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腹痛中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則(初稿)為進一步規(guī)范和提高腹痛患者救治水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,制定《腹痛中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則(初稿)》。(一)基本條件。1.三級綜合醫(yī)院或相關(guān)專科醫(yī)院。2.設(shè)置普通外科、泌尿外科、婦(產(chǎn))科、消化內(nèi)科、介入科、急診醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科等與腹痛救治相關(guān)的診療科目。3.配備具有相關(guān)資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員。4.設(shè)置重癥監(jiān)護室(ICU)或收治危重腹痛患者的病床。5.具備開展腹部外科手術(shù)治療的相關(guān)條件。6.具備腹痛患者的綜合搶救能力。(二)組織管理。1.成立由院長或分管醫(yī)療業(yè)務(wù)的副院長負責(zé)、相關(guān)科室和管理部門參與的腹痛中心管理委員會,下設(shè)辦公室,明確工作制度并負責(zé)腹痛中心的日常管理。2.成立針對急腹癥患者的救治小組,按照相關(guān)疾病診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑,制定各類腹痛相關(guān)疾病的救治預(yù)案和工作協(xié)調(diào)機制。3.與所在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)、區(qū)域內(nèi)院前急救中心(站)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂腹痛患者協(xié)同救治協(xié)議,建立分工協(xié)作機制。4.建立專人負責(zé)的腹痛患者信息登記、診療數(shù)據(jù)記錄、隨訪管理、健康宣教制度,并對腹痛患者診療數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,提出提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的改進措施。(三)建設(shè)要求。建立中心綠色通道,及時接診患者。3.急診科設(shè)置診室,建立急性腹痛優(yōu)先就診機制。對于需要緊急救治的急腹癥患者,實施“先救治、后付費”。4.按照相關(guān)疾病診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑,制定各類胸痛相關(guān)疾病的救治和轉(zhuǎn)診流程。5.建立院前院內(nèi)無縫銜接流程,經(jīng)院前急救中心(站)救護車轉(zhuǎn)運和基層轉(zhuǎn)診的急腹癥患者,入院后直接送達腹痛中心診室。6.建立針對本院、院前急救中心(站)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的培訓(xùn)教育體系,提高相關(guān)人員的協(xié)同救治能力。(四)服務(wù)要求。1.建立腹痛患者早期快速識別和分診機制,對腹痛患者進行“早期識別、危險分層、正確分流、科學(xué)救治”。2.不斷改善醫(yī)療服務(wù)流程,提升腹痛患者早期診斷和規(guī)范治療能力,建立多學(xué)科診療模式,重點提升肝脾破裂、絞榨性腸梗阻、急性消化道穿孔及重癥胰腺炎等死亡率較高的腹痛相關(guān)疾病的綜合救治能力。3.急診科能夠開展24小時全腹部CT檢查、血常規(guī)和肝功生化等快速檢測。4.能夠24小時開展急診腹部外科手術(shù)。5.向簽訂協(xié)同救治協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)提供遠程會診和遠程教育
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