血?!惭宄誓z凍狀難以別離,電泳時血清有時難以泳動,集中于原點是該病的電泳特征〕10

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