2014年贛州市免疫規(guī)劃理論知識競賽試題1

PAGE第1頁共14頁參賽隊：參賽隊：縣代表隊姓名：密封線內(nèi)不準(zhǔn)答題2014年贛州市免疫規(guī)劃理論知識競賽試題（考試時間120分鐘，滿分100分）一、單項選擇題（請從下面各選項中選擇一個最佳答案，填入括號內(nèi)，每題0.5分，共40題。）1、下列對應(yīng)種人數(shù)的表述，最為確切的是：()A．應(yīng)種人數(shù)是指到本次接種時，在接種單位轄區(qū)范圍內(nèi)，常住戶口和流動人口中達(dá)到免疫程序規(guī)定應(yīng)接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數(shù)B．應(yīng)種人數(shù)是指到本次接種時，在接種單位轄區(qū)范圍內(nèi)，常住戶口中達(dá)到免疫程序規(guī)定應(yīng)接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數(shù)，加上次接種時該疫苗（該劑次）應(yīng)種兒童中漏種者C．應(yīng)種人數(shù)是指到本次接種時，在接種單位轄區(qū)范圍內(nèi)，流動人口中達(dá)到免疫程序規(guī)定應(yīng)接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數(shù)，加上次接種時該疫苗（該劑次）應(yīng)種兒童中漏種者D．應(yīng)種人數(shù)是指到本次接種時，在接種單位轄區(qū)范圍內(nèi)，常住戶口和流動人口中達(dá)到免疫程序規(guī)定應(yīng)接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數(shù)，加上次接種時該疫苗（該劑次）應(yīng)種兒童中漏種者2、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院1-6月的接種人數(shù)如下表，試計算該地上半年的累計接種率。()A.98.3%B.98.6%C.91.91%D.93.2%3、關(guān)于疫苗儲存與運輸?shù)幕疽螅韵履捻椕枋鍪清e誤的？()A.在接收第一類疫苗或者購進第二類疫苗時，應(yīng)當(dāng)進行查驗，審核疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗批發(fā)企業(yè)的資質(zhì)，并索取由藥品檢定機構(gòu)依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗合格或者審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件（要有企業(yè)印章）；購進進口疫苗的，還應(yīng)當(dāng)索取進口藥品通關(guān)單復(fù)印件（要有企業(yè)印章）。索取的上述證明文件，保存至超過疫苗有效期2年備查。B.在接收疫苗和注射器時，應(yīng)對疫苗和注射器的品種、劑型、批準(zhǔn)文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、供貨單位、生產(chǎn)廠商、質(zhì)量狀況，以及疫苗運輸途中的溫度記錄等進行核對，做好記錄。保存至超過疫苗有效期1年備查。C.疫苗和注射器的領(lǐng)取或分發(fā)，要遵循先產(chǎn)先出、先進先出、近有效期先出的原則。D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)和預(yù)防接種單位要經(jīng)常核對疫苗和注射器進出情況，日清月結(jié)，每月清點，做到帳、物相符。4、以下各種疫苗注射接種的描述，哪項是正確的()A.乙肝疫苗與皮膚呈10°-15°的傾斜角度注射B.做結(jié)核菌素試驗與皮膚呈70°-90°的傾斜角度注射C.麻疹疫苗與皮膚呈30°-40°的傾斜角度注射D.鉤端螺旋體疫苗與皮膚呈70°-90°的傾斜角度注射5、以下對于脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）的描述，哪項是錯誤的?()A.只供口服，禁止注射B.免疫缺陷患者禁止使用C.正在使用免疫抑制劑者，可以考慮使用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）D.對于胃部不適的孩子，可以用熱水送服6.下列哪種情況，沒有嚴(yán)格按照安全注射標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的是()A.接種前方可打開或取出注射器具B.注射完畢后應(yīng)回套針帽再處置C.在注射過程中需注意防止被針頭誤傷；如被污染的注射針頭刺傷，應(yīng)按照有關(guān)要求處置D.應(yīng)將注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi)，或者用截針器毀型后，統(tǒng)一回收銷毀7、預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護人長期保管。預(yù)防接種卡（簿）城市由預(yù)防接種單位保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)級防保組織保管。預(yù)防接種卡（簿）的保管期限應(yīng)在兒童滿6歲后再保存不少于（）A.5年B.10年C.15年D.20年8、圖中接種方式的是？()A、皮下注射B、皮內(nèi)注射C、肌肉注射D、靜脈注射9、兒童預(yù)防接種證應(yīng)保存在何處？()A、接種醫(yī)生B、兒童家長C、托幼機構(gòu)D、學(xué)校10、關(guān)于疫苗外觀質(zhì)量，下列說法正確的是：()A.有搖不散塊狀物時，需用振蕩器多次振蕩后使用B.疫苗如凍結(jié)，應(yīng)放置溫水中緩慢解凍后使用C.無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清時不得使用D.