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文檔簡介
護理核心制度知識競賽題庫【附答案】
一、單選題
1.下列有關醫(yī)療與護理文件管理要求描述正確的一項是()
[單選題]*
A.患者不得復印醫(yī)囑單
B.B、未經護士同意,患者不得隨意翻閱
C.患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年
D,醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處(正確
答案)
E.發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時,封印的病歷資料不可以是復印件
2.住院病歷不包括()[單選題]*
A.病程記錄
B.護理記錄
C交班報告(正確答案)
D.會診記錄
E.檢驗報告
3.下列屬于臨時醫(yī)囑的是()[單選題—
A.病危
B.轉科醫(yī)囑(正確答案)
C.一級護理
D.半流質飲食
4.護士處理醫(yī)囑時,應先執(zhí)行()[單選題]東
A.停止醫(yī)囑
B.臨時醫(yī)囑(正確答案)
C臨時備用醫(yī)囑
D.長期備用醫(yī)囑
E.新開的長期醫(yī)囑
5,出院后醫(yī)療護理文件應保管于()[單選題]*
A.出院處
B.住院處
C.醫(yī)務科處
D.護理部
E.病案室(正確答案)
6,腸道術前行清潔灌腸,灌腸前自行排便1次,灌腸后排
便5次,正確的記錄方法是()[單選題]*
A.1/E
B.5/E
C.6/E
E.1,5/E(正確答案)
7.以下那項不納入出量統計()[單選題]*
A.尿量
B.嘔吐量
C.大便
D.盆腔引流液
E.痰液量(正確答案)
8.關于護理文字概念下列說法有誤的是()[單選題]*
A.是護士在臨床護理活動中形成的
B.是全部文字、符號、圖標等資料的總和
C.主要是觀察、評估、判斷患者的護理問題
D.記錄執(zhí)行的醫(yī)囑(正確答案)
E.記錄實施護理行為的過程
9.根據《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,下列那種記錄單不屬
于可以復印或復制的是()[單選題]*
A.體溫單
B.醫(yī)囑單
C.病程記錄(正確答案)
D.護理記錄單
E.入院記錄
10.首次護理記錄單、護理記錄單、??谱o理記錄單中設
計了責任護士,上級護士或組長簽名的反映并落實()[單選
題]*
A.護士層級管理制度(正確答案)
B.護理查房制度
C護理查對制度
D.護理交接班制度
E,以上均不對
11.1因搶救危急重患者而未及時書寫的記錄應由有關人
員在()小時及時據實補記[單選題]*
A.10
B.8
C.7
D.6(正確答案)
E.5
12.各種醫(yī)囑執(zhí)行里要求嚴格執(zhí)行“誰執(zhí)行誰簽名”的原則,
保管時間為()[單選題產
A.1年(正確答案)
B.2年
C.半年
D.3個月
E.3年
13.在層級護理管理中責任護士對護理文書承擔的責任不
包括()
A.掌握患者病情
B.運用醫(yī)學護理學知識和技能,正確采取護理措施
C記錄實際護理過程
D.修飾、補充及完善后核心制度的落實(正確答案)
E.以上說法均正確
14.第二次手術后第8天的正確寫法為()[單選題]*
A.IL8
B.2-8
C.11-8(正確答案)
DJi-vm
E.11I-8
15.下列關于入院時間哪種寫法有誤()[單選題]*
A.入院.八時三十分
單選題]*[
B.入院-九時五分(正確答案)
C.入院.九時零五分
D.入院.九時
E.以上都正確
16.下列在體溫單40攝氏度橫線以上哪種情況不需要寫具
體時間()[單選題]*A.入院
B.出院
C.轉入
D.分娩
E,手術(正確答案)
17.在首次護理記錄單中“其他癥狀及體征”主要記錄的內
容?()[單選題]*A.記錄患者的主訴
B.記錄與職業(yè)安全防護相關的陽性結果
C記錄與疾病相關的陽性結果
D.B+C(正確答案)
E.A+B+C
18.跌倒護理單中得分18分,提示跌倒風險為()[單選
題]來
A.輕度危險
B.中度危險
C.高度危險(正確答案)
D.極度危險
19.約束護理記錄單中進行肢體評估時,使用大寫字母表
示相應的性質,其中“W”表示()[單選題產
A.完整
B.溫暖(正確答案)
C.擦傷
D.淤傷
20.由護士長組織的護理行政查房每()至少()次,有
重點檢查本科各臨床護理管理工作質、服務態(tài)度及護理工作貫
徹執(zhí)行及護理教學情況。()[單選題產A.周,1(正確答案)
B.月,1
C.月,2
21?三級查房時,由()將分管患者的情況及護理措施和
效果向護士長或上級護士匯報。()[單選題]*
A,管床責任護士(正確答案)
B.查房負責人
C.護理組長
22.三級護理查房中一級查房為(),二級查房為(),
三級查房為()[單選題]*
A.責任護士查房;組長查房;護士長/專科護士查房(正確答
案)
B.護士長/??谱o士查房;組長查房;責任護士查房
C.組長查房;護士長/??谱o士查房;責任護士查房
23.臨床案例教學是由病區(qū)的高級責任護士乂上或()組
織的護理教學活動。()[單選題]*
A.帶教老師(正確答案)
B,護士長
C護理部主任
D.護理組長
24.護理行政查房目的,提高()行政管理能力,改善護
理工作管理質量。()[單選題]*
A.護理組長
B.護士長(正確答案)
C.護理部主任
D.??谱o士
25.業(yè)務查房時,由()向護長或上級護士匯報分管患者
的病情、護理措施及護理效果。()[單選題了
A.責任護士
B.護理組長
C.管床護士(正確答案)
D.??谱o士
26.護理部主任應()參加護理業(yè)務查房,并對科室的護
理工作提出指導性意見。()[單選題產
A.每周
B.每月
C.每季度
D.定期(正確答案)
27.查房一般在()立即進行,對危重、疑難等特殊病例,
管床責任護士可以向上級護士提出臨時查房申請。()[單選
題]*
A.交接班后(正確答案)
B.交接班前
C上班工作中
D.例會后
28.查房時,查房負責人(三級查房)站在病床()[單選
題產
A.左側
B.右側(正確答案)
C.前側
D.后側
29.查房后護士長對護理工作中出現的問題及時作出處理,
并由(
錄在和科室查房記錄本上。()[單選題]*
A.護理組長
B.實習生
C??谱o士
D.責任護士(正確答案)
30.護理業(yè)務查房中,二級查房又稱()[單選題產
A.護士長查房
B.組長查房(正確答案)
C.責任護士查房
D.專科護士查房
31.護理查房制度不包括()[單選題]*
A.護理行政查房制度
B.護理業(yè)務查房制度
C.護理教學查房制度
D.護理查對制度(正確答案)
)寫出會議要記32.護理行政查房可由()組織,在護理
