
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文檔簡介
2024年廣東血液凈化護(hù)理知識競賽考試題庫(含答案)
一、單選題
1.、中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)血栓,尿激酶溶栓的量是()IU/ML
A、500
B、5000
C、2500
D、50000
答案:B
2.對流在TMP作用下,溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式為:
A、濃度高向濃度低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)
B、濃度低向濃度高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)
C、壓力高向壓力低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)
D、壓力低向壓力高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
3.0是透析機(jī)在透析工作過程中對患者安全的重要保護(hù)措施。
A、溫度
B、脫水量
C、透析液
D、報(bào)警
答案:D
4.血液透析中應(yīng)用最廣泛的抗凝劑是?
A、低分子肝素
B、枸椽酸
C、阿加曲班
D、普通肝素
答案:D
5.每個(gè)腹膜透析周期包括三期即()
A、入液期、停留彌散期、引流期
B、入液期、停留對流期、引流期
C、入液期、停留彌散期、出液期
D、入液期、停留對流期、出液期
答案:A
6.由于腎小球?yàn)V過率的降低和磷攝入過多等原因,慢性腎衰竭患者常伴有()
A、低鉀血癥
B\周)鉀血癥
C、低磷血癥
D、身磷血癥
答案:D
7.急性左心衰的治療手段不包括:
A、患者采取半坐臥位
B、遵醫(yī)囑使用烏拉地爾等藥物
C、24h內(nèi)及時(shí)使用洋地黃類等藥物
D、煩躁不安者,首選嗎啡3-5mg鎮(zhèn)靜
答案:c
8.自體動靜脈內(nèi)疹腋靜脈或中央靜脈發(fā)生狹窄,痿管各個(gè)部位的壓力將:
A、降低
B、不變
C、升身
D、通路內(nèi)的壓力升高大部分可以通過側(cè)支血流而消除
答案:C
9.血液透析被應(yīng)用于肝衰竭是哪一年?
A、1958年
B、1968年
G1978年
D、1988年
答案:A
10.有低血糖傾向者,應(yīng)含用()的透析液進(jìn)行透析,以免低血糖發(fā)生。
A、5.Ommol/L
B\5.5mmoI/L
C、6.OmmoI/L
D、6.5mmoI/L
答案:B
11.尿毒癥患者容易發(fā)生維生素()依賴性凝血因子缺乏。
A、K
B、C
C\E
D、B
答案:A
12.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過幾天()
A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
答案:B
13.HBV相關(guān)膜增生性腎炎多見于。
A、新生兒
B、小學(xué)生
C、青年
D、成人
答案:D
14.血液透析CVC下機(jī)護(hù)理錯(cuò)誤的是()
A、手衛(wèi)生并戴清潔手套
B、卸下路管時(shí)必須保持導(dǎo)管夾關(guān)閉
C、緩慢沖洗導(dǎo)管腔
D、注入封管液,關(guān)閉導(dǎo)管夾
答案:C
15.()期(GFR為15s59mI/min-1.73m2)的患者應(yīng)將血鈣、磷水平維持在正常范圍
內(nèi),
A、CKD5期
B、CKD3期
C、KD4期
D、CKD3-4期
答案:D
16.、導(dǎo)管腔內(nèi)感染時(shí),導(dǎo)管內(nèi)滴注抗生素要維持每天至少()h,療程也需要2-3
周。
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
答案:C
17.慢性腎功能不全所致腎性貧血最合適的治療措施是:
A、頻繁輸注懸浮紅細(xì)胞
B、注射促紅細(xì)胞生成素,并補(bǔ)充鐵劑
C、口服葉酸
D、注射維生素B12
答案:B
18.、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常不需全身抗凝治療,但拔除導(dǎo)管時(shí)應(yīng)警惕血栓脫落
造成()
A、空氣栓塞
B、肺栓塞
C、心力衰竭
D、腦梗
答案:B
19.血液吸附治療出血的常見原因不包括:
A、肝病患者或肝衰竭患者合并凝血功能障礙
B、患者有胃、十二指腸潰瘍
C、灌流器內(nèi)有微粒脫落
D、治療時(shí)使用抗凝藥物增加了出血的危險(xiǎn)性
答案:C
20.誰有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人
員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。()
A、任何單位和個(gè)人
B、醫(yī)生
C、護(hù)士
D、患者
答案:A
21.當(dāng)跨膜壓低于()mmHg有發(fā)生反超濾的趨勢。
A、10
B、50
C、20
D、30
答案:C
22.在美國等發(fā)達(dá)國家()是CRF的最主要病因
A、糖尿病腎病
B、高血壓腎病
C、原發(fā)性慢性腎炎
D、梗阻性腎病
答案:A
23.大多數(shù)凝血因子在哪里合成?
A、脾臟
B、肝臟
C、腎臟
D、血小板
答案:B
24.下列關(guān)于自體動靜脈內(nèi)痿并發(fā)腫脹手綜合征的形成機(jī)制說法正確的是:
A、多發(fā)生在側(cè)側(cè)吻合時(shí)
B、回流靜脈被阻斷,側(cè)支循環(huán)未完全代償
C、中心靜脈狹窄容易出現(xiàn)
D、前臂內(nèi)痿比上臂內(nèi)疼發(fā)生的概率要大
答案:D
25.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)疹舉臂試驗(yàn)描述,錯(cuò)誤的是:
A、舉臂試驗(yàn)是評估疹體段、流出段、中心靜脈段血管狹窄的方法
B、患者取臥位,舉起內(nèi)疹側(cè)肢體上肢,與身體約成90度,觀察痿體段及流出段血
管塌陷情況
C、隨著內(nèi)痿側(cè)上肢的抬高,內(nèi)疹痿體段及流出段血管塌陷,反映了痿體段'流出
段及中心靜脈段回流通暢
D、如果內(nèi)疹飽滿不塌陷,則表示流出道上游狹窄
答案:D
26.血液透析無尿患者,鈉攝入應(yīng)限于()。
A、1-2g/d
B、2-3g/d
C、3-4g/d
D、W4g
答案:A
27.空腹時(shí)不要運(yùn)動,運(yùn)動宜在飯后0小時(shí)進(jìn)行。
A、0.5
B、1
C、2
D、3
答案:C
28.對于收縮壓>180mmHg或平均動脈壓>130mmHg的血液透析急性腦出血的患者,
推薦以前值血壓的()作為降壓目標(biāo),緩慢降壓。
A、50%
B、80%
C\70%
D、60%
答案:B
29.配對血漿濾過吸附(CPFA)的關(guān)鍵技術(shù)在于:
A、吸附劑
B、濾器
C\設(shè)備
D、血漿分離器
答案:A
30.透析患者心胸比值男性大于()應(yīng)積極超濾治療。
A、50%
B、30%
C、55%
D、60%o
答案:A
31.血液透析合并高尿酸血癥的藥物可選用?
A、苯漠馬隆
B、丙磺舒
G柳氮磺毗咤
D、別喋醇
答案:D
32.、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥,抗生素治療2-3周,若療效差,應(yīng)考慮0或轉(zhuǎn)移性感染
A、化膿性血栓性靜脈炎
B、心肌炎
C、下肢靜脈血栓
D、隧道口感染
答案:A
33.以作為抗凝劑時(shí),可采用抗凝血因子Xa活性進(jìn)行監(jiān)測。
A、肝素
B、低分子肝素
C、阿加曲班
D、枸椽酸鈉
答案:B
34.股靜脈是下肢的靜脈干,其上段位于()
A、骼前上棘
B、闊筋膜
C、股三角內(nèi)
D、骼動脈
答案:C
35.頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí),通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè),其原因與下列哪項(xiàng)無
關(guān)0
A、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線
B、右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)
C、右側(cè)無胸導(dǎo)管
D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露
答案:D
36.胃竇血管擴(kuò)張癥又稱為什么?
