內(nèi)科學(xué)考試題含答案

內(nèi)科學(xué)考試題含答案一、單選題（共102題，每題1分，共102分）1.慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持續(xù)氣流受限”是指()A、存在限制性通氣功能障礙B、功能殘氣量顯著增加C、阻塞性通氣功能障礙不能完全恢復(fù)D、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性E、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性正確答案：C2.男性,28歲。因左上腹腫塊進(jìn)行性腫大就診。查體:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血紅蛋白140g/L,白細(xì)胞120x109/L,血小板200x109/L,最可能的診斷為()A、慢性粒細(xì)胞白血病B、骨髓纖維化C、肝硬化脾功能亢進(jìn)D、類白血病反應(yīng)E、急性粒細(xì)胞白血病正確答案：A3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線檢查的早期表現(xiàn)是()A、骨質(zhì)疏松B、關(guān)節(jié)畸形C、關(guān)節(jié)腔消失D、關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹E、關(guān)節(jié)腔融合正確答案：D4.27歲女性患者,因尿頻、尿急,腰酸2天而就診。無發(fā)熱。體檢恥骨弓上區(qū)有壓痛。尿白細(xì)胞10~15/HP,紅細(xì)胞6/HP,血白細(xì)胞8.8×109/L,清潔中段尿培養(yǎng)為大腸埃希菌106/ml。其最可能的診斷是:()A、尿道綜合癥B、急性膀胱炎C、腎結(jié)核D、慢性腎盂腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案：B5.男,68歲,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.36,PaO243mmHg,PaCO252mmHg。對(duì)該患者可以改善預(yù)后的措施是()A、預(yù)防性使用抗生素B、吸入糖皮質(zhì)激素C、使用支氣管舒張劑D、肺康復(fù)鍛煉E、長期家庭氧療正確答案：E6.肝硬化全血細(xì)胞減少原因是()A、脾大脾功能亢進(jìn)B、骨髓造血功能低下C、營養(yǎng)不良D、低蛋白血癥E、上消化道出血正確答案：A7.主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是()A、色甘酸鈉B、特布他林C、異丙腎上腺素D、氨茶堿E、腎上腺素正確答案：A8.女,28歲。水腫1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,尿紅細(xì)胞滿視野,尿蛋白4.3g/d,血Cr128umol/L,Alb28g/L,補(bǔ)體C3下降。最合理的處理是()A、盡早腎活檢明確病理類型B、休息及對(duì)癥處理C、激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療D、青霉素治療E、足量激素治療正確答案：A9.下列哪個(gè)不是肝功能減退的表現(xiàn)()A、牙齦出血B、胃底靜脈曲張C、肝掌D、食欲極差E、蜘蛛痣正確答案：B10.慢性腎衰竭維持性透析治療的指征()A、血肌酐>884μmol/LB、血肌酐>707μmol/LC、血肌酐>530μmol/LD、血肌酐>442μmol/LE、血肌酐>350μmol/L正確答案：B11.下列臨床表現(xiàn)不屬于凝血機(jī)制障礙所致的出血是()A、深部血腫B、肌肉出血C、皮膚出血點(diǎn)、紫癜D、遲發(fā)出血E、關(guān)節(jié)腔出血正確答案：C12.檢查纖溶異常的化驗(yàn)是()A、出血時(shí)間B、纖維蛋白原定量C、血塊收縮試驗(yàn)D、血小板計(jì)數(shù)E、3P試驗(yàn)正確答案：E13.女性,27歲。勞累后心悸,氣短5年,近1周間斷咯血,無發(fā)熱。靜脈無怒張。查體:雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞干,濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3助間向左擴(kuò)大。心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn)。肝不大,下肢無水腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵在于()A、積極防治高血脂B、積極防治風(fēng)濕熱C、注意體息D、勞逸結(jié)合,增強(qiáng)體質(zhì)E、預(yù)防金黃色葡萄球菌感染正確答案：B14.患者,女,38歲,腹痛5個(gè)月,營養(yǎng)狀態(tài)略差,腹部膨隆,肝脾未觸及,臍周觸及3×10cm大小包塊,質(zhì)地中等,邊界不清,臍周觸及輕度觸痛,移動(dòng)性濁音可疑陽性,PPD皮試陽性。