內(nèi)科模考試題與參考答案

內(nèi)科模考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列哪項不支持潰瘍性結腸炎的診斷A、可并發(fā)結節(jié)性紅斑B、結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉C、大便鏡檢有紅、白細胞D、結腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)E、粘液膿血便正確答案：D2.男,30歲。上腹痛7天,餐后突然加劇6小時,并很快波及全腹,既往有胃病史。當時査體:全腹壓痛反跳痛,肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音減弱。入院后最可能的診斷是A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、急性膽襄炎穿孔D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎正確答案：A3.引起急性腎小球腎炎最常見的病原體為A、溶血性鏈球菌B、寄生蟲C、金黃色葡萄球菌D、結核分枝桿菌E、柯薩奇病毒正確答案：A4.急性上消化道出血原因不明時,一般主張A、立即剖腹探查B、盡可能保守治療C、急診胃鏡檢查D、立即X線鋇餐檢查E、急診B超檢查正確答案：C5.男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,伴頭昏、乏力、心慌。有間斷上腹痛史3年,每次發(fā)病約持續(xù)2~4周緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒。首先考慮的診斷是A、急性胃黏膜病變出血B、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血C、食管賁門黏膜撕裂出血D、下消化道出血E、消化性潰瘍出血正確答案：E6.對降低消化性潰瘍復發(fā)率最有效的治療措施是A、根除幽門螺桿菌治療B、抗生素治療C、胃黏膜保護劑治療D、抗酸劑治療E、高選擇性迷走神經(jīng)切除術正確答案：A7.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是A、上腹劇痛向左腰背部放射B、黃疸C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐正確答案：D8.女性,65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫10年,此次再次發(fā)作,呼吸困難加重且伴有紫紺入院,未吸氧。下列血氣結果與之相符的是A、PaO2降低,PaCO2升高B、PaO2正常,PaCO2升高C、PaO2升高,PaCO2正常D、PaO2升高,PaCO2升高E、PaO2正常,PaCO2降低正確答案：A9.女性,35歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去曾有類似發(fā)作史。查體:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/分,律齊,無雜音。院外使用氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外,還應立即給予的治療措施為A、琥珀酸氫化可的松靜脈滴注B、聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注C、二丙酸倍氯米松氣霧吸入D、聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注正確答案：A10.枸櫞酸鉍鉀的主要藥理作用是A、抑制胃酸分泌B、拮抗組胺作用C、保護胃黏膜D、中和胃酸E、抑制胃蛋白酶正確答案：C11.對球后潰瘍的正確描述是A、內(nèi)科治療效果好B、指十二指腸球部后壁潰瘍C、多發(fā)生在距幽門2~3cm以內(nèi)D、易并發(fā)出血臨床癥狀多不明顯正確答案：D12.慢性胃炎伴有哪項屬于癌前病變A、臍狀突起B(yǎng)、幽門腺化生C、腸化D、輕度不典型增生E、異型增生正確答案：E13.反流性食管炎最重要的檢查方法是A、食管X線鋇餐B、24小時食管pH監(jiān)測C、食管滴酸試驗D、內(nèi)鏡檢查E、食管測壓正確答案：D14.缺鐵性貧血與感染性貧血相同點是A、總鐵結合力正常B、骨髓鐵粒幼紅細胞增加C、骨髓含鐵血黃素增加D、血清鐵降低E、小細胞低色素性貧血正確答案：D15.男,15歲。全身水腫1周。