醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書合同編號：__________地址：聯(lián)系方式：地址：聯(lián)系方式：第一條糾紛概述1.1甲方為接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，于______年______月______日與乙方發(fā)生了醫(yī)療糾紛。1.2糾紛原因如下：（1）（2）（3）（4）第二條糾紛解決2.1雙方同意通過友好協(xié)商，解決此次醫(yī)療糾紛。2.2雙方同意組成糾紛調(diào)解小組，調(diào)解小組成員為：（1）（2）（3）（4）2.3調(diào)解小組應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起______個工作日內(nèi)完成調(diào)解工作。2.4調(diào)解過程中，雙方應(yīng)積極配合，如實陳述事實和提供相關(guān)證據(jù)。2.5調(diào)解結(jié)果經(jīng)雙方確認后，形成調(diào)解書，具有法律效力。第三條賠償事項3.1乙方應(yīng)對甲方因本次醫(yī)療糾紛所遭受的損失給予賠償。具體賠償金額、方式和期限如下：（1）賠償金額：人民幣______元整；（2）賠償方式：現(xiàn)金支付；（3）賠償期限：自本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi)支付完畢。3.2乙方應(yīng)承擔(dān)因本次醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的其他費用，包括：（1）（2）（3）（4）3.3乙方支付賠償款項后，雙方互不追究對方的法律責(zé)任。第四條保密條款4.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機關(guān)、司法機關(guān)提供本協(xié)議外，雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。4.2雙方同意，本協(xié)議的保密義務(wù)自本協(xié)議簽訂之日起生效，至本協(xié)議所涉賠償款項全部支付完畢后終止。第五條法律適用及爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。第六條其他條款6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：簽訂日期：______年______月______日一、附件列表：1.醫(yī)療糾紛情況說明2.醫(yī)療費用單據(jù)3.損害賠償計算依據(jù)4.調(diào)解小組成員名單5.賠償款項支付憑證6.保密協(xié)議7.法律意見書二、違約行為及認定：1.乙方未按約定時間提供醫(yī)療服務(wù)2.乙方提供的醫(yī)療服務(wù)未達到約定標準3.乙方未按約定時間支付賠償款項4.甲方未按約定時間提供必要配合5.甲方未按約定保密6.雙方未履行協(xié)商義務(wù)三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療糾紛：指在醫(yī)療活動中，醫(yī)患雙方因醫(yī)療行為產(chǎn)生的爭議。2.損害賠償：指因一方違約行為導(dǎo)致對方遭受的損失，違約方應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。3.違約行為：指當(dāng)事人違反合同約定，未能履行合同義務(wù)的行為。4.調(diào)解：指由第三方中立機構(gòu)或個人協(xié)助雙方協(xié)商解決糾紛的方式。5.保密義務(wù)：指合同雙方對合同內(nèi)容和簽訂過程予以保密的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.糾紛處理時間過長：采取加強調(diào)解小組工作力度，提高調(diào)解效率的解決辦法。2.賠償款項支付不及時：設(shè)立明確的賠償款項支付時間表，確保按時支付。3.證據(jù)提供不充分：要求雙方在調(diào)解過程中如實陳述事實，提供相關(guān)證據(jù)。4.保密義務(wù)違反：違約方需承擔(dān)違約責(zé)任，支付違約金，并繼續(xù)履行保密義務(wù)。5.法律適用爭議：參照中華人民共和國法律，明確適用法律。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療糾紛雙方自愿