A、蚯蚓胃
B、草莓胃
C、西瓜胃
D、皮革胃
答案:C
37.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)疹搏動增強(qiáng)試驗(yàn)描述,錯(cuò)誤的是:
A、主要用于內(nèi)疹流出段血管功能
B、用手指完全按壓閉內(nèi)疹靜脈端吻合口近端,觀察壓閉處遠(yuǎn)端搏動是否增強(qiáng)
C、遠(yuǎn)心端搏動明顯增強(qiáng),提示血供充足
D、遠(yuǎn)心端搏動消失,提示吻合口狹窄
答案:A
38.以下哪項(xiàng)不是透析液壓值高報(bào)警的常見原因
A、靜脈壓升高
B、靜脈壓降低
C、透析機(jī)排液受阻
D、液壓傳感器故障
答案:B
39.、()可以使導(dǎo)管不再需要抗凝封管液,因此可以用于肝素誘發(fā)血小板減少癥的
患者
A、封閉式Luer-Lok連接器
B、新型CVC導(dǎo)管
C、抗菌作用的敷料
D、以上都不是
答案:A
40.長期血液透析無尿或少尿患者透析液鉀濃度多為()。
A、1.5-2.OmmoI/L
B\2.0-2.5mmoI/L
C、2.5-3.OmmoI/L
D、3.0~3.5mmoI/L
答案:B
41.甲狀旁腺切除術(shù)后3周內(nèi)需要密切監(jiān)測血鈣,根據(jù)血鈣值調(diào)整補(bǔ)鈣方案,保持
血鈣〉()。
A、1.2mmoI/L
B、1.5mmol/L
C、1.8mmoI/L
D、2.OmmoI/L
答案:c
42.()對腦細(xì)胞有高度親和力,是一種選擇性神經(jīng)毒劑,易在腦組織蓄積而不易被
清除掉。
A、鈣
B、鎂
C\鐵
D\鋁
答案:D
43.DRA患者,B2-MG不沉積于()。
A、骨關(guān)節(jié)周圍組織
B、消化道
C、心臟
D、呼吸道
答案:D
44.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時(shí)間,()h。
A、15
B、12
C、6
D、18
答案:B
45.腎功能不全或衰竭時(shí),()是高尿酸血癥的主要原因。
A、患者飲食攝入過多
B、腎小球?yàn)V過率降低
C、腎小管分泌尿酸減少
D、腎小管重吸收增加
答案:B
46.、()是解剖定位法最常采用的穿刺入路。
A、頸內(nèi)靜脈高位入路法
B、頸內(nèi)靜脈中位入路法
C、頸內(nèi)靜脈下位入路法
D、鎖骨上中位入路法
答案:B
47.、保證中心靜脈置管具有充足的血流量,最主要的是()
A、導(dǎo)管型號合適
B、導(dǎo)管頂端位置恰當(dāng)
C、置管技術(shù)
D、置管手法
答案:B
48.適用于輕度SHPT或中、重度SHPT維持治療階段的是()
A、大劑量沖擊療法
B、小劑量持續(xù)療法
C、兩種方法不分先后
D、大劑量持續(xù)療法
答案:B
49.腹膜作為透析膜,毛細(xì)血管豐富,對部分溶質(zhì)具有()轉(zhuǎn)運(yùn)能力。
A、單向
B、雙向
C、同向
D、對向
答案:B
50.對于慢性高鉀血癥患者,透析液中葡萄糖的最佳含量是0。
A、1OOmg/dI
B\150mg/d
C、200mg/d
D、250mg/d
答案:A
51.對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容不包括()
A、醫(yī)療廢物的來源、種類
B、醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量
C、交接時(shí)間
D、是否對人產(chǎn)生危害
答案:D
52.下列不屬于DXA股骨近端測量感興趣區(qū)的是:
A、股骨頸
B、大粗隆
C、骨盆
D\Wards三角區(qū)
答案:C
53.、為了預(yù)防導(dǎo)管感染置管后敷料定期更換,如果敷料是紗布應(yīng)()更換。
A、3天
B、2天
C\隔日一次
D\一周兩次
答案:C
54.兒童患者可考慮使用(),以維持患兒血鈣水平在相應(yīng)年齡的正常范圍內(nèi)。
A、活性維生素D及其類似物
B、碳酸鈣
C、醋酸鈣
D、西那卡塞
答案:A
55.體重()kg的患兒可將大隱靜脈遠(yuǎn)端和股動脈側(cè)壁吻合建立大隱靜脈科痿
A、5~10
B、10~15
C、15~20
D、25~30
答案:A
56.小兒CRRT抗凝特點(diǎn)是0。
A、個(gè)體差異大
B、嬰兒肝素代謝慢
C、抗凝劑需要量增加
D、盡量避免低分子量肝素
答案:A
57.()是血紅蛋白的重要組成部分,是血液中輸送氧與交換氧的重要元素。
A、硒
B、機(jī)
C\鉆
D、鐵
答案:D
58.透析患者除年齡和性別因素外,()是導(dǎo)致腦血管意外最大的危險(xiǎn)因素。
A、心力衰竭
B、高血壓
C、電解質(zhì)紊亂
D、腦動脈硬化
答案:B
59.正常情況下,腎臟濾過液中()以自由水的形式排出。
A、12%-20%
B、15%-20%
C、12%-15%
D、15%-25%
答案:A
60.凝血酶時(shí)間(TT)的正常值?
A、1678秒
B、18-20秒
G20-23秒
D、23-25秒
答案:A
61.下列哪些材料不屬于天然高分子材料?
A、纖維素
B、殼聚糖
C、瓊脂糖
D、二乙烯苯聚合物
答案:D
62.HD患者檢測血清CRP,提示存在明顯感染或炎癥的指標(biāo)為()
A、CRP>5mg/L
B、CRP>15mg/L
C、RP>25mg/L
D、CRP>50mg/L
答案:D
63.痛風(fēng)是()代謝紊亂導(dǎo)致的一組慢性疾病,臨床特征為急慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和
痛風(fēng)性腎臟損害。
A、口票吟
B、脂肪
C、膽固醇
D、甘油三酯
答案:A
64.進(jìn)行哪項(xiàng)操作前后應(yīng)洗手或使用快速手消()
A、穿刺
B、靜脈給藥
C、上機(jī)
D、測量脈搏
答案:D
65.透析超純水的PH正常值()
A、3-7
B、5-7
C、2-5
D、3-5
答案:B
66.CKD患者否認(rèn)機(jī)制,在急性期有利于身、心適應(yīng),因?yàn)槿狈Ψ穸C(jī)制的患者往
往會表現(xiàn)較高的()和抑郁反應(yīng)。
A、回避
B、屈服
C、絕望
D、焦慮
答案:D
67.帶隧道滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù),于體表標(biāo)記導(dǎo)管出口位置應(yīng)使導(dǎo)管尖端
位于右側(cè)胸骨旁的0
A、3、4肋間
B、2、3肋間
C、4、5肋間
D、1、2肋間
答案:A
68.以下關(guān)于腎移植后脂代謝的變化正確的是()。
A、腎移植后不會伴有高脂血癥
B、早期血清膽固醇增加可能是由于移植后使用大量激素的緣故
C、晚期血清膽固醇增加可能是由于腎小球?yàn)V過率增加的緣故
D、脂代謝的類型包括膽固醇及甘油三酯的濃度減低
答案:B
69.骨吸收標(biāo)準(zhǔn)主要反映0的活性
A、骨小梁
B、類骨質(zhì)
C、破骨細(xì)胞
D、成骨細(xì)胞
答案:C
70.血液透析患者診斷HBV感染最有診斷意義的指標(biāo)是()
A、HBSAg
B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C、黃疸
D、HBV-DNA
答案:D
71.普通肝素及枸椽酸抗凝效果最常用的監(jiān)測方法是測定。
A、PTT
B、TT
C、ACT
D、PT
答案:C
72.腹膜透析液中不含以下哪種離子
A、鈉
B、鎂
C、鉀
D、鈣
答案:C
73.灌流器打開內(nèi)包裝或在預(yù)沖后,要在()小時(shí)內(nèi)使用
A、2
B、4
C、6
D、8
答案:B
74.透析患者每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到0。
A、500~1000mg
B、1000~1200mg
C、1000~2000mg
D、N500mg
答案:B
75.前臂直橋式移植動靜脈吻合中最為常見的術(shù)式是
A、樓動脈一貴要靜脈端側(cè)或端端吻合
B、肱動脈一頭靜脈端側(cè)或端端吻合
C、腋動脈一腋靜脈端側(cè)或端端吻合
D、股動脈一股靜脈端側(cè)或端端吻合
答案:A
76.對于合并肝腎綜合征、肝性腦病的肝衰竭患者,采用哪種血液凈化療法效果較
好
A、連續(xù)性血液濾過
B、非選擇性血漿置換
C、二次血漿分離治療
D、非選擇性血漿置換聯(lián)合連續(xù)性血液濾過治療
答案:D
77.頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈,股靜脈透析導(dǎo)管尖端
應(yīng)位于0
A、大隱靜脈
B、下腔靜脈
C、胭靜脈
D、小隱靜脈
答案:B
78.枸椽酸抗凝時(shí),要在()給予葡萄糖酸鈣泵入。
A、靜脈端
B、動脈端
C、濾器前
D、濾器后
答案:A
79.PT是指()
A、凝血酶原時(shí)間
B、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值
C、活化凝血時(shí)間
D、凝血酶時(shí)間
答案:A
80.患者,男,70歲,于2020年1月行左上肢自體動靜脈內(nèi)疹成形術(shù)開始行血液透
析治療。此后漸感左手指發(fā)涼,皮溫稍低,透析時(shí)左手疼痛,癥狀逐漸加重至左手
食指、中指末端壞疽。為求進(jìn)一步治療入院?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)
癥?
