鼻出血醫(yī)療護理查房86

鼻出血護理業(yè)務疾病介紹護理原則出院指導CONTENT目錄零一零二零三疾病介紹PART零一鼻出血（epistaxis）又稱鼻衄,是臨床常見癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者.鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè).疾病介紹上鼻出血的血液供給系來自篩前或篩后動脈的分支,屬于頸內(nèi)動脈系統(tǒng).鼻出血分類上鼻出血其血液供給系來自蝶腭動脈或其分支屬于頸外動脈系統(tǒng).鼻出血分類后鼻出血前鼻出血區(qū)的部位是在鼻中隔的前下方為篩前動脈、蝶腭動脈、腭大動脈和上唇動脈末指支的吻合網(wǎng)該區(qū)稱為立特（Little）區(qū).鼻出血分類前鼻出血鼻和鼻竇外傷或醫(yī)源性鼻腔和鼻竇炎癥鼻中隔病變鼻部及鼻咽部腫瘤鼻出血病因局部原因全身原因急性發(fā)熱性傳染病心血管疾病:高血壓、血管硬化和充血性心力衰竭等血液病營養(yǎng)障礙或維生素其他如肝、腎等慢性疾病和風濕熱鼻出血病因臨床表現(xiàn)零二零三零一鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè),可間歇反復出血,亦可為持續(xù)性出血出血量,多少不一,輕者僅為涕中帶血；重者可引起失血性休克,反復出血可導致貧血因大出血或反復出血情緒緊張而恐懼輔助檢查鼻腔檢查為最直接的檢查方法,可以初步了解出血是雙側(cè)活單側(cè)、出血部位實驗室檢查包括全血細胞計數(shù)、出血和凝血酶原時間、凝血因子等及其他相關檢查,了解病人全身情況.鼻咽部檢查可以判斷鼻咽部有無新生物、有無明確出血點確定出血部位估計出血量五零零ml頭昏、口渴、面色蒼白

