長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)指標(biāo)

附件長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)指標(biāo)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：（蓋章）年月日一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)分值評(píng)價(jià)內(nèi)容得分要求評(píng)分方式機(jī)構(gòu)設(shè)置（2分--2分機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理部門(mén)，并設(shè)置獨(dú)立的護(hù)理區(qū)域。有以下情形的，應(yīng)給予相應(yīng)扣分：——未設(shè)置長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理部門(mén)的；——未設(shè)置獨(dú)立的護(hù)理區(qū)域的。實(shí)地查看。服務(wù)環(huán)境（9分場(chǎng)所環(huán)境5分服務(wù)場(chǎng)所通風(fēng)良好，干凈整潔，空氣清新無(wú)異味。間有輕微異味，給予相應(yīng)扣分。味，不得分。實(shí)地查看。床單位環(huán)境4分服務(wù)對(duì)象床單位干凈整潔，物品擺放整齊有序。不符合要求的，給予相應(yīng)扣分。實(shí)地查看。服務(wù)人員（9分人員配備3分（兼務(wù)協(xié)議要求的醫(yī)師、護(hù)師（士）、康復(fù)師（士）、護(hù)理員等服務(wù)人員。不符合要求的，給予相應(yīng)扣分。查閱機(jī)構(gòu)人員配置情況及人員勞動(dòng)合同（勞務(wù)協(xié)議資質(zhì)能力2分（士（士有效的職業(yè)資格證書(shū)，護(hù)理員等應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并取得培訓(xùn)合格證書(shū)。不符合要求的，給予相應(yīng)扣分。查閱服務(wù)人員資質(zhì)證書(shū)。一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)分值評(píng)價(jià)內(nèi)容得分要求評(píng)分方式服務(wù)人員（9分儀容儀表1分提供服務(wù)時(shí)統(tǒng)一著裝，佩戴工牌；語(yǔ)言文明、清晰。有以下情形的，應(yīng)給予相應(yīng)扣分：——未統(tǒng)一著裝、佩戴工牌的；——語(yǔ)言不得體的。實(shí)地查看。人員培訓(xùn)3分每年至少開(kāi)展1次對(duì)管理人員的培訓(xùn)，每年至少開(kāi)展2次對(duì)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)?？鄯?。2）全部未按要求開(kāi)展的，不得分。查閱培訓(xùn)計(jì)培訓(xùn)總結(jié)等信息。服務(wù)過(guò)程（40分協(xié)議簽訂2分和服務(wù)對(duì)象的名稱(chēng)//理約定；違約責(zé)任；協(xié)議的終止、變更、續(xù)訂和解除的條件；約定的其他事項(xiàng)。未簽訂協(xié)議的，不得分。查閱協(xié)議。需求及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估9分限于身體狀況、危險(xiǎn)因素、服務(wù)對(duì)象其他需求?？鄯?。查閱評(píng)估記錄及評(píng)估報(bào)告。服務(wù)計(jì)劃編制9分未制定服務(wù)計(jì)劃的，不得分。相應(yīng)扣分。查閱服務(wù)計(jì)劃。一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)分值評(píng)價(jià)內(nèi)容得分要求評(píng)分方式服務(wù)過(guò)程（40分服務(wù)提供2分確、規(guī)范宣傳，并提供咨詢服務(wù)。未設(shè)置宣傳欄或印發(fā)宣傳彩頁(yè)或宣傳扣分實(shí)地查看、查閱宣傳材料及咨詢服務(wù)記錄等。4分應(yīng)按照服務(wù)計(jì)劃提供護(hù)理服務(wù)。未按照服務(wù)計(jì)劃提供服務(wù)的，給予相應(yīng)扣分。實(shí)地查看、查閱記錄。6分服務(wù)人員應(yīng)熟練掌握DB37/T4557及相關(guān)操作規(guī)程，并按要求提供護(hù)理服務(wù)。有以下情形的，應(yīng)給予相應(yīng)扣分：——未按相關(guān)要求提供服務(wù)的；——服務(wù)人員掌握不熟練的。查閱操作規(guī)4分應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整記錄服務(wù)過(guò)程，并簽字確認(rèn)。有以下情形的，應(yīng)給予相應(yīng)扣分：——記錄不及時(shí)的；——記錄不準(zhǔn)確的；——記錄不完整的；——沒(méi)有簽字確認(rèn)的。查閱服務(wù)過(guò)程記錄。4分評(píng)估。應(yīng)根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)變更服務(wù)計(jì)劃。有以下情形的，應(yīng)給予相應(yīng)扣分：——未定期評(píng)估的；——服務(wù)對(duì)象身體狀況發(fā)生明顯變化時(shí)，未及時(shí)評(píng)估的；——未按評(píng)估結(jié)果及時(shí)變更服務(wù)計(jì)劃的。查閱評(píng)估記錄及評(píng)估報(bào)告、服務(wù)計(jì)劃等。