疑診結(jié)核性腹膜炎,下列哪項(xiàng)檢查不宜進(jìn)行?()A、腹部B超B、X線鋇劑灌腸C、腹腔穿刺D、腹腔鏡檢查E、結(jié)腸鏡檢查正確答案：D15.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者典型體征是()A、心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音B、心腰部凹陷C、梨形心D、心尖部可聞及舒張期震顫E、水沖脈正確答案：C16.造成氣流受限的病因中,最常出現(xiàn)肺彈性回縮力減弱的疾病是()A、慢性纖維空洞性肺結(jié)核B、阻塞性肺氣腫C、支氣管擴(kuò)張D、彌漫性泛細(xì)支氣管炎E、慢性支氣管炎正確答案：B17.女,28歲,工人。發(fā)熱、干咳1個(gè)月。發(fā)病時(shí)胸部X線片示肺紋理增多,先后使用“青霉素"“頭孢菌素”抗感染治療半月余癥狀未見好轉(zhuǎn)。查體:T39.8℃,消瘦,雙側(cè)頸部可觸及多個(gè)成串小淋巴結(jié),雙肺未聞及干、濕啰音。PPD試驗(yàn)(-),胸部X線片示雙肺彌漫分布直徑約2mm的小結(jié)節(jié)影。該患者最可能的診斷是()A、真菌性肺炎B、過敏性肺炎C、急性粟粒型肺結(jié)核D、病毒性肺炎E、細(xì)菌性肺炎正確答案：C18.常可導(dǎo)致牙齦腫脹、口腔潰瘍的是()A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、紅白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：D19.患者女性,25歲,近一周來出現(xiàn)畏寒、乏力、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,治療使用()A、促甲狀腺素B、升壓激素C、性激素D、甲狀腺片E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：D20.心房顫動(dòng)患者的心室率控制目標(biāo)為()A、靜息時(shí)心室率≤90次/分B、靜息時(shí)心室率≤100次/分C、輕微活動(dòng)時(shí)心室率≤100次/分D、輕微活動(dòng)時(shí)心室率≤110次/分E、靜息時(shí)心室率≤80/分正確答案：E21.患者,女,38歲,10年前分娩后出現(xiàn)無乳,閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼白,毛發(fā)脫落。最可能的診斷是()A、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥C、卵巢功能早衰癥D、腺垂體功能減退癥E、神經(jīng)性厭食癥正確答案：D22.男,70歲。因咳嗽咳痰30年,氣短5年,近期加重前來體檢。胸部x線片示雙肺透光度增加。其胸部查體最可能出現(xiàn)的體征是()A、叩診實(shí)音B、呼吸音增強(qiáng)C、三凹征D、叩診過清音E、語顫增強(qiáng)正確答案：D23.關(guān)于脛前粘液性水腫,哪項(xiàng)不正確()A、屬自身免疫性疾病B、多見于脛骨前下1/3部位C、常與浸潤性突眼并存D、皮損大多為對(duì)稱性E、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)正確答案：E24.最常并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭的疾病是()A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、肺炎D、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓E、胸膜炎正確答案：A25.女,54歲。發(fā)熱、咳嗽2天。查體(坐位):體溫37.8℃,右側(cè)胸廓略飽滿,右下肺第4前肋間以下叩診呈實(shí)音,呼吸音明顯減弱。該患者最可能出現(xiàn)的其他體征是()A、右下肺可聞及支氣管呼吸音B、氣管向右側(cè)移位C、右下肺語音共振減弱D、右下肺可聞及胸膜摩擦音E、右下肺可聞及濕啰音正確答案：C26.潰瘍合并幽門梗阻下列哪種處理不當(dāng)()A、鋇餐檢查明確診斷B、內(nèi)科無效時(shí)需手術(shù)C、首選內(nèi)科保守治療D、胃鏡檢查明確診斷E、胃腸減壓正確答案：A27.甲氰米呱治療潰瘍病的作用機(jī)制是()A、拮抗胃泌素受體B、拮抗H1受體C、拮抗H2受體D、抗膽堿能受體E、抑制H-K-ATP酶正確答案：C28.男,44歲。頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.8x1012/L,白細(xì)胞2.2x109/L,血小板32x109/L。骨髓增生減低,但紅系增生活躍,以中、晚幼紅為主,尿Rous試驗(yàn)(+),Ham試驗(yàn)(+),首先考慮()A、自身免疫性溶血性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：C29.