水鈉代謝紊亂課件

水鈉代謝紊亂課件?

引言?

正常水鈉代謝過程?

高滲性脫水?

低滲性脫水?

等滲性脫水?

水腫contents目錄?

總結與展望?

互動環(huán)節(jié)01引言水鈉代謝紊亂定義與分類水鈉代謝紊亂定義分類發(fā)病原因及危險因素發(fā)病原因危險因素高溫環(huán)境、劇烈運動、腹瀉、嘔吐、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病等。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)02正常水鈉代謝過程水分攝入與排出平衡水分攝入水分排出平衡調(diào)節(jié)鈉離子攝入與排出調(diào)節(jié)神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機制下丘腦-垂體-腎上腺軸下丘腦-神經(jīng)垂體軸交感神經(jīng)系統(tǒng)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)03高滲性脫水發(fā)病原因及危險因素發(fā)病原因危險因素臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)口渴、尿少、皮膚干燥、黏膜干燥、眼眶凹陷、血壓下降、四肢厥冷等診斷依據(jù)血漿滲透壓＞320mOsm/L，尿比重＞1.020，尿鈉＞20mmol/L，血細胞比容增高，血清鉀可降低治療措施及護理要點治療措施護理要點積極補液，糾正脫水，恢復血容量，首選5%葡萄糖溶液或低滲鹽水，注意補鉀密切觀察病情，監(jiān)測生命體征，記錄出入量，保持皮膚黏膜清潔濕潤，預防并發(fā)癥發(fā)生。VS04低滲性脫水發(fā)病原因及危險因素發(fā)病原因胃腸道消化液持續(xù)性丟失，如腹瀉、嘔吐、消化道瘺等；大創(chuàng)面滲液，如燒傷、手術后廣泛滲液喪失；腎臟排出水和鈉過多，如長期使用利尿劑、抑制腎小管再吸收鈉等。危險因素嬰幼兒、老年人、體弱者及慢性疾病患者易出現(xiàn)低滲性脫水。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)治療措施及護理要點治療措施護理要點05等滲性脫水發(fā)病原因及危險因素發(fā)病原因危險因素臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)要點一要點二臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)患者常出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚干燥、彈性下降、眼窩凹陷、四肢厥冷、脈搏細速、血壓下降等癥狀。嚴重者可出現(xiàn)休克、抽搐等表現(xiàn)。根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，如血清電解質(zhì)檢查、尿比重測定等進行診斷。治療措施及護理要點治療措施護理要點06水腫發(fā)病原因及危險因素發(fā)病原因危險因素包括心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性等多種原因，導致體液在組織間隙過多積聚，形成水腫。高齡、肥胖、長期臥床、靜脈回流受阻等人群容易出現(xiàn)水腫。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)水腫部位皮膚繃緊、發(fā)亮，按壓后凹陷恢復緩慢，嚴重者可出現(xiàn)皮膚破潰、感染等癥狀。結合患者病史、體格檢查及相關實驗室檢查，如尿常規(guī)、血常規(guī)、心功能檢查等，進行綜合判斷。治療措施及護理要點治療措施護理要點07總結與展望水鈉代謝紊亂防治策略藥物治療合理飲食預防措施患者教育與心理支持010203疾病知識普及心理疏導家庭護理指導研究進展與未來趨勢發(fā)病機制研究新藥研發(fā)個體化治療跨學科合作08互動環(huán)節(jié)問題解答常見問題難題解析實時互動案例分析討論典型案例分組討論解決方案挑選具有代表性的水鈉代謝紊亂案例進行分析。學員分組，針對案例進行深