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文檔簡介

護理核心制度知識競賽題庫【附答案】

一、單選題

1.下列有關醫(yī)療與護理文件管理要求描述正確的一項是()

[單選題]*

A.患者不得復印醫(yī)囑單

B.B、未經護士同意,患者不得隨意翻閱

C.患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年

D,醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處(正確

答案)

E.發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時,封印的病歷資料不可以是復印件

2.住院病歷不包括()[單選題]*

A.病程記錄

B.護理記錄

C交班報告(正確答案)

D.會診記錄

E.檢驗報告

3.下列屬于臨時醫(yī)囑的是()[單選題—

A.病危

B.轉科醫(yī)囑(正確答案)

C.一級護理

D.半流質飲食

4.護士處理醫(yī)囑時,應先執(zhí)行()[單選題]東

A.停止醫(yī)囑

B.臨時醫(yī)囑(正確答案)

C臨時備用醫(yī)囑

D.長期備用醫(yī)囑

E.新開的長期醫(yī)囑

5,出院后醫(yī)療護理文件應保管于()[單選題]*

A.出院處

B.住院處

C.醫(yī)務科處

D.護理部

E.病案室(正確答案)

6,腸道術前行清潔灌腸,灌腸前自行排便1次,灌腸后排

便5次,正確的記錄方法是()[單選題]*

A.1/E

B.5/E

C.6/E

E.1,5/E(正確答案)

7.以下那項不納入出量統計()[單選題]*

A.尿量

B.嘔吐量

C.大便

D.盆腔引流液

E.痰液量(正確答案)

8.關于護理文字概念下列說法有誤的是()[單選題]*

A.是護士在臨床護理活動中形成的

B.是全部文字、符號、圖標等資料的總和

C.主要是觀察、評估、判斷患者的護理問題

D.記錄執(zhí)行的醫(yī)囑(正確答案)

E.記錄實施護理行為的過程

9.根據《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,下列那種記錄單不屬

于可以復印或復制的是()[單選題]*

A.體溫單

B.醫(yī)囑單

C.病程記錄(正確答案)

D.護理記錄單

E.入院記錄

10.首次護理記錄單、護理記錄單、??谱o理記錄單中設

計了責任護士,上級護士或組長簽名的反映并落實()[單選

題]*

A.護士層級管理制度(正確答案)

B.護理查房制度

C護理查對制度

D.護理交接班制度

E,以上均不對

11.1因搶救危急重患者而未及時書寫的記錄應由有關人

員在()小時及時據實補記[單選題]*

A.10

B.8

C.7

D.6(正確答案)

E.5

12.各種醫(yī)囑執(zhí)行里要求嚴格執(zhí)行“誰執(zhí)行誰簽名”的原則,

保管時間為()[單選題產

A.1年(正確答案)

B.2年

C.半年

D.3個月

E.3年

13.在層級護理管理中責任護士對護理文書承擔的責任不

包括()

A.掌握患者病情

B.運用醫(yī)學護理學知識和技能,正確采取護理措施

C記錄實際護理過程

D.修飾、補充及完善后核心制度的落實(正確答案)

E.以上說法均正確

14.第二次手術后第8天的正確寫法為()[單選題]*

A.IL8

B.2-8

C.11-8(正確答案)

DJi-vm

E.11I-8

15.下列關于入院時間哪種寫法有誤()[單選題]*

A.入院.八時三十分

單選題]*[

B.入院-九時五分(正確答案)

C.入院.九時零五分

D.入院.九時

E.以上都正確

16.下列在體溫單40攝氏度橫線以上哪種情況不需要寫具

體時間()[單選題]*A.入院

B.出院

C.轉入

D.分娩

E,手術(正確答案)

17.在首次護理記錄單中“其他癥狀及體征”主要記錄的內

容?()[單選題]*A.記錄患者的主訴

B.記錄與職業(yè)安全防護相關的陽性結果

C記錄與疾病相關的陽性結果

D.B+C(正確答案)

E.A+B+C

18.跌倒護理單中得分18分,提示跌倒風險為()[單選

題]來

A.輕度危險

B.中度危險

C.高度危險(正確答案)

D.極度危險

19.約束護理記錄單中進行肢體評估時,使用大寫字母表

示相應的性質,其中“W”表示()[單選題產

A.完整

B.溫暖(正確答案)

C.擦傷

D.淤傷

20.由護士長組織的護理行政查房每()至少()次,有

重點檢查本科各臨床護理管理工作質、服務態(tài)度及護理工作貫

徹執(zhí)行及護理教學情況。()[單選題產A.周,1(正確答案)

B.月,1

C.月,2

21?三級查房時,由()將分管患者的情況及護理措施和

效果向護士長或上級護士匯報。()[單選題]*

A,管床責任護士(正確答案)

B.查房負責人

C.護理組長

22.三級護理查房中一級查房為(),二級查房為(),

三級查房為()[單選題]*

A.責任護士查房;組長查房;護士長/專科護士查房(正確答

案)

B.護士長/??谱o士查房;組長查房;責任護士查房

C.組長查房;護士長/??谱o士查房;責任護士查房

23.臨床案例教學是由病區(qū)的高級責任護士乂上或()組

織的護理教學活動。()[單選題]*

A.帶教老師(正確答案)

B,護士長

C護理部主任

D.護理組長

24.護理行政查房目的,提高()行政管理能力,改善護

理工作管理質量。()[單選題]*

A.護理組長

B.護士長(正確答案)

C.護理部主任

D.??谱o士

25.業(yè)務查房時,由()向護長或上級護士匯報分管患者

的病情、護理措施及護理效果。()[單選題了

A.責任護士

B.護理組長

C.管床護士(正確答案)

D.??谱o士

26.護理部主任應()參加護理業(yè)務查房,并對科室的護

理工作提出指導性意見。()[單選題產

A.每周

B.每月

C.每季度

D.定期(正確答案)

27.查房一般在()立即進行,對危重、疑難等特殊病例,

管床責任護士可以向上級護士提出臨時查房申請。()[單選

題]*

A.交接班后(正確答案)

B.交接班前

C上班工作中

D.例會后

28.查房時,查房負責人(三級查房)站在病床()[單選

題產

A.左側

B.右側(正確答案)

C.前側

D.后側

29.查房后護士長對護理工作中出現的問題及時作出處理,

并由(

錄在和科室查房記錄本上。()[單選題]*

A.護理組長

B.實習生

C??谱o士

D.責任護士(正確答案)

30.護理業(yè)務查房中,二級查房又稱()[單選題產

A.護士長查房

B.組長查房(正確答案)

C.責任護士查房

D.專科護士查房

31.護理查房制度不包括()[單選題]*

A.護理行政查房制度

B.護理業(yè)務查房制度

C.護理教學查房制度

D.護理查對制度(正確答案)

