內(nèi)科人衛(wèi)一類題庫（附參考答案）

內(nèi)科人衛(wèi)一類題庫（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.以下哪項(xiàng)檢查有助于明確肺血栓栓塞癥的栓子來源A、MRI肺動脈造影（MRPA）B、超聲心動圖C、胸部X線平片D、靜脈超聲E、血漿D-二聚體含量正確答案：D2.診斷慢性胃炎最有價(jià)值的方法是A、胃酸測定B、X線鋇餐檢查C、胃鏡及活組織檢查D、血清抗壁細(xì)胞抗體測定E、血清胃泌素測定正確答案：C3.下列哪項(xiàng)不是心衰患者再同步化治療指征A、已經(jīng)接受最佳藥物治療仍持續(xù)存在心力衰竭的癥狀B、有高度房室傳導(dǎo)阻滯的心衰患者C、QRS呈CRBBB，QRS間期140msD、LVEF≤35%E、起搏依賴的射血分?jǐn)?shù)減低的患者正確答案：C4.急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是A、劇烈胸痛B、畏寒、發(fā)熱C、濕啰音及管狀呼吸音D、咳嗽、咯血E、咳大量膿臭痰正確答案：E5.引起支氣管哮喘發(fā)作的因素有A、磷酸二酯酶作用降低B、交感神經(jīng)興奮C、迷走神經(jīng)興奮D、α-受體抑制E、β-受體興奮正確答案：C6.慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重，伴胸痛，此時(shí)確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、B型超聲顯像B、心電圖C、X線透視或攝片D、MRIE、核素肺掃描正確答案：C7.下列檢查對確診心包積液最有幫助的是A、心電圖B、超聲心動圖C、心尖沖動圖D、右心導(dǎo)管及血管造影E、X線心臟攝片正確答案：B8.患者，女，28歲，農(nóng)民，主訴腹脹、食欲缺乏2月余，既往有慢性腹痛、腹瀉黏液便史，體檢發(fā)現(xiàn)腹部移動性濁音（＋），下一步首先應(yīng)該檢查A、采集大便標(biāo)本做細(xì)菌學(xué)檢查B、腹部CT掃描C、開始用利尿劑治療D、腹水常規(guī)、生化檢查E、腹腔鏡檢查正確答案：D9.患者，女，26歲，咽痛，刺激性咳嗽，伴有發(fā)熱。雙肺呼吸音稍粗，未聞啰音。血白細(xì)胞8.6×109/L，中性粒細(xì)胞66%。胸部X線示：左下肺部斑片狀浸潤陰影。血清冷凝集試驗(yàn)陽性。最好應(yīng)選擇的治療藥物是A、紅霉素B、利福平C、青霉素D、頭孢菌素E、四環(huán)素正確答案：A10.確診病毒性心肌炎的可靠依據(jù)是A、外周血檢出腸道病毒核酸B、持續(xù)發(fā)熱1～10天C、出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯D、心肌內(nèi)檢出病毒E、心尖部聞及第三心音正確答案：D11.某患者因哮喘發(fā)作來診，在診斷尚未明確時(shí)，為緩解癥狀應(yīng)選用A、異丙腎上腺素B、強(qiáng)心苷C、腎上腺素D、哌替啶E、氨茶堿正確答案：E12.COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常見的并發(fā)癥是A、肺性腦病B、電解質(zhì)紊亂C、休克D、心律失常E、消化道出血正確答案：A13.患兒，男，6歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，并有發(fā)紺和下蹲習(xí)慣入院。查體胸骨左緣2～3肋間可捫及收縮期震顫，胸骨左緣第2肋間有收縮期粗糙吹風(fēng)樣3/6級雜音向左上傳導(dǎo)，P2略低，胸骨左緣第3肋間有收縮期粗糙吹風(fēng)樣3/6級雜音，向心前區(qū)傳導(dǎo)。診斷應(yīng)考慮為A、重度肺動脈狹窄B、房間隔缺損伴右向左分流C、室間隔缺損伴右向左分流D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案：E14.