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文檔簡介
急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案
I、根據(jù)損傷嚴(yán)重度評分法(ISS),重傷的界定標(biāo)準(zhǔn)為
A、<9
B、29
C、213
D、216
答案:D
2、呼吸機(jī)出現(xiàn)分鐘通氣量低限報(bào)警,其原因不包括
A、報(bào)警參數(shù)設(shè)置不合理
B、患者自主呼吸增強(qiáng)
C、呼吸機(jī)管路漏氣
D、氣管插管氣囊破裂或壓力不足
答案:B
3、腸內(nèi)營養(yǎng)治療最常見的代謝性并發(fā)癥為
A、脫水
B、高血糖、低血糖
C、水過多
D、高鉀血癥
答案:B
4、腎血流灌注不足時(shí),每小時(shí)尿量一般少于
A、10ml
B、30ml
C、50ml
D、100ml
答案:B
5、測量CVP時(shí),必須調(diào)節(jié)換能器位置,以防測量有誤,一般水平于
A、心臟水平
B、胸壁水平
C、第四肋間,腋中線水平
D、第四肋間,腋前線水平
答案:C
6、以下影響電擊傷嚴(yán)重程度的陳述錯(cuò)誤的是
A、電流強(qiáng)度越強(qiáng),對人體損害性越大
B、電壓越高,產(chǎn)生電流就越大,對人體的殞害也越重
C、電阻越大,組織損害越嚴(yán)重
D、凡電流流經(jīng)心臟、腦干或脊髓者,均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果
答案:C
7、判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動(dòng)脈是
A、頸動(dòng)脈
B、股動(dòng)脈
C、肱動(dòng)脈
D、梯動(dòng)脈
答案:A
8、急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇不包括:
A、院前急救
B、急診科救護(hù)
C、重癥監(jiān)護(hù)病房救護(hù)
D、慢性病康復(fù)
答案:D
9、擔(dān)架搬運(yùn)時(shí),正確的是:
AN傷員頭部向前,足部向后
B、傷員頭部向后,足部向前
C、傷員俯臥,足部向后
D、傷員仰臥,足部向后
答案:B
傷員頭部在后面有利于觀察病人的病情。
10、心搏驟停時(shí)最可靠的臨床征象是:
A、意識(shí)喪失伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止
B、皮膚蒼白或發(fā)絹
C、瞳孔散大
D、無尿液出現(xiàn)
答案:A
11、針對機(jī)械通氣患者,吸呼比(I:E)設(shè)置為:
A、1:0.5-1
B、1:1.5-2
C、1.5-2:1
D、0.5-1:18A
答案:B
12、少尿是指24小時(shí)尿量少于
A、100ml
B、400ml
C、500ml
D、1000ml
答案:B
13、某男,62歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,
建立靜脈通路,心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏,護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品,
最重要的是
A、吸痰器
B、除顫儀
C、血氧飽和度儀
D、呼吸機(jī)
答案:B
14、2歲患兒,20kg,發(fā)生室顫,使用非同步電除顫,首次除顫能量選擇
為:
A、20J
B、30J
C、40J
D、60J
答案:C
15、一氧化碳中毒時(shí),最先受損的器官
A、腦
B、肺
C、肝
D、腎
答案:A
16、意識(shí)障礙同時(shí)伴有雙側(cè)瞳孔縮小見于以下哪種疾?。?/p>
A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