A、腫脹手綜合征
B、竊血綜合征
C、腕管綜合征
D、動靜脈內(nèi)痿狹窄
答案:B
81.CRF時(shí)常發(fā)生()缺乏,即使在未透析的CRF患者,也相當(dāng)普遍,常常導(dǎo)致紅細(xì)胞
生成素治療效果不佳。
A、硒
B、鐵
C、銅
D、鋁
答案:B
82.飲食中鈉鹽攝入過多,可致飲水量增多,增加鈉水潴留、血壓升高、心衰的危
險(xiǎn)。透析患者進(jìn)水量一般為每日尿量加0。
A、200ml
B、400ml
G500ml
D、600ml
答案:C
83.透析患者腦血管意外中發(fā)病率最高的是()。
A、腦栓塞
B、腦血栓
G腦出血
D、腦缺血
答案:C
84.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的特異性表現(xiàn)為
A、棕色瘤
B、褐色瘤
C、骨骼畸形
D、骨質(zhì)軟化
答案:A
85.透析早期。及補(bǔ)體的活化、動脈血氧分壓下降引起的低氧血癥可直接引起內(nèi)
皮細(xì)胞損傷。
A、血小板
B、中性粒細(xì)胞
C、淋巴細(xì)胞
D、單核細(xì)胞
答案:A
86.球形纖維素特別適合作為吸附劑的原因不包括:
A、更強(qiáng)的親水性
B、高的特異性吸附
C、機(jī)械強(qiáng)度高
D、良好的化學(xué)反應(yīng)性
答案:B
87.置管后導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈的是()
A、右頸內(nèi)靜脈
B、左頸內(nèi)靜脈
C\股靜脈
D、鎖骨下靜脈
答案:C
88.治療腎性貧血目標(biāo)值應(yīng)在0
A、開始治療6個(gè)月后達(dá)到
B、開始治療5個(gè)月后達(dá)到
C、開始治療3個(gè)月后達(dá)到
D、開始治療4個(gè)月后達(dá)到
答案:D
89.符合DRA囊性骨損害的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。
A、囊性病變大于4mm(肩、髓)或大于2mm(腕)
B、囊性病變大于6mm(肩、髓)或大于3mm(腕)
C、囊性病變大于8mm(肩、髓)或大于4mm(腕)
D、囊性病變大于10mm(肩'髓)或大于5mm(腕)
答案:D
90.血液透析患者的住院率與()高度一致并且與透析療程和生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)。
A、血鈣水平
B、血磷水平
C、PTH
D、血鉀水平
答案:B
91.x深靜脈置管者血標(biāo)本留取,于透前先抽取()血液并丟棄后,再抽血樣送檢。
避免血液標(biāo)本被肝素封管溶液等稀釋。
A、5ml
B、10ml
C、20ml
D、2mI
答案:B
92.許多因素影響腹膜透析超濾,臨床主要可調(diào)控的因素是0
A、透析液的滲透壓
B、透析液容量
C、腹膜淋巴吸收速度
D、血管張力狀態(tài)
答案:A
93.華法林是一種合成的雙香豆素類衍生物,又稱為()。
A、維生A拮抗劑
B、維生素D拮抗劑
C、維生素E拮抗劑
D、維生素K拮抗劑
答案:D
94.機(jī)器事先設(shè)定的報(bào)警范圍屬于哪種報(bào)警
A、絕對報(bào)警
B、相對報(bào)警
C、定時(shí)報(bào)警
D、隨時(shí)報(bào)警
答案:A
95.為預(yù)防透析中低血壓,應(yīng)限制小兒體外循環(huán)的血容量低于每公斤體重()及超
濾脫水不超過體重的():
A、8m15%
B、6m15%
C、8m13%
D、10ml5%
答案:A
96.關(guān)于體內(nèi)儲存鐵狀況的監(jiān)測,指南中建議正在接受鐵劑治療者至少應(yīng)()檢查
一次。
A、每周
B、每月
C、每三個(gè)月
D、每半年
答案:C
97.重組人紅細(xì)胞生成素治療中若Hb每月變動大于10g/L,應(yīng)酌情增加或減少rH
uEPO的
A、25%
B、20%
C、30%
D、35%
答案:A
98.、。封管液可以達(dá)到類似的預(yù)防導(dǎo)管腔內(nèi)血栓的效果,并且抑制生物模的形成
也可降低感染率
A、肝素
B、4%枸椽酸鈉
C、低分子
D、以上都不對
答案:B
99.大部分鋁從()中排出,正常人腎臟對鋁的清除能力很強(qiáng)。
A、血液
B、皮膚
C、尿液
D、汗液
答案:C
100.患者,女、55歲,規(guī)律血液透析治療,血管通路為自體動靜脈內(nèi)疹。近期透析
過程有效血流量逐漸減少,由250mI/min低至180mI/min;體格檢查:內(nèi)痿吻合口
后頭靜脈段上約1.0cm處可見血管塌陷(未充盈),血管不能捫及震顫,聽診可聞
及高調(diào)口哨樣雜音?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥?
A、動脈瘤
B、竊血綜合征
C、動靜脈內(nèi)痿狹窄
D、血栓形成
答案:C
101.活性炭最早用于尿毒癥治療是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)其對哪類物質(zhì)的吸附較好?
A、肌酊
B、甲狀旁腺激素
C、腫瘤壞死因子
D、終末期氧化蛋白產(chǎn)物
答案:A
102.、中心靜脈留置導(dǎo)管抗凝封管的目的,就是減少導(dǎo)管生物膜及纖維蛋白鞘的
形成,減少()的形成,提高導(dǎo)管通暢率。
A、導(dǎo)管出口感染
B、管腔內(nèi)血栓
C、隧道感染
D、以上都不對
答案:B
103.活性維生素D()給藥對鈣磷在胃腸道的吸收影響較小
A、口服
B、靜脈
C、肌肉注射
D、口服和靜脈同時(shí)
答案:B
104.尿毒癥患者存在飲食障礙,有實(shí)驗(yàn)證實(shí),缺()可引起睪丸萎縮。
A、鋅
B、鈣
C、鐵
D、鈉
答案:A
105.病人準(zhǔn)備區(qū)及透析治療區(qū)為()
A、污染區(qū)
B、半清潔區(qū)
C、清潔區(qū)
D、無菌區(qū)
答案:B
106.臭氧消毒時(shí)需要檢測周圍空氣中的臭氧濃度,小于()ppm才符合標(biāo)準(zhǔn)
A、1
B、0.5
C、0.1
D、0.2
答案:C
107.發(fā)生低鎂血癥的主要原因0。
A、應(yīng)用低鎂透析液
B、食物中鎂的攝入量少
C、患者營養(yǎng)不良及接受胃腸外營養(yǎng)
D、藥物控制不佳
答案:C
108.下列關(guān)于血液灌流中溶血現(xiàn)象預(yù)防及處理措施不正確的是:
A、合理應(yīng)用抗凝劑,避免灌流器發(fā)生凝血
B、血液流速越慢越好
C、密切觀察儀器運(yùn)行中的各項(xiàng)指標(biāo)
D、發(fā)生凝血及時(shí)處理
答案:B
109.口服抗凝劑最嚴(yán)重的非出血性并發(fā)癥是華法林誘導(dǎo)的()
A、皮膚壞死
B、出血傾向
C、DIG
D、肺栓塞
答案:A
110.1mmol枸椽酸能夠產(chǎn)生()mmoI的碳酸氫根離子。
A、1
B、2
C、3
D、4
答案:C
111.長時(shí)透析血壓控制良好歸功于()。
A、白蛋白
B、適當(dāng)?shù)囊后w狀態(tài)
C、透析液
D、反滲水水質(zhì)
答案:B
112.目前西那卡塞臨床主要用于治療慢性腎臟病血液透析患者的SHPT及各種原
因引起的甲狀旁腺腫瘤患者的()血癥
A\圖]鈣
B、低鈣
C、高磷
D、低磷
答案:A
113.肝素誘導(dǎo)的血小板減少II型,又稱肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥。
A、細(xì)胞介導(dǎo)
B、體液介導(dǎo)
C、免疫介導(dǎo)
D、淋巴介導(dǎo)
答案:C
114.CRF患者主要死亡原因是?
A、腦血管系統(tǒng)
B、心血管系統(tǒng)
C、神經(jīng)系統(tǒng)
D、消化系統(tǒng)
答案:B
115.下列關(guān)于精密過濾器說法錯(cuò)誤的是()
A、也稱為保安過濾器
B、一般用不銹鋼或塑料內(nèi)裝濾芯的方式
C、可以去除廣5um的顆粒
D、一般安裝在反滲裝置后面
答案:D
116.當(dāng)肌酊清除率(CCr)降至()以下時(shí),骨轉(zhuǎn)化標(biāo)志物的升高并不能完全反映骨
轉(zhuǎn)換的改變。
A、20ml/min
B、30mI/min
C、40ml/min
D、60mI/min
答案:B
117.長期尿毒癥或透析時(shí)間越過()年者均應(yīng)該進(jìn)行ARCD篩選檢查
A、2年
B、3年
C、4年
D、5年
答案:B
118.重組水蛭素要逆轉(zhuǎn)其抗凝作用,最好的是輸入。
A、濃紅
B、血小板
C、新鮮冰凍血漿
D、冷沉淀
答案:C
119.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查,可以確定囊腫的大小和性質(zhì)的是
A、B型超聲波
B、CT
C\MRI
D、X線
答案:B
120.透析患者的最大攝氧量僅為正常人的?
A、40%
B、50%
C、60%
D、71%
答案:B
121.速發(fā)型HIT血小板計(jì)數(shù)在使用肝素后多長時(shí)間內(nèi)下降?
A、4h
B、12h
C、24h
D、48h
答案:C
122.上肢棱動脈一頭靜脈內(nèi)痿最遠(yuǎn)端的吻合部位是:
A、合谷部位
B\鼻煙窩
C、腕部
D、前臂
答案:A
123.水煮可以去除肉類中磷的比例為()。
A、38%
B、51%
C、48%
D、70%
答案:A
124.慢性腎衰時(shí),()最常受累。
A、腎臟
B、心臟
G肺
D、肝臟
答案:B
125.、關(guān)于纖維蛋白鞘形成的干預(yù)措施描述錯(cuò)誤的是()
A、靜滴溶栓
B、圈套導(dǎo)管剝離
C、換管時(shí)球囊成形術(shù)阻斷鞘層
D、原管插入導(dǎo)絲原隧道換管
答案:D
126.、CRBSI(導(dǎo)管相關(guān)血流感染)患者常在血液透析開始后數(shù)分鐘至()分鐘左右
出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,發(fā)熱可高達(dá)40℃以上。
A、10
B、15
C、30
D、60
答案:C
127.急性缺血性腦卒中發(fā)病Oh內(nèi)避免血液透析。
A、24
B、36
C、48
D、72
答案:A
128.、關(guān)于導(dǎo)管感染抗生素封管做法錯(cuò)誤的是()。
A、為了保持有效抗菌素濃度,建議抗生素溶液保留不超過48h
B、根據(jù)感染的病原學(xué)資料選擇敏感抗生素封管。
C、血液透析患者可以每次透析后使用抗生素原液封管液
D、選擇抗生素和肝素需要注意配伍禁忌
答案:C
129.關(guān)于體內(nèi)儲存鐵狀況的監(jiān)測,指南中建議未接受靜脈鐵劑治療患者()檢測一
次。
A、每周
B、每月
C、每三個(gè)月
D、每半年
答案:B
130.HD患者檢測血清CRP,可以排除感染的指標(biāo)為()
A、CRP<1mg/L
B、CRP<5mg/L
GRP<10mg/L
D、CRP<15mg/L
答案:c
131.目前已公認(rèn)的慢性胃炎的主要病因是什么?