行政管理人員之間開展。[單選題產A.護理組長
B.科護士長(正確答案)
C.病區(qū)護士長
D.護理部干事
33.下列關于護理業(yè)務查房目的說法不正確的是()[單選
題產
A.解決臨床護理工作中的疑難問題,作出處理決定,不斷
提升??谱o理內涵和質量。
B.建立臨床護士分層管理機制,形成傳幫管理過程。
C及時發(fā)現高危高風險因素,實施前瞻性質量控制。
D.提高護士長的行政管理能力。(正確答案)
34.以下不屬于行政查房內容的是()[單選題]*
A.檢查評估患者病情、護理需求、護理計劃、措施及成效,
作出處理決定。(正確答案)
B.對照衛(wèi)生、護理政策的目標、任務和要求,組織落實。
C核心工作制度的落實情況。
D.護士的崗位培訓和專業(yè)能力培養(yǎng)。
35.科護士長組織的護理查房,各病區(qū)護士長參加,一般
()一次。[單選題]*A.每月
B.每周(正確答案)
C每天
D.每季度
36以下關于護理業(yè)務查房方法,不正確的是()[單選
A.查房前準備,根據本??铺攸c,統一查房用具和器械。
B.查房時,由護理組長向護長或上級護士匯報分管患者的
病情、護理措施及護理效果。(正確答案)
C查房結束后護士長、??谱o士、護理組長應在護士站或
辦公室進行查房小結D.查房后上級護士的要求可以書寫在“護
理記錄單”上,班班落實。
37.查房后上級護士的要求可以書寫在()上,班班落實。
[單選題]*
A.護囑執(zhí)行單(正確答案)
B.護理記錄單
C體溫單
38.護理業(yè)務查房的要求說法不正確的是()[單選題]*
A.護理部主任應定期參加護理業(yè)務查房,并對科室的護理
工作提出指導性意見。B.管床責任護士和當班組長查房每班一
次,查房不同理巡視病房。
C.查房時,查房負責人(三級查房)站在病床左側。(正
確答案)
D.保護性醫(yī)療,尊重患者隱私權及知情同意權,注意保護
醫(yī)療制度。
39.住院中患者因病情疑難、危重且經科內討論,仍不能
解決,這時候應該申請()會診[單選題]*
A.急會診
B.普通會診
C多學科聯合護理會診(正確答案)
D.院外會診
40.護理會診由()人員提出申請。[單選題]*
A.高級責任護士或病區(qū)護士長及以上(正確答案)
B.初級責任護士
C管床護士
D.護理組長
4L院外普通會診由()擔任。[單選題]*
A.初級責任護士
B.??谱o士(正確答案)
C.高級責任護士
D.護理組長
42.會診時遇到不能自行解決的問題,應()[單選題產
A.敷衍了事,草率處理
B.向值班醫(yī)生報告
C.向上級護理管理人員或??平M組長報告(正確答案)
D.取消會診
43.普通護理會診應在接到會診單后()小時內完成[單選
題]*
A.72
B.12
C.24(正確答案)
D.48
44.護理急會診應在接到會診單后()小時內完成;緊急會
診隨請隨到。
A.12
B.2(正確答案)
C6
D.4
45.當遇到需要急會診時,應該()[單選題]*
A.先電話聯系被邀請科室或被邀請護士,再補填發(fā)會診單
(正確答案)
B.先填發(fā)會診單,再電話聯系被邀請科室或被邀請護士
單選題產[C.不需填會診單,直接電話聯系邀請科室或被
邀請護士
D.上報護長,再電話聯系被邀請科室或被邀請護士
46.申請會診需要填寫()[單選題產
A.護理記錄單
B.護理會診單(正確答案)
C護理首診單
D.護理評估單
47.會診后的收費是由()收?。蹎芜x題產
A.邀請科室
B.被邀者(正確答案)
C管床護士
D.護長
48.多學科聯合護理會診,申請科室至少提前()個工作
日將會診申請表送至護理部0A,并電話通知護理部。[單選
題]來
A.1
B.2
C.3
D.0.5(正確答案)
49.多學科聯合護理會診時由()主持[單選題產
A.病區(qū)護士長(正確答案)
B.管床護士
C.護理組長
D.護理部相關成員
50.會診后由()填寫會診意見記錄[單選題]*
A.病區(qū)護士長
B.護理組長
C.責任護士(正確答案)
D.護理專家
51.多學科聯合護理會診記錄應在()小時內如實記錄并
歸病案保存[單選題]*A,4
B.12
C6(正確答案)
D.24
52.外出會診結束后,護士在返回本單位()個工作日內
將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和護理部。[單選
A.1
B.2(正確答案)
C.3
D.4
53.當會診邀請超出被邀請護士執(zhí)業(yè)范圍時()[單選題]*
A.不得提出會診邀請(正確答案)
B.可以提出會診邀請
C提出急會診邀請
D.提出多學科聯合護理會診
54.某些特殊患者等需要()個學科同時參與討論、指導
處理時應采取多學科聯合護理會診[單選題]*
A.1-2個
B.2個或2個以上(正確答案)
C.3個或3個以上
D.4個或4個以上
55.潛在或已經發(fā)生醫(yī)療糾紛的,對護理問題有疑問的應
采取()[單選題]*A.普通會診
B.急會診
C.多學科聯合護理會診(正確答案)
D.醫(yī)護聯合會診
56.院外護理會診制度是根據()制定[單選題產
A.《臨床護理文書規(guī)范》《護理管理工作規(guī)范》
B.《執(zhí)業(yè)護士法》、《醫(yī)療機構管理條例》(正確答案)
C.《臨床護理安全規(guī)范》《臨床護理技術規(guī)范》
D.《護士管理辦法》《護理法律法規(guī)》
57.院外會診記錄應在會診后()小時內完成[單選題]*
A.12
B.24
C.4
D,2(正確答案)
58.為確保會診制度的落實,提高會診效率,會診實行()
制度[單選題]*A.??曝撠熤?正確答案)
B.跨科負責制
C首診負責制
D.專項負責制
59.各班醫(yī)囑應由()名當班護士執(zhí)行查對。[單選題]*
A.1
B.2(正確答案)
C.3
D.4
60.下列哪些不是護理交接班的內容()[單選題]*
A.患者數量
B、各項治療完成情況
C.物品數量
D.護士穿戴(正確答案)
61.各班護士應嚴格遵照護理管理制度,服從()安排,
堅守崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
[單選題產
A.院長
B.科主任
C.護理部主任
D.護士長(正確答案)
62.交接班前,()檢查本班各項的各項治療及護理記錄
是否完成。(C)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重
點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。[單
選題
A.夜班護士,日班護士
B.日班護士,夜班護士
C.夜班護理組長,日班護理組長(正確答案)
D.日班護理組長,夜班護理組長