)寫出會議要記32.護理行政查房可由()組織,在護理

行政管理人員之間開展。[單選題產A.護理組長

B.科護士長(正確答案)

C.病區(qū)護士長

D.護理部干事

33.下列關于護理業(yè)務查房目的說法不正確的是()[單選

題產

A.解決臨床護理工作中的疑難問題,作出處理決定,不斷

提升??谱o理內涵和質量。

B.建立臨床護士分層管理機制,形成傳幫管理過程。

C及時發(fā)現高危高風險因素,實施前瞻性質量控制。

D.提高護士長的行政管理能力。(正確答案)

34.以下不屬于行政查房內容的是()[單選題]*

A.檢查評估患者病情、護理需求、護理計劃、措施及成效,

作出處理決定。(正確答案)

B.對照衛(wèi)生、護理政策的目標、任務和要求,組織落實。

C核心工作制度的落實情況。

D.護士的崗位培訓和專業(yè)能力培養(yǎng)。

35.科護士長組織的護理查房,各病區(qū)護士長參加,一般

()一次。[單選題]*A.每月

B.每周(正確答案)

C每天

D.每季度

36以下關于護理業(yè)務查房方法,不正確的是()[單選

A.查房前準備,根據本??铺攸c,統一查房用具和器械。

B.查房時,由護理組長向護長或上級護士匯報分管患者的

病情、護理措施及護理效果。(正確答案)

C查房結束后護士長、??谱o士、護理組長應在護士站或

辦公室進行查房小結D.查房后上級護士的要求可以書寫在“護

理記錄單”上,班班落實。

37.查房后上級護士的要求可以書寫在()上,班班落實。

[單選題]*

A.護囑執(zhí)行單(正確答案)

B.護理記錄單

C體溫單

38.護理業(yè)務查房的要求說法不正確的是()[單選題]*

A.護理部主任應定期參加護理業(yè)務查房,并對科室的護理

工作提出指導性意見。B.管床責任護士和當班組長查房每班一

次,查房不同理巡視病房。

C.查房時,查房負責人(三級查房)站在病床左側。(正

確答案)

D.保護性醫(yī)療,尊重患者隱私權及知情同意權,注意保護

醫(yī)療制度。

39.住院中患者因病情疑難、危重且經科內討論,仍不能

解決,這時候應該申請()會診[單選題]*

A.急會診

B.普通會診

C多學科聯合護理會診(正確答案)

D.院外會診

40.護理會診由()人員提出申請。[單選題]*

A.高級責任護士或病區(qū)護士長及以上(正確答案)

B.初級責任護士

C管床護士

D.護理組長

4L院外普通會診由()擔任。[單選題]*

A.初級責任護士

B.??谱o士(正確答案)

C.高級責任護士

D.護理組長

42.會診時遇到不能自行解決的問題,應()[單選題產

A.敷衍了事,草率處理

B.向值班醫(yī)生報告

C.向上級護理管理人員或??平M組長報告(正確答案)

D.取消會診

43.普通護理會診應在接到會診單后()小時內完成[單選

題]*

A.72

B.12

C.24(正確答案)

D.48

44.護理急會診應在接到會診單后()小時內完成;緊急會

診隨請隨到。

A.12

B.2(正確答案)

C6

D.4

45.當遇到需要急會診時,應該()[單選題]*

A.先電話聯系被邀請科室或被邀請護士,再補填發(fā)會診單

(正確答案)

B.先填發(fā)會診單,再電話聯系被邀請科室或被邀請護士

單選題產[C.不需填會診單,直接電話聯系邀請科室或被

邀請護士

D.上報護長,再電話聯系被邀請科室或被邀請護士

46.申請會診需要填寫()[單選題產

A.護理記錄單

B.護理會診單(正確答案)

C護理首診單

D.護理評估單

47.會診后的收費是由()收?。蹎芜x題產

A.邀請科室

B.被邀者(正確答案)

C管床護士

D.護長

48.多學科聯合護理會診,申請科室至少提前()個工作

日將會診申請表送至護理部0A,并電話通知護理部。[單選

題]來

A.1

B.2

C.3

D.0.5(正確答案)

49.多學科聯合護理會診時由()主持[單選題產

A.病區(qū)護士長(正確答案)

B.管床護士

C.護理組長

D.護理部相關成員

50.會診后由()填寫會診意見記錄[單選題]*

A.病區(qū)護士長

B.護理組長

C.責任護士(正確答案)

D.護理專家

51.多學科聯合護理會診記錄應在()小時內如實記錄并

歸病案保存[單選題]*A,4

B.12

C6(正確答案)

D.24

52.外出會診結束后,護士在返回本單位()個工作日內

將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和護理部。[單選

A.1

B.2(正確答案)

C.3

D.4

53.當會診邀請超出被邀請護士執(zhí)業(yè)范圍時()[單選題]*

A.不得提出會診邀請(正確答案)

B.可以提出會診邀請

C提出急會診邀請

D.提出多學科聯合護理會診

54.某些特殊患者等需要()個學科同時參與討論、指導

處理時應采取多學科聯合護理會診[單選題]*

A.1-2個

B.2個或2個以上(正確答案)

C.3個或3個以上

D.4個或4個以上

55.潛在或已經發(fā)生醫(yī)療糾紛的,對護理問題有疑問的應

采取()[單選題]*A.普通會診

B.急會診

C.多學科聯合護理會診(正確答案)

D.醫(yī)護聯合會診

56.院外護理會診制度是根據()制定[單選題產

A.《臨床護理文書規(guī)范》《護理管理工作規(guī)范》

B.《執(zhí)業(yè)護士法》、《醫(yī)療機構管理條例》(正確答案)

C.《臨床護理安全規(guī)范》《臨床護理技術規(guī)范》

D.《護士管理辦法》《護理法律法規(guī)》

57.院外會診記錄應在會診后()小時內完成[單選題]*

A.12

B.24

C.4

D,2(正確答案)

58.為確保會診制度的落實,提高會診效率,會診實行()

制度[單選題]*A.??曝撠熤?正確答案)

B.跨科負責制

C首診負責制

D.專項負責制

59.各班醫(yī)囑應由()名當班護士執(zhí)行查對。[單選題]*

A.1

B.2(正確答案)

C.3

D.4

60.下列哪些不是護理交接班的內容()[單選題]*

A.患者數量

B、各項治療完成情況

C.物品數量

D.護士穿戴(正確答案)

61.各班護士應嚴格遵照護理管理制度,服從()安排,

堅守崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。

[單選題產

A.院長

B.科主任

C.護理部主任

D.護士長(正確答案)

62.交接班前,()檢查本班各項的各項治療及護理記錄

是否完成。(C)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重

點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。[單

選題

A.夜班護士,日班護士

B.日班護士,夜班護士

C.夜班護理組長,日班護理組長(正確答案)