査體:BP120/70mmHg,腹部移動性濁音陽性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0?2/HP。血白蛋白22g/L,膽固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。AS0升高。血補體C3:0.88g/d(正常值0.8?1.5g/L)。最可能的臨床診斷是A、原發(fā)性腎病綜合征B、狼瘡性腎炎C、急進性腎小球腎炎D、急性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎正確答案：A16.糖尿病腎病大量蛋白尿患者應給予A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、碳酸氫鈉C、促紅細胞生成素D、磷結合劑E、糖皮質(zhì)激素正確答案：A17.女,40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛痿,結腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是A、克羅恩病B、細菌性痢疾C、結腸癌D、腸結核E、潰瘍性結腸炎正確答案：A18.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是A、慢性粒細胞性白血病急變B、急性單核細胞性白血病C、急性早幼粒細胞性白血病D、急性淋巴細胞性白血病E、急性粒細胞性白血病正確答案：D19.全血在4T~6^保存過程中,活性得到較長時間保存的血液成分是A、紅細胞B、白細胞C、血小板D、凝血因子ME、凝血因子V正確答案：A20.慢性胃炎最可靠的診斷方法是A、胃鏡+幽門螺桿菌檢查B、胃鏡+活組織病理檢查C、胃鏡D、鋇餐E、活組織病理檢查正確答案：B21.符合缺鐵性貧血特點的是A、血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常B、血清鐵降低、總鐵結合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵正常、總鐵結合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E、血清鐵降低、總鐵結合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低正確答案：D22.真性菌尿的標準是清潔中段尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)A、>40萬/mlB、>20萬/mlC、>10萬/mlD、>30萬/mlE、>50萬/ml正確答案：C23.男性,16歲,皮膚粘膜出血,頭痛,發(fā)熱,伴惡心、嘔吐2周。查體:全身淺表淋巴結腫大,肝脾大。血常規(guī):血紅蛋白50g/L,血小板30×109/L。骨髓原始細胞增多,過氧化物酶染色(-),糖原染色(+),呈顆粒狀,CSF潘氏試驗(+),白細胞200/mm3,淋巴細胞為主,最適當?shù)脑\斷A、傳染性單核細胞增多癥B、急性淋巴細胞白血病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、結核性腦膜炎D、急性淋巴細胞白血病E、急性粒細胞性白血病正確答案：B24.慢性腎衰渴最常并發(fā)的電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂是A、高鉀血癥、呼吸性酸中毒B、高鉀血癥、代謝性堿中毒C、低鉀血癥,呼吸性堿中毒D、低鉀血癥、代謝性酸中毒E、高鉀血癥,代謝性酸中毒正確答案：E25.女,32歲。發(fā)熱、咽痛7天,應用抗生素治療無效,查體:頸部淺表淋巴結腫大,咽部充血,扁桃體II度腫大,胸骨下段壓痛陽性。白細胞17.1xl09/L,原始細胞60%,血紅蛋白78g/L,血小板35x109/L。該患者最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢D、缺鐵性貧血E、溶血性貧血正確答案：B26.最易發(fā)生血栓合并癥的腎病綜合征病理類型是A、系膜增生性IgA腎病B、膜性腎病C、局灶節(jié)段性腎小球硬化D、微小病變型腎病E、系膜增生性腎炎(非IgA腎病)正確答案：B27.原發(fā)性肝癌最常見的類型是A、結節(jié)型B、塊狀型C、彌漫型D、巨塊型E、小肝癌正確答案：A28.女,40歲。雙下肢水腫9天,尿量減少2天。查體:BP150/100mmHg,雙下肢重度水腫。尿蛋白(+++),血Albl7g/L。給予口服潑尼松、間斷靜脈滴注白蛋白及呋塞米。應用白蛋白的目的為A、治療原發(fā)病B、縮短激素的療程C、提高血漿膠體滲透壓D、補充營養(yǎng)E、控制血壓正確答案：C29.