A、胃蛋白酶原釋放
B、胃泌素
C、胰腺分泌
D、Hp
答案:D
132.腫脹手綜合征的首選診斷方法:
A、超聲檢查
B、X線
C、靜脈造影
D、磁共振
答案:C
133.重組人紅細(xì)胞生成素皮下注射半衰期可延長至
A、20小時(shí)
B、24小時(shí)
C、12小時(shí)
D、8小時(shí)
答案:B
134.、中心靜脈導(dǎo)管在靜脈中留置會存在0、血流量不足、感染、患者生活不適
等問題。
A、血栓
B、打折
C、斷裂
D、脫落
答案:A
135.關(guān)于NCC股靜脈導(dǎo)管長度(導(dǎo)管體內(nèi)長度)以下選擇正確的是()
A、選擇1519cm
B、選擇12~15cm
C、選擇19cm以上長度的導(dǎo)管
D、選擇18~20cm
答案:C
136.采取全血或血漿預(yù)充體外循環(huán)管路的方法,透析器及血路管容積可適度增大,
血流速度可()
A、適度增快
B、適度減慢
C、維持不變
D、階梯進(jìn)行
答案:A
137.與正常肝臟最為接近,具備真正意義上的“人工肝臟”的功能,人工肝發(fā)展重
要方向的是?
A、非生物人工肝
B、生物人工肝
C、肝移植
D、混合人工肝
答案:B
138.動靜脈內(nèi)痿搏動增強(qiáng)試驗(yàn)主要判斷血管功能。
A、流入段
B、吻合口
G屢體
D、流出段
答案:A
139.人造血管動靜脈內(nèi)痿穿刺針反向可導(dǎo)致再循環(huán)大幅上升,超過,因而造成透
析充分性下降。
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
答案:B
140.血液凈化設(shè)備報(bào)警裝置應(yīng)按照要求定期效準(zhǔn)其(),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,不得
廢除報(bào)警裝置或者隨意改變報(bào)警參數(shù)。
A、精度
B、參數(shù)
C、誤差
D、報(bào)警音量
答案:A
141.、頑固性心力衰竭需要單純超濾、人工肝支持的患者采用下列哪種靜脈通路
0
A、VF
B、AVG
C、無隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管
D、有隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管
答案:C
142.使用化學(xué)消毒劑或者加熱殺滅細(xì)菌等微生物,降低透析機(jī)水路的0污染。
A、細(xì)菌
B、病毒
C、微生物
D、結(jié)晶沉淀物
答案:C
143.、股靜脈拔管后()小時(shí)不能活動。
A、1
B、2
C、4
D、6
答案:C
144.吸附樹脂在下列那些中毒藥物沒有證據(jù)證明其吸附效果優(yōu)于活性炭?
A、巴比妥類
B、地高辛
C、對硫磷
D、碳酸鋰
答案:D
145.血液透析無尿患者鉀攝入應(yīng)小于()為宜。
A、500mg/d
B、1OOOmg/d
C、2000mg/d
D、W500mg/d
答案:c
146.維生素K1靜脈用藥時(shí)應(yīng)緩慢推注,5-1Omg不短于分鐘。
A、5分鐘
B、10分鐘
G15分鐘
D、30分鐘
答案:D
147.為預(yù)防和治療透析失衡綜合征,首次透析的患者其透析時(shí)間應(yīng)控制在()小時(shí)
為宜
A、1-1.5
B、2-3
C、1.5-2
D、3-4
答案:B
148.下列哪種藥物為擬鈣劑()
A、西那卡塞
B、碳酸鈣
C、醋酸鈣
D、骨化三醇
答案:A
149.靜脈流出道阻力增高提示:
A、吻合口狹窄
B、動脈穿刺端狹窄
C、靜脈穿刺遠(yuǎn)端狹窄
D、供血動脈狹窄
答案:C
150.尿毒癥患者發(fā)生透析性癡呆的原因?yàn)?中毒。
A、鐵
B、鉀
C、氯
D、鋁
答案:D
151.下列哪一項(xiàng)不是常用的醫(yī)用吸附材料
A、離子交換樹脂
B、活性炭
C、吸附樹脂
D、活性氧化鋁
答案:D
152.、藥物中毒等短時(shí)性血液灌流者采用()導(dǎo)管為宜
A、無隧道無滌綸套導(dǎo)管中心靜脈
B、隧道滌綸套導(dǎo)管中心靜脈
C、動靜脈內(nèi)疼
D、人工血管
答案:A
153.在進(jìn)行無菌操作前(配藥、安裝管路、預(yù)沖等)必須進(jìn)行0,應(yīng)在流動水下用
皂液洗手或者通過速干型手部消毒液進(jìn)行手部清潔
A、配戴橡膠手套
B、佩戴一次性薄膜手套
C、手衛(wèi)生
D、外科手消毒
答案:C
154.()是營養(yǎng)評價(jià)中最簡單、最直接、最可靠的指標(biāo),為主要的營養(yǎng)評定指標(biāo)之
A、上臂肌圍的測定
B、皮褶厚度測量
C、體重
D、體重指數(shù)
答案:C
155.、中心靜脈置管患者透析前操作時(shí),分別用2~5ml注射器回抽()導(dǎo)管內(nèi)封管
肝素液。
Av2ml
B、3mI
C、4mI
Dv5mI
答案:A
156.、中心靜脈留置導(dǎo)管出口部位感染的預(yù)防,在導(dǎo)管出口部位使用()的紗布能
減少出口處感染。
A、碘伏
B、聚烯毗酮軟膏
C、干
D、酒精
答案:B
157.人工腎中最重要的組成部分是()
A、透析液配比裝置
B、透析器
C、血液管路
D、透析液監(jiān)控裝置
答案:B
158.透析器破膜時(shí)應(yīng)()透析器。
A、立即更換
B、密切觀察
C、破膜較大更換
D、破膜較小更換
答案:A
159.適當(dāng)將透析液溫度調(diào)低()°C有助于減少因透析中低血壓引發(fā)的心肌頓抑問
題。
A、0.5-1
B、0.5-2
C、1-2
D、1-1.5
答案:B
160.、關(guān)于臨時(shí)導(dǎo)管血流不暢的原因,下列說法不正確的是0
A、導(dǎo)管位置不佳
B、動靜脈導(dǎo)管反接
C、導(dǎo)管扭曲
D、導(dǎo)管貼壁
答案:B
161.骨軟化癥發(fā)生主要與()中毒有關(guān)。
A、鋁中毒
B、汞中毒
C、鉛中毒
D、氯中毒
答案:A
162.檸檬酸溶液在常溫下為弱酸性,加溫后酸性0,是較好的酸洗劑,同時(shí)高溫可
殺滅微生物,被廣泛應(yīng)用。
A、增強(qiáng)
B、降低
C、無變化
D、以上都不是
答案:A
163.淀粉樣蛋白經(jīng)X線衍射呈()片層結(jié)構(gòu)。
A、a
B、B
C\Y
D、5
答案:B
164.下列關(guān)于老年人的自體動靜脈內(nèi)痿的描述,正確的是
A、位置選擇不必遵循由遠(yuǎn)端到近端的次序
B、可以提前使用內(nèi)痿
C、促紅細(xì)胞生成素相關(guān)性血管通路栓塞更常見
D、血栓發(fā)生率低
答案:C
165.血液濾過時(shí),同時(shí)輸入體內(nèi)一些成分近似于細(xì)胞外液的液體,這種情況近似
于()
A、人體腎臟腎小球的濾過
B、人體腎小管的重吸收
C、腎臟的內(nèi)分泌功能
D、維持酸堿平衡的功能
答案:B
166.任何程度的限制蛋白質(zhì)攝入均應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測營養(yǎng)相關(guān)的臨床和0指標(biāo)。
A、生化
B、體重
C、飲食評估
D、體格檢查
答案:A
167.0是我國維持性血液透析患者的主要血管通路類型
A、VF
B、TCC
C、AVG
D、CVC
答案:A
168.內(nèi)痿穿刺時(shí),兩穿刺點(diǎn)之間應(yīng)相距cm以上。
A、2-4
B、4-6
C、6-8
D、8-10
答案:D
169.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查中,能做出定位診斷的是
A、腎動脈造影
B、腎靜脈造影
C、腎盂造影
D、CT
答案:A
170.靜脈是否合適建立AVF不包括以下哪個(gè)方面:
A、反應(yīng)性充血
B、內(nèi)徑
G擴(kuò)張性
D、多普勒表現(xiàn)
答案:A
171.帶隧道右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管,X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,理想位置應(yīng)位于()
A、右心房上部1/3
B、下腔靜脈上端
C、右心房下部
D、上腔靜脈下端
答案:A
172.專家建議糖尿病腎病未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,應(yīng)盡量在eGFR不低于()mI/(min
,1.73m2)時(shí)開始透析。
A、30
B、15
C、10
D、6
答案:D
173.甲狀旁腺切除術(shù)后患者血鈣水平2()mmol/L,可逐漸減量骨化三醇和鈣劑
A、2.5
B、2.1
C、2.2
D、3
答案:B
174.()可減弱華法林的抗凝血作用,兩者合用能誘發(fā)胃潰瘍出血,應(yīng)盡量避免合
用。
A、皮質(zhì)類固醇
B、阿卡波糖
C、環(huán)胞菌素
D、抗菌素
答案:A
175.終末期糖尿病腎病患者應(yīng)用自動化腹膜透析,每天早晨給予2L腹膜透析液,
白天保留()小時(shí)。
A、11—12
B、12—13
C、13—14
D、14—15
答案:D
176.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)痿搏動增強(qiáng)試驗(yàn)正常表現(xiàn)的描述,正確的是:
A、近心端搏動明顯增強(qiáng),提示供血動脈血流量不充足,動脈及吻合口狹窄
B、近心端搏動明顯增強(qiáng),提示供血動脈血流量充足,動脈及吻合口無明顯狹窄,
C、遠(yuǎn)心端搏動明顯增強(qiáng),提示供血動脈血流量不充足,動脈及吻合口狹窄
D、遠(yuǎn)心端搏動明顯增強(qiáng),提示供血動脈血流量充足,動脈及吻合口無明顯狹窄,
答案:B
177.尿毒癥出血致命的部位是:
A、胸膜炎
B、顱內(nèi)出血
C、尿毒癥心包炎
D、胃腸道大出血尿毒癥
答案:B
178.每次透析結(jié)束應(yīng)對透析機(jī)表面進(jìn)行()。
A、用水清洗
B、不作處理
C、擦拭消毒
D、紫外線消毒
答案:C
多選題
1.使低鈉血癥患者的血鈉水平過快升高至正常是非常危險(xiǎn)的,會出現(xiàn)的潛在危險(xiǎn)
有0
A、水腫
B、高血壓
C、心力衰竭
D、滲透性脫髓鞘癥
答案:ABCD
2.關(guān)于靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)說法正確的是()
A、股靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)血量較鎖骨下靜脈導(dǎo)管高
B、由于動脈端血流量低而將導(dǎo)管動靜脈兩端反接的現(xiàn)象,可增加再循環(huán)血量
C、較短的股靜脈導(dǎo)管,其再循環(huán)率可達(dá)到10%
D、導(dǎo)管其流出的動脈孔距流入的靜脈孔數(shù)厘米,可減少再循環(huán)血流量
答案:ABCD
3.哪些情況需在建立血管通路前行靜脈造影?()
A、相應(yīng)肢體水腫
B、存在并行靜脈
C、兩側(cè)肢體不對稱
D、有鎖骨下靜脈置管史
答案:ABCD
4.兒童水代謝特點(diǎn):()
A、年齡越小,出入水量相對越多
B、年齡越小,腎臟對體液平衡的調(diào)節(jié)作用也越差
C、年齡越小,腎臟濃縮功能越差,需要的水越多
D、兒童年齡越小,腎小球?yàn)V過率越低
答案:ABCD
5.血液透析中心保持地面干凈整潔的重點(diǎn)措施有()
A、增加地面擦拭頻率
B、保持地面清潔干燥
C、上機(jī)后、人流疏散后再次清潔擦拭地面
D、上機(jī)前清潔擦拭地面
E、人流集中前清潔擦拭地面
答案:ABCDE
6.藥物機(jī)械溶栓聯(lián)合方案包括0
A、血管造影
B、血管成形術(shù)
C、溶栓
D、抗凝
答案:ABC
7.下列對阿司匹林與多種藥物相互作用的敘述正確的是:()
A、可加強(qiáng)B受體阻滯劑的降壓效果
B、干擾樣利尿劑如吠塞米的效果
C、與華法林有抗凝疊加作用
D、會導(dǎo)致低血糖
答案:BCD
8.透析患者建議鈣磷攝入量為?