患者28歲,職員,2年來下腹疼痛,伴大便次數(shù)增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛緩解,一般每周發(fā)作2-3次,患者一般狀況好,體檢僅發(fā)現(xiàn)左下腹壓痛,余無異常。最可能的診斷是()A、菌痢B、功能性腹瀉C、急性腸炎D、慢性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌正確答案：D30.患者,女,30歲,腹脹20天伴低熱,乏力、夜間盜汗前來就診。體檢:腹部輕微膨脹,腹壁柔韌感,肝脾未觸及,腹部移動(dòng)性濁音(+)。最可能的診斷是()A、盆腔腫瘤B、肝硬化腹水C、自發(fā)性腹膜炎D、結(jié)核性腹膜炎E、腹膜癌變正確答案：D31.對(duì)克羅恩病具有重要診斷價(jià)值的病理改變()A、炎癥細(xì)胞浸潤B、淋巴管擴(kuò)張C、腸系膜淋巴結(jié)腫大D、干酪樣肉芽腫E、非干酪樣肉芽腫正確答案：E32.胃腸減壓在治療急性胰腺炎中最主要原因是()A、因?yàn)椴∪烁雇碆、因?yàn)椴∪擞拈T梗阻C、減少胰液分泌D、因?yàn)椴∪藝I吐E、因?yàn)椴∪烁姑浾_答案：C33.急性淋巴細(xì)胞白血病()A、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性B、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制C、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀D、髓過氧化物酶強(qiáng)陽性E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低正確答案：C34.男,71歲?？人?、咳痰20年,氣短2天,高血壓病史20年。查體:T37.5℃、BP150/90mmHg,半坐位、口唇發(fā)紺,呼吸相延長,雙肺可聞及干、濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率120次/分,律齊。為改善患者的臨床癥狀,下列藥物應(yīng)首選的是()A、毛花苷丙B、氨茶堿C、腎上腺素D、嗎啡E、呋塞米正確答案：B35.男,66歲。發(fā)現(xiàn)高血壓3年,術(shù)治療。查體:血壓150/85mmHg該患者的血壓屬于()A、正常血壓B、單純收縮期高血壓C、正常高值D、惡性高血壓E、理想血壓正確答案：B36.男性30歲,3-4次/日稀便,有時(shí)帶有粘液及血,伴里急后重二年,近一周加重,并發(fā)燒,左下腹有壓疼,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()A、血清蛋白電泳B、糞便細(xì)菌培養(yǎng)C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、糞便常規(guī)E、血常規(guī)正確答案：C37.肝肺綜合征時(shí)最主要出現(xiàn)下列哪種情況()A、杵狀指B、蜘蛛痣C、胸前區(qū)疼痛D、低氧血癥E、右室肥厚正確答案：D38.肝性腦病應(yīng)輸注下列哪種氨基酸()A、酪氨酸B、色氨酸C、芳香族氨基酸D、支鏈氨基酸E、苯丙氨酸正確答案：D39.慢性胃炎病因中下列哪個(gè)關(guān)系不大()A、慢性右心衰B、十二指腸液反流C、幽門螺桿菌D、長期吸煙E、免疫因素正確答案：D40.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是()A、女性妊娠和哺乳B、痔出血C、女性子宮肌瘤月經(jīng)量增多D、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血E、胃大部切除術(shù)后正確答案：D41.男.55歲。急性心肌梗死4周,今晨再發(fā)胸痛,持續(xù)8小時(shí)不緩觧,逐來急珍。查體:血壓100/60mmHg,心率95次/分,心、肺檢査無異常。心電圖:I、aVL導(dǎo)朕ST段弓背向上抬高。P:血清肌鈣蛋白升高。該患者胸痛最可能的原因是()A、心絞痛B、心臟破裂C、心室膨脹瘤D、再發(fā)急性心肌梗死E、急性心包炎正確答案：D42.急性腎功能衰竭少尿期結(jié)束的標(biāo)志,是指24小時(shí)尿量至少增加至()A、250mlB、500mlC、400mlD、350mlE、300ml正確答案：C43.在我國,引起肝硬化最常見的原因是()A、酒精中毒B、藥物中毒C、膽汁淤積D、病毒性肝炎E、血吸蟲病正確答案：D44.48歲女性,上腹部不適3年,近2年來上腹不規(guī)則疼痛,食欲減退及體重減輕,HB85g/L,糞便急血試驗(yàn)++,下列哪項(xiàng)檢查最有必要()A、胃液分析B、B型超聲波檢查C、胃鏡檢查D、血管造影檢查E、CT檢查正確答案：C45.男,34歲。發(fā)熱1周伴胸痛,用硝酸甘油無效。查體:心音低鈍,有舒張期附加音,血壓110/80umHg.肘部靜脈壓180mmH,O。心電圖:ST段抬高,弓背向下,未見病理性Q波。診斷可能為()A、急性滲出性心包炎B、縮窄性心包炎C、急性心肌梗死D、變異性心絞痛E、穩(wěn)定型心絞痛正確答案：A46.