白細(xì)胞檢查試題

白細(xì)胞檢查

[單項(xiàng)選擇題]

1、染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，相差懸殊，屬于（）。

A.大細(xì)胞性貧血

B.小細(xì)胞性貧血

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.雙相性貧血

E.小細(xì)胞低色素性貧血

參考答案：C

參考解析：染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，相差懸殊，與骨髓粗制濫造紅細(xì)胞有關(guān)，見于嚴(yán)重的增生性貧血，如巨幼細(xì)胞性貧血。

[單項(xiàng)選擇題]

2、淋巴細(xì)胞不增高的疾病是（）。

A.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥

B.嚴(yán)重化膿性感染

C.流行性腮腺炎

D.淋巴細(xì)胞性白血病

E.結(jié)核

參考答案：B

參考解析：淋巴細(xì)胞病理性增多見于急性傳染病、某些慢性感染、腎移植術(shù)后、白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥。而嚴(yán)重化膿性感染時，淋巴細(xì)胞的數(shù)量是不增加的。

[單項(xiàng)選擇題]

3、梅毒感染時可引起哪種細(xì)胞增多（）。

A.中性粒細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.嗜堿性粒細(xì)胞

E.單核

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

4、不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是（）。

A.空泡變性

B.H-J小體

C.核固縮

D.中毒顆粒

E.大小不均

參考答案：B

參考解析：中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時，胞體可出現(xiàn)大小不均、中毒顆粒、空泡、Dohle體、退行性變。

[單項(xiàng)選擇題]

5、正常人血涂片中中性粒細(xì)胞核分葉最為多見的是（）。

A.二葉

B.三葉

C.四葉

D.五葉

E.六葉

參考答案：B

參考解析：正常時，外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核之比為1：13。

[單項(xiàng)選擇題]

6、血涂片計(jì)數(shù)100個WBC見到25個有核RBC，WBC計(jì)數(shù)值為10×109/L，則WBC計(jì)數(shù)的真實(shí)值為（）。

A.4×109/L

B.6×109/L

C.8×109/L

D.10×109/L

E.12.5×109/L

參考答案：C

參考解析：血涂片計(jì)數(shù)100個WBC見到25個有核RBC，也就是說125個有核細(xì)胞中只有100個是白細(xì)胞，白細(xì)胞所占的比例是80%。故盡管WBC計(jì)數(shù)值為10×109/L時，WBC計(jì)數(shù)的真實(shí)值為實(shí)際值，即8×109/L。白細(xì)胞校正數(shù)/L=未校正前白細(xì)胞數(shù)×1001（100+計(jì)數(shù)100個白細(xì)胞同時計(jì)數(shù)到的有核紅細(xì)胞數(shù)）

[單項(xiàng)選擇題]

7、衰老紅細(xì)胞的破壞主要在（）。

A.肝臟

B.骨髓

C.脾臟

D.腎臟

E.淋巴

參考答案：C

參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞經(jīng)約48小時完全成熟，釋放入血液后平均壽命約120天，衰老紅細(xì)胞主要在脾臟破壞，分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。

[單項(xiàng)選擇題]

8、中性粒細(xì)胞出現(xiàn)空泡，提示（）。

A.細(xì)胞發(fā)生吞噬現(xiàn)象

B.細(xì)胞衰老

C.細(xì)胞分裂

D.細(xì)胞融合

E.細(xì)胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡

參考答案：A

參考解析：當(dāng)中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時，細(xì)胞的內(nèi)部可見大小不等、數(shù)量不一的空泡，提示細(xì)胞發(fā)生了吞噬現(xiàn)象。

[單項(xiàng)選擇題]

9、白細(xì)胞數(shù)小于2×109/L，采用下列方法中哪項(xiàng)是錯誤的（）。

A.重新采血復(fù)查

B.取血量20μl改為40μl

C.可數(shù)8個大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2

D.結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷

E.減低稀釋倍數(shù)

參考答案：C

參考解析：若白細(xì)胞數(shù)太低（<2×109/L），可增加計(jì)數(shù)量（8個大方格白細(xì)胞數(shù)）或減低稀釋倍數(shù)。

[單項(xiàng)選擇題]

10、在疾病過程中，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的核象右移常表示（）。

A.病情好轉(zhuǎn)

B.預(yù)后良好

C.預(yù)后不良

D.機(jī)體抵抗力好

E.骨髓造血功能旺盛

參考答案：C

參考解析：中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%稱為核右移，見于巨幼細(xì)胞性貧血、應(yīng)用抗代謝藥物、炎癥恢復(fù)期。在疾病的進(jìn)行期，突然出現(xiàn)核右移，表示預(yù)后不良。

[單項(xiàng)選擇題]