腸結(jié)核的感染途徑主要是由A、通過淋巴系統(tǒng)蔓延B、血行播散C、直接蔓延D、手術(shù)操作E、經(jīng)口感染正確答案：E15.診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項(xiàng)最具有價(jià)值A(chǔ)、肺部濕啰音B、白細(xì)胞總數(shù)及中性都將增高C、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性D、X線大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布E、肺實(shí)變體征正確答案：C16.對肺炎球菌肺炎的診斷，下列哪項(xiàng)最有意義A、肺部可聞及支氣管呼吸音B、肺部可聞及濕性啰音C、X-線示肺部大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布D、血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增高，可見中毒顆粒E、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性正確答案：C17.預(yù)后最差的肝性腦病患者是A、肝硬化伴腹水者B、肝硬化伴黃疸者C、誘因明確且易消除者D、急性重型肝炎所致者E、肝硬化伴出血傾向者正確答案：D18.廣泛性胸膜粘連增厚患者，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、殘氣量不增加B、肺總量減少C、肺活量降低D、一秒率正常或增加E、氣道阻力增加正確答案：E19.患者，女，60歲，吸煙30年，近1個(gè)月刺激性咳嗽，痰中帶血，胸片未見異常。進(jìn)一步首選以下哪種方法A、磁共振檢查B、痰細(xì)胞學(xué)檢查C、腫瘤標(biāo)志物檢測D、超聲檢查E、放射線核素掃描正確答案：B20.慢性呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施不利于改善呼吸道通暢A、應(yīng)用快速利尿劑B、補(bǔ)液C、祛痰藥霧化吸入D、靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、幫助患者翻身拍背正確答案：A21.關(guān)于漏出性胸腔積液，不正確的是A、胸液蛋白/血清蛋白＜0.5B、多為單側(cè)性C、胸液LDH/血清LDH＜0.6D、多見于心力衰竭，肝硬化與腎病E、亦可見良性與惡性腫瘤正確答案：B22.有關(guān)肺膿腫的看法，下列錯(cuò)誤的是A、70%～90%為急性起病B、多為低熱，偶有高熱C、發(fā)病后10～14天咯大量痰D、并非所有肺膿腫均為膿臭痰E、可并發(fā)自發(fā)性氣胸正確答案：B23.關(guān)于潰瘍病，下列說法錯(cuò)誤的是A、潰瘍病發(fā)病男多于女B、胃潰瘍多伴有慢性胃炎C、80%患者的發(fā)病年齡在40歲以下D、胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍患者平均年齡約大10年E、潰瘍病患者均有上腹痛正確答案：E24.患者，男，67歲，因膽囊炎，膽石癥住外科病房，某日行手術(shù)切除膽囊，清除結(jié)石，手術(shù)順利，術(shù)后進(jìn)行消炎，快速補(bǔ)液4000毫升，當(dāng)天晚上突然呼吸困難，發(fā)紺，無發(fā)熱，患者原有高血壓史20余年。外科提出由內(nèi)科會診。查：呼吸困難，發(fā)紺，雙肺背部滿布濕啰音。最可能診斷為A、自發(fā)性氣胸B、肺炎C、術(shù)后肺部感染D、急性肺水腫，左心功能不全E、成人呼吸窘迫綜合征正確答案：D25.