護理三基模擬習題及參考答案

護理三基模擬習題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者，女性，55歲，胃穿孔術后4天，持續(xù)腹脹，無排氣、排便。查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失；X線腹片示小腸、結腸充氣。考慮為A、麻痹性腸梗阻B、急性腸扭轉C、痙攣性腸梗阻D、粘連性腸梗阻E、急性腸套疊正確答案：A2、藥物過敏試驗常用的注射部位是A、腹部B、上臂內側C、上臂外側D、前臂掌側下段E、前臂掌側上段正確答案：D3、患者，女性，58歲。高血壓10年，因情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，測血壓220/110mmHg，意識障礙，大小便失禁，CT顯示高密度影。最恰當?shù)淖o理措施是A、發(fā)病1～12小時內避免搬動患者，患者側臥位，頭部稍抬高B、發(fā)病12～24小時內避免搬動患者，患者側臥位，頭部稍抬高C、發(fā)病24～48小時內避免搬動患者，患者側臥位，頭部稍抬高D、發(fā)病48～72小時內避免搬動患者，患者側臥位，頭部稍抬高E、發(fā)病72～96小時內避免搬動患者，患者側臥位，頭部稍抬高正確答案：C4、患者，男性，16歲，診斷為再生障礙性貧血，病情危重，極度消瘦，不思飲食，需要插胃管補充營養(yǎng)。檢查胃管是否在胃內的最好方法是A、用注射器向胃內注入10ml空氣聽氣過水聲B、用注射器向胃內注入10ml水聽氣過水聲C、讓病人晃動身體感覺是否在胃內D、用注射器抽出胃內容物E、將胃管末端放入盛水碗中觀察有無氣泡溢出正確答案：D5、腹膜炎非手術治療不包括A、嚴密觀察病情B、物理降溫C、半臥位D、禁食、胃腸減壓E、使用哌替啶止痛正確答案：E6、預檢護士掌握急診就診標準應做到A、一問，二看，三檢查，四分診B、三查七對與二人查對C、五定D、二人查對E、四輕正確答案：A7、以疾病為中心的護理階段工作的重要內容是A、執(zhí)行醫(yī)囑和各種護理常規(guī)B、應用護理程序C、處理心理和情感反應D、制定護理方案E、診斷和治療正確答案：A8、患者男，62歲。心絞痛2年。4小時前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體：心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該患者的檢查結果最可能出現(xiàn)A、血糖減低B、白細胞減少C、血清心肌酶升高D、C反應蛋白降低E、紅細胞沉降率正常正確答案：C9、患者，女性，18歲，自訴乏力、心悸、頭暈3月余。查體：面色、口唇蒼白，甲床也較蒼白。護士遵醫(yī)囑抽血查血常規(guī)，向患者解釋該檢查的目的是A、檢查血小板功能是否正常B、檢查凝血功能是否正常C、檢查是否有貧血及其程度D、檢查肝臟功能是否有損害E、檢查是否有感染跡象正確答案：C10、患者，女性，37歲，以“急性梗阻性化膿性膽管炎”收入院。觀察發(fā)現(xiàn)：寒戰(zhàn)時體溫升至40℃，脈率118次/分，血壓75/55mmHg。護士判斷其休克的類型為A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、感染性休克D、創(chuàng)傷性休克E、失血性休克正確答案：C11、慢性腎小球腎炎保健指導不正確的是A、避免預防接種B、避免著涼C、不宜妊娠D、禁用抗生素E、飲食中保證熱量供給正確答案：D12、以昆蟲為媒介傳播的疾病是A、流行性乙型腦炎B、肺結核C、流行性腮腺炎D、禽流感E、猩紅熱正確答案：A13、某患兒，3歲。出生4個月后出現(xiàn)發(fā)紺，劇烈哭鬧時有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時經(jīng)常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯；心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的臨床診斷是A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥正確答案：E14、患者，女性，38歲，因車禍引起右胸部損傷，現(xiàn)場護士觀察其出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音消失，并有嚴重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，該護士應立即A、氣管插管B、輸血C、胸腔閉式引流D、包扎止血E、胸腔穿刺排氣正確答案：E15、患兒，女，8歲。因劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心嘔吐3小時就診，患兒疼痛劇烈，哭鬧不停，以“膽道蛔蟲病”收治入院。經(jīng)解痙止痛病情緩解后，醫(yī)囑予驅蟲藥左旋咪唑治療，護士指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為A、腹痛劇烈時B、餐后半小時C、清晨空腹或晚上臨睡前D、兩餐間服用E、進餐時服用正確答案：C16、患者，男性，80歲。慢支肺氣腫病史30年，近1周來出現(xiàn)咳嗽，咳大量黏液膿痰，伴心悸、氣喘，查體呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢水腫。該患者氧療時，給氧濃度和氧流量應為A、33%,3L/minB、45%，6L/minC、41%,5L/minD、29%,2L/minE、37%,4L/min正確答案：D17、病理性骨折的主要病因是A、肌肉收縮B、局部長期受力C、間接暴力D、直接暴力E、骨骼疾病正確答案：B18、肝硬化患者發(fā)生昏迷，查血鉀2.6mmol/L，血鈉138mmol/L，血氯化物112mmol/L，血氨158.9mmol/L，血pH7.40。宜選用的降氨藥物是A、乳酸果糖B、谷氨酸鉀C、精氨酸D、苯丙氨酸E、谷氨酸鈉正確答案：B19、患者男，32歲。3天前出現(xiàn)肛周紅腫、發(fā)硬，壓痛明顯，伴黃色分泌物排出，診斷為直腸肛管周圍膿腫，對該患者的處理方法首選A、抗生素控制感染B、高錳酸鉀溶液坐浴C、局部理療D、口服緩瀉劑減輕排便時疼痛E、手術切開引流正確答案：E20、患者女，61歲。退體教師，性格謙和，平時好咸食，因頭暈就診，量血壓155/95mmHg。該患者的血壓屬于A、臨界高血壓B、1級高血壓C、正常高值D、3級高血壓E、2級高血壓正確答案：B21、留取24小時尿標本應告知患者從幾點開始到幾點結束A、早6:00至次日晨6:00B、早5:00至晚5:00C、早7：00至晚7:00D、早8:00至次日晨8:00E、早7:00至次日晨7:00正確答案：E22、關于骨盆直腸間隙膿腫的敘述，正確的是A、屬于慢性化膿性感染B、是最常見的直腸肛管周圍膿腫C、病變發(fā)展可形成低位肛瘺D、全身感染中毒癥狀明顯E、肛周紅、腫、熱、痛明顯正確答案：D23、老年期的口腔變化不包括A、牙易磨損B、牙齦萎縮C、牙齒松動D、涎腺的分泌增加E、咬肌萎縮正確答案：D24、青霉素過敏的血清病型表現(xiàn)是A、面色蒼白，四肢麻木B、腹痛，便血C、胸悶氣促，伴瀕危感D、皮膚發(fā)紺，血壓下降E、發(fā)熱，關節(jié)腫痛正確答案：E25、患者，男，38歲，因車禍受傷急診入院。目前診斷為失血性休克。查體：血壓70/50mmHg?；颊咦钸m宜的體位是()A、中凹臥位B、頭高足低位C、側臥位D、頭低足高位E、去枕仰臥位正確答案：A26、可保證老年人良好身體狀況的方法是A、注意衛(wèi)生B、常服保健藥品C、充足的睡眠D、適當?shù)捏w育活動E、身體不適就醫(yī)正確答案：D27、患者，男，51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折，局部畸形，骨折端外露，傷口有活動性出血。下列急救措施哪項不妥A、將外露骨折端現(xiàn)場整復B、用清潔布類加壓包扎傷口C、就地取材固定息肢D、檢查有無其他合并傷E、迅速送往醫(yī)院正確答案：A28、流產(chǎn)胎兒約1000g，身長約35cm，護士估計孕周A、12周B、18周C、28周D、24周E、32周正確答案：C29、在一次交通事故中，有下列五位患者被送往急診室。經(jīng)檢查確診有腎外傷，其中哪一位患者行急診手術是錯誤的A、男，32歲，右腰擦傷，明顯肉眼血尿，給予止血劑好轉B、女，22歲，血壓80/65mmHg，經(jīng)輸血、輸液無好轉C、男，35歲，開放性腎外傷D、男，42歲，外傷性腎動脈斷裂E、女，21歲，孕4個月，腹膜刺激征陽性正確答案：A30、下列哪項表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀A、惡心、嘔吐B、心律失常C、頭暈、嗜睡D、心動過緩E、激惹、驚厥正確答案：E31、患者，女性，60歲。