《血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）

《血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）

一、單選題

1.重型再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn)是（）

A、貧血

B、感染、出血

C、頭暈、頭痛

D、心悸、呼吸困難

E、肝、脾大

答案：B

2.臨床血液病診斷和病情觀察最基本的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是（）

A、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

B、免疫學(xué)檢查

C、血象檢查

D、止血、凝血功能檢查

E、影像學(xué)檢查

答案：C

3.彤某，男，32歲，教師。慢性周期性上腹痛1年余，頭暈及活動后心悸氣促1

周。血常規(guī):紅細(xì)胞3.2X10］工/|_,血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞6.0X10'/L,血

小板140X109/L。大便隱血試驗(yàn)（++）該病人治療的關(guān)鍵應(yīng)為（）

A、口服鐵劑

B、補(bǔ)充葉酸和維生素Bi2

C\少量輸血

D、驅(qū)蟲

E、潰瘍病與出血的治療

答案：E

4.魯某，男、56歲。發(fā)熱伴鼻出血10天。身體評估:體溫38.2℃,脈搏118次/

分；中度貧血貌，淺表多處淋巴結(jié)腫大，肺部聞及散在濕啰音；心尖部聞及II級

收縮期雜音；腹軟，肝肋下2cm,質(zhì)軟，脾.未觸及；四肢皮膚可見多處紫痛。血

象：白細(xì)胞77X109/L,分類原幼淋巴細(xì)胞占75%,血紅蛋白69g/L;血小板18

X109/Lo該病人最可能的疾病診斷是（）

A、急性再生障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、血友病

D、淋巴瘤

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

答案：E

5.陳某，男，62歲，高中文化。病人確診為多發(fā)性骨髓瘤，治療期間病人詢問

護(hù)士沙利度胺是什么藥，護(hù)士正確的解釋是（）

A、第一代免疫調(diào)節(jié)藥，具有抗血管新生作用

B、第二代免疫調(diào)節(jié)藥，具有抗血管新生作用

C、第一代蛋白酶體抑制藥，具有抗血管新生作用

D、第一代蛋白酶體抑制藥，來誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡

E、第二代免疫調(diào)節(jié)藥，具有免疫調(diào)節(jié)和腫瘤殺傷雙重作用

答案：A

6.董某，男，35歲。以面色蒼白1個(gè)月，高熱3天為主訴就診。身體評估：體

溫39.2℃,脈搏120次/min,呼吸30次/min；中度貧血貌，淺表多處淋巴結(jié)腫

大；胸骨壓痛明顯，心尖部可聞及II級收縮期雜音。血常規(guī)：血紅蛋白55g/L,

血小板計(jì)數(shù)56X1CT/L,白細(xì)胞20.0X10'/L,白細(xì)胞分類中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。

為確定該病人的疾病診斷，首選的檢查是（）

A、染色體核型分析

B、細(xì)胞化學(xué)染色

C、骨髓穿刺活檢

D、血細(xì)菌培養(yǎng)

E、淋巴結(jié)活檢

答案：C

7.辛某，男，40歲。診斷為惡性淋巴瘤。右側(cè)頸部及右腋下淋巴結(jié)腫大，無發(fā)

熱、盜汗、體重減輕，該病人的臨床分期屬于（）

A、IA

B、IB

C、IIA

D、IIB

E、IIIA

答案：C

8.杜某，女，28歲。自覺頭暈、乏力伴反復(fù)鼻出血1個(gè)月，皮膚多處瘀點(diǎn)、牙

齦腫痛3天，自服甲硝口坐、對乙酰氨基酚等藥物未能緩解而來院就診。血常規(guī):

血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞25X1CT/L,血小板計(jì)數(shù)15X1CT/L。經(jīng)骨髓穿刺檢

查，確診為急性單核細(xì)胞白血病。異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后，導(dǎo)致移植失敗最

常見的原因是（）

A、感染

B、出血

C、移植物抗宿主病

D、輸血后肝炎

E\肝靜脈閉塞病

答案：A

9.肖某，女，60歲，診斷為急性單核細(xì)胞白血病?；熀蟮?天出現(xiàn)高熱，體

溫39.2℃,無咳嗽、咳痰，無尿頻、尿急'尿痛。血常規(guī)：白細(xì)胞0.8X1CT/L,

血紅蛋白58g/L.血小板15X109/|_。護(hù)士在進(jìn)行身體評估時(shí)，應(yīng)特別注意檢查

的部位是（）

A、肛周

B、骨骼關(guān)節(jié)

C、心臟

D、腹部

E、肺部

答案：A

10.多發(fā)性骨髓瘤的特征性體征是（）

A、淋巴結(jié)腫大

B、肝、脾大

G巨脾

D、胸骨與肋骨連接處出現(xiàn)串珠樣結(jié)節(jié)

E、皮膚黃疸

答案：D

11.趙某，女，52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨X線攝片示：T10、L1、

L3各椎體呈楔形壓縮，肋骨多處呈溶骨性破壞。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白82g/L,

血沉96mm/h；尿蛋白（+++）,尿本周蛋白（+）；血清白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。

該病人目前除疼痛以外，首要關(guān)注的護(hù)理診斷/問題是（）

A、潛在并發(fā)癥：骨折

B、軀體活動障礙

C、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

D、有感染的危險(xiǎn)

E、潛在并發(fā)癥：腎衰竭

答案：A

12.李某，女，32歲。反復(fù)發(fā)熱伴咽痛1周，自服阿莫西林無效。身體評估：頸

部淺表淋巴結(jié)腫大，扁桃體II度腫大，咽部充血；下肢少許瘀斑。血常規(guī)：白細(xì)

胞19.8X109/L,原始細(xì)胞占58%,血紅蛋白78g/L,血小板計(jì)數(shù)35X1（T/L。

該病人最可能的疾病診斷是（）

A、肺部感染

B、非霍奇金淋巴瘤

C、巨幼細(xì)胞貧血

D、過敏性紫痛

E、急性白血病

答案：E

13.最易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的是（）

A、急性早幼粒細(xì)胞白血病

B、急性淋巴細(xì)胞白血病

C、急性單核細(xì)胞白血病

D、慢性粒細(xì)胞白血病

E、慢性淋巴細(xì)胞白血病

答案：B

14.王某，男，19歲。確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。完成誘導(dǎo)化療后病人的臨床

癥狀及體征消失，血象中白細(xì)胞分類無幼稚細(xì)胞，骨髓象中相關(guān)系列的原始細(xì)胞

與幼稚細(xì)胞之和為4%。但1個(gè)月后病人突然出現(xiàn)了頭痛、抽搐，疑為中樞神經(jīng)

系統(tǒng)白血病。據(jù)該病人的目前狀態(tài)可判定為（）

A、臨床治愈

B、部分緩解

C、髓外復(fù)發(fā)

D、持續(xù)緩解

E、完全緩解

答案：C

15.下列關(guān)于葉酸和維生素B12的代謝，描述錯(cuò)誤的是（）

A、葉酸缺乏可引起巨幼細(xì)胞貧血

B、加熱、煮沸食物過度可造成葉酸缺乏

C、人體內(nèi)貯存的葉酸可供人體使用3~6年

D、人體內(nèi)葉酸、維生素B12全部由食物供給

E、內(nèi)因子缺乏可致維生素B12吸收障礙

答案：C

16.趙某，女，52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示:Ti°、Li、L

3各椎體呈楔形壓縮，肋骨多處呈溶骨性破壞。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白82g/L,紅

細(xì)胞沉降率96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清清蛋白31g/L,球蛋白6

2g/Lo本病最多見的骨痛部位是()

A、頸部

B、胸廓

G腰舐部

D、手指關(guān)節(jié)

E、膝關(guān)節(jié)

答案：C

17.環(huán)磷酰胺最常見的不良反應(yīng)是()

A、出血性膀胱炎

B、脫發(fā)

C、心肌損害

D、末梢神經(jīng)炎

E、巨幼細(xì)胞貧血

答案：A

18.林某，女，36歲。擬診為ITP入院，體溫37.8℃,牙齦滲血，四肢皮膚多處

出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī):RBC2.8X1CT工/|_,Hb84g/L,WBC6,0X109/L,PLT16X10