D.日班護理組長,夜班護理組長

63.當班者必須在()完成各項工作,處理好用過的器械

物品和床邊的各種引流物品,為(A)做好工作提供便利條件

及用物準備,便于工作順利進行。[單選題產A.交班前,接班

者(正確答案)

B.下班后,接班者

C.交班前,當班者

64.每班必須交接常備、貴重的醫(yī)療器械、用物、搶救藥

品、毒、麻、精神類藥品等,交接清楚后,()[單選題]*

A.接班者簽名(正確答案)

B.交班者簽名

C.護理組長簽名

65.交接班內容包括()[單選題]*

A.患者總數

B.醫(yī)囑執(zhí)行情況,重點護理記錄,各項檢查標本采集及處

理完成情況

C新收及轉入患者,

D.當天手術患者及術后3天患者

E.以上都是(正確答案)

66.護理記錄內容應客觀、真實、及時、準確、全面,簡

明扼要、有連貫性,運用()0[單選題]*

A.通俗語言

B.醫(yī)學術語(正確答案)

C.口頭語言

67.下列屬于重點患者的是()[單選題]*

A.新收及轉入患者

B.當天手術患者

C.特殊治療、檢查、用藥患者

D.多重耐藥菌患者

E.以上都是(正確答案)

68.醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及

各種處置完成情況,對未完成的工作應向()交代清楚。[單

選題]*

A.護士長

B.責任組長

C.接班者(正確答案)

69.交班中如發(fā)現病情、治療、器械、儀器的數量交代不

清,因立即查問。接班時如發(fā)現問題,應由()負責。[單選

題]來

A.責任護士

B.交班者(正確答案)

C接班者

D.護理組長

70.交班中如發(fā)現病情、治療、器械、儀器的數量交代不

清,因立即查問。如接班后發(fā)現問題,應由()負責。[單選

A.責任護士

B.交班者

C.接班者(正確答案)

D.護理組長

71.關于交接班制度,以下錯誤的是()[單選題產

A.接班者應認真聽取交班報告,閱讀護理記錄

B.交接班時只需接班者自己進行巡視檢查病房即可(正確

答案)

C接班者需要檢查患者各項治療護理措施的落實情況

D.護士交接班前需填寫護理交接班記錄

72.集體交接班,由交班護士報告病情,之后由()帶領

護士共同巡視病房及病房管理情況。[單選題產

A.護士長(正確答案)

B.專科護士

C.責任護士

D.高級責任護士

73.護士交接班前需要清點的物品包括()[單選題]東

A.貴重藥品

B.毒、麻藥品

C.精神藥品

D.搶救藥品

E.以上都是(正確答案)

74.護士交接班形式包括()[單選題]*

A.書面交接

B.口頭交接

C床邊交接

D.以上都是(正確答案)

75.以下說法不正確的是()[單選題]*

A.醫(yī)囑未處理完不交接

B.清潔衛(wèi)生未處理好不交接、

C護理記錄未寫完不交接

D.患者輸液時不交接(正確答案)

76.危重患者交接重點內容不包括()[單選題產

A.意識,生命體征,??魄闆r

B.健康知識指導及效果(正確答案)

C傷口情況、特殊治療情況

D.出入量,管道護理情況

E.基礎護理,分級護理、安全護理的落實情況

77.8交接班過程中如發(fā)現病情、治療、器械、物品交代

不清,應()查問*

A.立即(正確答案)

B.30分鐘

C.I小時

D.2小時

E.4小時

78.以下哪項不符合交接班要求()[單選題]*

A.交班人聲音清晰

B.重點突出

C.交班時間不宜過長

D.交班時間不限(正確答案)

79.以下屬于交班者要求做到“三清”的是()[單選題]*

A.書面寫清

[單選題]B.口頭交清

C床邊看清

D.以上都是(正確答案)

80.以下屬于接班者要求“三清一明”的是()[單選題]*

A.聽清

B.看清

C.記清

D.查明

E.以上都是(正確答案)

81.交班者需要在交班前完成本班的()工作,于接班者

做好交接工作后方可下班離開。[單選題]*

A.病房護理交接班記錄

B.本班各項治療護理工作

C處理好用過的物品及器械

D.以上都是(正確答案)

82.晨會交接班時交接護理組長應向接班護理組長及護士

報告病區(qū)()小時病情動態(tài)[單選題]*

A.8

B.6

C.12

D.24(正確答案)

83.()是護理工作連續(xù)性的重要保證。[單選題產

A、交接班制度(正確答案)

B、護理查房制度

C、分級護理制度

Ds查對制度

84.執(zhí)行醫(yī)囑患者提出疑問時:()[單選題]*

A.不理會

B.停止操作,查看原因

C.再次核對醫(yī)囑,無誤方可執(zhí)行。(正確答案)

85.檢查治療單,發(fā)現上一班護士漏簽名,應該如何做:

A.與當班護士溝通,確認是否執(zhí)行。(正確答案)

B,如果不是重要的治療,代其簽名。

C不理會

D.先去問下病人是否已經執(zhí)行。

86.什么時可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑()[單選題]*

A.隨時

B.搶救病人時(正確答案)

C.病人多時

D.醫(yī)生要求

E.夜班

87.喂餐時發(fā)現飲食與患者病情不符時()[單選題]*

A.核對飲食單,按飲食單執(zhí)行

B.問患者能不能吃

C.按醫(yī)囑執(zhí)行

D.詢問當值醫(yī)生(正確答案)

[單選題『()

88.護士發(fā)放口服藥時患者正在使用靜脈升壓藥物,但口

服藥物中有降壓藥物時應該怎么辦?()[單選題]*

A.按醫(yī)囑執(zhí)行

B,再次與護士B核對無誤后執(zhí)行

C.暫停發(fā)藥,反映當值醫(yī)生(正確答案)

D.把口服藥扔了

89.護士在使用各種輸注藥物時,必須掌握()[單選題]*

A,藥物的藥理作用(正確答案)

B.不良反應,注意事項

C常用劑量、適應癥、禁忌癥

D.配伍禁忌和用法等

90,關于注射給藥、輸液時哪種說法不對()[單選題]*

A.多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符(正確答

案)

B.凡需做過敏試驗的藥物,首次注射前要了解過敏試驗情

C.輸液后再次核對床號、姓名、控制滴速并記錄,按時巡

視,注意用藥后反應。D.配藥后,要核對空安瓶與輸液標簽的

藥名、劑量,還要查對藥品質量,有無混濁和雜質

91.醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構擁有兩證(醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)

證)和處方權的醫(yī)師開具方可執(zhí)行()[單選題]*

A.為避免錯誤,護士不得代錄入醫(yī)囑。(正確答案)

B.醫(yī)生工作繁忙,護士可以幫忙錄入醫(yī)囑。

92,未執(zhí)行的醫(yī)囑能否提前簽名?()[單選題]*

A不能(正確答案)

B.轉抄后就可以

93.責任護士下班前是否需要檢查所有醫(yī)囑是否完成執(zhí)行?