安瓿有裂紋但未破裂時可使用11、需要肌肉注射的預(yù)防用生物制品有：()A.百白破麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗甲肝疫苗B.風(fēng)疹疫苗麻風(fēng)聯(lián)合疫苗乙肝疫苗C.百白破乙肝疫苗狂犬病疫苗D.百白破乙肝疫苗風(fēng)疹疫苗12、A群腦膜炎球菌多糖疫苗開啟后，多長時間后未用就必須廢棄？()A、半小時B、1小時C、6小時D、12小時13、預(yù)防接種的流行病學(xué)評價指標(biāo)是：()A．患病率B．死亡率C．保護率D．接種率14、抗體是抗原刺激機體免疫系統(tǒng)后，由體內(nèi)的（）所產(chǎn)生的一種免疫球蛋白？()A、T淋巴細(xì)胞B、漿母細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、淋巴母細(xì)胞15、能通過胎盤的母傳抗體只能是()A、IgMB、IgGC、IgAD、IgE16、預(yù)防接種異常反應(yīng)里的血管性水腫屬于以下哪種超敏反應(yīng)？()A、I

型

B、II型

C、III型

D、IV

型

17、由細(xì)菌、病毒或立克次體的培養(yǎng)物用化學(xué)或物理方法滅活制成的，完全喪失對原靶器官的致病力，而仍保存相應(yīng)抗原的免疫原性的疫苗被稱為()A、減毒活疫苗B、滅活疫苗C、組分疫苗D、基因工程疫苗18、根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、波及范圍，我省將脊灰相關(guān)事件分為四級。其中出現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)病例關(guān)聯(lián)到兩個及以上設(shè)區(qū)市，屬于幾級事件？()A.I級事件B.II級事件C.III級事件D.IV級事件19、麻疹是已知最具傳染性的疾病之一，以下關(guān)于它的描述錯誤的是？()A、急性出疹性呼吸道傳染病B、由細(xì)菌感染引起C、典型的癥狀之一為口腔黏膜斑（柯氏斑）D、通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有傳染性20、感染風(fēng)疹后最嚴(yán)重的危害是()A．風(fēng)疹性結(jié)膜炎B．風(fēng)疹性紫癜C．CRSD．淋巴結(jié)腫大21、典型麻疹的出疹順序()A、面部→頸→耳后→軀干→四肢B、面部→耳后→頸→軀干→四肢C、耳后→頸→面部→軀干→四肢D、耳后→頸→面部→四肢→軀干22、麻疹監(jiān)測病例有發(fā)熱、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎癥狀，未采集到標(biāo)本，但與實驗室確診麻疹病例無流行病學(xué)關(guān)聯(lián)，且未明確診斷為其他疾病者屬于()A.排除病例B.流行病學(xué)聯(lián)系麻疹病例C.臨床符合麻疹病例D.不明原因病例23、根據(jù)《麻疹監(jiān)測信息報告管理工作規(guī)范（2014年版）》要求：各級在進行麻疹監(jiān)測系統(tǒng)運轉(zhuǎn)質(zhì)量評價時，“排除麻疹風(fēng)疹病例報告發(fā)病率”指標(biāo)應(yīng)按照統(tǒng)計，其他指標(biāo)應(yīng)按照統(tǒng)計監(jiān)測指標(biāo)，應(yīng)達(dá)到《全國麻疹監(jiān)測方案》要求。()A.報告地和現(xiàn)住址現(xiàn)住址B.現(xiàn)住址報告地C.報告地報告地D.現(xiàn)住址報告地和現(xiàn)住址24、根據(jù)《全國麻疹監(jiān)測方案》，麻疹監(jiān)測系統(tǒng)運轉(zhuǎn)質(zhì)量評價按照病種為進行。（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.全部D.不選25、麻疹監(jiān)測病原學(xué)標(biāo)本應(yīng)在出疹后日內(nèi)采集，采集后盡快送達(dá)麻疹風(fēng)疹網(wǎng)絡(luò)實驗室。48小時內(nèi)能送達(dá)的，可在2～8℃保存，否則-70℃保存。無-70℃保存條件者，可在-20℃保存并在1周內(nèi)送達(dá)。()A.3B.5C.7D.1026、流腦和乙腦的重要鑒別點是：()A發(fā)病季節(jié)B.意識障礙程度C.皮膚、粘膜的淤點淤斑D.腦膜刺激征是否明顯27、在乙腦流行季節(jié)，縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)多長時間一次對轄區(qū)內(nèi)所有縣級及縣級以上醫(yī)院了解乙腦病例和疑似病例的報告情況，開展主動監(jiān)測和主動搜索工作：()Ａ、每日一次Ｂ、每星期一次Ｃ、每旬一次Ｄ、每月一次28、乙腦病人發(fā)病幾周內(nèi)可采到急性期血清／腦脊液樣本：()Ａ、一星期Ｂ、二星期Ｃ、三星期Ｄ、四星期29、不是新生兒破傷風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)？()A.不能吸乳，煩躁不安、啼哭不止B.一直昏睡狀態(tài)C.牙關(guān)緊閉、呈“苦笑”面容D.肌肉強直、角弓反張30、兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)接種點客戶端安裝時，jmsys數(shù)據(jù)庫創(chuàng)建成功后，點下一步獲取上級下發(fā)的文件名稱為：()A．Nipnet.EPIB．XiajiPass.TxtC．Nipsetup.exeD.NipLocal.sql31、以村為單位接種的地區(qū)，村級接種單位在每次接種完成后天內(nèi)將預(yù)防接種記錄提交鄉(xiāng)級防保組織，由鄉(xiāng)級防保組織在天內(nèi)完成疫苗接種信息的錄入。()A．當(dāng)天，1天B．2天，3天C．3天，5天D.5天，5天32、在中統(tǒng)計未種、漏種兒童情況。