男,58歲,反復不規(guī)律上腹痛2年余,體重下降,突發(fā)嘔血4次,每次300ml,積極治療24小時后,出血仍不止,血壓為85/55mmHg。最適宜選擇下列那種治療方法A、手術治療B、注射立止血C、正腎鹽水冰灌注D、口服凝血酶E、法莫替丁靜滴正確答案：A30.屬GABA/BZ復合受體拮抗劑的是A、苯甲酸鈉B、乙酰谷氨酰胺C、苯乙酸鈉D、氟馬西尼E、鳥氨酸門冬氨酸正確答案：D31.女性,16歲,高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色,紅細胞2.0×109/L,網(wǎng)織紅細胞50%,血Ham's試驗(+),血紅蛋白尿(+),如何處理最佳A、輸血漿B、脾切除C、輸新鮮全血D、輸壓積紅細胞E、輸洗滌紅細胞正確答案：E32.上消化道大出血是指數(shù)小時出血量達到A、800mlB、600mlC、2000mlD、1000mlE、500ml正確答案：D33.急性胰腺炎的發(fā)病下列哪種酶原起最主要的作用A、彈力纖維酶原B、激肽釋放酶原C、糜蛋白酶原D、前磷脂酶E、胰蛋白酶原正確答案：E34.肝性腦病尚可減量應用的藥物是A、地西泮(安定)B、嗎啡及其衍生物C、水合氯醛D、哌替啶(度冷丁)E、速效巴比妥類正確答案：A35.男性,40歲。中上腹饑餓性隱痛反復發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解。最可能的疾病是A、胃癌B、慢性胰腺炎C、消化性潰瘍D、慢性膽襄炎E、胰腺癌正確答案：C36.男,26歲,急起血尿、少尿、水腫、高血壓,腎功能急劇惡化。B超提示雙腎增大,腎活檢可見70%腎小球的腎小囊中有大新月體形成A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進性腎炎E、狼瘡性腎炎正確答案：D37.女,19歲。以大量蛋白尿伴鏡下血尿入院。體檢:貧血貌,血壓稍增高,血肌酐140umol/L,血清補體C3降低,血清抗核抗體陽性,抗ds-DNA抗體陽性,最可能的診斷是A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進性腎炎E、狼瘡性腎炎正確答案：E38.男,48歲。上腹不適、納差2年。胃鏡檢査提示慢性萎縮性胃炎,黏膜病理檢查示重度腸上皮化生,為防止癌變。最適合的隨訪檢查方法是A、腹部CTB、腹部B超C、上消化道造影D、胃鏡E、血清腫瘤標志物正確答案：D39.確診慢性胃炎最主要的方法是A、胃酸分析B、X線鋇餐檢查C、B細胞抗體檢測D、胃鏡檢查和活組織檢查E、幽門螺桿菌檢測正確答案：D40.女性,48歲。發(fā)熱、乏力伴左上腹腫塊3個月,查體:全身淺表淋巴結未觸及腫大,肝肋下2cm,脾肋下7cm?；炑t蛋白80g/L,白細胞15Ox1O9/L,骨髓象原始細胞3%,Ph染色體陽性。首選的治療是A、脾切除B、DA方案C、CHOP方案D、羥基脲E、VP方案正確答案：D41.下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標準的是A、貧血進行性加重B、脾大C、血小板20×l09/LD、中性粒細胞0.5×l09/LE、網(wǎng)織紅細胞絕對值15×l09/L正確答案：B42.反映肝纖維化的血清學指標是A、白蛋白B、直接膽紅素C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、IV型膠原E、膽堿酯酶正確答案：D43.診斷肝細胞癌的最特異性的標志物是A、CEAB、AFPC、APD、AFUE、CA-199正確答案：B44.男性,25歲,慢性腎炎病史7年,近日來惡心.嘔吐.氣喘,血壓175/100mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血鉀7.2mmol/L,最宜采用A、血液透析B、5%碳酸氫鈉靜滴C、硝普鈉靜滴D、葡萄糖酸鈣靜推E、50%葡萄糖靜滴正確答案：A45.社區(qū)感染性肺炎中最常見的革蘭陰性菌是A、大腸埃希菌B、嗜肺軍團菌C、綠膿桿菌D、流感嗜血桿菌E、肺炎克雷伯桿菌正確答案：D46.女性,60歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg.吸入40%濃度氧后,患者呼之不應,查動脈血氣分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出現(xiàn)意識障礙的原因是A、感染加重B、氣道阻力增加C、呼吸中樞受到抑制D、腦血管意外E、感染中毒性腦病正確答案：C47.男性,35歲。因蛋白尿待査入院,24小時尿蛋內(nèi)定量3.8g,血白蛋白30g/L。腎活檢示:輕度系膜增生性腎炎。