關(guān)于降氨藥物描述不正確的是()A、尿多者慎用鉀制劑B、大量腹水時(shí)慎用鈉制劑C、使用谷氨酸鉀時(shí)先用大劑量維生素CD、使用谷氨酸鈉時(shí)先用大劑量維生素CE、水腫嚴(yán)重時(shí)慎用鈉制劑正確答案：A47.陣發(fā)性心房顫動(dòng)的治療原則是()A、預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇率B、抗凝治療,發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇率C、轉(zhuǎn)復(fù)竇率,發(fā)作時(shí)控制室率D、預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)控制室率E、抗凝治療,發(fā)作時(shí)控制室率正確答案：D48.女性32歲,司機(jī),妊娠3個(gè)月,怕熱、心悸2周,心率96次/分,血清T3:250mg/dl;T4:16mg/dl,為明確診斷,最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查:()A、T3抑制試驗(yàn)B、甲狀腺彩超C、TSHD、甲狀腺攝碘率E、FT3、FT4正確答案：E49.糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的作用機(jī)制是()A、控制感染B、抗肉毒素作用C、抗過敏D、控制炎癥,抑制免疫反應(yīng)E、抗休克正確答案：D50.鏡下血尿是新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細(xì)胞數(shù)為()A、〉15個(gè)B、〉3個(gè)C、〉10個(gè)D、〉5個(gè)E、〉20個(gè)正確答案：B51.不能根除病因的繼發(fā)性甲狀腺功能減退的治療原則首選:()A、甲狀腺制劑B、TRHC、TRH促效劑D、大劑量的TSHE、生理劑量TSH正確答案：A52.甲狀腺危象時(shí),為抑制甲狀腺激素合成,首先選用的藥物是()A、碘化鈉靜脈滴注B、氫化可的松靜脈滴注C、丙硫氧嘧啶D、甲硫氧嘧啶E、普萘洛爾正確答案：C53.下列哪個(gè)檢查不能發(fā)現(xiàn)亞臨床肝性腦病()A、搭積木B、腦電圖C、簡易拼圖試驗(yàn)D、書寫E、數(shù)字連接試驗(yàn)正確答案：B54.下列描述哪點(diǎn)符合潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)()A、病變常先從回盲部開始B、常表現(xiàn)為便秘C、組織學(xué)檢查?？砂l(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫D、可累及整個(gè)消化道E、病變呈連續(xù)性非節(jié)段性分布正確答案：E55.患者,女,43歲,肝硬化,近2個(gè)月腹脹加重,上腹部隱痛伴低熱,以下午明顯,乏力、納差。查體:全腹膨隆,未捫及包塊,移動(dòng)性濁音陽性。B超肝硬化。AFP40ug/mL腹水檢查:比重1.018,李凡他試驗(yàn)陽性,蛋白42g/L,細(xì)胞總數(shù)4000×106/L,白細(xì)胞50×106/L,腹水ADA增高,此患者合并哪種疾病的可能性大?()A、結(jié)核性腹膜炎B、化膿性腹膜炎C、自發(fā)性腹膜炎D、原發(fā)性肝癌腹膜轉(zhuǎn)移E、門靜脈血栓形成正確答案：A56.屬于支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療禁忌證的是()A、合并反復(fù)感染B、雙下肺均存在局限性支氣管擴(kuò)張病變C、合并肺源性心臟病D、竇性心動(dòng)過緩,阿托品試驗(yàn)(+)E、合并大咯血正確答案：C57.急性心肌梗死最常見的并發(fā)癥是()A、心臟乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B、肺動(dòng)脈栓塞C、體循環(huán)栓塞D、心肌梗死后綜合征E、心室膨脹瘤正確答案：A58.下述哪項(xiàng)因素與腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)病機(jī)制無關(guān)()A、高磷血癥和低鈣血癥B、繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)C、1,25-二羥維生素D3生成減少D、酸中毒使骨質(zhì)脫鈣E、內(nèi)源性毒性物質(zhì)使溶骨活性增加正確答案：E59.可釋放組胺引起哮喘等過敏反應(yīng)的白細(xì)胞是()A、淋巴細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞正確答案：E60.缺鐵性貧血的補(bǔ)鐵治療中,下列屬于無機(jī)鐵的是()A、山梨醇鐵B、硫酸亞鐵C、富馬酸亞鐵D、琥珀酸亞鐵E、右旋糖酐鐵正確答案：B61.