不是右心室肥大的表現(xiàn)的是A、電軸右偏B、重度順鐘向轉(zhuǎn)位C、左束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓D、肺型P波及RV1＋SV5≥1.05mVE、額面平均電軸≥＋90°正確答案：C26.患者，男，32歲。近3天解柏油樣便，每日2～3次。以往常有反酸，上腹痛，晚間重，進(jìn)食可緩解。查體：貧血貌，肝脾不大，劍下偏右腹壓痛。最可能的診斷是A、潰瘍病并出血B、肝硬化并胃底靜脈曲張出血C、胃炎并出血D、胃癌并出血E、膽石癥并出血正確答案：A27.患者，男，38歲，10天前醉酒嘔吐，次日起發(fā)熱、頭痛，口服“撲熱息痛”未見好轉(zhuǎn)，2天來高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、黃痰200ml/d，氣短，左側(cè)胸痛，X光胸片示左肺門區(qū)大片狀陰影。治療首選的藥物是A、青霉素靜點(diǎn)B、慶大霉素靜點(diǎn)C、頭孢唑啉靜脈點(diǎn)滴D、阿米卡星肌注E、紅霉素靜點(diǎn)正確答案：A28.坐位誤吸時(shí)，吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是A、下葉前基底段B、上葉后段或下葉背段C、上葉尖后段及下葉背段D、下葉后基底段E、右上葉前段正確答案：D29.原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺的最主要原因是A、右支氣管較短B、右主支氣管較長C、右主支氣管周圍淋巴結(jié)多D、右支氣管較粗E、右主支氣管與氣管夾角較大正確答案：E30.潰瘍性結(jié)腸炎的病理變化中錯(cuò)誤的是A、可見腸腺隱窩膿腫B、腸壁或腸系膜淋巴可見非干酪性肉芽腫C、可見充血、水腫、灶性出血D、可見沿結(jié)腸縱軸發(fā)展的淺小不規(guī)則潰瘍E、常出現(xiàn)炎性息肉正確答案：B31.對于急性消化道大出血患者，應(yīng)放在首位的有關(guān)檢查是A、是否出現(xiàn)嘔血，以及嘔血的色與量B、是否出現(xiàn)便血，以及便血的性質(zhì)與頻率C、是否出現(xiàn)貧血，以及血象的相關(guān)變化D、是否出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)E、以上都不是正確答案：E32.下列不是呼吸衰竭單純?nèi)毖踔苯铀碌牟±砩砀淖兪茿、呼吸性酸中毒B、腦水腫C、代謝性酸中毒D、SGPT升高E、心搏驟停正確答案：A33.下列不是縮窄性心包炎的癥狀或體征的是A、乏力，運(yùn)動耐量下降B、食欲缺乏，上腹部脹滿或疼痛C、脈壓增大D、勞力性呼吸困難E、心包叩擊音正確答案：C34.患者，男，45歲，吸煙10年，10支/日，咳嗽，咳少量白痰，有時(shí)喘息1年余，臨床很難診斷是慢性阻塞性肺疾病還是支氣管哮喘，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)有助于鑒別A、過敏原試驗(yàn)B、運(yùn)動試驗(yàn)C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)D、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)E、低氧激發(fā)試驗(yàn)正確答案：D35.患者，男，20歲，近一周咳嗽，咳痰。2天來呼吸困難帶哮鳴，大汗，面色蒼白，肢涼，脈搏120次/min，血壓90/60mmHg，雙肺哮鳴音，心臟無雜音，口唇發(fā)紺。最可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、急性左心衰竭C、喘息型慢性支氣管炎D、支氣管哮喘重癥發(fā)作E、過敏性肺炎正確答案：D36.下列哪種不是引起支氣管哮喘發(fā)作的生物活性物質(zhì)A、前列腺素EB、慢反應(yīng)物質(zhì)C、緩激肽D、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子E、5-羥色胺正確答案：A37.