()[單選題]*A.需要(正確答案)

B.不需要,印象中完成就行

94.在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中,必須嚴格遵守(),以防差錯

事故的發(fā)生。[單選題]*A.查對制度

B.雙人查對制度(正確答案)

C.三查九對

D.三查七對

95.責任護士下達或制訂的護囑,必須由()審核、修改。

護囑要根據醫(yī)囑、患者病情和護理需要下達和調整。[單選

題]*

A.責任組長或高級責任(正確答案)

B.責任護士

C.護士長

D.管床醫(yī)生

96.護囑要與醫(yī)療工作保持()[單選題]*

A.統一性

B.同質性

C.系統性

D.連續(xù)性(正確答案)

97.臨床科室醫(yī)囑執(zhí)行單實施(),醫(yī)囑執(zhí)行單在科室專

項保存。[單選題]*A,一組一單制

B.一床一單制

C.一科一單制

D.1日一單制(正確答案)

98.臨床科室每天對所有患者的醫(yī)囑必須在()的參與下

統一總核對一次°[單選題產

A.責任組長(正確答案)

B.管床責任護士

C.電腦班

D.護士長

99.遇有??谱o理方面的護囑與醫(yī)囑有不一致時,護士應

及時與()溝通,調整醫(yī)囑或護囑。[單選題]*

A.責任組長

B.醫(yī)生(正確答案)

C護士長

D.??谱o士

100.如發(fā)現醫(yī)囑中有疑問或不明確之處,應及時向()提

出,明確后方可執(zhí)行。[單選題]*

A,責任組長

B.醫(yī)生(正確答案)

C護士長

D.??谱o士

101.分級護理制度是按照下面哪些標準確定的:()[單選

題]*

A.患者病情

B.生活自理能力

C.患者病情和(或)生活自理能力(正確答案)

D.患者病情和生活自理能力

102,根據衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》,分級護

理是指患者在住院期間,由誰根據分級護理的標準確定的護理

分級:()[單選題一

A.醫(yī)生

B.護士

C.醫(yī)生和護士(正確答案)

D.主要是醫(yī)生

103.具備以下情況之一的患者,可確定為特級護理:()

[單選題]*

A.實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護

病情的患者;(正確答案)B.無生命危險,但需要嚴密監(jiān)護生命體

征的患者;

C病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

D.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

104,具備以下情況之一的患者,可確定為特級護理:()

[單選題]*

A.自理能力等級:屬重度依賴,等級劃分標準總分<40分。

B.各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患

者;(正確答案)

C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;

D.病情趨向穩(wěn)定或未明確診斷,仍需觀察,且自理能力輕

度依賴的患者;105.抽出的藥液或者配置好的靜脈輸注用的無

菌液體,超過多長時間不可使用:()[單選題]*

A.1小時

B.2小時(正確答案)

C.3小時

D,4小時

106.多重耐藥菌是指對幾種抗菌藥物出現耐藥性的細菌:

()[單選題]*

A.4種或4種以上

B.3種或3種以上(正確答案)

C.2種或2種以上

D,5種或5種以上

107,以下哪些不是多重耐藥感染的高危人群:()[單選

題]來

A.年老體弱

B.有嚴重基礎疾病的免疫力低下的患者

C.接受侵入性檢查治療者

D.住院時間長

E.兒童(正確答案)

108.多重耐藥病人產生的生活垃圾按照什么處理:()[單

選題]*

A.生活垃圾

B.醫(yī)療垃圾(正確答案)

109.多種耐藥感染的病人按照什么隔離:()[單選題]*

A.飛沫隔離

B,接觸隔離(正確答案)

C.空氣隔離

110,具備以下情況之一的患者,可確定為一級護理:()

[單選題]*

A.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者;(正確答

案)

B.生活完全不能自理但病情穩(wěn)定的患者;

C.各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

D.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者

11L具備以下情況之一的患者,可確定為二級護理:()

[單選題]*

A.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴的患者

B.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴或無需依

賴的患者;

C.病情穩(wěn)定,仍需臥床且自理能力輕度依賴的患者黑正確

答案)

D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

112,具備以下情況之一的患者,可確定為三級護理:()

[單選題]*

A.病情趨向穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴或無

需依賴的患者;B.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級

劃分標準總分61-99分。

C.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級劃分標準

總分60-99分o

D.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級劃分標準

總分61-100分。(正確答案)

113.下面關于分級護理工作的內容說法不正確的是:()

[單選題]*

A.護士根據患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為患

者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。

B.科室應根據本章“基礎護理服務內容”要求,結合實際,

細化分級護理項目內容,

C.在病房醒目位置公示并落實到位。

D.不依賴或者部分依賴患者家屬或家屬自聘陪工護理患者。

(正確答案)

114.特級護理要點說法正確的是:()[單選題]*

A.在一覽表上左上角用紅色進行標識。

B.設專人24小時嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,

配合醫(yī)生實施各種搶救措施。(正確答案)

C每15-30分鐘巡視患者,觀察患者病情變化,發(fā)現異常

情況及時報告醫(yī)生。D.都要記錄出入量。

115,下列關于自理能力等級的說法正確的是:()[單選

題]*

A.100分為完全獨立,生活基本無需他人照顧。

B.總分61-99分,輕度依賴,生活中等部分需要他人照顧。

C.總分40-60分,中度依賴,生活大部分需要他人照顧。

D.總分*0分,重度依賴,生活全部需要他人照顧。(正

確答案)

116.取回的所有血液成分如果病人能耐受,要在4小時內

輸完,4小時是從下面哪個時間開始計算的:()[單選題]*

A.輸血科發(fā)血時間(正確答案)

B.血制品取回科室的時間

117.采集配血標本時,下列說法不正確的是:()[單選題]求

A.抽血時要有2名有執(zhí)業(yè)資格證的護士(1名護士值班時除

外X正確答案)

B.禁止同時進行2人或以上配血標本采集操作。

C.認真核對“臨床輸血申請單”及患者血型報告單

D.抽血時對化驗單與患者身份有疑問時,應與主管醫(yī)生、

當值高年資護士重新核對。

118.病人輸血取血前,要測量體溫,體溫超過多少度,暫

停輸血()[單選題]*A.38C(正確答案)

B.38.5℃

C.37.5℃

D.39℃

119.取血時出現哪種情況,拒絕接收血液:()[單選題]*

A,血液呈紅色

B.血漿無明顯的氣泡,絮狀物或粗大顆粒

C.未搖動時血漿層與紅細胞界面不清或交界面出現溶

血;(正確答案)

D.血袋標簽無破損,字跡清晰;

120,關于輸血,下列說法正確的是:()[單選題產

A.血制品取回后,要在4小時內輸完,如昊患者有心臟病

等需嚴格控制補液滴速,可適當延長輸血時間。

B.10U血小板需要在半小時內輸完。(正確答案)