63.當班者必須在()完成各項工作,處理好用過的器械
物品和床邊的各種引流物品,為(A)做好工作提供便利條件
及用物準備,便于工作順利進行。[單選題產A.交班前,接班
者(正確答案)
B.下班后,接班者
C.交班前,當班者
64.每班必須交接常備、貴重的醫(yī)療器械、用物、搶救藥
品、毒、麻、精神類藥品等,交接清楚后,()[單選題]*
A.接班者簽名(正確答案)
B.交班者簽名
C.護理組長簽名
65.交接班內容包括()[單選題]*
A.患者總數
B.醫(yī)囑執(zhí)行情況,重點護理記錄,各項檢查標本采集及處
理完成情況
C新收及轉入患者,
D.當天手術患者及術后3天患者
E.以上都是(正確答案)
66.護理記錄內容應客觀、真實、及時、準確、全面,簡
明扼要、有連貫性,運用()0[單選題]*
A.通俗語言
B.醫(yī)學術語(正確答案)
C.口頭語言
67.下列屬于重點患者的是()[單選題]*
A.新收及轉入患者
B.當天手術患者
C.特殊治療、檢查、用藥患者
D.多重耐藥菌患者
E.以上都是(正確答案)
68.醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及
各種處置完成情況,對未完成的工作應向()交代清楚。[單
選題]*
A.護士長
B.責任組長
C.接班者(正確答案)
69.交班中如發(fā)現病情、治療、器械、儀器的數量交代不
清,因立即查問。接班時如發(fā)現問題,應由()負責。[單選
題]來
A.責任護士
B.交班者(正確答案)
C接班者
D.護理組長
70.交班中如發(fā)現病情、治療、器械、儀器的數量交代不
清,因立即查問。如接班后發(fā)現問題,應由()負責。[單選
A.責任護士
B.交班者
C.接班者(正確答案)
D.護理組長
71.關于交接班制度,以下錯誤的是()[單選題產
A.接班者應認真聽取交班報告,閱讀護理記錄
B.交接班時只需接班者自己進行巡視檢查病房即可(正確
答案)
C接班者需要檢查患者各項治療護理措施的落實情況
D.護士交接班前需填寫護理交接班記錄
72.集體交接班,由交班護士報告病情,之后由()帶領
護士共同巡視病房及病房管理情況。[單選題產
A.護士長(正確答案)
B.專科護士
C.責任護士
D.高級責任護士
73.護士交接班前需要清點的物品包括()[單選題]東
A.貴重藥品
B.毒、麻藥品
C.精神藥品
D.搶救藥品
E.以上都是(正確答案)
74.護士交接班形式包括()[單選題]*
A.書面交接
B.口頭交接
C床邊交接
D.以上都是(正確答案)
75.以下說法不正確的是()[單選題]*
A.醫(yī)囑未處理完不交接
B.清潔衛(wèi)生未處理好不交接、
C護理記錄未寫完不交接
D.患者輸液時不交接(正確答案)
76.危重患者交接重點內容不包括()[單選題產
A.意識,生命體征,??魄闆r
B.健康知識指導及效果(正確答案)
C傷口情況、特殊治療情況
D.出入量,管道護理情況
E.基礎護理,分級護理、安全護理的落實情況
77.8交接班過程中如發(fā)現病情、治療、器械、物品交代
不清,應()查問*
A.立即(正確答案)
B.30分鐘
C.I小時
D.2小時
E.4小時
78.以下哪項不符合交接班要求()[單選題]*
A.交班人聲音清晰
B.重點突出
C.交班時間不宜過長
D.交班時間不限(正確答案)
79.以下屬于交班者要求做到“三清”的是()[單選題]*
A.書面寫清
[單選題]B.口頭交清
C床邊看清
D.以上都是(正確答案)
80.以下屬于接班者要求“三清一明”的是()[單選題]*
A.聽清
B.看清
C.記清
D.查明
E.以上都是(正確答案)
81.交班者需要在交班前完成本班的()工作,于接班者
做好交接工作后方可下班離開。[單選題]*
A.病房護理交接班記錄
B.本班各項治療護理工作
C處理好用過的物品及器械
D.以上都是(正確答案)
82.晨會交接班時交接護理組長應向接班護理組長及護士
報告病區(qū)()小時病情動態(tài)[單選題]*
A.8
B.6
C.12
D.24(正確答案)
83.()是護理工作連續(xù)性的重要保證。[單選題產
A、交接班制度(正確答案)
B、護理查房制度
C、分級護理制度
Ds查對制度
84.執(zhí)行醫(yī)囑患者提出疑問時:()[單選題]*
A.不理會
B.停止操作,查看原因
C.再次核對醫(yī)囑,無誤方可執(zhí)行。(正確答案)
85.檢查治療單,發(fā)現上一班護士漏簽名,應該如何做:
A.與當班護士溝通,確認是否執(zhí)行。(正確答案)
B,如果不是重要的治療,代其簽名。
C不理會
D.先去問下病人是否已經執(zhí)行。
86.什么時可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑()[單選題]*
A.隨時
B.搶救病人時(正確答案)
C.病人多時
D.醫(yī)生要求
E.夜班
87.喂餐時發(fā)現飲食與患者病情不符時()[單選題]*
A.核對飲食單,按飲食單執(zhí)行
B.問患者能不能吃
C.按醫(yī)囑執(zhí)行
D.詢問當值醫(yī)生(正確答案)
[單選題『()
88.護士發(fā)放口服藥時患者正在使用靜脈升壓藥物,但口
服藥物中有降壓藥物時應該怎么辦?()[單選題]*
A.按醫(yī)囑執(zhí)行
B,再次與護士B核對無誤后執(zhí)行
C.暫停發(fā)藥,反映當值醫(yī)生(正確答案)
D.把口服藥扔了
89.護士在使用各種輸注藥物時,必須掌握()[單選題]*
A,藥物的藥理作用(正確答案)
B.不良反應,注意事項
C常用劑量、適應癥、禁忌癥
D.配伍禁忌和用法等
90,關于注射給藥、輸液時哪種說法不對()[單選題]*
A.多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符(正確答
案)
B.凡需做過敏試驗的藥物,首次注射前要了解過敏試驗情
況
C.輸液后再次核對床號、姓名、控制滴速并記錄,按時巡
視,注意用藥后反應。D.配藥后,要核對空安瓶與輸液標簽的
藥名、劑量,還要查對藥品質量,有無混濁和雜質
91.醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構擁有兩證(醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)
證)和處方權的醫(yī)師開具方可執(zhí)行()[單選題]*
A.為避免錯誤,護士不得代錄入醫(yī)囑。(正確答案)
B.醫(yī)生工作繁忙,護士可以幫忙錄入醫(yī)囑。
92,未執(zhí)行的醫(yī)囑能否提前簽名?()[單選題]*
A不能(正確答案)
B.轉抄后就可以
93.責任護士下班前是否需要檢查所有醫(yī)囑是否完成執(zhí)行?