服務(wù)管理（24分制度建設(shè)2分應(yīng)建立健全各類(lèi)服務(wù)管理制度，包括但不限于服務(wù)質(zhì)量管理制度、人員管理制度、度等；應(yīng)按照提供的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，編制相應(yīng)的服務(wù)規(guī)范和操作規(guī)程。相關(guān)服務(wù)管理制度、服務(wù)規(guī)范、操作規(guī)程有部分未建立的給予相應(yīng)扣分。查閱機(jī)構(gòu)內(nèi)部下發(fā)的制度文件。一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)分值評(píng)價(jià)內(nèi)容得分要求評(píng)分方式服務(wù)管理（24信息化建設(shè)4分管等要求的信息化設(shè)備。分。實(shí)地查看。藥品和醫(yī)用耗材管理6分實(shí)現(xiàn)藥品、醫(yī)用耗材“進(jìn)、銷(xiāo)、存”信息化管理，建立真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的“進(jìn)、銷(xiāo)、存”臺(tái)賬，并留存進(jìn)銷(xiāo)憑證。得分。2）未留存進(jìn)銷(xiāo)憑證的，給予相應(yīng)扣分。查閱藥品管理系統(tǒng)、臺(tái)賬和記錄。安全管理1分全、人身安全、財(cái)產(chǎn)安全、信息安全、突發(fā)事件應(yīng)急處置、安全教育和培訓(xùn)等。有部分制度未建立的給予相應(yīng)扣分。查閱相關(guān)制度文件。2分應(yīng)對(duì)常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別和評(píng)估，并建立相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范制度。未對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、并制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施的，不得分。查閱相關(guān)制度文件。2分熟練掌握應(yīng)急預(yù)案。存在以下情形的，應(yīng)給予相應(yīng)扣分：——突發(fā)事件類(lèi)型不全的；——服務(wù)人員掌握不熟的。查閱相關(guān)應(yīng)急預(yù)案、現(xiàn)場(chǎng)訪談。1分應(yīng)對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，定期開(kāi)展消防演練、突發(fā)事件應(yīng)急處置演練。未定期開(kāi)展安全教育培訓(xùn)及演練的，不得分。查閱培訓(xùn)及演練計(jì)劃、記錄及總結(jié)等。檔案管理1分應(yīng)建立檔案管理制度，包括歸檔、保存、借閱、查詢、保密管理等內(nèi)容。未建立檔案管理制度的，不得分。制度內(nèi)容不全面的，給予相應(yīng)扣分。查閱相關(guān)制度文件。一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)分值評(píng)價(jià)內(nèi)容得分要求評(píng)分方式服務(wù)管理（24檔案管理1分應(yīng)建立服務(wù)管理檔案及服務(wù)檔案，并編制機(jī)構(gòu)護(hù)理長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)人員名冊(cè)。存在以下情形的，應(yīng)給予相應(yīng)扣分：——未建立服務(wù)管理檔案的；——未建立服務(wù)檔案的；——未編制人員名冊(cè)的。查閱各類(lèi)檔案文件及人員名冊(cè)。1.5分（結(jié)算單（經(jīng)服務(wù)對(duì)象或其代理人簽字）等。查閱服務(wù)對(duì)象檔案文件。1分（201011號(hào)東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》（2020版）的相關(guān)要求。文書(shū)不符合要求的，給予相應(yīng)扣分。查閱檔案文件。信息公開(kāi)1分投訴電話等。未設(shè)置公示欄的，不得分。公示內(nèi)容不全面的，給予相應(yīng)扣分。實(shí)地查看、查閱公示材料。0.5分公示內(nèi)容應(yīng)及時(shí)更新。未及時(shí)更新的，不得分。查閱公示材料。服務(wù)滿意度（16分服務(wù)滿意率10分服務(wù)對(duì)象或其代理人對(duì)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)的滿意情況。滿意率在95%以上的，得滿分。每降低1個(gè)百分點(diǎn)，給予相應(yīng)扣分。抽查詢問(wèn)或發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。服務(wù)投訴率4分服務(wù)對(duì)象或其代理人因服務(wù)問(wèn)題對(duì)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)的投訴情況。服務(wù)投訴率在1%以下的，得滿分。每提高1個(gè)百分點(diǎn)，給予相應(yīng)扣分。查閱定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及相關(guān)方的投訴記錄。投訴處理率2分及時(shí)受理服務(wù)投訴，對(duì)投訴問(wèn)題認(rèn)真調(diào)查處理，并及時(shí)反饋處理結(jié)果。100投訴處理不及時(shí)的，給予相應(yīng)扣分。查看投訴處理記錄。評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)內(nèi)容得分要求評(píng)價(jià)方法（7分積極開(kāi)展護(hù)理保險(xiǎn)工作并起到模范帶頭作用，取得相關(guān)榮譽(yù)。國(guó)家級(jí)的每次得3分,省部級(jí)的每次得2分,市級(jí)的每次得1分。查