C.血制品取回后,因某種原因暫時不能輸注,要放入冰箱

保存。

D,輸注血小板時禁止搖動輸液袋。

121.關于輸血,下列說法正確的是:()[單選題]*

A.輸血時如果血液溫度太低,病人又需要急需輸血,可以

用適當方法讓其盡快復溫。

B.用后的輸血袋及時按照醫(yī)療垃圾處理。

C.輸血過程中輸血管道疑似阻塞時,輕微擠壓輸血管,切

忌大力擠壓。

D.為避免取回科室的血液成分發(fā)生質量問題,要求每個患

者(搶救除外)一次最多取2袋紅細胞。(正確答案)

122,血制品從輸血科取回后,要在多長時間內開始輸注()

[單選題]*

A.20分鐘

B.25分鐘

C.30分鐘(正確答案)

D.35分鐘

123.以下輸血類型需要配血的是:()[單選題]*

A.血漿

B.血小板

C.紅細胞(正確答案)

D.冷沉淀

124,以下說法不正確的是:()[單選題]*

A.配血標本不得在輸液側肢體血管中采血

B.嚴禁將其他藥物加入血液中,以免發(fā)生血液質量問題,

如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

C冬天給失血性休克的病人輸血時,為防止病人體溫過低,

可以給輸血管道適當加溫,但需注意溫度不可過高。(正確答

案)

D.同一輸血器,在連續(xù)使用4h以上,應更換輸血器.

125.根據醫(yī)療安全(不良)事件對患者造成影響的嚴重程

度,下面關于HI級(未造成后果事件),說法正確的是:()

[單選題]*

A.由于及時發(fā)現錯誤,尚未形成事實

B.在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患

者機體與功能損害QC.雖然發(fā)生了錯誤事實,但未給患者機體

與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康

復。(正確答案)

D.雖然發(fā)生了錯誤事實,但給患者機體與功能造成損害,

或有輕微后果而不需任何處理可完全康復Q

126.科室對已發(fā)生的ni級醫(yī)療安全(不良)事件,發(fā)現

人須在()

小時內上報科主任或護士長,并須在(B)個工作日內在

院內直報網上填報《醫(yī)療安全(不良)事件報告單》并上報。

[單選題產

A.24、3

B.12、5(正確答案)

C.6、5

D.12、3

127.藥品有效期標示“有效期XXXX年XX月XX日”,如

“有效期2016-05-31”,那么該藥品用至什么時間:()[單選

題]來

A.2016年5月31日時

B.2016年5月31日24時(正確答案)

C.2016年5月30日24時

D.2016年5月30日)時

128.藥品有效期標示“有效期2016-05””的藥品,該藥品用

至什么時間:()[單選題產

A.2016年4月30日24時

B.2016年5月1E時

C.2016年5月31日1時

D.2016年5月31日24時(正確答案)

129.藥品有效期0多少個月,應貼“近效期”標識:()[單選

題]*

A.2個月

B.3個月(正確答案)

C.1個月

D.4個月

130.以下哪種情況應貼“近效期”標識:()[單選題]*

A,一次性無菌物品有效期W1個月,可重復使用的滅菌物

品有效期勺個月;B.一次性無菌物品有效期W1個月,可重復使

用的滅菌物品有效期S3個月;C.一次性無菌物品有效期S3個月,

可重復使用的滅菌物品有效期0個月;(正確答案)

D.一次性無菌物品有效期我個月,可重復使用的滅菌物

品有效期S1個月;131.丙型肝炎暴露后是否推薦預防性用藥:()

[單選題]

A.是

B.否(正確答案)

132.搶救結束后,需要在多少小時內補寫完相關記錄:()

[單選題]*

A.5小時

B.4小時

C.3小時

D,6小時(正確答案)

133.新冠肺炎的病人產生的垃圾用什么垃圾袋裝:()[單

選題]*

A.雙層黃色膠袋(正確答案)

B.單層黃色膠帶

C.紅色膠帶

D,黑色膠袋

134,以下關于多學科護理會診時間說法正確的是:()[單

選題]*

A.普通會診時在會診申請發(fā)出后48小時內完成,急會診

申請發(fā)出后10分鐘內到場

B.普通會診時在會診申請發(fā)出后24小時內完成,急會診

申請發(fā)出后10分鐘內到場(正確答案)

C.普通會診時在會診申請發(fā)出后24小時內完成,急會診

申請發(fā)出后20分鐘內到場

D.普通會診時在會診申請發(fā)出后72小時內完成,急會診

申請發(fā)出后30分鐘內到場

135.醫(yī)療廢物超過容器的多少需要更換容器:()[單選

題]*

136.確認符合危急值后,要在()分鐘內通過院內信息系

統或電話按照危急值報告流程通知到臨床科室或患者,并詳細

做好危急值記錄。[單選題產

A.A.15分鐘(正確答案)

B.立即報告

C.30分鐘

D.10分鐘

137.醫(yī)師接獲危急值報告后,給予病人相應的處理后,需

按要求在()小時內書寫危急值記錄,多重耐藥菌則必須在()

小時內記錄。()[單選題產

A.24、6

B.4、2

C.6、24(正確答案)

D.6、12

138.門診的醫(yī)技科室工作人員發(fā)現患者檢查檢驗結果出現

危急值情況,但此時患者已經離開醫(yī)院,通過信息、撥打電話

至少()未能聯系患者,需在門診、體檢中心的醫(yī)技科室記錄

留底。[單選題]*

A.2次

B.3次(正確答案)

C.1次

D,5次

139.高警示藥品如何儲存?()[單選題]*

A,設置高警示藥品專柜/專區(qū),單獨存放(正確答案)

B.將易混淆的高警示藥品一起放置,方便區(qū)分

C隨便放置

140.手衛(wèi)生包括哪幾種?()[單選題]*

A.洗手

B.衛(wèi)生手消毒

C.外科手消毒

D.以上都是(正確答案)

141.七步洗手法的順序是什么?()[單選題產

A.內、外、夾、弓、大、立、腕(正確答案)

B.內、外、夾、弓、大、立、腕、肘

C.內、外、夾、弓、立、腕

D.內、外、夾、弓、大、立、腕

142.七步洗手全過程至少()秒?[單選題]*

A.15(正確答案)

B.10

C.20

D.30

143,跌倒評分根據美國《患者安全事故的嚴重程度級別》

患者安全事件的分級,以下哪種情況的傷情評估不屬于輕度:

()[單選題]*

A.擦傷、疼痛

B.腫脹

C需要縫合(正確答案)

D.少量出血

144,跌倒評分根據美國《患者安全事故的嚴重程度級別》

患者安全事件的分級,以下哪種情況的傷情評估不屬于中度:

()[單選題

A.中等頭部創(chuàng)傷、裂傷、挫傷、血腫;

B.失血過多

C.硬膜下血腫(正確答案)