()A、日常接種B、未種通知C、接種日志D、全程服務(wù)統(tǒng)計33、當(dāng)預(yù)約單中出現(xiàn)輪狀病毒疫苗時，如何取消該疫苗的預(yù)約？()A、在“疫苗信息設(shè)定”中將輪狀病毒的免疫方案修改B、在“預(yù)防參數(shù)設(shè)定”里面的“疫苗預(yù)約設(shè)定”中修改，將輪狀病毒“是否預(yù)約”勾取消C、在“疫苗信息設(shè)定”里面的“疫苗名稱”中修改，將輪狀病毒設(shè)為不管理疫苗D、在綜合參數(shù)中修改34、兒童接種情況查詢時下列哪項不能設(shè)置為查詢條件？()A.工作地點B.兒童姓名C.出生日期D.兒童編號35、兒童入學(xué)、入托查驗預(yù)防接種證工作要求下列哪項是正確的？()A.以縣為單位，新入托、入學(xué)兒童查驗接種證率≥95%。B.以鄉(xiāng)為單位，新入托、入學(xué)兒童應(yīng)補種兒童完成全程補種率≥95％。C.以鄉(xiāng)為單位，新入托、入學(xué)兒童應(yīng)補種兒童完成全程補種率≥100％。D.以鄉(xiāng)為單位，新入托、入學(xué)兒童查驗接種證率≥90%。36、兒童入托入學(xué)預(yù)防接種證查驗的對象是：()A.托兒所、幼兒園的所有幼兒B.小學(xué)內(nèi)的所有學(xué)生C.新接收的轉(zhuǎn)學(xué)兒童和暫時借托、借讀兒童D.托幼機構(gòu)、小學(xué)所有新入托（園）、入學(xué)兒童，包括在學(xué)期間新接收的轉(zhuǎn)學(xué)兒童和暫時借托、借讀兒童。37、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)指短時間內(nèi)同一接種單位的受種者中，發(fā)生的及以上相同或類似臨床癥狀的嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)；或短時間內(nèi)同一接種單位的同種疫苗受種者中，發(fā)生相同或類似臨床癥狀的非嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)明顯增多。()A.2例B.5例C.10例D.12例38、國家、省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)至少每月進行一次分析報告，市、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)至少進行一次AEFI數(shù)據(jù)的分析報告。()A.每旬B.每月C.每季度D.每年39、一18月齡兒童，體重不明,在接種門診接種甲肝減毒活疫苗后10分鐘后發(fā)生過敏性休克，接種人員立即讓患兒平臥、頭部放低、保持安靜、注意保暖。立即皮下注射1：1000腎上腺素,注射劑量應(yīng)為()A.0.0625ml（1/16支）B.0.125ml（1/8支）C.5～11歲0.25ml（1/4支）D.0.33ml（1/3～1/2支）40、根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)的《贛州市2014年“免疫規(guī)劃質(zhì)量提升年”活動實施方案》要求：進一步完善全市第一類、第二類疫苗的管理辦法，嚴(yán)格疫苗管理、確保疫苗效價；認(rèn)真按照《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》做好疫苗的使用管理和報告，分析各類疫苗的分發(fā)、使用和實際接種情況，及時做好疫苗調(diào)劑與周轉(zhuǎn)，嚴(yán)防疫苗過期失效、流失或挪作他用。()A.每周B.每月C.每季度D.每半年二、多項選擇題（以下選擇題的正確答案可能不止一個，請選出所有正確的選項，填入后面括號內(nèi)，不選、多選或少選均不得分，每題1分，共40題。）1、預(yù)防接種單位需要收集的資料()A.人口資料：總?cè)丝跀?shù)、＜15歲分年齡組人口數(shù)、出生兒童數(shù)、流動兒童數(shù)。B.預(yù)防接種資料：預(yù)防接種證、接種卡、相關(guān)表格和信息管理資料。C.疫苗管理資料：疫苗和注射器計劃、領(lǐng)取和使用記錄；冷鏈溫度記錄。D.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測、報告記錄E.宣傳資料。2、根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，以下哪幾項表述是正確的？()A.按最高門診接種預(yù)約人數(shù)的100%配備接種器材B.接種前將疫苗從冷藏容器內(nèi)取出，盡量減少開啟冷藏容器的次數(shù)C.配備不少于1臺專用普通冰箱D.準(zhǔn)備好脫脂干棉球（棉簽），90%酒精，碘酒等E.自毀型注射器和一次性注射器隨疫苗配發(fā)，領(lǐng)發(fā)時做好登記。使用前要檢查包裝是否完好并在有效期內(nèi)使用3、根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，疫苗分為兩類，第一類指的是指：()A.指政府免費向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗B.國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗D.縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗E.由公民自費并且自愿受種的疫苗。4、鄉(xiāng)級防保組織和縣級及以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定第一類疫苗和注射器計劃時，制訂依據(jù)是()A.國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序和省級增加的國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序。B.本地區(qū)人口數(shù)、出生率、各年齡組人數(shù)，以及人口流動情況。C.