9/Lo該病人目前的首要護(hù)理診斷/問題是（）

A、活動無耐力

B、體溫過局

C、潛在并發(fā)癥:貧血性心臟病

D、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血

E、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

答案：D

19.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是（）

A、氯霉素

B、氯丙嗪

C、磺胺甲嗯口坐

D、保泰松

E、哌替咤

答案：A

20.目前針對造血干細(xì)胞缺陷引起的再生障礙性貧血，最佳的治療方法是（）

A、雄激素治療

B、免疫抑制藥治療

C、造血干細(xì)胞移植

D、成分輸血

E、中醫(yī)中藥治療

答案：c

21.黃某，男，58歲。反復(fù)腰背酸痛、乏力3個(gè)月。身體評估:輕度貧血貌，胸

骨下段壓痛，心肺聽診無異常；腹軟，肝、脾肋下未觸及；腰椎（L2-4）壓痛。血

常規(guī)：白細(xì)胞3.6X10'/L,血紅蛋白95g/L;血小板90X10'/L。尿常規(guī):蛋白（+

+）.紅細(xì)胞（+）。本病情最符合以下疾病中的（）

A、慢性腎炎

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、骨髓增生異常綜合征

D、再生障礙性貧血

E、急性白血病

答案：B

22.黃某，男，38歲。2周來自覺頭暈、乏力，面色蒼白，時(shí)有鼻出血、牙齦滲

血，且發(fā)現(xiàn)皮膚多處瘀點(diǎn)，來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下2cm,脾肋下4cm。經(jīng)血

液和骨髓檢查，確診為急、性淋巴細(xì)胞白血病。該病人出血的主要原因是（）

A、毛細(xì)血管脆性增加

B、血小板減少

C、凝血因子減少

D、脾大致脾功能亢進(jìn)

E、營養(yǎng)不良

答案：B

23.富含易吸收鐵的食物不包括（）

A、動物肝臟

B、動物血

C、動物肉類

D、大豆類及其制品

E、蛋黃

答案：D

24.何某，女，32歲。擬為ITP收入院。身體評估：體溫37.9℃,牙齦滲血，四

肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī)：紅細(xì)胞2.5X1CT2/L,血紅蛋白76g/L,白細(xì)

胞5.0X10'/L,血小板計(jì)數(shù)12X1CT/L。該病人目前首要的護(hù)理診斷/問題是

。

A、體溫過高

B、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血

C、潛在并發(fā)癥：貧血性心臟病

D、活動耐力下降

E、有感染的危險(xiǎn)

答案：B

25.王某，女，65歲。以多發(fā)性骨髓瘤收入院，住院期間病人突然出現(xiàn)心悸、胸

悶、少尿、水腫，血壓135/90mmHg。急查血生化：尿素氮97mmol/L,肌酉千456m

mol/Lo該病人最可能發(fā)生了（）

A、急性左心衰竭

B、貧血性心臟病

C、急性腎損傷

D、急性右心衰竭

E、高尿酸性腎病

答案：C

26.人體鐵劑吸收的主要部位是（）

A、胃體部

B、胃竇部

C、十二指腸及空腸上段

D、十二指腸球部

E、空腸與回腸

答案：C

27.血液病病人發(fā)熱的主要原因與機(jī)制應(yīng)包括（）

A、繼發(fā)感染

B、腫瘤細(xì)胞過度增生

C、繼發(fā)感染和（或）腫瘤細(xì)胞過度增生

D、骨關(guān)節(jié)腫痛

E、嚴(yán)重貧血

答案：C

28.董某，男，35歲。以面色蒼白1個(gè)月，高熱3天為主訴就診。身體評估：體

溫39.2℃,脈搏120次/min,呼吸30次/min；中度貧血貌，淺表多處淋巴結(jié)腫

大；胸骨壓痛明顯，心尖部可聞及II級收縮期雜音。血常規(guī)：血紅蛋白55g/L,

血小板計(jì)數(shù)56X109/L,白細(xì)胞20.0X109/L,白細(xì)胞分類中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。

該病人最有可能發(fā)生了（）

A、再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、急性心包炎

D、心肌缺血

E、肋間神經(jīng)炎

答案：B

29.嚴(yán)某，男，18歲。自幼常于外傷后局部腫脹，可自行消退。近2年常出現(xiàn)雙

側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛。身體評估：一般狀況尚可，肝、脾、淋巴結(jié)無腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：

血象正常，凝血時(shí)間（試管法）10秒，出血時(shí)間30秒。該病人最可能的疾病診斷

是（）

A、血友病

B、ITP

C、關(guān)節(jié)型過敏性紫痛

D、急性白血病

E、再生障礙性貧血

答案：A

30.目前針對造血干細(xì)胞缺陷引起的再生障礙性貧血，最佳的治療方法是（）

A、雄激素治療

B、免疫抑制藥的應(yīng)用

C、造血干細(xì)胞移植

D、反復(fù)多次和少量的成分輸血

E、中醫(yī)中藥治療

答案：C

31.下列食物或飲料中，有利于鐵劑的吸收的是（）

A、咖啡

B、茶

C、皮蛋

D、牛奶

E、橘子

答案：E

32.彤某，男，32歲，教師。慢性周期性上腹痛1年余，頭暈及活動后心悸、氣

促1周。血常規(guī)：紅細(xì)胞3.2X1012/L,血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞6.0X10'/

L,血小板計(jì)數(shù)140X109/Lo糞便隱血試驗(yàn)（++）。該病人治療的關(guān)鍵應(yīng)為（）

A、口服鐵劑

B、補(bǔ)充葉酸和維生素B12

C、少量輸血

D、驅(qū)蟲

E、消化性潰瘍與出血的治療

答案：E

33.曲某，男，52歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，予以維甲酸、三氧化二碑

雙誘導(dǎo)化療。化療第9天病人突然出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊、煩躁。身

體評估：體溫37.2℃,脈搏95次/min,血壓155/85mmHg,呼吸18次/min；血

常規(guī)：白細(xì)胞31X10'/L,血紅蛋白65g/L,血小板計(jì)數(shù)10X1CT/L。該病人

目前宜采取的體位是（）

A、去枕平臥位

B\坐位

C、中凹位

D、側(cè)臥位

E、俯臥位

答案：A

34.血液病病人常見的癥狀與體征不包括（）

A、出血

B、貧血

C、發(fā)熱

D、呼吸困難

E、骨、關(guān)節(jié)痛

答案：D

35.陳某，女，29歲。因發(fā)熱、皮膚瘙癢半個(gè)月就診。身體評估：右頸部淋巴結(jié)

無痛性腫大，互相粘連。血常規(guī)：血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞9義1。9/L,中性粒

細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞35%。骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。為明確該病人的診斷，首選

的檢查是（）

A、腹部CT檢查

B、胸部CT檢查

C、免疫球蛋白測定

D、淋巴結(jié)活檢

E、骨髓象檢查

答案：D

36.成人靜脈輸液港輸液期間沖管需要的生理鹽水用量常規(guī)是（）

A、5ml

B、10ml

G20ml

D、50ml

E、100ml

答案：c

37.龔某，男，52歲，初中文化。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病，給予化療?；熀?/p>

護(hù)士為病人解釋及指導(dǎo)預(yù)防尿酸性腎病，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）

A、指導(dǎo)病人不宜大量飲水

B、指導(dǎo)病人觀察尿液的顏色

C、指導(dǎo)病人記錄24小時(shí)尿量

D、囑病人出現(xiàn)腰痛應(yīng)立即告知

E、需要定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù),血尿酸和尿液分析

答案：A

38.秦某，男，51歲。門診擬診為慢性粒細(xì)胞白血病而收住入院。為該病人做身

體評估的重點(diǎn)部位是（）

A、心臟

B、肺部

G肝、脾

D、四肢

E、頭部

答案：c

39.陸某，女，36歲，確診為急、性早幼粒細(xì)胞白血病。住院期間出現(xiàn)皮膚多處

片狀瘀斑、血尿。血象示:血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2.0X10'/L,血小板50X10

9/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。病人出血的首要原因是。

A、白血病細(xì)胞浸潤血管壁

B、凝血因子VIII缺乏

C、DIG

D、血小板減少

E、血小板功能異常

答案：C

40.貧血病人最突出的體征是()

A、心率加快

B、皮膚、黏膜蒼白

C、活動后心悸氣促

D、肝、脾大

E、注意力不集中

答案：B

41.血液系統(tǒng)疾病病人存在感染的危險(xiǎn)，其主要原因是()