()[單選題]*A.需要(正確答案)
B.不需要,印象中完成就行
94.在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中,必須嚴格遵守(),以防差錯
事故的發(fā)生。[單選題]*A.查對制度
B.雙人查對制度(正確答案)
C.三查九對
D.三查七對
95.責任護士下達或制訂的護囑,必須由()審核、修改。
護囑要根據醫(yī)囑、患者病情和護理需要下達和調整。[單選
題]*
A.責任組長或高級責任(正確答案)
B.責任護士
C.護士長
D.管床醫(yī)生
96.護囑要與醫(yī)療工作保持()[單選題]*
A.統一性
B.同質性
C.系統性
D.連續(xù)性(正確答案)
97.臨床科室醫(yī)囑執(zhí)行單實施(),醫(yī)囑執(zhí)行單在科室專
項保存。[單選題]*A,一組一單制
B.一床一單制
C.一科一單制
D.1日一單制(正確答案)
98.臨床科室每天對所有患者的醫(yī)囑必須在()的參與下
統一總核對一次°[單選題產
A.責任組長(正確答案)
B.管床責任護士
C.電腦班
D.護士長
99.遇有??谱o理方面的護囑與醫(yī)囑有不一致時,護士應
及時與()溝通,調整醫(yī)囑或護囑。[單選題]*
A.責任組長
B.醫(yī)生(正確答案)
C護士長
D.??谱o士
100.如發(fā)現醫(yī)囑中有疑問或不明確之處,應及時向()提
出,明確后方可執(zhí)行。[單選題]*
A,責任組長
B.醫(yī)生(正確答案)
C護士長
D.??谱o士
101.分級護理制度是按照下面哪些標準確定的:()[單選
題]*
A.患者病情
B.生活自理能力
C.患者病情和(或)生活自理能力(正確答案)
D.患者病情和生活自理能力
102,根據衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》,分級護
理是指患者在住院期間,由誰根據分級護理的標準確定的護理
分級:()[單選題一
A.醫(yī)生
B.護士
C.醫(yī)生和護士(正確答案)
D.主要是醫(yī)生
103.具備以下情況之一的患者,可確定為特級護理:()
[單選題]*
A.實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護
病情的患者;(正確答案)B.無生命危險,但需要嚴密監(jiān)護生命體
征的患者;
C病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
D.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
104,具備以下情況之一的患者,可確定為特級護理:()
[單選題]*
A.自理能力等級:屬重度依賴,等級劃分標準總分<40分。
B.各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患
者;(正確答案)
C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
D.病情趨向穩(wěn)定或未明確診斷,仍需觀察,且自理能力輕
度依賴的患者;105.抽出的藥液或者配置好的靜脈輸注用的無
菌液體,超過多長時間不可使用:()[單選題]*
A.1小時
B.2小時(正確答案)
C.3小時
D,4小時
106.多重耐藥菌是指對幾種抗菌藥物出現耐藥性的細菌:
()[單選題]*
A.4種或4種以上
B.3種或3種以上(正確答案)
C.2種或2種以上
D,5種或5種以上
107,以下哪些不是多重耐藥感染的高危人群:()[單選
題]來
A.年老體弱
B.有嚴重基礎疾病的免疫力低下的患者
C.接受侵入性檢查治療者
D.住院時間長
E.兒童(正確答案)
108.多重耐藥病人產生的生活垃圾按照什么處理:()[單
選題]*
A.生活垃圾
B.醫(yī)療垃圾(正確答案)
109.多種耐藥感染的病人按照什么隔離:()[單選題]*
A.飛沫隔離
B,接觸隔離(正確答案)
C.空氣隔離
110,具備以下情況之一的患者,可確定為一級護理:()
[單選題]*
A.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者;(正確答
案)
B.生活完全不能自理但病情穩(wěn)定的患者;
C.各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
D.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者
11L具備以下情況之一的患者,可確定為二級護理:()
[單選題]*
A.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴的患者
B.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴或無需依
賴的患者;
C.病情穩(wěn)定,仍需臥床且自理能力輕度依賴的患者黑正確
答案)
D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者
112,具備以下情況之一的患者,可確定為三級護理:()
[單選題]*
A.病情趨向穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴或無
需依賴的患者;B.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級
劃分標準總分61-99分。
C.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級劃分標準
總分60-99分o
D.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級劃分標準
總分61-100分。(正確答案)
113.下面關于分級護理工作的內容說法不正確的是:()
[單選題]*
A.護士根據患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為患
者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。
B.科室應根據本章“基礎護理服務內容”要求,結合實際,
細化分級護理項目內容,
C.在病房醒目位置公示并落實到位。
D.不依賴或者部分依賴患者家屬或家屬自聘陪工護理患者。
(正確答案)
114.特級護理要點說法正確的是:()[單選題]*
A.在一覽表上左上角用紅色進行標識。
B.設專人24小時嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,
配合醫(yī)生實施各種搶救措施。(正確答案)
C每15-30分鐘巡視患者,觀察患者病情變化,發(fā)現異常
情況及時報告醫(yī)生。D.都要記錄出入量。
115,下列關于自理能力等級的說法正確的是:()[單選
題]*
A.100分為完全獨立,生活基本無需他人照顧。
B.總分61-99分,輕度依賴,生活中等部分需要他人照顧。
C.總分40-60分,中度依賴,生活大部分需要他人照顧。
D.總分*0分,重度依賴,生活全部需要他人照顧。(正
確答案)
116.取回的所有血液成分如果病人能耐受,要在4小時內
輸完,4小時是從下面哪個時間開始計算的:()[單選題]*
A.輸血科發(fā)血時間(正確答案)
B.血制品取回科室的時間
117.采集配血標本時,下列說法不正確的是:()[單選題]求
A.抽血時要有2名有執(zhí)業(yè)資格證的護士(1名護士值班時除
外X正確答案)
B.禁止同時進行2人或以上配血標本采集操作。
C.認真核對“臨床輸血申請單”及患者血型報告單
D.抽血時對化驗單與患者身份有疑問時,應與主管醫(yī)生、
當值高年資護士重新核對。
118.病人輸血取血前,要測量體溫,體溫超過多少度,暫
停輸血()[單選題]*A.38C(正確答案)
B.38.5℃
C.37.5℃
D.39℃
119.取血時出現哪種情況,拒絕接收血液:()[單選題]*
A,血液呈紅色
B.血漿無明顯的氣泡,絮狀物或粗大顆粒
C.未搖動時血漿層與紅細胞界面不清或交界面出現溶
血;(正確答案)
D.血袋標簽無破損,字跡清晰;
120,關于輸血,下列說法正確的是:()[單選題產
A.血制品取回后,要在4小時內輸完,如昊患者有心臟病
等需嚴格控制補液滴速,可適當延長輸血時間。
B.10U血小板需要在半小時內輸完。(正確答案)
C.血制品取回后,因某種原因暫時不能輸注,要放入冰箱
保存。
D,輸注血小板時禁止搖動輸液袋。
121.關于輸血,下列說法正確的是:()[單選題]*
A.輸血時如果血液溫度太低,病人又需要急需輸血,可以
用適當方法讓其盡快復溫。
B.用后的輸血袋及時按照醫(yī)療垃圾處理。
C.輸血過程中輸血管道疑似阻塞時,輕微擠壓輸血管,切
忌大力擠壓。
D.為避免取回科室的血液成分發(fā)生質量問題,要求每個患
者(搶救除外)一次最多取2袋紅細胞。(正確答案)
122,血制品從輸血科取回后,要在多長時間內開始輸注()
[單選題]*
A.20分鐘
B.25分鐘
C.30分鐘(正確答案)
D.35分鐘
123.以下輸血類型需要配血的是:()[單選題]*
A.血漿
B.血小板
C.紅細胞(正確答案)
D.冷沉淀
124,以下說法不正確的是:()[單選題]*
A.配血標本不得在輸液側肢體血管中采血
B.嚴禁將其他藥物加入血液中,以免發(fā)生血液質量問題,
如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
C冬天給失血性休克的病人輸血時,為防止病人體溫過低,
可以給輸血管道適當加溫,但需注意溫度不可過高。(正確答
案)
D.同一輸血器,在連續(xù)使用4h以上,應更換輸血器.