五零零～一零零零ml出汗、血壓下降、脈速

BP<八零mmHg血容量損失約一/四判斷出血原因疾病診斷可進行簡易止血法,用手指緊捏病人兩側(cè)鼻翼一零~一五分鐘,冷敷前額和后頸.疾病治療出血量較少、出血部位明確者可用化學藥物燒灼法或電燒灼法破壞出血點組織,使血管封閉或凝固而達到止血目的.臨床上常用的化學藥物有三零%~五零%硝酸銀或三零%三氯醋酸.疾病治療反復少量出血且能找到出血點者對于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者有以下幾種方式:鼻腔可吸收性材料填塞鼻腔紗條后鼻孔填塞法鼻腔紗條填塞未能奏效者,可采用此法.部分病人可行鼻內(nèi)鏡下止血術.極少數(shù)病人若鼻腔填塞無效,可根據(jù)出血部位行相應的血管栓塞術或結(jié)扎術.鼻腔紗條疾病治療血管栓塞法后鼻孔填塞法疾病治療全身治療護理原則PART零一健康史詢問病人或家屬發(fā)病前的健康狀況,有無與鼻出血有關的局部因素或全身性疾病等.護理評估身體狀況根據(jù)不同的病因、年齡、鼻出血的部位、出血量多少及出血次數(shù)不同,評估患者身體狀況.心理-社會狀況病人常因大出血或反復出血而情緒緊張和恐懼,病人家屬往往情緒很激動,唯恐醫(yī)護人員對病人診治不及時,造成更嚴重的不良后果.因此,專業(yè)護士應在積極配合醫(yī)生搶救的同時,注意評估病人及家屬的情緒和心理狀態(tài),了解其對疾病的認知和期望.護理評估對于出血量較少、需要進行簡易止血法的病人,教會其家屬正確的止血方法.對于需要進行燒灼止血者,應告知病人大概的程序及可能帶來的不適,以取得病人的配合.對疑有休克者,應取頭低平臥位,密切監(jiān)測脈搏、血壓等生命體征變化.止血的護理零一零二零三填塞前向病人簡單說明填塞的必要性,取得病人配合.填塞過程中密切與醫(yī)生配合,安慰鼓勵病人等.填塞后囑病人盡量臥床休息,取半臥位,減少活動.監(jiān)測病人的生命體征,有無休克表現(xiàn),及時通知醫(yī)生.注意觀察病人的血氧飽和度.鼓勵并協(xié)助病人進溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì).囑病人進食時緩慢咽下,防止誤吸引起窒息.鼻孔填塞病人的護理幫助病人做好口腔護理.按醫(yī)囑使用抗生素、止血藥,補充血容量.避免打噴嚏、咳嗽、彎腰低頭等；避免碰撞鼻部；保持大便通暢.觀察鼻腔有無活動性出血.觀察后鼻孔紗球絲線的固定是否牢固,有無斷裂、松動.告知病人前后鼻孔填塞的時間,使病人有心理準備,增加耐受不適的能力.鼻孔填塞病人的護理鼻腔出血減少或停止.恐懼感減輕或消除,情緒穩(wěn)定.鼻腔填塞期間各種需求得到滿足.掌握有關鼻出血的預防保健知識.護理評價出院指導PART零三教會病人正確使用滴鼻藥的方法.出院后四~六周內(nèi)避免用力擤鼻,打噴嚏時張開嘴減少鼻腔壓力,避免用含有水楊酸鈉的藥物.告知病人鼻出血要以預防為主,平時不挖鼻,有相關的全身疾病或鼻部疾病應積極治療.出院指導鼻腔黏膜干燥時應注意增加液體攝人,增加居住空間濕度,或涂以金霉素油膏解除.飲食中要注意維生素的攝人,不偏食,忌辛辣刺激食物,戒煙酒.保持大便通暢.少量出血可自行處理,如一次出血較多,立即到醫(yī)院就診.出院指導博士入學復試匯報TheusercandemonstrateonaprojectororcomputerorprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfieldTheusercandemonstrate某某院系/專業(yè):計算機信息科學與技術xxx班匯報人:博士時間:二零二三.零三CONTENTS零一學習經(jīng)歷SecondexaminationforPhDadmission目錄/二零二三FOLLOWONE'SDREAMS一路向前/拼搏成就夢想零二工作情況SecondexaminationforPhDadmission零三科研工作SecondexaminationforPhDadmission零四博士研究意向及規(guī)劃SecondexaminationforPhDadmissionIntroductionofatmosphericbusinessstablecompanypublicityproductpromotionIntroductionofatmosphericbusinessstablecompanypublicityproductpromotion學習經(jīng)歷零一個人資料Doctoralreexamination學歷:本科、文學學士學位專業(yè):北京科技學院,行政管理籍貫:湖北省武漢市身高:一七八CM體重:七三KG出生年月:一九九一年八月六日XXXX大學博士后所持證書:英語四級、會計從業(yè)資格證、高級營銷員職業(yè)資格證愛崗敬業(yè)、性格穩(wěn)重、思維嚴謹、熱愛本職工作,六年行業(yè)經(jīng)驗和長期注意學習積累,造就了較強的專業(yè)能力.有較強的創(chuàng)新精神,在兼顧效率的同時努力創(chuàng)新,追求卓越.自我評價:教育背景Doctoralreexamination大學本科在職研究生高級營銷員職業(yè)資格證某某公司組織的學習交流湖北科技學院經(jīng)濟管理學院,市場營銷專業(yè)二零零八年-二零一一年武漢大學行政管理學院,行政管理專業(yè)二零一二年-二零一四年某某工商學院某培訓機構二零一四年五月-二零一五年八月某知名世界五零零強企業(yè)舉行的某學習交流活動.二零一五年一一月工作經(jīng)歷Doctoralreexamination零一零二零三零四零五二零零三-二零一零設計總監(jiān)

XX市XXX工業(yè)局副局長一職.二零零一-二零零三部門經(jīng)理

XX市XXX公司銷售部經(jīng)理一職.一九九八-二零零一公司職員

就讀于芝加哥大學工商管理專業(yè)MBA.一九九四-一九九八藝術總監(jiān)

就讀于北京大學工商管理專業(yè),學士學位.二零一零-二零二二設計總監(jiān)