A、磷每日1000*1200mg
B、磷每日800~1000mg
G鈣每日8001OOOmg
D、鈣每日1000~1200mg
答案:BD
9.使用氣溶膠噴霧式消毒劑可實(shí)現(xiàn)環(huán)境,物品表面消毒一步完成,使用方法為()
A、3%過氧化氫(H202)消毒液,按照20~30ml/m3的用量,進(jìn)行噴霧消毒。
B、消毒前關(guān)好門窗,噴霧時(shí)按先下后上、先右后左、由里向外、先表面后空間,
循序漸進(jìn)的順序依次均勻噴霧。
G作用時(shí)間為30-60分鐘。
D、消毒完畢,打開門窗徹底通風(fēng)。
答案:ACD
10.正常骨組織的細(xì)胞成分包括0
A、骨原細(xì)胞
B、成骨細(xì)胞
C、骨細(xì)胞
D、破骨細(xì)胞
答案:ABCD
11.氣栓的致死量與()有關(guān)
A、體位
B、體質(zhì)
C、空氣進(jìn)入速率
D、年齡
答案:ABC
12.代謝性酸中毒對電解質(zhì)代謝的影響()
A、血鉀升高
B、血鉀降低
C、尿鈉增多
D、血鈣升身
答案:ACD
13.尿毒癥患者存在脂質(zhì)代謝障礙,可出現(xiàn)?
A、高甘油三酯血癥
B、極低密度脂蛋白增高
C、中間密度脂蛋白增高
D、高密度脂蛋白增高
答案:ABC
14.對于臨床上存在活動性出血性疾病或有明顯出血傾向的患者,推薦選用的抗
凝劑有?
A、低分子肝素
B、肝素
C、阿加曲班
D、枸椽酸鈉
答案:CD
15.下列屬于穿刺緊急并發(fā)癥的有0
A、穿刺部位出血
B、局部血腫形成
C、穿刺失敗
D、空氣栓塞
E、感染
答案:ABCD
16.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要表現(xiàn)()
A、蛋白質(zhì)分解增多、合成減少
B、胰島素抵抗和高血糖癥
C、脂代謝異常(高甘油三酯血癥)
D、鈣磷代謝素亂
答案:ABCD
17.終末期腎臟病患者常有哪些心臟臨床綜合征()。
A、充血性心力衰竭
B、缺血性心臟病
C、左室肥厚
D、瓣膜鈣化
答案:ABCD
18.下列哪些是SHPT治療過程中必須要做到的基礎(chǔ)治療措施()
A、合理的營養(yǎng)
B、充分的透析
C、維持血鈣、血磷于合理范圍
D、糾正低血鈣和代謝性酸中毒
答案:ABCD
19.發(fā)生漏血報(bào)警后正確的處理方式?
A、觀察透析器是否破膜
B、未發(fā)生漏血經(jīng)兩人確認(rèn)后,可按確認(rèn)鍵繼續(xù)透析
C、先按消音鍵再查看報(bào)警原因
D、先按恢復(fù)鍵再尋找原因
答案:ABC
20.尿毒癥患者經(jīng)常發(fā)生各種感染可導(dǎo)致?
A、食物攝入量減少
B、增加機(jī)體合成代謝
C、體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪儲存量減少
D、引起負(fù)氮平衡
答案:ACD
21.尿毒癥患者局鉀血癥的原因有()
A、攝入大量的高鉀食物
B、不適當(dāng)?shù)慕o予鉀鹽
C、服用含鉀高的中藥
D、感染、外傷等外源性鉀負(fù)荷增加
答案:ABCD
22.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與腎性貧血的關(guān)系以下說法正確的是()
A、甲狀旁腺激素下調(diào)骨髓紅系干細(xì)胞上的
B、抑制骨髓紅細(xì)胞的生成
C、纖維性骨炎影響骨髓造血
D、甲狀旁腺激素不能對缺氧刺激產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)
E、P0受體表達(dá)
答案:ABC
23.下列關(guān)于液體平衡管理三級水平說法正確的是()
A、三級水平需要調(diào)節(jié)每小時(shí)液體的凈平衡,從而達(dá)到要求的血流動力學(xué)指標(biāo)。
B、三級水平更有科學(xué)依據(jù),也更安全。
C、三級水平根據(jù)血流動力學(xué)指標(biāo)來調(diào)整液體出入量,以達(dá)到更符合生理要求的最
佳容量狀態(tài)
D、三級水平液體管理需要有創(chuàng)血流動力學(xué)檢測支持,因此臨床上使用更多的還是
一'二級水平液體管理
答案:ABCD
24.下列關(guān)于患者動靜脈內(nèi)疹自我保護(hù)說法正確的是:
A、為促使內(nèi)痿成熟,可以用手指短時(shí)間間斷壓迫吻合口上方的靜脈,促進(jìn)血管擴(kuò)
張。
B、每天應(yīng)檢查內(nèi)痿是否通暢,靜脈能否觸到震顫、聽到雜音。
C、如發(fā)現(xiàn)震顫由強(qiáng)變?nèi)酰梢栽诩矣^察;但震顫消失時(shí),必須立即來醫(yī)院處理。
D、不可在內(nèi)痿側(cè)肢體輸液、或長時(shí)間向該側(cè)臥位。
答案:ABD
25.HD治療本身,包括以下哪些都在尿毒癥所致的免疫功能異常中起重要作用?
0
A、透析模式
B、透析液純度
C、透析血管通路類型
D、透析膜類型
答案:BD
26.中心靜脈留置導(dǎo)管的拔管護(hù)理措施正確的是()
A、拔管時(shí)先消毒局部皮膚,用無菌紗布按壓拔出
B、加壓包扎15-20min
C、拔管后局部觀察有無出血現(xiàn)象
D、患者拔管時(shí)取坐位,深呼吸
E、拔管當(dāng)天不能淋浴
答案:ABCE
27.導(dǎo)致ARF的抗生素前三位致病藥物為
A、氨基苴類
B、異煙脫
C、B-內(nèi)酰胺類
D、利福平
答案:ACD
28.透析液側(cè)監(jiān)測參數(shù)有哪些?
A、漏血
B、跨膜壓(計(jì)算值)
C、超濾量
D、氣泡
答案:ABC
29.以下關(guān)于無隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管位置敘述正確的有()
A、頸內(nèi)靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈
B、如未在X線透視下置管則置管后建議胸部X光片檢查確認(rèn)導(dǎo)管位置,排除并發(fā)
癥。
C、鎖骨下靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于右心房
D、股靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈
答案:ABD
30.HIT臨床特征有哪些?