本地區(qū)國家免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病發(fā)病水平、人群免疫狀況以及強化免疫的工作安排。D.上年底疫苗和注射器預(yù)計庫存量。E.疫苗損耗系數(shù)：主要根據(jù)疫苗規(guī)格確定。5、在使用冷藏箱運輸疫苗時，下列哪些疫苗應(yīng)放置在冷藏箱底層()A．麻腮風(fēng)疫苗B．脊灰疫苗C．白破疫苗D．乙腦減毒活疫苗E．乙肝疫苗6、下列關(guān)于冷鏈設(shè)備的使用和維護方法錯誤的是：()A、冰箱蒸發(fā)器結(jié)霜厚度≥4毫米（mm）時要及時除霜，除霜時不得使用銳器。B、冰箱長期停止使用時，應(yīng)將冰箱內(nèi)外擦干凈，每周開機數(shù)小時。C、運送和儲存疫苗時，應(yīng)在冷藏箱或冷藏包的底層墊上紗布或紙，以便吸水并預(yù)防疫苗破損。D、接種日當(dāng)天，將所需疫苗全部放在冰箱內(nèi)，經(jīng)常開啟冰箱拿取疫苗。E、冰排內(nèi)的水一經(jīng)注入，可常年使用，不需更換。7、下列關(guān)于預(yù)防接種操作的說法錯誤的是()A、皮膚消毒的方法是用酒精棉簽在接種部位上下來回涂抹B、肌內(nèi)注射時針頭與皮膚呈90°C、皮下注射時針頭斜面向上，與皮膚成30°～40°角，快速刺入皮下，進針長度約1/2～2/3D、肌肉注射時不需要回抽無血再注射疫苗E、注射完畢后用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭，觀察有無滲血或藥液滲出，若有滲出，應(yīng)將消毒干棉球或干棉簽按壓片刻。8、以下關(guān)于流腦A+C多糖疫苗的說法正確的有()A、6-18月齡注射兩劑次，兩劑次間隔大余3個月B、皮下注射C、上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。D、毎劑次注射1.0mlE、兩劑次接種時間至少間隔1年9、以下各疫苗接種時間間隔描述正確的是？()A、乙腦滅活疫苗第1、2劑間隔7～10天B、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗第1～3劑各劑的間隔時間應(yīng)≥28天C、A+C群流腦疫苗第1劑與A群流腦之間間隔3年D、2種以上國家免疫規(guī)劃使用的減毒活疫苗，可按照免疫程序或補種原則同時接種；如未同時接種，至少應(yīng)間隔28天再接種。E、鉤體疫苗接種第1劑后7～10天接種第2劑10、下列哪些行為屬于不安全注射()A、給不同孩子接種DPT疫苗時用同一針管但更換一次性注射針頭B、進針后進行回抽，確認(rèn)針頭不在血管內(nèi)時再注射C、一次性注射器使用完后扔到垃圾箱內(nèi)或變賣廢品D、使用曾凍結(jié)的乙肝疫苗為兒童接種E、接種后將注射器針頭拔下，針管分離11、下列關(guān)于疫苗使用的說法中正確的是()A、多種疫苗如需同時接種，原則上每次最多可接種2種注射疫苗和1種口服疫苗，注射疫苗應(yīng)在不同部位接種。B、可以將幾種疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種C、鉤體疫苗接種2劑，接種對象為流行地區(qū)可能接觸疫水的7～60歲高危人群。D、免疫程序所列各種疫苗第1劑的接種時間為最小免疫起始月（年）齡。E、對HIV抗體陽性的兒童不予接種卡介苗和口服脊灰疫苗12、下列關(guān)于接種部位的說法錯誤的是()A、甲肝減毒活疫苗→上臂外側(cè)三角肌附著處B、卡介苗→上臂外側(cè)三角肌中部略下處C、麻腮風(fēng)疫苗→上臂外側(cè)三角肌下緣附著處D、乙肝疫苗→上臂外側(cè)三角肌下緣附著處E、百白破疫苗→上臂外側(cè)三角肌13、接種后除做好接種記錄外，還應(yīng)做到什么？()A.告知兒童家長或監(jiān)護人，受種者留在接種現(xiàn)場觀察30分鐘；B.受種者如出現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)，及時處理和報告；C.與兒童家長或其監(jiān)護人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時間和地點；D.清理器材和處理剩余疫苗。E.如兒童家長或監(jiān)護人未帶接種證，請其回去自己補上接種記錄。14、下列屬于合格接種必要條件的有：

()

A.有準(zhǔn)確的出生、接種時間記錄；

B.免疫起始月齡正確；

C.劑次間隔時間正確；

D.家長承認(rèn)或證、卡相符。15、關(guān)于口服脊灰疫苗的操作要點論述正確的是()A.用消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中(液體疫苗可直接滴入)，用涼開水送服咽下。B.小月齡兒童，喂服脊灰減毒活疫苗時可將糖丸疫苗放在消毒的小藥袋中，用手碾碎后，放入藥匙內(nèi)，加少許涼開水溶解成糊狀服用，C.小月齡兒童,也可將糖丸疫苗溶于約5ml涼開水中，使其完全溶化，口服咽下。D.口服疫苗時要看服下肚，E.如兒童服苗后吐出，可以不用補服。16、下列疫苗有哪些通過口服接種的()A.脊灰疫苗B.炭疽疫苗C.輪狀病毒疫苗D.霍亂疫苗E.鉤體疫苗17、根據(jù)《中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于下發(fā)脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗使用指導(dǎo)意見的通知》，以下說法正確的是()A.IPV暫屬第二類疫苗，應(yīng)本著“知情、自愿、自費”的原則為受種者接種。B.接種OPV禁忌證者，特別是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制劑者等可以優(yōu)先考慮使用IPVC.已接種過OPV但未完成全程免疫的兒童，原則上不推薦使用IPVD.如部分使用IPV，建議第1、2劑次優(yōu)先使用IPV；其余劑次用OPV，并按IPV的免疫程序完成全程免疫E.