該患者最不易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、蛋白營養(yǎng)不良B、腎靜脈血栓形成C、感染D、腦卒中E、急性腎衰竭正確答案：D48.因“急性腸炎”靜脈輸注慶大霉素1周后出現(xiàn)少尿,尿鈉>40mmol/L。少尿最可能的原因是A、急性腎小管壞死B、腎后性急性腎損傷C、急進性腎小球腎炎D、腎前性急性腎損傷E、急性間質(zhì)性腎炎正確答案：A49.引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是A、乙肝相關性腎炎B、淀粉樣變腎病C、糖尿病腎病D、良性腎小動脈硬化E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：C50.不符合結核性胸腔積液表現(xiàn)的是A、胸液LDH明顯增加B、胸液總蛋白水平明顯下降C、胸液ADA明顯增加D、血性胸液E、胸液中單個核細胞比例明顯增加正確答案：B51.女,35歲。腹瀉、腹痛伴低熱、乏力、盜汗2個月。查體:右下腹可觸及包塊,壓痛(+),邊界不清。結腸鏡發(fā)現(xiàn)回盲部環(huán)形潰瘍。最可能的診斷是A、結腸癌B、潰瘍性結腸炎C、阿米巴腸病D、腸結核E、克羅恩病正確答案：D52.患者右下腹痛四月余,常有腹瀉偶有便秘,大便呈糊狀,無膿血,無里急后重感,X光線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象,最可能的診斷是A、結腸癌B、阿米巴痢疾C、潰瘍性結腸炎D、慢性腸炎E、潰瘍型腸結核正確答案：E53.男性,20歲。原發(fā)性腎病綜合征患者,首次治療,每日用潑尼松60mg,3周后尿蛋白仍為(++++),此時應A、將潑尼松加量到80mg/dB、減少潑尼松量到40mg/d,加用免疫抑制劑C、用原量繼續(xù)觀察D、改為地塞米松E、改用環(huán)磷酰胺正確答案：C54.慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min,最主要的治療是A、應用包醛氧化淀粉B、低蛋白飲食C、應用β受體阻滯劑D、應用ACEIE、應用ɑ酮酸正確答案：B55.慢性ITP好發(fā)于A、青年女性B、壯年男性C、成年人D、兒童E、老年人正確答案：A56.關于消化性潰瘍,下列不正確的是A、胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍約大10年B、約10%的人口一生中患過此病C、發(fā)病男多于女D、潰瘍病人均有上腹痛E、胃潰瘍多伴有慢性胃炎正確答案：D57.急性糜爛出血性胃炎最常見的原因是A、劇烈嘔吐B、口服非甾體抗炎藥C、不潔飲食D、口服抗生素E、刺激性食物正確答案：B58.原發(fā)性肝癌的肝外血行轉(zhuǎn)移最多是A、腹膜后B、骨C、脾D、胰E、肺正確答案：E59.慢性腎臟病(CKD)4期是指A、GFR10ml/(min?1.73m2)B、GFR15ml/(min?1.73m2)C、GFR15~29ml/(min?1.73m2)D、GFR50~59ml/(min?1.73m2)E、GFR≥60ml/(min?1.73m2)正確答案：C60.患者男,35歲,既往有十二指腸球部潰瘍10年,近三天出現(xiàn)上腹痛并加重一天,反復嘔吐,為胃內(nèi)容物及咖啡樣物,共3次約600ml,吐后疼痛緩解,最可能合并A、癌變B、彌漫性腹膜炎C、穿孔D、幽門梗阻E、上消化道出血正確答案：D61.過敏性紫癜所致出血的機制A、血小板增多B、凝血異常C、獲得性血管壁功能異常D、遺傳性血管壁功能異常E、血小板減少正確答案：C62.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A、嘔血與黑糞B、發(fā)熱C、貧血D、氮質(zhì)血癥E、失血性周圍循環(huán)衰竭正確答案：A63.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是A、手術創(chuàng)傷B、高鈣血癥C、膽道疾病D、并發(fā)于流行性腮腺炎E、甲狀旁腺疾病正確答案：C64.患者,女,28歲。3個月來乏力,1周來發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰,淺表淋巴結及肝脾均不大,胸骨無壓痛?；濰b65g/L,RBC2.2×l012/L,Ret0.2%,WBC2.4×l09/L,分類:N24%,L70%,M6%,Plt10×l09/L。胸部X線片檢査示右下肺炎癥。為確定診斷,首選的檢查是A、血清鐵和鐵蛋白B、血清葉酸和維生素Bl2C、骨髓穿刺D、骨髓活檢E、胸腹CT正確答案：C65.