急性早幼粒細(xì)胞白血病()A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低B、髓過氧化物酶強(qiáng)陽性C、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制D、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性E、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀正確答案：B62.女,22歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周,顏面水腫3天。查體:BP150/100mmHg,全身皮膚無皮疹。尿常規(guī):蛋白(++)。尿沉渣鏡檢:RBC20~30/HP。血肌酐115umol/L,補(bǔ)體C,降低,ASO升高。下列治療不適宜的是()A、抗生素B、休息C、應(yīng)用激素D、利尿E、控制血壓正確答案：C63.支氣管哮喘()A、兩肺布滿哮鳴音,對(duì)β2受體激動(dòng)劑療效較好B、兩肺散在干啰音,伴呼吸音減弱C、兩肺哮鳴音伴濕啰音,忌用腎上腺素類藥物D、肺部局限性哮鳴音,對(duì)β2受體激動(dòng)劑療效不佳E、哮鳴音與濕啰音并存,對(duì)抗生素反應(yīng)較好正確答案：A64.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、上消化道出血B、原發(fā)性肝癌C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、電解質(zhì)紊亂正確答案：C65.外周血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度的最可靠指標(biāo)是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值B、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率C、出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Howell-Jolly小體E、血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：A66.因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張,濕啰音最常出現(xiàn)的部位是()A、肺底部B、腋窩部C、肩胛間區(qū)D、雙肺彌漫E、肺尖部正確答案：C67.男,50歲。凌晨2點(diǎn)左右突發(fā)胸痛,查體:心界不大,心率75次/分,律齊,心臟未聞及雜高。發(fā)作時(shí)心電圖呈II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,約20分鐘后恢復(fù)正常。該患者能可能的診斷是()A、變異型心絞痛B、穩(wěn)定性心絞痛C、畸形下壁心肌梗死D、初發(fā)型勞力性心絞痛E、惡化型勞力性心絞痛正確答案：A68.結(jié)核性腹膜炎多發(fā)生于()A、40歲以下B、41-50歲C、51-60歲D、61-70歲E、71歲以上正確答案：A69.導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是()A、肺靜脈壓升高B、右心房壓升高C、右心室壓升高D、左心室舒張末壓升高E、肺動(dòng)脈壓升高正確答案：A70.葉酸缺乏性貧血()A、海洋性貧血B、慢性失血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血正確答案：E71.男,67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,加重1周。查體:雙肺可聞及干、濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?pH7.21,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-19.6mmol/L。酸堿平衡失調(diào)的類型是()A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案：B72.胃十二指腸潰瘍的手術(shù)指征不包括()A、懷疑有惡變B、年齡>45C、瘢痕性幽門梗阻D、并發(fā)大出血內(nèi)科治療無效E、并發(fā)急性穿孔正確答案：B73.病人注射普通胰島素的時(shí)間為()A、餐前2小時(shí)B、餐前1小時(shí)C、餐前30分鐘D、餐前15分鐘E、注射后立即進(jìn)餐正確答案：C74.成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是()A、0.5-1.0cm2B、6.5-7.5cm2C、4.0-6.0cm2D、2.0-3.0cm2E、8.0-9.0cm2正確答案：C75.引起腎后性腎功能衰竭的病因是()A、急性間質(zhì)性腎炎B、腎結(jié)核C、魚膽中毒D、輸尿管結(jié)石E、急性腎小球腎炎正確答案：D76.男性,40歲。陳舊性心肌梗死3年,高血壓病史4年。體檢:血壓150/90mmHg,心率90次/分,降壓治療宜首選()A、利尿藥B、β受體拮抗劑C、神經(jīng)節(jié)阻斷劑D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E、α受體拮抗劑正確答案：B77.