125.根據醫(yī)療安全(不良)事件對患者造成影響的嚴重程
度,下面關于HI級(未造成后果事件),說法正確的是:()
[單選題]*
A.由于及時發(fā)現錯誤,尚未形成事實
B.在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患
者機體與功能損害QC.雖然發(fā)生了錯誤事實,但未給患者機體
與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康
復。(正確答案)
D.雖然發(fā)生了錯誤事實,但給患者機體與功能造成損害,
或有輕微后果而不需任何處理可完全康復Q
126.科室對已發(fā)生的ni級醫(yī)療安全(不良)事件,發(fā)現
人須在()
小時內上報科主任或護士長,并須在(B)個工作日內在
院內直報網上填報《醫(yī)療安全(不良)事件報告單》并上報。
[單選題產
A.24、3
B.12、5(正確答案)
C.6、5
D.12、3
127.藥品有效期標示“有效期XXXX年XX月XX日”,如
“有效期2016-05-31”,那么該藥品用至什么時間:()[單選
題]來
A.2016年5月31日時
B.2016年5月31日24時(正確答案)
C.2016年5月30日24時
D.2016年5月30日)時
128.藥品有效期標示“有效期2016-05””的藥品,該藥品用
至什么時間:()[單選題產
A.2016年4月30日24時
B.2016年5月1E時
C.2016年5月31日1時
D.2016年5月31日24時(正確答案)
129.藥品有效期0多少個月,應貼“近效期”標識:()[單選
題]*
A.2個月
B.3個月(正確答案)
C.1個月
D.4個月
130.以下哪種情況應貼“近效期”標識:()[單選題]*
A,一次性無菌物品有效期W1個月,可重復使用的滅菌物
品有效期勺個月;B.一次性無菌物品有效期W1個月,可重復使
用的滅菌物品有效期S3個月;C.一次性無菌物品有效期S3個月,
可重復使用的滅菌物品有效期0個月;(正確答案)
D.一次性無菌物品有效期我個月,可重復使用的滅菌物
品有效期S1個月;131.丙型肝炎暴露后是否推薦預防性用藥:()
[單選題]
A.是
B.否(正確答案)
132.搶救結束后,需要在多少小時內補寫完相關記錄:()
[單選題]*
A.5小時
B.4小時
C.3小時
D,6小時(正確答案)
133.新冠肺炎的病人產生的垃圾用什么垃圾袋裝:()[單
選題]*
A.雙層黃色膠袋(正確答案)
B.單層黃色膠帶
C.紅色膠帶
D,黑色膠袋
134,以下關于多學科護理會診時間說法正確的是:()[單
選題]*
A.普通會診時在會診申請發(fā)出后48小時內完成,急會診
申請發(fā)出后10分鐘內到場
B.普通會診時在會診申請發(fā)出后24小時內完成,急會診
申請發(fā)出后10分鐘內到場(正確答案)
C.普通會診時在會診申請發(fā)出后24小時內完成,急會診
申請發(fā)出后20分鐘內到場
D.普通會診時在會診申請發(fā)出后72小時內完成,急會診
申請發(fā)出后30分鐘內到場
135.醫(yī)療廢物超過容器的多少需要更換容器:()[單選
題]*
136.確認符合危急值后,要在()分鐘內通過院內信息系
統或電話按照危急值報告流程通知到臨床科室或患者,并詳細
做好危急值記錄。[單選題產
A.A.15分鐘(正確答案)
B.立即報告
C.30分鐘
D.10分鐘
137.醫(yī)師接獲危急值報告后,給予病人相應的處理后,需
按要求在()小時內書寫危急值記錄,多重耐藥菌則必須在()
小時內記錄。()[單選題產
A.24、6
B.4、2
C.6、24(正確答案)
D.6、12
138.門診的醫(yī)技科室工作人員發(fā)現患者檢查檢驗結果出現
危急值情況,但此時患者已經離開醫(yī)院,通過信息、撥打電話
至少()未能聯系患者,需在門診、體檢中心的醫(yī)技科室記錄
留底。[單選題]*
A.2次
B.3次(正確答案)
C.1次
D,5次
139.高警示藥品如何儲存?()[單選題]*
A,設置高警示藥品專柜/專區(qū),單獨存放(正確答案)
B.將易混淆的高警示藥品一起放置,方便區(qū)分
C隨便放置
140.手衛(wèi)生包括哪幾種?()[單選題]*
A.洗手
B.衛(wèi)生手消毒
C.外科手消毒
D.以上都是(正確答案)
141.七步洗手法的順序是什么?()[單選題產
A.內、外、夾、弓、大、立、腕(正確答案)
B.內、外、夾、弓、大、立、腕、肘
C.內、外、夾、弓、立、腕
D.內、外、夾、弓、大、立、腕
142.七步洗手全過程至少()秒?[單選題]*
A.15(正確答案)
B.10
C.20
D.30
143,跌倒評分根據美國《患者安全事故的嚴重程度級別》
患者安全事件的分級,以下哪種情況的傷情評估不屬于輕度:
()[單選題]*
A.擦傷、疼痛
B.腫脹
C需要縫合(正確答案)
D.少量出血
144,跌倒評分根據美國《患者安全事故的嚴重程度級別》
患者安全事件的分級,以下哪種情況的傷情評估不屬于中度:
()[單選題
A.中等頭部創(chuàng)傷、裂傷、挫傷、血腫;
B.失血過多
C.硬膜下血腫(正確答案)
D.需要縫合
145.護理人員在給患者發(fā)放高警示藥品時,應嚴格核對患
者()信息,雙人核實無誤并簽名后方可發(fā)藥。()[單選
題產
A.姓名、核對藥品、核對劑量、
B.藥品、劑量、給藥時間、給藥途徑
C.姓名、藥品、劑量、給藥時間、給藥途徑(正確答案)
D,給藥時間、藥品、劑量、給藥途徑
146.使用靜脈滴注的高警示藥品時,護士應在注射后觀察
()分鐘才能離開,中途要加強巡視,巡視次數根據藥品性質
和輸液量定,至少每(D)分鐘巡視一次,巡視時注意藥品不
良反應及藥品外滲情況。每次巡視時須在輸液卡上簽名。[單
選題]*
A360
B.1、15
C.L60
D.3、30(正確答案)
147.1級(警告事件)和H級(不良事件)發(fā)生時,發(fā)現
人須()上報科主任或護士長,在處理事件的同時立即逐級上
報至相關主管部門和醫(yī)療不良事件辦公室,在(A)個工作日
內填報《醫(yī)療安全(不良)事件報告單》。[單選題產
A.立即、2(正確答案)
B.1小時內、1
C.2小時內、5
D.1小時內、1
二、多選題
L分級護理的方法是指:()*
A.患者入院后根據患者病情嚴重程度確定病情等級。(正
確答案)
B.根據患者Barthel指數總分,確定自理能力的等級。(正
確答案)
C依據病情等級和自理能力等級,確定患者護理分級。
D.臨床醫(yī)護人員應根據患者的病情和(或)自理能力的變化
動態(tài)調整患者的護理分級。(正確答案)
2.具備以下情況之一的患者,可確定為特級護理:()求