接種單位有關(guān)人員接種IPV后，應(yīng)按照預(yù)防接種工作規(guī)范的要求在接種卡（證）做好記錄，并作為脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種依據(jù)。18、關(guān)于注射劑型疫苗的使用要求,下列說法正確的是()A.將安瓿尖端疫苗彈至底部，用75%乙醇棉球消毒安瓿頸部B.將注射器針頭斜面向上插入安瓿液面下吸取疫苗C.吸取疫苗后，將注射器的針頭向上排空注射器的氣泡D.開啟減毒活疫苗的疫苗瓶（安瓿）和注射時，切勿使消毒劑接觸疫苗E.使用含有吸附劑的疫苗前，應(yīng)當(dāng)充分搖勻。19、接種工作完成后工作人員應(yīng)做那些事情？()A.清理器材：包括清潔冷藏容器；將使用后的自毀型注射器、一次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定處理，實行入戶接種時應(yīng)將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理；鑷子、治療盤等器械按要求滅菌或消毒后備用。B.記錄疫苗的使用及廢棄數(shù)量，已開啟和未開啟的疫苗也應(yīng)一起廢棄。C.接種單位在進行國家免疫規(guī)劃疫苗接種時，剩余疫苗應(yīng)當(dāng)向原疫苗分發(fā)單位報告，并說明理由。D.清理核對接種通知單和預(yù)防接種卡（簿），及時上卡（簿），確定需補種的人數(shù)和名單，下次接種前補發(fā)通知。E.統(tǒng)計本次接種情況和下次接種的疫苗使用計劃，并按規(guī)定上報。20、如果發(fā)現(xiàn)疫苗接種異常反應(yīng)和事故，應(yīng)：()A、負(fù)責(zé)接種的人員應(yīng)及時處理并向縣級疾病控制機構(gòu)報告。B、縣級疾病控制機構(gòu)接到報告后應(yīng)派人到現(xiàn)場調(diào)查。C、縣級疾病控制機構(gòu)接到報告后應(yīng)向同級衛(wèi)生行政部門報告D、縣級疾病控制機構(gòu)接到報告后向上級食品藥品監(jiān)督管理部門報告E、縣級疾病控制機構(gòu)接到報告后應(yīng)向上一級疾病控制機構(gòu)報告21、有關(guān)預(yù)防接種異常反應(yīng)補償論述正確的是：()A.因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補償；B.因接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補償?shù)?，補償費用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費中安排；C.因接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補償?shù)?，補償費用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)；D.因接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補償?shù)?，補償費用由接種單位承擔(dān)。22、關(guān)于國家衛(wèi)計委下發(fā)的《關(guān)于進一步做好預(yù)防接種異常反應(yīng)處置工作的指導(dǎo)意見》說法正確的是()A.中國疾病預(yù)防控制中心要統(tǒng)一制訂規(guī)范的預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定書格式，中華醫(yī)學(xué)會要統(tǒng)一制訂規(guī)范的預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書格式。B.調(diào)查診斷工作要堅持分級負(fù)責(zé)，對《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》第十一條規(guī)定的3種疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)情形，調(diào)查診斷應(yīng)當(dāng)由設(shè)區(qū)的市級或省級專家組進行，其他需要調(diào)查診斷的，由縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)組織專家開展。必要時，省級或設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生計生行政部門可提供技術(shù)指導(dǎo)，避免對同一例疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)重復(fù)進行診斷。C.各地要加強對調(diào)查診斷及鑒定專家的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力，確保調(diào)查診斷及鑒定工作科學(xué)、準(zhǔn)確。D.任何醫(yī)療機構(gòu)或個人均不得作出預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷。E.地方各級衛(wèi)生計生行政部門可確定1—2家具備條件的二級以上醫(yī)院作為預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的醫(yī)療救治和康復(fù)定點醫(yī)院并報省級衛(wèi)生計生行政部門備案。23、以下機構(gòu)或個人可以申請預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定的是：()A、受種者或其監(jiān)護人B、接種單位C、CDCD、疫苗生產(chǎn)企業(yè)E、衛(wèi)生行政部門24、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時限為15天內(nèi)報告的為：()A.過敏性紫癜B.局部過敏壞死反應(yīng)(Arthus反應(yīng))C.格林巴利綜合征D.血管性水腫E.