D.需要縫合

145.護理人員在給患者發(fā)放高警示藥品時,應嚴格核對患

者()信息,雙人核實無誤并簽名后方可發(fā)藥。()[單選

題產

A.姓名、核對藥品、核對劑量、

B.藥品、劑量、給藥時間、給藥途徑

C.姓名、藥品、劑量、給藥時間、給藥途徑(正確答案)

D,給藥時間、藥品、劑量、給藥途徑

146.使用靜脈滴注的高警示藥品時,護士應在注射后觀察

()分鐘才能離開,中途要加強巡視,巡視次數根據藥品性質

和輸液量定,至少每(D)分鐘巡視一次,巡視時注意藥品不

良反應及藥品外滲情況。每次巡視時須在輸液卡上簽名。[單

選題]*

A360

B.1、15

C.L60

D.3、30(正確答案)

147.1級(警告事件)和H級(不良事件)發(fā)生時,發(fā)現

人須()上報科主任或護士長,在處理事件的同時立即逐級上

報至相關主管部門和醫(yī)療不良事件辦公室,在(A)個工作日

內填報《醫(yī)療安全(不良)事件報告單》。[單選題產

A.立即、2(正確答案)

B.1小時內、1

C.2小時內、5

D.1小時內、1

二、多選題

L分級護理的方法是指:()*

A.患者入院后根據患者病情嚴重程度確定病情等級。(正

確答案)

B.根據患者Barthel指數總分,確定自理能力的等級。(正

確答案)

C依據病情等級和自理能力等級,確定患者護理分級。

D.臨床醫(yī)護人員應根據患者的病情和(或)自理能力的變化

動態(tài)調整患者的護理分級。(正確答案)

2.具備以下情況之一的患者,可確定為特級護理:()求

A.維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;(正確答案)

B.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救

的患者;(正確答案)C.各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積

燒傷的患者;(正確答案)

D.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;(正

確答案)

E.實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護

病情的患者;(正確答案)F.其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命

體征的患者;(正確答案)

G自理能力等級:屬重度依賴,等級劃分標準總分45分。

3.具備以下情況之一的患者,可確定為一級護理:()*

A,病情趨向穩(wěn)定的患者;

B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;(正確答案)

C生活完全不能自理但病情穩(wěn)定的患者;

D.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者;(正確答

案)

E.自理能力等級:屬重度依賴,等級劃分標準總分“0分。

(正確答案)

4.具備以下情況之一的患者,可確定為二級護理:()*

A.病情趨向穩(wěn)定或未明確診斷,仍需觀察,且自理能力中

度依賴的患者B病情穩(wěn)定,仍需臥床且自理能力輕度依賴的

患者;(正確答案)

C.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴的患者;

D.自理能力等級:屬中度依賴,等級劃分標準總分41?60

分。(正確答案)

5.具備以下情況之一的患者,可確定為三級護理:(AB)[單

選題]”

A.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴或無需依

賴的患者;(正確答案)B.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,

等級劃分標準總分61?99分或100分。C.病情穩(wěn)定,或處于康

復期且自理能力中度依賴或輕度依賴的患者;

D.D.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級劃分標

準總分60-99分或100分。

6.下面關于特級護理的要點說明正確的是:()*

A.在一覽表上左上角用紅色號進行標識。(正確答案)

B.設專人24小時嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,

配合醫(yī)生實施各種搶救措施。(正確答案)

C.根據醫(yī)囑,準確測量出入量。(正確答案)

D.提供護理相關的健康指導、康復鍛煉及心理護理。(正

確答案)

E.全面評估患者,正確實施基礎護理及安全護理(正確答

案)

7.一級護理要點正確的是:()*

A.在一覽表上左上角用紅色進行標識。(正確答案)

B.每半小時巡視患者,觀察患者病情變化,發(fā)現異常情況

及時報告醫(yī)生。C.根據患者病情,測量生命體征,每天測體重

一次Q

D.提供護理相關的健康指導及康復鍛煉,了解患者心理需

求,適當給予心理疏導。(正確答案)

E.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。(正確答案)

8,二級護理要點說法正確的是:()*

A.在一覽表上右上角用藍色進行標識。(正確答案)

B.每1-2小時巡視患者,觀察患者病情變化,發(fā)現異常情

況及時報告醫(yī)生。(正確答案)

C根據患者病情,測量生命體征,每周測體重一次。(正

確答案)

D.根據患者病情,正確風險評估、實施護理措施和安全措

施,避免發(fā)生誤吸、跌倒/墜床、脫管、走失等意外事件,病

情允許的情況下指導患者早期下床活動防止深靜脈血栓、墜積

性肺炎并發(fā)癥。(正確答案)

9.三級護理要點說明正確的是:()*

A.一覽表上不作任何標識°(正確答案)

B.每3-4小時巡視患者,觀察患者病情變化,發(fā)現異常情

況及時報告醫(yī)生。(正確答案)

C.根據患者病情,測量生命體征,每2周測量體重一次。

D.視情況可不用床邊交接班。

10.具備以下情況之一的患者,可確定為特級護理:()*

A.維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;(正確答案)

B.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救

的患者;(正確答案)C,各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積

燒傷的患者;(正確答案)

D.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;(正

確答案)

E.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;

1L護理級別分為:()*

A,一級護理(正確答案)

B.二級護理(正確答案)

C.三級護理(正確答案)

D.重病護理

E.特級護理(正確答案)

12.具備以下情況之一的患者,可確定為一級護理:()*

A.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;(正確答案)

B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;(正確答案)

C.病情趨向穩(wěn)定或未明確診斷,仍需觀察,且自理能力輕

度依賴的患者;(正確答案)

D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;(正確答案)

E.自理能力等級:屬重度依賴,等級劃分標準總分“5分。

13.具備以下情況之一的患者,可確定為二級護理:()*

A.病情趨向穩(wěn)定或未明確診斷,仍需觀察,且自理能力輕

度依賴的患者;(正確答案)

B.病情穩(wěn)定,且自理能力輕度依賴的患者;

C病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力中度依賴的患

者;(正確答案)

D,自理能力等級:屬中度依賴,等級劃分標準總分41?61

分。

14,具備以下情況之一的患者,可確定為三級護理:()*

A.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力輕度依賴或無需依

賴的患者;(正確答案)B.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,

等級劃分標準總分60-99分或100分。(正確答案)

C.C.自理能力等級:屬輕度依賴或無須依賴,等級劃分標

準總分61-99分或100分Q

D.D.病情穩(wěn)定,或處于康復期且自理能力中度依賴的患

者;

15.以下Barthel指數總分,自理能力等級說法正確的是:()

A.100分為完全獨立,生活無需他人照顧。(正確答案)

B.總分60-99分,輕度依賴,生活少部分需要他人照顧。

C.總分41?60分,中度依賴,生活大部分需要他人照顧。

(正確答案)

