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文檔簡介

病房護(hù)理安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)病房護(hù)理安全管理制度是為了保障醫(yī)院病房護(hù)理工作的安全、有效進(jìn)行,符合國家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定的要求。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部病房的護(hù)理工作,包含但不限于住院患者的護(hù)理、病情察看、醫(yī)囑執(zhí)行、病案記錄等。第三條職責(zé)分工病房管理人員負(fù)責(zé)訂立、落實(shí)和監(jiān)督病房護(hù)理安全管理制度;護(hù)士長負(fù)責(zé)組織、引導(dǎo)和監(jiān)督護(hù)理人員的工作,并幫助病房管理人員做好病房護(hù)理安全管理工作;護(hù)士負(fù)責(zé)具體的護(hù)理工作,依照病人的需求和醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理服務(wù);醫(yī)生負(fù)責(zé)訂立和調(diào)整病人的醫(yī)療方案,并對(duì)護(hù)理工作提出引導(dǎo)和要求。第二章病房安全管理第四條環(huán)境安全病房內(nèi)應(yīng)保持乾凈、干燥,定期消毒和清潔,并及時(shí)處理廢棄物;病房內(nèi)的電器設(shè)備應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn),定期檢查并維護(hù);樓道、門窗、通風(fēng)設(shè)施等應(yīng)保持暢通,確保病房內(nèi)空氣新鮮流通;病房內(nèi)禁止吸煙、使用明火和易燃物品。第五條病人安全病房門口應(yīng)張貼病人安全注意事項(xiàng),提示來訪者遵守相關(guān)規(guī)定;患者出入病房時(shí),應(yīng)用電子門禁系統(tǒng)進(jìn)行管理,確?;颊吆唾Y產(chǎn)安全;護(hù)理人員接診患者時(shí),須進(jìn)行正確的身份核對(duì),確保對(duì)患者的全面了解;對(duì)于病情較重或易發(fā)生意外的患者,應(yīng)布置專人看護(hù),并保持隨時(shí)與醫(yī)生溝通;病房內(nèi)設(shè)有緊急呼叫設(shè)備,患者或護(hù)理人員在發(fā)生突發(fā)情況時(shí)可隨時(shí)尋求幫忙。第六條病歷與醫(yī)囑管理對(duì)每位住院患者均建立電子或紙質(zhì)病歷,包含個(gè)人基本信息、病情察看、護(hù)理記錄等;醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地錄入電子系統(tǒng)或書寫紙質(zhì)醫(yī)囑,并及時(shí)執(zhí)行和核對(duì);護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容與患者身份,并記錄執(zhí)行情況;護(hù)理人員應(yīng)定期與醫(yī)生溝通,反饋患者病情和護(hù)理工作情況,及時(shí)調(diào)整醫(yī)療方案和護(hù)理措施。第三章護(hù)理操作安全第七條感染掌控護(hù)理人員在接觸患者前后,應(yīng)勤洗手并采取必需的防護(hù)措施,如戴手套、口罩等;定期進(jìn)行職業(yè)暴露和感染病原體檢測(cè),并做好相應(yīng)防護(hù)措施;對(duì)于傳染性疾病的患者,應(yīng)進(jìn)行單間隔離護(hù)理,并嚴(yán)格遵守隔離措施,避開交叉感染。第八條護(hù)理操作規(guī)范護(hù)理人員應(yīng)遵從醫(yī)院訂立的護(hù)理操作規(guī)范,正確使用各種醫(yī)療器械和設(shè)備;執(zhí)行各類護(hù)理操作前,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)操作內(nèi)容進(jìn)行審查,確保操作正確、安全;在使用藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格依照醫(yī)囑和藥品標(biāo)簽上的說明進(jìn)行用藥,避開用藥錯(cuò)誤和過量用藥;對(duì)于特殊的護(hù)理操作和醫(yī)療器械使用,應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)和考核合格方可操作。第九條病情察看與記錄護(hù)理人員應(yīng)樂觀察看患者的生命體征、病情變動(dòng)等,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;嚴(yán)格依照規(guī)定的時(shí)間間隔進(jìn)行患者生命體征的測(cè)量和記錄;護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)確記錄患者的疼痛程度、排尿排便情況、進(jìn)食情況等病情變動(dòng);病房護(hù)理記錄應(yīng)清楚、完整,及時(shí)歸檔,便于醫(yī)生和其他護(hù)理人員查閱。第四章管理措施和責(zé)任追究第十條培訓(xùn)和考核醫(yī)院應(yīng)定期組織病房護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),提升護(hù)理技能和安全意識(shí);對(duì)新入職的護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行入職培訓(xùn)和專業(yè)考核;定期對(duì)病房護(hù)理人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)和考核,對(duì)考核不合格人員進(jìn)行再培訓(xùn)或調(diào)整。第十一條安全巡查和評(píng)估病房管理人員應(yīng)定期進(jìn)行病房安全巡查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)整改;對(duì)病房護(hù)理工作進(jìn)行定期評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行整改和改進(jìn)。第十二條違紀(jì)處分和責(zé)任追究對(duì)違反本制度的護(hù)理人員,病房管理人員有權(quán)予以相應(yīng)的紀(jì)律處分;對(duì)因違反本制度或不正確執(zhí)行護(hù)理工作導(dǎo)致患者受到損害的人員,應(yīng)追究相

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