熱性驚厥25、有下列哪些情形之一的，應(yīng)當(dāng)由設(shè)區(qū)的市或者省級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷()A.受種者死亡、嚴(yán)重殘疾的B.補償金額較大的C.群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的D.對社會有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)E.家屬不同意縣級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷組調(diào)查診斷結(jié)論的異常反應(yīng)26、以下情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是：()A．按規(guī)范接種接種麻疹疫苗引起的高熱B．按規(guī)范接種百白破疫苗后引起的無菌性膿腫C．因違反預(yù)防接種規(guī)范而給受種者造成的損害D．受種者處于疾病的潛伏期或前驅(qū)期接種后偶合發(fā)病E．因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)。27、接種時發(fā)生暈厥怎么辦？()A.立即皮下注射1：1000腎上腺素。B.保持安靜和空氣新鮮，平臥，頭部低下，肢抬高，同時松解衣扣，注意保暖。C.輕者一般不需要特殊處理，可給予喝熱開水或熱糖水，短時間內(nèi)即可恢復(fù)。D.經(jīng)過上述處置后不見好轉(zhuǎn)，可按過敏性休克處理，在3～5分鐘仍不見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)立即送附近醫(yī)療單位診治E.蘇醒后可酌情給予鎮(zhèn)靜劑，如地西泮（安定）。28、麻疹監(jiān)測中實驗室檢測采集的標(biāo)本包括()A.血標(biāo)本B.鼻咽拭子C.便標(biāo)本D.尿液E.腦脊液29、根據(jù)《全國麻疹監(jiān)測方案（2014年版）》，以下說法正確的是：()A.監(jiān)測病例定義為發(fā)熱、出疹，伴咳嗽、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)痛癥狀之一者，或傳染病責(zé)任疫情報告人懷疑為麻疹或風(fēng)疹的病例。B.監(jiān)測病例分為實驗室確診病例、臨床診斷病例、排除病例3類C.負(fù)責(zé)調(diào)查的專業(yè)人員應(yīng)在接到報告后48小時內(nèi)開展流行病學(xué)個案調(diào)查，填寫“麻疹監(jiān)測病例流行病學(xué)個案調(diào)查表”D.疾控中心負(fù)責(zé)對就診的監(jiān)測病例采集血標(biāo)本和/或病原學(xué)標(biāo)本，完整填寫標(biāo)本送檢表，并于24小時內(nèi)送達(dá)縣疾控中心實驗室。E.根據(jù)流行病學(xué)信息和實驗室檢測結(jié)果，縣級疾病預(yù)防控制中心應(yīng)按照監(jiān)測病例分類標(biāo)準(zhǔn)進行最終分類，原則上應(yīng)在病例報告后10日內(nèi)完成。30、根據(jù)《全國麻疹監(jiān)測方案（2014年版）》，以下哪些變量中任何一項空缺或不準(zhǔn)確的，均認(rèn)為個案調(diào)查不完整：()A.病例姓名、性別、出生日期、現(xiàn)住址B.病例職業(yè)、工作單位C.病例含麻疹/風(fēng)疹成分疫苗接種史D.病例出疹日期、報告日期、調(diào)查日期、血標(biāo)本采集日期E.病例可能的感染地。31、AFP病例糞便標(biāo)本采集與運送應(yīng)符合那些要求？()A.在麻痹出現(xiàn)后14天內(nèi)采集B.兩份標(biāo)本采集時間至少間隔24小時C.每份標(biāo)本重量≥3克D.糞便標(biāo)本送到實驗室時帶冰且狀態(tài)良好；E.送達(dá)時須填寫“AFP病例標(biāo)本送檢表”。32、高危AFP病例判定標(biāo)準(zhǔn)是：()A.年齡小于5歲B.接種OPV次數(shù)少于3次或服苗史不詳C.臨床懷疑為脊灰的病例D.采集到合格大便標(biāo)本的AFP病例E.未采或未采集到合格大便標(biāo)本的AFP病例33、以下選項，哪些是急性弛緩性麻痹（AFP）病例()A.格林巴利綜合征B.周期性麻痹C.肉毒中毒D.外傷性神經(jīng)炎E.癲癇34、關(guān)于流腦監(jiān)測工作要求，以下說法哪些是正確的？()A、標(biāo)本要盡可能在使用抗生素治療前采集B、雖使用抗生素治療仍應(yīng)該采集標(biāo)本C、病原培養(yǎng)可采集病人腦脊液、血液、瘀點（斑）組織液標(biāo)本D、在運送培養(yǎng)物標(biāo)本時冷藏運送。E、檢測抗體的血清標(biāo)本冷藏運送35、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎下列哪項說法正確的是()A．脊髓灰質(zhì)炎病毒屬于腸道病毒，體外存活力較強B．該病毒可分為三型，各型之間有交叉免疫C．脊髓灰質(zhì)炎病毒感染，主要以顯性感染為主D．人群普遍易感，感染后可獲持久免疫E．傳播途徑主要是經(jīng)口感染36、兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)客戶端軟件預(yù)約形式有：()A．全程預(yù)約（含歷史）B．全程預(yù)約（不含歷史）C．簡單預(yù)約D.復(fù)雜預(yù)約E.查驗證預(yù)約37、疫苗儲存運輸?shù)臏囟缺O(jiān)測描述正確的是：()A.疾病預(yù)防控制機構(gòu)、接種單位對儲存疫苗的溫度進行監(jiān)測，并填寫“冷鏈設(shè)備溫度記錄表”。B.采用自動溫度記錄儀對普通冷庫、低溫冷庫進行溫度記錄。C.采用溫度計對冰箱（包括普通冰箱、冰襯冰箱、低溫冰箱）進行溫度監(jiān)測。每天上午和下午各進行1次溫度記錄。D.溫度記錄應(yīng)裝訂成冊，并保存1年以上。E.冷藏設(shè)備溫度超出疫苗儲存要求時，應(yīng)采取相應(yīng)措施并記錄。