B、酒情中毒
C、一氧化碳中毒
D、顛茄類中毒
答案:A
17、對心肺復(fù)蘇的病人搶救時(shí),如開放外周靜脈通路,應(yīng)首選
A、肘前靜脈或頸外靜脈
B、股靜脈
C、手背靜脈
B、胃腸內(nèi)營養(yǎng)
C、高壓氧治療
D、脫水治療
答案:B
24、復(fù)合傷患者初級評估時(shí),整個(gè)評估過程用ABCDEFGHI口訣以助記憶,
以下說法不正確的是:
A、A是檢查氣道是否通暢
B、B是確保有效呼吸
C、D是維持循環(huán)
D、H是追問病史
答案:C
25、腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是
A、防止病人煩躁
B、維持正常的滲透壓
C、降低腦細(xì)胞需氧量
D、減輕心律失常
答案:C
26、患者女性,45歲,有機(jī)磷農(nóng)藥住院,出現(xiàn)呼吸困難、大汗、瞳孔縮
小,肺水腫、昏迷及呼吸衰竭,CHE降至30%以下,據(jù)病情考慮為:
A、輕度中毒
B、中度中毒
C、重度中毒
D、危重度中毒
答案:C
27、氣管插管的時(shí)間不宜超過:
A、12小時(shí)
B、24小時(shí)
C、36小時(shí)
D、72小時(shí)
答案:D
28、氣管切開時(shí),切開不能低于:
A、第3氣管環(huán)
B、第4氣管環(huán)
C、第5氣管環(huán)
D、第6氣管環(huán)
答案;c
氣管切開確定氣管后于第2-4氣管環(huán)處,用尖刀自下而上挑開2個(gè)氣管環(huán)
(4-5環(huán)者為低位氣管切開術(shù))。
29、急性胰腺炎時(shí),血、尿()中明顯增高:
A、磷酸肌酸酶
B、乳酸脫氫酶
C、谷草轉(zhuǎn)氨酶
D、淀粉酸
答案:D
30、尿膽紅素陽性見于
A、膽道結(jié)石引起的梗阻性黃疸
B、肝炎引起的肝細(xì)胞性黃疸
C、腫瘤引起的梗阻性黃疸
D、以上都是
答案:D
31、嬰兒氣道異物梗阻急救時(shí)頭部始終:
A、高于軀干
B、與軀干平齊
C、低于軀干
D、以上均可
答案:C
32、急性胸痛所外對的患者,不包括:
A、主動(dòng)脈夾層患者
B、肺炎患者
C、急性心肌梗死患者
D、動(dòng)脈瘤破裂患者
答案:B
33、下列哪種情況可行氣管切開術(shù)
A、各種原因?qū)е碌纳虾粑拦W?/p>
B、氣切部位有占位性病變
C、嚴(yán)重出血傾向
D、病情穩(wěn)定的患者
答案:A
34、脈搏血氧飽和度的正常值是
A、60%?70%
B、70%?80%
C、80%?90%
D、96%?100%
答案:D
35、以下不屬于阿托品化表現(xiàn)的是:
A、瞳孔較前散大
B、顏面潮紅
C、皮膚干燥
D、心率變慢
答案:D
36、哪項(xiàng)不是胃腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥
A、誤吸
B、惡心、嘔吐
C、腹脹、腹瀉
D、厭食
答案:D
37、對嚴(yán)重多發(fā)傷患者進(jìn)行首階段評估,可按ABCDE步驟進(jìn)行傷情的評估
與判斷,其中的A是指
A、呼吸
B、氣道
C、循環(huán)
D、能力喪失
答案:B
38、關(guān)于病人的轉(zhuǎn)運(yùn),下列錯(cuò)誤的是
A、病情不穩(wěn)定者,應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送
B、擔(dān)架在行進(jìn)途中傷員應(yīng)頭部在后,下肢在前
C、脊椎受傷者,應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定
D、腹脹者去除胃腸減壓術(shù)后再空運(yùn)
答案:D
39、心搏驟停時(shí)腦組織出現(xiàn)不可逆性損害的時(shí)間是:
A、l-2min
4-6min
C、8-10min
D、15-30min
答案:B
黃金四分鐘。
40、中心靜脈壓的正常值是