劇烈嘔吐后的嘔血多見于A、慢性胃炎B、急性胃黏膜病C、膽石癥D、消化性潰瘍E、食管賁門黏膜撕裂傷正確答案：E38.慢性支氣管炎發(fā)展演變至肺氣腫時(shí)，最早期癥狀是A、氣短B、咯血C、心悸D、心前區(qū)疼痛E、咳嗽，咳痰加重正確答案：A39.患者，男，29歲。刺激性咳嗽1個(gè)月，頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影，顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變?？紤]肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌正確答案：C40.一老年患者吸煙30多年，咳嗽、咳痰15年，5年來常痰中帶血，左下肺發(fā)生肺炎3次，有杵狀指。以下哪項(xiàng)診斷可能性最大A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺囊腫D、肺支原體肺炎E、支氣管擴(kuò)張正確答案：E41.慢性胃竇胃炎不宜使用的藥物是A、甲氧氯普胺B、制酸劑C、乙氧連氮D、甘珀酸E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：E42.早期大腸癌病理組織學(xué)表述正確的是A、腫瘤已侵及固有肌層伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、腫瘤已侵及黏膜固有層C、腫瘤局限于黏膜層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、腫瘤已侵及漿膜層E、腫瘤局限于黏膜下層正確答案：C43.X線示左側(cè)大量胸腔積液的患者，體檢可發(fā)現(xiàn)A、叩診心界縮小B、積液上方呼吸音可增強(qiáng)C、喜右側(cè)側(cè)臥位D、氣管向左側(cè)移位E、可有胸膜摩擦音正確答案：B44.和腸結(jié)核酷似的疾病是A、右側(cè)結(jié)腸癌B、血吸蟲性肉芽腫C、阿米巴病D、克羅恩病E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：D45.慢性肺源性心臟病發(fā)生心律失常時(shí)，以下列哪項(xiàng)為最具特征性A、偶發(fā)室性期前收縮B、竇性心動過速C、房性心動過速D、竇性心動過緩E、室性期前收縮二聯(lián)律正確答案：C46.出血壞死型胰腺炎臨床表現(xiàn)中，以下不符合的是A、血淀粉酶500U/L（Somogyi）B、血壓10/6kPa（75/45mmHg）C、Grey-Turner氏征（＋）D、上腹部疼痛反而減輕E、血Ca2＋為1.60mmol/L正確答案：D47.患者，女，65歲，既往有高血壓病史8年，4小時(shí)前突然劇烈頭痛，頭暈，伴有嘔吐，抽搐，測血壓28/16kPa（210/120mmHg）。治療首選A、靜滴硝普鈉B、口服復(fù)方降壓片C、靜脈注射地西泮（安定）D、靜脈注射呋塞米E、口服卡托普利正確答案：A48.患者，男，45歲。有胃潰瘍史10年，近3個(gè)月疼痛加劇，無節(jié)律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服氫氧化鋁凝膠和法莫替丁無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。最有可能的診斷是A、伴穿透性潰瘍B、胃潰瘍復(fù)發(fā)C、復(fù)合性潰瘍D、伴幽門梗阻E、胃潰瘍癌變正確答案：E49.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、可有發(fā)熱B、腹痛－便意－便后緩解C、常有腹脹D、左下腹有壓痛E、易形成腸瘺正確答案：E50.