患者,女,25歲,腰痛,陣發(fā)性下腹部疼痛,尿頻,尿急,尿痛,伴畏冷.發(fā)熱1天就診,查尿蛋白(+),白細胞10/HP,紅細胞12/HP。診斷最可能的是A、尿道綜合征B、急性膀胱炎C、急性腎炎D、泌尿系結石E、急性腎盂腎炎正確答案：E66.胃潰瘍診斷最有意義的檢査方法是A、腹部B超B、腹部CTC、糞便潛血D、胃鏡E、消化道X線鋇劑造影正確答案：D67.尿毒癥病人高血壓最主要的原因是A、腎素增多B、促紅素減少C、水鈉潴留D、交感神經(jīng)興奮E、血管加壓素增多正確答案：C68.有關糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結腸炎的適應癥,正確的是A、有穿孔時B、大出血者C、懷疑癌變者D、足量氨基水楊酸治療癥狀不減者E、輕中度患者正確答案：D69.急進性腎小球腎炎臨床主要特征是什么A、以高血壓腦病為特征B、以高度水腫為特征C、主要以急性起病,重癥血尿為特征D、以進行性貧血為特征E、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征正確答案：E70.女性,27歲,因低熱、腹瀉與便秘交替、腹脹半年,腹圍逐漸增大1月就診。體檢:腹部飽滿,全腹柔韌感,有輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動濁音(+)。腹腔積液白細胞450×109/L,多核細胞8%,單核細胞92%,腹腔積液總蛋白55g/L,白蛋白43g/L(血白蛋白45g/L),腺苷脫氨酶75U/L。最可能的診斷是A、自發(fā)性細菌性腹膜炎B、巨大卵巢囊腫C、肝硬化腹腔積液D、原發(fā)性腹膜炎E、結核性腹膜炎正確答案：E71.男,29歲,慢性腹瀉5年,大便每天2-3次,常帶少量膿血,糞便隱血試驗陽性,結腸鏡示降結腸以下粘膜充血,假息肉形成,散在少數(shù)淺潰瘍,請選擇最合適的初始治療藥物A、磺胺類藥物保留灌腸B、琥珀酸氫化考的松保留灌腸C、柳氮磺胺吡啶D、強的松E、氟哌酸正確答案：C72.尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為A、貧血常為輕、中度B、血小板異常增多C、白細胞出現(xiàn)中性粒細胞增加D、促紅細胞生成素增加E、低色素、小細胞性貧血正確答案：A73.某年輕男性患者.勞動時突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半小時后急診入院。查體:大汗淋漓,呼吸急促,氣管左移,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為A、肺氣腫B、干性胸膜炎C、大葉性肺炎D、右側(cè)張力性氣胸E、胸腔積液正確答案：D74.男,26歲。周期性上腹痛3年,空腹及夜間加重,進食后緩解。l3C尿素呼氣試驗陽性。預防復發(fā)的最重要措施是A、外科手術B、內(nèi)鏡治療C、抗酸劑維持治療D、根除幽門螺桿菌治療E、胃黏膜保護劑維持治療正確答案：D75.潰瘍性結腸炎的主要病理特點為A、結腸壁全層性炎癥B、病變是節(jié)段性分布C、病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層D、病變主要限于大腸粘膜E、病變先發(fā)生于盲腸,后向下侵犯遠端結腸正確答案：C76.女,32歲,曾因潰瘍病在5年前行手術治療,近2個月痔瘡出血,頭暈,心悸,RBC3.0×1012/L,HB75g/L,WBC5×109/L,血小板150×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.7%,骨髓增生活躍,紅系占25.5%,幼紅細胞增多明顯,胞漿藍而少。血清鐵7.0μmol/L。此病例可能是A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、急性失血性貧血正確答案：A77.急性腎衰少尿或無尿期最為危險的是A、高血鉀B、代謝性酸中毒C、水中毒D、血鈉、血鈣降低E、高血壓正確答案：A78.下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期A、GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/LB、GFR25￣50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/LC、GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/LD、GFR25￣50ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/LE、GFR<25ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L正確答案：E79.