A、貧血、缺氧

B、化療引起的惡心、嘔吐導(dǎo)致體液不足

C、血液成分異常導(dǎo)致肝、脾等臟器受損

D、食欲低下,免疫功能差

E、正常白細(xì)胞數(shù)量減少或功能障礙

答案：E

42.常提示血液病病人發(fā)生顱內(nèi)出血的癥狀是（）

A、瞳孔變形

B、雙側(cè)瞳孔不等大

C、突發(fā)頭痛

D、腦膜刺激征陽性

E、意識障礙

答案：C

43.左某，女，20歲。因月經(jīng)過多，反復(fù)多處皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑半年，擬診ITP收

入院。病人血常規(guī)結(jié)果為紅細(xì)胞3.0X1CT2/|_,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞4.2

X109/L,血小板計(jì)數(shù)12X1CT/L,該病人的首優(yōu)護(hù)理診斷/問題是（）

A、活動耐力下降

B、有出血的危險(xiǎn)

C、有感染的危險(xiǎn)

D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E、知識缺乏

答案：B

44.關(guān)于我國貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)，描述正確的是（）

A、成年男性Hb〈150g/L

B、成年女性Hb〈110g/L

G孕婦Hb<105g/L

D、產(chǎn)婦Hb〈115g/L

E、新生兒Hb〈150g/L

答案：B

45.林某，男.21歲，確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。經(jīng)一個(gè)療程的化療，病人的

臨床癥狀及體征消失，血象中白細(xì)胞分類無幼稚細(xì)胞，骨髓象中相關(guān)系列的原始

細(xì)胞與幼稚細(xì)胞之和為4虬據(jù)此該病人的療效可判定為。

A、未緩解

B、部分緩解

C、完全緩解

D、持續(xù)緩解

E、臨床治愈

答案：C

46.宋某，女，39歲。擬診為ITP而收住入院。查血小板計(jì)數(shù)為50X109/|_。對

該病人的健康宣教，下列內(nèi)容正確的是（）

A、嚴(yán)格臥床休息，避免顱內(nèi)出血的發(fā)生

B、服用糖皮質(zhì)激素期間應(yīng)低鉀低鈉飲食

C、有感冒發(fā)熱應(yīng)及時(shí)使用阿司匹林

D、定期骨髓穿刺檢查巨核細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量

E、目前情況無須血小板輸注治療

答案：E

47.伍某，男，16歲。自幼起多次出現(xiàn)四肢皮膚輕微外傷后即出血，需較長時(shí)間

才能止血。近1月來多次出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)瘀青、腫脹，并伴有鼻出血和牙齦出血。

該病人最可能發(fā)生了（）

A、ITP

B、過敏性紫痛

C、急性白血病

D、血友病

E、再生障礙性貧血

答案：D

48.多發(fā)性骨髓瘤最常見的早期癥狀是（）

A、腰痛

B、骨折

G貧血

D、骨痛

E、出血

答案：D

49.秦某，男，51歲。門診擬診為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。為該病人做身體評

估的重點(diǎn)部位是（）

A、心臟

B、肺部

G肝、脾

D、四肢

E、頭部

答案：C

50.對多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是（）

A、血象檢查

B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

C、免疫學(xué)檢查

D、止血、凝血功能檢查

E、影像學(xué)檢查

答案：B

51.貧血病人最早和最常見的癥狀是（）

A、頭暈、頭痛

B、皮膚、黏膜蒼白

C、注意力不集中

D、疲乏無力

E、活動后氣促

答案：D

52.單某，女，46歲。持續(xù)高熱伴皮下血腫1周。無肝'脾、淋巴結(jié)腫大。血常

規(guī)：紅細(xì)胞3.0X1012/1_,血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞3.2X109/L,血小板計(jì)

數(shù)10X10'/Lo急診擬為“再生障礙性貧血”收入院。入院后1小時(shí)，病人自

訴突發(fā)劇烈頭痛，此時(shí)要警惕發(fā)生了（）

A、急性焦慮發(fā)作

B、顱內(nèi)出血

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、合并腦膜炎

E、高熱引起精神錯(cuò)亂

答案：B

53.翟某，女，54歲。確診為多發(fā)性骨髓瘤，醫(yī)囑予以MPT方案化療。該方案的

藥物組合，正確的是（）

A、順鉗+硼替佐米+潑尼松

B、美法侖+硼替佐米+潑尼松

G順鉗+沙利度胺+潑尼松

D、美法侖+沙利度胺+潑尼松

E、美法侖+多柔比星+潑尼松

答案：D

54.于某，男，62歲。半年來感疲乏無力，但未就診。1周前自己發(fā)現(xiàn)頸部'腋

下、腹股溝處多個(gè)淋巴結(jié)腫大。住院后診斷為慢性淋巴細(xì)胞白血病。該病人不可

能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A、肝輕度腫大

B、巨脾

C、體重減輕

D、面色蒼白

E、低熱和盜汗

答案：B

55.左某，女，20歲。因月經(jīng)過多，反復(fù)多處皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑半年，擬診ITP收

入院。經(jīng)治療病人病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士應(yīng)告知其避免使用的藥物是（）

A、達(dá)那口坐

B、潑尼松

C、利妥昔單抗

D、環(huán)抱素

E、阿司匹林

答案：E

56.生理性止血過程中作用最重要的物質(zhì)是（）

A、血小板

B、血管

C、抗凝物質(zhì)

D、組織因子

E、維生素K

答案：A

57.王某，男.34歲。周期性發(fā)熱4個(gè)月，伴皮膚瘙癢，盜汗。身體評估:頸部、

腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，無觸痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血象:血紅蛋白

120g/L,白細(xì)胞8.0X1CT/L,血小板105X109/L。與本病情最相符的疾病是

（）

A、慢性淋巴細(xì)胞白血病

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、惡性淋巴瘤

D、尿毒癥

E、肺結(jié)核

答案：C

58.慢性粒細(xì)胞白血病最具特征性的臨床表現(xiàn)是（）

A、牙齦滲血

B、巨脾

C、淋巴結(jié)腫大

D、胸骨壓痛

E、面色蒼白

答案：B

59.再生障礙性貧血一般不出現(xiàn)（）

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B、中性粒細(xì)胞減少

C、血小板減少

D、紅細(xì)胞體積變化

E、淋巴細(xì)胞比例相對增高

答案：D

60.急性早幼粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物是（）

A、全反式維甲酸

B、伊馬替尼

C、雄激素

D、氟達(dá)拉濱

E、抗胸腺細(xì)胞球蛋白/抗淋巴細(xì)胞球蛋白

答案：A

61.伍某，男，16歲。自幼起出現(xiàn)多次輕微外傷后即出血，需較長時(shí)間才能止血。

近來多次出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔出血，并伴有鼻出血和牙齦出血。臨床診斷為血友病而予以

凝血因子制品的輸注，下列措施中正確的是（）

A、凝血因子取回后立即輸注

B、冷沉淀物置于5℃水中解凍、融化

C、冷凍血漿應(yīng)緩慢輸入

D、凝血因子給藥劑量以克計(jì)算

E、補(bǔ)充凝血因子水平活性在20%以上

答案：A

62.于某，男，62歲。半年來感疲乏無力，但未就診。1周前自己發(fā)現(xiàn)頸部、腋

下、腹股溝處多個(gè)淋巴結(jié)腫大。住院后診斷為慢性淋巴細(xì)胞白血病。該病人應(yīng)首

選的治療藥物是（）

A、氟達(dá)拉濱

B、苯丁酸氮芥

C、糖皮質(zhì)激素

D、苯達(dá)莫司汀

E、環(huán)磷酰胺

答案：A

63.血液病病人發(fā)生顱內(nèi)出血的早期表現(xiàn)是（）

A、雙側(cè)瞳孔縮小

B、雙側(cè)瞳孔不等大

C、腦膜刺激征陽性

D、突發(fā)頭痛

E、意識障礙

答案：D

64.有效糾正缺鐵性貧血和（或）防止病情復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施是（）

A、迅速補(bǔ)充鐵劑

B、口服鐵劑

C、有效而徹底的病因治療

D、靜脈注射鐵劑

E、足夠療程的鐵劑治療

答案：C

65.嚴(yán)某，男，18歲。自幼常于外傷后局部腫脹，可自行消退。近2年常出現(xiàn)雙

側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛。身體評估：一般狀況尚可，肝、脾、淋巴結(jié)無腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：