近一周來夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽，幻視，表情緊張，恐懼，白天臥床，自發(fā)言語較少，對夜間行為難以回憶，生活自理差，頭顱CT示：頂枕葉片狀梗死灶，考慮目前患者處于A、譫妄狀態(tài)B、癡呆狀態(tài)C、抑制狀態(tài)D、木僵狀態(tài)E、幻覺妄想狀態(tài)正確答案：A32、患者，女性，74歲。使用呼吸機以增加機體通氣量。對患者進行病情監(jiān)測的內容不包括A、血氣分析結果B、患者生命體征平穩(wěn)與否C、缺氧癥狀有無改善D、呼吸機管路連接有無漏氣E、兩側胸廓運動對稱情況正確答案：D33、在處理及執(zhí)行醫(yī)囑中，護士法律責任不正確的是A、若患者病情變化，及時通知醫(yī)生，與醫(yī)生協(xié)商是否暫停醫(yī)囑B、護士要慎重對待“必要時”等形式的醫(yī)囑C、護士要慎重對待口頭醫(yī)囑D、若護士明知醫(yī)囑有錯，但不質疑，或因疏忽大意而忽視醫(yī)囑中的錯誤，造成的后果由醫(yī)生護士共同承擔E、護士如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應馬上修改正確答案：E34、患者，男性，45歲。炎熱夏天，在外高空作業(yè)3小時，出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該患者可能出現(xiàn)了A、先兆中暑B、熱射病C、輕度中暑D、熱痙攣E、日射病正確答案：A35、某患兒，出生1天，診斷為“新生兒窒息”入暖箱治療。該新生兒室的濕度波動范圍應為A、40~50%B、60~70%C、20~30%D、30~40%E、50~60%正確答案：E36、患者，女性，38歲。因顱腦外傷后出現(xiàn)顱內壓增高癥狀。入院后護士給予此患者頭高足低位，將床頭抬高15°～30°的目的是A、有利于緩解呼吸困難B、防止嘔吐物誤入呼吸道C、有利于患者進食喝水D、有利于心臟血液回流E、有利于顱內靜脈回流正確答案：E37、肺心病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是()A、發(fā)紺B、意識障礙C、球結膜水腫D、肺功能下降E、呼吸困難正確答案：E38、根據(jù)我國兒童計劃免疫實施程序，8個月初種A、乙腦疫苗B、百白破C、脊髓灰質炎糖丸D、流感疫苗E、麻疹疫苗正確答案：E39、腎前性腎衰竭的病因是A、輸尿管結石B、腎病綜合征C、急性血容量不足D、急性腎小管壞死E、過量應用抗生素正確答案：C40、患者，女性，50歲。上呼吸道感染，醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染，護士囑其服藥后多飲水，目的是A、避免損壞造血系統(tǒng)B、維持血液pH值C、減輕胃腸道刺激D、加快藥物溶解避免結晶析出E、增強藥物療效正確答案：D41、早期診斷子宮內膜癌最常用的方法是A、婦科內診B、子宮頸活體組織檢查C、分段診斷性刮宮D、子宮頸刮片E、B超檢查正確答案：C42、患者，男性，37歲，急診。護士巡診發(fā)現(xiàn)患者進行性意識障礙。查體：上瞼下垂，眼球外斜，瞳孔初為短暫縮小，后逐漸散大，對光反應消失，肌張力增加，病理征陽性?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的情況是A、小腦幕切跡疝B、硬膜下血腫C、硬膜外血腫D、腦出血E、枕骨大孔疝正確答案：A43、處理出院病人醫(yī)療護理文件的方法，錯誤的是()A、填寫病人出院登記本B、整理病歷交病案室保存C、注銷床頭卡、飲食卡D、出院病歷的最后一頁是體溫單E、診斷卡、治療卡夾入病歷內正確答案：E44、護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人輸液不滴，擠壓時感覺輸液管有阻力，松手時無回血，應判斷為A、輸液瓶位置過低B、針頭斜面緊貼血管壁C、針頭阻塞D、輸液管漏氣E、針頭滑出血管外正確答案：C45、骨肉瘤最常見的轉移部位是A、結腸B、腦C、胃D、肝E、肺正確答案：E46、患者，男性，67歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時，含服硝酸甘油無效。