醫(yī)療保障局年終工作總結(jié)計(jì)劃

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們：1.政策完善，體系建設(shè)取得新突破2021年，我局在政策制定方面取得了重要突破。根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局的要求，我們積極推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系改革，不斷完善政策制度，確保政策落地生根。在醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、就醫(yī)結(jié)算、藥品目錄等方面，我們著力提高政策體系的科學(xué)性、合理性和有效性，為廣大參保人員提供了更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。2.醫(yī)保扶貧，助力全面小康為了讓全體人民共享改革發(fā)展的成果，我局高度重視醫(yī)保扶貧工作。2021年，我們?nèi)尕瀼芈鋵?shí)醫(yī)保扶貧政策，確保貧困人口應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。通過提高醫(yī)療保障水平、擴(kuò)大救治范圍、優(yōu)化救治流程等措施，助力全面小康社會(huì)的建成。3.深化支付方式改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量支付方式改革是醫(yī)療保障體系的重要組成部分。2021年，我們積極推進(jìn)支付方式改革，將按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式逐步推廣至全市范圍。通過改革，激發(fā)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)在活力，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障了人民群眾的健康權(quán)益。4.強(qiáng)化監(jiān)管，確?；鸢踩鸢踩轻t(yī)療保障事業(yè)的生命線。2021年，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，確保基金安全運(yùn)行。同時(shí)，通過完善內(nèi)部控制制度、開展自查自糾等方式，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，確保醫(yī)療保障基金的安全、合規(guī)使用。5.優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)，提升服務(wù)水平經(jīng)辦服務(wù)是醫(yī)療保障工作的窗口。2021年，我們不斷優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程，簡(jiǎn)化辦理手續(xù)，提高辦事效率。通過推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！保瑢?shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)線上線下同步辦理，為廣大參保人員提供了更加便捷、高效的服務(wù)。二、2022年工作計(jì)劃1.持續(xù)完善政策體系，推動(dòng)改革落地2022年，我們將繼續(xù)完善醫(yī)療保障政策體系，推動(dòng)各項(xiàng)改革措施落地生根。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、就醫(yī)結(jié)算、藥品目錄等方面，提高政策體系的科學(xué)性、合理性和有效性。2.深入推進(jìn)醫(yī)保扶貧，助力鄉(xiāng)村振興鄉(xiāng)村振興關(guān)鍵是人民致富。2022年，我們將繼續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)保扶貧工作，確保貧困人口應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。通過提高醫(yī)療保障水平、擴(kuò)大救治范圍、優(yōu)化救治流程等措施，助力鄉(xiāng)村振興。3.深化支付方式改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量2022年，我們將繼續(xù)深化支付方式改革，逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式的覆蓋范圍。通過改革，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)在活力，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾的健康權(quán)益。4.加強(qiáng)基金監(jiān)管，確?；鸢踩鸢踩轻t(yī)療保障事業(yè)的生命線。2022年，我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，確保基金安全運(yùn)行。同時(shí)，完善內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，確保醫(yī)療保障基金的安全、合規(guī)使用。5.優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)，提升服務(wù)水平2022年，我們將繼續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程，簡(jiǎn)化辦理手續(xù)，提高辦事效率。通過推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！保瑢?shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)線上線下同步辦理，為廣大參保人員提供更加便捷、高效的服務(wù)。2021年我局在醫(yī)療保障事業(yè)上取得了顯著成果，為全市人民群眾提供了優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療保障服務(wù)。2022年，我們將繼續(xù)深化改革，創(chuàng)新工作方法，為推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展而努力奮斗，為廣大人民群眾的健康福祉作出新的貢獻(xiàn)！6.提升異地就醫(yī)結(jié)算水平，便利群眾就醫(yī)異地就醫(yī)結(jié)算一直是參保人員關(guān)注的焦點(diǎn)。2021年，我局著力提升異地就醫(yī)結(jié)算水平，通過優(yōu)化結(jié)算流程、擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，實(shí)現(xiàn)了全國(guó)范圍內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，極大便利了參保人員就醫(yī)。7.強(qiáng)化藥品耗材集中采購(gòu)，減輕患者負(fù)擔(dān)為解決藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高問題，2021年，我局積極推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，通過帶量采購(gòu)、談判采購(gòu)等方式，成功降低了部分藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格，減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。8.開展醫(yī)保知識(shí)宣傳，提高群眾醫(yī)保意識(shí)醫(yī)保知識(shí)的普及對(duì)于提高群眾醫(yī)保意識(shí)具有重要意義。2021年，我局加大了醫(yī)保政策宣傳力度，通過多種渠道開展宣傳活動(dòng)，提高了廣大人民群眾對(duì)醫(yī)保政策的了解和認(rèn)識(shí)。二、2022年工作計(jì)劃6.探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，緩解失能人員壓力隨著我國(guó)人口老齡化加劇，失能人員護(hù)理問題日益突出。2022年，我局將積極探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為失能人員提供護(hù)理保障，緩解其家庭壓力。7.加強(qiáng)醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)防控，保障基金安全醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)防控是醫(yī)療保障事業(yè)的重要環(huán)節(jié)。2022年，我局將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)的防控，完善內(nèi)控制度，確保醫(yī)?；鸬陌踩?、合規(guī)使用。8.深化醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革，提升服務(wù)水平“放管服”改革是優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù)的重要途徑。2022年，我局將繼續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革，簡(jiǎn)化辦理流程，提高服務(wù)水平，為廣大參保人員提供更加便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。重點(diǎn)和注意事項(xiàng)：1.持續(xù)完善政策體系，推動(dòng)改革落地完善政策體系是醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。我局應(yīng)密切關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)政策動(dòng)態(tài)，及時(shí)調(diào)整和完善政策體系，確保各項(xiàng)改革措施落地生根。2.深入推進(jìn)醫(yī)保扶貧，助力鄉(xiāng)村振興醫(yī)保扶貧是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的重要保障。我局要深入推進(jìn)醫(yī)保扶貧工作，確保貧困人口應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救，為鄉(xiāng)村振興提供有力支持。3.深化支付方式改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量支付方式改革是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。我局應(yīng)進(jìn)一步深化支付方式改革，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)在活力，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4.加強(qiáng)基金監(jiān)管，確保基金安全基金安全是醫(yī)療保障事業(yè)的生命線。我局要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，確?；鸢踩\(yùn)行。5.優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)，提升服務(wù)水平優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)是提高醫(yī)保工作滿意度的重要途徑。我局應(yīng)持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程，簡(jiǎn)化辦理手續(xù)，提高辦事效率。6.探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，緩解失能人員壓力失能人員護(hù)理問題亟待解決。我局要積極探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為失能人員提供護(hù)理保障，緩解其家庭壓力。7.加強(qiáng)醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)防控，保障基金安全醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)防控是醫(yī)療保