AN2?5cmH20
B、5?12cmH20
C、5-15cmH20
D、6?20cmH20
答案:B
41、為促進(jìn)百草枯毒物的排泄,應(yīng)首選:
A、輸液
B、利尿
C、血液灌流
D、血液透析
答案:C
42、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療
A、人工呼吸
B、高壓氧
C、呼吸新鮮空氣
D、面罩吸氧
答案:B
43、關(guān)于動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果的描述,不屬于正常范疇的是
A、Pa02:80-WOmmllg
B、PaC02:35?45nmiHg
C、SaO2:96?100%
D、PH:7.25-7.35
答案:D
44、ICU搶救物品和藥品要嚴(yán)格管理,不包括
A、定專人負(fù)責(zé)
B、定品種數(shù)量
C、定點(diǎn)放置
D、定專人維修
答案:D
45、對一氧化碳中毒有確診意義的是
A、皮膚黏膜櫻桃紅色
B、血氧飽和度下降
C、呼吸困難
D、COHb濃度升高
答案:D
46、ICU最常用的心電圖監(jiān)測方法是
A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖
B、動(dòng)態(tài)心電圖
C、心電示波監(jiān)測
D、18導(dǎo)聯(lián)心電圖
答案:C
47、患者,男性,42歲,因車禍外傷4小時(shí)入院。查體:心率135次/分,
血壓85/55mmHg。意識(shí)不清。輔助檢查:顱腦CT示腦挫裂傷;X線示股骨完全
性骨折。入院后即行右頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)并行中心靜脈壓(CVP)監(jiān)測。下列
有關(guān)CVP的描述分析,不正確的是
A、CVP低,血壓低,提示血容量不足
B、CVP高,血壓低,提示血容量相對過多
C、CVP正常,血壓低,提示容量血管過度收縮
D、CVP低,血壓正常,提示心排血量低
答案:D
48、關(guān)于接觸性中毒的急救,以下說法不正確的是:
A、用大量的清水沖洗
B、用大量的等滲鹽水沖洗
C、腐蝕性毒物禁忌沖洗
D、切忌用熱水沖洗
答案:C
49、下列哪種情況不宜行機(jī)械通氣治療
A、自主呼吸微弱或消失
B、張力性氣胸未行引流
C、嚴(yán)重的低氧血癥,經(jīng)充分的氧療后無改善
D、嚴(yán)重呼吸衰竭
答案:B
50、成人無尿是指每日尿量低于
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
答案:B
51、中暑最嚴(yán)重的類型是:
A、先兆中暑
B、熱痙攣
C、熱衰竭
D、熱射病
答案:D
52、中心靜脈置管行中心靜脈壓(CVP)時(shí),首選的靜脈為
A、鎖骨下靜脈
B、頸內(nèi)靜脈
C、頸外靜脈
D、股靜脈
答案:A
53、患者李某在野外作業(yè)時(shí)發(fā)生觸電,對其診斷是否心跳停止,最迅速有
效的方法是
A、聽心音
B、觀察心尖搏動(dòng)
C、測血壓
D、摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)
答案:D
54、患者,男性,45歲,因高處墜落傷3天由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)入1CU。診斷胸
腹閉合性損傷,并行緊急手術(shù)治療,術(shù)后第2天出現(xiàn)無尿,腎功能檢查:It尿
素氮27.8mmol/L,血肌酢467umol/L。診斷急性腎衰竭。下列治療護(hù)理措施中
不正確的是
A、準(zhǔn)確記錄每日尿量及尿比重變化
B、監(jiān)測血液腎功能的各項(xiàng)指標(biāo)
C、避免或減少使用腎毒性藥物
D、盡快行腎臟移植手術(shù)以徹底糾正腎衰竭
答案:D
55、凡腸道功能正常,或存在部分功能者,營養(yǎng)支持應(yīng)首選