A.維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;(正確答案)
B.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救
的患者;(正確答案)C.各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積
燒傷的患者;(正確答案)
D.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;(正
確答案)
E.實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護
病情的患者;(正確答案)F.其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命
體征的患者;(正確答案)
G自理能力等級:屬重度依賴,等級劃分標準總分45分。
3.具備以下情況之一的患者,可確定為一級護理:()*
A,病情趨向穩(wěn)定的患者;
B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;(正確答案)
C生活完全不能自理但病情穩(wěn)定的患者;
D.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者;(正確答
案)
E.自理能力等級:屬重度依賴,等級劃分標準總分“0分。
(正確答案)
4.具備以下情況之一的患者,可確定為二級護理:()*
A.病情趨向穩(wěn)定或未明確診斷,仍需觀察,且自理能力中
度依賴的患者B病情穩(wěn)定,仍需臥床且自理能力輕度依賴的
患者;(正確答案)
C.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴的患者;
D.自理能力等級:屬中度依賴,等級劃分標準總分41?60
分。(正確答案)
5.具備以下情況之一的患者,可確定為三級護理:(AB)[單
選題]”
A.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴或無需依
賴的患者;(正確答案)B.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,
等級劃分標準總分61?99分或100分。C.病情穩(wěn)定,或處于康
復期且自理能力中度依賴或輕度依賴的患者;
D.D.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級劃分標
準總分60-99分或100分。
6.下面關于特級護理的要點說明正確的是:()*
A.在一覽表上左上角用紅色號進行標識。(正確答案)
B.設專人24小時嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,
配合醫(yī)生實施各種搶救措施。(正確答案)
C.根據醫(yī)囑,準確測量出入量。(正確答案)
D.提供護理相關的健康指導、康復鍛煉及心理護理。(正
確答案)
E.全面評估患者,正確實施基礎護理及安全護理(正確答
案)
7.一級護理要點正確的是:()*
A.在一覽表上左上角用紅色進行標識。(正確答案)
B.每半小時巡視患者,觀察患者病情變化,發(fā)現異常情況
及時報告醫(yī)生。C.根據患者病情,測量生命體征,每天測體重
一次Q
D.提供護理相關的健康指導及康復鍛煉,了解患者心理需
求,適當給予心理疏導。(正確答案)
E.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。(正確答案)
8,二級護理要點說法正確的是:()*
A.在一覽表上右上角用藍色進行標識。(正確答案)
B.每1-2小時巡視患者,觀察患者病情變化,發(fā)現異常情
況及時報告醫(yī)生。(正確答案)
C根據患者病情,測量生命體征,每周測體重一次。(正
確答案)
D.根據患者病情,正確風險評估、實施護理措施和安全措
施,避免發(fā)生誤吸、跌倒/墜床、脫管、走失等意外事件,病
情允許的情況下指導患者早期下床活動防止深靜脈血栓、墜積
性肺炎并發(fā)癥。(正確答案)
9.三級護理要點說明正確的是:()*
A.一覽表上不作任何標識°(正確答案)
B.每3-4小時巡視患者,觀察患者病情變化,發(fā)現異常情
況及時報告醫(yī)生。(正確答案)
C.根據患者病情,測量生命體征,每2周測量體重一次。
D.視情況可不用床邊交接班。
10.具備以下情況之一的患者,可確定為特級護理:()*
A.維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;(正確答案)
B.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救
的患者;(正確答案)C,各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積
燒傷的患者;(正確答案)
D.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;(正
確答案)
E.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
1L護理級別分為:()*
A,一級護理(正確答案)
B.二級護理(正確答案)
C.三級護理(正確答案)
D.重病護理
E.特級護理(正確答案)
12.具備以下情況之一的患者,可確定為一級護理:()*
A.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;(正確答案)
B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;(正確答案)
C.病情趨向穩(wěn)定或未明確診斷,仍需觀察,且自理能力輕
度依賴的患者;(正確答案)
D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;(正確答案)
E.自理能力等級:屬重度依賴,等級劃分標準總分“5分。
13.具備以下情況之一的患者,可確定為二級護理:()*
A.病情趨向穩(wěn)定或未明確診斷,仍需觀察,且自理能力輕
度依賴的患者;(正確答案)
B.病情穩(wěn)定,且自理能力輕度依賴的患者;
C病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力中度依賴的患
者;(正確答案)
D,自理能力等級:屬中度依賴,等級劃分標準總分41?61
分。
14,具備以下情況之一的患者,可確定為三級護理:()*
A.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴或無需依