A、血小板計(jì)數(shù)下降
B、出現(xiàn)新的出血性疾病
C、出現(xiàn)新的血栓性疾病
D、對肝素抗凝的耐受性增加
答案:ACD
31.液體平衡目標(biāo)的確定是保證正確液體管理實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵,首先必須對患者的容
量狀況進(jìn)行正確評估,需要全面了解():
A、細(xì)胞外液量
B、機(jī)體總水量
C\循環(huán)量
D、細(xì)胞內(nèi)液量
答案:ABC
32.維持性血液透析患者高血壓的危險(xiǎn)因素有()
A、水鈉潴留
B、內(nèi)皮依賴性血管擴(kuò)張受損
C、透析處方
D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
答案:ABCD
33.()因素參與了腎性骨病的發(fā)生
A、低鈣血癥
B、維生素D代謝異常
G骨化三醇[1,25-(0H)2D3]不足及其受體減少
D、PTH降解增多
答案:ABC
34.臨床常用的尿毒癥毒素清除率有哪些指標(biāo)()
A、尿素清除指數(shù)(Kt/V)
B、肌酊清除率
C、中分子指數(shù)
D、血清白蛋白
答案:ABC
35.降低透析患者炎癥狀態(tài)的措施有哪些:0
A、高通透析
B、使用抗生素
C、使用超純水
D、使用生物相容性好的透析膜
答案:CD
36.尿毒癥時(shí)免疫功能低下導(dǎo)致的肺部感染常見于()
A、細(xì)菌感染
B、寄生蟲感染
C、結(jié)核桿菌感染
D、真菌感染
答案:ABCD
37.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管需特殊注意的是()
A、推薦超聲引導(dǎo)下穿刺置管
B、必要時(shí)X線引導(dǎo)下操作
C、皮膚切口應(yīng)包括皮膚全層和皮下組織,不宜過小
D、沿撕脫鞘放置導(dǎo)管時(shí)注意動作要輕柔緩慢
答案:ABC
38.阿加曲班的作用描述正確的有哪些?
A、對游離凝血酶有抑制作用
B、對已結(jié)合血凝塊凝血酶有抑制作用
C、對游離凝血酶無抑制作用
D、對已結(jié)合血凝塊凝血酶無抑制作用
答案:AB
39.不安腿綜合征的臨床表現(xiàn)有
A、好發(fā)于雙側(cè)小腿或大腿前部
B、皮下的、非痛性的蟻行感、蟲爬感等不適
C、夜間明顯
D、白天明顯
E、活動后不能緩解
答案:ABC
40.關(guān)于老年血液透析患者的血管通路說法正確的是()
A、老年ESRD患者因多種因素給自體動靜脈內(nèi)痿的建立帶來困難
B、老年人需要等待內(nèi)疼成熟的時(shí)間會更長
C、老年人行直接的肘部內(nèi)疼優(yōu)于其他形式的血管通路
D、雙腔導(dǎo)管作為血管通路可立即使用
答案:ABCD
41.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?
A、體重秤引起的誤差
B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差
C、患者透析攝入量誤差
D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差
答案:ABCD
42.()可引起腎移植患者圍手術(shù)期的心理問題。
A、移植前長期等待
B、移植后排斥反應(yīng)
C、免疫抑制劑不良反應(yīng)
D、透析充分
答案:ABC
43.維持性透析患者營養(yǎng)不良的生化指標(biāo)正確的是?
A、胰島素樣生長因子-1<300|ig/L
B、血清白蛋白<40g/L
C\血清膽固醇<3.9mmol/L
D、血清前白蛋白<0.3g/L
答案:ABCD
44.引起透析液間隔發(fā)生溫度過高、過低報(bào)警有哪些原因?
A、透析液不流動
B、溫度傳感器故障
C、控制電路故障
D、透析液流量不穩(wěn)定
答案:BCD
45.干體重的定義包括()
A、患者沒有水腫,而且體內(nèi)鈉、水或其他重要成分均降到了再低一點(diǎn)就會發(fā)生
低血壓時(shí)的體重
B、透析后患者坐位血壓正常,不會發(fā)生體位性低血壓時(shí)的體重
C、透析后血壓正常,直到下次透析前也無須服用降壓藥的體重
D、透析后血壓正常,直到下次透析前正常服用降壓藥的體重
答案:ABC
46.內(nèi)膜鈣化主要發(fā)生在大中動脈,常合并動脈粥樣硬化,引起:()
A、血管狹窄
B、血流減少
C、心絞痛
D、卒中
答案:ABCD
47.透析后需要補(bǔ)充的ACEI降壓藥0
A、貝那普利
B、卡托普利
C、福辛普利
D、氯沙坦
答案:AB
48.下列哪項(xiàng)屬于B型FUS的發(fā)病表現(xiàn)()
A、胸痛
B、背痛
C\流鼻涕
D、腹部痙攣
答案:AB
49.低轉(zhuǎn)化性骨病中骨軟化是由()導(dǎo)致
A、維生素D缺乏
B\磷不足
C、磷過多
D\鋁超量
答案:ABD
50.多臺透析機(jī)供水中斷報(bào)警考慮哪些原因?
A、水處理發(fā)生故障
B、供水中斷
C、供水發(fā)生故障
D、供水管路水壓不足
答案:ABCD
51.關(guān)于采用中心靜脈留置導(dǎo)管回血下機(jī),以下說法正確的是()
A、頸部靜脈置管的患者頭偏向?qū)?cè),戴口罩
B、操作者重新消毒導(dǎo)管皮膚入口周圍皮膚,再分別消毒導(dǎo)管、導(dǎo)管夾和管路接頭;
C、輔助人員以緩慢手法推注生理鹽水沖洗留置導(dǎo)管管腔后,均速注射封管液
D、推薦使用預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗裝置,減少污染及感染風(fēng)險(xiǎn)
答案:ABD
52.尿毒癥透析患者可出現(xiàn)腸系膜缺血和梗阻,主要原因?yàn)?
A、動脈粥樣硬化影響腸系膜血液循環(huán),
B、心臟病變造成血液低灌注狀態(tài)
C、糖尿病血管病變引起
D、血液透析治療由于超濾造成的低血壓
答案:ABCD
53.不能通過透析清除的抗抑郁藥物有()。
A、多塞平
B、丙米嗪
C、阿莫西平
D、氟西汀
答案:AB
54.獲得性腎囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)
A、沒有家族遺傳性多囊腎或結(jié)節(jié)硬化癥
B、CT或超聲證實(shí)患者每個(gè)腎有3個(gè)或更多的囊腫
C、有家族遺傳性多囊腎或結(jié)節(jié)硬化癥
D、CT或超聲證實(shí)患者每個(gè)腎有2個(gè)或更多的囊腫
答案:AB
55.紅細(xì)胞增殖的活性可以通過哪些指標(biāo)來確定()
A、紅細(xì)胞比容
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞的絕對計(jì)數(shù)
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞指數(shù)
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)
答案:BCD
56.透析液側(cè)監(jiān)測參數(shù)有哪些?
A、流量
B、溫度
C\壓力
D、電導(dǎo)率
答案:ABCD
57.周圍神經(jīng)病變多發(fā)生于0。
A、CRF的終末期
B、CRF的前期
C、開始透析治療中
D、開始透析治療后
答案:AD
58.透析中發(fā)生心律失常的誘因()
A、嚴(yán)重貧血
B、電解質(zhì)異常
G低血壓
D、酸堿平衡紊亂
答案:ABCD
59.關(guān)于軟水器說法正確的是()
A、水的軟化是為了防止透析患者在透析過程中,因水中含有高于正常濃度的鈣、
鎂離子而發(fā)生“硬水綜合征”
B、也為了防止在下游設(shè)備中有碳酸鈣生成堵塞反滲膜
C、是一種離子交換器
D、包含有陰離子樹脂。
答案:ABC
60.糖尿病腎病終末期腎衰竭行血液透析患者的骨病特點(diǎn)為()。
A、高轉(zhuǎn)化骨病
B、成骨細(xì)胞增殖減少
C、骨礦化增多
D、骨轉(zhuǎn)化率下降
答案:BD
61.阿加曲班具有良好的()作用。
A、抗纖維蛋白形成
B、抗血小板集聚
C、抗凝血
D、抗栓塞
答案:AB
62.內(nèi)痿吻合口血栓形成的主要表現(xiàn)有:
A、透析靜脈壓升高
B、內(nèi)疹靜脈側(cè)搏動、震顫和血管雜音減弱或消失
C、透析時(shí)血流不足
D、血泵產(chǎn)生的負(fù)壓刺激血管壁,可產(chǎn)生吻合血管周圍缺血性疼痛
答案:BCD
63.膿毒癥加強(qiáng)超濾才能更好地清除炎癥介質(zhì),膿毒癥是0部位的炎癥。
A、血管內(nèi)炎癥
B、組織內(nèi)炎癥
C、器官內(nèi)炎癥
D、腎臟炎癥
答案:BC
64.下列說法正確的是()
A、對合并外周血管或心、腦血管疾病者應(yīng)避免血壓過低
B、對年輕患者,血壓可以盡可能提高到患者能耐受的水平
C、對于終末期腎病ESRD患者,血壓應(yīng)低于正常血壓水平140/90mmHg
D、理想血壓是保持患者良好的生活質(zhì)量而又在血液透析中不出現(xiàn)低血壓
答案:ACD
65.動靜脈內(nèi)疹使用不當(dāng)造成晚期內(nèi)痿血栓形成常見原因有哪些?
