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急救護(hù)理試題匯報(bào)人:文小庫(kù)2024-03-25CONTENTS急救護(hù)理基本概念與原則創(chuàng)傷急救護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)操作流程及要點(diǎn)常見(jiàn)中毒事件應(yīng)對(duì)策略與護(hù)理措施燒傷、燙傷和電擊傷患者急救護(hù)理方法環(huán)境因素導(dǎo)致急癥事件處理方案急救護(hù)理基本概念與原則01定義急救護(hù)理是指在突發(fā)傷病事件發(fā)生時(shí),迅速、準(zhǔn)確地評(píng)估患者病情,并采取必要的急救措施,以挽救患者生命、減輕病痛、促進(jìn)康復(fù)的一門(mén)護(hù)理學(xué)科。重要性急救護(hù)理在醫(yī)療體系中占據(jù)重要地位,對(duì)于提高搶救成功率、降低傷殘率和死亡率具有重要意義。同時(shí),急救護(hù)理也是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要標(biāo)志之一。急救護(hù)理定義及重要性急救護(hù)理應(yīng)遵循“迅速、準(zhǔn)確、有效、安全”的原則,確保患者在最短時(shí)間內(nèi)得到及時(shí)、專(zhuān)業(yè)的救治。以患者為中心,全力以赴挽救患者生命;科學(xué)規(guī)范,確保急救護(hù)理質(zhì)量;團(tuán)隊(duì)協(xié)作,發(fā)揮整體救治優(yōu)勢(shì);預(yù)防為主,提高公眾自救互救能力。急救護(hù)理原則與指導(dǎo)思想指導(dǎo)思想原則保持患者呼吸道通暢,給予吸氧等輔助治療,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或機(jī)械通氣。01020304立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR),包括胸外按壓、人工呼吸等,同時(shí)迅速呼叫急救人員。迅速止血、包扎傷口,固定骨折部位,避免二次損傷,同時(shí)密切觀察患者生命體征變化。立即脫離毒源,清除體內(nèi)尚未吸收的毒物,給予特效解毒劑及對(duì)癥治療。心臟驟停嚴(yán)重創(chuàng)傷呼吸困難中毒常見(jiàn)急癥及其處理方法加強(qiáng)安全管理,避免意外事故發(fā)生;定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療潛在疾??;學(xué)習(xí)自救互救知識(shí),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。預(yù)防措施普及急救護(hù)理知識(shí),提高公眾對(duì)常見(jiàn)急癥的認(rèn)知和應(yīng)對(duì)能力;倡導(dǎo)健康生活方式,預(yù)防慢性病的發(fā)生和發(fā)展;開(kāi)展應(yīng)急演練和培訓(xùn)活動(dòng),提高應(yīng)急救援隊(duì)伍的整體素質(zhì)。健康教育預(yù)防措施與健康教育創(chuàng)傷急救護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)02如切割傷、刺傷、挫傷、撕裂傷等,了解其特點(diǎn)和處理方法。保持呼吸道通暢,控制出血,防止休克,保護(hù)傷口,避免感染。觀察傷口大小、深度、污染程度及出血情況,判斷是否需要縫合或進(jìn)一步處理。識(shí)別不同類(lèi)型創(chuàng)傷初步處理原則傷口評(píng)估創(chuàng)傷類(lèi)型識(shí)別與初步處理掌握壓迫止血、填塞止血、止血帶止血等方法的適用場(chǎng)景和操作步驟。熟悉不同部位的包扎方法,如頭部、四肢等,確保包扎牢固、舒適。了解骨折固定的原則和方法,如夾板固定、石膏固定等,避免二次損傷。止血方法包扎技巧固定技術(shù)止血、包扎、固定技術(shù)操作規(guī)范03注意事項(xiàng)關(guān)注患者疼痛變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,避免藥物濫用和成癮。01疼痛評(píng)估掌握疼痛評(píng)估工具和方法,如數(shù)字評(píng)分法、面部表情評(píng)分法等,準(zhǔn)確判斷患者疼痛程度。02緩解疼痛措施采取非藥物和藥物治療措施,如冷敷、熱敷、按摩、止痛藥等,緩解患者疼痛。疼痛評(píng)估與緩解方法020401確保患者生命體征平穩(wěn),妥善固定傷口和骨折部位,避免途中顛簸加重?fù)p傷。