心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮8次/分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外應迅速給予A、普羅帕酮靜脈給藥B、利多卡因靜脈給藥C、普魯卡因胺口服D、美西律口服E、維拉帕米口服正確答案：B47、麻疹的傳播途徑主要是A、呼吸道飛沫傳播B、蟲媒傳播C、皮膚接觸傳播D、血液傳播E、消化道傳播正確答案：A48、患者，女性，35歲，因赤腳在田間勞動時踩到了鐵銹釘，當時沒有在意未及時徹底清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素，6天后出現(xiàn)張口困難，面肌痙攣，入院后采取的護理措施不正確的是A、病情嚴重時少食多餐B、治療護理措施盡可能集中，盡量減少對患者的刺激C、室內備好急救物品和藥品D、保持病室安靜，限制探視，避免聲光刺激E、將患者安置到隔離室正確答案：A49、35歲產(chǎn)婦，因胎兒宮內窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會陰部疼痛難忍。查體：會陰部腫脹，左側切口紅腫，有觸痛。以下處理不正確的是()A、每日沖洗外陰B、50%硫酸鎂濕敷切口C、取健側臥位D、1:5000高錳酸鉀液坐浴E、紅外線照射正確答案：D50、患兒，男，3歲。進食豆粒時不慎嗆咳，隨即出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，神志不清。護士應采取的護理措施是A、做好協(xié)助氣管取異物的準備B、給予吸氧C、人工呼吸D、用吸痰器清理呼吸道E、將患兒平臥，頭偏向一側正確答案：A51、心包積液的臨床表現(xiàn)不包括A、心音低鈍、遙遠B、左肩胛下區(qū)叩診濁音C、心臟搏動減弱D、出現(xiàn)呼吸困難E、心包摩擦音正確答案：E52、患者，男性，53歲，急性胃穿孔手術后第6天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，右上腹疼痛和壓痛，伴有呃逆，首先考慮A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、門靜脈炎D、切口感染E、盆腔膿腫正確答案：A53、以下哪種藥物抑制胃酸分泌最強()A、法莫替丁B、奧美拉唑C、硫糖鋁D、枸櫞酸鉍鉀E、氫氧化鋁鎂正確答案：B54、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，呼吸疼痛，查體：T37.8℃，P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是A、清理呼吸道無效B、疼痛C、知識缺乏D、體溫過高E、氣體交換受損正確答案：E55、患者女，28歲。喉炎。醫(yī)囑：復方新斯明1.0g，po,bid，護士指導患者服藥時間，正確的是A、8pmB、8am～12n～4pmC、8amD、8am～12n～4pm～8pmE、8am～4pm正確答案：E56、患者，女性，66歲。在家宴請客人時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識喪失呈嗜睡狀態(tài)，以腦出血入院，給予20%甘露醇治療，其目的是A、預防上消化道出血B、降血壓C、止血D、鎮(zhèn)靜E、降低顱內壓正確答案：E57、某幼兒園20余名學生，中午在學校食堂就餐2小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀，并伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食用的食物，后被送至醫(yī)院就診。入院后對患者嘔吐物、糞便進行細菌培養(yǎng)，查到了沙門菌。