肝性腦病誘因中，下列可能性不大的是A、便秘腹瀉或感染B、高蛋白飲食C、上消化道出血D、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多E、大量排鉀，利尿，放腹水正確答案：D51.有關(guān)黃疸的概念，說法錯(cuò)誤的是A、黃疸即為癥狀也是體征B、膽紅素在17.1～34.2μmol/L為隱性黃疸C、皮膚黏膜發(fā)黃不一定為黃疸D、正常膽紅素最高為34.2μmol/LE、是由血中膽紅素升高所致正確答案：D52.患者，女，35歲，臨床疑診咳嗽變異性哮喘，肺功能檢查顯示通氣功能正常時(shí)，有助于確定診斷的檢查是A、小氣道功能測定B、彌散功能測定C、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)D、支氣管激發(fā)試驗(yàn)E、殘氣容積測定正確答案：D53.在消化性潰瘍中，最易發(fā)生大出血的是A、胃小彎潰瘍B、多發(fā)性胃潰瘍C、幽門管潰瘍D、球后潰瘍E、十二指腸球部潰瘍正確答案：D54.重癥肺炎的主要標(biāo)準(zhǔn)是A、意識障礙或定向障礙B、低血壓C、感染性休克需要血管活性藥物治療D、多肺葉浸潤E、呼吸頻率＞30次/min正確答案：C55.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于A、鎖骨上淋巴結(jié)B、腹膜后淋巴結(jié)C、胰腺附近淋巴結(jié)D、肝門淋巴結(jié)E、主動脈旁淋巴結(jié)正確答案：D56.動脈導(dǎo)管未閉時(shí)，聽診雜音位于A、胸骨左緣第2肋間B、位置不確定C、胸骨左緣第3肋間D、胸骨右緣第3肋間E、胸骨右緣第2肋間正確答案：A57.由于胃腸道水和電解質(zhì)分泌過多或吸收受抑制引起的是A、非感染性腹瀉B、感染性腹瀉C、腸運(yùn)動功能異常性腹瀉D、滲透性腹瀉E、分泌性腹瀉正確答案：E58.杵狀指少見于A、肝硬化B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、肺結(jié)核D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張正確答案：C59.下列不是胃、十二指腸黏膜的防御和修復(fù)機(jī)制的是A、細(xì)胞更新B、黏膜血流量C、促胃液素D、黏膜屏障E、前列腺素正確答案：C60.下列對于肺炎球菌肺炎最有診斷價(jià)值的是A、咳嗽，咳鐵銹色痰B、一側(cè)胸痛向肩部放射C、咳嗽，胸痛，氣促D、突起畏寒，高熱全身不適E、一側(cè)胸部叩診濁音，有濕啰音正確答案：A61.患者，女，33歲，勞累后心悸氣促7年。檢查：二尖瓣面容，第一心音亢進(jìn)，心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音，有開瓣音，P2＞A2，心律規(guī)則，本次為氣促不能平臥伴咯血入院。該病例首先采取的治療措施最合理的是A、吸氧B、鎮(zhèn)咳劑C、呋塞米靜脈注射D、毛花苷C靜脈注射E、止血?jiǎng)┱_答案：C62.胃壁細(xì)胞抗體陽性提示A、胃癌B、胃泌素瘤C、萎縮性胃體胃炎D、胃黏膜脫垂E、慢性淺表性胃炎正確答案：C63.胰腺癌治療首選的方法是A、手術(shù)治療B、支持治療C、放療D、化療E、免疫治療正確答案：A64.支氣管擴(kuò)張伴感染時(shí)常見的體征為A、病變部位聞及胸膜摩擦音B、雙下肺聞及固定的哮鳴音C、雙下肺聞及哮鳴音D、病變部位聞及固定持久的局限性粗濕啰音，有時(shí)可聞及哮鳴音E、病變部位聞及帛裂音正確答案：D65.應(yīng)激狀態(tài)引起急性糜爛出血性胃炎的機(jī)制是A、黏膜缺血、缺氧B、肥大細(xì)胞釋放5-羥色胺及組胺C、胃酸分泌增多D、黏液分泌增加E、局部前列腺素增加正確答案：A66.下列哪項(xiàng)不是葡萄球菌的主要致病物質(zhì)A、溶血毒素B、血漿凝固酶C、殺白細(xì)胞素D、莢膜E、腸毒素正確答案：D67.肝病患者對肝硬化最具診斷價(jià)值的是A、蜘蛛痣B、吞鋇X攝片顯示食管下端蚯蚓狀充盈缺損C、肝大D、γ-球蛋白升高E、肝掌正確答案：B68.