根據(jù)患者病情和轉(zhuǎn)運(yùn)距離選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具,如救護(hù)車(chē)、直升機(jī)等。提前與接收單位溝通患者病情和治療情況,做好接收準(zhǔn)備工作。03密切監(jiān)測(cè)患者生命體征和病情變化,及時(shí)處理異常情況,確保患者安全到達(dá)目的地?;颊邷?zhǔn)備途中監(jiān)護(hù)與接收單位溝通轉(zhuǎn)運(yùn)工具選擇轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意事項(xiàng)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)操作流程及要點(diǎn)03各種原因所造成的循環(huán)驟停,包括心搏驟停、心室纖顫及心搏極弱等。適應(yīng)癥對(duì)于胸壁開(kāi)放性損傷、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞等患者,應(yīng)避免進(jìn)行常規(guī)心肺復(fù)蘇術(shù),而應(yīng)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救助。禁忌癥心肺復(fù)蘇術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥判斷意識(shí)與呼救輕拍患者肩膀,高聲呼喊患者,判斷意識(shí)是否喪失。如意識(shí)喪失,立即高聲呼救并撥打急救電話。胸外按壓將患者仰臥于硬板床或地上,施救者位于患者一側(cè),選擇胸骨中下1/3交界處為按壓點(diǎn),雙手掌根重疊,手指不觸及胸壁,雙臂繃直,利用上身力量垂直下壓,按壓深度5-6cm,頻率100-急救電話次/分。開(kāi)放氣道與人工呼吸清除患者口鼻分泌物,采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開(kāi)放氣道??趯?duì)口人工呼吸,每次吹氣持續(xù)1秒以上,看到患者胸廓起伏即可。心肺復(fù)蘇術(shù)操作步驟詳解持續(xù)心肺復(fù)蘇按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,即每按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸,持續(xù)進(jìn)行5個(gè)循環(huán)后評(píng)估患者意識(shí)和呼吸。心肺復(fù)蘇術(shù)操作步驟詳解打開(kāi)AED電源開(kāi)關(guān),按照語(yǔ)音提示操作。開(kāi)啟AED將電極片貼在患者裸露的胸部,一片貼在右鎖骨下方,另一片貼在左乳頭外側(cè)。注意避開(kāi)傷口和植入式醫(yī)療設(shè)備。貼放電極片確保所有人員未接觸患者,等待AED分析心律。分析心律如AED提示需要除顫,確保所有人員未接觸患者,按下“電擊”按鈕進(jìn)行除顫。電擊除顫自動(dòng)體外除顫器(AED)使用方法復(fù)蘇后處理復(fù)蘇成功后,將患者擺放為側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,密切觀察病情變化,等待專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員到來(lái)。觀察指標(biāo)密切觀察患者意識(shí)、呼吸、心率、血壓等生命體征變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。同時(shí)關(guān)注患者體溫、尿量等一般狀況,做好記錄。復(fù)蘇后處理及觀察指標(biāo)常見(jiàn)中毒事件應(yīng)對(duì)策略與護(hù)理措施04立即停止食用可疑食物,并保留剩余食物以備檢驗(yàn)。迅速將患者送往醫(yī)院救治,根據(jù)病情進(jìn)行洗胃、催吐、導(dǎo)瀉等治療。密切觀察患者病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。做好患者心理護(hù)理,緩解其緊張情緒。食物中毒事件應(yīng)對(duì)流程立即停止服用藥物,并盡可能了解誤服藥物的種類(lèi)、劑量和時(shí)間。迅速將患者送往醫(yī)院救治,根據(jù)病情進(jìn)行洗胃、催吐、輸液等治療。密切觀察患者病情變化,特別是呼吸、心率等生命體征。保留剩余藥物和包裝,以便醫(yī)生了解藥物成分。藥物誤服或過(guò)量處理方法迅速將患者移至通風(fēng)良好處,解開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢。根據(jù)病情給予吸氧、霧化吸入等治療措施。密切觀察患者病情變化,特別是呼吸、意識(shí)等方面。