D.總分“0分,重度依賴,生活全部需要他人照顧。(正

確答案)

16.以下Barthel指數總分,自理能力等級說法正確的是:()

A.100分為完全獨立,生活可能需他人照顧。

B.總分61-99分,輕度依賴,生活少部分需要他人照顧。

(正確答案)

C.總分41-60分,中度依賴,生活大部分需要他人照顧。

(正確答案)

D.總分“0分,重度依賴,生活全部需要他人照顧。(正

確答案)

17.以下Barthel指數總分,自理能力等級說法正確的是:()

*

A.100分為完全獨立,生活無需他人照顧。(正確答案)

B.總分61?99分,輕度依賴,生活少部分需要他人照顧。

(正確答案)

C.總分40-60分,中度依賴,生活大部分需要他人照顧。

D.總分V40分,重度依賴,生活全部需要他人照顧。

18.醫(yī)囑查對制度,下列說法正確的是:()*

A.醫(yī)囑經雙人查對無誤方可執(zhí)行,每周必須總查對醫(yī)囑一

次。

B.使用電子醫(yī)囑,盡量避免轉抄。確需轉抄,應嚴格執(zhí)行

核對程序,并由轉抄和執(zhí)行者簽名確認。(正確答案)

C.執(zhí)行醫(yī)囑前至少采取兩種身份識別方法確認病人身份正

確方可執(zhí)行醫(yī)囑。(正確答案)

D.執(zhí)行醫(yī)囑時嚴格核對有無劑量、用法、給藥途徑等的錯

誤。(正確答案)19.醫(yī)囑查對制度,下列說法正確的是:()*

A.疑問醫(yī)囑須確認無誤方可執(zhí)行。(正確答案)

B.搶救口頭醫(yī)囑:醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者執(zhí)行前確認

病人身份正確,并復述一次藥名、劑量、用法后方可執(zhí)行,并

留下安甑再次核對。搶救完畢,醫(yī)生要及時補開醫(yī)囑,參與搶

救護士雙人核對空安瓶及醫(yī)囑并簽名。

C.凡未執(zhí)行的醫(yī)囑不能提前簽名。(正確答案)

D.責任護士下班前檢查所有醫(yī)囑是否完成執(zhí)行(正確答案)

20.關于服藥、注射、輸液查對制度,下列說法正確的是:

()*

A.服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行“三查八對二

B.易致過敏藥物,給藥前應詢問有無過敏史。(正確答案)

C.多種藥物配制及同期輸注時,注意有無配伍禁忌。(正

確答案)

D.輸液瓶加藥后執(zhí)行者核對無誤后簽名,并留下安甑,經

另一人核對并在藥袋或藥瓶上簽名后方可使用。(正確答案)

21.使用麻醉藥品、第一類精神藥品、藥品類易制毒化學

品時,下列做法正確的是:()*

A.嚴格執(zhí)行《東莞市人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品

管理制度》(正確答案)B.用后憑空安甑、處方到藥房領取藥品。

(正確答案)

C.用后憑空安甑、處方及《麻醉藥品、第一類精神藥品使

用登記本》到藥房領取藥品

D.遵循核對原則(正確答案)

22.發(fā)藥、注射、輸液時,患者如提出疑問時,應該如何

做:()*

A.停止操作(正確答案)

B.再次檢查(正確答案)

C.核對無誤后可執(zhí)行(正確答案)

D.解答患者的疑問(正確答案)

23.有關配血與輸血查對制度,下列說法不正確的是:()

*

A.抽血時要有2名有執(zhí)業(yè)資格證的護士(1名護士值班時,

可以自己核對)共同核對;B.如果能做到兩名醫(yī)護人員查對時,

可以同時進行2人或以上配血標本采集操作。C抽血時對化驗

單與患者身份有疑問時,應與主管醫(yī)生、當值高年資護士重新

核對,不能在錯誤驗單和錯誤標簽上直接修改,應重新打印正

確化驗單及條碼。(正確答案)

D.抽血后再次核對,與試管標簽信息核對是否相符。(正

確答案)

24.交叉配血采血時,需要核對的內容有:()*

A.核對“臨床輸血申請單”(正確答案)

B.患者血型報告單(正確答案)

C核對內容包括:患者科室、床號、姓名、住院號、性別、

年齡、血型相符(正確答案)

D.同時核對試管標簽信息正確與否。(正確答案)

25.取血時的“三蠻咆括:()*

A.一查交叉配血報告單(正確答案)

B.二查血袋標簽(正確答案)

C.三查質量(正確答案)

D,輸血同意書

26.輸血時的“八對”包括:()*

A.核對患者姓名、床號、住院號(正確答案)

B.血袋號、血液制品種類和劑量(正確答案)

C血型鑒定和交叉配血試驗結果(正確答案)

D.血液有效期

27.以下屬于取血“八不接”的內容是:()*

A.標簽破損;字跡不清(正確答案)

B.血袋有破損,漏血;(正確答案)

C血液中有明顯凝塊(正確答案)

D.血漿呈淡黃色;

28.以下屬于取血“八不接”的內容是:()求

A.血漿中無氣泡,絮狀物或粗大顆粒;

B.未搖動時血漿層與紅細胞界面不清或交界面出現溶

血;(正確答案)

C.紅細胞層呈紫紅色;(正確答案)

D.過期或其他須查證的情況。(正確答案)

29.輸血前查對(十三對)包括:()*

A.核對交叉配血及發(fā)血單、科室、床號、姓名、住院號

(正確答案)

B.血袋內容:血型、血袋號、血液種類及血量、獻血日期

C有無凝集反應、有效期(正確答案)

D,血袋有無破損滲漏、血液有無變色及凝塊(正確答案)

30.下列輸血時的操作正確的是:()*

A,由兩名資質醫(yī)護人員(攜帶病歷、交叉配血單及發(fā)血單)

共同到患者床旁進行“八對”(正確答案)

B.清醒病人詢問血型(正確答案)

C.醫(yī)護人員雙人核對,無需病人參與核對

D.如果是兩名有執(zhí)業(yè)證的護士輸血,可以同時為2名病人

進行輸血操作

31.輸血后的查對內容包括:()*

A.再次進行核對醫(yī)囑(正確答案)

B.病人床號、姓名、住院號、血型、(正確答案)

C.《交叉配血及發(fā)血單》、輸血同意書

D.血袋標簽的血型、血袋編號,血液有效期(正確答案)

32.有關飲食查對制度,說法正確的是:()*

A.每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據,核對病人一覽表、

床頭卡飲食標志,查對病人床號、姓名、住院號、飲食種類

(正確答案)

B.發(fā)放飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符(正確答

案)

C如果患者對飲食宣教內容掌握較好,特殊飲食的病人,

其家屬送來的食物,無需經醫(yī)護人員檢查即可食用。

D.對禁食或特殊飲食患者,應在飲食單和床頭卡上設有醒

目標志,并告訴病人或家屬禁食或特殊飲食的原因和時限。

(正確答案)

