過(guò)敏性休克搶救流程

過(guò)敏性休克搶救流程一、制定目的及范圍過(guò)敏性休克是一種嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，可能危及生命。為了提高對(duì)過(guò)敏性休克患者的搶救效率，確保醫(yī)療人員在緊急情況下能夠迅速、有效地采取措施，特制定本搶救流程。該流程適用于醫(yī)院急救部門(mén)、急救車(chē)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，涵蓋過(guò)敏性休克的識(shí)別、初步處理、藥物使用及后續(xù)觀察等環(huán)節(jié)。二、過(guò)敏性休克的識(shí)別過(guò)敏性休克的癥狀多樣，醫(yī)療人員需具備快速識(shí)別的能力。常見(jiàn)癥狀包括：突然出現(xiàn)的皮膚瘙癢、蕁麻疹或紅斑呼吸急促、喘息或喉嚨腫脹心率加快或心律不齊低血壓、頭暈或意識(shí)模糊惡心、嘔吐或腹痛在識(shí)別過(guò)程中，需詢問(wèn)患者的過(guò)敏史，了解可能的過(guò)敏源，如食物、藥物、昆蟲(chóng)叮咬等。三、搶救流程1.初步評(píng)估進(jìn)行快速的生命體征評(píng)估，包括心率、呼吸頻率、血壓及意識(shí)狀態(tài)。確?；颊咛幱诎踩h(huán)境，避免進(jìn)一步的過(guò)敏源接觸。2.呼叫支援在確認(rèn)患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克后，立即呼叫急救團(tuán)隊(duì)或通知相關(guān)醫(yī)生，確保有專業(yè)人員參與搶救。3.患者體位調(diào)整將患者置于平臥位，抬高下肢，以促進(jìn)血液回流，改善循環(huán)狀態(tài)。若患者出現(xiàn)呼吸困難，可采取坐位或半坐位，幫助其呼吸。4.氧氣供給根據(jù)患者的呼吸情況，及時(shí)給予氧氣支持。使用面罩或鼻導(dǎo)管，確保氧氣流量適當(dāng)，維持血氧飽和度在安全范圍內(nèi)。5.藥物治療迅速準(zhǔn)備腎上腺素注射。根據(jù)患者體重，選擇合適劑量，通常為0.3-0.5毫克（成人），可通過(guò)肌肉注射或靜脈注射給藥。除腎上腺素外，考慮使用抗組胺藥（如苯海拉明）和皮質(zhì)類固醇（如氫化可的松）以減輕過(guò)敏反應(yīng)。在藥物使用過(guò)程中，需密切監(jiān)測(cè)患者的反應(yīng)，必要時(shí)可重復(fù)腎上腺素注射。6.靜脈輸液對(duì)于低血壓患者，及時(shí)建立靜脈通道，給予生理鹽水或乳酸林格液進(jìn)行補(bǔ)液，以改善循環(huán)血量和血壓。7.監(jiān)測(cè)與記錄在搶救過(guò)程中，持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，記錄每一步的處理措施及患者反應(yīng)，以便后續(xù)評(píng)估和調(diào)整治療方案。四、后續(xù)觀察與處理患者在初步搶救后，需轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室或急救病房進(jìn)行進(jìn)一步觀察。監(jiān)測(cè)生命體征，觀察是否有復(fù)發(fā)的跡象。根據(jù)患者的恢復(fù)情況，調(diào)整治療方案，必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的過(guò)敏源檢測(cè)和評(píng)估。五、教育與預(yù)防對(duì)患者及其家屬進(jìn)行過(guò)敏性休克的教育，講解過(guò)敏源的識(shí)別、避免措施及急救知識(shí)。建議患者隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器，并定期進(jìn)行過(guò)敏源檢測(cè)，確保安全。六、流程反饋與改進(jìn)機(jī)制建立搶救流程的反饋機(jī)制，定期收集醫(yī)療人員的意見(jiàn)和建議，評(píng)估流程的有效性和可操作性。根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，確保搶救流程的科學(xué)