血象正常，凝血時(shí)間（試管法）10秒，出血時(shí)間30秒。該病人最重要的治療措施

是（）

A、去氨加壓素

B、氨甲環(huán)酸止血

C、補(bǔ)充凝血因子

D、手術(shù)治療

E、家庭治療

答案：C

66.曲某，男，52歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，予以維A酸加三氧化二碑

雙誘導(dǎo)化療。在治療的第9天。病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，視物模糊，煩

躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/分，血壓155/85mmHg,呼吸18次/分；

血象：白細(xì)胞3X10。/L,血紅蛋白65g/L,血小板10X109/L。此病人宜采取

的體位是（）

A、去枕平臥位

B、坐位

C、中凹位

D、側(cè)臥位

E、俯臥位

答案：A

67.瞿某，女，32歲。診斷為急性單核細(xì)胞白血病，化療1個(gè)療程后完全緩解。

出院-3天后出現(xiàn)頭痛、嘔吐伴四肢抽搐。身體評估:Kemig征（+）。血象:血紅蛋

白858/1_,白細(xì)胞4.0*1。9/|_,血小板75X10'/L。為明確病情，首選的輔助

檢查是（）

A、血培養(yǎng)

B、腦電圖

C、腦脊液檢查

D、肺部CT

E、頭顱CT

答案：C

68.多發(fā)性骨髓瘤最常見的早期癥狀是（）

A、腰痛

B、骨折

G貧血

D、骨痛

E、出血

答案：D

69.何某，女，14歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估:雙下肢可見散在紫瘢，

雙膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī):RBC3.7X1CT2/L,H

b110g/L,WBC12.9X109/L,PLT110X109/L。尿常規(guī):尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞(+),

透明管型0~2/HP。與本病情最相符的疾病是()

A、急性腎炎

B、ITP

C、急性闌尾炎

D、過敏性紫痛

E、炎性腸病

答案：D

70.下列選項(xiàng)中，不屬于急性白血病的臨床表現(xiàn)的是()

A、肝、脾大

B、紫痛

C、蝶形紅斑

D、貧血

E、體溫39°C

答案：c

71.血液病病人出血的特征性表現(xiàn)是()

A、牙齦出血

B、皮下出血

C、自發(fā)性出血或輕微損傷后出血不止

D、月經(jīng)量過多

E、顱內(nèi)出血

答案：C

72.陳某，女，32歲。因反復(fù)皮膚紫痛伴月經(jīng)量明顯增多4月余，來院就診，門

診擬為ITP而收住入院治療。血常規(guī):RBC2.8X1012/|_,Hb78g/L,WBC4.6X1

09/L,PLT19X109/Lo下列對該病人的健康指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是()

A、避免外傷

B、保證充足的睡眠

C、保持二便通暢

D、加強(qiáng)體育鍛煉

E、避免情緒波動

答案：D

73.彤某，男，32歲，教師。慢性周期性上腹痛1年余，頭暈及活動后心悸氣促

1周。血常規(guī):紅細(xì)胞3.2X1CT2/L,血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞6.OX1(T/L,

血小板140X109/Lo大便隱血試驗(yàn)(++)該病人貧血的嚴(yán)重程度為()

A、輕度

B、中度

C\重度

D、極重度

E、輕至中度

答案：B

74.下列食物或飲料中，有利于鐵劑吸收的是()

A、咖啡

B、茶

C、皮蛋

D、牛奶

E、橘子

答案：E

75.趙某，女，52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示:Ti°、Li、L

3各椎體呈楔形壓縮，肋骨多處呈溶骨性破壞。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白82g/L,紅

細(xì)胞沉降率96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清清蛋白31g/L,球蛋白6

2g/L0該病人目前除疼痛以外，首要關(guān)注的護(hù)理問題是()

A、潛在的并發(fā)癥:骨折

B、軀體活動障礙

C、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

D、有感染的危險(xiǎn)

E、潛在并發(fā)癥:腎衰竭

答案：A

76.趙某，女，52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨X線攝片示：T10、L1、

L3各椎體呈楔形壓縮，肋骨多處呈溶骨性破壞。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白82g/L,

血沉96mm/h；尿蛋白（+++）,尿本周蛋白（+）；血清白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。

與該病人病情最符合的疾病是（）

A、骨轉(zhuǎn)移癌

B、慢性腎炎伴腎性骨病

C、骨結(jié)核

D、多發(fā)性骨髓瘤

E、身球蛋白血癥

答案：D

77.孔某，女.28歲，診斷為慢性粒細(xì)胞白血病入院。住院期間病人突感腹部疼

痛加劇，面色蒼白，大汗，體溫38.5℃,血壓85/50mmHg。此病人最有可能發(fā)生

了（）

A、白細(xì)胞淤滯癥

B、胃腸道穿孔

C、脾破裂出血

D、肝破裂出血

E、尿酸性腎病

答案：C

78.左某，女，20歲。因月經(jīng)過多，反復(fù)多處皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑半年，擬診ITP收

入院。關(guān)于該疾病的描述錯(cuò)誤的是（）

A、是一種獲得性自身免疫性疾病

B、骨髓中巨核細(xì)胞數(shù)量增加或正常

C、常伴有肝'脾腫大

D、血小板計(jì)數(shù)230XIO'/L時(shí)一般無須藥物治療

E、常有出血時(shí)間延長

答案：C

79.彤某，男，32歲，教師。慢性周期性上腹痛1年余，頭暈及活動后心悸、氣

促1周。血常規(guī)：紅細(xì)胞3.2X1CT工/[_,血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞6.0X10'/

L,血小板計(jì)數(shù)140X109/L。糞便隱血試驗(yàn)（++）。導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血的原因可

能是（）

A、飲食不規(guī)律

B、再生障礙性貧血

C、鉤蟲病

D、消化性潰瘍

E、白血病

答案：D

80.急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)生髓外復(fù)發(fā)最主要的根源位于（）

A、睪丸

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

G淋巴結(jié)

D、胃腸道

E、肝、脾

答案：B

81.人體鐵劑吸收的主要部位是（）

A\胃體部

B、胃竇部

C、十二指腸及空腸上部

D、十二指腸球部

E、空腸與回腸

答案：C

82.陳某，男，62歲，高中文化。確診為多發(fā)性骨髓瘤，使用來那度胺等藥物進(jìn)

行化療。關(guān)于該藥的描述正確的是（）

A、第一代免疫調(diào)節(jié)藥，具有抗血管新生作用

B、第二代免疫調(diào)節(jié)藥，具有抗血管新生作用

C、第一代蛋白酶體抑制藥，具有抗血管新生作用

D、第一代蛋白酶體抑制藥，能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡

E、第二代免疫調(diào)節(jié)藥，具有免疫調(diào)節(jié)和腫瘤殺傷雙重作用

答案：E

83.江某，女，26歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚黏膜出血、月經(jīng)過多半年，來院就診，初步

診斷為ITPO有助于本病臨床診斷的最主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）

A、出血時(shí)間正常

B、血小板計(jì)數(shù)減少

C、骨髓巨核細(xì)胞減少

D、凝血時(shí)間延長

E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性

答案：B

84.下列化療藥能引起出血性膀胱炎的是（）

A、長春新堿

B、柔紅霉素

C、阿糖胞昔

D、環(huán)磷酰胺

E、全反式維甲酸

答案：D

85.關(guān)于急性白血病造血干細(xì)胞移植治療，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）

A、必須進(jìn)行HLA配型

B、宜及早進(jìn)行，與年齡、性別無關(guān)

C、應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行

D、可選擇自體干細(xì)胞移植

E、異基因造血干細(xì)胞移植可能治愈急性白血病

答案：B

86.程某，女，59歲。以急性白血病收入院?；熀笃７γ黠@。血常規(guī)：血紅蛋

白67g/L,白細(xì)胞1.0X109/L,血小板計(jì)數(shù)10X10'/L。該病人目前最為合適

的休息與活動方式是（）

A、絕對臥床休息

B、勞逸結(jié)合，適當(dāng)室外運(yùn)動

C、限制在室內(nèi)活動

D、加強(qiáng)運(yùn)動提高耐力

E、不限制活動

答案：A

87.曾某，男，42歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。護(hù)士給病人拔除靜脈留置

針后局部按壓5分鐘，之后貼上膠帶。半小時(shí)后發(fā)現(xiàn)病人拔針處出現(xiàn)皮下青紫,

面積約8cmX10cm,病人最可能出現(xiàn)了（）

A、血友病

B、出血傾向

C、紅細(xì)胞增多癥

D、血小板增多癥

E、白細(xì)胞瘀滯癥

答案：B

88.張某，男，38歲。持續(xù)發(fā)熱伴牙齦出血3周。身體評估：中度貧血貌，胸骨

壓痛（+）,脾肋下3cm。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.0X1CT/L,血小

板計(jì)數(shù)35X10'/Lo骨髓象：骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占62%。該病人最可