賴的患者;(正確答案)B.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,
等級劃分標準總分60-99分或100分。(正確答案)
C.C.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級劃分標
準總分61-99分或100分Q
D.D.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力中度依賴的患
者;
15.以下Barthel指數總分,自理能力等級說法正確的是:()
A.100分為完全獨立,生活無需他人照顧。(正確答案)
B.總分60-99分,輕度依賴,生活少部分需要他人照顧。
C.總分41?60分,中度依賴,生活大部分需要他人照顧。
(正確答案)
D.總分“0分,重度依賴,生活全部需要他人照顧。(正
確答案)
16.以下Barthel指數總分,自理能力等級說法正確的是:()
A.100分為完全獨立,生活可能需他人照顧。
B.總分61-99分,輕度依賴,生活少部分需要他人照顧。
(正確答案)
C.總分41-60分,中度依賴,生活大部分需要他人照顧。
(正確答案)
D.總分“0分,重度依賴,生活全部需要他人照顧。(正
確答案)
17.以下Barthel指數總分,自理能力等級說法正確的是:()
*
A.100分為完全獨立,生活無需他人照顧。(正確答案)
B.總分61?99分,輕度依賴,生活少部分需要他人照顧。
(正確答案)
C.總分40-60分,中度依賴,生活大部分需要他人照顧。
D.總分V40分,重度依賴,生活全部需要他人照顧。
18.醫(yī)囑查對制度,下列說法正確的是:()*
A.醫(yī)囑經雙人查對無誤方可執(zhí)行,每周必須總查對醫(yī)囑一
次。
B.使用電子醫(yī)囑,盡量避免轉抄。確需轉抄,應嚴格執(zhí)行
核對程序,并由轉抄和執(zhí)行者簽名確認。(正確答案)
C.執(zhí)行醫(yī)囑前至少采取兩種身份識別方法確認病人身份正
確方可執(zhí)行醫(yī)囑。(正確答案)
D.執(zhí)行醫(yī)囑時嚴格核對有無劑量、用法、給藥途徑等的錯
誤。(正確答案)19.醫(yī)囑查對制度,下列說法正確的是:()*
A.疑問醫(yī)囑須確認無誤方可執(zhí)行。(正確答案)
B.搶救口頭醫(yī)囑:醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者執(zhí)行前確認
病人身份正確,并復述一次藥名、劑量、用法后方可執(zhí)行,并
留下安甑再次核對。搶救完畢,醫(yī)生要及時補開醫(yī)囑,參與搶
救護士雙人核對空安瓶及醫(yī)囑并簽名。
C.凡未執(zhí)行的醫(yī)囑不能提前簽名。(正確答案)
D.責任護士下班前檢查所有醫(yī)囑是否完成執(zhí)行(正確答案)
20.關于服藥、注射、輸液查對制度,下列說法正確的是:
()*
A.服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行“三查八對二
B.易致過敏藥物,給藥前應詢問有無過敏史。(正確答案)
C.多種藥物配制及同期輸注時,注意有無配伍禁忌。(正
確答案)
D.輸液瓶加藥后執(zhí)行者核對無誤后簽名,并留下安甑,經
另一人核對并在藥袋或藥瓶上簽名后方可使用。(正確答案)
21.使用麻醉藥品、第一類精神藥品、藥品類易制毒化學
品時,下列做法正確的是:()*
A.嚴格執(zhí)行《東莞市人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品
管理制度》(正確答案)B.用后憑空安甑、處方到藥房領取藥品。
(正確答案)
C.用后憑空安甑、處方及《麻醉藥品、第一類精神藥品使
用登記本》到藥房領取藥品
D.遵循核對原則(正確答案)
22.發(fā)藥、注射、輸液時,患者如提出疑問時,應該如何
做:()*
A.停止操作(正確答案)
B.再次檢查(正確答案)
C.核對無誤后可執(zhí)行(正確答案)
D.解答患者的疑問(正確答案)
23.有關配血與輸血查對制度,下列說法不正確的是:()
*
A.抽血時要有2名有執(zhí)業(yè)資格證的護士(1名護士值班時,
可以自己核對)共同核對;B.如果能做到兩名醫(yī)護人員查對時,
可以同時進行2人或以上配血標本采集操作。C抽血時對化驗
單與患者身份有疑問時,應與主管醫(yī)生、當值高年資護士重新
核對,不能在錯誤驗單和錯誤標簽上直接修改,應重新打印正
確化驗單及條碼。(正確答案)
D.抽血后再次核對,與試管標簽信息核對是否相符。(正
確答案)
24.交叉配血采血時,需要核對的內容有:()*
A.核對“臨床輸血申請單”(正確答案)
B.患者血型報告單(正確答案)
C核對內容包括:患者科室、床號、姓名、住院號、性別、
年齡、血型相符(正確答案)
D.同時核對試管標簽信息正確與否。(正確答案)
25.取血時的“三蠻咆括:()*
A.一查交叉配血報告單(正確答案)
B.二查血袋標簽(正確答案)
C.三查質量(正確答案)
D,輸血同意書
26.輸血時的“八對”包括:()*
A.核對患者姓名、床號、住院號(正確答案)
B.血袋號、血液制品種類和劑量(正確答案)
C血型鑒定和交叉配血試驗結果(正確答案)
D.血液有效期
27.以下屬于取血“八不接”的內容是:()*
A.標簽破損;字跡不清(正確答案)
B.血袋有破損,漏血;(正確答案)
C血液中有明顯凝塊(正確答案)
D.血漿呈淡黃色;
28.以下屬于取血“八不接”的內容是:()求
A.血漿中無氣泡,絮狀物或粗大顆粒;
B.未搖動時血漿層與紅細胞界面不清或交界面出現溶
血;(正確答案)
C.紅細胞層呈紫紅色;(正確答案)
D.過期或其他須查證的情況。(正確答案)
29.輸血前查對(十三對)包括:()*
A.核對交叉配血及發(fā)血單、科室、床號、姓名、住院號
(正確答案)
B.血袋內容:血型、血袋號、血液種類及血量、獻血日期
C有無凝集反應、有效期(正確答案)
D,血袋有無破損滲漏、血液有無變色及凝塊(正確答案)
30.下列輸血時的操作正確的是:()*
A,由兩名資質醫(yī)護人員(攜帶病歷、交叉配血單及發(fā)血單)
共同到患者床旁進行“八對”(正確答案)
B.清醒病人詢問血型(正確答案)
C.醫(yī)護人員雙人核對,無需病人參與核對
D.如果是兩名有執(zhí)業(yè)證的護士輸血,可以同時為2名病人
進行輸血操作
31.輸血后的查對內容包括:()*
A.再次進行核對醫(yī)囑(正確答案)
B.病人床號、姓名、住院號、血型、(正確答案)
C.《交叉配血及發(fā)血單》、輸血同意書
D.血袋標簽的血型、血袋編號,血液有效期(正確答案)