11、以下哪類疾病時不會出現(xiàn)嗜酸細(xì)胞減低（）。

A.長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

B.某些急性傳染病

C.傷寒

D.皮膚病

E.術(shù)后

參考答案：D

參考解析：服用腎上腺皮質(zhì)激素，傷寒急性感染，大手術(shù)或大面積燒傷時嗜酸細(xì)胞可減低。

[單項(xiàng)選擇題]

12、放射線損傷后，外周血淋巴細(xì)胞不會出現(xiàn)的是（）。

A.核固縮

B.核破碎

C.雙核

D.衛(wèi)星核淋巴細(xì)胞

E.中毒顆粒

參考答案：E

參考解析：中毒顆粒是中性粒細(xì)胞中的異常形態(tài)。

[單項(xiàng)選擇題]

13、下列結(jié)果哪項(xiàng)不符合典型的嚴(yán)重化膿性感染（）。

A.白細(xì)胞總數(shù)常增加

B.淋巴細(xì)胞相對減少

C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及空泡

D.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒

E.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

參考答案：E

參考解析：嗜酸細(xì)胞明顯增多較多出現(xiàn)在寄生蟲感染和變態(tài)反應(yīng)時。

[單項(xiàng)選擇題]

14、血細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)的技術(shù)誤差不包括（）。

A.采血操作不當(dāng)

B.稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)

C.緩沖液不當(dāng)

D.稀釋血液混合不勻

E.固有誤差

參考答案：E

參考解析：血細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)的誤差有兩大類，包括技術(shù)誤差和固有誤差。技術(shù)誤差是指可以通過熟練操作、儀器校準(zhǔn)而減少甚至避免的誤差。

[單項(xiàng)選擇題]

15、如白細(xì)胞計(jì)數(shù)靶值為10.0×109/L，實(shí)際計(jì)數(shù)值為10.7×109/L，則后者的變異百分率評價得分是（）。

A.D級

B.C級

C.E級

D.A級

E.B級

參考答案：E

參考解析：變異百分率評價法是白細(xì)胞計(jì)數(shù)的質(zhì)量控制方法之一。質(zhì)量得分=100-（變異百分?jǐn)?shù)×2）評價：90分以上為A級，80～89分為B級，70～79分為C級，60～69分為D級，<60分為E級。本題中變異百分?jǐn)?shù)為7，質(zhì)量得分為86，為B級。

[單項(xiàng)選擇題]

16、患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為1.5．×109/L，但分類100個白細(xì)胞中遇到有核紅細(xì)胞為20個，校正后白細(xì)胞應(yīng)報(bào)告（）。

A.1.4×109/L

B.1.35×109/L

C.1.25×109/L

D.1.20×109/L

E.1.80×109/L

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

17、傷寒沙門菌感染時，引起白細(xì)胞總數(shù)的變化是（）。

A.正常

B.減低

C.增多

D.不定

E.明顯增多

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

18、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)最常用于（）。

A.診斷真性紅細(xì)胞增多癥

B.慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別診斷

C.診斷黏液性水腫

D.診斷超敏反應(yīng)性疾病

E.以上都不是

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

19、中性粒細(xì)胞中的顆粒在生長過程中受阻或發(fā)生變性后可形成（）。

A.中毒顆粒

B.空泡

C.杜勒（）小體

D.核棘突

E.核變性

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

20、骨髓增生性疾病的發(fā)病機(jī)制與下列哪一項(xiàng)有關(guān)（）

A.骨髓造血干細(xì)胞克隆異常

B.骨髓細(xì)胞增生異常

C.造血功能異常

D.免疫功能異常

E.造血原料異常

參考答案：A

參考解析：骨髓增生性疾病的發(fā)病機(jī)制是骨髓造血干細(xì)胞克隆異常。嗜堿性粒細(xì)胞持續(xù)>0.1×10/L，是骨髓增生性疾病的共同特征。

[單項(xiàng)選擇題]

21、嗜酸性粒細(xì)胞乙醇伊紅稀釋液中加入碳酸鉀的作用是（）

A.破壞白細(xì)胞、紅細(xì)胞，并促進(jìn)嗜酸性顆粒著色

B.保護(hù)嗜酸性粒細(xì)胞

C.抗凝劑

D.為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑

E.染料使嗜酸性粒細(xì)胞著色

參考答案：A

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[單項(xiàng)選擇題]

22、臨床復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù)，評價其準(zhǔn)確性的考核方法是（）

A.變異百分率評價法

B.兩差比值評價法

C.雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評價法

D.重復(fù)計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評價法

E.常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)

參考答案：B

參考解析：兩差比值評價法是同一標(biāo)本在短時間內(nèi)重復(fù)2次測定之差與2次細(xì)胞計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差的比值。

[單項(xiàng)選擇題]

23、退行性