能的疾病診斷是（）

A、急性再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、原發(fā)免疫性血小板減少癥

D、血友病

E、淋巴瘤

答案：B

89.對于缺鐵性貧血的診斷，下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中最有意義的是（）

A、紅細(xì)胞平均體積減少

B、血清鐵減少

C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

D、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍

E、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低

答案：B

90.急性早幼粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物是（）

A、全反式維A酸

B、伊馬替尼

C、雄激素

D、氟達(dá)拉濱

E、ATG/ALG

答案：A

91.吳某，女，36歲。診斷ITP,經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月，癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，仍經(jīng)

常出血不止，最近出血更為嚴(yán)重，遂入院治療。血常規(guī)：紅細(xì)胞2.6X1012

血紅蛋白68g/L,白細(xì)胞4.6X10'/L,血小板計(jì)數(shù)9.6X1CT/|_。下列對該病

人的健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）

A、避免外傷

B、保證充足睡眠

C、保持二便通暢

D、加強(qiáng)體育鍛煉

E、避免情緒波動

答案：D

92.人體體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)是（）

A、組織因子

B、抗凝血酶

C、纖溶酶原

D、FDP

E、蛋白C

答案：B

93.貧血病人最早和最常見癥狀是（）

A、頭暈、頭痛

B、注意力不集中

C、皮膚、黏膜蒼白

D、疲乏無力

E、活動后心悸氣促

答案：D

94.臨床血液病診斷和病情觀察最基本的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是（）

A、血液的一般檢查

B、出、凝血時(shí)間檢查

C、骨髓檢查

D、止、凝血機(jī)制相關(guān)檢查

E、溶血相關(guān)檢查

答案：A

95.嚴(yán)某，男，18歲。自幼常于外傷后局部腫脹，可自行消退。近2年常出現(xiàn)雙

側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛。身體評估：一般狀況尚可，肝、脾、淋巴結(jié)無腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：

血象正常，凝血時(shí)間（試管法）10秒，出血時(shí)間30秒。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行

的檢查是（）

A、類風(fēng)濕因子測定

B、骨髓穿刺檢查

C、血漿凝血酶原試驗(yàn)

D、血塊退縮試驗(yàn)

E、活化部分凝血活酶時(shí)間

答案：E

96.對貧血病人進(jìn)行皮膚黏膜檢查最常用的部位是（）

A、口唇黏膜

B、面部皮膚

C、瞼結(jié)膜

D、甲床

E、肢端皮膚

答案：C

97.俞某，女，16歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估：雙下肢可見散在紫痛，

雙膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)；紅細(xì)胞3.7X1012

/L,血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞12.9X1CT/L,血小板計(jì)數(shù)110X109/L。尿常

規(guī)：尿蛋白（+）,尿紅細(xì)胞（+）,透明管型0~2個(gè)/HP。下列與該病人病情最相符

的疾病是（）

A、急性腎炎

B、ITP

C、急性闌尾炎

D、過敏性紫痛

E、炎性腸病

答案：D

98.劉某，男，19歲。診斷為急'性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療D

VLP方案的藥物組合正確的是()

A、柔紅霉素+阿糖胞昔+阿柔比星+潑尼松

B、柔紅霉素+阿糖胞昔+門冬酰胺酶+潑尼松

C、三氧化二碑+長春新堿+門冬酰胺酶+潑尼松

D、柔紅霉素+門冬酰胺酶+長春新堿+潑尼松

E、伊達(dá)比星+長春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松

答案：D

99.腫瘤病人化療后出現(xiàn)口腔潰瘍并發(fā)真菌感染，此時(shí)最宜選用的漱口液是()

A、生理鹽水

B、1%的制霉菌素溶液

G0.1%的醋酸溶液

D、亞葉酸鈣溶液

E、1%過氧化氫溶液

答案：B

100.鄭某，男，51歲。診斷為急性單核細(xì)胞白血病，醫(yī)囑予以HAD標(biāo)準(zhǔn)方案化

療?；煹?天病人自覺全身疲乏，神情緊張。復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞0.5X10'

/L,血紅蛋白60g/L,血小板計(jì)數(shù)15X10'/Lo該病人化療過程中不會出現(xiàn)的不

良反應(yīng)是()

A、消化道反應(yīng)

B、肝功能受損

C、心肌損害

D、末梢神經(jīng)炎

E、過敏反應(yīng)

答案：D

101.趙某，女，52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨X線攝片示：T10、L1、

L3各椎體呈楔形壓縮，肋骨多處呈溶骨性破壞。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白82g/L,

血沉96mm/h；尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+)；血清白蛋白31g/L,球蛋白62g/Lo

為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是()

A、肝功能檢查

B、骨髓象檢查

C、尿常規(guī)檢查

D、腰椎MRI檢查

E、腎臟B超檢查

答案：B

102.曲某，男，52歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，予以維甲酸、三氧化二

神雙誘導(dǎo)化療。化療第9天病人突然出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊,煩躁。

身體評估：體溫37.2°C,脈搏95次/min,血壓155/85mmHg,呼吸18次/min；

血常規(guī)：白細(xì)胞31X109/L,血紅蛋白65g/L,血小板計(jì)數(shù)10X1CT/L。為明

確臨床判斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查為（）

A、腰穿查腦脊液

B、胸部CT

C、頭顱CT

D\胃鏡

E、骨髓穿刺活檢

答案：C

103.王某，女，65歲。以多發(fā)性骨髓瘤收住入院住院治療期間病人突然出現(xiàn)心

悸、胸悶、少尿，水腫，血壓135/90mmHg。急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌醉

456mmol/Lo此病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A、急性左心衰竭

B、貧血性心臟病

C、急性腎損傷

D、急性右心衰竭

E、尿酸性腎病

答案：C

104.臨床上有助于貧血嚴(yán)重程度判斷的最常用指標(biāo)是（）

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、皮膚黏膜蒼白程度

C、血紅蛋白濃度

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、心率

答案：C

105.黃某，男，38歲。2周來自覺頭暈'乏力，面色蒼白，時(shí)有鼻出血、牙齦滲

血，且發(fā)現(xiàn)皮膚多處瘀點(diǎn)，來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下2cm,脾肋下4cm。經(jīng)血

液和骨髓檢查，確診為急、性淋巴細(xì)胞白血病。異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后導(dǎo)致

移植失敗最常見的原因是（）

A、感染

B、出血

C、移植物抗宿主病

D、輸血后肝炎

E\肝靜脈閉塞病

答案：C

106.彤某，男，32歲，教師。慢性周期性上腹痛1年余，頭暈及活動后心悸氣

促1周。血常規(guī):紅細(xì)胞3.2X101工/L,血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞6.0X10'/L,

血小板140X109/L。大便隱血試驗(yàn)（++）病人的貧血類型最可能是（）

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細(xì)胞貧血

C、慢性病性貧血

D、溶血性貧血

E、消耗性貧血

答案：A

107.申某，男，62歲。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。身體評估：中度貧血貌，胸

骨壓痛明顯，肝肋下2cm,脾臍下2cm,無其他不適。該病人目前最為合適的休

息與活動方式是（）

A、絕對臥床休息

B、限制在室內(nèi)活動

C、不能從事任何家務(wù)勞動

D、加強(qiáng)運(yùn)動提高耐力

E、勞逸結(jié)合，不限制一般活動

答案：E

108.貧血的臨床表現(xiàn)一般不包括（）

A、呼吸困難

B、全心衰竭

C、食欲下降

D、低熱

E、脈壓縮小

答案：E

109.梁某，男，60歲，診斷為急性單核細(xì)胞白血病，醫(yī)囑予以IA標(biāo)準(zhǔn)方案化療。

化療過程中應(yīng)特別警惕的副作用是（）

A、出血性膀胱炎

B、肝功能受損

C、心肌損害

D、末梢神經(jīng)炎

E\過敏反應(yīng)

答案：C

110.黃某，男，48歲,診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。血象:紅細(xì)胞3.2X1012/L,

血紅蛋白63g/L.白細(xì)胞210X109/L,血小板68X1CT/L,血涂片可見各階段

粒細(xì)胞。目前該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A、白細(xì)胞淤滯癥

B、顱內(nèi)感染

C、DIG

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

E、顱內(nèi)出血

答案：A

111.李某，男，42歲，因左上腹腫塊進(jìn)行性腫大3個(gè)月就診：，身體評估:肝肋

下2cm,脾肋下7cm。血常規(guī):血紅蛋白140g/L.白細(xì)胞120X10'/L,血小板20

0X109/Lo該病人最可能的疾病診斷是（）

A、肝硬化脾功能亢進(jìn)