XX市XXX工業(yè)局副書記一職.二零二X年最佳新員工獎愛崗敬業(yè)、性格穩(wěn)重、思維嚴謹、熱愛本職工作,年行業(yè)經(jīng)驗和長期注意學習積累二零二X年優(yōu)秀員工獎愛崗敬業(yè)、性格穩(wěn)重、思維嚴謹、熱愛本職工作,年行業(yè)經(jīng)驗和長期注意學習積累二零二X年最具潛力獎愛崗敬業(yè)、性格穩(wěn)重、思維嚴謹、熱愛本職工作,年行業(yè)經(jīng)驗和長期注意學習積累二零二X年十佳員工愛崗敬業(yè)、性格穩(wěn)重、思維嚴謹、熱愛本職工作,年行業(yè)經(jīng)驗和長期注意學習積累獲得榮譽Doctoralreexamination項目助理愛崗敬業(yè)、性格穩(wěn)重、思維嚴謹、熱愛本職工作,六年行業(yè)經(jīng)驗和長期注意學習積累,造就了較強的專業(yè)能力一年項目經(jīng)理愛崗敬業(yè)、性格穩(wěn)重、思維嚴謹、熱愛本職工作,六年行業(yè)經(jīng)驗和長期注意學習積累,造就了較強的專業(yè)能力三年運營主管愛崗敬業(yè)、性格穩(wěn)重、思維嚴謹、熱愛本職工作,六年行業(yè)經(jīng)驗和長期注意學習積累,造就了較強的專業(yè)能力二年區(qū)域經(jīng)理愛崗敬業(yè)、性格穩(wěn)重、思維嚴謹、熱愛本職工作,六年行業(yè)經(jīng)驗和長期注意學習積累,造就了較強的專業(yè)能力五年崗位經(jīng)歷Doctoralreexamination公司層面統(tǒng)籌力向心力協(xié)調(diào)力您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您的內(nèi)容打在這里管理銷售與市場您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您的內(nèi)容打在這里執(zhí)行公司文化您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您的內(nèi)容打在這里制定發(fā)展規(guī)劃學習能力Doctoralreexaminations起步較早,積累了大量的生產(chǎn)、經(jīng)營經(jīng)驗.企業(yè)結(jié)構調(diào)整完畢,新的構架正在顯現(xiàn)出強大的生命力,即將帶來其他領域的變革.相信銷售會再上一個臺階.新購進的設備和增設的機構必將為業(yè)績帶來正面影響優(yōu)勢/Strengthsw遠離資源,讓我們成本有所增加.整體資本相對薄弱,相對于行業(yè)龍頭,資本只有三分之一之多.渠道建設有待加強劣勢/Weaknesses自我分析Doctoralreexamination工作能力強工作思維活躍團隊合作和諧學習能力強永遠要對您的工作保持熱愛和熟悉,不然你會錯過很多機會的.比爾.蓋茨的一零大優(yōu)秀員工準則中的第五條是:具有遠見卓識,并提高專業(yè)知識和技能.

一.對周圍的事物要有高度的洞察力

二.吃老本是最可怕的

三.不斷學習,提高自己的工作能力

四.掌握新知識新技能,以適應未來的工作

五.做勇于創(chuàng)新的新型員工.