患者，女，26歲，反復(fù)暈厥4天，無二便失禁，偶有胸痛，既往口服避孕藥2年。查體：脈搏100次/min，血壓95/60mmHg，雙肺呼吸音清，律齊，心電圖示V1～V6的T波倒置，D-二聚體明顯升高。最可能的診斷是A、急性非ST段抬高性心肌梗死B、腦血管性暈厥C、急性肺血栓栓塞癥D、心絞痛E、胸膜炎正確答案：C69.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是A、肺炎克雷白桿菌B、綠膿桿菌C、肺炎球菌D、流感嗜血桿菌E、葡萄球菌正確答案：C70.關(guān)于α1AT在肺氣腫發(fā)生機(jī)制中的作用，下列不正確的是A、α1AT是一種抗胰蛋白酶B、α1AT能抑制彈性酶的活性C、國內(nèi)肺氣腫發(fā)病主要與α1AT有關(guān)D、α1AT缺乏即易發(fā)生肺氣腫E、α1AT增多或其抑制因子減少可發(fā)生肺氣腫正確答案：C71.患者，男，64歲。高血壓3年，血壓常在180/90mmHg左右，因無癥狀一直未用藥。近來因偶有頭暈，患者與家屬一同來醫(yī)院門診向醫(yī)生咨詢關(guān)于高血壓預(yù)后情況。下列對高血壓預(yù)后的判斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是腦卒中與冠心病的主要危險(xiǎn)因素B、老年人高血壓容易發(fā)生心力衰竭C、常引起嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥D、收縮期高血壓預(yù)后良好E、老年人高血壓容易有體位性低血壓正確答案：D72.與體循環(huán)相比，對肺循環(huán)的描述以下不對的是A、肺循環(huán)低容B、肺循環(huán)的動靜脈為氣體交換的功能血管C、肺循環(huán)低壓D、肺循環(huán)高容E、肺循環(huán)低阻正確答案：A73.洋地黃制劑治療心力衰竭的適應(yīng)證正確的是A、縮窄性心包炎合并心房顫動B、肥厚型梗阻性心肌病C、高血壓病舒張性心力衰竭D、預(yù)激綜合征合并心房顫動E、冠心病心力衰竭合并心房顫動正確答案：E74.患者，男，25歲，因腹瀉腸梗阻于4個(gè)月前行剖腹探查術(shù)，術(shù)后診斷克羅恩病。切除病變腸段并行回結(jié)腸吻合術(shù)，術(shù)后患者情況良好，已開始正常飲食，但患者腹瀉且多發(fā)生在早餐后，6～8次/日，水樣便至今未見好轉(zhuǎn)。查體：腹部手術(shù)切口愈合良好，無其他陽性體征。血常規(guī)及血液生化檢查及糞檢白細(xì)胞均為陰性。初步治療首選哪項(xiàng)為宜A、皮質(zhì)類固醇B、甲硝唑C、考來烯胺D、SASPE、硫酸可待因正確答案：D75.非酒精性脂肪性肝病現(xiàn)已成為我國最常見的慢性肝病之一，下列哪項(xiàng)不屬于非酒精性脂肪性肝病的病理改變A、彌漫性肝細(xì)胞壞死B、單純性脂肪性肝病C、肝細(xì)胞空泡樣變性D、脂肪性肝硬化E、脂肪性肝炎正確答案：A76.支氣管哮喘臨床典型的表現(xiàn)是A、刺激性干咳B、持續(xù)性胸悶C、頑固性胸痛D、發(fā)作性呼氣性呼吸困難E、間斷性咯血正確答案：D77.患者，男，74歲。反復(fù)咳喘20年。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減低。肺功能測定：肺活量占正常預(yù)計(jì)值70%，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量50%，殘氣量占肺總量45%，肺總量稍降低。其肺功能損害屬A、以阻塞為主的混合型通氣損害B、限制型通氣障礙C、混合型通氣損害D、阻塞型通氣障礙E、以限制為主的混合型通氣損害正確答案：A78.關(guān)于慢性呼吸衰竭病理生理的特點(diǎn)，下述改變錯(cuò)誤的是A、肺泡-毛細(xì)血管二氧化碳分壓差增高B、動脈血二氧化碳分壓增高C、肺泡氧分壓下降D、肺泡二氧化碳分壓增加E、肺泡毛細(xì)血管氧分壓下降正確答案：A79.