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文檔簡介
帕金森患者出院復(fù)診須知按照診療常規(guī),您本次診療過程已經(jīng)結(jié)束,可以出院,現(xiàn)將出院后的相關(guān)注意事項(xiàng)和復(fù)診流程向您做以說明:u
出院后注意事項(xiàng)1.生活起居:生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,情緒穩(wěn)定,避免激動,戒煙限酒。視自身情況適當(dāng)活動,以不勞累為宜,避免劇烈活動,注意休息。2.飲食指導(dǎo):首先要根據(jù)病人的年齡,活動量給予足夠的總熱量,膳食中注意滿足糖蛋白質(zhì)的供應(yīng),以植物油為主,盡量少食動物脂肪。適量進(jìn)食海鮮類,能夠提供優(yōu)質(zhì)蛋白和不飽和脂肪酸。有利于防治動脈粥樣硬化。多吃新鮮蔬菜和水果。3.保持大便通暢:每日飲水量不少于1000---1500毫升(心腎疾患遵醫(yī)囑),進(jìn)食粗纖維食物(芹菜,韭菜,白薯,粗糧等),1---2日排便1次為宜,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用通便藥。4.遵醫(yī)囑用藥:按時(shí)服藥,不得擅自加減藥量。美多芭最好在空腹時(shí)服用,否則會影響其吸收,降低療效。所以提倡餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。而且,食物的成分也同樣需要注意,含蛋白質(zhì)較高的食物如肉類、雞蛋、牛奶等,往往也會影響美多巴的吸收,最好等藥物起效后再食用。另外,每天的服藥時(shí)間最好相對固定,不要忽早忽晚不規(guī)律。5.定期復(fù)查:初次復(fù)診時(shí)間一般安排在出院后2周左右(特殊情況除外)。6.生活指導(dǎo)和幫助:本病早期,病人運(yùn)動功能無障礙,能堅(jiān)持一定的勞動,應(yīng)指導(dǎo)病人堅(jiān)持進(jìn)行各種形式的活動,保證各關(guān)節(jié)的功能鍛煉。隨病情的發(fā)展,病人運(yùn)動功能發(fā)生一定程度的障礙,生活自理能力顯著下降。此時(shí)宜注意病人的安全問題,預(yù)防跌倒,走路時(shí)持拐杖助行。7.加強(qiáng)肢體功能鍛煉:本病早期進(jìn)行一定的體力活動的,主動進(jìn)行肢體的功能鍛煉。四肢各關(guān)節(jié)作最大范圍的屈伸,旋轉(zhuǎn)等活動,以預(yù)防肢體攣縮關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。晚期病人做被動肢體活動和肌肉關(guān)節(jié)的按摩。以促進(jìn)肢體血液循環(huán)。具體內(nèi)容如下:(1)長期的功能鍛煉出院后一個(gè)月內(nèi)不宜做劇烈運(yùn)動。應(yīng)循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動強(qiáng)度。如散步、慢跑、太極拳。(2)一個(gè)月后根據(jù)身體恢復(fù)的情況,可以適當(dāng)?shù)卦黾踊顒恿?。①日常生活功能?xùn)練如:自行穿脫柔軟、寬松的衣服,以加強(qiáng)上肢活動及上、下肢配合訓(xùn)練。對自行起床有困難者,可將床頭抬高,在床尾結(jié)一根繩子,便于病人牽拉起床。避免坐過軟的沙發(fā)及深凹下去的椅子,盡量坐兩側(cè)有扶手的坐具,也可將椅子后方提高,使之有一定傾斜度,便于起立。②步態(tài)訓(xùn)練:每天有計(jì)劃地進(jìn)行原地站立以及高抬腿踏步,站立位、座位做左右交替踝背屈;向前、向后跨步移動重心等運(yùn)動練習(xí)。在行走時(shí),步幅及寬度控制可通過地板上加設(shè)標(biāo)記,如行走線路標(biāo)記、轉(zhuǎn)移線路標(biāo)記或足印標(biāo)記等,按標(biāo)記指示行走以得到步態(tài)控制,也可在前面設(shè)置5.0—7.5cm高的障礙物,讓病人行走時(shí)跨越。如有小碎步,可穿鞋底摩擦力大的鞋,如橡膠底,使走步不易滑溜。前沖步態(tài)時(shí),避免穿有跟或斜跟的鞋,平跟鞋可減慢前沖步態(tài)。手杖可幫助病人限制前沖步態(tài)及維持平衡。(3)對于癥狀嚴(yán)重,生活自理能力喪失或晚期帕金森病患者,關(guān)節(jié)主動或被動訓(xùn)練是每天不可缺少的?;顒佑?xùn)練的重點(diǎn)是加強(qiáng)病人的伸展肌肉范圍,牽引縮短的,僵直的肌肉。家屬要幫助其做肢體被動運(yùn)動,活動時(shí),動作輕柔和緩,要對頸、腰、四肢各關(guān)節(jié)及肌肉全面進(jìn)行按摩,每日3-5次,每次15-30分鐘,盡量保持關(guān)節(jié)的活動幅度,并要定時(shí)幫助翻身,防治褥瘡等并發(fā)癥。(4)言語訓(xùn)練:帕金森病患者多有聲音嘶啞、發(fā)音困難、講話不清,因此也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌l(fā)音練習(xí),能提高音調(diào)、音量及說話的清晰度。尋找僻靜處,心情放松,閉目站立、發(fā)音盡量拉長,音量盡量放大,反復(fù)練習(xí),放聲朗讀報(bào)刊、小說等或多與別人交流,通過長期有效的交流談話來保持言語功能。小提示:指導(dǎo)或幫助患者運(yùn)動時(shí),要注意安全,預(yù)防碰傷、摔傷等傷害事故的發(fā)生u
辦理出院相關(guān)事宜1.出院手續(xù)辦理(1)所需材料:①就診卡②藍(lán)色押金條③銀行卡,刷卡底聯(lián)(刷卡患者)。(2)結(jié)賬日期:①**市醫(yī)保:5個(gè)工作日后。②外地醫(yī)保、自費(fèi)、公費(fèi):出院當(dāng)日。(3)住院處發(fā)放:診斷證明,明細(xì)單,收據(jù)等。(4)辦理地點(diǎn):外科一病區(qū)一層住院處2.退飯費(fèi)(1)所需材料:就診卡,充值收據(jù)(2)辦理地點(diǎn):外科一病區(qū)一層住院處或微信公眾號退費(fèi)3.預(yù)約取號(1)如何預(yù)約:患者出院當(dāng)日持就醫(yī)卡至護(hù)士站約號,建議2周后復(fù)診(因出院帶藥量為2周)。(2)取號時(shí)間:①非醫(yī)保及自費(fèi)患者持預(yù)約后的就醫(yī)卡當(dāng)日至住院處,支付現(xiàn)金,取紙質(zhì)掛號條(復(fù)診憑證,請妥善保管)。②醫(yī)?;颊呒s號后,需要在出院后第5個(gè)工作日完成出院結(jié)算,從住院處取回社保卡后,持社保卡及就醫(yī)卡取紙質(zhì)掛號條(復(fù)診憑證,請妥善保管),即可享受社保報(bào)銷待遇。(3)取號地點(diǎn):自助取號機(jī)(4)復(fù)診地點(diǎn):門診樓四層內(nèi)科系統(tǒng)三診區(qū)(神經(jīng)內(nèi)科門診)4.復(fù)印病歷(1)所需材料:①就診卡②患者身份證③代辦人身份證(2)辦理時(shí)間:出院后1周(病理結(jié)果7---15天回病
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