32.有關飲食查對制度,說法正確的是:()*
A.每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據,核對病人一覽表、
床頭卡飲食標志,查對病人床號、姓名、住院號、飲食種類
(正確答案)
B.發(fā)放飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符(正確答
案)
C如果患者對飲食宣教內容掌握較好,特殊飲食的病人,
其家屬送來的食物,無需經醫(yī)護人員檢查即可食用。
D.對禁食或特殊飲食患者,應在飲食單和床頭卡上設有醒
目標志,并告訴病人或家屬禁食或特殊飲食的原因和時限。
(正確答案)
33,有關手術患者查對制度,下列說法正確的是:()*
A.查對手腕帶信息與手術同意書、手術病人交接表、手術
安全核查表、手術風險評估表、化驗檢查報告單(免疫系列)、
手術通知單完全吻合方可交接。(正確答案)B.查對患者住院號、
姓名與手腕帶是否一致。(正確答案)
C.小兒、意識不清、語言障礙、危急重癥及無法向醫(yī)務人
員陳述的患者,必須由家屬或陪同人員陳述患者身份;無名氏
患者由陪同醫(yī)護人員陳述患者身份。(正確答案)D.手術安排時
間的確認:查對手術時間及臺序是否與手術室安排的時間及臺
序一致。(正確答案)
34.采集標本查對制度,下列做法正確的是:()木
A.根據醫(yī)囑,按標本收集規(guī)范選擇正確的標本容器,準確
留取標本量。(正確答案)B.采集標本前雙人核對醫(yī)囑或治療單
與標本容器上的條形碼的病人姓名、住院號、檢驗項目、標本
名稱等資料相符°(正確答案)
C不可以同時抽幾個病人標本。
D.護士采集標本前應掌握留取標本的方法、確定留取部位
并取得病人的配合。(正確答案)
35.取血時的“三查”包括:()*
A.交叉配血報告單:包括受血者科室、床號、姓名、住院
號、血型、血液種類、有無凝集反應。(正確答案)
B.血袋標簽:包括血型、血袋號、血液種類、劑量、血液
有效期。(正確答案)C.血液質量:包括血袋有無破損滲漏,血袋
內血液有無變色及凝塊等。(正確答案)D.輸血同意書:包括受血
者科室、床號、姓名、住院號、血型、血液種類、有無凝集反
應Q
36以下不屬于取血“八不接”的內容是:()
A.血液中無明顯凝塊;(正確答案)
B.未搖動時血漿層與紅細胞界面不清或交界面出現溶血;
C.紅細胞層呈紅色;
D.過期或其他須查證的情況。(正確答案)
37.服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行“三查九對”是指:()
A.擺藥前查對
B.服藥、注射、處置前查對;(正確答案)
C.服藥、注射、處置后查;(正確答案)
D.對床號、姓名、住院號、藥名、劑量、濃度、間隔時間、
用法、藥物質量。38.備藥前要檢查藥品質量,包括以下哪些
內容:()*
A.密封鋁蓋有無松動(正確答案)
B.水劑、片劑注意有無變質(正確答案)
C.安甄、注射液瓶有無裂痕(正確答案)
D.藥液有無渾濁和絮狀物(正確答案)
E、藥液有結晶一定不能使用。
39.病人輸血取血,以下哪些做法是不正確的:()*
A.取血前評估患者的情況是否可以輸血Q
B.病人未訴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,取血前無需測量體溫。(正確答
C.有資格證的護士取血時,單獨一個人核對相關信息,因
此要認真核對,避免差錯。(正確答案)
D.取血箱內提前放置冰袋和治療巾。
40.關于輸血,下列說法正確的是:()*
A.2U去白細胞懸浮紅細胞需要在4小時內輸完(正確答案)
B.10U血小板需要在半小時內輸完(正確答案)
C.200ml血漿要在20分鐘內輸完(正確答案)
D.一袋冷沉淀要在10分鐘內輸完。(正確答案)
41.病人在輸血過程中出現發(fā)熱、寒戰(zhàn),測體溫38.5℃,
以下哪些做法是正確的:()*
A.減慢輸血速度或停止輸血,保持靜脈通暢。(正確答案)
B,排除有無溶血反應及細菌污染。(正確答案)
C排除藥物反應或感染性疾病(正確答案)
D.確定為非溶血性非感染性發(fā)熱反應,給予退熱藥對癥處
理。(正確答案)42.以下關于輸血相關事項說法正確的是:()*
A.護士接到輸血醫(yī)囑時,認真核對醫(yī)師填寫好的《輸血申
請單》°(正確答案)B.配血血標本采集后,操作護士再次核對
無誤,18:00前由有資格證的護士連同《輸血申請單》立即送
檢。18:00后可由當班護工連同《輸血申請單》立即送檢。(正
確答案)
C.用于血型鑒定(送檢驗科)和交叉配血、血型復核(送
輸血科)的血液標本可以同時采集°
D.用后的血袋按照醫(yī)療垃圾規(guī)范處理。
43,下面說法正確的是:()*
A.輸血過程中遵循先慢后快原則(主要指全血、紅細胞),
開始輸血時速度宜慢,觀察10分鐘無不良反應后,再根據患
者病情和年齡調整輸注速度。
B.靜脈輸血應遵循無菌技術操作原則,戴手套操作,操作
前后應執(zhí)行手衛(wèi)生。(正確答案)
C.新鮮冰凍血漿和冷沉淀融化后,臨床科室接到輸血科電
話通知后,應即到輸血科取血,并盡快輸注。(正確答案)
D.為避免浪費血液,一定要在4小時內把血制品輸完
44.因各種因素(患者病情變化、一次取多袋血液等)導
致取回科室的血液成分超過30分鐘未能及時輸注,下列說法
正確的是:()*
A.紅細胞、血漿、冷沉淀需放在科室的取血箱(溫度控制
在2-6℃)內°(正確答案)
B.紅細胞、血漿、冷沉淀需放在科室的冰箱內(溫度控制
在2-6℃)內。C.血小板需將其平放于工作人員手掌上,以上
下60o夾角、每分鐘30次頻率搖擺血袋。
D.護士須在《輸血護理記錄單》備注欄記錄取回科室的血
液成分超過30分鐘未能及時輸注的原因。(正確答案)
45.以下關于輸血的說法正確的是:()*
A.為了避免取回科室的血液成分發(fā)生質量問題,要求每個
患者(搶救用血除外)一次最多取3袋紅細胞,血漿、血小板、
冷沉淀等盡量根據患者病情評估取血量,避免過多。
B.同時輸注多種血液成分時,應優(yōu)先輸注血小板、冷沉淀
等,其次為紅細胞、血漿等(正確答案)
C輸血開始前、開始后15-30分鐘內、輸血結束后3小時
內需對患者進行呼吸、體溫、脈搏、血壓監(jiān)測,并記錄在《輸
血護理記錄單》中。
D.輸血結束后護士完整填寫《輸血護理記錄單》各項內容,
并盡快由專人將血袋送回輸血科,做好回收登記,在輸血科的
4℃冰箱保存至少24小時,血袋送回輸血科前必須先完成輸血
時間的填寫。(正確答案)
46.發(fā)生輸血不良反應時,下列做法正確的是:()*
A.停止輸血
B.立即減慢或停止輸血(正確答案)
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