以下不是代償期肝硬化臨床表現(xiàn)的是A、食欲缺乏B、肝臟輕度腫大C、脾臟輕度腫大D、乏力E、鼻出血及齒齦出血正確答案：E80.我國肝硬化最常見的原因是A、病毒性肝炎B、慢性酒精中毒C、膽道阻塞D、血吸蟲病E、自身免疫性正確答案：A81.患者，男，36歲，咯血10年，診斷支氣管擴(kuò)張，突然咯血200ml來診。大咯血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、肺炎B、窒息C、失血性休克D、肺不張E、呼吸衰竭正確答案：B82.消化性潰瘍的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是A、戒除煙酒B、在好發(fā)季節(jié)特別注意有規(guī)律的飲食起居C、呋喃唑酮維持量，預(yù)防復(fù)發(fā)D、消除膽汁反流E、避免服用對胃有刺激的藥物正確答案：C83.對于中央型肺癌，錯(cuò)誤的是A、較多見小細(xì)胞肺癌B、較多見腺癌C、較多見鱗狀上皮細(xì)胞癌D、發(fā)生在段支氣管至主支氣管E、約占3/4正確答案：B84.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，瓣口面積在（）時(shí)開始出現(xiàn)癥狀A(yù)、1.0～1.5cm2B、＜4.0cm2C、＞1.5cm2D、＜1.0cm2E、＜1.5cm2正確答案：E85.在飲食因素中，大腸癌的主要發(fā)病原因是A、高糖食譜B、低維生素食譜C、食物纖維不足D、低脂肪食譜E、高蛋白質(zhì)食譜正確答案：C86.心絞痛發(fā)作時(shí)可有A、血清心肌酶增高B、乳頭肌斷裂C、房性或室性期前收縮D、低血壓性休克E、血沉增快正確答案：C87.患者，女，26歲。分娩半月后出現(xiàn)發(fā)熱，右下腹和臍周隱痛，伴腹瀉，黃色糊狀大便，每日2～3次，持續(xù)一月。查體發(fā)現(xiàn)右下腹壓痛及腫塊。白細(xì)胞9.0×109/L?？紤]最可能的診斷是A、產(chǎn)后盆腔感染B、回盲部結(jié)核C、闌尾膿腫D、盲腸腫瘤E、傷寒正確答案：B88.高血壓患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進(jìn)入失代償階段A、勞力性呼吸困難B、室性期前收縮C、夜間陣發(fā)性氣促D、心尖區(qū)第一心音降低E、心尖區(qū)收縮期雜音正確答案：A89.消化性潰瘍最常見的出血部位為A、幽門管潰瘍B、胃多發(fā)性潰瘍C、十二指腸球部后壁潰瘍D、球后潰瘍E、胃小彎潰瘍正確答案：C90.患者，男，56歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。查體：神清，氣急，發(fā)紺明顯，球結(jié)膜輕度充血，頸靜脈充盈，兩肺呼吸音低，肺底聞及細(xì)濕啰音，心界不大，心率106次/min，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜區(qū)未聞雜音，肝臟肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈反流征陽性，下肢水腫。痰涂片見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30，PaCO250mmHg，PaO245mmHg。關(guān)于高碳酸血癥的處理，本例首先選擇A、治療基礎(chǔ)疾病，改善通氣B、補(bǔ)充堿性藥物C、機(jī)械通氣治療D、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑E、靜脈滴注尼可剎米正確答案：A91.患者，女，24歲。臍周隱痛伴腹瀉1周，大便呈糊狀，無黏液膿血，近半月發(fā)熱，盜汗，鋇劑灌腸示回盲部激惹癥。為確診應(yīng)首選的檢查是A