B、急性粒細(xì)胞白血病

C、慢性粒細(xì)胞白血病

D、類白血病反應(yīng)

E、淋巴瘤

答案：C

112.導(dǎo)致再生障礙性貧血最常見的因素是（）

A、藥物及化學(xué)物質(zhì)

B、肝炎病毒

C、放射性物質(zhì)

D\遺傳因素

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：A

113.王某，男，26歲。5天來反復(fù)鼻腔及牙齦出血。身體評估：中度貧血貌，皮

膚多處瘀斑，淺表多處淋巴結(jié)腫大；心尖部可聞及II級收縮期雜音，胸骨壓痛

明顯。血常規(guī):血紅蛋白55g/L.白細(xì)胞10.0X10'/L,血小板16X1CT/L。骨

髓象:增生極度活躍，幼稚細(xì)胞占80%。診斷為急性白血病而收住入院。該病人

胸痛最可能的原因是（）

A、肋軟骨炎

B、白血病細(xì)胞的浸潤

G肋神經(jīng)炎

D、心肌缺血

E、急性心包炎

答案：B

114.陳某，女，55歲。以非霍奇金淋巴瘤收入院，放療后局部皮膚出現(xiàn)片狀脫

皮、滲液、化膿、刺癢。關(guān)于該病人的皮膚護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、皮膚損傷創(chuàng)面予中流量氧氣（4~6L/min）治療

B、重組人表皮生長因子均勻噴涂在創(chuàng)面上

C、清理創(chuàng)面

D、含銀敷料密閉覆蓋創(chuàng)面

E、無須抗感染治療

答案：E

115.馮某，女，26歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病3個(gè)月，經(jīng)治療已完全緩解。

現(xiàn)予以高劑量甲氨蝶口令進(jìn)行緩解后治療。下列藥物中，可以拮抗甲氨蝶口令上述作

用的是（）

A、魚精蛋白

B、全反式維甲酸

G亞葉酸鈣

D、亞碑酸

E、潑尼松

答案：C

116.雷某，女，74歲。反復(fù)腰背酸痛、乏力3個(gè)月。身體評估：輕度貧血貌，

腰椎（L2~L4）壓痛明顯。血常規(guī)：白細(xì)胞3.6X109/L,血紅蛋白95g/L,血小板

計(jì)數(shù)110X109/Lo尿常規(guī)：蛋白（++）,紅細(xì)胞（+）。該病人的護(hù)理診斷/問題不

恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、疼痛

B、有出血的危險(xiǎn)

C、潛在并發(fā)癥：骨折

D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E、活動耐力下降

答案：B

117.趙某，女，52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示:Ti°、Li、

L3各椎體呈楔形壓縮，肋骨多處呈溶骨性破壞。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白82g/L,

紅細(xì)胞沉降率96mm/h;尿蛋白（+++）,尿本周蛋白（+）;血清清蛋白31g/L,球蛋白

62g/L0為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是（）

A、肝功能

B、骨髓檢查

C、尿常規(guī)

D、腰椎MRI

E、腎B超

答案：B

118.馮某，女，26歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病3個(gè)月，經(jīng)治療已完全緩解。

現(xiàn)予以高劑量甲氨蝶口令進(jìn)行緩解后治療。治療期間，應(yīng)特別警惕的不良反應(yīng)是（）

A、內(nèi)臟出血

B、過敏反應(yīng)

C、口腔潰瘍

D、脫發(fā)

E、末梢神經(jīng)炎

答案：C

119.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是（）

A、病人免疫功能低下

B、化療藥不能通過血-腦脊液屏障

C、療程不夠

D、化療藥劑量不足

E、對化療藥產(chǎn)生耐藥性

答案：B

120.謝某，男，28歲。自幼外傷后局部腫脹，可自行消退。近2年來，常出現(xiàn)

雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛。身體評估:一般情況可，肝、脾、淋巴結(jié)無腫大。血象正常，

凝血時(shí)間（試管法）10秒，出血時(shí)間30秒。為明確診斷，該病人應(yīng)進(jìn)行的檢查是

（）

A、類風(fēng)濕因子測定

B、骨髓穿刺檢查

C、血漿凝血酶原試驗(yàn)

D、血塊退縮試驗(yàn)

E、APIT

答案：E

121.秦某，男，51歲。門診擬診為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。病人不慎跌倒后，

訴腹部劇烈疼痛。身體評估：腹肌緊張，壓痛及反跳痛明顯，其最可能發(fā)生了（）

A、急性胰腺炎

B、感染性腹膜炎

C、脾破裂出血

D、肝破裂出血

E、消化道穿孔

答案：C

122.出生后主要的造血組織是（）

A、肝

B、脾

C、骨髓

D、卵黃囊

Ex淋巴結(jié)

答案：C

123.黃某，女，24歲。持續(xù)高熱1周，近3天全身出現(xiàn)散在出血點(diǎn)。血壓80/5

OmmHg,神情淡漠。血常規(guī)：紅細(xì)胞3.6X1012/L,血紅蛋白92g/L,白細(xì)胞1

4X1CT/L,血小板計(jì)數(shù)32X1O'/L,可見紅細(xì)胞碎片。對該病人具有診斷意義

的檢查項(xiàng)目不包括（）

A、3P試驗(yàn)

B、血漿凝血酶原時(shí)間

C、血細(xì)菌培養(yǎng)

D、血清鈣測定

E、纖維蛋白原測定

答案：D

124.血液病病人出血的原因與機(jī)制，最常見的是（）

A、血小板數(shù)目減少

B、意外碰撞或切割傷

C、毛細(xì)血管脆性或通透性增加

D、血漿中凝血因子缺乏

E、循環(huán)血液中抗凝血物質(zhì)增加

答案：A

125.診斷貧血最為主要的依據(jù)是（）

A、血紅蛋白濃度下降

B、皮膚黏膜蒼白

C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

D、疲乏無力

E、血細(xì)胞比容下降

答案：A

126.對多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是（）

A、血液的一般檢查

B、出、凝血時(shí)間檢查

C、骨髓檢查

D、止、凝血機(jī)制相關(guān)檢查

E、溶血相關(guān)檢查

答案：C

127.馮某，女，26歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病3個(gè)月，經(jīng)治療已完全緩解。

現(xiàn)予以高劑量甲氨蝶口令進(jìn)行緩解后治療。治療期間，應(yīng)特別警惕的副作用是（）

A、內(nèi)臟出血

B、過敏反應(yīng)

C、口腔潰瘍

D、脫發(fā)

E、末梢神經(jīng)炎

答案：c

128.口服鐵劑治療缺鐵性貧血有效者，血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)治療的時(shí)間

是（）

A、半個(gè)月

B、廠2個(gè)月

C、1年

D、3~6個(gè)月

E、2年

答案：D

129.何某，女，14歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估:雙下肢可見散在紫瘢，

雙膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī):RBC3.7X1012/L.H

b110g/L,WBC12.9X109/L,PLT110X109/L。尿常規(guī):尿蛋白（+）,尿紅細(xì)胞（+）,

透明管型0~2/HP。入院后病情觀察的重點(diǎn)不包括（）

A、瞳孔大小

B、關(guān)節(jié)活動度

C、糞便顏色

D、腸鳴苜

E、腹部壓痛及反跳痛

答案：A

130.導(dǎo)致再生障礙性貧血最常見的因素是（）

A、藥物及化學(xué)物質(zhì)

B、肝炎病毒

C\放射性物質(zhì)

D\遺傳因素

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：A

131.董某，男，35歲。以面色蒼白1個(gè)月，高熱3天為主訴就診。身體評估：

體溫39.2℃,脈搏120次/min,呼吸30次/min；中度貧血貌，淺表多處淋巴結(jié)

腫大；胸骨壓痛明顯，心尖部可聞及II級收縮期雜音。血常規(guī)：血紅蛋白55g/L,

血小板計(jì)數(shù)56X109/L,白細(xì)胞20.0X109/L,白細(xì)胞分類中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。

該病人目前首要的護(hù)理診斷/問題是()

A、潛在并發(fā)癥：猝死

B、體溫過高

C、疼痛：骨骼疼痛

D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血

答案：B

132.慢性溶血性貧血的主要表現(xiàn)是()