在治療時應首選的抗生素是A、阿米卡星B、大環(huán)內酯類C、四環(huán)素D、氯霉素E、青霉素正確答案：D58、原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A、腎衰竭B、心力衰竭C、高血壓危象D、腦血管意外E、心室顫動正確答案：D59、擴張型心肌病患者心臟結構最基本的改變是A、右心室流出道梗阻B、心室容積減少C、單側或雙側心腔擴大D、左心室肥厚E、室間隔肥厚正確答案：C60、下列哪項是開放性氣胸的主要病理生理變化A、血氧分壓下降B、反常呼吸運動C、進行性傷側肺壓縮D、呼吸死腔增加E、縱隔擺動正確答案：E61、關于要素飲食保存的要求，正確的是A、4℃冰箱中保存24小時B、0℃冰箱中保存48小時C、常溫下保存12小時D、4℃冰箱中保存48小時E、0℃冰箱中保存1周正確答案：A62、患者，男，36歲，1天前右下腹有轉移性腹痛，麥氏點有固定的壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守治療?，F(xiàn)腹痛緩解后突然加重，范圍加大，應考慮是()A、化膿性闌尾炎B、闌尾周圍膿腫C、單純性闌尾炎D、壞疽性闌尾炎E、闌尾穿孔正確答案：E63、以下能確診為關節(jié)脫位的是A、關節(jié)疼痛B、骨擦音或骨擦感C、反?；顒覦、關節(jié)功能喪失E、“方肩”畸形正確答案：E64、直接輸血200ml，加入3.8%枸櫞酸鈉溶液的量應為A、16mlB、8mlC、20mlD、10mlE、24ml正確答案：C65、有傷口的部位做濕熱敷，最應該注意的是A、保持適宜的溫度B、擰干敷布，以不滴水為宜C、每3～5分鐘更換一次D、嚴格執(zhí)行無菌操作E、局部徐凡士林正確答案：D66、患者，男，28歲，右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，患者極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸壁可見反常呼吸運動，首要的急救措施是A、固定胸壁B、剖胸探查C、氣管插管D、氣管切開E、加壓給氧正確答案：A67、牙痛時冷療的原理是A、降低毛細血管通透性，減輕組織充血腫脹B、保暖，促進血液循環(huán)C、促使白細胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織D、放松肌肉.韌帶、肌腱等組織，解除疼痛E、減少腦細胞耗氧，利于腦細胞功能恢復正確答案：A68、患者，男，56歲，因腦血栓處于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑進行留置導尿術。留置導尿15天后，護士在觀察尿液情況時，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀。這時應()A、定時更換臥位B、清洗尿道口C、給予膀胱沖洗D、膀胱內滴藥E、拔出導尿管正確答案：C69、某孕婦接受產(chǎn)褥期保健知識宣教后，向護士復述的內容中，錯誤的是A、產(chǎn)后10小時內排尿B、產(chǎn)后24小時可下床活動C、臥室清潔，注意通風D、經(jīng)常擦浴，勤換衣褲E、飲食營養(yǎng)豐富、易消化正確答案：A70、患兒，男，1歲。腹瀉、嘔吐4～5天，12小時無尿。體檢：神志模糊，面色蒼白，口唇櫻桃紅，呼吸深快，前囟、眼窩深凹，無淚，皮膚彈性差，四肢冷，脈搏細弱。護士應協(xié)助醫(yī)生給予的緊急治療是A、1:1含鈉液，20ml/kg，靜脈推注B、3:1含鈉液，150ml/kg，靜脈滴注C、2:1等張含鈉液，20ml/kg，靜脈推注D、3:2:1含鈉液，180ml/kg，靜脈滴注正確答案：C71、早產(chǎn)兒，日齡2天，出生1分鐘Apgar評分4分，今晨抽搐2次，哭聲尖，陣發(fā)青紫，拒乳，前囟飽滿，腦脊液化驗呈均勻血性，蛋白含量明顯增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的診斷是A、新生兒低鈣血癥B、新生兒低血糖癥C、新生兒顱內出血D、新生兒缺血缺氧性腦病E、新生兒化膿性腦膜炎正確答案：C72、下列哪項不是艾滋病患者淋巴結腫大的特征A、無粘連B、質地柔韌C、能自由活動D、無壓痛E、有發(fā)熱感正確答案：E73、患者，女性，56歲。近一段時間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，有惡臭。