38、以下關(guān)于補種原則的說法正確的是：()A.5歲以下未完成四劑次百白破疫苗接種的兒童使用無細(xì)胞百白破疫苗補種相應(yīng)劑次；6～11歲未完成一劑次白破疫苗接種的兒童使用白破疫苗補種。B.未完成乙腦減毒活疫苗接種劑次的兒童應(yīng)補足2劑次。如基礎(chǔ)接種2劑次滅活疫苗則再補種一劑次減毒活疫苗，兩者之間間隔28天。C.未完成甲肝減毒活疫苗接種劑次的兒童應(yīng)補種完成1劑次。如已完成一劑滅活甲肝疫苗接種，則再補種一劑次減毒活疫苗，兩者間隔28天。D.未完成國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫程序規(guī)定劑次的兒童，需按免疫程序重新完成所有劑次。E.如需補種多種國家免疫規(guī)劃疫苗，兩種疫苗可以同時在不同部位接種。兩種減毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，則應(yīng)至少間隔4周。嚴(yán)禁將不同疫苗混合在1支注射器中接種。39、江西省預(yù)防接種門診星級評定標(biāo)準(zhǔn)（2014年版）評定包括以下哪些項目：()A、硬件設(shè)施B、人員配備C、接種服務(wù)D、接種管理E、健康教育40、關(guān)于《贛州市2014年“免疫規(guī)劃質(zhì)量提升年”活動實施方案》，以下說法正確的是：()A.每個預(yù)防接種單位至少明確2名專職人員（鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站站長和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生單位行政管理人員除外）負(fù)責(zé)預(yù)防接種，出生醫(yī)院產(chǎn)科接種點應(yīng)至少配備3名接種人員，便于輪值，同時要重點選配好鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫專干和免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)管理人員。B.凡涉及二類疫苗接種，收費必須有正規(guī)票據(jù)，票據(jù)上應(yīng)載有接種疫苗的相關(guān)信息，包括接種單位、收費時間、疫苗名稱、生產(chǎn)廠家和價格；并在接種證上按要求詳細(xì)登記接種記錄，包括疫苗名稱、生產(chǎn)廠家、批號、有效期、接種部位和接種醫(yī)生簽名。C.各地要以方便群眾為出發(fā)點，采取固定設(shè)點接種和巡回接種相結(jié)合的方式，科學(xué)合理設(shè)置預(yù)防接種點和安排預(yù)防接種服務(wù)時間，鄉(xiāng)級接種單位需按日、圩、周或旬接種，村接種點每月至少接種1次。在預(yù)防接種單位服務(wù)覆蓋半徑上，城區(qū)3公里以內(nèi)、農(nóng)村15公里以內(nèi)，最大限度提高預(yù)防接種工作可及性。D.縣級對鄉(xiāng)級督導(dǎo)每年至少6次，每次對基層接種單位的督導(dǎo)覆蓋率應(yīng)不低于35%，每鄉(xiāng)級單位每年至少覆蓋3次以上，及時通報反饋，及時發(fā)現(xiàn)基層工作中存在的問題，并及時整改到位。E.發(fā)現(xiàn)麻疹病人，應(yīng)及時按暴發(fā)疫情處置，積極組織對所有接觸者（不論有無接種史）進行應(yīng)急免疫，確保不出現(xiàn)二代續(xù)發(fā)病例和暴發(fā)疫情，麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下。三、判斷題：（在題后括號內(nèi)打√或×每題0.5分，共20題）1、傳染病暴發(fā)、流行時，縣級及以上地方人民政府或者其衛(wèi)生行政部門需要采取應(yīng)急接種措施的，市級及以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)可以直接向預(yù)防接種單位分發(fā)第一類疫苗。（）2、在我國實施對新生兒免費接種乙肝疫苗的政策，兒童出生24小時內(nèi)接種乙型肝炎疫苗，并推薦按0、1、6個月的方案對健康新生兒接種；對抗-HBs為陽性的母親所生新生兒，推薦同時使用乙肝免疫球蛋白進行母嬰阻斷。（）3、使用凍干疫苗時，用注射器抽取稀釋液，針頭懸空緩慢注入，充分振蕩，使疫苗充分溶解，直至產(chǎn)生泡沫。（）4、按照《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》,接種單位要對儲存疫苗的冰箱溫度進行監(jiān)測。應(yīng)采用溫度計對冰箱（包括普通冰箱、冰襯冰箱、低溫冰箱）進行溫度監(jiān)測。溫度計應(yīng)分別放置在普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置，冰襯冰箱的底部及接近頂蓋處，低溫冰箱的中間位置。（）5、流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟氏菌引起的。該病原體為革蘭氏陰性球菌，傳播途徑主要通過呼吸道/飛沫傳播的方式。感染后，潛伏期為1~10天，常見的2~3天。在3~5歲的幼兒中發(fā)病率最高。按照我國免疫規(guī)劃程序，6－18月齡接種A群多糖流腦疫苗2劑次，間隔≥3個月，3周歲，6周歲接種A+C群流腦多糖疫苗，兩劑次間隔≥3年，與最后一劑次A群多糖流腦疫苗間隔≥6個月。（）6、脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，臨床上主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱到出現(xiàn)不對稱的急性弛緩性麻痹，一部分可留下永久性的肢體麻痹。目前我國可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的主要有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗和脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗。