可見無論你現(xiàn)在從事什么職業(yè),專業(yè)知識是你成為一個職業(yè)化人士的基本條件.工作能力DoctoralreexaminationO互聯(lián)網(wǎng)思維給行業(yè)帶來了新的機會,通過互聯(lián)網(wǎng)可以降低經(jīng)營成本,將產(chǎn)品拓展到更廣闊的天地.市場持續(xù)增長,尤其是某某行業(yè)的興起,帶動了本行業(yè)的整體發(fā)展.機會/OpportunitiesT資本市場的參與,行業(yè)整合加速,行業(yè)洗牌勢在必行政策的不確定性讓企業(yè)不敢放開投資,不敢有大動作,這個影響必將持續(xù)存在.新的企業(yè)不斷進入,傳統(tǒng)和新興互聯(lián)網(wǎng)公司都有參與,行業(yè)的競爭進一步加劇.威脅/ThreatsIntroductionofatmosphericbusinessstablecompanypublicityproductpromotionIntroductionofatmosphericbusinessstablecompanypublicityproductpromotion工作情況零二禮儀對象性點擊在此錄入上述圖表的綜合描述說明,在此錄入上述圖表的綜合描述說明.在此錄入上述圖表的綜合描述說明,在此錄入上述圖表的綜合描述說明,A簡單來說,就是為公司的客戶提供他們想要的服務,維護公司與客戶之間的關系B引導客戶消費公司的產(chǎn)品（服務）,在客戶使用產(chǎn)品（服務）的過程中提供有效的幫助和其他服務C滿意的售后服務,最終完成產(chǎn)品（服務）的二次銷售工作內(nèi)容工作情況Doctoralreexamination個人項目工作概述項目概述點擊輸入簡要文字解說文字修飾簡潔精準點擊輸入簡要文字解說解說文字盡量概括精煉括精煉不用多余的文字修飾項目簡述點擊輸入簡要文字解說文字修飾簡潔精準點擊輸入簡要文字解說解說文字盡量概括精煉括精煉不用多余的文字修飾簡潔精零一零二工作情況Doctoralreexamination自我能力分析點擊輸入簡要文字解說文字修飾簡潔精準點擊輸入簡要文字解說解說文字盡量概括精煉括精煉不用多余的文字修飾自我能力分析點擊輸入簡要文字解說文字修飾簡潔精準點擊輸入簡要文字解說解說文字盡量概括精煉括精煉不用多余的文字修飾自我能力分析點擊輸入簡要文字解說文字修飾簡潔精準點擊輸入簡要文字解說解說文字盡量概括精煉括精煉不用多余的文字修零一零二零三工作分析工作情況Doctoralreexamination客觀務實點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾,簡潔精準的解說所提煉的核心概念.服務大局點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾,簡潔精準的解說所提煉的核心概念.科學管理點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾,簡潔精準點擊輸入簡要文字解說積極進取點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾,簡潔精準的解說所提煉的核心概念+零一零二零三零四工作情況DoctoralreexaminationIntroductionofatmosphericbusinessstablecompanypublicityproductpromotionIntroductionofatmosphericbusinessstablecompanypublicityproductpromotion科研工作零三碩士階段科研Doctoralreexamination連續(xù)多年承擔公司年終總結(jié)匯報和領導講話稿撰寫工作.經(jīng)過市場經(jīng)營、項目管理等多個崗位的歷練,具有獨當一面的文字處理能力和項目管理能力.研究方向研究算法發(fā)表論文:[一]基于遺傳蟻群算法的云資源調(diào)度問題研究,成都信息工程學院學報,二零一三.二,第一作者[二]ResearchontheJobShopSchedulingOptimizationbasedonCPSOAlgorithm,《JCIT二零一二》,EI,二零一二,第二作者碩士階段科研Doctoralreexamination您的內(nèi)容打在這里或者通過復制您的文本后科研一二零%八零%您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您的內(nèi)容打在這里,您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,科研匯報您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,科研成功分析碩士論文題目:碩士階段科研Doctoralreexamination您的內(nèi)容打在這里或者通過復制您的文本后科研二二零%八零%您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.您的內(nèi)容打在這里,您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字.碩士論文研究內(nèi)容:您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,數(shù)據(jù)分析您的內(nèi)容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,科研成果分析研究成果Doctoralreexamination科研項目科研論文項目管理商業(yè)項目可行性研究方法執(zhí)行力及時間管理商務談判培養(yǎng)快樂、融洽、上進、互助的團隊,既有單兵作戰(zhàn)能力,又有團隊協(xié)作能力；每月一次團隊活動,打造凝聚力研究方向研究成果Doctoralreexamination零一零三零二零四本行業(yè)處于上升階段,國家政策扶持、經(jīng)過多年的發(fā)展,逐漸形成了一個固定消費群體.且市場還有很大的發(fā)展空間.行業(yè)的競爭逐漸激烈,全國有一百多家企業(yè)在做.但彼此規(guī)模相差不大,還沒有出現(xiàn)超大的規(guī)模的企業(yè).預計未來幾年會出現(xiàn)兼并潮,會有一批企業(yè)倒掉.當前,“互聯(lián)網(wǎng)+”概念風靡全國,已然成為當前企業(yè)經(jīng)營的新思維之一.據(jù)最近的種種行業(yè)新動態(tài)分析,本行業(yè)的經(jīng)營觀念比較陳舊,新的經(jīng)營模式即將到來.本行業(yè)的健全發(fā)展,還需要克服不少困難.人才的短缺是一個比較嚴重的問題,克服尚需時日.另一個就是政策的制訂仍處于摸索階段,造成的不利影響仍將持續(xù)一段時間.科研項目科研論文科研項目科研論文研究成果Doctoralreexamination科研項目點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準.科研項目點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準.科研項目點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準.科研論文點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準.科研論文點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準.科研論文點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾簡潔精準.科研研究方向點擊輸入簡要文字解說,解說文字盡量概括精煉,不用多余的文字修飾,簡潔精準的解說所提煉的核心概念IntroductionofatmosphericbusinessstablecompanypublicityproductpromotionIntroductionofatmosphe