建議做的檢查是A、陰道分泌物懸滴檢查B、內診檢查C、陰道側壁涂片D、分段診斷性刮宮E、子宮頸活體組織檢查正確答案：D74、醫(yī)囑為西地蘭0.1mg靜脈注射，而其針劑劑型是0.4mg/2ml，此時護士應注射的劑量為A、0.3mlB、0.lmlC、0.2mlD、0.4mlE、0.5ml正確答案：E75、醫(yī)院感染管理委員會的主要職責不正確的是A、依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B、根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見C、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評D、建立會議制度，定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項；遇有緊急問題隨時召開E、只解決醫(yī)院日常事務正確答案：E76、患者，女性，61歲。再生障礙性貧血，四肢皮膚散在性瘀點，右頰部可見一約1.5cm×0.5cm的口腔潰瘍，為有效預防感染，目前對其采取的首要護理措施是A、保持皮膚干燥B、定期洗浴C、加強營養(yǎng)D、避免到人群聚集的地方E、加強口腔護理正確答案：E77、小腦幕切跡疝的疝內容物為A、小腦扁桃體B、大腦腳C、海馬回、鉤回D、延髓E、扣帶回正確答案：C78、“阿普唑侖0.4mg，qn”此醫(yī)囑是A、長期備用醫(yī)囑B、停止醫(yī)囑C、即刻醫(yī)囑D、長期醫(yī)囑E、臨時備用醫(yī)囑正確答案：D79、有關慢性宮頸炎的治療原則哪項不妥A、物理治療是有效治療方法B、藥物治療適用輕度糜爛者C、治療前常規(guī)做宮頸刮片D、宮頸息肉可行息肉切除術E、宮頸錐切術是常用方法正確答案：E80、下列哪項符合早期休克A、脈弱無力B、代謝性酸中毒C、皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑D、面色蒼白，煩躁不安E、血壓降低正確答案：D81、在下列患者中，護士在書寫交班報告時首先應寫A、4床，患者甲，上午十時轉呼吸科B、25床，患者丁，下午行胸腔穿刺術C、41床，患者戊，醫(yī)囑特級護理D、21床，患者丙，上午8時手術E、18床，患者乙，上午9時入院正確答案：A82、"患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報告為"鱗狀細胞癌"?；颊咴谳斪⒒熕庍^程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是"A、立即停止輸液，做進一步處理B、拔掉液體C、通知醫(yī)生D、安慰患者E、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注正確答案：A83、患者，男性，49歲。自覺心悸1天，自測脈搏不齊，心電圖示有室性期前收縮，為判定心律失常程度，下列最為必要的檢查是A、動態(tài)心電圖B、化驗血清肌酸激酶C、平板運動試驗D、X線E、超聲心動圖正確答案：A84、患者，男性，50歲，高血壓病史5年，勞累后感到心前區(qū)疼痛，以冠心病收入院，護士需重復測量血壓，要驅凈袖帶內氣體，使汞柱降至“0”點，其目的是A、避免加壓過度給患者造成不適感B、避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)加快C、避免連續(xù)加壓使肢體循環(huán)受阻D、避免輸氣球沖壓過度造成氣球損壞E、避免袖帶長時間接觸肢體造成不適正確答案：C85、患者女，30歲。表現(xiàn)為口若懸河，滔滔不絕，一個話題未完又轉入另一個話題，此患者的精神癥狀屬于A、妄想B、語詞新作C、感覺過敏D、思維散漫E、思維奔逸正確答案：E86、患者，男，42歲。碼頭搬運工人。安裝永久性起搏器10天后出院。正確的出院指導是A、可以從事以往工作B、術側上肢彎曲下垂，不能抬起C、1年內無心律失?？扇〕鲇谰眯云鸩鱀、可以行磁共振檢查E、學會每天自測脈搏正確答案：E87、急性心力衰竭時，患者采取半坐臥位的主要目的是A、減輕腹腔臟器對心臟的壓力B、增加胸腔容積C、引流腹腔積液D、減少靜脈回心血量E、減小胸、腹肌肉張力正確答案：D88、脈壓增大常見于A、主動脈瓣關閉不全B、心肌炎C、縮窄性心包炎D、肺心病E、心包積液正確答案：A89、某健康女士，28歲，平素月經(jīng)規(guī)律，30～31天一次，每次持續(xù)4天，末次月經(jīng)是9月1日，今日是10月3日，那么，她的子宮內膜變化處于A、初潮期B、月經(jīng)前期C、增生期D、分泌期E、月經(jīng)期正確答案：E90、初孕婦，第1胎，妊娠39周來院檢查，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，收住院。最可靠的依據(jù)是A、胎兒下降