A、貧血+黃疸

B、貧血+黃疸+脾大

C、貧血+醬油樣尿

D、貧血+寒戰(zhàn)高熱+醬油樣尿

E、貧血+黃疸+醬油樣尿

答案：B

133.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）

A、進(jìn)行性貧血

B、肝、脾大

C、感染

D、內(nèi)臟出血

E、皮下紫痛及牙齦出血

答案：B

134.鄭某，男，51歲。診斷為急性單核細(xì)胞白血病，醫(yī)囑予以HAD標(biāo)準(zhǔn)方案化

療?；煹?天病人自覺全身疲乏，神情緊張。復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞0.5X109

/L,血紅蛋白60g/L,血小板計(jì)數(shù)15X10'/Lo該病人靜脈注射化療藥過程中不

慎發(fā)生藥液漏出血管外，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）

A、盡量回抽局部滲液

B、局部用利多卡因封閉

C、局部熱敷

D、遵醫(yī)囑局部注射解毒藥

E、抬IWJ患肢

答案：C

135.以下貧血與病因的配對，錯(cuò)誤的是（）

A、巨幼細(xì)胞貧血-造血原料不足

B、再生障礙性貧血-紅細(xì)胞生成減少

C、慢性病性貧血-紅細(xì)胞破壞過多

D、缺鐵性貧血-造血原料不足或利用障礙

E、白血病病人貧血-骨髓被腫瘤細(xì)胞浸潤

答案：C

136.鄭某，男，51歲。診斷為急性單核細(xì)胞白血病，醫(yī)囑予以HAD標(biāo)準(zhǔn)方案化

療?；煹?天病人自覺全身疲乏，神情緊張。復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞0.5X109

/L,血紅蛋白60g/L,血小板計(jì)數(shù)15X1CT/L。該病人目前的護(hù)理診斷/問題不

適合的是（）

A、有感染的危險(xiǎn)

B、有出血的危險(xiǎn)

C、悲傷

D、潛在并發(fā)癥：化療藥物的毒副作用

E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血

答案：C

137.武某，男，26歲。反復(fù)發(fā)熱伴咽痛1周，自服阿莫西林無效。身體評估:頸

部淺表淋巴結(jié)腫大，扁桃體II度腫大—咽部充血。下肢少許瘀斑。血象：白細(xì)胞1

9.8X109/L,原始細(xì)胞0.58,血紅蛋白78g/L.血小板35X109/L。該病人最

可能的疾病診斷是（）

A、特發(fā)性血小板減少性紫痛

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、急性白血病

答案：E

138.貧血最常見的類型是（）

A、再生障礙性貧血

B、鐵粒幼細(xì)胞貧血

C、慢性炎癥性貧血

D、缺鐵性貧血

E、珠蛋白生成障礙性貧血

答案：D

139.林某，男，73歲。疲乏無力3月余，1周前發(fā)現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝處多個(gè)

淋巴結(jié)腫大。病人住院完善檢查后，診斷為慢性淋巴細(xì)胞白血病，其首選的治療

藥物是（）

A、氟達(dá)拉濱

B、苯丁酸氮芥

C、糖皮質(zhì)激素

D、苯達(dá)莫司江

E、環(huán)磷酰胺

答案：A

140.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于（）

A、巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

答案：B

141.下列屬于凝血障礙性疾病的臨床特征的是（）

A、多見于女性病人

B、出血部位以皮膚黏膜為主

C、出血時(shí)間延長

D、關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血多見

E、血小板計(jì)數(shù)減少

答案：D

142.孔某，女，39歲。2周前發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部、右腋下及腹股溝多處淋巴結(jié)腫大,

觸之不痛，伴發(fā)熱、夜間盜汗、食欲減退、腹痛、腹瀉、肝大，診斷為淋巴瘤。

該病人的臨床分期屬于（）

A、IB

B、II

C、IIIA

D、IIIB

E、IV

答案：E

143.陳某，女，21歲。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療,

該方案的治療藥物不包括（）

A、柔紅霉素

B、門冬酰胺酶

C、長春新堿

D、阿糖胞昔

E、潑尼松

答案：D

144.劉某，女，17歲。因ITP收住入院。身體評估:四肢皮膚多處瘀斑，牙齦出

血。血象：RBC3.7X1012/|_,Hb108g/L,WBC5.7X109/L,PLT12X109/L,擬

診為ITP收住入院。下列檢查及其變化對明確臨床判斷最有意義的是（）

A、血壓

B、體溫

C、呼吸

D、脈搏

E、瞳孔

答案：E

145.瞿某，女，32歲。診斷為急性單核細(xì)胞白血病，化療1個(gè)療程后完全緩解。

出院-3天后出現(xiàn)頭痛、嘔吐伴四肢抽搐。身體評估:Kemig征（+）。血象:血紅蛋

白858/1_,白細(xì)胞4.0義1。9/L,血小板75X10。/L。此病人最可能發(fā)生的并發(fā)

癥是（）

A、癲癇大發(fā)作

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

C、顱內(nèi)出血

D、腦栓塞

E、化學(xué)性蛛網(wǎng)膜炎

答案：B

146.何某，女，14歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估:雙下肢可見散在紫痛，

雙膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī):RBC3.7X1CT2/L,H

b110g/L,WBC12.9X109/L,PLT110X109/L。尿常規(guī):尿蛋白（+）,尿紅細(xì)胞（+）,

透明管型0~2/HP。針對該病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）

A、腹部熱敷

B、協(xié)助病人采取屈膝平臥位

C、按醫(yī)囑使用解痙鎮(zhèn)痛藥

D、禁食

E、觀察藥物的不良反應(yīng)

答案：A

147.再生障礙性貧血預(yù)防院內(nèi)感染的護(hù)理措施不包括（）

A、注意觀察病人的情緒反應(yīng)

B、定期室內(nèi)消毒，限制探視

C、嚴(yán)密監(jiān)測血細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、嚴(yán)密觀察體溫變化

E、注意更換注射部位

答案：A

148.腫瘤病人化療后出現(xiàn)口腔潰瘍并發(fā)真菌感染III此時(shí)最宜選用的漱口液是（）

A、生理鹽水

B、1%的制霉菌素溶液

C、0.1%的醋酸溶液

D、亞葉酸鈣溶液

E、1%過氧化氫溶液

答案：B

149.何某，女，28歲。因ITP入院。身體評估:體溫39.6℃,牙齦有滲血，四肢

皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī)檢查結(jié)果:RBC3.3X10】工/|_,Hb90g/L,WBC6.2X10

9/L,PLT16X109/Lo針對此病人，下列護(hù)理措施中正確且最為重要的是（）

A、立即冷敷降溫，必要時(shí)酒精擦浴

B、減少活動，增加臥床休息時(shí)間

C、保持情緒穩(wěn)定和大便通暢，以避免顱內(nèi)出血

D、加強(qiáng)口腔護(hù)理，減少帶殼的堅(jiān)果類食品攝入

E、盡量減少靜脈穿刺，必要時(shí)采用肌內(nèi)注射給藥

答案：C

150.張某，男，38歲。持續(xù)發(fā)熱伴牙齦出血3周。身體評估：中度貧血貌，胸骨

壓痛（+）.脾肋下3cm。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.0X1CT/L,血小板3

5X109/Lo骨髓象示:骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62。該病人最可能的

疾病是（）

A、急性再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、原發(fā)性血小板減少性紫痛

D、血友病

E、淋巴瘤

答案：B

151.劉某，女，17歲。身體評估：四肢皮膚多處瘀斑，牙齦出血。血常規(guī)：紅

細(xì)胞3.7X10］工/|_,血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞4.7X1CT/L,血小板計(jì)數(shù)10

X109/L,擬診為ITP收入院。入院評估過程中，病人突然訴說頭痛，煩躁不安。

此時(shí)應(yīng)警惕病人可能發(fā)生了（）

A、急性焦慮發(fā)作

B、瘠癥發(fā)作

C、顱內(nèi)出血

D、顱內(nèi)感染

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫反應(yīng)

答案：C

152.蔡某，男，58歲。以慢性粒細(xì)胞白血病收住入院，病人中度貧血貌，胸骨

壓痛明顯，肝肋下2cm,脾臍下2cm。病人當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是（）

A、疼痛:胸痛

B、有體液不足的危險(xiǎn)