33,有關手術患者查對制度,下列說法正確的是:()*

A.查對手腕帶信息與手術同意書、手術病人交接表、手術

安全核查表、手術風險評估表、化驗檢查報告單(免疫系列)、

手術通知單完全吻合方可交接。(正確答案)B.查對患者住院號、

姓名與手腕帶是否一致。(正確答案)

C.小兒、意識不清、語言障礙、危急重癥及無法向醫(yī)務人

員陳述的患者,必須由家屬或陪同人員陳述患者身份;無名氏

患者由陪同醫(yī)護人員陳述患者身份。(正確答案)D.手術安排時

間的確認:查對手術時間及臺序是否與手術室安排的時間及臺

序一致。(正確答案)

34.采集標本查對制度,下列做法正確的是:()木

A.根據醫(yī)囑,按標本收集規(guī)范選擇正確的標本容器,準確

留取標本量。(正確答案)B.采集標本前雙人核對醫(yī)囑或治療單

與標本容器上的條形碼的病人姓名、住院號、檢驗項目、標本

名稱等資料相符°(正確答案)

C不可以同時抽幾個病人標本。

D.護士采集標本前應掌握留取標本的方法、確定留取部位

并取得病人的配合。(正確答案)

35.取血時的“三查”包括:()*

A.交叉配血報告單:包括受血者科室、床號、姓名、住院

號、血型、血液種類、有無凝集反應。(正確答案)

B.血袋標簽:包括血型、血袋號、血液種類、劑量、血液

有效期。(正確答案)C.血液質量:包括血袋有無破損滲漏,血袋

內血液有無變色及凝塊等。(正確答案)D.輸血同意書:包括受血

者科室、床號、姓名、住院號、血型、血液種類、有無凝集反

應Q

36以下不屬于取血“八不接”的內容是:()

A.血液中無明顯凝塊;(正確答案)

B.未搖動時血漿層與紅細胞界面不清或交界面出現溶血;

C.紅細胞層呈紅色;

D.過期或其他須查證的情況。(正確答案)

37.服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行“三查九對”是指:()

A.擺藥前查對

B.服藥、注射、處置前查對;(正確答案)

C.服藥、注射、處置后查;(正確答案)

D.對床號、姓名、住院號、藥名、劑量、濃度、間隔時間、

用法、藥物質量。38.備藥前要檢查藥品質量,包括以下哪些

內容:()*

A.密封鋁蓋有無松動(正確答案)

B.水劑、片劑注意有無變質(正確答案)

C.安甄、注射液瓶有無裂痕(正確答案)

D.藥液有無渾濁和絮狀物(正確答案)

E、藥液有結晶一定不能使用。

39.病人輸血取血,以下哪些做法是不正確的:()*

A.取血前評估患者的情況是否可以輸血Q

B.病人未訴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,取血前無需測量體溫。(正確答

C.有資格證的護士取血時,單獨一個人核對相關信息,因

此要認真核對,避免差錯。(正確答案)

D.取血箱內提前放置冰袋和治療巾。

40.關于輸血,下列說法正確的是:()*

A.2U去白細胞懸浮紅細胞需要在4小時內輸完(正確答案)

B.10U血小板需要在半小時內輸完(正確答案)

C.200ml血漿要在20分鐘內輸完(正確答案)

D.一袋冷沉淀要在10分鐘內輸完。(正確答案)

41.病人在輸血過程中出現發(fā)熱、寒戰(zhàn),測體溫38.5℃,

以下哪些做法是正確的:()*

A.減慢輸血速度或停止輸血,保持靜脈通暢。(正確答案)

B,排除有無溶血反應及細菌污染。(正確答案)

C排除藥物反應或感染性疾病(正確答案)

D.確定為非溶血性非感染性發(fā)熱反應,給予退熱藥對癥處

理。(正確答案)42.以下關于輸血相關事項說法正確的是:()*

A.護士接到輸血醫(yī)囑時,認真核對醫(yī)師填寫好的《輸血申

請單》°(正確答案)B.配血血標本采集后,操作護士再次核對

無誤,18:00前由有資格證的護士連同《輸血申請單》立即送

檢。18:00后可由當班護工連同《輸血申請單》立即送檢。(正

確答案)

C.用于血型鑒定(送檢驗科)和交叉配血、血型復核(送

輸血科)的血液標本可以同時采集°

D.用后的血袋按照醫(yī)療垃圾規(guī)范處理。

43,下面說法正確的是:()*

A.輸血過程中遵循先慢后快原則(主要指全血、紅細胞),

開始輸血時速度宜慢,觀察10分鐘無不良反應后,再根據患

者病情和年齡調整輸注速度。

B.靜脈輸血應遵循無菌技術操作原則,戴手套操作,操作

前后應執(zhí)行手衛(wèi)生。(正確答案)

C.新鮮冰凍血漿和冷沉淀融化后,臨床科室接到輸血科電

話通知后,應即到輸血科取血,并盡快輸注。(正確答案)

D.為避免浪費血液,一定要在4小時內把血制品輸完

44.因各種因素(患者病情變化、一次取多袋血液等)導

致取回科室的血液成分超過30分鐘未能及時輸注,下列說法

正確的是:()*

A.紅細胞、血漿、冷沉淀需放在科室的取血箱(溫度控制

在2-6℃)內°(正確答案)

B.紅細胞、血漿、冷沉淀需放在科室的冰箱內(溫度控制

在2-6℃)內。C.血小板需將其平放于工作人員手掌上,以上

下60o夾角、每分鐘30次頻率搖擺血袋。

D.護士須在《輸血護理記錄單》備注欄記錄取回科室的血

液成分超過30分鐘未能及時輸注的原因。(正確答案)

45.以下關于輸血的說法正確的是:()*

A.為了避免取回科室的血液成分發(fā)生質量問題,要求每個

患者(搶救用血除外)一次最多取3袋紅細胞,血漿、血小板、

冷沉淀等盡量根據患者病情評估取血量,避免過多。

B.同時輸注多種血液成分時,應優(yōu)先輸注血小板、冷沉淀

等,其次為紅細胞、血漿等(正確答案)

C輸血開始前、開始后15-30分鐘內、輸血結束后3小時

內需對患者進行呼吸、體溫、脈搏、血壓監(jiān)測,并記錄在《輸

血護理記錄單》中。

D.輸血結束后護士完整填寫《輸血護理記錄單》各項內容,

并盡快由專人將血袋送回輸血科,做好回收登記,在輸血科的

4℃冰箱保存至少24小時,血袋送回輸血科前必須先完成輸血

時間的填寫。(正確答案)

46.發(fā)生輸血不良反應時,下列做法正確的是:()*

A.停止輸血

B.立即減慢或停止輸血(正確答案)

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