A、反復(fù)區(qū)域式穿刺
B、繩梯穿刺
C、扣眼穿刺
D、拔針后壓迫止血力量過大
答案:AD
66.血液凈化護(hù)理操作手衛(wèi)生時(shí)機(jī)()
A、在安裝管路、濾器、配藥等操作前需要清潔洗手
B、在進(jìn)行穿刺、上機(jī)、下機(jī)、靜脈給藥操作前先洗手后,佩戴手套
C、佩戴手套進(jìn)行各種治療操作結(jié)束后,立即脫掉手套
D、測量血壓、脈搏、治療、護(hù)理前后,洗手或使用快速手消
答案:ABCD
67.透析患者成功妊娠需要精細(xì)控制()、透析處方和胎兒監(jiān)測。
A、貧血
B、血壓
C、液體狀況
D、營養(yǎng)狀況
答案:ABCD
68.下列關(guān)于醫(yī)療廢物說法正確的是()
A、醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每7天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療
廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存,處置
B、醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的
規(guī)定
C、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)
準(zhǔn)、規(guī)范
D、醫(yī)療廢物集中處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物過程中應(yīng)當(dāng)確保安全,不得丟棄、遺撒
醫(yī)療廢物
答案:BCD
69.機(jī)器內(nèi)部消毒時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)()
A、每次透析結(jié)束,應(yīng)對機(jī)器內(nèi)部管路消毒
B、消毒方法應(yīng)遵循透析機(jī)使用說明(熱沖洗、化學(xué)消毒)
C、每次消毒后應(yīng)測定消毒劑殘余濃度'D過氧乙酸消毒殘余量應(yīng)大于1ppm
答案:ABC
70.血液灌流不能清除下列哪些尿毒癥毒素:
A、肌酊
B、尿素氮
C\電解質(zhì)
D、同型半胱氨酸
答案:BC
71.腦部創(chuàng)傷、手術(shù)等原因?qū)е履X水腫,同時(shí)合并AKI患者,在行血液透析治療時(shí)
應(yīng)采用()
A、低鈉
B、身鈉
C、低溫透析液
D、盡量避免血容量的變化
答案:BCD
72.一般腹膜透析液葡萄糖含量有()
A、1.5%
B、2.5%
C、3.5%
D、4.25%
答案:ABD
73.CBP治療尿毒癥的機(jī)制:
A、清除致病介質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
B、改善免疫力學(xué)異常,重建內(nèi)穩(wěn)平衡
C、改善肺水腫
D、保護(hù)重要臟器功能,防止功能衰竭
答案:ABD
74.增強(qiáng)凝血抑制因子活性的藥物有:()
A\肝素
B、華法林
C、低分子肝素
D、水蛭素
答案:AC
75.經(jīng)血液傳播的病原體有哪些?()
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、螺旋體
D、梅毒
E、艾滋病病毒
答案:ABDE
76.對于透析妊娠患者,增加透析頻次的好處有()
A、更好地控制液體和血壓
B、透析間期體重增加減少
C、單次透析超濾量減少
D、避免胎兒窘迫
答案:ABCD
77.甲狀旁腺切除手術(shù)方式包括:()
A、甲狀旁腺全切除+自體移植術(shù)
B、甲狀腺切除術(shù)
C、甲狀旁腺全切除術(shù)
D、甲狀旁腺次全切除術(shù)
答案:ACD
78.尿毒癥肺關(guān)鍵的治療措施()
A、充分透析
B、增加超濾
C、霧化吸入
D、抗炎抗感染
答案:AB
79.局部肝素化治療中需要監(jiān)測凝血酶原時(shí)間(PT)及APTT,分別從哪些部位抽血
化驗(yàn)。
A、肝素注入后動脈端
B、肝素注入前動脈端
C、魚精蛋白注入后靜脈端
D、外周靜脈
答案:ABC
80.可用于移植動靜脈內(nèi)痿手術(shù)的麻醉方式包括:
A、臂叢阻滯麻醉
B、局部浸潤麻醉
C、硬膜外麻醉
D、全身麻醉
答案:ABCD
81.妊娠透析患者應(yīng)注意()的攝?。?/p>
A、蛋白質(zhì)
B、氨基酸
C、可溶性維生素
D、電解質(zhì)
答案:ABCD
82.中心靜脈在穿刺置管過程中如果幾次穿刺不能找到血管應(yīng)采取措施為()。
A、繼續(xù)尋找
B、超聲引導(dǎo)
C、X線檢查
D、血管照影
答案:BC
83.吸附裝置主要包括下列哪幾部分?
A、灌流器
B、管路
C、吸附劑
D、動力系統(tǒng)
答案:ABCD
84.急性腎衰站合并多器官功能障礙綜合征患者,考慮停止CBP的臨床表現(xiàn)為?
A、尿量增加(>1L/24h)
B、機(jī)體恢復(fù)自身調(diào)節(jié)容量平衡能力
C、停止連續(xù)性血液凈化治療后,血尿素氮及血肌酊無明顯升高
D、停止CBP治療后內(nèi)環(huán)境能保持穩(wěn)定
答案:ABCD
85.關(guān)于慢性腎病患者血管鈣化,下列哪項(xiàng)說法正確:()
A、發(fā)生率很高,常見于血管內(nèi)膜和中膜
B、心臟瓣膜鈣化主要累及主動脈瓣和二尖瓣
C、心血管鈣化是動脈粥樣硬化的標(biāo)志
D、嚴(yán)重的血管鈣化在年輕的透析患者會見到,透析后不會進(jìn)展。
答案:ABC
86.老年患者腹膜透析常見并發(fā)癥有()
A、腹膜炎
B、透析液滲漏
C、透析管移位
D、營養(yǎng)不良
答案:ABCD
87.下列哪些不適合作為腎移植供者。()
A、空腹血糖>7.Ommol/L
B、餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L
C、血壓>140/90mmHg
D\eGFR<80ml/min
答案:ABCD
88.尿毒癥患者低鉀血癥的原因()
A、患者攝入不足
B、透析不充分導(dǎo)致嘔吐及濫用瀉藥致消化道失鉀
C、排鉀利尿劑長期或過量應(yīng)用
D、使用無鉀透析液
答案:ABCD
89.高容量血液濾過(HVHF)的功能作用有哪些?
A、維持電解質(zhì)及液體平衡
B、糾正高代謝狀態(tài)
C、改善器官血液灌注和功能
D、重建機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡
答案:ABCD
90.血液透析患者血小板減少的可能因素有哪些?
A、尿毒癥毒素
B、透析膜
G低血壓
D、機(jī)械性壓力
答案:ABD
91.長期使用普通肝素和低分子量肝素常見不良反應(yīng)有:()
A\圖鈉血癥
B、代謝性堿中毒
C、身脂血癥
D、合并尿毒癥性心包炎患者有加重心臟壓塞的危險(xiǎn)
答案:CD
92.以下關(guān)于血液透析中心輔助功能區(qū)描述正確的是0
A、輔助功能區(qū)屬于潛在污染區(qū)
B、輔助功能區(qū)嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入
C、輔助功能區(qū)不得放置醫(yī)療廢棄物
D、輔助功能區(qū)只能存放無菌和清潔物品
答案:BCD
93.發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的主要原因()。
A、B0血型不相容
B、HLA血型不相容
C、二次移植
D、多次移植
答案:ABCD
94.當(dāng)存在以下情況時(shí),都應(yīng)當(dāng)積極考慮實(shí)施甲狀旁腺切除術(shù)(PTX):()
A、不明原因骨痛、瘙癢等癥狀
B、高轉(zhuǎn)化骨病證據(jù)
C、頭顱骨胡椒加鹽征
D、進(jìn)行性發(fā)展的不同部位的鈣化
答案:ABCD
95.瘦素的生物學(xué)功能有哪些()
A、抑制食欲、減少能量攝取
B、增加能量消耗
C、抑制脂肪合成
D、對胰島素'腎臟、血壓、生殖、免疫、內(nèi)分泌'造血系統(tǒng)均有影響
答案:ABCD
96.人造血管動靜脈內(nèi)疹過早使用會引起以下并發(fā)癥:
A、隧道內(nèi)出血
B、血腫
C、假性動脈瘤
D、腫脹手綜合征
答案:ABC
97.無隧道無滌綸套的透析導(dǎo)管中血栓的預(yù)防與處理正確的是0
A、選擇合適材質(zhì)和長度的導(dǎo)管
B、合理使用封管液
C、避免長時(shí)間留置NCC
D、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療
E、導(dǎo)管回血后采用生理鹽水"彈丸式注射"快速沖洗
答案:ABCE
98.為保證治療的安全,理想的血液灌流設(shè)備應(yīng)該包含:
A、保溫加熱裝置
B、動靜脈壓力監(jiān)測
C、漏血監(jiān)測
D、血路管空氣監(jiān)測
答案:ABD
99.與MARS類似的技術(shù)有:
A、持續(xù)白蛋白凈化系統(tǒng)CAPS
B、白蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARS
C、單次白蛋白通過透析SPAD
D、蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARS
答案:ACD
100.透析患者使用強(qiáng)心昔時(shí)下列哪項(xiàng)正確:()
A、血鉀應(yīng)保持在中度正常范圍
B、避免發(fā)生透后低血鉀
C、若發(fā)生中毒應(yīng)立即停用藥物
D、若發(fā)生中毒可行血液灌流治療
答案:ABCD
101.肝腎綜合征的腎臟替代治療的指征包括()
A、24小時(shí)總?cè)肓坎怀^尿量加500~700ml
B、不能糾正的酸中毒、高血鉀、容量負(fù)載
G血肌酊水平超過300Hmol/L
D、伴有需要甘露醇治療的腦水腫時(shí)的少尿
答案:CD
102.經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)的絕對禁忌癥包括:
A、局部感染和凝血功能嚴(yán)重低下
B、伴隨動脈竊血綜合征
C、未成熟內(nèi)疹
D、血管吻合術(shù)后6周內(nèi)
答案:AB
103.以下哪幾項(xiàng)屬于理想的抗凝劑的特點(diǎn)?
A、用量小,維持體外循環(huán)有效時(shí)間長
B、不影響或改善血濾器膜的生物相容性
C、抗血栓作用強(qiáng)而抗凝作用弱;藥物作用時(shí)間短,且抗凝作用主要局限在濾器內(nèi)
D、監(jiān)測方法簡單,方便,最適合床邊進(jìn)行
答案:ABCD
104.下列提示自體動靜脈內(nèi)痿功能異常的臨床表現(xiàn)的是:
A、肢體腫脹
B、震顫減弱或消失
C、透析時(shí)內(nèi)疹血管塌陷
D、動脈瘤迅速增大
答案:ABCD
105.透析液與腹膜毛細(xì)血管內(nèi)血液通過()和()原理進(jìn)行物質(zhì)交換,以達(dá)到清除代
謝廢物和過多水分,并向機(jī)體補(bǔ)充必要物質(zhì)的目的。
A、彌散
B、對流
C、滲透
D、超濾
答案:AC
106.骨饑餓現(xiàn)象的原因:()
A、甲狀旁腺切除后PTH快速下降
B、腸道鈣吸收減少
C、骨骼處于高轉(zhuǎn)化
D、低鈣血癥、低磷血癥
答案:ABCD
107.影響B(tài)UN/Scr的因素有?