及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理,并做好相關(guān)記錄。有害氣體吸入事件處理建議普及藥物知識(shí),避免誤服或過(guò)量服用藥物。加強(qiáng)有害氣體安全管理和監(jiān)測(cè),預(yù)防有害氣體泄漏事件。加強(qiáng)食品安全監(jiān)管,提高食品衛(wèi)生質(zhì)量。開(kāi)展急救護(hù)理知識(shí)宣傳教育,提高公眾自救互救能力。預(yù)防措施和宣傳教育燒傷、燙傷和電擊傷患者急救護(hù)理方法05通過(guò)觀察傷口顏色、疼痛程度和皮膚感覺(jué)等,判斷燒傷、燙傷的深度和嚴(yán)重程度。評(píng)估燒傷、燙傷程度立即用冷水沖洗傷口,降低皮膚溫度,減輕疼痛和水腫。避免使用冰水或冰塊直接接觸皮膚,以免造成進(jìn)一步損傷。初步處理用干凈、無(wú)菌的紗布覆蓋傷口,避免污染和感染。不要使用棉花、衛(wèi)生紙等易掉屑的物品。保護(hù)傷口燒傷、燙傷程度評(píng)估及初步處理切斷電源迅速切斷電源或用絕緣體將電線從患者身上移開(kāi),確?;颊卟辉俳佑|電流。評(píng)估患者狀況檢查患者意識(shí)、呼吸和心跳等生命體征,發(fā)現(xiàn)異常立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等緊急處理。處理傷口對(duì)電擊造成的傷口進(jìn)行初步處理,如止血、包扎等。注意保持傷口清潔,避免感染。電擊傷患者現(xiàn)場(chǎng)救治要點(diǎn)預(yù)防感染保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物預(yù)防感染。減輕水腫抬高受傷部位,促進(jìn)靜脈回流,減輕水腫。必要時(shí)使用利尿劑等藥物輔助治療。預(yù)防瘢痕增生對(duì)于深度燒傷、燙傷患者,早期進(jìn)行瘢痕預(yù)防和治療,如使用壓力療法、瘢痕軟化劑等。并發(fā)癥預(yù)防和治療策略指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等。注意保護(hù)受傷部位,避免再次受傷??祻?fù)期護(hù)理指導(dǎo)心理支持健康宣教關(guān)注患者的心理變化,給予積極的心理支持和鼓勵(lì)。必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行心理干預(yù)和治療。向患者及家屬普及燒傷、燙傷和電擊傷的預(yù)防知識(shí)和急救技能,提高自我防范意識(shí)和自救互救能力。030201康復(fù)期護(hù)理指導(dǎo)和心理支持環(huán)境因素導(dǎo)致急癥事件處理方案06迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息,解開(kāi)衣扣,以利散熱。用濕毛巾敷頭部或用冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處進(jìn)行物理降溫。給予含鹽清涼飲料或生理鹽水葡萄糖液等補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嚴(yán)重者立即送醫(yī)院救治,途中盡量減少顛簸,同時(shí)密切注意患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征變化。9字9字9字9字高溫中暑事件應(yīng)對(duì)策略立即將患者轉(zhuǎn)移到溫暖的室內(nèi),脫去潮濕衣物,換上干燥衣物以保暖。嚴(yán)重者應(yīng)立即送醫(yī)院救治,途中盡量減少顛簸,并密切注意患者的呼吸、心跳和血壓等生命體征變化。寒冷環(huán)境下低體溫癥處理方法輕度低體溫者可給予熱飲料或熱湯等提高體內(nèi)溫度。在等待救援或送醫(yī)過(guò)程中,可對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)復(fù)溫,如使用熱水袋、電熱毯等。010302對(duì)于重度高原反應(yīng)者,應(yīng)立即給予吸氧,并盡快轉(zhuǎn)移到低海拔地區(qū)救治。對(duì)于輕度高原反應(yīng)者,可減少活動(dòng)量,多休息,并給予對(duì)癥治療如頭痛者給予止痛藥等。04對(duì)于有嚴(yán)重心肺疾病等基礎(chǔ)疾病者,應(yīng)在進(jìn)入高原前進(jìn)行健康評(píng)估,并避免進(jìn)入高原地區(qū)。在等待救援或送醫(yī)過(guò)程中,應(yīng)密切注意患者的呼吸、心跳和血壓等生命體征變化,并做好記錄。高原反應(yīng)事件處理建議迅速將溺水者救出水面,清除口鼻內(nèi)的異物和嘔吐物,保持呼吸道通暢。對(duì)于

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