（）7、接種前要詢問受種者健康情況及接種禁忌證；查對預(yù)防接種證；檢查疫苗、注射器外觀與批號、有效期。并核對接種對象姓名、出生地及疫苗品名，規(guī)格，劑量，接種部位，接種途徑。（）8、肌肉注射百白破疫苗可以預(yù)防百日咳的感染，接種后的不良反應(yīng)主要來自百日咳菌體成分。對于未完成全程免疫的6周歲以上兒童，應(yīng)補種百白破疫苗。（）9、AEFI是指在預(yù)防接種后發(fā)生的可能造成受種者機體組織器官或功能損害，且懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)。醫(yī)療機構(gòu)、接種單位和疾病預(yù)防控制機構(gòu)管理人員為AEFI的責(zé)任報告人。（）10、b型流感嗜血桿菌（Hib）主要通過呼吸道/飛沫傳播，當(dāng)宿主抵抗力低下時侵入血液，引起流感，可以通過接種b型流感嗜血桿菌疫苗進行預(yù)防。疫苗適用于1月齡以上嬰幼兒使用，但超過5周歲的孩子大多已獲得免疫力無需接種。（）11、凍制冰排程序：冰排內(nèi)注滿清潔水，注水后冰排水平放置在低溫冰箱或普通冰箱的冷凍室，凍制時間應(yīng)不少于12小時；在凍制冰排時，冰排與低溫冰箱箱壁之間應(yīng)留有3～5cm的間隙。冰排應(yīng)在低溫條件下凍制至結(jié)露（“出汗”）狀態(tài)后，放入冷藏箱（包）內(nèi)。每次冷鏈運轉(zhuǎn)結(jié)束后，應(yīng)將冷藏箱（包）內(nèi)冰排的水倒出，清洗干凈、晾干后與冷藏箱（包）分開存放。（）12、發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗高變異株病例，省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)立即成立流行病學(xué)調(diào)查小組，負(fù)責(zé)病例的個案調(diào)查、開展接種率調(diào)查，評價AFP病例監(jiān)測系統(tǒng)運轉(zhuǎn)等工作。（）13、在脊灰強化補充活動中，由于人數(shù)眾多，可以由村醫(yī)發(fā)放給兒童家長，由其帶回家自行給兒童喂服。（）14、新生入托、入學(xué)查驗接種證工作中對于遺失接種證的，在其“查驗證明”上填寫全部疫苗的接種日期即可，此查驗證明與江西省兒童預(yù)防接種證具有同等效力。（）15、根據(jù)省衛(wèi)計委《關(guān)于開展全省預(yù)防接種門診星級評定工作的通知》要求預(yù)防接種門診星級評定工作實行接種單位自愿申報制度，縣級、設(shè)區(qū)市級、省級衛(wèi)生計生行政部門分別負(fù)責(zé)三星級、四星級、五星級預(yù)防接種門診的評定工作。根據(jù)評定結(jié)果，按照總分值由低到高依次劃分為“三星級預(yù)防接種門診、四星級預(yù)防接種門診、五星級預(yù)防接種門診”三個檔次。（）16、醫(yī)療單位應(yīng)每旬開展相關(guān)科室開展麻疹主動監(jiān)測，并做好記錄。承擔(dān)主動監(jiān)測任務(wù)的疾病預(yù)防控制中心或鄉(xiāng)級防保組織應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，每旬到轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測醫(yī)院開展主動監(jiān)測，定期對醫(yī)療單位主動監(jiān)測工作進行檢查指導(dǎo)、督導(dǎo)評估。（）17、如發(fā)現(xiàn)在1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上流腦病例，或者死亡1例及以上時，應(yīng)按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求報告。（）18、流動兒童：是指戶籍在外縣或無戶口，隨父母或其他監(jiān)護人在流入地暫時居住的≤6歲的兒童。（）19、應(yīng)急接種是指在傳染病流行開始或有流行趨勢時，為控制疫情蔓延，對適齡兒童開展的預(yù)防接種活動。（）20、HIV抗體陽性母親所生兒童HIV抗體陽性且無癥狀和無免疫抑制，可接種麻腮風(fēng)疫苗。（）案例分析一（共25分）背景12014年2月23日9:00，某懷孕7個月婦女到你鄉(xiāng)級接種門診咨詢，自稱有乙肝大三陽，聽說在產(chǎn)前3個月需接種3劑次200單位的乙肝高效免疫球蛋白，每月接種一劑次。問題1：如果你是接種醫(yī)生，你建議該孕婦接種嗎？（0.5分）背景22014年5月8日，該孕婦在你醫(yī)院內(nèi)生了一男孩，體重及健康狀況良好，準(zhǔn)備接種疫苗。問題2：如果你是接種種醫(yī)生，當(dāng)天你安排該兒童接種什么？（0.5分）問題3：乙肝疫苗、卡介苗、乙肝高效免疫球蛋白接種方法分別是什么？接種乙肝疫苗時，疫苗需充分搖勻嗎？是否可以用消毒棉簽壓接種部位？是否可以哺乳？（每項0.5分，共3分）問題4：乙肝表面抗原陽性母親所生嬰兒需接種乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白，有兩種方法，請簡要說明。（每種方法1分，共2分）背景32014年7月10日，家長帶該兒童來接種卡介苗問題5：以下為卡介苗接種方法的操作要點，請簡要補充。1、皮膚消毒：在上臂外側(cè)三角肌中部略下處，避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處。用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，，待涼干后立即接種。2、接種操作：左手繃緊注射部位皮膚，右手持注射器，食指固定針管，針頭向上，與皮膚呈角刺入。再用左手拇指固定針管，但不要接觸針頭部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一個圓形皮丘，針管順時針后，拔出針頭。勿按摩注射部位。問題6：該兒