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病人轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)院管理制度1.前言病人轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)院是指依據(jù)臨床需要和治療效果,將病人從本院轉(zhuǎn)入其他醫(yī)院或科室接受進(jìn)一步診斷、治療或護(hù)理。為了確保病人的權(quán)益,提高醫(yī)療質(zhì)量,本醫(yī)院訂立了病人轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)院管理制度,以規(guī)范轉(zhuǎn)院流程、加強(qiáng)監(jiān)控和溝通。2.轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)院申請(qǐng)2.1醫(yī)療團(tuán)隊(duì)審查2.1.1醫(yī)生在治療過(guò)程中推斷需要轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)院的病人應(yīng)向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提出書面申請(qǐng),附上相關(guān)臨床資料和輔佑襄助檢查報(bào)告。2.1.2醫(yī)療團(tuán)隊(duì)由主治醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、病案質(zhì)控人員等構(gòu)成,負(fù)責(zé)審查病人轉(zhuǎn)院申請(qǐng),并形成評(píng)估看法。2.2轉(zhuǎn)院申請(qǐng)審批2.2.1醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提交的轉(zhuǎn)院申請(qǐng)和評(píng)估看法由醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)審批。2.2.2轉(zhuǎn)院申請(qǐng)僅在滿足以下條件時(shí)才略獲得審批通過(guò):—治療或護(hù)理需要在本院無(wú)法滿足的情況下?!D(zhuǎn)入醫(yī)院或科室擁有相應(yīng)的專業(yè)設(shè)備和人員。—轉(zhuǎn)入醫(yī)院或科室能夠供應(yīng)更適合的醫(yī)療資源。2.2.3醫(yī)務(wù)部門在審批通過(guò)后才略發(fā)出正式的轉(zhuǎn)院批準(zhǔn)文件。3.轉(zhuǎn)院流程3.1通知責(zé)任人3.1.1病人及其家屬需供應(yīng)接收醫(yī)院或科室的相關(guān)信息,包含醫(yī)院名稱、科室聯(lián)系人及聯(lián)系方式等。3.1.2病人所在科室的責(zé)任人收到轉(zhuǎn)院批準(zhǔn)文件后,需立刻通知病人及其家屬,并告知轉(zhuǎn)院所需的準(zhǔn)備工作。3.2病人準(zhǔn)備3.2.1病人或家屬應(yīng)依照醫(yī)院要求進(jìn)行病案資料整理和復(fù)印。3.2.2病人在離院前需簽署相關(guān)離院手續(xù),包含知情同意書、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等。由責(zé)任人負(fù)責(zé)確認(rèn)。3.3轉(zhuǎn)院布置3.3.1責(zé)任人聯(lián)系接收醫(yī)院或科室,并供應(yīng)病人的認(rèn)真資料和轉(zhuǎn)院目的。3.3.2接收醫(yī)院或科室確認(rèn)接收看法后,雙方商定轉(zhuǎn)院日期和具體布置。3.3.3醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)科室,如轉(zhuǎn)運(yùn)科室、護(hù)理部門需做好準(zhǔn)備工作,確保病人順利轉(zhuǎn)院。3.4住院醫(yī)生交接3.4.1轉(zhuǎn)出科室的醫(yī)生應(yīng)與接收科室醫(yī)生對(duì)病人的病情、診斷、治療方案等進(jìn)行認(rèn)真交接。3.4.2醫(yī)生交接過(guò)程中涉及的病例資料、影像資料等應(yīng)及時(shí)交接并做好記錄。3.4.3轉(zhuǎn)出科室醫(yī)生需要與接收科室醫(yī)生共同訂立轉(zhuǎn)院后的診療計(jì)劃,確保病人在轉(zhuǎn)院后得到連續(xù)的治療和護(hù)理。4.轉(zhuǎn)診后管理4.1隨訪4.1.1接收醫(yī)院或科室需緊密關(guān)注轉(zhuǎn)院病人的病情變動(dòng),定期進(jìn)行隨訪。4.1.2隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問題或需要調(diào)整治療方案的,應(yīng)及時(shí)與轉(zhuǎn)出醫(yī)院或科室溝通,共同訂立調(diào)整方案。4.2外院病人返院復(fù)查4.2.1若轉(zhuǎn)院病人需要返院進(jìn)行復(fù)查的,需提前與接收醫(yī)院或科室協(xié)商并供應(yīng)相關(guān)預(yù)約資料。4.2.2負(fù)責(zé)接診的科室及時(shí)向轉(zhuǎn)入科室核實(shí)病人返院的預(yù)約情況,并做好接診準(zhǔn)備。4.2.3復(fù)查結(jié)束后,需將復(fù)查結(jié)果及時(shí)反饋給轉(zhuǎn)出醫(yī)院或科室,保證病人的連續(xù)性護(hù)理。5.轉(zhuǎn)診管理考核5.1轉(zhuǎn)診質(zhì)量考核5.1.1醫(yī)院定期組織對(duì)轉(zhuǎn)診管理進(jìn)行質(zhì)量考核,包含轉(zhuǎn)出率、轉(zhuǎn)診需求符合度、病人滿意度等指標(biāo)。5.1.2轉(zhuǎn)診質(zhì)量考核結(jié)果將作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)的緊要依據(jù),對(duì)考核結(jié)果不合格的科室將進(jìn)行督促整改。5.2科室間協(xié)作考核5.2.1醫(yī)院定期評(píng)估各科室間的協(xié)作情況,包含醫(yī)生交接的及時(shí)性、信息傳遞的準(zhǔn)確性等方面的評(píng)估。5.2.2科室間協(xié)作考核結(jié)果將作為醫(yī)院對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)綜合素養(yǎng)的緊要考量,對(duì)考核結(jié)果不合格的科室將進(jìn)行培訓(xùn)和提升。6.附則6.1本制度自發(fā)布之日起生效,可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂。6.2對(duì)于違反本規(guī)章制度的人員,醫(yī)院管理部門將予以相應(yīng)的紀(jì)

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