C、知識缺乏

D、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

E、潛在并發(fā)癥:脾破裂

答案：E

153.杜某，女，28歲。自覺頭暈,乏力伴反復(fù)鼻出血1個(gè)月，皮膚多處瘀點(diǎn)、

牙齦腫痛3天，自服甲硝口坐、對乙酰氨基酚等藥物未能緩解而來院就診。血常規(guī)：

血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞25X1CT/L,血小板計(jì)數(shù)15X1CT/L。經(jīng)骨髓穿刺檢

查，確診為急性單核細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DAE方案治療，該方案的藥物有（）

A、高三尖杉酯堿+阿糖胞昔+阿克拉霉素

B、柔紅霉素+阿糖胞昔+依托泊昔

C、高三尖杉酯堿+阿糖胞昔+柔紅霉素

D、柔紅霉素+長春新堿+門冬酰胺酶

E、柔紅霉素+阿糖胞昔+地塞米松

答案：B

154.林某，女，60歲。因全身骨骼疼痛就診，擬診為多發(fā)性骨髓瘤收入院。護(hù)

士對該病人進(jìn)行休息與活動的指導(dǎo)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）

A、床墊宜柔軟

B、睡硬板床

C、避免過度勞累

D、避免劇烈運(yùn)動和快速轉(zhuǎn)體動作

E、臥床時(shí)保持適度的床上活動

答案：A

155.江某，女，48歲。發(fā)熱伴鼻出血10天。身體評估：體溫38.2℃,脈搏118

次/min；中度貧血貌，多處淺表淋巴結(jié)腫大；雙肺可聞及散在濕啰音；心尖部可

聞及II級收縮期雜音；腹軟，肝肋下2cm,質(zhì)軟，脾未觸及；四肢皮膚可見多處

紫痛。血常規(guī)：白細(xì)胞77義IO'/|_,分類原幼淋巴細(xì)胞占75%,血紅蛋白69g/L,

血小板計(jì)數(shù)18X109/Lo該病人最可能的疾病診斷是（）

A、原發(fā)性肝癌

B、原發(fā)性支氣管肺癌

C、原發(fā)免疫性血小板減少癥

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

答案：E

156.龔某，男，52歲，初中文化。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病，住院化療。關(guān)于

該病人預(yù)防高尿酸性腎病的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）

A、指導(dǎo)病人不宜大量飲水

B、指導(dǎo)病人觀察尿液的顏色

C、指導(dǎo)病人記錄24小時(shí)尿量

D、囑病人出現(xiàn)腰痛應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員

E、需要定期檢查血白細(xì)胞、血尿酸和尿液分析

答案：A

157.曲某，男，52歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，予以維甲酸、三氧化二

碑雙誘導(dǎo)化療?；煹?天病人突然出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊,煩躁。

身體評估：體溫37.2℃,脈搏95次/min,血壓155/85mmHg,呼吸18次/min；

血常規(guī)：白細(xì)胞31X1CT/L,血紅蛋白65g/L,血小板計(jì)數(shù)10X10'/L。該病

人最可能發(fā)生了（）

A、維甲酸綜合征

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

C、顱內(nèi)出血

D、腦栓塞

E、高血壓腦病

答案：C

158.關(guān)于溶血性貧血，描述錯(cuò)誤的是（）

A、急性腎損傷、休克是溶血性貧血的潛在并發(fā)癥

B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病人忌食酸性食物和藥物

C、多數(shù)溶血性貧血可以根治

D、溶血發(fā)作期間應(yīng)減少活動或臥床休息

E、伴有脾功能亢進(jìn)和白細(xì)胞減少者，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生、預(yù)防感染

答案：C

159.王某，男，26歲。5天來反復(fù)鼻腔及牙齦出血。身體評估：中度貧血貌，皮

膚多處瘀斑，淺表多處淋巴結(jié)腫大；心尖部可聞及II級收縮期雜音，胸骨壓痛

明顯。血常規(guī):血紅蛋白55g/L.白細(xì)胞10.0義1。9/L,血小板16X1（F/L。骨

髓象:增生極度活躍，幼稚細(xì)胞占80%。診斷為急性白血病而收住入院。該病人

目前首要的護(hù)理問題是（）

A、皮膚完整性受損

B、體溫過高

C、疼痛:骨骼疼痛

D、悲傷

E、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血

答案：E

160.于某，女，52歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤，臨床分期為IIA,采用局部放療。

下列放療后的皮膚護(hù)理措施，不妥的是（）

A、盡量不用熱水袋、冰袋

B、沐浴水溫以41~45℃為宜

C、外出時(shí)避免陽光直接照射

D、不要用刺激性化學(xué)物品，如肥皂

E、穿著寬大、質(zhì)軟的純棉或絲綢內(nèi)衣

答案：B

161.秦某，男，51歲。門診擬診為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。目前該病人首選

的治療是（）

A、造血干細(xì)胞移植

B、靶向治療

C、化學(xué)治療

D、免疫治療

E、放射治療

答案：B

162.孔某，女，28歲。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病入院。住院期間病人突感腹部

疼痛加劇，面色蒼白，大汗，體溫38.5℃,血壓85/50mmHg。該病人最有可能發(fā)

生了（）

A、白細(xì)胞淤滯癥

B、胃腸道穿孔

C、脾破裂出血

D、肝破裂出血

E、高尿酸性腎病

答案：C

163.曲某，男，52歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，予以維A酸加三氧化二

神雙誘導(dǎo)化療。在治療的第9天。病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，視物模糊,

煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/分，血壓155/85mmHg,呼吸18次/分；

血象：白細(xì)胞3X10。/L,血紅蛋白65g/L,血小板10X109/L。此病人最可能

發(fā)生了（）

A、維A酸綜合征

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

C、顱內(nèi)出血

D、腦栓塞

E、高血壓腦病

答案：C

164.于某，男，62歲。半年來感疲乏無力，但未就診。1周前自己發(fā)現(xiàn)頸部'腋

下、腹股溝處多個(gè)淋巴結(jié)腫大。住院后診斷為慢性淋巴細(xì)胞白血病。病人突然出

現(xiàn)血尿，抗人球蛋白試驗(yàn)陽性。最可能的原因是并發(fā)了（）

A、血小板減少性紫痛

B、自身免疫性溶血性貧血

C、藥物不良反應(yīng)

D、IC

E\Richter綜合征

答案：B

165.左某，女，20歲。因月經(jīng)過多，反復(fù)多處的皮膚出血點(diǎn)'瘀斑半年，擬診I

TP收住入院。下列檢查對疾病診斷最有確診價(jià)值的是（）

A、血常規(guī)檢查

B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)

G出血時(shí)間

D、骨髓檢查

E、婦科B超

答案：D

166.左某，女，20歲。因月經(jīng)過多，反復(fù)多處的皮膚出血點(diǎn)'瘀斑半年，擬診I

TP收住入院。該病人在住院期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力障礙，下列措

施不妥的是（）

A、保持呼吸道通暢

B、實(shí)施Brudzinski檢查

C、頭部置冰袋

D、按醫(yī)囑快速滴注脫水藥

E、高流量吸氧

答案：B

167.黃某，男，38歲。2周來自覺頭暈'乏力，面色蒼白，時(shí)有鼻出血、牙齦滲

血，且發(fā)現(xiàn)皮膚多處瘀點(diǎn)，來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下2cm,脾肋下4cm。經(jīng)血

液和骨髓檢查，確診為急、性淋巴細(xì)胞白血病。骨髓片中最不可能見到的是（）

A、骨髓增生明顯活躍

B、正常巨核細(xì)胞

C、巨幼紅細(xì)胞

D、原始淋巴細(xì)胞

E\Auer小體

答案：E

168.曲某，男，52歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，予以維A酸加三氧化二

礎(chǔ)雙誘導(dǎo)化療。在治療的第9天。病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，視物模糊,

煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/分，血壓155/85mmHg,呼吸18次/分；

血象：白細(xì)胞3X10。/L,血紅蛋白65g/L,血小板10X1CT/L。為明確臨床判

斷，應(yīng)進(jìn)行下列輔助檢查中的（）

A、腰穿查腦脊液

B、胸部CT

C、頭顱CT

D\胃鏡

E、腹部B超

答案：C

169.左某，女，20歲。因月經(jīng)過多，反復(fù)多處皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑半年，擬診ITP

收入院。病人住院期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,視力障礙，下列處理措施不妥

的是（）

A、保持呼吸道通暢

B、實(shí)施布魯津斯基征檢查

C\頭部置冰袋

D、按醫(yī)囑快速滴注脫水藥

E、高流量吸氧

答案：B

170.左某，女，20歲。因月經(jīng)過多，反復(fù)多