女,50歲,對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛3年,晨僵2小時(shí),實(shí)驗(yàn)室檢查:RF陽性,雙手X線片示近端指間關(guān)節(jié)面蟲蝕樣改變,關(guān)節(jié)間隙狹窄?？捎糜谥委熢摶颊叩乃幬锸?)A、維拉帕米B、頭孢菌素C、青霉素D、維生素CE、來氟米特正確答案：E78.女,55歲。拔牙后間斷發(fā)熱2個(gè)月。既往有室間隔缺損病史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌。最有助于明確發(fā)熱病因的檢查是()A、眼底檢查B、血類風(fēng)濕因子C、血清補(bǔ)體D、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖E、血涂片正確答案：D79.SLE的病因與下列哪一項(xiàng)無關(guān)?()A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染正確答案：B80.針對(duì)我國結(jié)核病疫情,首先需要控制的是()A、HIV感染增加B、活動(dòng)性肺結(jié)核的高患病率C、結(jié)核病患者的高死亡率D、地區(qū)患病率差異大E、城市人群的高感染率正確答案：B81.治療終末期肝病的有效措施是()A、分流手術(shù)B、人工肝C、保肝D、對(duì)癥E、肝移植正確答案：E82.失血性休克引起急性腎功能衰竭的最主要發(fā)病機(jī)制是()A、腎血流量減少和腎內(nèi)血流分布異常B、原尿回漏C、白細(xì)胞流變特性改變D、兒茶酚氨增多E、腎小管阻塞正確答案：A83.下列哪一項(xiàng)不屬于抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)?()A、動(dòng)靜脈血栓形成B、抗核抗體陽性C、血小板減少D、抗磷脂抗體陽性E、習(xí)慣性流產(chǎn)正確答案：B84.區(qū)分1型和2型糖尿病最有意義的檢查是()A、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、糖尿病相關(guān)抗體測定C、糖化血紅蛋白測定D、血酮體水平測定E、血漿胰島素水平測定正確答案：E85.2型糖尿病主要死亡原因()A、酮癥酸中毒B、糖尿病腎病C、糖尿病神經(jīng)病變D、糖尿病合并的心血管病變E、感染正確答案：D86.尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是:()A、泌尿道癥狀B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、循環(huán)系統(tǒng)癥狀E、胃腸道癥狀正確答案：E87.淺表性胃炎胃鏡下表現(xiàn)正確的是()A、皺襞平坦B、黏膜蒼白C、黏膜紅白相間,散在糜爛、滲出D、皺襞變細(xì)E、皺襞消失正確答案：C88.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)除外?()A、腹部壓痛一般輕微B、早起腹痛比較明顯,或可始終無疼痛C、并發(fā)不完全性腸梗阻時(shí),有陣發(fā)性腹痛D、疼痛多位于臍周和下腹E、出現(xiàn)肌衛(wèi)和板狀強(qiáng)直正確答案：B89.十二指腸潰瘍治療最佳措施是()A、制止胃酸和清除幽門螺桿菌B、少食多餐C、胃動(dòng)力藥D、保護(hù)黏膜E、早期手術(shù)正確答案：A90.女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時(shí),放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),此時(shí)最具診斷價(jià)值的輔助檢查是下列哪一種?()A、血清淀粉酶B、腹部CTC、血清脂肪酶D、血清膽紅素E、血糖正確答案：B91.引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是()A、尿路梗阻B、急性腎炎C、魚膽中毒D、休克E、腎血栓形成正確答案：D92.對(duì)糖尿病分型首選()A、糖化血紅蛋白測定B、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、餐后2小時(shí)血糖測定D、胰島素釋放試驗(yàn)E、24小時(shí)尿糖測定正確答案：D93.男性,20歲,I型糖尿病患者,飲食控制,普通胰島素治療,晨起突訴頭暈、乏力,而胡言亂語,躁動(dòng)不安,急速來院,緊急有效處理首選()A、靜滴5%葡萄糖液500mlB、心電圖檢查C、靜注50%葡萄糖60mlD、肌注安定10mgE、急檢尿糖尿酮、血糖測定正確答案：E94.女,35歲。間斷咳嗽、咳膿痰伴咯血10余年,再發(fā)2天入院?？┭偭考s600ml,經(jīng)抗感染靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素治療后咯血