下列疾病中,胃癌發(fā)病率最高的是A、胃食管反流病B、十二指腸球炎C、十二指腸潰瘍D、慢性淺表性胃炎E、慢性萎縮性胃炎正確答案：E80.患者,男,72歲,左上腹脹痛半天,進行性加劇伴嘔吐3小時入院?；颊咂鸩∏霸写罅匡嬀剖?其后出現(xiàn)左上腹脹痛,呈持續(xù)性,伴進行性加劇,嘔吐膽汁樣液體,自覺伴有胸悶、呼吸困難。體檢:BP92/60mmHg,急性病容,皮膚鞏膜無黃染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹軟,左上腹壓痛,反跳痛(+),肝脾肋下未觸及,Murphy征(-),移動性濁音(-),腸鳴音2次/分,雙下肢無水腫。血常規(guī):WBC14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37U/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmol/L,D-BIA、上腹部彩超B、腹部站立位平片C、上腹部CT檢查(平掃+增強)D、胃鏡檢查E、MRCP檢查正確答案：C81.男,30歲。上腹痛7天,餐后突然加劇6小時,并很快波及全腹,既往有胃病史。當時査體:全腹壓痛反跳痛,以下哪項檢査最有助于診斷?A、腹腔穿刺B、直腸指診C、腹部B超D、腹部CTE、立位腹部平片正確答案：E82.制備洗滌紅細胞的主要目的是A、去除紅細胞碎片B、去除血架蛋白C、去除白細胞D、去除細菌E、去除血小板正確答案：B83.胃食管反流病的主要發(fā)病機制不包括A、夜間胃酸分泌過多B、胃排空異常C、食管內(nèi)酸清除能力下降D、異常的食管下括約肌一過性松弛E、食管下括約肌壓力降低正確答案：A84.男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是A、醛固酮過多B、腎上腺皮質(zhì)激素過多C、雄激素過多D、甲狀腺激素過多E、雌激素過多正確答案：E85.下列根除幽門螺桿菌的方案不正確的是A、質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑B、膠體鉍+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑C、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林D、膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑E、質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑正確答案：B86.治療慢性腎小球腎炎,可引起高血鉀的藥物是A、β受體阻滯劑B、呋塞米C、ACEID、鈣離子通道阻滯劑E、a受體阻滯劑正確答案：C87.男,40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體:BP150/90mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。實驗室檢査:尿蛋白l.0?1.7g/d,尿RBC5?15/HP,Scr78μmol/L。B超示雙腎大小正常。該患者應首選的進一步檢査項目是A、腎動脈造影B、腎活檢病理檢査C、24小時尿鈉測定D、雙腎CT檢査E、尿找腫瘤細胞正確答案：B88.與幽門螺桿菌關系最密切的疾病是A、胃息肉B、反流性食管炎C、消化性潰瘍D、胃平滑肌瘤E、Zollinger-Ellison綜合癥正確答案：C89.支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24小時,大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音。首選的治療是A、654-2靜脈注射B、沙丁胺醇霧化吸入+異丙托溴銨霧化吸入C、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素D、補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注E、補液+氨茶堿+β2受體激動劑正確答案：D90.關于十二指腸球后潰瘍不正確的是A、易并發(fā)出血B、指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍C、多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛D、藥物