A、年老體弱,婦女兒童肌酊的產(chǎn)生量較少,BUN/Scr有所升高。
B、尿量低于1500ml/d時(shí),BUN/Scr比值降低
C、發(fā)生并發(fā)癥或激素治療時(shí)BUN/Scr比值降低
D、血液透析會使BUN/Scr改變
答案:AD
108.軟水器的軟化效果是由哪些因素來衡量的?()
A、進(jìn)水總硬度
B、進(jìn)水流量
C、樹脂的質(zhì)量
D、再生的頻率
答案:ABCD
109.西那卡塞使用過程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣和血清iPTH,避免()
A、低鈣血癥發(fā)生
B、血清iPTH的過度降低
C、高鈣血癥發(fā)生
D、血清iPTH的過度升高
答案:AB
110.透析病人在病人準(zhǔn)備區(qū)需要完成哪些透析前準(zhǔn)備()
A、洗手
B、更衣
C、飲水
D、如廁
答案:ABCD
111.連續(xù)性高容量血液濾過時(shí)機(jī)器應(yīng)具備哪些性能?
A、連續(xù)壓力監(jiān)測(濾器前、濾器后、跨膜壓等)
B、血流量>300ml/min
C、有加熱裝置,維持置換液溫度
D、精確控制置換液輸入量和超濾量
答案:ABCD
112.以下哪些是動脈壓值降低報(bào)警的原因?
A、動脈端血液引出困難
B、實(shí)際血流量降低
C、血泵轉(zhuǎn)速過快
D、動脈壓傳感器故障
答案:ABCD
113.關(guān)于吸附樹脂的描述正確的是
A、大孔結(jié)構(gòu)
B、極大表面
C、堅(jiān)硬的不規(guī)則形狀聚合物
D、對有機(jī)物吸附能力強(qiáng)
答案:ABD
114.中心靜脈導(dǎo)管血栓形成下列描述正確的是()
A、管壁血栓發(fā)生率較低,在穿刺點(diǎn)上更有臨床意義
B、管內(nèi)血栓很常見,影響導(dǎo)管的效能
C、導(dǎo)管表面纖維素膜也較常見,很少影響導(dǎo)管的效能
D、導(dǎo)管表面纖維素膜也較常見,影響導(dǎo)管的效能
答案:BC
115.尿毒癥肺水腫胸片常分哪幾期()
A、肺泡性肺水腫期
B、肺淤血期
C、間質(zhì)性肺水腫期
D、肺間質(zhì)纖維化期
答案:ABCD
116.血液透析中血液暴露于透析膜可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞出現(xiàn)()等。
A、黏附
B、聚集
C、分解
D、釋放活性氧代謝產(chǎn)物
答案:ABD
117.血液透析血管通路內(nèi)血流量的測定方法包括:
A、超聲稀釋法
B、非尿素稀釋法
C、彩色多普勒
D\雙針尿素法
答案:AC
118.血栓形成是長期留置導(dǎo)管常見的并發(fā)癥,主要原因說法正確的是()
A、導(dǎo)管使用時(shí)間久
B、導(dǎo)管受壓扭曲
C、肝素封管處理不當(dāng)
D、封管間隔不當(dāng)
答案:ABCD
119.重組人紅細(xì)胞生成素治療前需評估患者的
A、血清鐵
B、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度
C、總鐵結(jié)合力
D、血毛券
答案:ABC
120.透析中溶血的預(yù)防0
A、血泵轉(zhuǎn)子松緊要適宜
B、透析器及管道中的消毒劑要沖洗干凈
C、經(jīng)常檢查水質(zhì)
D、嚴(yán)密觀察透析液的濃度和溫度變化
答案:ABCD
121.關(guān)于灌流器中截留吸附劑濾網(wǎng)要求正確的是:
A、一般為尼龍網(wǎng)或不銹鋼絲網(wǎng)
B、可有效截留吸附劑
C、網(wǎng)孔不宜過小,以免對血細(xì)胞造成損傷
D、網(wǎng)孔大小在60700目之間
答案:ABCD
122.老年患者透析液滲漏的原因包括0
A、患者腹壁肌肉減少
B、營養(yǎng)不良腹膜薄
C、手術(shù)中荷包縫合不緊
D、術(shù)后組織愈合快
答案:ABC
123.飲食中鈉攝入過多可導(dǎo)致?
A、飲水量增多
B、增加鈉水潴留
C、血壓升高
D、增加心衰的危險(xiǎn)性
答案:ABCD
124.有關(guān)NCC的使用時(shí)間,正確的是()
A、股靜脈NCC原則上不超過1周
B、頸部靜脈NCC原則上使用不得超過4周
C、股靜脈NCC長期臥床患者可以視情況酌情延長至2~4周
D、導(dǎo)管預(yù)計(jì)需要留置4周以上,則應(yīng)當(dāng)采用TCC
答案:ABCD
125.下列()因素的改變均可以影響機(jī)體的骨代謝紊亂,導(dǎo)致代謝性骨病
A、PTH
B、維生素D
C、生長激素
D、雌激素
答案:ABCD
126.下列關(guān)于預(yù)防內(nèi)疼感染的護(hù)理措施正確的是
A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
B、穿刺時(shí)皮膚消毒嚴(yán)格
C、不重復(fù)使用穿刺針
D、保持內(nèi)疹周圍皮膚清潔
答案:ABCD
127.AMC-生物人工肝的特點(diǎn)是:
A、將氧合裝置與反應(yīng)器合二為一
B、避免了生物半透膜微孔因污物阻塞
C、血漿與肝細(xì)胞直接接觸,保證了最佳的物質(zhì)交換率
D、采用豬肝細(xì)胞與非實(shí)質(zhì)細(xì)胞共培養(yǎng)
答案:ABC
128.自體動靜脈內(nèi)疹并發(fā)血管非血栓性狹窄,如果內(nèi)疹的血管內(nèi)徑狹窄大于50%,
并且有下列哪種情況時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)?
A、血管通路此前未發(fā)生血栓
B、透析時(shí)靜脈壓明顯升高
C、再循環(huán)測定明顯異常
D、體格檢查異常
答案:BCD
129.復(fù)用設(shè)備必須確保以下功能:()
A、使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室
B、能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗(yàn)
C、用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室
D、可用標(biāo)準(zhǔn)相消毒液將其充滿,以確保血液透析器內(nèi)的消毒液達(dá)到有效濃度
答案:ABCD
130.透析器合成膜的優(yōu)點(diǎn)有()
A、超濾系數(shù)較高
B、生物相容性較好
C、較大截留分子質(zhì)量范圍
D、膜能被拉伸成不同的孔徑
E、體積小而輕,血流阻力小
答案:ABCD
131.NCC置管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染()
A、應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)
B、全身抗感染治療
C、患者血管條件許可時(shí)建議更換部位重新置管
D、口服抗生素
答案:ABC
132.水處理消毒完成后如何確保消毒液無殘留0
A、對反滲機(jī)和供水管路充分進(jìn)行沖洗
B、充分沖洗后不用檢測可直接使用
C、在確定無殘留消毒劑的情況下再沖洗一定的時(shí)間
D、用檢測試劑測試在安全范圍
答案:ACD
133.以下哪些情況的患者進(jìn)行CRRT時(shí)置換液不宜使用乳酸鹽?
A、多器官功能障礙綜合征
B、膿毒癥伴乳酸酸中毒
C、合并肝功能障礙者
D、以上都不是
答案:ABC
134.腹膜透析液常用的緩沖劑包括:
A、醋酸鹽
B、乳酸鹽
C、碳酸鹽
D、磷酸鹽
答案:ABC
135.透析過程中患者低鈉血癥的表現(xiàn)()
A、煩躁不安、焦慮
B、胸痛、頭痛
C、惡心嘔吐
D、面色蒼白甚至癲癇發(fā)作
答案:ABCD
136.下列符合自體動靜脈內(nèi)痿的血栓形成的臨床表現(xiàn)的是:
A、痿管處無雜音及震顫
B、靜脈流出道塌陷
C、疹管通路觸及血栓
D、栓塞性疼痛
答案:ABCD
137.透析治療區(qū)開窗通風(fēng)的時(shí)機(jī)為()
A、避開病人治療時(shí)段
B、安排在透析治療前、后
C、兩班清場時(shí)
D、個(gè)別病人在治療區(qū)留觀時(shí),通風(fēng)應(yīng)避免氣流直接吹向病人
答案:ABCD
138.肝素的不良反應(yīng)有:
A、出血
B、肝素誘導(dǎo)血小板減少癥
C、骨質(zhì)疏松
D、脂代謝紊亂
E、低醛固酮血癥
答案:ABODE
139.血液透析患者使用維生素D的主要不良反應(yīng)包括()
A、血鈣升身
B、血磷升高
C、過度抑制iPTH.導(dǎo)致的低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病、無動力骨病
D、血鉀升局
答案:ABC
140.透析用水中鈉離子濃度過高會引起患者()
A、頭疼
B、口渴
C、心動過緩
D、高血壓
答案:ABD
141.導(dǎo)致透析患者心理障礙的因素有
A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進(jìn)展
B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來肉體的痛苦傷害
C、家庭關(guān)系淡漠
D、獲得社會支持的機(jī)會下降
答案:ABCD
142.我國專家根據(jù)國人的特點(diǎn),推薦CKD5期患者鈣磷代謝控制目標(biāo)為:()
A、血清磷1.137.45mmol/L,
B\血清磷1.137.78mmol/L,
G血清矯正鈣2.1-2.54
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