A、腸內(nèi)營養(yǎng)
B、腸外營養(yǎng)
C、靜脈用藥
D、白蛋白
答案:A
56、心內(nèi)科ICU屬于
A、綜合TCU
B、專科ICU
C、部分綜合ICU
D、以上均可
答案:B
57、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理,錯(cuò)誤的是:
A、定期檢查維修
B、定點(diǎn)放置
C、定數(shù)量品種
D、外借時(shí)一定要登記
答案:D
搶救物品的“五定”。
58、患者楊某,在車禍?zhǔn)鹿尸F(xiàn)場出現(xiàn)腸管外露、面色蒼白、大汗淋漓,搬
運(yùn)過程中應(yīng)對其采取的最佳體位是
A、俯臥位,下肢抬高
B、仰臥位,下肢抬高
C、側(cè)臥位,下肢屈曲
D、仰臥位,下肢屈曲
答案:D
59、有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒,出現(xiàn)癥狀的時(shí)間:
A、可在10分鐘至1小時(shí)內(nèi)
B、可在15分鐘至2小時(shí)內(nèi)
C、可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)
D、可在10分鐘至3小時(shí)內(nèi)
答案:C
60、敵百蟲中毒時(shí)不能用洗胃:
A、清水洗胃
B、肥皂水
C、生理鹽水
D、以上都不對
答案:B
敵百蟲中毒不用堿性洗胃液(肥皂水、碳酸氫鈉),否則會(huì)變成毒性更強(qiáng)
的敵敵畏。
61、關(guān)于催吐,以下說法不正確的是:
A、只要胃內(nèi)尚有毒物存留,就應(yīng)催吐
B、常在洗胃之后
C、催吐之前可先喝適量溫水
D、昏迷、驚厥狀態(tài)患者禁用催吐
答案:B
催吐常常在洗胃之前,可起到減少吸收、迅速清除毒物的作用。
62、以下關(guān)于酒精中毒的機(jī)制說法正確的是:
A、小劑量先抑制
B、不會(huì)出現(xiàn)酸中毒
C、小劑量可產(chǎn)生興奮效應(yīng)
D、增強(qiáng)糖異生,產(chǎn)生高血糖
答案:C
63、氣道異物梗阻胸部沖擊法適用于?:
A、兒童
B、老年人
C、肥胖者或妊娠后期孕婦
D、嬰兒
答案:C
64、使用止血帶止血時(shí)時(shí)間應(yīng)盡量縮短,連續(xù)使用最長不超過
A、2小時(shí)
B、3小時(shí)
C、4小時(shí)
D、5小時(shí)
答案:D
65、關(guān)于導(dǎo)瀉以下說法正確的是:
A、洗胃后,拔胃管前可由胃管內(nèi)注入污劑
B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒晚期也可以用硫酸鎂導(dǎo)污
C、口服強(qiáng)腐蝕性毒物時(shí)可用油脂類瀉藥
D、主要目的是促進(jìn)己吸收毒物的排出
答案:A
一般不用油脂類,以免促進(jìn)脂溶性毒物的吸收;有機(jī)磷中毒中晚期不宜用
硫酸鎂導(dǎo)瀉。
66、多發(fā)傷VIPCO搶救程序中的I指的是:
A、保持氣道通暢
B、靜脈通路,維持循環(huán)
C、監(jiān)測
D、止血
答案:B
67、關(guān)于院前急救的原則,以下說法中錯(cuò)誤的是
A、先排險(xiǎn)后施救
B、先復(fù)蘇后固定
C、先止血后包扎
D、先輕傷后重傷
答案:D
68、電除顫時(shí),胸骨電極(左手持)應(yīng)放在惠者:B
A、左腋前線第5肋間(心尖部)
B、胸骨右緣鎖骨下第2-3肋間
C、左腋前線第2-3肋間
D、胸骨左緣鎖骨下第2-3肋間
答案:B
69、以下哪項(xiàng)不是急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇?
A、危重病救護(hù)
B、慢性病的康復(fù)治療
C、院前急救
D
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